Синовиальной жидкости

Суставная жидкость

Экссудат, вырабатываемый хрящевыми оболочками сочленений, называется синовиальная или суставная жидкость. Она выполняет в организме много функций, основной из которой является защита костных структур сустава от преждевременного изнашивания. Но при влиянии на организм негативных факторов наблюдается недостаток или избыток синовиальной жидкости, что ведет к серьезным нарушениям функционирования суставных сочленений.

Характеристика и состав

Внутрисуставная жидкость — эластичная, естественная смазка, которая способствует безопасному и бесшумному движению суставов. Выделяется эпителиальными клетками, устилающими суставную капсулу. В составе экссудата присутствует 2 компонента — жидкостный и белково-полисахаридный. Жидкостью является кровяная плазма. Вязкость и эластичность обеспечивает элемент гиалуронан, являющийся полисахаридом группы гликозаминогликанов.

Основные функции

Для полноценного функционирования сочленения достаточно до 3-х мл суставной жидкости, которая препятствует трению и преждевременному изнашиванию костных тканей соединения. Также экссудат обеспечивает питание хрящевых структур, имеет амортизационные способности, благодаря которым нагрузка при ударах распределяется равномерно. Если по каким-либо причинам синтез нарушен, и происходит скопление или, наоборот, недостаточное выделение жидкости, развивается болезнь, название которой синовит.

Причина нарушения баланса

Первопричины повышенной выработки синовиальной жидкости могут быть самыми разнообразными. Дегенеративно-воспалительный процесс, травмы и инфекционные заболевания негативно сказываются на суставах. Если своевременно не предотвратить болезни, синовиальная оболочка воспаляется, становится утолщенной и провоцирует избыточное выделение и накопление жидкости в суставах.

Состав синовиальной жидкости бывает разный:

Причинами, по которым скапливается жидкость в коленном суставе, могут быть:

  • тяжелые травмы сочленений,
  • аллергическая реакция,
  • инфекция,
  • факторы неинфекционной природы,
  • остеоартроз,
  • артриты и артрозы,
  • подагра,
  • нарушение кровосвертывания,
  • ослабление иммунитета.

Исчезновение экссудата могут спровоцировать такие факторы:

  • недостаток жидкости в организме,
  • несбалансированное питание с преобладанием жирных и углеводистых продуктов,
  • глистные инвазии,
  • злокачественные образования в полости сустава,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • пожилой возраст, когда замедляется синтез гиалуроновой кислоты.

Если диагностировать патологию на начальных стадиях и строго соблюдать назначенную врачом схему терапии, восстановление наступит быстро. В противном случае из-за недостатка экссудата межсуставная поверхность будет деформироваться и разрушаться.

Характерные симптомы

Зачастую накапливается жидкость в одном сочленении, например, в колене или тазобедренном суставе. Если развивается хронический синовит, симптомы невыраженные, периоды обострения сменяются ремиссией. При остром течении наблюдаются такие признаки:

  • сильная боль, которая беспокоит в спокойном и подвижном состоянии,
  • образование отека и увеличение сустава в размерах,
  • покраснение в месте воспаления и местное увеличение температуры,
  • нарушение функции сочленения, при котором человек не в состоянии нормально двигать конечностью из-за болей и отека,
  • спазмы мышц.

Если смазки в суставах недостаточно, возрастает риск развития дегенеративно-деструктивных патологий с постепенным разрушением хрящевых структур. Важно своевременно приступить к лечению проблемы, потому что в запущенных случаях пораженный сустав полностью утратит свою функциональность, и человек навсегда останется инвалидом.

Диагностика

Чтобы лечение патологии было эффективным, необходимо установить точный диагноз. Для этого назначается лабораторное исследование, во время которого из больного сустава берется синовиальная жидкость и исследуется макроскопическим способом. Лаборант оценивает такие параметры:

  • степень прозрачности,
  • вязкость,
  • цвет,
  • количество клеток в препарате: если их больше 100 ед./мкл, диагностируется цитоз,
  • скорость образования муцинового сгустка.

Какое назначается лечение?

Препараты

Для устранения первопричины развития болезни и сопутствующей симптоматики назначается консервативный метод терапии. Чтобы ускорить восстановление, стоит обездвижить сустав. Для этого на сочленение накладывается эластичная повязка. В момент обострения физические нагрузки запрещены. Для устранения болевого симптома и уменьшения воспаления применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных. При хроническом течении необходимо вводить инъекции непосредственно в больной сустав. Назначают уколы глюкокортикостероидов, курс применения которых определяется врачом.

Инфекционная природа синовита лечится с помощью антибиотиков. В случае аллергического проявления обязательно прописывается курс антигистаминных препаратов. При аутоиммунных нарушениях назначаются цитостатики, противовоспалительные и кортикостероидные лекарства. Если наблюдается гемартроз обязательно прописываются препараты, обладающие кровоостанавливающим свойством.

Какие продукты укрепляют суставы?

Повысить продуцирование суставного экссудата поможет правильное и сбалансированное питание. Меню рекомендуется обогатить продуктами, богатыми на витамины, микро- и макроэлементы. Это овощи, фрукты, красное мясо и рыба, орехи, семечки, виноград, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты. Сделать суставы крепкими и эластичными смогут:

Как восстановить синовиальную жидкость другими методами?

Чтобы восстановить нормальный объем суставной жидкости, рекомендуется делать инъекции препаратов хондротина и глюкозамина, это:

Ускорить выздоровление помогут упражнения, которые подбирает физиотерапевт. Полезны вращательные, сгибательно-разгибательные движения, махи прямой и согнутой в суставе конечностью. При выполнении комплекса тренировок важно чтобы не беспокоили болевые ощущения и дискомфорт. Сначала нагрузки умеренные, по мере восстановления суставов интенсивность занятий будет увеличиваться. Кроме упражнений ЛФК, рекомендуется записаться на курс массажа и физиопроцедур, которые ускорят выздоровление.

Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, проводится хирургическое лечение синовита. Для лечебно-диагностических целей назначается артроскопия. Во время процедуры врач использует эндоскопическое оборудование. Операция позволяет убрать из полости лишнюю жидкость и при необходимости исследовать структуры сустава на предмет патологических нарушений. Для выкачки жидкости могут назначить артроценез, по ходу которого экссудат убирается из межсуставного пространства при помощи пункционной иглы. После этого в сустав вводится антибиотик и противовоспалительное средство.

Протез синовиальной жидкости: препараты для подвижности суставов

Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость. Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей. Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.

При артритах и коксартрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства. Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща. Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.

Общая информация о препаратах

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

  • нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
  • восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
  • улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
  • уменьшения механического воздействия на сустав;
  • поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани. При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.

Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект. Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите. Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу эндопротезированию.

Показания и противопоказания

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще. Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.

Читать еще:  Строение коленки

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию. Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.

Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение. При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока. Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.

Возможные побочные явления

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава, вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

  • ощущение жара, зуда в месте укола;
  • жжение и раздражение кожных покровов;
  • крапивная лихорадка;
  • припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
  • болезненные признаки в близлежащих мышцах;
  • местная инфекционно-воспалительная реакция;
  • онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
  • анафилактический шок.

Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется. Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет. Кроме того, маловероятно, что такие лечебные мероприятия дадут результат при патофункциональных изменениях суставных элементов на терминальных стадиях. Отсюда вывод: далеко недешевое лечение вполне может оказаться безрезультативным.

Жидкие имплантаты: цена и страна производства

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

Функции синовиальной жидкости в организме: состав, выработка, заболевания

Синовиальная жидкость – это гелеобразное вещество, которое продуцируется стенками синовиальной сумки. Этот элемент необходим суставам в качестве смазочного материала.

При дефиците или избытке вещества в пораженном отделе нарушаются протекающие обменные процессы.

Синовиальная жидкость

Синовия, она же — синовиальная жидкость — напоминает эластичную массу с повышенной густотой, которая заполняет полость в суставе.

В физиологически правильном состоянии, то есть в норме она имеет желтоватый цвет или совершенно прозрачную структуру. Главная функция данной субстанции – предотвращение трения поверхностей в суставах, защита от их преждевременного изнашивания и травмирования.

Также она способствует поддержанию корректного соотношения плоскостей хрящей на суставах, усиливая их двигательную способность.

Помимо всего прочего синовиальная жидкость осуществляет также и питание тканей хрящей, которые не имеют собственной кровеносной системы. Она создает дополнительные условия для амортизации. Субстанция не только синтезируется синовиальной оболочкой, но и восполняет объем полости сустава.

Синовия делится по составу на два типа веществ – белково-полисахаридный и жидкостный. Последний по строению является плазмой крови. А вот белково-полисахаридный компонент состоит из элемента, обеспечивающего вязкость субстанции – гиалуронат (входит в группу глюкозамингликанов). Он проникает в коллагеновую структуру в хрящевой ткани, делая его эластичным.

Как вырабатывается организмом

Состав продуцируется синовиальной сумкой в достаточном, но небольшом объеме. При получении нагрузки конкретную область ОДА, через пространства, поры сустава из глубоких хрящевых слоев проступает синовия.

Когда степень нагрузки снижается, то масса вновь уходит в внутрь хрящевой структуры. Потому трение хрящевых поверхностей осуществляется практически без трения даже при высокоинтенсивных физических нагрузках. Такое проявление называют усиленной смазкой.

При недостатке синовиальной в коленном, тазобедренном или плечевом суставе жидкости процесс скольжения затрудняется. Это вызывает ощущение поскрипывания суставных поверхностей. Также бывают ситуации, когда жидкость выделяется в достаточном объеме, но ее состав страдает от недостатка ряда элементов, в число которых входит хондроитин и глюкозамин.

Из-за нарушенного процесса производства синовии развиваются различные суставные патологии, в числе которых остеохондроз, артроз и так далее.

Причины недостатка

Причин, которые влияют на производство и качество синовиальной жидкости, достаточно много. Играют роль:

  • Образ жизни – малоподвижный или чрезмерно активный;
  • Питание – нарушение диеты, недостаток питательных веществ;
  • Возрастные изменения;
  • Лишний вес;
  • Паразитарные болезни;
  • Снижение иммунитета;
  • Гормональные нарушения.

Все эти факторы влияют на объем и качество синовии, что в будущем может стать и причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Одни просто дают чрезмерную нагрузку на сустав, а потому вырабатываемая жидкость просто расходуется и быстро разрушается, не успевая восстановиться в необходимом объеме.

Другие факторы влияют на сам процесс выработки, снижая его. Третьи оказывают воздействие на состав.

Симптомы и признаки нехватки

Признаков дефицита синовиальной жидкости достаточно много, но многие из них игнорируются, пока не проявятся более тяжелые поражения суставов. Наиболее яркими признаками являются:

  • Поскрипывание, похрустывание суставов при движении;
  • Снижение объема движение, затруднение подвижности;
  • Проявление в начале течения заболевания дискомфортных, а позднее – болевых ощущений;
  • Проявление отеков, покраснения кожи, локального повышения температуры из-за развивающегося воспаления.

Стоит отметить, что по мере прогрессирования состояния существенно травмируются поверхности суставов, что может привести к образованию остеофитов, деформации костных структур.

Можно ли замедлить процесс или восстановить

Существуют состояния, при которых процесс снижения выработки является неизбежным, например, у людей в возрасте. В таком случае можно только замедлить негативное воздействие. Но в молодом возрасте выработку синовиальной жидкости в большинстве случаев можно восстановить, если правильно подойти к процессу.

Особенности питания и рациона

В первую очередь стоит обратить внимание на диету. Она отвечает за состав синовии, а также за процесс ее продуцирования синовиальной мембраной. Самыми полезными в данном контексте продуктами являются:

  • Натуральные жирные кислоты, которые присутствуют в составе семги, льняном масле, скумбрии и оливковом масле;
  • Селен, который есть в осьминогах, бобовых, печени и яйцах;
  • Белки в зерновых, молочных, мясных продуктах;
  • Сера, присутствующая в индейке и морской рыбе.

Эти элементы позволяют воссоздать правильное питание синовиальной оболочки и заставить ее производить необходимое количество субстанции.

Важно! Некоторые врачи считают, что полезными будут также блюда на основе желатина и хрящей, включая заливное, холодцы, фруктовые желе.

Образ жизни и рекомендации

Если говорить об образе жизни, то здесь процесс зависит в целом от активности человека. Причем очень важно придерживаться «золотой середины». То есть низкая активность препятствует выделению синовиальной жидкости, а слишком интенсивная – делает ее недостаточной. Потому требуется:

  • Правильная организация активности;
  • Правильное проведение отдыха и восстановления;
  • Применение ортопедических изделий в процессе тренировок;
  • Проведение качественных тренировок, рассчитанных не на выносливость, а на проработку всех требуемых отделов.

Таким образом удастся заставить организм производить жидкость в требуемом объеме, а также активно питать хрящевые ткани суставов.

Продукты для суставов

Препараты протезы

Для улучшения качества хрящей, а также в качестве замены синовиальной жидкости могут выступать препараты. Их применяют уже тогда, когда речь идет о патологическом течении состояния.

Наименование Состав Цена, рубли
Ферматрон Гиалуронат натрия 4300
Гиалуром Хондроитина сульфат, гиалуронат натрия и так далее, 8700
Гируан Гиалуронат натрия 6400
Остенил Гиалуронат натрия 3300
Гиалган Гиалуронат натрия 4700
Синокром Гиалуронат натрия 6400
Хиалубрикс (3 шприца) Гиалуронат натрия 19500

Препаратов такого типа очень много. Все они распространяются в виде уколов для внутрисуставного введения. Основным активным веществом выступает гиалуронат натрия, но в некоторых вариантах присутствовать могут и дополнительные ингредиенты, усиливающие состав медикамента.

Читать еще:  Структура колена

На фото синовиальная капсула сустава

Заболевания или воспаления связанные с жидкостью

К патологиям, которые связаны с синовиальной жидкостью, относят:

  • Остеохондроз;
  • Артроз;
  • Синовит;
  • Бурсит;
  • Инфекционный артрит;
  • Гемартроз;
  • Ревматоидный артрит.

Также на выпот жидкости в полость сустава могут повлиять травмы. Они способствуют нарушению целостности тканей, что ведет неизменно к ряду негативных процессов, включая воспаления и последующую дистрофию.

Прогноз

Синовиальная жидкость, как и любые другие вещества, выделяется нашим организмом изначально в достаточном объеме. По мере старения эти процессы замедляются, а потому подкрепление данного синтеза необходимо со стороны. То есть проведение лечения и профилактики патологических состояний, а также специальные меры для активизации процессов в суставах.

В ряде ситуаций восстановить или просто притормозить патологическое воздействие невозможно. В таком случае рекомендуется купить специальные препараты для инъекций из ряда хондропротекторов и заменителей синовиальной жидкости.

Что такое синовит и как его лечить, смотрите в нашем видео:

Что такое синовиальная жидкость и как ее восстановить

Синовиальная жидкость или суставной экссудат вырабатывается собственной хрящевой оболочкой самих суставов.

Синовия представляет собой эластичную естественную смазку, без которой кости в суставах не могут двигаться безопасно и бесшумно.

Жидкость выполняет в суставах следующие функции:

  1. Смазывает суставную полость изнутри.
  2. Служит естественным амортизатором.
  3. Питает хрящевую ткань.
  4. Обеспечивает подвижность костей внутри сустава.
  5. Защищает концевые поверхности костей от преждевременного изнашивания.

Продуцирование синовиальной жидкости, как у взрослого, так и у ребенка происходит из нескольких составляющих:

  • вода, которая содержится в крови;
  • белки, обладающие эластичными коллагеновыми характеристиками;
  • полисахарид гиалурон, необходимый для придания синовиальной жидкости вязкости.

По своему составу синовия напоминает плазму крови. Но в плазме содержание протеинов гораздо выше, а гиалуроновая кислота отсутствует вовсе.

По внешнему виду жидкость прозрачная, слегка желтоватая и довольно густая. Внутрь сустава из хрящевой ткани ее выделяется ровно столько, сколько требуется для обеспечения полноценного функционирования сочленения.

Если нагрузки на опорно-двигательный аппарат ослабевают, избыток синовиальной жидкости всасывается лимфатическими сосудами хрящей. Благодаря этому механизму в суставе практически отсутствует трение даже при значительных нагрузках.

Нарушение баланса приводит к тому, что синовиальной жидкости вырабатывается мало или, наоборот, слишком много. Для полноценной функции сустава вредно и то и другое.

Почему возникает нарушение баланса синовии в суставной капсуле

Если суставы испытывают дефицит смазки, концевые поверхности костей начинают тереться друг о друга. Такое явление чревато преждевременным износом или необратимым разрушением суставных поверхностей.

Эти процессы сопровождаются дискомфортом, хрустом и болевыми ощущениями и даже могут привести к частичному или полному ограничению подвижности в пораженных суставах.

Вот основные причины сокращения объема синовиального экссудата:

  1. снижение иммунитета;
  2. инфекции, которые вызывает обезвоживание организма;
  3. недостаточное употребление воды;
  4. неправильное питание, которое не обеспечивает ткани нужными витаминами и микроэлементами, в частности витамином А и кальцием;
  5. развитие в организме гельминтов;
  6. дисфункция выработки синовии, которая приводит к изменению состава и количества жидкости;
  7. частые физические перегрузки, которые не дают суставной жидкости вовремя восстановить свои объемы;
  8. замедление синтеза гиалуроновой кислоты, что типично для людей пожилого возраста.

Если синовиальная жидкость в суставах содержится в недостаточном объеме, обделенные сочленения начинают хрустеть и скрипеть, тем самым сигнализируя о дефиците суставного экссудата. Опаснее всего, если эта ситуация происходит в тазобедренном, локтевом или коленном суставе.

Восстановление суставной смазки требует грамотного подхода и обязательного врачебного контроля. Для того чтобы назначить адекватное лечение, доктор должен установить причину нехватки суставной жидкости. Для этого врач направляет пациента на анализы и дополнительные обследования.

Зачастую для полного восстановления суставного экссудата достаточно ограничения нагрузок, корректировки питания, удовлетворение потребностей организма в препаратах кальция и питьевой воде.

К сожалению, обращение за врачебной помощью чаще всего наступает слишком поздно, когда консервативные методы лечения уже неэффективны и требуется хирургическое вмешательство.

Чем опасна нехватка суставной жидкости

Нарушение равновесия смазки в тазобедренном, локтевом или коленном сочленении чревато дегенеративными изменениями в хрящевой ткани и возникновением различных типов артроза, разрушающих суставы. Чаще всего артроз поражает тазобедренные суставы. Патология носит название «коксартроз». Коксартроз опасен разрушением хрящевых поверхностей, покрывающих концевые кости сустава.

Дистрофические, дегенеративные изменения в хрящах влияют на выработку и регуляцию количества синовиальной смазки внутри сочленения – возникает ее катастрофический дефицит. Нарушения в качественном составе синовии не позволяет ей как прежде в полной мере смазывать гиалиновую поверхность, в результате чего она начинает трескаться и рассыпаться.

Некротические частицы хрящевой ткани проникают в суставную жидкость и повреждают кости. Пациент испытывает при движениях сильную боль. Избежать необратимых последствий артроза можно только при своевременно начатом лечении.

Избыток синовии тоже вреден и грозит коварным заболеванием, которое называется «бурсит». Суставная сумка из-за большого объема жидкости растягивается, в полости сочленения возникает патологическое натяжение суставной капсулы и чрезмерное давление. Это может привести к невозможности осуществить любое движение.

Воспалительный процесс сопровождается общей слабостью, подъемом температуры тела, сильным болевым синдромом. В области пораженного сустава наблюдается отечность и припухлость.

Бурсит, в зависимости от стадии и формы заболевания требует консервативного или хирургического лечения. Чтобы максимально сохранить подвижность в пораженном суставе, лечение артроза необходимо начинать как можно раньше.

Воспаление внутренней суставной оболочки (синовит) тоже относится к частым патологиям, которые типичны для тазобедренного и коленного сустава. Воспалительный процесс сопровождается накоплением в тазобедренном суставе излишков синовиальной жидкости с примесями гноя и крови.

Синовит зачастую развивается у детей и носит транзиторный характер. Заболевание может быть спровоцировано травмой, перенесенной вирусной либо инфекционной болезнью. К симптомам патологии относится:

  • отечность;
  • спазм мышечной ткани;
  • хромота;
  • ограничение движений.

Синовит может возникнуть и в коленном суставе, но происходит это гораздо реже, чем в тазобедренном сочленении. Наиболее эффективной является комплексная терапия патологии на ранних стадиях развития.

Синовиальная жидкость: что это такое и как ее восстановить

Синовиальная жидкость представляет собой эластичную прозрачную и желтоватую субстанцию, которая заполняет полость сустава. Изучать данную жидкость начали еще в 19 веке на животных, затем было подтверждено ее существование и у человека.

Основная функция данной субстанции – выступать в роли смазки и предотвращать трение сустава, также она питает суставный хрящ и выступает в роли амортизатора, увеличивая подвижность сустава.

Особенности

Данная жидкость выделяется при нагрузке из глубоких слоев хряща через поры между волокнами. При уменьшении нагрузок синовиальная жидкость уходит обратно в полость хряща. Такой механизм действия помогает препятствовать трению внутри сустава даже при больших нагрузках. Чем больше нагружается сустав, тем больше выделяется жидкости. Это в идеале.

Однако бывают случаи, когда синовиальная жидкость перестает выделяться в достаточном объеме, либо же страдает ее качество. Чаще всего виной всему как раз плохой состав, а именно недостаток глюкозамина и хондроитина. Трения внутри сустава приводят к его быстрой изнашиваемости и развитию таких заболеваний как остеоартроз.

Существует несколько способов для восстановления синовиальной жидкости, делать это необходимо как можно раньше, чтобы не произошло необратимых изменений в суставах.

Как восстановить синовиальную жидкость?

Восстановление функций сустава достаточно сложный и длительный процесс, подходить к нему необходимо комплексно. Выработка синовии возложена на клетки суставного хряща – хондроциты. Однако данных клеток в хряще не так уж и много, поэтому у некоторых людей выделяется мало суставной жидкости. Улучшить состояние суставов можно, следуя нескольким советам:

  1. Соответственное питание. Лучше отдавать предпочтение натуральным продуктам, исключив фаст-фуд, жирное, жареное. Также не стоит употреблять газированную воду. Лучше питаться часто и маленькими порциями.
  2. Физическая активность. Умеренная регулярная физическая нагрузка будет способствовать ускорению метаболических процессов в организме, а также увеличению выработки синовии суставными хрящами. Лучше всего, если физическую нагрузку подберет врач.
  3. Медикаментозное лечение включает в себя прием различных препаратов, помогающих восстановить выработку суставных жидкостей.
  4. Народные средства. Имеют не последнее значение, однако все же необходимо оповестить своего врача о том, что именно и как часто вы принимаете.

Как выглядит синовиальная жидкость

Как видно советов не так уж много, главное иметь самодисциплину и регулярно им следовать. Если с первыми двумя пунктами все более-менее просто, то на последних двух стоит остановиться подробнее.

Медикаментозные средства

На состав синовиальной жидкости оказывают большое влияние продукты дегенерации хрящевой ткани. Субстанция в суставе становится менее вязкой, это приводит к трению и уменьшению амортизации. Для стимуляции выработки хондроцитов (клеток хряща) необходимо принимать специальные препараты – хондропротекторы:

  • Артра. Снижает болевые ощущения, восстанавливает хрящевую ткань и улучшает подвижность суставов. Средство выпускается в виде капсул и принимается внутрь по 2 таблетки в сутки (точную дозировку подбирает врач). Принимать средство нужно несколько месяцев подряд. Показано при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • Терафлекс. Стимулирует восстановление хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне. Применяется при переломах, остеоартрозах и остеохондрозах. Выпускается в капсулах.
  • Стопартроз – биологически активная добавка (БАД), выпускаемая в виде порошка. Приминается во время еды. Способствует формированию межсуставной жидкости, костной ткани, сухожилий и связок.
  • Глюкозамин-Хондроитин комплекс – БАД, способствует восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется к применению взрослым и детям старше 12 лет с проблемами опорно-двигательного аппарата. Облегчает симптомы заболеваний, оказывает обезболивающее действие. Стандартная дозировка – 1 капсула три раза в день.
  • Хонда – биологически активная добавка в виде капсул. Снимает воспаление, восстанавливает костную и хрящевую ткань суставов. Применяется по 1 капсуле в день взрослыми людьми во время употребления пищи.
  • Артро-актив питание суставов. Рекомендуется при болезнях суставов, а также при травмах или больших нагрузках (занятия спортом, лишний вес). Как и все БАДы имеет в своем составе глюкозамин и хондроитин и способствует формированию синовии.
Читать еще:  Суставы плеча

Это наиболее известные и действенные препараты, способные оказать благоприятное воздействие на суставы. Недостаток их в том, что видимый эффект достигается лишь спустя полгода регулярного применения. Для более быстрого результата применяются уколы в сустав.

Укол – это быстрый способ доставки нужного вещества в сустав. Различные инъекции снимают воспаление и боль, восстанавливают хрящ, либо даже выступают в качестве «протеза» синовиальной жидкости.

К препаратам гиалуроновой кислоты относят остенил, синвиск, синокром. Они улучшают внутрисуставное скольжение, амортизацию и подвижность сустава. Препятствуют трению суставов, тем самым снимая боль при ходьбе.

Алфлутоп – еще один препарат для внутрисуставного введения, основан на концентрате из нескольких видов рыб. Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты в организме человека, а также помогает снимать воспаление.

Кроме внутрисуставных уколов применяют также внутримышечные. Они имеют схожие функции и направлены на восстановление тканей хряща. К таким лекарствам относят хондролон, нолтрекс, алфлутоп, адгелон.

Народные средства

Выбирать подходящее вам народное средство можно только с врачом. Самостоятельное применение средств народной медицины может привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Существует несколько проверенных временем рецептов для восстановления синовия:

  1. Спиртовая настойка окопника (100г корня растения на пол-литра спирта). Настойку необходимо выдержать в темном месте в течение двух недель. Принимать по столовой ложке трижды в день.
  2. Отвар корня окопника. 20 грамм корня заливается кипятком (400мл) и плотно закрывается крышкой. Через час лекарство готово к применению. Выпить все это необходимо в течение суток.
  3. Мазь из сала и травы окопника. Ингредиенты необходимо брать в равных пропорциях. Использовать средство как обычную мазь, при этом желательно наложить повязку
  4. Растирка из лаврового листа и постного масла (50 г на 1 стакан). Смесь закупоривается плотной крышкой и хранится около недели. Затем используется для растирания больного сустава.

Искусственная синовиальная жидкость или жидкие протезы – препараты, их разновидности и цена

Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок. Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки. Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость

Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид — это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.

Универсальная гиалуроновая кислота

Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес в 10 000 раз.

В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.

Функции синовиальной жидкости

В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.

Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000—730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

  • Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
  • Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
  • Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:

  • Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
  • Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
  • Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
  • Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
  • Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

  • Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
  • Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
  • Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
  • Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
  • Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—7 000 000 дальтон:

  • Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
  • Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.

Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.

Для каких суставов предназначены препараты?

Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.

Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки. Иногда дает местную реакцию в виде отека и покраснения, она проходит в течение суток. Предназначен для крупных суставов.

Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3—5 введений. Сразу после инъекции возникает чувство жара, желательно использовать лед. Подходит для крупных суставов.

Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.

Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.

Ферматрон предотвращает разрушение сустава, действие длится до 6 мес. Вводится при умеренных остеоартрозах. Не вводят беременным и детям до 18 лет.

Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector