Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Гонартроз второй степени

Вылечить односторонний или двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов еще можно с помощью медикаментозных средств терапии, поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии. Патология на этой стадии имеет выраженные симптомы, которые игнорировать опасно. Если лечить гонартроз коленного сустава под наблюдением врача, удастся приостановить разрушительные процессы и нормализовать функционирование сустава.

Причины возникновения

Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:

  • чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
  • коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
  • травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
  • несбалансированное питание.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

На 2-й степени прогрессирования патология имеет ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Больного беспокоят:

  • острые боли, локализованные в области колена;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в обездвиженном состоянии;
  • нарушение функционирования сустава;
  • образование отека;
  • локальное увеличение температуры;
  • атрофия мышечных тканей голени;
  • изменение походки;
  • хруст и крепитация в коленях;
  • хромота.

На рентгенограмме в полости сустава видны плотные разрастания, которые называются остеофитами. По мере их увеличения ограниченность подвижности сустава будет проявляется сильнее. Поэтому так важно своевременное лечение гонартроза 2 степени.

Диагностика гонартроза 2 степени

Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур. Для оценки состояния мягких тканей проводится МРТ или КТ-исследование. Если указанные процедуры оказались неинформативными, проводится хирургическая артроскопия. После подтверждения диагноза назначается комплексная схема терапии.

Методы лечения болезни

Медикаментозное лечение

Односторонний или двухсторонний деформирующий гонартроз 2-й степени можно вылечить консервативным путем, но при условии, что болезнь еще не переходит в следующую стадию. Назначаются такие лекарственные препараты:

Препарат снимает боль и воспаление.

  • Нестероидные противовоспалительные. Купируют болевой симптом, снимают воспаление. Применяются в виде таблеток, при проблемах с ЖКТ ставятся уколы. В эту группу входят:
    • «Целебрекс»;
    • «Диклофенак»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Мовалис»;
    • «Пироксикам».
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые структуры, которые при гонартрозе 2 стадии повреждаются в первую очередь. Эффективными зарекомендовали себя такие препараты:
    • «Хондроитин»;
    • «Глюкозамин»;
    • «Хондрогард»;
    • «Дона»;
    • «Артра».
  • Анальгетики. Обладают обезболивающим свойством, облегчают боль. В эту группу входят:
    • «Пенталгин»;
    • «Темпалгин»;
    • «Трамадол».
  • Антибиотики. Если в колене начал прогрессировать синовит или другое инфекционно-воспалительное заболевание, в зависимости от вида возбудителя, назначаются такие препараты:
    • «Цефтриаксон»;
    • «Ванкомицин»;
    • «Моксифлоксацин».

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Проблема успешно лечится с помощью применения курса физиотерапевтических процедур. Они способствуют нормализации кровоснабжения и питания пораженных мягких и костных тканей. При гонартрозе 2 стадии назначают такие процедуры:

  • лечение ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • озокерит;
  • иглорефлексотерапию.

Вместе с физиотерапевтическими процедурами полезно пройти курс мануального массажа. Благодаря массажным манипуляциям удастся ускорить восстановление и регенерацию пораженных артрозом тканей сустава колена.

Нужна ли диета при таком диагнозе?

Чтобы предотвратить прогрессирование патологии, человеку придется пересмотреть свои пищевые привычки и исключить из меню такие продукты:

  • копчености, острые соусы и приправы;
  • фастфуд;
  • сладкую газировку;
  • пиво, крепкие алкогольные напитки;
  • торты, сдобу, шоколад;
  • жирное мясо;
  • жареные блюда.

Диета при гонартрозе на 2 стадии прогрессирования должна состоять из полезных продуктов, которые будут насыщать организм необходимыми веществами, и в то же время предотвращать набор лишнего веса. Поэтому рекомендуется разнообразить меню:

  • мясом и рыбой постных сортов;
  • молочными и кисломолочными продуктами;
  • супами и холодцами, приготовленными на основе мясокостного бульона;
  • фруктами и овощами;
  • сырами твердых сортов;
  • орехами и семечками.

Вернуться к оглавлению

Какие применять народные средства?

Народное лечение гонартроза поможет больному избавиться от неприятных симптомов и ускорить восстановление поврежденных структур. Но прежде чем приступить к нетрадиционным методам терапии, стоит согласовать с доктором все важные моменты и подобрать подходящие рецепты и способы их применения. В противном случае самолечение может повлечь осложнения.

Хорошо зарекомендовали себя такие народные средства:

  • Водочно-чесночный настой. 2—3 головки чеснока очистить и измельчить. Положить ингредиент в стеклянную литровую тару. До краев наполнить емкость водкой, поставить настаиваться на 10—15 дн. в темное место. Когда настой будет готов, массирующими движениями втирать его в больной сустав, желательно на ночь, чтобы конечности после нанесения оставались в тепле.
  • Разогревающая мазь. Свиное сало перекрутить на мясорубке, отделить 2 ст. л. и добавить туда 1 большую ложку горчицы. Хорошо перемешать, затем готовой мазью смазать колено, сверху зафиксировать пищевой пленкой и шерстяным шарфом.
  • Компресс для хрящей из каштанового цвета. Залить 3 веточки соцветий каштана 500 мл водки. Поставить настаиваться в темное место на 7—10 суток. После готовое средство процедить, обмакнуть в нем марлю или чистую ткань и приложить на всю ночь к больному суставу.
  • Аппликации из голубой глины. Продукт покупается в аптеке, дома разводится теплой водой, пока по густоте он не станет как сметана. Аппликация наносится на коленку, сверху фиксируется хлопчатобумажной тканью. Носится повязка 2—4 часа.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.

Гонартроз 2 степени: как не стать инвалидом

Артроз 2 степени коленного сустава встречается у взрослых людей, молодого и преклонного возраста. Конечным этапом развития этого заболевания является деформация и полная потеря подвижности колена. Больные фактически становятся инвалидами, поскольку их нога или ноги не могут сгибаться.

Причины

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

  • микротравматизация суставного хряща;
  • переломы костей, формирующих коленный сустав;
  • ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
  • болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

  • Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
  • Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Симптомы

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

  • длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
  • периодическим хрустом в суставе;
  • ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
  • заметной деформацией сустава, отечностью.

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Какой врач лечит гонартроз 2 степени?

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Диагностика

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов наружного осмотра;
  • заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика. Кроме того, врач не может не исключать и другие заболевания, например, ревматоидный артрит. Чтобы откинуть этот патологический процесс, необходим специфический анализ крови.

Читать еще:  Артроз симптомы

Лечение

Лечение артроза коленного сустава 2 степени подразумевает комплексный подход. Применяется комбинация различных методов воздействия на больное колено – лекарственных, хирургических, физических и пр. Для таких больных также важная правильная реабилитация.

Консервативные методы

При гонартрозе коленного сустава 2 степени лечение обычно включает:

  • ограничение нагрузки на колено, не исключающее занятия с инструктором по ЛФК;
  • массаж мышц нижней конечности;
  • лекарственное обезболивание (системное и местное) диклофенаком натрия, ибупрофеном, индометацином;
  • назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и венозный отток (Фосфаден, Оротат калия, Детралекс);
  • длительные курсы хондропротекторов – лекарств, улучшающих состояние хрящевой ткани (Румалон, Артепарон, Артрон, Мукартин и пр.);
  • физиопроцедуры (магнитотерапию, аппликации озокерита, электрофорез с препаратами, уменьшающими воспаление и болезненность).

Достаточно эффективным считается лечение правостороннего и левостороннего гонартроза 2 степени в грязевых ваннах, в бассейне (подразумеваются занятия плаванием, гидромассаж). Вода – идеальное место для расслабления и преодоления страха боли. Важно, чтобы больной не считал себя инвалидом и не боялся двигать коленом, полное обездвиживание сустава значительно ускоряет прогрессирование патологических изменений. Хрящевая ткань наполняется кровью и питательными веществами только когда сжимается и разжимается во время движений.

Хирургические методы

Если гонартроз 2 степени коленного сустава слишком запущен, больному показано оперативное вмешательство. Существует два варианта таких операций: артроскопия, которая временно возвращает подвижность, и эндопротезирование. Артросокпия считается малоинвазивной операцией – она осуществляется с помощью специального оптического оборудования, которое вводят в суставную полость через небольшие разрезы.

Эндопротезирование – более сложная и дорогостоящая операция. Поэтому ее применяют только тогда, когда лечить и восстанавливать уже нечего. В ходе такого вмешательства в колено больного имплантируют одну или несколько искусственных суставных поверхностей.

Народная медицина

При второй степени артроза коленного сустава лечение народными методами и отказ от традиционной медицины может иметь плохие последствия. Патология будет прогрессировать, несмотря на все примочки, мази и растирки. Средства народных целителей могут использоваться лишь как дополнительная мера для уменьшения болевых ощущений. Например, подобными свойствами обладают:

  • компресс с настойкой окопника;
  • мазь на основе меда и соли;
  • примочка из сока алоэ и водки.

Профилактика

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

  • в нормализации массы тела;
  • в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
  • в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
  • в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про лечение гонартроза 2-3 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава? Это деформирующее прогрессирующее заболевание. Всего насчитывается три степени тяжести. Первая протекает практически бессимптомно, поэтому чаще всего диагностируется процесс уже на второй стадии.

Это заболевание развивается в пожилом возрасте, но могут страдать и молодые люди.

Как развивается?

Заболевание «Гонартроз 2 степени» развивается постепенно, первые стадии протекают с периодической тупой болью после длительной ходьбы или сильной нагрузки, поэтому часто на них не обращают внимание.

При определенных факторах нарушается питание хряща, которое осуществляется во время движения. Это может быть вызвано чрезмерными механическими нагрузками, нарушением кровообращения и т.д.

В месте, где нагрузка выше всего, возникает истончение хрящевой ткани, далее происходит потеря устойчивости и эластичности.

Процесс осложняется синтезом костных клеток – вместо хондроцитов появляются остеофиты. Окружающие ткани вовлекаются в воспалительный процесс, что приводит к нарушению двигательной функции.

При гонартрозе наблюдается поражение сустава колена, что может сопровождаться разрастанием костной ткани

Классификация

Бывает 2 вида в зависимости от происхождения патологии:

По локализации бывает:

  • правосторонний гонартроз 2 степени;
  • левосторонний гонартроз 2 степени.

Всего выделяют три степени.

Причины развития

Основной причиной появления деформации является его естественное изнашивание вследствие старения организма.

Но чаще всего этому предшествуют различные факторы:

  • травмы;
  • болезнь Педжета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • болезни обмена веществ, которые передаются по наследству;
  • врожденная патология опорно-двигательного аппарата;
  • некоторые виды спорта (футбол, хоккей и др.).

К факторам риска относится лишний вес, сидячий образ жизни.

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу

Симптоматика патологии

Гонартроз 1 степени редко имеет какие-либо проявления. Пациенты обращаются за помощью уже при появлении боли и нарушении движения, которое появляется позже.

Помимо боли, признаки гонартроза 2 степени включают в себя:

  • дискомфорт в области колена;
  • отек и видимая деформация;
  • крепитация во время движения;
  • развитие контрактур.

Третья степени гонартроза коленного сустава является самой тяжелой, при которой болевой синдром беспокоит как при движении, так и в покое, не купируется НПВС и анальгетиками. Движения в суставе практически невозможны.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза проводится сбор жалоб, анамнеза заболевания и осмотр симметричных участков конечностей.

После проведения объективного исследования, врач назначает дополнительные методы:

  • ОАК – наличие воспалительной реакции;
  • анализ на ревматоидный фактор – для дифференциальной диагностики;
  • рентген – для выявления изменений структуры костной ткани;
  • КТ, МРТ — более информативны, чем рентген.

При 2 степени деформирующего артроза понадобится обследование при помощи современной аппаратуры

Гонартроз 2 степени коленного сустава – лечение

Как лечить гонартроз 2 степени коленного сустава? Для успешного лечения назначается комплексная терапия, включающая в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • ношение и использование ортопедических устройств.

Если гонартроз 2 степени прогрессирует, больному рекомендуется оперативное вмешательство. В современной хирургии применяется эндопротезирование. Замена сустава может быть полной или частичной.

Медикаментозные препараты

Из лекарств применяются негормональные противовоспалительные препараты – «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Диклофенак». При выраженном болевом синдроме дополнительно назначаются аналептики.

Следующей группой, которая обязательно назначается при артрозе, являются хондропротекторы. Они включают в свой состав хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хряща.

Пациентам на второй стадии рекомендуется помимо пероральной терапии, введение в полость сустава гиалуроновой кислоты.

Физиопроцедуры

Физиотерапия показана пациентам в том случае, когда прошла острая фраза. Назначается:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • ультразвуковое воздействие.

Народные средства и рецепты

Народные средства являются эффективными на начальных стадиях. При прогрессировании процесса, от них нет смысла.

Местно для снятия воспаления используются компрессы из голубой глины. Глину разводят в воде до сметанообразной консистенции. После чего полученную смесь намазывают на колено, заматывают полиэтиленом и укрывают одеялом или обматывают теплым платком.

Противопоказанием к применению народной медицины является аллергия к компонентам.

Образ жизни при 2 стадии патологии

Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени также проводятся в стадии ремиссии, под руководством врача ЛФК. После курса больничной гимнастики, пациент должен выполнять упражнения в домашних условиях.

Здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки обеспечат коленным (и другим) суставам здоровье и молодость на долгие годы

Упражнение 1. Лежа на спине с выпрямленными ногами, поочередно поднимать каждую ногу на 25-30 см от пола и удерживать ее на протяжении 10 секунд. Затем поменять ногу. Сначала выполняют по 10 повторений на каждую конечность, потом это количество увеличивают до 25.

Упражнение 2. Лежа на спине, больной имитирует ногами движение на велосипеде, по 50 раз на каждую конечность. Изначально можно выполнять по 30 раз.

Упражнение 3. Лежа на животе, согнуть ногу в колене, так чтобы дотянуться пяткой до ягодицы. Начинать с 10 раз.

Упражнение 4. Сидя на полу с выпрямленными ногами, пытаться дотянуться до кончиков пальцев ног руками, не сгибая при этом колени. Фиксировать на 30 секунд – 1 минуту.

Упражнение 5. В том же положении поднимать ногу над полом и держать её руками за стопу, с выпрямленным коленом. В этом положении задержаться на 30 секунд.

Гонартроз 2 степени коленного сустава включает использование ортопедических приспособлений. Показано ношение наколенников, фиксация коленей эластическим бинтом, ношение специальных стелек и обуви.

Диета и правила питания

Для того чтобы замедлить развитие деформации, пациенту назначается диета, которая должна содержать в себе продукты, в состав которых входит желатин и коллаген – холодец, кисель, желе.

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса, морскую рыбу и морепродукты, хлеб с отрубями, молоко.

Полезно употребление печени, бобовых. Обязательно включаются в рацион овощи, фрукты, зелень.

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие заболевания следует придерживаться следующих правил:

  • ежедневно выполнять суставную гимнастику людям с малоподвижным образом жизни;
  • во время занятий спортом использовать фиксирующие приспособления для коленей, избегать травм;
  • при появлении любого дискомфорта обратиться к специалисту за консультацией;
  • соблюдение правильного питания также является мерой, которая препятствует развитию заболевания или замедляет его прогрессирование;
  • хорошее влияние на здоровье суставов оказывает посещение бани и сауны.
Читать еще:  Как лечить остеоартроз голеностопного сустава

Гонартроз 2 степени коленного сустава лечение: что это такое? Виды +Фото

Гонартроз коленного сустава 2 степени — это заболевание, которое приводит к разрушению хряща, провоцируя воспалительный процесс.

Является серьезной патологией, которую вылечить полностью практически невозможно.

Что нужно знать об этом заболевание: какие виды существуют, симптомы, методы диагностики и способы лечения.

Описание патологии

Разрушение хряща

Коленный сустав – это самый подвижный сустав в нашем организме. Чрезмерные нагрузки на него приводят к травмам, если не применять соответствующую терапию, то могут развиться патологию приводящие к инвалидности.

Гонартроз 2 степени является серьезной патологией, которую вылечить полностью практически невозможно.

Гонартроз коленного сустава 2 степени — это заболевание, которое приводит к разрушению хряща, провоцируя воспалительный процесс. Ходьба сопровождается сильной болью.

Данное заболевание является формой дистрофического заболевания коленных суставов. Другое название патологии- «отложение солей».

Хрящевая ткань в коленном суставе обеспечивает скольжение между поверхностями костей, уменьшает трение между ними. При гонартрозе коленного сустава эта ткань истончается и начинается расслаивается и трескаться. При развитии данной патологии хрящ разрушается, кость обнажается и на ней со времен появляются остеофиты, приводя сустав к деформации.

Особенности гонартроза 2 степени:

  1. — скованность движений;
  2. — существенные изменения походки;
  3. — длительные не проходящие боли.

Главным признаком гонартроза является боль, которая беспокоит во время состояния покоя, при ходьбе боль утихает.

Симптомы гонартроза 2 степени

Признаком разрушения хряща является :

  • характерный хруст и щелчок во время процесса сгибания и разгибания колена,
  • постоянная ноющая боль, которая появляется из-за разрушившейся хрящевой ткани, на этом фоне протекает воспалительный процесс, сопровождающийся отеком тканей, поэтому болевые ощущения имеются и в состоянии покоя,
  • скованность движении, которая происходит из-за образования фибрина, после разрушения хряща;

Виды гонартроза коленного сустава

Первичный

Появляется как следствие нарушенного обмена веществ в тканях, при частых и чрезмерных физических нагрузках на коленный сустав.

После 45 лет данное заболевание появляется из-за старения организма, гормональной перестройки или имеющегося искривления ног.

Вторичный

Возникает после перенесенных травм, операций, переломов или растяжек. Происходит развитие инфекции. Образуется в любом возрасте у профессиональных спортсменов, людей, связанных с постоянными физическими нагрузками, а также влияет наследственный фактор.

Внимание: в зоне риска пациенты имеющие следующие заболевания: сахарный диабет, коксартроз, остеохондроз, артрит.

Локализации гонартроза 2 степени

  1. левосторонний, возникает в левом коленном суставе;
  2. правосторонний, протекает заболевание в правом коленном суставе, сопровождается ноющими болями, отдающими бедро;
  3. двухсторонний, заболевание поражает оба колена.

Диагностика заболевания

Перед тем, как приступать к лечению, доктору для постановки верного диагноза необходимо провести следующие манипуляции:

  1. — собрать анамнез, провести внешний осмотр и пальпацию коленного сустава;
  2. — рентгенография;
  3. — проведение магнитно-резонансной томография и компьютерной томографии, оно является самым информативным.

Внимание: при гонартрозе 2 степени проводить поддерживающую терапию необходимо в течении всей жизни. Ведь медикаменты только замедляют течение патологии и купируют болевые ощущения.

Лечение

Терапия

Медикаментозная

Медикаменты, применяемы для лечения данного заболевания подразделяются на две категории:

  1. препараты для симптоматического лечения, устранения болевых ощущений и купирования воспаления. Речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах («Диклофенак», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).
  2. препараты для патогенетического лечения, для защиты суставов. Осуществляется путем приема хондропротекторов, это препараты способные восстановить хрящевую ткань или остановить ее разрушение. («Дона», «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Структум»). Продолжительность курса до полугода.

Внимание: продолжительность лечения этими препаратами не должна превышать 14 дней. При необходимости врач может назначить повторный курс лечения НПВП в период обострения заболевания.

Немедикаментозная

Такая терапия включает в себя ряд физиотерапевтических процедур:

  • — электрофорез;
  • — ультразвуковая терапия и фонофорез;
  • — магнитотерапия;
  • — лазерная терапия.

Одной из самых эффективных процедур является ударно-волновая терапия, которая способствует процессу регенерации тканей, повышает эластичность мышц и связок.

Оперативное вмешательство

В определенных случаях при гонартрозе 2 степени необходимо оперативное вмешательство:

  • артроскопический дебридмент – это операция при которой проводиться удаление остеофитов;
  • артроскопическая хондропластика – операция по восстановлению целостности суставного хряща;
  • корригирующая околосуставнаяостеотомия— операция по распилиниваю костей, с целью их постановки под другим углом, чтобы уменьшить нагрузку на хрящ.

Народная медицина

Для лечения гонартроза 2 степени применяются:

  1. Фикус. Понадобиться несколько листков фикуса, их необходимо измельчить и смешать с водкой (40%). Емкость с настойкой поместить в защищенное от света место на 20 дней. По прошествии этого времени смесь слегла подогреваем и наносим на больной коленный сустав, сверху утеплить шерстяным платком. И оставить на несколько часов. Курс лечения составляет 10 дней.
  2. Компрессы из красной или голубой глины. Глину развести с водой до консистенции сметаны. Затем получившуюся смесь нанести деревянным шпателем на чистую хлопчатобумажную ткань и приложить к коленному суставу, сверху обмотать полиэтиленом и шерстяным шарфом. Оставить на несколько часов, затем смыть теплой водой. Запрещено использовать металлическую посуду и приборы.

Общие рекомендации

Для того чтобы лечение гонартроза 2 степени принесло максимально успешные результаты, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни и следовать следующим правилам.

  • — исключить вид деятельности, которая связана с излишней физической нагрузкой на коленные суставы;
  • — избавиться от избыточной массы тела;
  • — изменить рацион питания, отказаться от острого, жиров и простых углеводов;
  • — соблюдать питьевой режим;
  • — заниматься укреплением мышц;
  • — избегать стрессовых ситуаций;
  • — носить только удобную обувь;
  • — беречь ноги от травм и перегрузок;
  • — искоренить вредные привычки;
  • — включить в рацион продукты богатые животными и растительными белками, а также витаминами B6 и B1.

Можно ли получить инвалидность при деформирующем гонартрозе коленного сустава 2 степени?

При данном заболевание оформить инвалидность достаточно непросто.

Возможно лишь при определенных обстоятельствах: если заболевание существенно ограничивает активную физическую деятельность, подвижность, боли отдают в область таза и, если имеются постоянные ноющие боли в области коленного сустава.

Для оформления инвалидности обязательно необходимо подтверждение диагноза в виде: рентгенологического заключения, артроскопию и биохимический анализ крови.

Заключение

Гонартроз коленного сустава 2 степени серьезное заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

Устранить болевые ощущения и восстановить хрящевую ткань полностью практически невозможно. Но тем не менее возможно купировать боль и максимально замедлить процесс разрушения хряща.

Гонартроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы и лечение

Хрящ коленного сустава защищает кости от повреждения и разрушения. Существует болезнь, при которой в хрящевой ткани начинают происходить дегенеративные изменения. Называется она гонартроз. Патология протекает тяжело, сопровождается неприятной симптоматикой.

Что это

В норме сочленения при выполнении разных движений работают бесшумно и плавно. Это достигается за счет наличия эластичной хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Гонартроз – это разрушение хряща, при котором ткань утрачивает способность выполнять амортизирующую функцию. Развивается патология медленно, практически не проявляется на начальной стадии.

Причины

Распространенные причины заболевания:

  1. Наличие лишних килограмм.
  2. Чрезмерные физнагрузки на колено.
  3. Воспаление суставов.
  4. Неправильный образ жизни.
  5. Нерациональное питание.

Чем это опасно

Гонартроз второй степени приводит к сильной боли и деформации кости. Это опасно ограничением подвижности и атрофией мускулатуры. Если не начать эффективную терапию, человек может стать инвалидом. Опасность дистрофических изменений заключается еще и в том, что патология осложняется реактивным вторичным синовитом. Воспаление лишь усугубляет течение болезни.

Симптомы

Гонартроз колена второй степени проявляется:

  • Ноющей тупой болью в коленном сочленении (особенно сильно дискомфорт ощущается утром, при интенсивных физических нагрузках, ходьбе).
  • Деформированием суставного хряща.
  • Неполным сгибанием (разгибанием) нижней конечности.
  • Хрустом в колене.

По мере прогрессирования течение патологии усугубляется.

Диагностика

При подозрении на гонартроз колена нужно обращаться к артрологу или ревматологу. Болезнь проста в диагностике. Вначале врач опрашивает пациента: когда возникли первые признаки патологии, как они развивались во времени, добавлялись ли новые симптомы. Потом проводится осмотр, пальпация пораженной области. Это позволяет выявить неправильное положение костей, степень болезненности.

Далее для уточнения диагноза врач выдает направление на обследование. Используются такие методики:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковая диагностика колена.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Инструментальные исследования позволяют визуализировать мягкие ткани, которые окружают сочленение, послойно посмотреть их строение, выявить наличие воспалительного процесса.

Лечение

Вторая стадия гонартроза является среднетяжелой. Если на этом этапе не начать лечение, патология перейдет в третью (самую тяжелую) степень и завершиться инвалидностью. При необратимых изменениях в хряще помогает только хирургическое вмешательство.

Хорошего результата можно достичь при комплексном подходе к лечению: использовании аптечных препаратов для внутреннего и наружного применения, физиотерапии, народных способов, ортопедического лечения, правильного питания и ЛФК.

Из медикаментозных средств при гонартрозе 2 степени назначают:

  1. Противовоспалительные нестероидные лекарства (Индометацин, Ортофен, Мовалис, Кетопрофен).
  2. Препараты на базе гиалуроновой кислоты и хондроитина (Ферматрон, Синвиск).
  3. Витамины.
  4. Биоактивные добавки (АртроСтоп).
  5. Обезболивающие (Солпадеин, Ибупрофен).

Из физиопроцедур используются:

  • Грязевые аппликации.
  • Травяные ванны.
  • Импульсная терапия.
  • Фонофорез.
  • Озокеритовые аппликации.
  • Магнитно-лазерная терапия.
Читать еще:  Артроз 4 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени: что нельзя есть

Для достижения быстрого и стойкого результата в терапии гонартроза важно придерживаться правильного питания. Не следует кушать:

  • Жирное мясо.
  • Острые блюда.
  • Виноград.
  • Томаты.
  • Цитрусовые.
  • Белокочанные сорта капусты.
  • Сладкий перец.

Под запретом напитки с повышенным содержанием газов.

Профилактика

Во избежание появления и прогрессирования гонартроза следует выполнять такие правила профилактики:

  1. Избегать большой нагрузки на коленные сочленения.
  2. Чередовать физнагрузку с отдыхом.
  3. Избегать травматизации нижних конечностей.
  4. Кушать здоровую пищу.
  5. Посещать сеансы массажа.
  6. Не стоять долго на одном месте.
  7. Не работать долго за компьютером.
  8. Периодически обследоваться на наличие суставных и хрящевых патологий.

Последствия и осложнения

Если не лечить гонартроз, он может повлечь деформацию сочленений. Пораженные суставы становятся уязвимыми к инфекциям. Любая вирусная или бактериальная болезнь способна стать причиной перехода второй стадии гонартроза в третью. При инфицировании образуется гной, способный распространяться на мышцы и кожу.

Гонартроз коленного сустава 2 степени: упражнения

Перечень эффективных упражнений:

  • Лежа на боку поднимать и опускать нижнюю конечность.
  • Сидя разгибать и сгибать колени.
  • Лежа на спине сводить и разводить поднятые ноги.
  • Сидя подтягивать поочередно колени к груди.
  • Лежа на спине на полу поднимать прямые ноги.
  • Лежа на животе поднимать обе нижние конечности.

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 стадии – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение хряща. Согласно статистике, данному заболеванию подвержена преимущественно женская часть населения. Обычно заболевание диагностируется на 2 стадии. В этот момент необходимо комплексное лечение заболевания. На этой стадии человека мучают частые боли, возникающие при малых физических нагрузках. Чтобы облегчить состояние пациента, разработано множество методов лечения. Гонартроз коленного сустава может быть правосторонний или левосторонний, а также двусторонний.

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени

В норме суставы человека работают плавно за счет омывания хрящей синовиальной жидкостью. При патологии хрящи разрушаются, количество синовиальной жидкости уменьшается, и коленный сустав уже не может выполнять полноценную функцию. Заболевание прогрессирует медленно и порой остается незамеченным.

Главной причиной гонартроза второй степени является игнорирование симптомов и позднее обращение к врачу. Часто люди обращаются, когда проявляются сильные боли и происходит нарушение функционирования коленного сустава. Также причиной деформирующего гонартроза 2 степени может стать серьезная травма коленного сустава.

Игнорирование причин на 1 стадии, могут стать провоцирующими факторами и 2 стадии заболевания:

  • травмирование колена;
  • избыточные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • неправильное питание и образ жизни;
  • артрит.

От этого никто не застрахован и поэтому риск получить заболевание есть у каждого.

Характерные симптомы

На 2 стадии коленный суставной хрящ достаточно изношен. К тканям поступает минимальное количество кислорода и питательных веществ. Это провоцирует появление следующих симптомов:

  • «стартовые боли» обычно возникают после сна или отдыха, после того, как человек «расходится» боли начинают уменьшаться;
  • частые боли даже при малых физических нагрузках или после долгого пребывания в положении стоя;
  • уменьшение мышц голени из-за переноса нагрузки на здоровую ногу;
  • отечность и опухоль колена;
  • хруст при движении.

Может возникнуть и двусторонний гонартроз 2 степени, тогда поражение будет двух коленных суставов.

На данной стадии появляется деформация колена. Однако внешне это незаметно и определить степень деформации можно только с помощью рентгена. Остальные признаки гонартроза 2 степени выражены довольно ярко.

Чем и как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным. Начинать терапию нужно незамедлительно, иначе болезнь перейдет в 3 стадию, которая может повлечь за собой инвалидность человека. Помимо медикаментозной терапии назначаются инъекции, физиопроцедуры, массаж, компрессы. Обязательно больному необходимо выполнять специальные упражнения. От народных рецептов лучше воздержаться, так как нужно грамотное лечение, назначенное специалистом. При лечении гонартроза 2 стадии ставятся следующие задачи:

  • увеличить подвижность коленных суставов;
  • увеличить промежуток между костью и суставной площадкой;
  • укрепить близлежащие мышцы;
  • активизировать кровоток вокруг пораженного сустава.

Консервативное лечение

Лечение препаратами основано на применении хондропротекторов, НПВС и сосудорасширяющих средств, а также анельгетиков для устранения болевого синдрома. Для улучшения хрящевой ткани назначаются витамины и биологически-активные добавки.

Противовоспалительные препараты

НПВС назначаются при сильном болевом синдроме и для снятия воспалительного процесса с коленного сустава. Фармакологические компании выпускают больше количество препаратов данной группы в различных формах. Эффективными являются:

  1. Целебрекс. Имеет анельгетическое и противовоспалительное действие. При 2 степени гонартроза нужна доза 100 или 200 мг/сутки. Имеет побочные эффекты, поэтому лечение назначает врач.
  2. Кетанов. Применяется для снятия болевого синдрома. Взрослому человеку рекомендуется применять по 10 мг каждые 4-6 часов. Прием лекарства должен осуществляться не более 2 суток. Среди противопоказаний имеются: обострение заболеваний ЖКТ, период беременности и лактации.

Все препараты данной группы имеют обширный список побочных действий, именно поэтому ими нельзя проводить лечение длительное время. Подобные средства следует принимать только по рецепту врача.

Хондропротекторы

Такие лекарства направлены на восстановление хрящевой ткани. Действенными являются:

  1. Хондроитин сульфат. Устраняет ферменты, разрушающие хрящ. Активирует рост и насыщает водой суставные хрящи. Принимается по 1,5 г 2 раза в день. Терапия не должна составлять более 2 месяцев. Запрещено принимать при беременности, кормлении грудью, склонностью к кровотечениям.
  2. Глюкзамина сульфат. Приостанавливает разрушение хряща, улучшает продукцию и качество синовиальной жидкости. Результаты при лечении препаратом можно оценить минимум через полгода. Противопоказания: заболевания почек, беременность, кормление грудью, аллергическая реакция.

Лечение хондропротекторами не приносит быстрых результатов. Терапию проводить нужно на протяжении длительного времени.

Обезболивающие препараты

В лечении гонартроза 2 стадии понадобятся и анальгетики, так как именно в это время появляются постоянные боли в колене. Назначаются препараты:

  1. Парацетамол. Оказывает обезболивающее действие. Максимальная доза 4 грамма. Принимается при болевых ощущениях. При долгом применении оказывает гепатотоксическое действие на организм.
  2. Трамадол. Необходимы при отсутствии действия от принятия Парацетамола. При сильном болевом синдроме принимается один раз в дозировке 100 мг. Максимальная доза 400 мг. Имеет побочные эффекты, поэтому без консультации врача принимать его не рекомендуется.

Инъекции

Гонартроз коленного сустава 2 степени успешно лечится при помощи внутрисуставных инъекций. В суставную полость вводится гормональный препарат, который за короткое время убирает воспаление. Чаще всего используются:

  1. Целестон. Начинает воздействовать через 20 минут. Вводится в полость сустава в дозе от 1,0 до 2,5 мг. В течение трех дней дозировка снижается. Аккуратно следует принимать людям с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью.
  2. Флостерон. Данный препарат может применяться на любой стадии. Дозировка рассчитывается исходя из степени поражения хряща, может варьироваться от 0,1 до 2 мл в неделю.

Данные препараты очень эффективны в лечении гонартроза 2 степени, но только при назначении врача.

Упражнения

Лечебные упражнения следует выполнять любому пациенту с таким диагнозом. Комплекс упражнений определяется лечащим врачом. Их выполняют медленно и плавно, без резких движений. Эффективней гимнастика будет утром, длительность должна быть не менее 20 минут.

Задача – это предотвращение разрушения хряща, улучшение подвижности сустава и нормализация кровотока. Популярными комплексами при гонартрозе 2 степени являются упражнения Евдокименко и Попова.

Физиотерапия

Физиопреоцедуры являются составляющей консервативного лечения. Они способствуют снятию воспаления, улучшению кровообращения и подвижности сустава. Применяются следующие виды физиопроцедур:

  1. Средневолновое ультрафиолетовое лечение. При гонартрозе коленного сустава снижается болевой синдром и улучшает кровоток в пораженных тканях.
  2. УВЧ. Воздействует на больной сустав с помощью электрического тока. Снимает отек, устраняет скованность сустава и улучшает его подвижность.
  3. Лазеротерапия. Лазерные лучи проникают вглубь тканей и воздействуют на больной сустав. Процедура улучшает состояние тканей и подвижность сочленения.

Данные процедуры врач назначает индивидуально для пациента. В среднем курс длится 10-15 процедур.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дало результатов, то при гонартрозе 2 степени может быть показано оперативное вмешательство. Существует несколько видов лечения:

  1. Артродез. Суставная ткань полностью удаляется, а кости сращиваются между собой. Такая операция приводит к инвалидности.
  2. Артроскопия. Из поврежденного сустава удаляются отколотые части хряща, что позволяет устранить болевые ощущения. Минусом операции является кратковременность эффекта, который длится около 2 лет.
  3. Околосуставная остеотомия. Изменяется и фиксируется кость под нужным углом для смещения центра тяжести. Данная операция проводится достаточно редко, так как восстановление после нее занимает долгое время.
  4. Эндопротезирование. Среди подобных данная операция наиболее эффективна. Удаляются все пораженные ткани, а на их место устанавливается протез. Явным преимуществом является то, что после операции восстанавливается двигательная функция сустава. Срок службы такого протеза около 30 лет.

Операции проводятся, когда все другие способы лечения испробованы. Однако восстановление двигательных функций зависит от выбранной операции.

Прогноз

Полностью вылечить гонартроз нельзя. С помощью лечебных мероприятий удается приостановить разрушение хряща и улучшить состояние пациента. При отсутствии лечения гонартроза 2 степени происходит переход в 3 степень, при которой деформация коленного сустава становится выраженной. В такой ситуации уже не обойтись без оперативного вмешательства.

Заболевание довольно серьезное. Своевременная диагностика и лечение помогут приостановить разрушительный процесс.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector