Симптомы артрита кистей рук

Артрит рук: проявления

Причины

Чаще полиартрит пальцев является возрастным заболеванием. У пожилых людей из-за плохого кровообращения и обмена веществ суставы недополучают питательные вещества. Хрящевая и костная ткань истончается, изнашивается и разрушается, в результате чего развивается артроз.

У женщин артрит кисти рук чаще появляется в период менопаузы из-за гормональной перестройки организма.

Другие причины появления заболевания:

  • ранее перенесенные травмы (переломы, трещины, ушибы, вывихи, растяжения связок);
  • постоянные нагрузки на кисть и пальцы;
  • нарушение обмена веществ и вызванные им заболевания, например, подагра или сахарный диабет;
  • болезни соединительной ткани, например, ревматизм или ревматоидный артрит;
  • переохлаждение конечностей;
  • псориаз, красная волчанка;
  • септические инфекции, туберкулез, сифилис и другие;
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергическая реакция;
  • регулярные стрессы.

Полиартрит кистей рук считается профессиональным заболеванием. Ему подвержены люди, занимающиеся ручной работой, которая предполагает выполнение множества одинаковых движений. Это касается швей, вязальщиц, теннисистов, скрипачей и других. Их кисти постоянно находятся в напряжении.

Симптомы и стадии

Общие симптомы артрита рук:

  • ограничение движений;
  • боль;
  • отек и покраснение в области пораженного сочленения;
  • увеличение сустава, припухлость.

Симптомы артрита кистей рук зависят от стадии болезни, а также причины ее появления.

Существует 4 стадии развития воспалительного процесса:

  • I степень. На этой стадии симптомы артрита пальцев рук отсутствуют, но по специфическим проявлениям можно догадаться о болезни. По утрам возникает скованность движений, например, пациенту тяжело повернуть кран с водой.
  • II степень. Поскольку на начальной стадии поражения суставов рук пациенты редко обращаются за медицинской помощью, симптоматика становится ярко выраженной. Появляется хруст при движении кистью или пальцами, сочленения болят и увеличиваются в размерах. Скованность беспокоит не только утром, но и днем.
  • III степень.Полиартрит пальцев проявляется деформацией суставов. Боль становится сильной и невыносимой. Кожа в области поражения краснеет и становится горячее, движения – более скованными. Все признаки проходят после принятия обезболивающих препаратов.
  • IV степень.Из признаков можно отметить – сращение суставных хрящей и полное обездвиживание пальцев. Человек теряет навыки самообслуживания, ему присваивается группа инвалидности.

Следует обращаться к врачу, как только появилась утренняя скованность.

Артрит суставов пальцев рук может протекать в острой и хронической форме. Оба вида отличаются симптоматикой.

Полиартрит пальцев в острой фазе проявляется сильной болью и повышением температуры тела. Хроническая форма артрита рук развивается медленно, поэтому и симптоматика слабовыраженная. Но заболевание считается неизлечимым.

В зависимости от этиологии происхождения, полиартрит рук бывает:

  • Инфекционный. Вызван инфекцией, которая может попасть в сустав во время травмы, после операции или через кровь.
  • Подагрический.Артрит большого пальца руки вызван подагрой. Для болезни характерный приступообразный характер течения.
  • Ревматоидный артрит кистей рук. Сначала поражаются мелкие, а затем крупные суставы. Ревматоидный артрит пальцев рук сопровождается скованностью движений в утренние часы, которая проходит в течение 30 мин. При хронической форме ревматоидного артрита пальцев рук первые симптомы могут отсутствовать, пока не начнется разрушение сочленения и спасти его уже невозможно. Подробнее о ревматоидном артрите →
  • Посттравматический артрит мелких суставов кистей рук. Воспалительный процесс возникает из-за травмы.
  • Псориатический. Одновременно с симптомами воспаления сустава появляются признаки псориаза.

В запущенных случаях ревматоидный артрит пальцев рук приводит к деформации суставных сочленений. Ревматоидный артрит кистей рук опасен своими последствиями. Без лечения высока вероятность разрушения сустава и инвалидности.

Какой врач занимается лечением артрита рук?

Полиартрит пальцев, в том числе и ревматоидный артрит пальцев рук лечит врач-ревматолог. Может потребоваться консультация травматолога, иммунолога и других специалистов.

Диагностика

Для постановки безошибочного диагноза пациент должен пройти комплексное обследование, которое включает лабораторные анализы (кровь на ревматический фактор) и инструментальные методы диагностики.

Важную роль в обследовании играют результаты рентгенографии, ультразвукового обследования, МРТ и КТ.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук необходимо начинать с выполнения простых рекомендаций:

  • обеспечить больной конечности полный покой;
  • ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
  • отдыхать ночью не менее 8 ч.;
  • соблюдать диету, назначенную врачом;
  • пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5 л).

Лечение полиартрита пальцев рук осуществляется при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.

Медикаментозное лечение артрита выглядит так:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Подойдет Диклофенак и Ибупрофен, местные средства – Вольтарен или Фастум гель.
  • Хондропротекторы.Например, Хондроитин.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Подойдут средства, в составе которых содержится витамин E и C, а также кальций, цинк, медь и селен.

Лечение артрита суставов инфекционного происхождения производится только при помощи антибактериальной терапии. Подойдет Пенициллин.

Если вы не лечили артрит на руках на начальной стадии, то при разрушении сустава не обойтись без эндопротезирования.

Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность медикаментов. Лечение артрита кистей рук осуществляется при помощи ультразвука, электрофореза, прогреваний, фонофореза и магнитотерапии. После этих процедур уменьшается боль, воспаление и скованность в суставах.

Упражнения при артрите пальцев рук:

  • сжимать и разжимать кулак;
  • кончиком большого пальца касаться указательного, среднего, безымянного и мизинца;
  • положить ладони на горизонтальную поверхность и по очереди поднимать пальцы.

Нужно повторять лечебную физкультуру ежедневно. Каждое упражнение – не мене 10 раз. От занятий следует отказаться в период обострения.

Профилактика

Для профилактики нужно соблюдать такие рекомендации:

  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет, принимать витамины, закаляться;
  • заниматься спортом.

При инфекционных болезнях и травмах обязательно обращаться в больницу. Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит кистей рук

Артрит кистей рук

Артрит – это воспалительное заболевание, которое в первую очередь затрагивает мелкие суставы. Поэтому поражение этой болезнью кистей рук является нередким явлением. Многие считают, что искривленные утолщенные пальцы – это признак старости. Но артрит кистей рук может появиться в любом возрасте. Ведь вызывается это заболевание в большинстве случаев инфекцией. Если же поражены несколько суставов, говорят о развитии полиартрита.

Особенностью воспаления суставов пальцев рук является то, что болезнь быстро прогрессирует и приводит к полной неподвижности кисти. Пациент теряет не только работоспособность, но и возможность обслужить себя в обычной жизни. Поэтому главное – вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Если выполнять все рекомендации врача, можно остановить разрушение суставов.

Почему развивается артрит кистей рук

Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям суставов люди после 50 лет, ведь в это время замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение, хрящи изнашиваются. Чаще всего болеют артритом женщины, что связано с гормональными сбоями и большой нагрузкой именно на пальцы рук.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, ведущие неправильный образ жизни или имеющие лишний вес. Не последнюю роль в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность. Кроме того, артрит пальцев рук считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов, людей, работающих на компьютере.

Все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани, микротравмированию суставов и развитию воспаления. А спровоцировать его могут такие факторы:

  • травмы – ушибы, переломы, растяжения связок;
  • снижение иммунитета;
  • большие физические нагрузки на суставы;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • оперативные вмешательства;
  • туберкулез, стрептококковая ангина, тонзиллит, грипп или ОРВИ;
  • подагра, ревматизм, сахарный диабет, псориаз, венерические болезни.

Как проявляется заболевание

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо хорошо знать симптомы артрита. Они немного различаются в разных формах заболевания, но есть и общие признаки. Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов, воспаление можно быстро снять и предотвратить разрушение костной ткани.

  1. Основным симптомом артрита кистей рук является боль. Сначала она появляется только по утрам и проходит через некоторое время. Пациенты описывают ее как ломоту в пальцах. Иногда может появиться чувство покалывания или жжение. Со временем боль становится сильнее, беспокоит во время любой физической нагрузки, а на последней стадии заболевания – даже в покое.
  2. Другие характерные симптомы артрита – скованность в движениях, особенно по утрам. В отличие от артроза, она пропадает после разработки пальцев или массажа. Иногда при движении пальцев слышится скрип.
  3. Последний признак воспалительного поражения суставов – это изменение внешнего вида. Пальцы опухают, кожа натягивается и становится горячей. Пораженные места краснеют. Иногда под кожей видны уплотнения – узелки. На последней стадии суставы полностью деформированы, а пальцы искривлены.
  4. Кроме того, возможны другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, слабость, бессонница.

Классификация артрита

Артрит пальцев может быть острым или хроническим. Острый чаще возникает при попадании в полость суставов инфекции. Хроническое протекание болезни бывает после травм, при нарушениях обмена веществ или у людей, руки которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Если воспален один сустав, говорят об обычном артрите, но на кистях рук обычно поражаются почти все мелкие суставы пальцев. Это так называемый полиартрит.

Кроме того, выделяют несколько видов заболевания в зависимости от причины его возникновения.

  • инфекционный – при попадании бактерий в полость сустава;
  • обменный – при отложении солей;
  • ревматоидный – при наличии аутоиммунных патологий;
  • посттравматический – возникающий на фоне давней травмы;
  • ризартрит – так называется заболевание, поражающее только большой палец руки.

Особенности лечения

Такое заболевание требует обязательного обращения к врачу. Только после диагностических процедур и определения причины воспалительного процесса можно назначить правильное лечение. Прогноз выздоровления зависит от усилий пациента. Нужно не только применять назначенные врачом методы лечения, но и внести изменения в свой образ жизни:

  • снизить нагрузку на пальцы рук, возможно, даже придется сменить профессиональную деятельность;
  • нельзя совершать резкие движения кистью, поднимать тяжести;
  • необходимо хорошо высыпаться;
  • рекомендованная врачом диета должна неукоснительно соблюдаться;
  • нужно обязательно пить каждый день не менее 1,5-2л воды;
  • дополнительно к назначенной врачом терапии можно лечить заболевание народными средствами.

Какие лекарства применяются

В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Нельзя выбирать их самостоятельно, руководствуясь рекламой или советом знакомых. Все лекарства назначаются врачом в зависимости от характера протекания воспалительного процесса, вида артрита, стадии заболевания. Обычно применяется несколько групп препаратов.

  1. При остром течении заболевания и для того, чтобы снять боли при обострении хронического артрита используются нестероидные противовоспалительные средства. «Кетонал», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин» и другие препараты уменьшают отек и боль. Дополнительно применяются мази с таким же действием: «Долгит», «Фастум гель» и другие. Они имеют меньше побочных эффектов, и в отличие от таблеток, их можно употреблять длительное время. Но все эти препараты не лечат, а только снимают симптомы.
  2. На последних стадиях заболевания нужны препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Это те лекарства, которые содержат хондроитин и глюкозамин. Принимать их нужно длительное время, потому что суставы кистей рук восстанавливаются медленно.
  3. Патологические процессы в полости сустава часто происходят из-за недостаточного питания и кровоснабжения тканей. Поэтому назначаются препараты, расширяющие сосуды. Чаще всего это инъекции «Трентала», «Актовегила» или «Теоникола».
  4. Гнойный или инфекционный артрит лечат только с применением антибиотиков. Назначаются пенициллины или макролиды. Часто применяются средства из других групп. Очень эффективно снимает воспаление и убивает бактерии новый препарат «Миноциклин». Инструкция отмечает, что он воздействует на ткани сустава, помогая им восстанавливаться.
  5. Для поддержания иммунной системы пациента и обогащения организма питательными веществами применяются витаминные комплексы, препараты с кальцием и тиамином, пивные дрожжи и биологически активные добавки на растительной основе.
  6. В самых тяжелых случаях используются внутрисуставные инъекции кортикостероидов, например, «Кортизона». При неэффективности другого лечения могут назначаться противомалярийные или противоопухолевые препараты, например, «Метотрексат».
Читать еще:  Аллергический полиартрит

Физиотерапия и ЛФК

Лечение артрита кистей рук должно быть комплексным. Кроме таблеток и мазей, обязательно применяются физиотерапевтические методы:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • парафинолечение;
  • грязевые аппликации.

Очень важное место в терапии артрита занимает лечебная гимнастика. Ее нужно делать регулярно. Например, такие упражнения: перекатывание ладонью мячика, сжимание пальцев в кулак, поочередное поднимание пальцев, перебирание четок и другие. Главное, чтобы гимнастика не причиняла болевых ощущений и помогала справиться со скованностью в движениях.

Народные методы

В комплексной терапии заболевания часто используется народное лечение. Существует много методов: растирки, компрессы, мази для суставов, но применять их можно после консультации с врачом.

  • Компрессы можно делать из перетертого репчатого лука, капустного листа, отвара полыни, картофельного пюре или глины.
  • Больные суставы растираются листьями мяты, настойкой зеленой кожуры каштана, пихтовым маслом или раствором мумие.
  • Артрит пальцев рук легко лечить народными средствами, потому что для этих суставов просто сделать лечебные ванночки. В них добавляют скипидар, эфирное масло зверобоя, отвар листьев тополя или яблочный уксус.

Меры профилактики

Считается, что артрит нужно лечить на протяжении всей жизни. В период ремиссий, когда не принимаются таблетки и не используются мази, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. Диета очень важна для профилактики обострений воспалительного процесса. Нужно исключить из рациона соль, жирные и острые продукты, щавель, лук, баклажаны.
  2. Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, хорошо высыпаться и заниматься спортом.
  3. Можно предотвратить обострения народными средствами: пить отвары листьев смородины, березовых почек, корня хрена, сок из чертополоха.
  4. Снизить нагрузку на кисти рук и избегать их переохлаждения.

Последствия артрита пальцев рук

В том случае, когда заболевание развивается у пожилых людей или после травмы, основным неприятным последствием его является искривление пальцев и деформация кисти. Это приводит к потере работоспособности и инвалидизации пациента. Опасно также, когда артрит переходит в хроническую форму. При этом боли возникают периодически, а процесс разрушения костной ткани протекает незаметно.

Только своевременно начатое лечение может остановить прогрессирование заболевания. Серьезные осложнения возможны при переходе артрита в последнюю стадию. При этом поражаются не только суставы, но и нервная система, сосуды, почки.

Считается, что полностью вылечить артрит невозможно. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, можно сохранить работоспособность и уменьшить частоту приступов. При борьбе с этой болезнью очень важно, чтобы пациент постоянно заботился о здоровье своих суставов.

Виды и признаки артрита пальцев рук, кистей, плечевого и локтевого суставов

Артрит – патология воспалительного характера, поражающая сустав. Чаще всего заболеванию подвергаются верхние конечности, в особенности кисти и пальцы рук. В группу риска входят женщины, болеющие в 5 раз чаще мужчин. Нередко артрит приводит к потере работоспособности, из-за чего человек становится инвалидом. Поэтому к данному патологическому процессу нужно относиться крайне внимательно.

Артрит в верхних конечностях поражает пальцы рук, кисти, плечи и локтевые суставы. Еще существует классификация, делящая патологию на следующие виды:

  • Инфекционную. Из названия понятно, что воспаление вызвано проникновением патогенного микроорганизма.
  • Обменную или подагрическую. Это системное заболевание вызывается скоплением мочевой кислоты.
  • Ревматоидную. Практически всегда такой тип в начале развивается в пальцах рук, постепенно переходя на крупные суставы.
  • Посттравматическую.
  • Проксимальную, дистальную, среднюю в зависимости от расположения процесса.
  • Ризартрит, поражающий исключительно большой палец верхней конечности.

Нередко диагностируется вторичная форма, являющаяся реакцией организма на аллергическую реакцию или нарушение в иммунной системе. Если говорить о руках, то чаще всего заболевание развивается в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Это объясняется тем, что многие люди выполняют мелкую ручную работу.

У каждого десятого пациента с болью в локте выявляется воспалительный процесс, приводящий к постепенному разрушению пораженной области. При этом артрит способен распространяться на другие суставы.

Патология плеча также опасна дегенерацией и дистрофией хрящевой ткани. Пораженный сустав со временем перестает нормально функционировать, приводя к инвалидности. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Причины

Воспалительный процесс в пальцах рук или кистях вызывают следующие многочисленные факторы:

  1. Возрастные изменения. После 65 лет болезнью страдают 8 человек из 10. В старости изнашивание сустава ускоряется, хрящи подвергаются механическим повреждениям, замедляется метаболизм, нарушенное кровообращение ухудшает питание хрящевой структуры.
  2. Половой признак. Женщины в несколько раз чаще болеют артритом, чем мужчины из-за наличия особого гена в их ДНК. Кроме того, во время менопаузы существенно нарушается гормональный фон. Такие изменения негативно воздействуют на суставные и костные ткани.
  3. Полученные травмы. Различные ушибы, трещины и переломы заживают, но оставляют на суставах механические повреждения, которые впоследствии приводят к заболеванию.
  4. Профессиональная деятельность. Артритом пальцев рук, кистей чаще всего страдают швеи, ювелиры, парикмахеры, теннисисты и другие люди, чья работа напрямую связана с постоянным напряжением верхних конечностей.
  5. Генетическая предрасположенность. Особенно это касается женщин.
  6. Ослабление защитных свойств организма.
  7. Инфекционные патологии, переохлаждение. Даже обычная ангина бактериального характера при неправильном лечении осложняется воспалением суставных тканей из-за распространения патогенных микроорганизмов.
  8. Аллергические реакции.
  9. Постоянные нервные перенапряжения, стрессовые ситуации.
  10. Наличие сахарного диабета, системной красной волчанки, псориаза, половых инфекций, ревматизма, туберкулеза или подагры.

Форма плечевого артрита зависит от причин появления патологии. Посттравматический вид развивается после перенесенных переломов, вывихов, растяжений, ушибов, нарушающих кровообращение. Ревматоидный тип возникает при снижении иммунитета, инфекционной болезни. Остеоартрит поражает пожилых людей, спортсменов, грузчиков.

К развитию воспаление локтевого сустава приводят вышеперечисленные факторы. Однако данная форма заболевания иногда вызывается проблемами с органами пищеварения, отравлением продуктами питания, хроническими болезнями верхних дыхательных путей, аутоиммунными патологиями, авитаминозом, гепатитом вирусного характера, сифилисом, злокачественными новообразованиями.

Нередко диагностируется вторичный тип с образованием гнойных масс. Важно выполнить правильную диагностику для выявления истинной причины развития воспаления суставной ткани, так как основной упор терапии делается на устранение провоцирующего фактора.

Клиническая картина

Основной симптом артрита – болезненные ощущения. На начальной стадии болевой синдром слабо выражен, появляется утром во время длительной неподвижности сустава, быстро проходит, если рукой выполнить двигательные манипуляции. Характер дискомфорта – жгучий, покалывающий, ноющий.

Изменения погодных условий, атмосферного давления также приводят к обострению патологического процесса. Пораженные кисти скованы, затрудняется движение пальцами, особенно после пробуждения. Кожный покров на костяшках, над пораженным участком краснеет, становится горячим. Из-за отечности и утолщения пальцев руки напоминают подушки.

Повышение температуры тела, лихорадка сигнализирует о развитии ревматоидного, инфекционного артрита. Движение больным суставом вызывает специфический скрип, хруст, который не следует путать со щелчками, считающимися нормой. Под кожей иногда появляются узелки. Иногда у больного существенного снижается вес, возникает быстрая утомляемость, ухудшается общее состояние, а руки становятся похожими на веретено.

Воспаление пальцев и кистей верхних конечностей делится на четыре стадии. На первом этапе появляется утренняя скованность, быстро проходящая. На второй стадии развиваются костные эрозии, болевой синдром усиливается, возникает хруст, отечность, затруднение движений не проходит даже днем, из-за чего снижается трудоспособность.

Третий этап характеризуется разрушением хрящевой ткани. Поражение рук симметричное, в пальцах болезненные ощущения становятся невыносимыми. На последней стадии суставные структуры срастаются, приводя к инвалидности.

При поражении плеча повышается локальная температура, больному тяжело поднимать руку, любое движение сустава сопровождается хрустом. В запущенных случаях хрящевая структура в плече деформируется. Воспаление локтя приводит к таким же симптомам. Еще пациент может отмечать у себя тошноту, рвоту, мышечную ломоту.

Если не лечить патологию, то мягкие ткани рубцуются, из-за чего рука закрепляется в конкретном положении. Восстановление проходит крайне болезненно. Иногда локтевой артрит приводит к флегмоне, бурситу, анкилозу, заболевания сердца и сосудов.

На ранних стадиях патологию можно полностью устранить. Если начать терапию на втором этапе, то удается добиться стойкой ремиссии с сохранением подвижности. В запущенных случаях болезнь часто приводит к инвалидности, поэтому важно обращаться к врачу уже при наличии незначительного дискомфорта по утрам.

Артрит вызывается колоссальным количеством причин, поэтому специфической профилактики не существует. Для исключения основных провоцирующих факторов следует грамотно и до конца лечить любые инфекционные болезни, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, заниматься суставной гимнастикой, контролировать вес и исключить вредные привычки.

Как лечится артрит кистей рук, и каков прогноз лечения?

Поскольку болезнь развивается не из-за наследственности, и не быстро, у детей такое заболевание встречается очень редко (хотя теоретически вероятно). Чаще всего с ним сталкиваются после 40-45 лет.

1.2 Поражаются обе кисти, или артрит может затронуть только одно запястье?

Заболевание в большинстве случаев локализуется только в одном запястье. Но если причиной развития болезни стал аутоиммунный системный процесс, то есть риск поражения суставов обоих рук.

2 Степени артрита кистей

Артрит лучезапястного сустава разделяется на несколько видов, исходя из степени прогрессии болезни. Чем выше степень заболевания, тем меньше шансов на успешное ее излечение (даже хирургическим способом).

  1. Первая, наиболее простая. Подвижность конечности сохранена в полном объеме, пациенты отмечают только очень слабые боли при выраженной нагрузке на конечность. Обычно на этом этапе симптомы игнорируются, поскольку они проявляются слабо и не постоянно.
  2. Вторая: средняя. Возникают достаточно сильные боли, возможно даже в состоянии покоя. Могут возникать затруднения с работой пораженной конечностью, что может быть связано с началом воспалительного процесса.
  3. Третья: тяжелая. Возникают сильные и затяжные боли, нарушена подвижность (вплоть до полной иммобилизации сустава). Воспаление охватывает весь сустав и ближайшие ткани (включая мышцы, связки).
Читать еще:  Артрит инфекционный

Примерно в 80% случаев больные обращаются к врачу только на второй стадии заболевания. Несмотря на утяжеление прогноза, на этой стадии все еще возможно успешное лечение, в том числе только медикаментозным способом (без операции).

2.1 Возможные последствия болезни

При отсутствии лечения возможна полная утрата работоспособности пораженного сустава. То есть артрит кистей рук может привести к инвалидности. В редких случаях это может произойти очень быстро (за 1-3 месяца от начала болезни, если ее причиной стали гнойные/септические поражения).

Риск инвалидности присутствует, даже если лечение начато вовремя и в полном объеме. Однако при правильном лечении до такого исхода могут пройти десятилетия.

Поражение мелких суставов на снимке рентгенографии

Поэтому даже если полностью остановить прогрессию болезни врачам не удастся, они смогут затормозить развитие болезни, и пациент до конца жизни может нормально работать руками.

При возникновении артрита лучезапястного сустава больному положена отсрочка от службы в армии из-за тяжести заболевания.

3 Симптомы артрита лучезапястного сустава

Возможны проблемы с постановкой диагноза по симптомам на ранних стадиях болезни. Дело в том, что на ранних стадиях болезнь практически никак себя не проявляет.

Общие симптомы, которые проявляются независимо от причины болезни:

  • боль в области запястья, обычно сильно ощущается по утрам, и может пропадать спустя 30-40 минут после пробуждения,
  • ощущение закостенелости, скованности, если запястье долго не сгибать, ощущение пропадает, если размять сустав, активно ним подвигав (этот симптом часто можно заметить, работая за компьютером),
  • суставной скрип (крепитация), слышимый при движениях (сгибании, вращении кисти),
  • покраснение пораженного запястья, ощущения жара, развитие отечности (отек может наблюдаться даже на ранней стадии заболевания).

Специфические симптомы (указывающие на разные причины болезни):

  1. Если причиной стал гнойный артрит, то у пациента будет высокая температура (лихорадка от 39 градусов и выше), озноб, общие признаки интоксикации.
  2. Если причиной стал ревматоидный артрит, то в большинстве случаев поражаются сразу два сустава (симптомы будут ощущаться сразу на двух руках). Температура может незначительно повышаться (до 37-37.5), может ощущаться слабость, потливость (вплоть до профузных потов) и нарушение сна.
  3. Если причиной стал обменный артрит, то у большинства пациентов наблюдается поражение всей кисти. На кисти визуально отмечаются подагрические узелки, быстро начинаются процессы деструкции костной ткани.
  4. Если причиной стал хронический системный артрит, в большинстве случаев наблюдается минимальная симптоматика и медленное развитие заболевания. Поэтому при такой форме нужно каждые 2-3 месяца посещать врача и наблюдать за состоянием суставов.

Симптомы артрита на начальной стадии нередко игнорируются. Больной может списать их на усталость, начало простуды (при которой тоже может ощущаться ломота), или вообще не обратить внимания.

3.1 Методы диагностики

  • визуальный осмотр, пальпация сустава, физические тесты на подвижность,
  • рентгенография,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (в зависимости от того, какую причину артрита предполагают врачи),
  • биохимический анализ крови и мочи,
  • иногда может потребоваться анализ подмышечных лимфоузлов для выявления возможной инфекции.

Очень полезно, если больной самостоятельно следит за своими ощущениями и запоминает их. В частности нужно обращать внимание на ощущение тяжести, боли, припухлости.

3.2 К какому врачу обращаться?

При подозрении на артрит запястья нужно обращаться к терапевту. Если симптомы не укажут на другое заболевание, он направит вас к ревматологу. Вместо терапевта можно обратиться к травматологу или хирургу.

Далее пациенту могут назначить узкопрофильных специалистов в зависимости от того, какую причину артрита предполагает ревматолог. Больного могут направить к инфекционисту, урологу, эндокринологу, иногда к сосудистому хирургу.

4 Лечение артрита кисти: список методов

Лечение кистевого артрита – это всегда комплексная терапия с применением нескольких методик. На первых порах используются только неинвазивные методики, но если они становятся неэффективны, могут назначить операцию.

Используемые методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Диета.
  4. ЛФК.

Артрит чаще всего поражает людей старшей возрастной группы (старше 55 лет)

Медикаментозная терапия подразумевает:

  • прием противомикробных средств (антибиотиков),
  • прием нестероидных противовоспалительных средств,
  • прием сосудорасширяющих средств (только в период ремиссии, когда нет воспаления),
  • прием хондропротекторов, препаратов для восстановления хрящевой ткани,
  • прием минеральных и витаминных комплексов.

Физиотерапевтическое лечение подразумевает:

  • ультразвуковая терапия, кварцевание,
  • электрофорез с применением медикаментов,
  • иглоукалывание,
  • гирудотерапия,
  • массажные процедуры (назначаются нечасто).
  • исключение из рациона острых и жирных продуктов,
  • исключение алкогольных напитков,
  • включение в рацион чеснока, орехов, фруктов и овощей, морской рыбы, яблок, гречневой, рисовой, пшеничной и овсяной каши.

Для разработки сустава обычно рекомендуют ежедневно выполнять простую гимнастику: сгибать-разгибать запястье и вращать кистями.

Учтите: методики лечения артрита кистей рук в фазе обострения и в фазе ремиссии серьезно отличается. Универсальной схемы лечения не существует.

4.1 Лечение в фазе обострения

После подтверждения диагноза при обострении назначают терапию нестероидными противовоспалительными средствами. Их прием позволяет в кратчайшие сроки (в течение 1-2 дней) снизить интенсивность боли и воспалительных процессов.

Если пероральный прием НПВС не помогает, лекарства вводятся в очаг поражения (в околосуставные ткани). Затем кисть пациента иммобилизуют и проводят поддерживающую терапию в виде уколов витаминами.

Цель такой терапии – перевод болезни в стадию ремиссии. Именно в стадии ремиссии проводится полноценная терапия.

4.2 Общие сведения об артрите лучезапястного сустава (видео)

4.3 Лечение в фазе ремиссии

Основная схема лечения назначается именно в фазу ремиссии. Воспаление сходит на минимум, что позволяет использовать те методики лечения, что при фазе обострения противопоказаны.

Используются такие методы:

  1. Прием лекарственных средств на основе глюкозамина и хондроитина. Обычно назначаются курсом на 3-4 месяца. Предназначены для восстановления гиалинового хряща пораженного сустава.
  2. Прием сосудорасширяющих препаратов для усиления кровоснабжения пораженных суставов. Обычно назначаются Теоникол, Трентал или Актовегил. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.
  3. Прием противомикробных средств. Антибиотики назначаются только если точно установлено, что причиной артрита стали патогенные микроорганизмы.
  4. В рамках поддерживающей терапии назначаются витамино-минеральные комплексы, биологические добавки.
  5. Может назначаться диета (особенно при аутоиммунных/эндокринологических причинах заболевания).

При отсутствии положительной динамики больному могут быть назначены кортикостероидные средства и противомалярийные препараты. Однако это резервная методика, назначающаяся только по очень веским показаниям (так как потенциально опасна своими побочными явлениями).

5 Прогноз по лечению и состоянию пациента

При раннем обращении к врачу и правильно поставленном диагнозе прогноз условно благоприятный. Даже если болезнь не удастся полностью излечить, ее можно ввести в стойкую и продолжительную ремиссию. В этом случае образ жизни практически не изменится, разве что придется периодически принимать лекарства, посещать врача и следить за состоянием суставов.

И наоборот: позднее обращение грозит инвалидностью или развитием хронически активной формы артрита кистей. В этом случае больной будет испытывать частые боли, плохую подвижность, и будет вынужден чаще применять поддерживающие препараты в больших дозировках.

Ревматоидный артрит пальцев и кистей рук

Ревматоидный артрит пальцев рук представляет собой одну из самых неприятных патологий. С ней сталкивается каждый пятый современный человек, и первые появляющиеся симптомы часто игнорирует. Воспалительный процесс систематически поражает суставы, вызывая необратимые дегенеративные процессы. Страдает костная, хрящевая ткань, резко ухудшается состояние кожи. Без комплексного лечения человек теряет способность нормально выполнять даже простые действия по самообслуживанию.

Общая информация

Ревматоидный артрит пальцев рук является аутоиммунным хроническим заболеванием, возникающим в результате негативного воздействия ряда факторов. Проявляется он как воспаление синовиальной мембраны, основная задача которой заключается в покрытии, протекции и питании хрящевой ткани. В некоторых случаях заболевание появляется вне суставов, тогда, кроме них, страдают и внутренние органы, например, почки, легкие, сердечная мышца.

Ревматоидный артрит представляет собой одну из разновидностей артрита рук. Кроме него, диагностируется травматический, подагрический, инфекционно-аллергический и остеоартроз. Выделяет именно эту разновидность среди остальных аутоиммунная природа заболевания, связанная со сбоем в работе защитных сил организма.

Разновидности заболевания

Ревматоидный артрит имеет множество состояний, но тип, поражающий кисти рук считается наиболее распространенным. Выделяет его среди остальных образец поражения суставов. Он может распространяться на запястья, руки, но не влиять на суставы, которые находятся в непосредственной близости с ногтями. На этот фактор обращают особо пристальное внимание, при необходимости дифференцировать патологию и отличить ее от остеоартрита, который распространяется в первую очередь на суставы, соседствующие с ногтевой пластиной.

Ревматоидный артрит может затрагивать не только руки, но и суставы челюсти, шеи, плеч, локтей, бедер, колен, ног, лодыжек. На позвоночник он обычно не распространяется, поэтому область шеи является скорее исключением. Важной особенность заболевания считается симметричность, то есть страдают одновременно обе части тела. Если воспаление развивается на правой руке, на левой оно также не заставит себя ждать. Причины появления

Артрит ревматического типа чаще остальных затрагивает пальцы рук, причем поражаются они симметрично. Это один из ярких признаков, позволяющих вовремя обнаружить и диагностировать патологию. Женщины чаще подвержены патологии, из-за склонности монотонно выполнять мелкую однообразную работу, например, вышивать, чистить и резать продукты по время готовке, печатать тексты в офисе. Усиливает эти негативные факторы резко меняющийся гормональный фон женщины. Дефицит эстрогена во время менопаузы приводит к разрушительным процессам в костно-суставной системе.

На пальцы рук ежедневно оказывается колоссальная нагрузка, хотя многие люди этого даже не замечают. Начиная от процесса самообслуживания, связанного с завязыванием шнурков, пуговицами, открытием колпачков с зубной пастой и шампунем, заканчивая профессиональной деятельностью. Все это постепенно приводит к истиранию хрящевой ткани и появлению проблем с пальцами. Этиология ревматоидного артрита плохо изучена, но врачам точно известно, что начинает развиваться он в результате атаки внутренних систем иммунными клетками, которые образуются в большом количестве.

Критическая масса провоцирует разрушение здоровых тканей, принимая их за инородные тела. Что способно спровоцировать такой сбой в организме до конца непонятно, но в качестве предположения, называются следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительное хроническое воспаление в организме.
  • Возбудители патологий вирусной природы (гепатит В, ветряная оспа, паротит, цитомегаловирус).
  • Бактериальные инфекции (сифилис, туберкулез, сепсис, иерсиниоз).
  • Постоянный стресс или частые переохлаждения организма, связанные с профессиональной деятельностью.
  • Синдром хронической усталости. Он провоцирует ряд негативных процессов в организме, которые могут стать причиной развития различных патологий.
  • Сбои в работы щитовидной железы, с дальнейшим развитием подагры или сахарного диабета.
  • Продолжительный прием медикаментов, сильных лекарственных препаратов.
  • Постоянное проживание в местности с плохой экологией, где в почве, воде и воздухе сосредоточено большое скопление токсинов.
  • Возрастные изменения в организме, обострение в межсезонье хронических заболеваний.
  • Профессиональная деятельность, связанная с химической промышленностью, постоянное воздействие на организм токсинов и других вредных факторов.
  • Вибрация, постукивание или иное механическое воздействие на руки, постоянное их переохлаждение.
  • Множественные или единичные травмы, полученные в быту, спорте или на производстве, которые не удалось полностью качественно вылечить.
Читать еще:  Ревматоидный артрит суставов

Все эти обстоятельства служат своеобразным толчком для формирования большого количества иммунных клеток, накопления их в организме, что и провоцирует различные аутоиммунные заболевания. Наличие в анамнезе нескольких таких провоцирующих факторов является основанием для определения природы патологического процесса, что позволяет врачу правильно выбрать курс терапии. Перед ее началом пациенту в первую очередь рекомендуется скорректировать образ жизни и устранить все моменты, способные повлиять на качество восстановления. Например, сменить работу, носить теплые перчатки зимой и т.д.

Первые симптомы ревматоидного артрита рук

Начинается ревматоидный артрит постепенно, поэтому первые симптомы часто остаются незамеченными. Они редко имеют прямое отношение к суставам, и могут списываться на общее перенапряжение или усталость. Но именно выявление на начальной стадии позволяет вовремя начать лечение, остановить прогрессирование воспалительного процесса, эффективно избавить пациента от хронических болей. Какие признаки позволяют заподозрить ревматоидный артрит?

  • Болевые ощущения. Они появляются при попытке подвигать суставом, особенно выражена в утренние часы, со временем при разжимании и сжимании кисти, она проходит. По мере прогрессирования заболевания, мучать пациента боль начинает даже в состоянии покоя.
  • Появление жжения. Некоторые пациенты жалуются на покалывание, дискомфорт в области суставов, что также свидетельствует о начале воспалительного процесса.
  • Дискомфорт и скованность. Пораженные кисти все чаще начинают доставлять беспокойство, их движения становятся ограниченными, появляются сложности с выполнением простых задач.
  • Эффект «узкой перчатки». Двигать руками становится сложно, как будто на них надето что-то узкое.
  • Повышенная чувствительность. Пораженные конечности реагируют на перемену погоды, сырость, перепады атмосферного давления. Боль появляется без видимых причин.
  • Покраснение кожи. Локальное повышение температуры в определенных местах также является свидетельством того, что в этом месте начался воспалительный процесс.
  • Отечность. Она может появиться сразу или по мере прогрессирования заболевания. Сначала пациенты замечают небольшое увеличение объема мягких тканей, не позволяющее надеть кольца подходящего размера. По мере прогрессирования отеки становятся обычным состоянием.
  • Характерный звук. При движении пальцами больной замечает появление небольшого похрустывания, скрипа, щелчков. Это не самостоятельный признак, и оценивается всегда в комплексе с другими проявлениями.
  • Деформационные процессы. Пальцы по мере прогрессирования патологии меняются по форме, появляются искривления, шишки, узлы на суставах.

Кроме этой симптоматики, на первоначальном этапе пациенты могут заметить у себя беспричинную слабость в утреннее время, поражение внутренних органов неясной этиологии, температуру, сыпь. Специфическим признаком ревматоидного артрита является деформация суставов по типу «ласты моржа». Искривление рук принимает характерную форму, что позволяет поставить диагноз уже при визуальном осмотре пациента.

Диагностические процедуры

Поставить первоначальный диагноз врач может на основании жалоб пациента и осмотра. Но подтвердить его могут только полученные результаты аппаратных исследований.

После обращения пациенту назначаются:

  • Рентген кистей рук. Это доступный и информативный способ получить все необходимые данные для постановки диагноза и назначения подходящей терапии. Снимок выполняется в двух проекциях, что позволяет увидеть степень разрушения суставов пальцев.
  • Артроскопия. Малоинвазивный способ диагностики, который используется далеко не всегда, а только при наличии показаний. Специальный прибор вводится в сустав через прокол, и позволяет врачу видеть полную картину.
  • КТ или МРТ. Назначаются при поражении мягких тканей и необходимости уточнения состояния пациента в целом. Детализированные снимки, предоставляют специалистам максимум информации.
  • УЗИ сустава. Также назначается ультразвуковое исследование только в случае необходимости для дифференцирования патологии.
  • Анализы крови. Определяется уровень лейкоцитов, СОЭ, показатель гемоглобина. Это позволяет врачу уточнить наличие или отсутствие воспалительного процесса в тканях, выявить острофазовые показатели, ревматоидный фактор, при наличии мочевой кислоты, ставят диагноз подагрический артрит.

При изучении рентгеновского снимка врачу крайне важно понять, насколько пориста кость и суставы, есть ли уменьшение суставного просвета, наблюдаются ли эрозии на суставных поверхностях, или другие дефекты, которые со временем приведут к утрате двигательной функции. Также исследование позволяет определить наличие подвывиха и вывиха сустава, что свидетельствует о хроническом артрите.

Виды и признаки артрита пальцев рук, кистей, плечевого и локтевого суставов

Артрит – патология воспалительного характера, поражающая сустав. Чаще всего заболеванию подвергаются верхние конечности, в особенности кисти и пальцы рук. В группу риска входят женщины, болеющие в 5 раз чаще мужчин. Нередко артрит приводит к потере работоспособности, из-за чего человек становится инвалидом. Поэтому к данному патологическому процессу нужно относиться крайне внимательно.

Артрит в верхних конечностях поражает пальцы рук, кисти, плечи и локтевые суставы. Еще существует классификация, делящая патологию на следующие виды:

  • Инфекционную. Из названия понятно, что воспаление вызвано проникновением патогенного микроорганизма.
  • Обменную или подагрическую. Это системное заболевание вызывается скоплением мочевой кислоты.
  • Ревматоидную. Практически всегда такой тип в начале развивается в пальцах рук, постепенно переходя на крупные суставы.
  • Посттравматическую.
  • Проксимальную, дистальную, среднюю в зависимости от расположения процесса.
  • Ризартрит, поражающий исключительно большой палец верхней конечности.

Нередко диагностируется вторичная форма, являющаяся реакцией организма на аллергическую реакцию или нарушение в иммунной системе. Если говорить о руках, то чаще всего заболевание развивается в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Это объясняется тем, что многие люди выполняют мелкую ручную работу.

У каждого десятого пациента с болью в локте выявляется воспалительный процесс, приводящий к постепенному разрушению пораженной области. При этом артрит способен распространяться на другие суставы.

Патология плеча также опасна дегенерацией и дистрофией хрящевой ткани. Пораженный сустав со временем перестает нормально функционировать, приводя к инвалидности. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Причины

Воспалительный процесс в пальцах рук или кистях вызывают следующие многочисленные факторы:

  1. Возрастные изменения. После 65 лет болезнью страдают 8 человек из 10. В старости изнашивание сустава ускоряется, хрящи подвергаются механическим повреждениям, замедляется метаболизм, нарушенное кровообращение ухудшает питание хрящевой структуры.
  2. Половой признак. Женщины в несколько раз чаще болеют артритом, чем мужчины из-за наличия особого гена в их ДНК. Кроме того, во время менопаузы существенно нарушается гормональный фон. Такие изменения негативно воздействуют на суставные и костные ткани.
  3. Полученные травмы. Различные ушибы, трещины и переломы заживают, но оставляют на суставах механические повреждения, которые впоследствии приводят к заболеванию.
  4. Профессиональная деятельность. Артритом пальцев рук, кистей чаще всего страдают швеи, ювелиры, парикмахеры, теннисисты и другие люди, чья работа напрямую связана с постоянным напряжением верхних конечностей.
  5. Генетическая предрасположенность. Особенно это касается женщин.
  6. Ослабление защитных свойств организма.
  7. Инфекционные патологии, переохлаждение. Даже обычная ангина бактериального характера при неправильном лечении осложняется воспалением суставных тканей из-за распространения патогенных микроорганизмов.
  8. Аллергические реакции.
  9. Постоянные нервные перенапряжения, стрессовые ситуации.
  10. Наличие сахарного диабета, системной красной волчанки, псориаза, половых инфекций, ревматизма, туберкулеза или подагры.

Форма плечевого артрита зависит от причин появления патологии. Посттравматический вид развивается после перенесенных переломов, вывихов, растяжений, ушибов, нарушающих кровообращение. Ревматоидный тип возникает при снижении иммунитета, инфекционной болезни. Остеоартрит поражает пожилых людей, спортсменов, грузчиков.

К развитию воспаление локтевого сустава приводят вышеперечисленные факторы. Однако данная форма заболевания иногда вызывается проблемами с органами пищеварения, отравлением продуктами питания, хроническими болезнями верхних дыхательных путей, аутоиммунными патологиями, авитаминозом, гепатитом вирусного характера, сифилисом, злокачественными новообразованиями.

Нередко диагностируется вторичный тип с образованием гнойных масс. Важно выполнить правильную диагностику для выявления истинной причины развития воспаления суставной ткани, так как основной упор терапии делается на устранение провоцирующего фактора.

Клиническая картина

Основной симптом артрита – болезненные ощущения. На начальной стадии болевой синдром слабо выражен, появляется утром во время длительной неподвижности сустава, быстро проходит, если рукой выполнить двигательные манипуляции. Характер дискомфорта – жгучий, покалывающий, ноющий.

Изменения погодных условий, атмосферного давления также приводят к обострению патологического процесса. Пораженные кисти скованы, затрудняется движение пальцами, особенно после пробуждения. Кожный покров на костяшках, над пораженным участком краснеет, становится горячим. Из-за отечности и утолщения пальцев руки напоминают подушки.

Повышение температуры тела, лихорадка сигнализирует о развитии ревматоидного, инфекционного артрита. Движение больным суставом вызывает специфический скрип, хруст, который не следует путать со щелчками, считающимися нормой. Под кожей иногда появляются узелки. Иногда у больного существенного снижается вес, возникает быстрая утомляемость, ухудшается общее состояние, а руки становятся похожими на веретено.

Воспаление пальцев и кистей верхних конечностей делится на четыре стадии. На первом этапе появляется утренняя скованность, быстро проходящая. На второй стадии развиваются костные эрозии, болевой синдром усиливается, возникает хруст, отечность, затруднение движений не проходит даже днем, из-за чего снижается трудоспособность.

Третий этап характеризуется разрушением хрящевой ткани. Поражение рук симметричное, в пальцах болезненные ощущения становятся невыносимыми. На последней стадии суставные структуры срастаются, приводя к инвалидности.

При поражении плеча повышается локальная температура, больному тяжело поднимать руку, любое движение сустава сопровождается хрустом. В запущенных случаях хрящевая структура в плече деформируется. Воспаление локтя приводит к таким же симптомам. Еще пациент может отмечать у себя тошноту, рвоту, мышечную ломоту.

Если не лечить патологию, то мягкие ткани рубцуются, из-за чего рука закрепляется в конкретном положении. Восстановление проходит крайне болезненно. Иногда локтевой артрит приводит к флегмоне, бурситу, анкилозу, заболевания сердца и сосудов.

На ранних стадиях патологию можно полностью устранить. Если начать терапию на втором этапе, то удается добиться стойкой ремиссии с сохранением подвижности. В запущенных случаях болезнь часто приводит к инвалидности, поэтому важно обращаться к врачу уже при наличии незначительного дискомфорта по утрам.

Артрит вызывается колоссальным количеством причин, поэтому специфической профилактики не существует. Для исключения основных провоцирующих факторов следует грамотно и до конца лечить любые инфекционные болезни, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, заниматься суставной гимнастикой, контролировать вес и исключить вредные привычки.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector