Артроз суставов

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Читать еще:  Остеоартроз локтевых суставов

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Как лечить артроз суставов

Процент успешного лечения артроза очень мал.

Это объясняется тем, что на начальных стадиях заболевание редко себя проявляет, а при появлении беспокоящих симптомов большинство изменений уже необратимы.

Можно ли вовремя распознать проблему, и какие методы лечения могут применяться?

Стадии заболевания

Нужно понимать, что такое артроз и чем он отличается от других ревматологических заболеваний. Все проблемы с суставами можно разделит на две большие группы, с учетом причины их возникновения:

  • Воспалительные процессы;
  • Деструктивные изменения.

При артрозе возникает именно нарушение структуры сустава, восстановить которую практически невозможно. В схему коленного сустава входят связки, сухожилия и хрящевая ткань, которая обеспечивает гладкость при движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к нарушению физической активности пациента и даже полному обездвиживанию поврежденной области. Патологический процесс длится достаточно долго, а сустав деформируется постепенно. Это дало возможность выделить несколько стадий:

Стадия Описание
Первая (начальная) Пациент не чувствует боли и не подозревает о существующей проблеме.

При случайном обнаружении патологии и своевременной терапии вероятность излечения очень высока.

Натолкнуть на мысль об обращении к доктору может дискомфорт, который стал появляться после интенсивных физических нагрузок или активного рабочего дня.

Однако обращаются к врачу пациенты, когда первая стадия уже начинает переходить во вторую.

Вторая На этом этапе происходит быстрое разрушение хрящевой ткани.

Острая боль начинает появляться, вне зависимости от физических нагрузок. Периодически возникает скованность движений, которой не было ранее и которая настораживает больного.

Устранить симптомы помогают обезболивающие и противовоспалительные средства, но очень важно уделить внимание именно этиологическому лечению.

Третья Боль становится невыносимой.

Артроз на этой стадии неизлечим, так как сустав разрушен практически полностью.

Появляется обездвиженность, вызванная не только нарушением функций хряща, но и психологическим страхом пациента перед болью.

Если вы заметили странные изменения в своем организме или ощущения, какие раньше вам были не свойственны, не затягивайте с визитом к врачу. Лучше несколько раз перестраховаться, чем упустить правильный момент лечения.

Причины артроза

Артроз относится к тем болезням, которые легче предупредить, чем лечить. Зная предрасполагающие факторы, можно заранее позаботиться о своем здоровье и предупредить патологическое разрушение сустава. К основным причинам артрозов относят:

  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Травмы;
  • Физические перенапряжения;
  • Инфекцию.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, симптоматика становится более выраженной и неприятной.

Первые сигналы человеку организм подает в виде легкого дискомфорта, который появляется ближе к вечеру.

Часто это списывается на усталость, хотя именно на этом этапе крайне необходимо обратиться к врачу. На более поздних стадиях появляются характерные признаки:

  • Боль (от умеренной до острой);
  • Хруст при движении, который вызван нарушением целостности хряща и уменьшением его гладкости;
  • Чувство онемения и скованности;
  • Ограниченность движений (сгибания/разгибания);
  • Деформация всего сустава вследствие изменения структуры всех составляющих его тканей.

Инфекционный артроз чаще является осложнением перенесенного заболевания, но впоследствии приводит к таким же структурным изменениям.

Лечение

Вероятность вылечить артроз зависит от стадии развития патологии. Наиболее эффективным будет лечение, начатое при появлении первых симптомов.

Нужно понимать, что деструктивные изменения развивались в течение длительного времени, поэтому для лечения также потребуется достаточно долгий период, вплоть до нескольких лет.

После исследования состояния сустава врач оценивает повреждения и принимает решение о том, как лечить пациента. На первых стадиях можно обойтись консервативными методами, а на поздних потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Когда большая часть структуры хрящевой ткани сохранена, пациенту показано комплексное медикаментозное лечение. Оно будет направлено как на устранение симптомов и улучшение качества жизни, так и на предотвращение дальнейшей деструкции сустава.

Какими препаратами проводится терапия?

Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств

Составляют основу симптоматического лечения, так как снимают воспаление в пораженном месте и уменьшают выраженность боли.

Это те самые средства, которые многие пациенты принимают длительно, не смотря на то, что это не рекомендуется врачами. Часто препараты группы НПВС становятся единственным спасением для людей с артрозами.

При обострении состояния подобные средства могут назначаться в уколах, а затем доктор переводит пациента на таблетированную форму.

Кортикостероидные гормоны

Очень быстро снимают воспаление и уменьшают отек. Назначаются при неэффективности негормональных противовоспалительных средств.

Эти препараты могут вызвать побочные эффекты и осложнения при неправильном применении, поэтому в отношении них нужно строго соблюдать рекомендации врача.

Хондропротекторы

Эти препараты составляют основу этиотропной терапии. Их действие направлено на восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости.

Хондропротекторы облегчают подвижность сустава и замедляют прогрессирование заболевания.

Среди препаратов этой группы можно выделить:

Оперативные методы, хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение оказалось бессильно, пациенту требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить структуру и подвижность сустава. Хирургически артроз лечат двумя методами:

  1. Протезирование – поврежденное сочленение полностью удаляют и заменяют новым. Современные инструменты и новые подходы в лечении дают возможность выполнить операцию идеально, установив усовершенствованные протезы, которые хорошо принимаются организмом.
  2. Артроскопия – в больном суставе удаляются поврежденные участки, а его поверхность полируется для обеспечения гладкости движений.

Сейчас разработано много нового в лечении артроза. Различными способами удается добиться улучшения качества жизни пациента и избавления от существующей проблемы.

Однако после этого больному нужно самостоятельно следить за своим здоровьем, уделяя внимание профилактике рецидивов.

В этом могут помочь:

  1. Таблетки хондропротекторов;
  2. Уколы лекарственных препаратов на основе гиалуроновой кислоты;
  3. Щадящий образ жизни.

Важно: Никакими медикаментами не получится успешно восстановить сустав, если на него будет продолжать действовать избыточная нагрузка.

Основная причина артроза – возрастные изменения в обменных процессах и механическое стирание сустава после многих лет подвижности. Травмы становятся причиной разрушения значительно реже.

Это значит, что каждый человек способен позаботиться о здоровье своих суставов заблаговременно.

Уже после 40 лет рекомендуется ежегодно делать полное обследование, чтобы вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем.

Излечим артроз или нет, зависит в каждом конкретном случае.

Заболевание опасно тем, что может привести к инвалидности, нарушая физическое и психологическое состояние пациента.

Как лечить артроз – препараты и народные средства, операция по замене сустава

Патология суставного хряща считается распространенным недугом, так как по статистике им страдают до 15% жителей планеты. Лечение артроза сустава на ранних стадиях успешно проводится, как лекарствами, так и народными средствами. При прогрессировании болезни, помимо лекарственных препаратов применяются хирургические методы терапии. Самыми распространенными считаются патологии коленного, тазобедренного, фалангового хряща, развивающиеся на фоне естественного старения организма или в результате травм, хронических или инфекционных недугов.

Что такое артроз

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.

Можно ли вылечить артроз

Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет. Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща. Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение в домашних условиях народными методами;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение артроза без операции

Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия). Первая и стадия болезни лечится с помощью щадящих методов, направленных на укрепление общего иммунитета организма. На третьем этапе заболевания применяются более серьезное лечение:

  • обезболивающие средства (таблетки, уколы);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
  • средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
  • лечебная физкультура;
  • специальная диета;
  • физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).

Операция

Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются. Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.

Чем лечить артроз

Лекарственные препараты выпускаются в виде свечей, гелей, растворов для инъекций, таблеток, мазей, капсул, таблеток. Помимо консервативного лечения в клинике и домашних условиях, больным показан отдых в санаториях, оказывающий благоприятный эффект на весь организм. Основные лекарства при артрозе, когда болезнь находится в стадии обострения, предназначены для купирования болей. Из других медикаментов используются;

  • витамины группы B (Цианокобаламин, Тиамин);
  • десенсибилизирующие средства (Пипольфен, Супрастин);
  • гормоны надпочечников (Преднизолон, Гидрокортизон).

Таблетки­

Убрать болевой синдром помогают НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Однако длительное их применение стирает картину болезни, и пациент уверен, что патология исчезла, но болезнь продолжает прогрессировать, ведь противовоспалительные средства лишь убирают боль. Снимают воспаление, отеки и боль кортикостероиды (Гидрокортизон, Лоракорт), но эти таблетки при артрозе приводят к привыканию и множественным побочным эффектам.

Лечат заболевание хондропротекторы, активными веществами которых являются Хондроитин, Глюкозамин. Они способствуют восстановлению обменных процессов в хрящах, активизируют введение гиалуроновой кислоты в сустав для его подвижности. Препараты этой группы имеют замедленное действие, поэтому их применение показано от полугода и выше.

Уколы­

Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник. Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза:

Артроз суставов (остеоартроз)

Артроз суставов (остеоартроз), причины и симптомы

Артроз суставов

Артроз суставов (остеоартроз) не редко путают с артритом, несмотря на то, что это совершенно различные болезни суставов.
Подробнее остановимся на причинах, симптомах и лечении артроза суставов (остеоартроза).

Немного анатомии о артрозе

Костная ткань в суставах покрыта хрящом, назначением которого является уменьшение трения в сочленяющихся поверхностях, облегчение совершения движений. В момент движения хрящ сустава испытывает сильные механические нагрузки, которые ведут к его истиранию. Чтобы не произошло преждевременного изнашивания, хрящевой ткани нужно постоянно обновляться. Главная роль в этом принадлежит таким органическим соединениям как коллаген, эластин, кальциевым соединениям, протеогликанам.

Физиологической особенностью суставного хряща является то, что его питание происходит не через кровеносные сосуды, которые у него отсутствуют, а с помощью диффузии посредством синовиальной жидкости. Эта жидкость, помещенная в суставной сумке, является не только питанием хряща, но и природной смазкой сустава.

Что происходит при артрозе

При длительно существующем дисбалансе между процессом повреждения ткани хряща и регенерацией происходит ее изнашивание, начинаются дистрофические изменения, дегенерация. Такова основная суть артроза.

Симптомы остеоартроза

Данному заболеванию подвержены все суставы организма человека. Наиболее уязвимыми для остеоартроза считаются коленный сустав (гонартроз) и тазобедренный сустав (коксартроз). Может поражаться также поясничный отдел, такое заболевание носит название спондилоартроз.

Первый симптом остеоартроза – боль, сначала слабовыраженная и появляющаяся только при физических нагрузках, а в процессе прогрессирующих изменений в суставе более сильная, переходящая в постоянную. Ее не может ослабить даже отдых, а вечером и ночью она еще более усиливается.

Другим типичным признаком заболевания является нарушение подвижности. Сначала она проявляется в виде временной скованности по утрам, днем скованность исчезает. Во время движения могут наблюдаться хруст, крепитация. При возникновении воспаления сустав может увеличиться в объеме, возникает покраснение кожи и повышение температуры в месте сустава. Сильные обострения болезни могут вызывать общую лихорадку.

Отсутствие правильного своевременного лечения приводит к усилению структурных и функциональных нарушений.

Полость сустава может постепенно заместиться соединительной тканью, все больше ограничивая подвижность, возможно развитие анкилоза. Порой происходит диаметрально противоположное развитие болезни, при котором из-за прогрессирующей дистрофии тканей (мышц и связок) в суставе возникает патологическая подвижность.

Постановка диагноза и лечение при остеоартрозе суставов

На самой ранней стадии развития заболевания диагностику проводят радионуклидным методом. Он заключается в том, что у синовиальной жидкости при изменении состава вследствие болезни нарушается способность выделять и усваивать радионуклиды. Для выявления этой патологии берется пункция из сустава и делается биопсия хрящевой ткани.

Достаточно точную информацию о состоянии здоровья и выявить возможную патологию может проведение лабораторных исследований, в которых анализируется химический состав крови, делаются ревмопробы, выделяются фракции белка, определяются электролиты, уровень сахара и т.д.

При деформирующем остеоартрозе верный диагноз ставится с применением рентгена. Точное состояние суставов исследуется современными методами КТ и МРТ.

Лечение остеоартроза суставов, даже при благоприятном диагнозе, является продолжительным и сложным процессом.

При консервативном лечении основной задачей является обезболивание, стабилизация состояния, расширение двигательных функций сустава. Для этого применяются медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, грязевое курортное лечение остеоартроза.

Артроз

Артроз или остеоартроз (arthrosis, osteoarthrosis) является самым распространенным заболеванием суставов. Артроз встречается практически во всех суставах. Наиболее часто артрозу подвержены тазобедренный и коленный суставы, мелкие суставы кистей рук, плюснефаланговый сустав большого пальца, мелкие суставы позвоночника и плечевой сустав. Артроз тазобедренного и коленного суставов встречается у 5% людей в возрасте 30 лет, а среди лиц старше 75 лет страдающих этим заболеванием уже более 20%.

Артроз – это прогрессирующее заболевание суставных поверхностей, приводящее к истончению и разрушению хрящевой ткани. Достаточно часто не удается установить какой-то одной очевидной причины возникновения артроза. Наследственная предрасположенность, нагрузка суставов в прошлом, а также отклонения в структуре суставов повышают риск возникновения артроза. Кроме того, травмы суставов, такие как разрывы связок, повреждения и разрывы мениска могут с годами привести к артрозу. То же самое может случиться и после серьезных бактериальных воспалений суставов. Хрящевая ткань, поврежденная воспалением, не выдерживает нагрузки и износа так, как с ними справляется здоровый хрящ. Сустав начинает болеть по многим причинам, которые, в частности, были описаны выше. Артроз вызывает боль во время нагрузки, а также иногда сильные болевые приступы в ночное время, отечность, зажатость движений и неправильные положения. Артроз суставов ног часто приводит к хромоте.

На данный момент не существует способа вылечить артроз. В основе современного лечения артроза – максимально активный образ жизни, занятия физкультурой и необходимое медикаментозное лечение. Кроме снятия боли ставится задача улучшить физическую форму мышц и подвижность. Хирургическое вмешательство не может полностью восстановить хрящевую ткань сустава. С помощью артроскопии можно удалить поврежденные элементы хрящевой ткани и мениска, а также вызванные артрозом костные наросты. Это может в большей или меньшей степени снизить уменьшить вызванную артрозом боль. Артроз коленного сустава можно лечить с помощью остеотомии – операции по исправлению положения большеберцовой кости.

При сильной степени артроза крупных суставов достаточно часто принимается решение о замене трущихся поверхностей сустава, т.е. об операции по эндопротезированию. Проводить операцию по замене сустава целесообразно тогда, когда боль причиняет сильное беспокойство каждый день, функциональные возможности сильно ухудшились и никакие другие методы лечения не позволяют достичь удовлетворительного качества жизни. Если артроз привел к потере подвижности сустава и состояние пациента тяжелое, лучшим методом лечения будет артродез – операция по обездвиживанию сустава. Иногда принимаются решения о проведении артродеза плюснефалангового сустава большого пальца и голеностопного сустава.

Нижним голеностопным суставом называют талонавикулярный сустав, который расположен между таранной костью и пяточной костью. В нем также может развиваться артроз, который проявляется болями и отеками в задней части стопы.

Поражение хрящевой ткани суставных поверхностей или артроз суставов пальцев рук считается самым распространенным заболеванием суставов.

Первая в Финляндии операция по эндопротезированию сустава была проведена в клинике «Ортон» в 1967 году. Высококвалифицированные хирурги клиники «Ортон» имеют многолетний опыт и профессиональные навыки, которые необходимы для достижения наилучшего результата в лечении и реабилитации.

Специалисты клиники имеют многолетний опыт и являются большими профессионалами в лечении заболеваний суставов. Мы предлагаем своим пациентам современную диагностику, лечение и реабилитацию. Впервые в Финляндии операция по замене сустава была сделана в нашей клинике в 1967 году.

Верхним голеностопным суставом называют талокруральный сустав, который образован из соединения большеберцовой и малоберцовой костей с таранной. Предоставление полной подвижности стопы и есть главная функция голеностопного сустава.

В качестве альтернативы артродезу при артрозе верхнего голеностопного сустава является его эндопротезирование.

Клиника “Ортон” специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из основных направлений хирургического лечения является эндопротезирование и артроскопия тазобедренных и коленных суставов.

Многие заболевания суставов сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовит). Самой распространенной причиной болезненности колена является остеоартрит.

Разрыв мениска, переломы и повреждения хрящей в коленном суставе.

Как лечить артроз суставов

Процент успешного лечения артроза очень мал.

Это объясняется тем, что на начальных стадиях заболевание редко себя проявляет, а при появлении беспокоящих симптомов большинство изменений уже необратимы.

Можно ли вовремя распознать проблему, и какие методы лечения могут применяться?

Стадии заболевания

Нужно понимать, что такое артроз и чем он отличается от других ревматологических заболеваний. Все проблемы с суставами можно разделит на две большие группы, с учетом причины их возникновения:

  • Воспалительные процессы;
  • Деструктивные изменения.

При артрозе возникает именно нарушение структуры сустава, восстановить которую практически невозможно. В схему коленного сустава входят связки, сухожилия и хрящевая ткань, которая обеспечивает гладкость при движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к нарушению физической активности пациента и даже полному обездвиживанию поврежденной области. Патологический процесс длится достаточно долго, а сустав деформируется постепенно. Это дало возможность выделить несколько стадий:

Стадия Описание
Первая (начальная) Пациент не чувствует боли и не подозревает о существующей проблеме.

При случайном обнаружении патологии и своевременной терапии вероятность излечения очень высока.

Натолкнуть на мысль об обращении к доктору может дискомфорт, который стал появляться после интенсивных физических нагрузок или активного рабочего дня.

Однако обращаются к врачу пациенты, когда первая стадия уже начинает переходить во вторую.

Вторая На этом этапе происходит быстрое разрушение хрящевой ткани.

Острая боль начинает появляться, вне зависимости от физических нагрузок. Периодически возникает скованность движений, которой не было ранее и которая настораживает больного.

Устранить симптомы помогают обезболивающие и противовоспалительные средства, но очень важно уделить внимание именно этиологическому лечению.

Третья Боль становится невыносимой.

Артроз на этой стадии неизлечим, так как сустав разрушен практически полностью.

Появляется обездвиженность, вызванная не только нарушением функций хряща, но и психологическим страхом пациента перед болью.

Если вы заметили странные изменения в своем организме или ощущения, какие раньше вам были не свойственны, не затягивайте с визитом к врачу. Лучше несколько раз перестраховаться, чем упустить правильный момент лечения.

Причины артроза

Артроз относится к тем болезням, которые легче предупредить, чем лечить. Зная предрасполагающие факторы, можно заранее позаботиться о своем здоровье и предупредить патологическое разрушение сустава. К основным причинам артрозов относят:

  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Травмы;
  • Физические перенапряжения;
  • Инфекцию.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, симптоматика становится более выраженной и неприятной.

Первые сигналы человеку организм подает в виде легкого дискомфорта, который появляется ближе к вечеру.

Часто это списывается на усталость, хотя именно на этом этапе крайне необходимо обратиться к врачу. На более поздних стадиях появляются характерные признаки:

  • Боль (от умеренной до острой);
  • Хруст при движении, который вызван нарушением целостности хряща и уменьшением его гладкости;
  • Чувство онемения и скованности;
  • Ограниченность движений (сгибания/разгибания);
  • Деформация всего сустава вследствие изменения структуры всех составляющих его тканей.

Инфекционный артроз чаще является осложнением перенесенного заболевания, но впоследствии приводит к таким же структурным изменениям.

Лечение

Вероятность вылечить артроз зависит от стадии развития патологии. Наиболее эффективным будет лечение, начатое при появлении первых симптомов.

Нужно понимать, что деструктивные изменения развивались в течение длительного времени, поэтому для лечения также потребуется достаточно долгий период, вплоть до нескольких лет.

После исследования состояния сустава врач оценивает повреждения и принимает решение о том, как лечить пациента. На первых стадиях можно обойтись консервативными методами, а на поздних потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Когда большая часть структуры хрящевой ткани сохранена, пациенту показано комплексное медикаментозное лечение. Оно будет направлено как на устранение симптомов и улучшение качества жизни, так и на предотвращение дальнейшей деструкции сустава.

Какими препаратами проводится терапия?

Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств

Составляют основу симптоматического лечения, так как снимают воспаление в пораженном месте и уменьшают выраженность боли.

Это те самые средства, которые многие пациенты принимают длительно, не смотря на то, что это не рекомендуется врачами. Часто препараты группы НПВС становятся единственным спасением для людей с артрозами.

При обострении состояния подобные средства могут назначаться в уколах, а затем доктор переводит пациента на таблетированную форму.

Кортикостероидные гормоны

Очень быстро снимают воспаление и уменьшают отек. Назначаются при неэффективности негормональных противовоспалительных средств.

Эти препараты могут вызвать побочные эффекты и осложнения при неправильном применении, поэтому в отношении них нужно строго соблюдать рекомендации врача.

Хондропротекторы

Эти препараты составляют основу этиотропной терапии. Их действие направлено на восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости.

Хондропротекторы облегчают подвижность сустава и замедляют прогрессирование заболевания.

Среди препаратов этой группы можно выделить:

Оперативные методы, хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение оказалось бессильно, пациенту требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить структуру и подвижность сустава. Хирургически артроз лечат двумя методами:

  1. Протезирование – поврежденное сочленение полностью удаляют и заменяют новым. Современные инструменты и новые подходы в лечении дают возможность выполнить операцию идеально, установив усовершенствованные протезы, которые хорошо принимаются организмом.
  2. Артроскопия – в больном суставе удаляются поврежденные участки, а его поверхность полируется для обеспечения гладкости движений.

Сейчас разработано много нового в лечении артроза. Различными способами удается добиться улучшения качества жизни пациента и избавления от существующей проблемы.

Однако после этого больному нужно самостоятельно следить за своим здоровьем, уделяя внимание профилактике рецидивов.

В этом могут помочь:

  1. Таблетки хондропротекторов;
  2. Уколы лекарственных препаратов на основе гиалуроновой кислоты;
  3. Щадящий образ жизни.

Важно: Никакими медикаментами не получится успешно восстановить сустав, если на него будет продолжать действовать избыточная нагрузка.

Основная причина артроза – возрастные изменения в обменных процессах и механическое стирание сустава после многих лет подвижности. Травмы становятся причиной разрушения значительно реже.

Это значит, что каждый человек способен позаботиться о здоровье своих суставов заблаговременно.

Уже после 40 лет рекомендуется ежегодно делать полное обследование, чтобы вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем.

Излечим артроз или нет, зависит в каждом конкретном случае.

Заболевание опасно тем, что может привести к инвалидности, нарушая физическое и психологическое состояние пациента.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector