Артроз коленного сустава что это

Артроз коленного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза [1] . Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Женщины страдают артрозом чаще мужчин [3] . В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

  • травмы и микротравмы суставов;
  • избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
  • нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
  • несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
  • сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
  • продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90% [4] .

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев [5] .

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Без своевременного и должного курса терапии артроз способен привести к сильным болям, хромоте и даже разрушению хряща. Этого можно избежать, не прибегая к операции.

В борьбе с резкими болями и отеком может помочь внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление и запустить процессы регенерации тканей.

В качестве вспомогательных процедур для укрепления тонуса мышц может быть назначена электромиостимуляция.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма пациента.

Спорт­сме­нам и лю­дям, пе­ре­шаг­нув­шим 50-лет­ний ру­беж, сто­ит ре­гу­ляр­но по­се­щать вра­ча-рев­ма­то­ло­га и про­ве­рять со­сто­я­ние ко­лен­ных сус­та­вов. Серь­ез­ные на­груз­ки и воз­раст­ные из­ме­не­ния ме­та­бо­лиз­ма ска­зы­ва­ют­ся на со­сто­я­нии хря­ще­вой тка­ни, вы­зы­вая ее раз­ру­ше­ние. Про­хо­дить осмотр нуж­но и тем, кто пе­ре­нес трав­му сус­та­ва — арт­роз мо­жет быть од­ним из ее от­да­лен­ных по­следст­вий.

Артроз коленного сустава: лечение и симптомы

Воспаление, разрушение и деформация хрящевой ткани колена – это артроз (деформирующийся остеоартроз). Болезнь имеет дегенеративный хронический характер и сопровождается болевыми синдромами разной силы. Если патологию не лечить, то можно прийти к потере функциональности колена и полному его обездвиживанию.

Что такое артроз коленного сустава

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене. Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения. Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания. Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

1 степени

Этот вид патологии отличается легким течением, позитивными прогнозами на излечение. Артроз коленного сустава 1 степени не возникает за один день. Болезнь правого или левого колена развивается годами, а первые симптомы люди нередко списывают на усталость. Возникает гонартроз вследствие потери эластичности хрящей. На первой стадии наблюдается сужение суставной щели, заострение краев, размягчение хрящевых тканей, небольшое ограничение подвижности.

2 степени­

Во второй стадии больные уже начинают лечение, ведь ранние симптомы, как правило, игнорируются. Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется значительным разрушением хряща, образованием костных разрастаний, наличием внутрисуставной жидкости. Рентгеновское фото показывает сужение внутрисуставной щели, уплотнение тканей кости, нарушение суставного строения. Коленный гонартроз второй стадии игнорировать сложно, поскольку появляется и долго сохраняется утренняя скованность, при которой сгибать больную ногу уже сложно.

3 степени

При гонартрозе третьей стадии больное колено краснеет, опухает, выглядит деформированным. Этот факт указывает на беспечность пациента, поскольку комплексное лечение патологии 1 и 2 стадии приводит к выздоровлению без последствий. Артроз коленного сустава 3 степени тоже можно исцелить, даже при быстром прогрессировании. Проявляется болезнь острыми болями в состоянии покоя, хромотой, нога перестает сгибаться. На рентгеновских снимках видно, что щель суставная совсем отсутствует, хрящевые зоны поражены склерозом, появилось отложение солей.

Причины артроза коленного сустава

Единственной причины возникновения болезни не бывает. Развивается гонартроз коленей из-за совокупности факторов, которые приводят к поражению хряща. Механизмы обострения патологии делят на первичный, возникающий при естественном старении тканей, и вторичный, который проявляется после травм. Другие причины артроза коленного сустава:

  • хирургические вмешательства по удалению мениска;
  • неправильный обмен веществ;
  • лишний вес;
  • артрит;
  • сильная нагрузка на колени;
  • вывихи, переломы или сильные ушибы колена.
Читать еще:  Чем лечить деформирующий артроз коленного сустава

Симптомы

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена. Основные симптомы артроза коленного сустава:

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Лечение

Вылечить заболевание по какой-то единой схеме не получится. При планировании терапевтической тактики доктор должен учитывать состояние и возраст пациента, стадию и выраженность болезни, степень деформации хряща. Эффективное лечение артроза коленного сустава – процесс длительный, подразумевающий медикаментозную и мануальную терапию, диету, иглоукалывание, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, нетрадиционные методы (гирудотерапия, озокерит и другие). Врачи только в самых крайних случаях назначают операцию. Лечение артроза колена – это:

  • уменьшение на колено нагрузки с помощью ортопедических наколенников, тростей;
  • применение лекарственных средств: НПВП (Диклофенак), хондропротекторы (Артра), глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон);
  • хирургическая терапия: эндопротезирование, остеотомия, артроскопия, артролиз.

Хондропротекторы­

Эффективный способ вылечить остеоартроз – это восстановить поврежденный хрящ. Сделать это можно при помощи медицинских препаратов группы хондропротекторов. Они в своем составе содержат глюкозамин и хондроитинсульфат, являющиеся активными компонентами. Глюкозамин – это незаменимое вещество для синтеза хряща, обладающее противовоспалительным действием, убирающее отеки.

Хондроитин улучшает фосфорно-кальциевый обмен, благодаря чему суставная ткань наделяется эластичностью. Препараты для лечения артроза коленных суставов выпускаются в таблетках, мазях, гелях, порошках, инъекциях для уколов. Лечиться ими следует не менее полугода, а положительные результаты появляются не ранее чем через 3 месяца. Лучшие лекарства данной группы: Терафлекс, Хондроксид, Структум.

Народные средства

Если коленный артроз не сильно запущен, то можно попробовать вылечить его альтернативными методами. Как лечить артроз колена с помощью народных рецептов? Испытанное временем средство – ферритовый магнит. Его легко извлечь из радиоприемника и массировать больное место по 20 минут 2 раза в день. После такой терапии у многих пациентов прекращаются боли без антибиотиков и других лекарств. Лечение артроза коленного сустава народными средствами можно проводить с помощью:

  1. Яблочного уксуса. Добавьте в стакан воды 2 ч. л. домашнего уксуса и пейте три раза в день.
  2. Подсолнечного масла. Разогрейте 2 ст. л. масла, втирайте на ночь в больное место до улучшения состояния.
  3. Лопуха. Сорвите и высушите 7 листьев растения, сложите стопкой бархатной стороной вниз. Поставьте на листья кастрюлю с кипятком. Смажьте колено подсолнечным маслом сверху положите горячую стопку листьев лопуха, оберните целлофаном, закрепите шерстяным платком.

Артроз коленного сустава – лечение в домашних условиях

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов. Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет. Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Массаж в домашних условиях

Облегчить боли и снять мышечное напряжение в колене можно при помощи массажа. Он проводится несколькими техниками: шиацу, российский, финский. Самостоятельно выполнить массаж колена при артрозе можно после получения рекомендаций от опытного массажиста. Массировать следует по 25 минут ежедневно:

  • сядьте на кровать, выпрямите больную ногу;
  • поглаживайте колено в противоположных направлениях двумя руками;
  • растирайте пальцами боковые поверхности коленного сустава;
  • растирайте ладонями взад-вперед по бокам колена;
  • подушечками больших пальцев разотрите круговыми движениями боковые участки колена;
  • разминайте, глубоко надавливая безымянным, средним и указательным пальцами;
  • по окончании аккуратно и нежно погладьте колени.

Диета

Чтобы сохранить суставы в рабочем состоянии следует сбалансировать поступающие в организм минеральные вещества, микроэлементы и БЖУ. Диета при артрозе включает в себя отказ от фаст-фуда, копченостей, жирной мясной продукции, животных жиров. Следует уменьшить потребление шоколада, сдобы, мясных полуфабрикатов, супов на бульоне из мяса. В рационе нужны:

  • творог, твердый сыр;
  • овощные, грибные супы-пюре;
  • свежие овощи, фрукты;
  • рыба, молокопродукты;
  • сливочное, растительное масло;
  • все крупы кроме манки и белого риса.

Профилактика­

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание. К профилактике артроза относится коррекция веса, ведь лишние килограммы повышают вероятность развития заболевания. Прогрессированию гонартроза способствует ношение неудобной обуви (шпильки, неустойчивый высокий каблук).

Что такое артроз коленного сустава, его основные симптомы и способы лечения

Термин « гонартро́з » (от др.-греч. γόνυ — колено) используют для обозначения артроза коленного сустава, эта болезнь разрушает хрящевую ткань, которая покрывает собой поверхность суставов, возникает у пожилых людей.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Происходит это из-за нарушения кровообращения в костных сосудах. Заболевание приводит к тому, что составной хрящ растрескивается, теряет свои свойства и становится тоньше, что конечно сильно влияет на смягчение ударов туловища и коленного сустава.

Артроз коленного сустава, симптомы

Врачи считают остереартоз распространенным заболеванием, которое способно перейти в эпидемию. Первый признак болезни – острая боль в области коленной чашечки, сильные боли во время ходьбы, в некоторых случаях человек просто не может передвигаться.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Визуальное проявление болезни – наличие сильных отеков и деформаций, в районе колена. А также неприятный хруст во время ходьбы.

Кроме того, артроз (смотрите тут что такое артроз суставов) влияет на состояние суставной оболочки, что в свою очередь вызывает отек и увеличение хряща. При дальнейшем развитии болезни у пациента, пораженного артрозом, наблюдается значительное снижение подвижности конечности, а также появляется определенная скованность вовремя их работы.

p, blockquote 6,0,1,0,0 –>

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Известно, что артроз способен развиваться в любых суставах человеческого тела. Однако, самыми уязвимые: коленный и тазобедренный сустав, область поясницы, шеи, голеностоп, кисти и плечи. Не зависимо от области, которая поражена, артроз в первую очередь проявляется тем, что деформирует костную ткань. Поэтому часто эту болезнь также называют деформирующий артроз, или по другому остеоартрит. Тяжело приходиться пациентам у которых артрозом поражен тазобедренный сустав. Такое заболевание вызывает очень серьезные проблемы с работой опорно-двигательного аппарата. Что в свою очередь приводит к полной потере работоспособности больного, к физической и моральной деградации.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Крайне важно вовремя диагностировать болезнь . Это позволит ревматологу как можно раньше начать лечение и затормозит развитие болезни. Все то же самое можно сказать и про другие виды артрозов.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Деформирующий артроз коленного сустава

Постоянная нагрузка на колени – основная причина которая приводит к развитию этой болезни. Поэтому, часто артрозом коленного сустава страдают профессиональные спортсмены, уходя из большого спорта, перестают интенсивно тренироваться, а в этот период сказываются старые травмы и большие нагрузки. Интересным факт женщины страдают артрозом колен в больше чаще чем мужчины, у женщин – 87% болеет, мужчины – 83%.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Болезнь развивается медленно, а основные ее симптомы характерные болезненные ощущения. Изначально боль проявляется в момент больших нагрузок (после длительного подъема по ступенькам, или при переноске тяжести). Кроме того боли могут появляться в период сырой и холодной погоды. Постепенно болезнь развивается, принося все больше неудобств и проблем. Боли в области колена становятся хроническими и тревожат все чаще. В этот период болезнь проникает во внутреннюю оболочку коленной чашечки, при этом развивается воспаление тканей. Визуально можно наблюдать большой отек на больном колене. Иногда случается так, что боли в какой-то момент проходят. Однако, через время они снова возвращаются.

p, blockquote 12,1,0,0,0 –>

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Первое что нужно сделать начиная процесс лечения остереартоза, это значительно уменьшить физические нагрузки

Но при этом, врачи также предлагают больному курс специальной лечебной гимнастики, это необходимо, для того чтобы сустав оставался подвижным и сохранял подпитку своих элементов. Помните, что лечение этой болезни при помощи ЛФК, возможно только после консультации с врачом. Он посоветует и составит гимнастический комплекс для конкретного больного.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Упражнения делайте каждый день, ориентируясь на составленный график

При этом на начальном этапе, лучше тренироваться под непосредственным руководством врача или тренера, это поможет разгрузить пораженную конечность. Упражнения комплекса делаются сидя или лежа. Старайтесь заниматься плаванием, тренировки в бассейне положительно влияют на весь процесс лечения.

Конечно, лечить артроз суставов, невозможно, без приема больным медикаментов. Так для того чтобы ограничить или убрать болевой синдром, врачи выписывают пациенту обезболивающие анальгетики и противовоспалительные средства. Также часто пациенту назначают всевозможные мази. Они тоже работают как средство от воспаления и снятия боли. Чтобы улучшить состояние хрящей пораженной ноги, врачи рекомендуют в вовремя лечения принимать — хондропротекторы.

p, blockquote 18,0,0,1,0 –>

В случае, если все вышеперечисленные способы не помогают, врач может принять решение о проведении больному оперативного вмешательства. Конечно, лечить пациента при помощи этого метода будут только при отсутствии эффекта от других методик. Задача такой операции нахождение и извлечение всех разрушенных частей хряща, после чего сустав промывается и зашивается. Этот способ серьезно улучшает состояние колена. После операции нужно подобрать наколенники что бы защитить сустав в послеоперационный период.

Разные степени артроза коленного сустава

Как и многие другие, заболевание артроз коленного сустава разделяют на несколько стадий.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

  1. Самым легким для лечения – артроз 1 степени. Симптомами: наличие маленькой щели внутри сустава, поверхность краев заострена, у больного потеря подвижности.
  2. Если у больного артроз коленного сустава 2 степени, он проявляется в следующем: значительная потеря пациентом подвижности, при ходьбе пораженное колено издает характерный скрип, внутри образовывается сильное сужение щели и киста.
  3. Артроз 3 степени лишает возможности передвигаться, наблюдается большая деформация сустава, на его поверхности образовывается уплотнения.
  4. При последней четвертой стадии, хрящ в коленном суставе разрушается полностью.
Читать еще:  Артроз суставов стопы

h2 4,0,0,0,0 –>

Народные методы лечения артроза коленного сустава

За долгие века народная мудрость изобрела множество способов лечения этой болезни. Конечно, большинство ревматологов считают подобные методы не эффективными. Однако все-таки даже они признают, что такое лечение в некоторых случаях может помочь.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Например, есть метод, в основе которого лежит возможность лечить больного при помощи компресса с хреном. Известно, что такой компресс может реально помочь на первых этапах заболевания. Он снимает боль и уменьшает отечность пораженного участка.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Для того чтобы сделать такой компресс, понадобиться корень хрена, который измельчают на мелкой терке. После чего парят на медленном огне при этом нельзя, чтобы вода закипела. Отвар должен греться около 15 минут, после чего его снимают, а полученный состав укладывают в специальную (лучше холщовую ткань) и укладывают на пораженный участок. Лечить таким способом можно не только артроз колена, но и другие подобные заболевания.

По прошествии этого времени мазь готова. Перед тем как полученную смесь наносить на поверхность тела ее нужно хорошо взболтать и подогреть на водяной бане. Потом нужно взять салфетку и намочить ее в полученном составе. Салфетка укладывается на пораженный болезнью участок и оборачивается целлофаном. Сверху компресс можно накрыть теплым платком или пледом. Лечить больную ногу таким способом нужно постоянно, делая компресс каждый день.

Артроз коленного сустава — симптомы и лечение

Артроз коленного сустава (гонартроз) частое заболевание соединительной ткани, которое в основном развивается после 40 лет.

В более раннем возрасте артроз коленного сустава возникает вследствие получения травмы или как результат профессиональных занятий определенным видом спорта.

Наиболее тяжело болезнь протекает при наличии варикозного расширения вен на ногах и у людей с лишним весом.

Симптомы артроза коленного сустава

На начальном этапе развития патология проявляется болью в колене, умеренно выраженной и возникающей во время нахождения в движении, при перемещении по ступенькам.

Неприятный симптом может появиться в том случае, если человек много времени проводит стоя или пытается подняться после нахождения в положении сидя в течение продолжительного времени.

В состоянии покоя самочувствие обычно улучшается.

Резкие интенсивно выраженные болевые ощущения возникают спонтанно.

У большинства пациентов ранее присутствовал длительный дискомфорт во время физической активности и при ходьбе. В данном случае нарастающая боль может оказаться основным признаком развития гонартроза.

Симптомы по стадиям гонартроза коленного сустава

Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев или лет, когда еще не видимой деформации и сильной боли. Но в этот период уже появляется дискомфорт в коленях, возникающий время от времени.

Стадии артроза коленного сустава: а — 1 стадия; б — 2 стадия; в — 3 стадия.

Первая стадия

Вторая стадия

При переходе заболевания на следующую стадию неприятные ощущения становятся более интенсивными. Боль появляется даже после минимальной нагрузки, сгибание ноги в колене сопровождается хрустом, который при прогрессировании болезни становится более выраженным.

Человеку сложно сгибать ногу, его мучает сильная боль. Неприятные ощущения могут быть настолько выраженными, что согнуть ногу в колене становится неосуществимой задачей. Уже на второй стадии возникают изменения формы сустава, что обнаруживается при пальпации. Отмечается и более выраженный отек.

Третья стадия

Движение в суставе ограничено, не получается держать ногу прямой, больной постоянно вынуждено пытается ее согнуть. Когда деформация костей является существенной, походка человека переваливающаяся, изменения, произошедшие в нижних конечностях, становятся достаточно заметными.

Диагностика артроза коленного сустава

  1. В первую очередь необходимо сдать анализ крови.
  2. Далее рекомендуется пройти рентгенологическое исследование или сделать МРТ.
  3. Иногда врач может назначить УЗИ.
  4. Часто назначается артроскопия. Данная процедура осуществляется путем введения специального прибора через небольшой разрез тканей.
  5. При помощи рентгена удается определить, на какой стадии развития находится болезнь. По снимку заметно, какие изменения произошли в костях и суставе. Также заметно расстояние, на котором расположены кости.
  6. На ранней стадии по снимку изменения не определяются, т. к. их нет.
  7. В результате проведения томографии и ультразвукового исследования удается увидеть нарушения, произошедшие в мягких тканях сустава, и количество содержащийся в них жидкости.

Артроз коленного сустава — лечение

Поскольку артроз коленного сустава (гонартроз) часто развивается как результат постоянной нагрузки на колено, то лишний вес способствует ухудшению самочувствия.

  1. Первым делом надо обратить внимание на питание, пересмотреть меню и частоту приема пищи. Нужно избавиться от лишнего веса в случае его наличия.
  2. Положительные результаты удается получить при выполнении лечебной гимнастики.
  3. Результаты лечения зависят от профессионализма врача и усилий, которые прикладывает пациент. Процесс терапии непростой и долго длится.
  4. Необходимо позаботиться о правильной организации питания, массажном воздействии.
  5. Лечение включает и ЛФК, применение медикаментов, назначенных врачом.
  6. Терапия назначается врачом, он же дает индивидуальные рекомендации, основываясь на данных, полученных в результате проведения комплексного обследования.

К осуществлению терапии следует приступать после появления первых симптомов с разрешения специалиста.

Нестероидные противовоспалительные средства

На начальном этапе лечения все специалисты назначают нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие боли.

В это время требуется наблюдение врача.

Препараты должен подбирать доктор, поскольку каждый медикамент имеет определенные противопоказания и побочные реакции.

Кроме того, важно учесть все значимые факторы и подобрать дозировку для конкретного пациента.

Хондопротекторы

В процессе лечения пораженный хрящ восстанавливается, насыщается полезными веществами. Удается нормализовать количество вырабатываемой жидкости в суставе. Хондропротекторы используют при первой и второй стадиях заболевания.

Для получения максимального результата врачи назначают препараты курсами.

Если болезнь перешла в третью стадию, то хондропротекторы уже не смогут помочь.

Гонартроз коленного сустава не рекомендуется лечить мазями, поскольку при данном заболевании они не достаточно эффективны.

Но для снятия воспаления и местного обезболивающего такие средства вполне подойдут.

Когда болезнь не сопровождается чрезмерным скоплением жидкости, врач может назначить мази, улучшающие кровообращение в суставе.

Внутрисуставные инъекции

Уколы используются в качестве экстренной помощи, обычно их прописывают при заболевании на третьей стадии, когда отмечаются сильные боли.

Применяются препараты, основу которых составляют гиалуроновая кислота и кортикостероидные гормоны.

Гормональные медикаменты

Преимуществом таких лекарств является способность быстро устранять боль, снижать выраженность воспаления. Но с их помощью не удастся убрать причину болезни.

Введение гормональных средств выполняют не более двух раз в 14 дней.

Максимальный терапевтический эффект развивается через 10-15 дней после начала лечения.

Гиалуроновая кислота

Путем введения вещества удается уберечь хрящ от дальнейшего разрушения. Также введение гиалуроновой кислоты положительно сказывается на упругости и эластичности хряща.

Возможных побочных эффектов немного. Лечение выполняется курсами, каждый из которых рассчитан на четыре укола. Подходящую схему лечения подбирает врач.

Лечебная гимнастика

Статические упражнения очень полезны для людей, страдающих гонартрозом. Правильно сформированный комплекс ЛФК позволяет улучшить кровообращение в суставе.

Медленно выполняя упражнения, удастся разработать атрофированные мышцы. Важно осуществлять плавные движения без резких рывков.

При появлении сильной боли убедитесь, что выполняете упражнения правильно, проконсультируйтесь со специалистом.

Операционное вмешательство

Хирургическое вмешательство обычно проводят при выраженной деформации сустава, наличии существенных изменений, являющихся необратимыми и только тогда, когда другие лекарственные средства уже не действуют.

Видео – Симптомы и лечение артроза коленного сустава


Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и успешнее пройдет лечение.

Не затягивайте с визитом к специалисту, дожидаясь необратимых последствий. Принимайте меры, как только заметите симптомы болезни.

Диагностика и лечение артроза коленного сустава

Коленный сустав — замечательный сгибательно-разгибательный механизм, которым снабдила нас природа. В покое он бывает разве что у инвалидов и слишком тучных людей, потерявших способность передвигаться. Посчитайте, сколько раз за день он совершает движения, и придете к выводу, что колено — самая мобильная часть ОДС. Немудрено, что болезни избирают его часто своей мишенью. Одна из таких — это гонартроз или артроз коленного сустава.

Как выявить и лечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава — это постепенное разрушение гиалинового хряща — тонкой пластины, окружающей колено.

В чем же его причины?

Гонартроз как последствие травмы

Из-за сложности строения любое неосторожное движение, связанное с неестественным поворотом колена, сопряженное с большим физическим напряжением, приводит часто к повреждению мениска и связок. Такая травма часто сопровождает легкоатлетов и футболистов.

  • Потеряв прежнюю подвижность на какое-то время, сустав утрачивает свои способности.
  • Если не бороться с возникающими контрактурами (опасным укорочением партикулярных связок и мышц), не проводя правильного реабилитационного лечения с первых дней травмы, то колено перестает сгибаться и разгибаться с полной амплитудой, и в нем возникают повышенное трение и напряжение
  • Все это приводит к износу хряща и начальным симптомам артроза

Травма — не единственная причина патологии.

Внутренняя этиология артроза

Артроз коленного сустава возникает на общем фоне дефицита двух важнейших компонентов в организме:

  • Хондроитинсульфата, вырабатываемого хрящом и необходимого для его прочности и смазки
  • Коллагена — фибриллярного белка, придающему хрящу эластичность и упругость

Если таковых элементов не хватает, возникают следующие симптомы:

  • Боль и хруст в суставе при движениях, а иногда даже и в покое (симптом недостатка синовиальной жидкости)
    Не стоит пугаться малейшего хруста:
    У молодых людей такое наблюдается из-за слабости связок или сверхподвижности сустава
  • Утолщение кости, находящейся под гиалиновым слоем
  • Деформация тканей, окружающих больное колено

Такие симптомы определяют своеобразные стадии болезни, о которых речь пойдет ниже. Однако вернемся к причинам.

Причины здесь, помимо последствий травм, сокрыты внутри.

Причины артроза коленного сустава

Из-за чего у некоторых людей создается ранний дефицит хрящевой ткани, сказать трудно.

Считается в целом, что виноват нарушенный обмен веществ, при котором метаболизм аминокислот и важных микроэлементов происходит медленно или неправильно.

Здесь в свою очередь виноваты следующие причины:

  1. Некоторые болезни иммунного характера (например, ревматоидный артрит)
  2. Наплевательское отношение к самим себе:
    Спорт и движение, полноценное, содержащее полный спектр витаминов, аминокислот и минералов питание часто отдвигаются людьми куда-то далеко на «потом» («с понедельника, конечно, начну»)
  3. Еще с рождения нарушенный природный баланс — так называемые наследственные причины.Убедиться в генетической предрасположенности довольно легко:
    посмотрите, чем болеют ваши бабушки и дедушки и расспросите их, чем болели их предки
  4. Нарушенный гормональный баланс:
    особенно такие нарушения бьют по женскому организму в период дефицита эстрогена — важного гормона, необходимого для остеосинтеза.
    Не зря большая часть жертв артроза — женщины прекрасного зрелого возраста, когда еще не старость совсем, но уже мудрость, то есть рубеж «за 50»
  5. Сосудистые заболевания:
    Часто артроз сочетается с венозной недостаточностью, тромбозом вен и другими болезнями
  6. Состояние психики:
    Если думаете, что стрессы лишь портят настроение, ошибаетесь — стрессы способны затормозить метаболизм до состояния анабиоза
  7. Фактором риска артроза является слишком большой вес

Какие же симптомы позволяют заподозрить эту нехорошую патологию?

Читать еще:  Хондропротекторы в инъекциях

Симптомы гонартроза по стадиям

На разной стадии свои отличительные признаки, но объединяет их постепенное развитие болезни:

Нельзя в одночасье вдруг перестать ходить из-за боли: резкий, внезапный болевой симптом в колене говорит скорее всего о травме.

Первая стадия

На первой стадии возникают следующие симптомы:

  • Слабая боль после долгой ходьбы, подъема по лестнице и др. нагрузок
  • Скованность после состояния покоя
  • Деформации в колене нет, но оно может быть несколько распухшим из-за скапливающейся жидкости: такое явление называется синовитом
    • Жидкость может собираться даже в задней части — подколенной ямке, образуя кисту, которая часто принимается перепуганными больными за раковую опухоль
    • Киста обычно легко рассасывается после лечения инъекциями НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) или глюкокортикостероидами

Вторая стадия

На второй стадии замечаются такие признаки:

  • Усиление боли после нагрузок и движений и появление характерного грубого хруста
  • Нарастание утренней скованности
  • Движение до упора или даже до 90 градусов сопровождается болевым симптомом, порой таким сильным, что завершить его становится невозможным
  • Из-за начала деформаций кости утолщаются и становятся грубыми — это можно определить ощупыванием
  • Синовит может усугубиться

Третья стадии

На третьей стадии, которая определяется уже как поздний деформирующий артроз коленного сустава, появляются симптомы:

  • Постоянной, не проходящей даже в ночные часы боли:
    Колено ноет и крутит, особенно в холодную сырую погоду
  • Резкого сокращения амплитуды движений:
    не более 90 градусов, а то и меньше
  • Изменения походки:
    • больной начинает хромать, ходит медленно на полусогнутых ногах, переваливаясь
    • особенно тяжело дается хождение по ступеням
  • Видимой сильной деформации со смешением осей суставов — из-за этого ноги принимают вид буквы «Х» или «О» (такие признаки именуются вальгусной деформацией).
  • На этой стадии хрящ, как правило, уже полностью разрушен, а в связках происходит оссификация (окостенение)
  • Впоследствии поверхность сустава обрастает кальциевыми отложениями, из-за чего колено приобретает бугристый неровный вид
  • Из-за сильной деформаций и отсутствия синовиальной жидкости движения в колене делаются крайне болезненными
  • Постепенно наступает почти полная обездвиженность колена — поздний деформирующий артроз коленного сустава

Лечение гонартроза

Лечение этого заболевания сложное и долгое, эффективное лишь на первых стадиях. В последних консервативное лечение играет лишь облегчающее положение больного роль

Диагностика

Важный предваряющий этап — диагностика.

Диагностировать и определить, что является причиной боли — травма или артроз, лучше всего можно при помощи рентгена или МРТ коленного сустава.

Артроз диагностируют, если замечается:

  • дистрофия или отсутствие хрящевой ткани
  • маленький зазор между суставом и капсулой

Консервативное лечение

При обострениях важнейшее условие лечения:

  • Соблюдение режима покоя и облегченной нагрузки
  • Прием обезболивающих средств (при сильных болях — в виде внутрисуставных инъекций)
  • В третьей-четвертой стадиях артроза назначаются также инъекции жидкостью для смазки суставов
  • При гонартрозе эффективны следующие виды физиотерапии:
    • УВТ (ударно-волновая терапия)
    • электромиостимуляция
    • иглотерапия
    • магнитотерапия
    • радиочастотная терапия

Восстановительное лечение

Чтобы избежать контрактур и еще большей неподвижности, зарядку для коленей надо начинать делать сразу же после утихания острых болей — для этого назначается ЛФК под контролем реабилитолога

Внимание:

В третьей степени артроз коленного сустава излечить при помощи хондропротекторов невозможно.

Не ведитесь на бессовестную рекламу и не выбрасывайте деньги на дорогие, бесполезные лекарства

Хирургическое лечение

Эффективное лечение позднего артроза только хирургическое — замена утратившего свои функции сустава эндопротезом.

Однако надо помнить:

  • в пожилом возрасте приживление протеза идет медленнее
  • после операции в течение года могут быть боли
  • нужна длительная реабилитация с механотерапией и комплексной ЛФК

Если больной отказывается от хирургической операции, то назначается консервативное поддерживающее лечение, цель которого — борьба с болевым синдромом и сохранение двигательной функции колена

Артроз коленного сустава симптомы и лечение

Артроз коленного сустава

Колено, как и другие суставы человека, состоит из костной и хрящевой ткани. Хрящ — это гладкий, упругий и эластичный слой, который гарантирует легкость походки и отсутствие трения. Повреждение хряща хроническим износом называется артрозом коленного сустава.

Есть много факторов, которые приводят к артрозу коленного сустава:
• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• аномальное движение;
• травмы.

Человек в течение длительного времени не испытывает болевых ощущений и только тогда, когда артроз колена приводит к деформации хряща, появляются первые симптомы. Больной обращается к врачу, но лечение запущенной болезни уже может быть успешным.

Артроз коленного сустава часто является следствием несчастных случаев и травм, но может проявляться только через несколько лет.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы артроза коленного сустава, включают в себя:
• боль, увеличивающуюся во время активности;
• отечность;
• повышение температуры кожных покровов;
• снижение подвижности коленного сустава;
•скрип, хрустящий звук, который слышен во время движения.

Боль после периодов бездействия является одним из самых распространенных симптомов коленного артроза. Она выражает себя по утрам, когда суставам нужно время, чтобы нужным образом разогреться. После расхаживания боль утихает.

Иногда вы можете заметить первые признаки артроза колена, просто взглянув на него. Даже если колено выперается больше наружу, чем обычно, это может быть первым признаком. Повышенную склонность колена к набуханию легко распознать. Выпуклость толщиной в палец образуется выше коленной чашечки,так как это место самое слабое. Это происходит из-за увеличения накопление жидкости в суставе.

Уменьшение гибкости в ногах может указывать на артроз коленного сустава. Те, кто раньше были в состоянии коснуться пятками ягодиц, стоя на одной ноге, но могут пройти и половину пути сегодня, должны проконсультироваться у врача. Мышцы бедра могут начать работать сложнее чем раньше, из-за коленного артроза, становясь все короче, и начинают болеть. Эти мышцы нужно растягивать и укреплять, чтобы восстановить прежние функции.
Еще одним признаком артроза коленного сустава является снижение мышечной силы в ногах.

Артроз превращает хрящ, который гладкий как стекло в грубую ткань, которая выглядит, как наждачная бумага на ранних стадиях. Когда эти поверхности труться друг о друга можно услышать скрип и звуки трения в суставе.

Как артроз коленного диагностируется?

Диагноз остеоартрита колена начнется с медицинского осмотра врачом. Перед приемом определите из-за чего возникает боль, чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз. Кроме того, выясните, если у кого-то в вашей семье артрит.

Ваш врач может назначить дополнительноедиагностирование, в том числе:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирует X-лучи, которые могут показать кости и повреждение хряща, а также наличие костных шпор;
• МРТ можно заказать, когда X-лучи не дают четкого причину боли в суставах или когда X-лучи показывают, что другие виды совместной ткани могут быть повреждены. Врачи могут использовать анализы крови, чтобы исключить другие условия, которые могут вызывать боль, таких как ревматоидный артрит, другой тип артрита, вызванного нарушением в иммунной системе.

Как артроз коленного сустава лечится?

Основными задачами лечения остеоартрита коленного сустава являются облегчение боли и возвращение подвижности.

План лечения, как правило, включает в себя сочетание следующих действий:
Потеря веса. Потеря даже небольшого количества веса, если это необходимо, может значительно уменьшить боль в колене от остеоартрита.
Упражнение. Укрепление мышц вокруг колена делает более стабильным состояние суставов и уменьшает боль. Упражнения на растяжку помогают держать коленный сустав мобильным и гибким.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты: ацетаминофен, ибупрофен или напроксен натрия. Если лекарства не приносят облегчения, ваш доктор может дать вам рецепт другого противовоспалительного лекарственного средства чтобы помочь облегчить боль.

Инъекции в коленный сустав

Инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в колено. Стероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Гиалуроновая кислота обычно присутствует в суставах, как тип смазочной жидкости, но при заболеваниях суставов ее категорически не хватает.
Альтернативные методы лечения. Некоторые альтернативные методы лечения, которые могут быть эффективными, включают: крема с капсаицином, иглоукалывание, или добавки, в том числе глюкозамин и хондроитин.
Использование устройств, таких как скобки. Есть два типа скобок: «разгрузчик» брекетов, которые убирают вес от боковой части колена; и скобки «поддержка», которые обеспечивают поддержку для всего колена.
Физическая нагрузка и трудотерапия. Если у вас возникли проблемы с повседневной деятельностью, физические упражнения или трудотерапия могут помочь. Физиотерапевты научат вас способам укрепления мышц и повышения гибкости в суставе. Специалисты составят подходящий именно вам комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях с целью уменьшения боли.
Хирургия. Когда другие методы лечения не работают, хирургия является единственным вариантом избавления от недуга.

Хирургия используется для лечения остеоартрита колена?

Для лечения остеоартрита коленас помощью хирургического вмешательства, возможны такие варианты: артроскопия, остеотомия, эндопротезирование.
При артроскопии используется небольшой телескоп (артроскоп) и другие мелкие инструменты. Операция проводится через небольшие разрезы. Хирург использует артроскоп, чтобы можно было увидеть полостью сустава. После того, как хирург может удалить хрящ или поврежденные свободные частицы, он может очистить поверхность кости. Процедура часто используется на пациентах в возрасте от 55 (и моложе), с тем, чтобы задержать более серьезную операцию.
Остеотомия — это процедура, которая стремится сделать выравнивание колена, изменив форму костей. Этот тип операции может быть рекомендован, если у вас есть повреждения, прежде всего, в одной области колена. Она также может быть рекомендована, если вы повредили свое колено и оно не восстановилось. Остеотомия не имеет постоянного эффекта и хирургическое вмешательство может потребоваться в дальнейшем.

Эндопротезирование — это хирургическая процедура, при которой суставы заменяются искусственными деталями из металлов или пластика. Замена может включать одну сторону или все колено. Как правило, в замене нуждаются люди в возрасте старше 50 лет и с тяжелой формой остеоартрита. Операция может потребоваться повторно позже, если замена изнашивается после нескольких лет, но с современными достижениями большинство протезов служат более 20 лет. Операция имеет риски, но результаты, как правило, очень хороши.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector