Что такое деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины, из-за которых проявляется деформирующий артроз коленного сустава, могут быть разными – от неправильного питания до неудобной работы. Степень выраженности симптомов влияет на выбор терапии заболевания. Опасность болезни состоит в том, что ее несвоевременное лечение может повлечь серьезные изменения в хрящевой и костной ткани коленей, привести к ограничению свободы движений пациента и даже к инвалидности.

Что такое деформирующий артроз коленного сустава

Заболевание представляет собой поражение хрящевой ткани, которое ведет к дегенеративным, дистрофическим и деформирующим суставным изменениям. Артроз коленного сустава начинается с молекулярного уровня, далее постепенно увеличивает зону поражения, изменяя физико-химические характеристики хряща. Деформирующее заболевание способно «разъесть» хрящ до степени обнажения костной ткани. Структура хряща теряет упругость, он слоится и трескается. Артроз может быть двусторонним, когда происходит разрушение хрящевой ткани обоих коленей.

Причины артроза

Запустить процесс деформации хрящевой ткани может несколько основных причин. Появлению артроза способствуют факторы:

Травма. При падениях, переломах или вывихах конечность нуждается в обездвиживании на период, пока длятся процессы регенерации. Кровоснабжение сустава временно выходит из нормы, что инициирует процесс деструкции хрящевой ткани. Особенно опасны травмы менисков.

  • Избыточные физические нагрузки. Регулярное давление на сустав во время спортивных нагрузок создает постепенно нарастающий эффект травмы. Особенно высок риск таких нагрузок у возрастных групп населения.
  • Избыточный вес. Нагрузка избыточных килограмм веса на мениск приводит к его деформации и артрозу. Если на этом фоне присутствует варикозное расширение вен, то развивается тяжелая форма заболевания.
  • Слабые «от природы» связки. Человек при этом может легко выполнять упражнения недоступные большинству, и, не задумываясь, начинает злоупотреблять физической активностью, накапливая микротравмы.
  • Суставные болезни. Характер поражений при артрите отражается на хрящевой ткани, запуская процессы деформации.
  • Симптомы

    Артроз коленного сустава – это болезнь, подкрадывающаяся незаметно, поэтому очень важно при констатации у себя малейших признаков, преодолеть лень и занятость и обратиться к врачу. Сигналы надвигающихся проблем:

    болезненные ощущения, откликающиеся в области голени;

  • появление боли при нагрузках: длительное стояние, ходьба или поднимание по лестнице;
  • ощущение оцепенелости;
  • необходимость «разрабатывать» сустав после сна;
  • щелчки и характерный хруст в колене при нагрузке;
  • боль при попытке полностью разогнуть или согнуть ногу.
  • Стадии артроза коленного сустава

    Официальная медицина выделяет три стадии проявления деформирующего гонартроза колена, отличающиеся признаками:

    Промежуток между первыми симптомами до появления костных деформаций. Первичный артроз характеризуется изменением формы колена, синовитом (накопление синовиальной жидкости в суставе). Боль, скованность возникает при движении.

  • Неприятные ощущения возникают уже при малейших нагрузках. В симптомы входит хруст в коленях, уменьшение подвижности сустава, сужение суставной щели.
  • Хрящевой ткани внутри уже практически нет, при тяжелой форме кости срастаются, что приводит к обездвиженности. Человек не может ходить без палки или костылей.
  • Диагностика

    Выявить артроз колена можно только при специализированной диагностике, которую нужно провести сразу после обнаружения у пациента симптомов предполагаемой болезни. На ранних стадиях заболевание выражено не ярко, поэтому диагноз ставят с использованием следующих методов:

    МРТ – магнитно-резонансная томография по фото позволяет установить деформирующие микроповреждения, патологии питания хряща, на клеточном уровне, истончения тканей, отечность.

  • УЗИ – ультразвуковое исследование на фото помогает выявить истончение хрящевой ткани, исключить увеличение жидкости внутри.
  • Рентгенография коленных суставов – с помощью фото врач видит костные деформации, уплотнения, ширину суставной щели.
  • Лечение

    Комплексным является лечение артроза коленного сустава. Для повышения эффективности терапии используют следующие методы и способы:

    медикаментозное лечение – прием препаратов, облегчающих состояние пациента и восстанавливающих костную ткань;

  • немедикаментозная терапия – включает лечебный массаж, мануальные процедуры, физиотерапию;
  • народная медицина – помогает на ранних стадиях течения болезни;
  • диета, гимнастические упражнения, прием БАД;
  • в запущенных случаях показана хирургическая операция по замене пораженного сустава.
  • Медикаментозные препараты

    Устранить симптомы артроза коленного сустава и нормализовать самочувствие пациента помогут следующие группы препаратов:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снижают и постепенно устраняют боли и деформирующие воспаления. К популярным относятся Диклофенак, Кетопрофен.

  • Сосудорасширяющие препараты – устраняют болевой синдром, препятствуют развитию варикозных узлов, приводят к улучшению кровообращения. Относятся Трентал, Вазонит.
  • Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – применяются на первых двух стадиях болезни, восполняют нормальное количество воды в клетках.
  • Кортикостероидные гормоны – устраняют отеки, воспаления.
  • Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

    Группа сильных препаратов, снимающая боль при артрозе и воздействующая на хрящевую ткань – это хондопротекторы. Они содержат глюкозамин и хондроитин сульфат, которые проникают в хрящевую ткань и восстанавливают ее изнутри. Популярными средствами являются:

    Дона – капсулы, инъекции, порошок. Содержит глюкозамин, принимается внутрь или в виде уколов, лучше их сочетать.

  • Хондролон – участник построения костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, разрушающих ткани, влияет на выработку суставной жидкости.
  • Хондроксид – таблетки, мазь. Последняя наносится на колено для снижения боли.
  • Диета

    Деформация коленного сустава и остеоартроз отчасти происходят из-за неправильного питания и нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион, переедание становятся причинами избыточного веса. Для нормализации самочувствия больного требуется соблюдать правила приема пищи:

    включите в рацион больше зелени, овощей, каш, рыбы, орехов;

  • исключите из питания сладкие газированные напитки, полуфабрикаты, жирные блюда, острые специи, капусту, томаты, сладкий перец, апельсины, лимоны, бананы, виноград;
  • ешьте больше студенистых продуктов, холодца, желе – входящий в них коллаген восстанавливает ткани;
  • в день выпивайте до двух литров воды.
  • Гимнастика в домашних условиях

    Физические упражнения предназначены для восстановления подвижности колена. Следующие занятия следует проводить регулярно, выполнять медленно, аккуратно, не допуская растяжения связок, повреждений:

    Лежа на животе, медленно поднимайте прямые ноги, напрягая мышцы в верхней точке. Усложните подъемом ноги, согнутой в колене.

  • Лежа на животе, поднимите прямые ноги вверх, разведите в стороны, сведите.
  • Лягте на бок, согните лежащую на полу ногу, другую медленно поднимайте, задерживаясь в верхней точке.
  • Физиотерапевтическое лечение

    В стационаре или дома (некоторые процедуры) можно проводить физиотерапевтическое лечение, состоящие из следующих направлений:

    Озонотерапия – воздействие озоном в виде инъекций или наружной обработки. Процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, ускоряет кровообращение.

  • Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженную область аппаратом, испускающим радиальные акустические волны. За счет этого стимулируются процессы восстановления тканей.
  • Фонофорез – сочетание ультразвука и воздействия лекарств, помогает усилить проникновение препаратов за счет разогрева тканей коленного сустава.
  • Хирургическое лечение

    Лечение коленных суставов может быть и радикальным, если дело дошло до третьей степени или методы консервативной терапии не помогли. Операция – это сложный, длительный процесс с долгим восстановлением и иногда тяжелыми последствиями. Хирургические вмешательства разделяются на виды:

    Замена коленного сустава искусственным – эндопротезирование. Оно показано при артрозах, запущенных форм болезней, старых переломах, разрыве связок, подагре. В ходе операции вскрывается полость сустава, суставные поверхности обнажаются, частично или полностью удаляется костная ткань, устанавливаются искусственные накладки.

  • Использование коллагеновой мембраны для пластики дефектов (артроскопия коленного сустава). Хирург раскрывает сустав, удаляет поврежденные участки хряща, делая рая гладкими, накладывает материал, накрывает мембраной, фиксирует ее клеем или швами. Показаниями являются нормальный неповрежденный хрящ, возраст 18-55 лет, маленькая площадь дефекта.
  • Деформирующий артроз сустава колена

    Беспричинная боль в колене, особенно при движении, может быть первым вестником такого хронического заболевания, как деформирующий артроз коленного сустава (ДОА). Этот диагноз звучит еще как гонартроз и грозит полным ограничением движения колена. В группу риска обычно попадают пожилые люди, чаще женщины, а также больные, страдающие ожирением и варикозом.

    Причины заболевания

    Чаще всего врачи называют следующие причины возникновения артроза (или ДОА):

    • травмы;
    • неправильный образ жизни;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • частые переохлаждения;
    • нарушение обмена веществ;
    • перенесенные инфекции;
    • врожденная недоразвитость связочного аппарата.

    За последние годы это заболевание заметно молодеет, и количество людей от 30-ти лет, страдающих гонартрозом, увеличивается. На пожилых людей старше 60-ти лет приходится 80% заболеваний.

    Степени и симптомы деформирующего артроза коленного сустава

    Зачастую деформирующий артроз коленного сустава 1 степени протекает незаметно и бессимптомно. Сначала возникает боль, чаще при движении, своеобразный хруст в коленке. Многие пациенты терпят боль в надежде, что она со временем пройдет сама. Ситуация ухудшается при физических нагрузках, когда давление на сустав становится выше, и ткань еще больше изнашивается. При ДОА любое движение кажется невозможным и приносит непрекращающуюся боль. Деформирующий артроз 2 степени подразумевает повреждение надколенного хряща, потерю его эластичности и вскоре полное разрушение. Такие же симптомы сопровождают малоподвижных людей или склонных к ожирению. В таких случаях сустав застаивается, а избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на колено.

    Деформирующий артроз 1 степени порой можно определить только благодаря рентгеновскому снимку, где будут видны краевые остеофиты, то есть наросты коленных суставов. На 1 и 2 стадии редко чувствуется боль, но можно заметить небольшую припухлость коленного соединения, заострение межмыщелковых возвышений.

    Внимание: зона риска

    Артроз 3 степени определяется уже легко. К этому времени больные жалуются на умеренные или постоянные боли коленей, ограничение движения. Эта стадия часто требует незамедлительного хирургического вмешательства и лечения медикаментами. Все 3 степени деформации суставов оставляют шанс на полное исцеление пациента.

    Последняя, четвертая стадия, характеризуется ярко выраженным сужением суставной щели, часто в сопровождении со склерозом субхондральной кости. В этот период хрящевая ткань полностью разрушается, и медикаментозно помочь больному уже нельзя. Спасти человека можно только хирургическим путем. Направление вмешательства определяет специалист. Обычно коленный сустав заменяют, проводят удаление мыщелков. Чаще всего артроз бывает правого колена, реже — деформационный двухсторонний всех суставных поверхностей.

    Как диагностируют?

    Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

    • анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
    • тестирующие физические упражнения;
    • пальпация пораженного колена;
    • рентген;
    • забор синовиальной жидкости.

    Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

    Лечение медикаментами, операция и другие способы

    Для этого диагноза допустимо консервативное и хирургическое вмешательство или двусторонний подход. При первой и второй стадии лечение чаще всего носит профилактический характер или проходит медикаментозно. На этом этапе лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени предполагает такие варианты: ограничить или увеличить физические нагрузки, снизить вес тела, убрать воспалительный процесс в организме. Назначают препараты, которые нормализуют выделение соединительной жидкости (синовиальной смазки). Применяют мази и компрессы. Иногда есть показания для обезболивающих или гормональных инъекций. Часто на этих стадиях эффективен массаж и мануальная терапия, иглоукалывание.

    Читать еще:  Деформирующий остеоартроз стопы

    Особое внимание на всех стадиях заболевания уделяется восстановлению хрящевой ткани. Назначенные препараты предполагают длительный прием от нескольких месяцев до полугода. Лекарства бывают в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных). Во время 3—4 стадии гонартроза показано только хирургическое вмешательство в сочетании с терапией. Удаляют лишнюю жидкость из колена, остеофиты, где заострены межмыщелковые бугорки, и делают протезирование сустава.

    Гимнастика и диета

    После перенесенной операции по замене сустава особое внимание следует уделить восстановлению организма. Боль в коленке прекращается, движения и их полный объем восстанавливается благодаря лечебной гимнастике и умеренной физической нагрузке, соответствующей возрасту пациента. Разумное занятие спортом позволяет регулировать вес больного и контролировать нагрузку на коленный сустав.

    Диета играет очень важную профилактическую и реабилитационную роль. Как при первых сигналах болезни, так и в послеоперационных период, необходимо следить за питанием. Во-первых, нужно снизить вес, а во-вторых, наполнить организм питательными веществами и витаминами, которые улучшают состояние костной и хрящевой ткани и предотвращают отложение солей.

    Лечение народными средствами

    На начальных стадиях советуют лечить дефартроз нетрадиционными методами. Настоятельно рекомендуют применять народную медицину только после полного обследования в клинике. Лечебные отвары действенны будут в сочетании с традиционным лечением или как профилактический метод. Самые распространенные способы лечения народными средствами — втирание в коленный сустав отвара из одуванчиков или прием сельдереевой настройки внутрь. Особым чудодейственным свойством, как говорят, обладает голубая глина. Из нее следует делать аппликации на зону надколенника на 2—3 часа.

    Можно ли предупредить гонартроз?

    Если исключить генетическую предрасположенность к артрозу коленного сустава, то предупредить болезнь очень даже вероятно. Профилактикой заболевания суставных поверхностей является особая внимательность к своему телу. Следует избегать травм, частого переохлаждения и воспалительных процессов в организме и вести активный образ жизни. Внимание уделяют питанию, чтобы постоянно получать полезные микроэлементы для улучшения хрящевой ткани. Для профилактики принимают витамины, особенно Е, С, D. Обязательно нужно нормализовать вес и нагрузки. Лечебная зарядка — залог здоровья. Если в семье есть расположенность к заболеванию лучше отказаться от занятий профессиональным или экстремальным спортом.

    Признаки и методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

    Деформирующий артроз коленного сустава — неизлечимая патология, при которой происходят деструктивные изменения в хрящевой ткани и нарушение подвижности сустава.

    Болезнь невозможно вылечить, но регулярно и своевременно проводимая терапия замедляет разрушение хряща и сохраняет функцию нижней конечности.

    Для предотвращения серьезных осложнений стоит рассмотреть основные признаки заболевания и причины, которые могут спровоцировать деструктивные изменения в хряще.

    Симптоматика заболевания

    Коварство деформирующего артроза коленного сустава заключается в том, что деформация хряща происходит постепенно, и первые признаки патологии часто игнорируются пациентами.

    Наличие артрозных поражений можно заподозрить по следующим признакам:

    1. Скованность колена. Возникает затруднение при движении после долгой неподвижности (ночной отдых, сидячая работа).
    2. Ограничение подвижности. Невозможно полностью согнуть или разогнуть ногу, при увеличении амплитуды движения появляется боль.
    3. Отечность колена.
    4. Появление неприятных похрустываний при ходьбе.

    Болевые ощущения в суставе иррадиируют в голень, усиливаются при ходьбе или длительной статической нагрузке (долгое неподвижное стояние) и уменьшаются в состоянии покоя.

    На первых стадиях болевые ощущения возникают периодически, а по мере прогрессирования патологии болевой синдром становится постоянным. Болезненные проявления разнообразны:

    1. Статические. Болезненность и скованность при движении отмечаются после долгой неподвижности и исчезают при ходьбе (человек как бы «расхаживается»). К этой же группе можно отнести утренние боли, возникающие после подъема с постели.
    2. Динамические. Воспаление суставной ткани приводит к тому, что при определенных движениях возникает боль.
    3. Ночные. Воспаление тканей, окружающих сустав, провоцирует нарушение кровоснабжения и миоспазмы в состоянии длительного покоя. При спазме мышц происходит защемление близлежащих сосудов и нервов, из-за чего возникают болевые ощущения, вызванные сдавлением нервного ствола и венозным застоем. Ночные боли служат причиной бессонницы и лишают человека полноценного отдыха.
    4. Внезапные. Мышечный спазм, спровоцированный воспалительным процессом, возникает внезапно и характеризуется выраженными болевыми проявлениями.

    Артрозу коленного сустава с признаками деформации (гонартроз) присущи все разновидности болей. Наиболее характерно для гонартроза постоянное возникновение одной разновидности боли, например, ночной или статической, а другие проявления возникают периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

    Симптомы зависят от степени поражения

    Для деформирующего артроза колена выделяют 3 степени хрящевых изменений:

    1. Первая. Болевые проявления незначительны и возникают только после длительных нагрузок или после продолжительного вынужденного положения. После небольшого отдыха или разработки коленного сочленения болевой дискомфорт исчезает. Внешних признаков изменения сустава нет, но пациенты отмечают дискомфортное ощущение, которое характеризуют как чувство натянутости кожи в области колена.
    2. Вторая. Отмечается незначительная отечность и первые, едва заметные признаки деформации. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени отличается продолжительными умеренными болями и появлением при ходьбе звуков, похожих на хруст. Отмечается умеренное затруднение сгибания и разгибания в суставе. Для таких больных характерно появление хромоты после длительного покоя или при физических нагрузках.
    3. Третья. На третьей стадии патологии болезненность становится постоянной и вызывает сильные затруднения при ходьбе. Пациент старается предотвратить возникновение болевых ощущений, рефлекторно ограничивает нагрузку на больную ногу и вынужден использовать при ходьбе ортопедические средства (костыль или трость). Деформация становится заметной внешне, появляются признаки атрофии мышц.

    Важно! Если при первой стадии развития патологии трудоспособность заболевшего сохранена, то при третьей степени человек не может выполнять свои трудовые обязанности и находится на инвалидности.

    Причины заболевания

    Деформирующий артроз коленного сустава появляется как самостоятельное заболевание или становится осложнением других патологических состояний. Возникновение первичной формы болезни могут спровоцировать:

    • лишний вес;
    • частые переохлаждения;
    • высокая нервная возбудимость;
    • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
    • первичные метаболические нарушения, связанные с ухудшением обменных процессов в хрящевой ткани (у пожилых людей);
    • длительное статическое воздействие на суставную ткань (может появиться у любителей долго сидеть на корточках);
    • большая физическая нагрузка.

    Часто первичная форма артрозов выявляется у профессиональных спортсменов, когда при беге, катании на коньках или других видах спорта игнорируются неприятные ощущения, связанные с дискомфортом в колене.

    Похожая неприятность может возникнуть и у полных людей, желающих при помощи бега или других активных видов спорта сбросить лишние килограммы. Высокая нагрузка на колено из-за ожирения в сочетании с высокой физической активностью провоцируют артроз.

    Вторичная деструкция может появиться в качестве осложнений следующих состояний:

    1. Травмы, сопровождающиеся смещением мениска и повреждением связок. Не обязательно это будет серьезный перелом или разрыв связочного аппарата — микротравмы можно получить, оступившись или подвернув ногу.
    2. Артриты. Несвоевременное лечение острого воспаления суставной ткани приводит к переходу заболевания в хроническую форму с развитием деструктивных изменений в хряще.
    3. Инфекционные и аутоиммунные поражения хрящей.
    4. Врожденные генетические нарушения. При врожденной недостаточности коллагена второго типа выражена предрасположенность к заболеваниям костно-хрящевой ткани, и для развития патологии достаточно незначительного воздействия провоцирующих факторов (переохлаждение, ушиб).
    5. Нарушение кровообращения в нижних конечностях. Атеросклероз, тромбофлебит, варикоз и другие заболевания, сопровождающиеся застоем крови в стопе и голени, затрудняют полноценное питание хрящевой ткани, и хрящ теряет свою эластичность.
    6. Гормональные расстройства. В группе риска по развитию деформирующего артроза находятся лица, страдающие диабетом и тиреотоксикозом, женщины после менопаузы.
    7. Хирургические операции на колене. Любое хирургическое вмешательство травмирует хрящевую ткань, при неблагоприятных обстоятельствах провоцируя деформирующие изменения.

    Вне зависимости от причины возникновения без своевременно начатого лечения деструкция будет прогрессировать и вызовет стойкое нарушение функции нижней конечности.

    Как проводится диагностика

    Деформирующий артроз не вызывает диагностических трудностей. При первичном осмотре у больного в области колена обнаруживаются:

    • отек;
    • покраснение кожных покровов;
    • изменение формы сустава.

    Выраженность признаков зависит от степени деструкции. Дополнительно назначенные больному МРТ и УЗИ помогают уточнить характер деформации и степень повреждения сустава.

    Лечение гонартроза

    Как и при терапии других деструктивных хрящевых изменений, показано комплексное лечение деформирующего артроза коленного сустава, в состав которого входят:

    • диета;
    • медикаментозная терапия;
    • лечебная физкультура.

    Диетическое питание

    Рацион должен быть полностью сбалансированным и в то же время способствовать устранению лишнего веса пациента.

    Больным рекомендуется употреблять:

    • продукты, богатые клетчаткой (сырые или тушеные овощи);
    • белковую и коллагенсодержащую пищу — рекомендуется есть побольше холодца и заливного из мяса или рыбы;
    • каши;
    • продукты, содержащие кальций (любая молочная и кисломолочная продукция без консервантов).

    Важно! Употребление свежей зелени и фруктов не ограничено, а вот от мучных и сладких калорийных блюд рекомендуется отказаться.

    Для удаления шлаков из организма пациентом рекомендуется выпивать в сутки до 2 литров простой воды или несладкого зеленого чая.

    Медикаментозная терапия

    Для устранения болей и восстановления поврежденного хряща пациентам назначают следующие группы препаратов:

    • спазмолитики (не лечат, а только способствуют устранению боли);
    • нестероидные противовоспалительные;
    • глюкокортикостероиды;
    • венотоники (способствуют улучшению кровотока в нижних конечностях);
    • хондропротекторы.

    Медикаменты, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначаться в таблетках или внутримышечных инъекциях. При необходимости проводится введение лекарственного средства в суставную щель (внутрисуставные уколы).

    Лечебная физкультура

    Во время острой стадии с выраженным болевым синдромом пациентам необходим покой, а вот в подострой стадии и во время ремиссии адекватная физическая нагрузка улучшит кровоток в нижних конечностях и поможет восстановить подвижность коленного сустава.

    Внимание! Лечебные упражнения подбираются индивидуально с учетом выраженности деформации хряща и тяжести заболевания.

    При первой и второй стадии болезни консервативная терапия позволяет снизить тяжесть заболевания и восстановить подвижность коленного сустава. При третьей степени патологии может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения возникших деформаций, а в тяжелых случаях показано эндопротезирование (замена пораженного коленного сустава искусственным имплантатом).

    Коварство гонартроза в том, что болезнь развивается медленно, а симптомы нарастают постепенно. Своевременное обращение к врачу при первых признаках дискомфорта в суставе поможет сохранить двигательную функцию конечности.

    Деформирующий артроз коленного сустава

    Боль в коленном суставе ощущали многие. Но если она быстро проходит, то особого беспокойства этот факт не вызывает. А ведь это может быть первый сигнал о начинающемся страшном заболевании — деформирующий артроз коленного сустава.

    Если такие болевые симптомы начинают носить частый характер с заметным усилением, то это должно стать сигналом для визита к ортопеду. При этом заболевании болевые ощущения возникают спонтанно, безо всяких на то причин. Запускать заболевание никак нельзя, так как лечится оно достаточно сложно и долго. Если пропустить момент и вовремя не обратиться к врачу, то можно дождаться инвалидности. Артроз в запущенном состоянии поддается лечению достаточно тяжело.

    Читать еще:  Как лечить артроз коленного сустава 2 степени

    Заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста, боле всего ему подвержены женщины в период климакса. Но в последнее время медики со всего мира бьют тревогу по поводу того, что заболевание значительно помолодело. И на приеме у ортопедов можно встретить молодых людей в возрасте 30-35 лет у которых отмечаются похожие признаки.

    Симптомы деформирующегося артроза

    Деформирующий артроз коленного сустава в своей начальной стадии не имеет определенной симптоматики. Это могут быть:

    • незначительные боли в суставах, особенно в коленном;
    • быстрая утомляемость ног;
    • слабый хруст при ходьбе;
    • сложное сгибание и разгибание ноги в колене;
    • выраженная деформация коленного сустава;
    • сильная боль при движении.

    Последние признаки свидетельствуют о том, что болезнь уже прогрессирует и требуется безотлагательная медицинская помощь. Само заболевание не имеет тенденции к быстрому развитию. Поначалу это небольшие боли или даже припухлости, которые чаще всего относят к усталости. Это легко объясняется тем, что в коленных хрящах отсутствуют нервные окончания. Проявляется болезнь в более поздней стадии, когда признаки уже ярко выражены или даже видны невооруженным глазом. Обычно это третья стадия болезни и человек, не в силах терпеть боль, вынужден обратиться к врачу.

    Стадии деформирующего артроза

    Заболевание имеет три стадии, которые характеризуются описанными признаками.

    1. Первая стадия не отличается выраженными симптомами, хрящ не справляется с нагрузками и это проявляется с небольшими воспалительным процессом и несильными болями.
    2. Вторая стадия отличается уже боле выраженными признаками. Боли усиливаются, могут появляться даже без нагрузок на коленный сустав, при ходьбе появляется хруст. Визуально определяется увеличение сустава. В дальнейшем – хромота и возможная инвалидность.
    3. Деформирующий остеоартроз коленного сустава уже проявляется сильными болями, которые не оставляют в покое больного даже во время ночного отдыха. Ходить человеку сложно, он вынужден передвигаться при опоре на трость. Походка тяжелая, враскачку. Самый сложный период, так как на этой стадии костные ткани начинают разрастаться, хрящи деформируются и разрушаются. Как правило, болезнь на этой стадии остановить не удается. Медикаментозно лишь снимаются болевые ощущения. Как правило, на этой стадии больному дается группа инвалидности.

    Точно диагностировать стадию заболевания может только профессиональный врач.

    Пытаться справиться с болезнью самостоятельно не стоит. Самолечение приведет к печальным последствиям и может просто усадить человека в инвалидное кресло.

    Лечение деформирующего артроза

    После диагностики, лечащий врач назначает лечение, исход зависит только от желания и добросовестности самого пациента. Заболевание может прогрессировать на одной ноге. Но, при лечении правого сустава необходимо позаботиться и о левой ноге. Это болезнь может задевать парные части тела. Первая и вторая стадии лечатся при помощи различных препаратов, лечение третьей требует хирургического вмешательства.

    Первое, что необходимо сделать больному, так это позаботиться о полноценном питании и немного увеличить физические нагрузки на ноги. Это ни занятия в тренажерном зале или на беговой дорожке. Пешие, спокойные прогулки вполне приемлемы и во время лечения, и для профилактики и левого, и правого суставного артроза.

    Медикаментозное лечение предусматривает снятие болевого синдрома. Улучшение кровообращения, восстановление хрящевых тканей, улучшение обмена веществ. В качестве лечения медики назначают следующие препараты:

    • нестероидные, селективные противовоспалительные;
    • сосудорегулирующие, венотоники для улучшения кровообращения и обмена веществ;
    • инъекции глюкокортикостероидов;
    • хондропротекторы, таблетки стимулирующие и восстанавливающие хрящевую ткань.

    Лечение сопровождается комплексом лечебной физкультуры, чтобы избежать атрофии мышц, способствовать улучшению кровоснабжения. Неоценимую помощь в комплексном лечении играет массаж, физиотерапевтические процедуры.

    Заболевание может возобновиться через некоторое время, поэтому большинство ортопедов рекомендуют ежегодные оздоровительные поездки в профильные санатории.

    Профилактика при помощи народной медицины

    Народная медицина знает множество рецептов для профилактики и лечения артроза. Но, не стоит забывать, что назначение и введение в лечебный комплекс препаратов народной медицины может делать только лечащий врач. Компрессы, травяные ванны, грязевые укутывания принесут полностью противоположный эффект, если не придерживаться рекомендаций лечащего врача. Для этих целей можно использовать:

    • желток куриного домашнего яйца;
    • листья капусты;
    • мед;
    • яблочный уксус;
    • березовые почки;
    • скипидар и так далее.

    Каждый опытный ортопед имеет в своем арсенале множество рецептов, которые рассчитаны на определенный случай и степень заболевания. Поэтому, назначая лечение, он сам может посоветовать какие народные рецепты помогут в данном конкретном случае.

    Хирургическое вмешательство

    Как уже писалось выше, такое лечение применяют при третьей стадии заболевания. Оно предусматривает полную замену разрушенного хрящевого сустава на протез. Операция сложная. С долгим реабилитационным и восстановительным периодом и далеко не все пациенты соглашаются на неё. Это происходит только в том случае, когда человек уже не может передвигаться самостоятельно.

    Однако даже на третьей стадии, есть возможность провести процедуру артроскопии. Это менее травматический способ лечения хрящевого сустава, нежели его замена на искусственный. Делается такая операция не на длительный период, всего около трех лет, после чего процедуру предстоит повторить.

    Чтобы не допустить подобного заболевания, исключить сложное и дорогое лечение, необходимо следить за собственным весом, питанием, исключить алкоголь, бросить курить, стараться избегать падений и травм.

    Травматический артроз после падений может появиться даже в детском возрасте. Поэтому следует беспокоиться о своем здоровье и здоровье своих близких.

    Дегенеративный хронический гонартроз или же деформирующий артроз коленного сустава – это постоянно прогрессирующий недуг, который провоцирует разрушительные процессы, поражающие диартроз колена и необратимые деформации его структур, а именно появление костных наростов (остеофитов).

    Причини деформирующего остеоартроза коленного сустава

    Согласно медицинским исследованиям, многие люди сталкиваются с как с обычным артрозом, так и с его подвидом, которым является деформирующий дегенеративный артроз больших коленных суставов. Естественно наиболее частый вопрос, который возникает, звучит примерно так – что же стало причиной развития этого заболевания? Рассмотрим причинные факторы, которые дают неблагоприятный толчок для развития недуга:

    • Наследственность;
    • Врождённые, генетические патологии и дисплазии;
    • Возрастной фактор;
    • Наличие болезней эндокринной или сердечнососудистой системы;
    • Нарушение базового обмена веществ;
    • Лишний вес;
    • Малоактивный образ жизни;
    • Перенесённые травмы;
    • Тяжёлая физическая работа или непомерные физические нагрузки, от которых страдают колени.

    Признаки и симптомы, возникающие при деформирующем начальном артрозе коленного сустава схожи с симптомами иных болезней, которые поражают эту часть организма. Наиболее характерными являются лёгкая боль в колене, дискомфорт при сгибании и разгибании, или же ходьбе, но такие симптомы проходят в скором времени, после исчезновения нагрузки, и появляются лишь изредка. Именно такая, казалось бы, банальная симптоматика может быть первым указанием на то, что необходимо срочно обратиться в больницу.

    Степени заболевания

    Деформирующий хронический артроз, который поражает внутренние структуры коленного сустава, проходит несколько стадий. Начальная стадия описывается чаще всего как бессимптомная. Изредка пациенты, жалуются на тупую, быстропроходящую боль в диартрозе колена, которая возникает преимущественно после физической интенсивной нагрузки или длительной ходьбы. Если проводится рентгенографическое исследование, то на снимке изменения будут едва ли заметными. Потому выявить деформирующий артроз 1 степени – это очень сложная задача, даже для опытного врача.

    Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени предполагает появление более выраженных симптомов, которые указывают на то, что болезнь спрогрессировала. Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью именно на 2 стадии. Проявляются такие клинические симптомы как продолжительные болевые ощущения, которые проходят медленно; хруст при движении конечностью, со временем он усиливается и вызывает неприятные ощущения; а также незначительные ограничения при разгибании и сгибании ноги. Многие пациенты жалуются на так называемые «утренние стартовые боли», которые возникают сразу после пробуждения, и могут утихать через пару часов, и на незначительные припухлости или отёчность. На снимках рентгена деформирующий артроз 2 степени уже отчётливо заметен: щель диартроза сужена и наблюдаются остеофиты.

    Для 3 степени характерны сильные, продолжительные боли, которые не утихают и в состоянии покоя, серьёзные ограничения движения, отчётливо слышен громкий хруст. Конечно же, в это время даже обычная ходьба становится непростой задачей. Деформирующий артроз коленного сустава на запущенной стадии начинает проявляться внешне, наблюдается явная отёчность, припухлости. По мере развития болезни остеофиты разрастаются, а изменения становятся более заметными.

    Каким образом диагностируют деформирующий гонартроз?

    Диагностика недуга включает в себя несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет большое значение, а именно:

    • Объективное врачебное обследование, сбор анамнеза;
    • Лабораторные клинические исследования – представляют собой сдачу анализов крови, синовиальной жидкости;
    • Аппаратные исследования – проводятся с использованием специального оборудования: рентгенография, магниторезонансная томография, УЗИ.

    Методы лечения

    Деформирующий развитый артроз, который поразил структуру коленного сустава, не сразу отвечает на лечение. Но учитывая существование самых разнообразных методов, каждому пациенту, можно подобрать индивидуальное комплексное лечение, состоящее из нескольких отдельных элементов, таких как:

    • Медикаментозная терапия;
    • Физиотерапия;
    • Лечебная физкультура;
    • Массажные процедуры;
    • Нетрадиционная медицина (народная, восточная, энергетическая, гомеопатия, иглоукалывание);
    • Диетотерапия;
    • Хирургическое вмешательство.

    Неразвитый деформирующий артроз, сложного по строению, коленного сустава на 1 степени не требует приёма медикаментозных препаратов. Он поддаётся частичному восстановлению простыми, но в то же время эффективными методами: физическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами, народной медициной, контролированием питания и режима дня, а также уменьшением нагрузки на проблемную область. Тщательное выполнение таких незамысловатых рекомендаций, может приостановить развитие недуга, избавить от основных симптомов и дать возможность вести активный образ жизни.

    Деформирующий дегенеративный артроз коленного сустава также неплохо реагирует на лечение, которое применяют на 2 степени. Но в таких случаях комплексная терапия включает в себя использование медикаментозных препаратов, которое дополняют физиотерапией, физкультурой, массажем. Повсеместно используют анальгетики и противовоспалительные (Бутадион, Аспирин, Индометацин, Диклофенак), хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Структурум), гиалуроновую кислоту ( Остенил, Синокром, Фелматрон). Гораздо реже используют гормональные, стероидные препараты, исключительно при очень сильных болевых ощущениях.

    На 3 стадии гонартроз практически неизлечим и необратим, применяются вышеуказанные медикаменты для снятия основных симптомов, которые проявляются интенсивно и постоянно. Единственным выходом является хирургическое вмешательство, только таким образом можно устранить костные наросты, остеофиты, а за операцией следует продолжительный восстановительный период.

    Особенности питания. Диета

    Одним из наиболее важных факторов, который влияет на развитие гонартроза, может, как существенно замедлить, так и спровоцировать его, является питание. Пациентам, которые страдают от недуга, показано здоровое, правильное, рациональное питание. Если вы хотите приостановить его развитие и оказать позитивное влияние на весь организм, необходимо придерживаться таких правил:

    • Составить сбалансированный, дробный рацион питания и следовать ему;
    • Придерживаться одного и того же время употребления пищи;
    • Отказаться от вредных продуктов (сладостей, жирного, мучного, солёного, перчёного, жареного, фаст-фуда, газированных напитков);
    • Не переедать и не голодать;
    • Пить около 2 литров в день.
    Читать еще:  Чем лечат артроз коленного сустава

    Рацион должен состоять преимущественно из овощей, каш и круп, свежих и сушёных фруктов, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, злаков. Рекомендуется употреблять блюда с желатином: заливные, желе, холодец; так как желатин позитивно влияет на хрящевую, соединительную ткань.

    Витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки

    Само собой понятно, что деформирующий артроз как начальный, так и запущенный, коленного сустава, не получится вылечить с помощью одних витаминов и разнообразных добавок, но их приём может повысить эффективность комплексной терапии. Рекомендуют применять биологически активные добавки (Стопартроз, Хонда, Артроцин, Геладринк плюс, Флексиново), а также витаминно-минеральные комплексы (АртриВит, СустаНорм, Коллаген Ультра, Ортомол Артро плюс). Отдельно можно принимать витамины группы С и В, а также кальций.

    Физиотерапия и массаж

    Физиотерапевтические процедуры повсеместно используют в борьбе с болезнью, например такие как: озонотерапию, магнитотерапию, ультразвук, электротерапию, грязелечение, импульсную терапию. Все процедуры направлены на снятие болевых ощущений, воспаления, стимулирование и восстановление работы кровеносной системы в поражённой области.

    Деформирующий артроз поддаётся лечению мануальной терапией, тем же массажем. Но эффективным он будет, исключительно при условии правильного выполнения движений. Потому предлагаем вам посмотреть видео с правильной техникой выполнения массажа.

    Применение народной медицины

    Народная, нетрадиционная медицина используется как метод врачевания этого недуга, дополняющий другие более существенные методы. Но необходимо быть острожным, ведь бытует мнение, что народные средства совершенно безвредны, а это является заблуждением.

    Обезболивающее народное средство – настойка из ростков картофеля

    Возьмите небольшую банку, заполните её ростками картофеля, залейте водкой. Настаивайте в течение трёх недель, в это время настойка начнёт темнеть, это именно то, что должно произойти. Процедите настойку, используйте на ночь для втирания в повреждённую область. Через некоторое время боли существенно уменьшатся.

    Компрессы со жмыхом сельдерея

    Взять корневую и листовую часть сельдерея, отжать из них сок (его можно использовать в лечебных целях, принимая внутрь по 2 столовые ложки, за 30 минут до еды). Полученный жмых, смешать с несколькими ложками растительного масла. Массу налаживать в качестве компресса перед сном, на несколько часов.

    Медовый массаж и капустный компресс

    На 20 минут приложить к больному сочленению грелку, затем массирующими движениями смазать кожу мёдом. После медового массажа, обложите колено примятым капустным листом, укутайте в плёнку и шерстяную ткань. Процедуру следует выполнять на ночь, курсом продолжительностью в две недели.

    Заключение

    Деформирующий артроз коленного сустава – это очень сложное и тяжёлое заболевание, которое приводит к ограничениям движения и лишает человека нормальной жизнедеятельности. Но всякую болезнь можно предупредить, или же, по крайней мере, значительно облегчить ситуацию. При малейших болевых ощущениях в колене, срочно обращайтесь к врачу и проходите обследования, это позволит выявить гонартроз на ранних стадиях и «заморозить» его развитие.

    Лечение деформирующего артроза колена

    Колено человека работает с повышенной нагрузкой всю его жизнь. Неудивительно, что в пожилом возрасте коленный сустав с трудом справляется с постоянным напряжением, устает, и начинает давать сбой. Истирание хрящевой ткани приводит к формированию серьезного недуга, который развивается медленно, но неуклонно. Деформирующий артроз колена диагностируется сегодня у 20% населения земного шара.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Особенности прогрессирования заболевания

    Патологический процесс начинается с небольших болевых ощущений, беспокоящих человека во время ходьбы, особенно чувствителен болевой синдром при спуске и подъеме по лестнице. Время идет, негативные разрушения в суставе увеличиваются, боль становится постоянной.

    В самом суставе нарастает воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю оболочку коленного сустава (синовит). Болевой симптом обостряется, в месте поражения проявляется отечность. На какое-то время процесс может остановиться, принося временное облегчение. Однако при неблагоприятных условиях болезнь вновь дает о себе знать. Появляется хруст в колене, боль чувствуется и при нажатии на больной участок.

    Развитие артроза продолжается, и приводит к необратимым изменениям, которые и отражены в определение «деформирующий». Хрящевой ткани почти не остается, сустав обрастает остеофитами, мышцы сокращаются и укорачиваются, приводя к постоянному нахождению колена в согнутом состоянии. Вернуть конечность в нормальное состояние становится невозможным и человек признается инвалидом.

    Какие факторы влияют на формирование артроза колена?

    Диагностируя деформирующий артроз, врач не может ограничиться одной причиной, приведшей к заболеванию. Как правило, в его возникновении виноваты сразу несколько негативных факторов. Первое место специалисты отводят травмам колена и других частей ноги. Переломы или вывихи, полученные при занятиях спортом, могут через несколько лет откликнуться артрозом.

    Несоразмерная нагрузка, приходящаяся на коленный сустав после 40 лет, увеличивает риск образования недуга. В этом возрасте следует щадить свои суставы, если вы до этого их специально не тренировали. Не стоит увлекаться бегом и приседаниями.

    В роли провокатора выступает и лишний вес. Коленям приходится передвигать большую массу, что плохо сказывается на хрящевой ткани. Происходят и микротравмы связок, что неизбежно ведет к заболеванию сустава. Кроме того, врачи озвучивают и другие факторы, способствующие развитию недуга:

    • варикоз, затрудняющий кровоток и питание в области коленного сустава;
    • артриты различного происхождения (ревматоидный, псориатический, реактивный);
    • синдром Марфана и другие генетические патологии, выражающиеся в слабости суставов;
    • нарушенный обмен веществ.

    Обобщая проблемные факторы, медики относят гонартроз к типичным дистрофическим болезням, формирующимся на фоне плохого кровообращения, недостатка кислорода и питания в сосудах суставов. Вторичные поражения суставов происходят из-за отложения солей кальция в связках, в следствие чего они теряют эластичность.

    Общие причины деформирующего артроза

    В описание заболевания указываются наиболее распространенные причины его возникновения. Для деформирующего артроза колена список выглядит так:

    • избыточный вес пациента;
    • малоподвижность;
    • травмирование коленного сустава в результате трудовой, спортивной и другой деятельности;
    • возрастной признак (от 40 и старше);
    • длительное нахождение в положение «стоя на ногах» (например, продавцы);
    • наличие провоцирующих заболеваний (подагра, сахарный диабет);
    • повышенные нагрузки на ноги (профессиональные, спортивные).

    Специалисты разделяют недуг на два типа: первичный и вторичный. Виновники первичного типа научно не выявлены, точных причин его появления не установлено. Вторичный гонартроз вытекает из травм или заболеваний, послуживших негативным толчком к его развитию.

    Двусторонний гонартроз – это артроз только первичного типа. Причины недуга до сих пор научно не доказаны.

    Какими симптомами выражается деформирующий артроз колена?

    Общего списка симптомов для деформирующего артроза коленного сустава не составляется, поскольку заболевание проходит три стадии развития, и каждая из них обладает собственными симптомами.

    Симптомы 1 степени

    Деформирующий артроз колена 1 степени слабо обозначен симптомами, он не доставляет человеку большого дискомфорта. Однако его не сложно распознать по следующим признакам:

    • ощутимая стянутость мышц под коленом;
    • легкая степень тугоподвижности сустава после долгой ходьбы, напряженного физического труда;
    • утренние боли, постепенно уходящие после того, как человек расхаживается;
    • явных нарушений в двигательных функциях колена нет.

    Симптомы 2 степени

    В деформирующем артрозе колена 2 степени область разрушений в суставе увеличивается, что сказывается на симптоматике недуга. У больного человека появляются следующие признаки заболевания:

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    • продолжительный и интенсивный болевой синдром, не прекращающийся и в состоянии покоя;
    • отчетливо слышен хруст во время движения коленом;
    • утром наблюдается повышенная неподвижность коленного сустава;
    • колено сложно согнуть и разогнуть;
    • проявляется отечность в пораженном месте;
    • наблюдается видимая деформация сустава;
    • вечером и во время сна боль возникает в икроножных мышцах.

    Симптомы 3 степени

    Симптоматика деформирующего артроза колена 3 степени выражена ярко и с множеством негативных проявлений. Патология обостряется, разрушений затрагивают всю область колена, организм сигнализирует пациенту следующими сигналами:

    • постоянным болевым синдромом, не проходящим и в состоянии полного покоя;
    • колено реагирует болью на плохую погоду;
    • визуальная выраженность деформации колена усиливается;
    • появляется хромота.

    Гипотетически существует и 4 степень артроза, когда деформация приобретает уродливые формы, суставная щель исчезает, нога перестает двигаться. Врачи относят ее к запущенной форме 3 степени.

    Диагностирование деформирующего артроза

    Приемы диагностирования заболевания одинаковы для всех суставов. На первой стадии гонартроз диагностируется редко из-за того, что пациенты не спешат обращаться за помощью. Для 2 и 3 стадии применяются такие методы диагностики:

    • визуальный осмотр сустава специалистом;
    • устные жалобы пациента;
    • пальпация колена и проверка амплитуды движений;
    • выполнение рентгеновского снимка (возможно проведение УЗИ сустава):
    • КТ и МРТ при сложных случаях;
    • взятие анализов крови и мочи на исключение других заболеваний.

    Методики лечебного процесса

    При деформирующем артрозе колена лечение строится по долговременному плану и состоит из множества компонентов. Консервативная методика предполагает применение специальных препаратов, физиопроцедур и ЛФК.

    Лечение начинается с приема противовоспалительных средств нестероидного вида (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Препараты обладают и обезболивающим действием. Снятие боли – это основная задача врача на первом этапе лечения. Если недуг осложнен синовитом, пациенту назначается внутрисуставное введение кортикостероидов (Преднизолон, Гиалуроновая кислота).

    Важно! Для эффективного действия препаратов и физиопроцедур рекомендуется обеспечить полный покой коленному суставу.

    Если больной проходит лечение в стационаре, ему проводят манжеточную вытяжку конечности, что позволяет максимально разгрузить колено.

    Для поддержания двигательных функций сустава применяются хондропротекторы (Хондроксида сульфат, Глюкозамин). Прием средств ведется в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах. Об общих принципах лечения болезни рассказано здесь:

    Физиотерапия

    Назначение физиопроцедур помогает усилить действие других лекарственных средств и обеспечивает снижение прогресса в патологических изменениях. Как правило, назначаются:

    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия;
    • электрофорез;
    • УВЧ-терапия;
    • массаж.

    Выбор процедур индивидуален, к каждому пациенту применяется своя методика, учитывающая состояние здоровья, возраст и причину заболевания.

    Лечебная гимнастика – это и дополнительный инструмент в борьбе с недугом, и реальная возможность сохранить подвижность сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, исходя из физических возможностей пациента.

    Для выполнения упражнений ЛФК устанавливается медленный темп, движения должны быть плавными. Запрещаются приседания и активный бег. Нагрузка на сустав повышается постепенно. Успех лечебной гимнастики зависит от ее регулярного выполнения. Примеры упражнений при гонартрозе:

    Пациент, страдающий деформирующим артрозом колена, должен понимать, что лечение недуга может продлиться несколько месяцев или целый год. Если вы не хотите стать инвалидом и утратить красоту жизни, отнеситесь серьезно к заболеванию и не дайте ему возможности омрачить вашу жизнь.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector