Гонартроз 1 стадии

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава: симптомы и лечение

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

  • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
  • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
  • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
  • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
  • обменные заболевания.

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

изменение формы сустава,

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Изменение формы сустава

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

Немедикаментозные методы

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

народные способы лечения,

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

  • прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
  • компрессы со спиртом;
  • растирания со спиртом, скипидаром.

4. Диета

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Читать еще:  Гонартроз что за болезнь

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте! У меня коленного сустава 1 ст. Физкультуры занимаюсь постоянно, вес уменьшая, начинаю принимать табл. структуры. Пожалуйста, расскажите подробнее о так называемых народных средствах (компресс и т.д.), чтобы не навредить. И если можно о добавках типа рыжий жир, омега 3, которые продаются в супермаркетах. Спасибо.

Здравствуйте, Александр. О продающихся специальных добавках в магазинах я не могу судить, так как нет возможности взять данные продукты на анализ. Что касается народных средств лечения, то их много. Например, в теплое время года на помощь больным гонартрозом может прийти настой листьев одуванчика. Для него требуется взять 1 столовую ложку мелко нарезанных листьев растения и залить 1 стаканом воды, которая только вскипела. После этого лекарство настаивается на протяжении 60 минут и процеживается. Его выпивают сразу же в полном объёме. В течение дня следует принять 4 порции такого напитка. Готовить его впрок недопустимо. Продолжается лечение до тех пор, пока не окончится сезон вегетации одуванчика.

Или, отвар корня аира прекрасно помогает улучшить состояние коленного сустава. Для того чтобы провести терапию 50 г измельченного корня заливают 500 мл кипятка и томят на медленном огне 10 минут. После ее остывания в полученной жидкости смачивают сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к больному суставу на 30 минут утром и вечером. Длительность такого лечения составляет месяц.

Гонартроз первой степени

Патологические изменения в хрящевой ткани коленного сустава характеризуются образованием эрозий, истончением и деформацией. Гонартроз 1 степени считается обратимым заболеванием. Отклонение сопровождается отечностью и периодическими болями. Комплексное лечение позволяет полностью устранить проблему. При патологии 4 степени терапия подразумевает только хирургическое вмешательство.

В чем причина развития болезни?

Признаком гонартроза первой стадии считается своеобразный хруст в сочленении, наблюдающийся во время движения. Явление объясняется трением деформированных частей хрящевой ткани.

Основные причины развития патологии:

  • Возрастные изменения. На фоне естественного старения организма хрящи уплотняются, кровоснабжение сустава ухудшается.
  • Избыточная масса тела. Из-за повышенной нагрузки на колени хрящевые прослойки быстро изнашиваются.
  • Травмы, инфекционные заболевания. Воспалительный процесс любой природы негативно сказывается на состоянии хрящей. Посттравматический гонартроз считается вторичным заболеванием.
  • Интенсивные нагрузки. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, и профессиональные спортсмены страдают от гонартроза особенно часто.
  • Сбой в обменных процессах. Любые метаболические патологии препятствуют нормальному питанию хрящевой ткани.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки

Симптоматика гонартроза 1―2 степени проявляется слабо. На начальном этапе развития клиническая картина отсутствует, и поставить диагноз можно только на основании рентгенологического обследования. Характерным проявлением гонартроза является:

  • Хруст. Специфический звук появляется во время ходьбы или бега. Порой симптом заметен окружающим. Может дополняться пощелкиванием и чувством скольжения сочленения. К сожалению, пациенты не видят в этом явлении угрозы и не спешат в больницу, что способствует усугублению болезни.
  • Боль. Неприятные ощущения в коленях выражаются слабо, возникая зачастую после физической активности. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости, хотя двусторонний гонартроз 1 степени переносится тяжелее, чем поражение одного сустава.
  • Ухудшение подвижности. Деформирующий процесс на начальном этапе развития провоцирует чувство скованности в сочленении. Тугоподвижность не влияет на активность человека, но преодолевать ступеньки приходится с трудом.
  • Изменение строения колена. Небольшие бугорки заметны только при детальном изучении больного сустава.
  • Отек. Отечность коленных суставов незначительная, иногда ее сложно заметить.

Вернуться к оглавлению

Классификация

По причине развития болезни различают такие виды гонартроза:

  • Первичный. Возникает без видимых факторов, способных спровоцировать патологию. Обычно эта форма заболевания диагностируется у пожилых женщин и людей, страдающих избыточной массой тела.
  • Вторичный. Развивается на фоне перенесенной инфекционной болезни или травмы. При отсутствии правильной терапии риск возникновения патологии повышается.

В зависимости от локализации дегенеративного процесса выделяют:

  • правосторонний гонартроз;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

Первые две формы затрагивают один или другой сустав по отдельности. Зачастую правосторонний или левосторонний гонартроз 1 степени развивается у спортсменов и людей, который ввиду особенностей профессии подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выполнение одних и тех же движений, частые травмы приводят к износу хрящевой ткани. Двухсторонний гонартроз характеризуется поражением обоих сочленений и зачастую возникает из-за возрастных изменений. Это самая тяжелая форма болезни, грозящая инвалидностью.

Диагностика

При возникновении хруста и боли в колене нужно обязательно пройти обследование. На поздних стадиях развития вылечить гонартроз медикаментами невозможно.

Важно определить истинную причину симптомов, отличить синовит и подобные болезни сустава. После общего осмотра и сбора анамнеза назначается дополнительная диагностика, в рамках которой проводится:

  • Углометрия. Определяет подвижность колена под разными углами.
  • Клинический и биохимический анализ крови. Выявляет картину крови, наличие воспаления в организме.
  • Рентгенография. Обнаруживает уменьшение размеров суставной щели и наличие небольших наростов.
  • УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей сочленения.
  • МРТ. Определяет даже мелкие отклонения.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии гонартроза 1 степени

Лечение гонартроза 1 степени требует комплексного подхода. В большинстве случаев достаточно обеспечить больному колену покой, пересмотреть рацион, выполнять комплекс упражнений ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы и простое прогревание в домашних условиях. Порой терапия дополняется лекарственными препаратами для устранения воспаления и восстановления хрящевой ткани.

Лечение медикаментами

Для борьбы с гонартрозом применяют лекарственные средства 2-х групп:

  • Хондропротекторы. Позволяют вернуть прочность и эластичность хрящей. Терапия подразумевает проведение нескольких курсов. Назначаются таблетки для употребления внутрь или мази для наружного применения. Внутрисуставные инъекции для лечения 1-й стадии болезни не используются.
  • НПВС. Назначаются для устранения боли и воспаления в периоды обострения, например, после физических нагрузок или при реакции больного колена на перемену погоды.

Вернуться к оглавлению

Физические упражнения

С помощью ЛФК можно лечить гонартроз любой формы. На 1-й стадии развития улучшение состояния наступает быстро. В колене исчезает чувство скованности, пропадает щелканье и болевой синдром. Главное упражнение ― сгибание/разгибание сочленения сидя или лежа. Применение утяжелителей противопоказано. Занятия следует продолжать даже после устранения хруста и боли.

Физиотерапия

После подтверждения диагноза применяют следующие физиотерапевтические методы:

Правила питания

Гонартроз коленного сустава 1 степени требует коррекции массы тела. Это является первоочередной задачей для пересмотра рациона. Если не избавиться от избыточного веса, лечение будет неэффективным. Для укрепления хрящевой ткани рекомендуется употреблять наваристые бульоны на кости, холодец, студни, блюда с содержанием желатина. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Соблюдение всех назначений врача позволяет восстановить здоровье коленных суставов и устранить гонартроз.

Как предупредить?

Чтобы предупредить развитие дегенеративных процессов, поражающих хрящевую ткань коленных суставов, нужно избегать чрезмерной нагрузки на ноги. Любые инфекционные заболевания нужно своевременно лечить во избежание осложнений. Важно отказаться от неудобной обуви на высоком каблуке, отдав предпочтение ортопедическим изделиям. Это позволит правильно распределять нагрузку на ноги. При возникновении травм любой сложности нужно консультироваться с врачом, отказываясь от самолечения. Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами, чтобы обеспечить хрящи необходимым питанием.

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени и как его лечить?

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического прогрессирующего процесса дегенерации хрящевой ткани в суставе. В здоровом колене хрящ служит амортизирующей прослойкой между суставными поверхностями костей. Он обеспечивает плавность и безболезненность движений. Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к разрушению этой прослойки и нарушению функции колена. Чаще отмечается правосторонний процесс, чем левосторонний, так как у большинства людей правая нога выполняет большую нагрузку. Наиболее тяжелая форма — двустороннее поражение коленных суставов.

Причины

Выделяют несколько причин заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Многочисленные травмы колена;
  • Нерациональное питание;
  • Эндокринная патология;
  • Лишний вес;
  • Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.

Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.

Симптомы

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

Читать еще:  Плечелопаточный периартроз лечение

К основным признакам гонартроза первой степени относят

  • Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
  • Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
  • Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
  • Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени.

Прогрессирование заболевания происходит у каждого пациента с разной скоростью, это индивидуальный процесс. Поэтому при оценке степени заболевания нужно учитывать не давность патологии, а выраженность симптомов.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Диагностика

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

Лечение

Для лечения левостороннего и правостороннего гонартроза 1 степени применяются консервативные методы. Они включают:

  • Прием лекарственных препаратов;
  • Диету;
  • Физиопроцедуры;
  • Массаж и лечебную гимнастику.

Лечение проводится комплексно, то есть одновременно используется несколько методик.

Медикаментозная терапия

Занимает основное место в лечении гонартроза коленного сустава 1, 2 степени. Используют несколько лекарственных групп, которые воздействуют на патогенез и проявления артроза:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты выбора в терапии гонартроза. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их принимают в течение нескольких месяцев. При выраженных болях приём таблеток дополняют инъекциями и кремами для наружного использования;
  • Хондропротекторы. Второй обязательный компонент лечения артроза коленного сустава. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Приём хондропротекторов способствует восстановлению эластичности хрящевой ткани, а также предотвращает её дальнейшее разрушение. Лечение осуществляется также в течение длительного времени. Используют такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра – в таблетках и внутримышечных инъекциях;
  • Средства для улучшения микроциркуляции. Трентал или Пентоксифиллин назначают для нормализации кровообращения в области коленного сустава. Это замедляет дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани;
  • Препараты кальция. Артроз часто сопровождается остеопорозом, поэтому для укрепления костной ткани назначается кальций. Препараты Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед принимают в течение месяца, затем делают перерыв.

Чем раньше начать медикаментозное лечение, тем выше будет его эффективность.

Диета

Лечебная диета показана уже при начальной степени гонартроза. Цель лечебного питания – обеспечить организм витаминами, минералами, глюкозамином и хондроитином. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Копченая и консервированная пища;
  • Специи;
  • Жирное мясо и рыба;
  • Алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • Выпечка.

Рацион при гонартрозе 1 степени должен включать;

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Крупы;
  • Зелень;
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Холодец, желе;
  • Диетическое мясо и рыба.

Лёгкая диета позволяет не только улучшить состояние суставного хряща, но и снизить избыточный вес, что имеет большое значение при гонартрозе.

Физиопроцедуры

Физиолечение является эффективным дополнением к медикаментозной терапии гонартроза коленного сустава. К ним относятся:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами – гидрокортизоном, эуфиллином. Процедура способствует улучшению кровообращения в суставе, устранению и профилактике воспалительного процесса;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации. Процедура обладает согревающим эффектом, облегчает болевые ощущения;
  • Магнитотерапия. Под действием магнитных волн происходит замедление прогрессирования дистрофических процессов, облегчению боли.

Физиопроцедуры проводят курсами по 10-15 процедур. В год требуется 2-3 таких курса.

Массаж

Из-за ограничения движений при гонартрозе часто развивается спазм мышц коленного сустава, теряется эластичность связок. Устранить эти проблемы помогает массаж. Колено массируют с использованием лекарственных мазей, косметических масел. Массаж осуществляют поглаживающими и растирающими движениями.

Гимнастика

Лечение артроза физическими упражнениями направлено на сохранение и восстановление объёма движений, устранение болевых ощущений. Комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе первой степени выглядит следующим образом:

  • Медленные приседания с расставленными на ширину плеч ногами;
  • Выпады поочередно левой и правой ногой;
  • Махи ногами в стороны;
  • Сидя на стуле, поднимать ноги и задерживать их в вытянутом положении;
  • Лёжа на спине, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Расширять или сокращать объём упражнений самостоятельно не рекомендуется. При появлении дискомфорта на фоне выполнения гимнастики нужно обратиться к специалисту.

Народные средства

Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени народными средствами – для этого используются различные растирки и компрессы, изготовленные из растений и других компонентов. Несколько примеров таких средств представлены ниже:

  • Картофельный компресс. Используется для облегчения боли и уменьшения хруста в коленном суставе. Для его приготовления потребуется натереть несколько картофелин на мелкой терке. Из полученной кашицы немного отжать сок. Приложить картофель к больному колену и укутать тканью. Держать компресс два часа;
  • Кефирно-яичный компресс. Пол-литра кефира подогревают до комнатной температуры. Измельчают туда несколько яичных скорлупок. В полученную смесь окунают марлю, сложенную в несколько слоёв. Прикладывают марлю к коленному суставу до высыхания ткани;
  • Растирка с чистотелом. Потребуется 50 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты подогревают на водяной бане и смешивают. Натирают больное колено перед сном.

При появлении аллергических реакций нужно прекратить использование средств. Нельзя заменять народными средствами медикаментозное лечение гонартроза.

Прогноз

Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.

При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.

Гонартроз 1 степени

1.Дегенеративные изменения в слоях и поверхности суставного хряща соединения костей называется термином артроз. Локализация этого процесса в коленном суставе обозначается термином гонартро́з.

Гонартроз

Систематическое состояние недостаточного питания хряща необходимыми элементами вызывает дистрофические изменения в нем, с постепенным прогрессирующим разрушением и необратимыми нарушениями в структурах суставов и деформацией твердых тканей.

В зависимости от объема изменений разрушений или деформации выделяются несколько стадий данного состояния. На первом этапе болезни, когда только начинает меняться состав синовиальной жидкости и ухудшаться нормальная трофическая доставка, происходит истощение суставного хряща и появляется гонартроз 1 степени коленного сустава. Развитие процесса проходит длительное время и может вначале не иметь никаких симптомов. Результатом такого течения процесса становится в будущем невозможность хряща выполнять свои естественные функции, т.е. сустав не может противостоять воздействию нагрузки. Реакция поврежденных структур вызывает сильную боль, что говорит о начале появления деформирующего гонартроза, 1 степень данного состояния при этом может иметь быстрое развитие и переходить в стадию самых сложных разрушений.

Различают односторонний и двусторонний гонартроз 1 степени.

Отличие этих двух состояний заключается в том, что при поражении дегенеративным процессом появляется, например, левосторонний гонартроз 1 степени, т.е. происходит изменение только в одном коленном соединении. Такие заболевания чаще всего появляются в результате какого-либо активирующего фактора начала развития патологии (повреждения, в результате травмы; образования и др.).

В случае нарушения обменных или защитных функций организма чаще всего появляется двусторонний гонартроз 1 степени. Считается, что такому варианту течения болезни подвержены больше люди, возраст которых относится к категории, когда начинается замедление активных реакций в организме (после 40 лет).

2.Причинами такого заболевания могут быть

Гонартроз

  • травмы структур коленного сустава: переломы внутри сустава, вывихи, разрывы связок, кровоизлияния в полость, трещины в твердых тканях, повреждения мягких тканей, разрыв суставной сумки;
  • нарушение защитных механизмов организма, которое вызывает воспалительные состояния, активированные различной этиологией (артрит, патологии связочного аппарата и синовиальной оболочки суставов, опухолевые образования);
  • воздействие чрезмерных нагрузок на нижнюю конечность.

3.Гонартроз коленного сустава 1 степени начинается с локального нарушения кровообращения в зоне прохождения мелких сосудов, отвечающих за питание гиалинового хряща.

Гонартроз 1 степени коленного сустава может начинаться с появления симптомов боли в месте коленного сгиба, которые будут появляться периодически и исчезать полностью. Боль характеризуется слабой или умеренной интенсивностью, проходящей после отдыха. Сгибание и разгибание крупного соединения сопровождаются хрустом и является первым признаком артроза. Симптоматические проявления гонартроза первой степени будут отмечаться в утреннее время, когда после сна появляется ощущение скованности. После того как человек начинает двигаться скованность проходит.

Дегенеративные изменения

К патологическому процессу в соединениях, образующих коленный сустав, с острым течением может присоединяться воспаление синовиальной оболочки. Присутствие воспалительного процесса в структурах соединения замедляет процесс поступления коллагена, а он является основным источником аминокислот. Появление дегенеративных изменений может появляться одновременно и в других костных соединениях. Но усиление процесса отмечается чаще всего в коленном суставе, потому что максимальная нагрузка тела во время выполнения нагрузок приходится именно на него.

Важно: если в суставе слышен хрустящий звук, который появляется во время функциональной нагрузки, следует пройти обследование, чтобы на самых ранних стадиях патологии предупредить ее развитие. А установленный своевременно диагноз в будущем поможет выбрать необходимый образ жизни.

4.Сочетание клинических признаков, данных анализов крови и рентгенологического исследования дает возможность устанавливать диагноз гонартроз 1 стадии. Для уточнения индивидуальных особенностей назначаются другие способы диагностики. Многофакторность начала разрушающего процесса структуры соединения дает основание для проведения глубокого диагностического обследования общего состояния пациента. Определение нарушения обмена веществ при гонартрозе 1 степени помогает в выборе лечения и коррекции изменения общих процессов.

Читать еще:  Лечение коксартроза 3 степени

Если не проводится своевременно диагностическое обследование пациента, то течение болезни поможет переходить на следующий этап. Но именно в начале этого заболевания возможно приостановление процесса, что поможет сохранить в будущем функциональность нижней конечности и предупредить впоследствии деформацию костных образований.

5.При этом заболевании появляется преждевременное ухудшение состояния хряща сустава, он начинает истончаться и обезвоживаться на фоне сопровождающего нарушения обменных процессов в организме. Более серьезные морфологические изменения хряща, которые появляются в виде растрескиваний, потери амортизационных свойств ведёт к развитию болевого синдрома. Поэтому комплексное лечение гонартроза 1 2 степени должно включать проведение анальгетической терапии. Длительность развития симптоматических признаков формирует хроническое течение патологии. При этом между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его свойствами противостоять этой нагрузке появляется несоответствие.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени проводится препаратами, способствующими ускорению процессов метаболизма на клеточном уровне, их действие должно быть направлено на нормализацию локального кровоснабжения и костной основы суставного хряща. Также должно быть ускорено восстановление тканей мышц и суставов и их нормальной работы. Для этого назначаются препараты группы хондропротекторов.

При таком заболевании, как гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение приостанавливает процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Достигается это за счет подавления активности ферментов, которые и вызывают поражение хрящевой ткани.

При гонартрозе коленного сустава 1 степени лечение может быть эффективным только в том случае, если оно выполняется концентрированными активными субстанциями, которые в результате терапевтического подхода к проблеме вызывают:

  • стимулирование синтеза гликозаминогликанов;
  • регенерацию суставной поверхности хряща;
  • увеличение продукции внутрисуставной жидкости;
  • снижение проявления болезненности;
  • увеличение подвижности пораженных суставов.

Также улучшить обмен в суставных хрящах помогут такие препараты: хлорохин мукартрин, артепарон, румалон.

Улучшение местного и общего кровообращения достигается назначением препаратов микроциркуляторного воздействия (никотиновая кислота, эсфлазин, трентал, АТФ, троксевазин, продектин, доксиум, фосфоден). Для улучшения интракапиллярного кровотока применяется гепарин.

Стимуляция локальных обменных процессов достигается с помощью применения ультразвуковой терапии, массажа, бальнеотерапии (скипидарные, солевые ванны), электрофореза, компрессов с камфорным спиртом.

При гонартрозе 1 степени, лечение, которое будет направлено на коррекцию основного нарушения баланса обменных процессов в организме, должно также способствовать поддержанию защитных свойств в целом (витаминотерапия, преимущественно группы В и С, поливитамины, микроэлементы; употребление продуктов, имеющих высокое содержание витаминов; диетотерапия). Для снижения механизмов чувствительности организма могут применяться: тавегил, диазолин, супрастин.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, профилактика и лечение

в Артроз 0 214 Просмотров

Гонартроз (остеоартроз) коленного сустава – одна из наиболее часто встречающихся болезней у людей в возрасте от 35 лет. В конце прошлого века эта планка была ниже, считалось, что недугу в основном подвержены те, кому более 45 лет.

Наиболее часто встречающиеся места локализации остеоартроза

Причина омоложения заболевания проста:

  • Отсутствие здорового питания.
  • Влияние экологии.
  • Чрезмерные нагрузки на коленные суставы или наоборот их отсутствие.
  • Травмирование из-за падений и т. п. Последнее наблюдается у тех, кто увлекается подвижными видами спорта, такими как футбол, сплав на байдарке, баскетбол, фигурное катание. Даже простое посещение катка или попытка спуститься с заснеженной горы на лыжах, повышают вероятность получения травмы. Здесь могут помочь наколенники, как профилактическая мера. С их использованием лечение суставам потребуется значительно позже. Наколенники действительно обеспечивают хорошую защиту.

Гонартроз коленного сустава может быть вызван соматическими заболеваниями, воспалительными процессами, 3-5% случаев развития недуга не имеют четко выраженной причины его появления. Они относятся к группе первичных идиопатических дистрофических заболеваний.

Классификация остеоартроза и причины появления

Первый признак развития дистрофической деформации коленного сустава – неприятные ощущения, щелчки в нем при ходьбе. Усиление развития недуга приводит к тому, что терпеть боль становится попросту невозможно. Требуется не только медикаментозное лечение.

Сильная боль при передвижении является одним из симптомов заболевания

На этой стадии консервативная медицина рекомендует оперативное вмешательство. В запущенных случаях может потребоваться замена родного коленного сустава имплантатом.

Остеоартрозом называют недуг, вызывающий трансформацию структуры и метаболизм суставного хряща. Из-за этого он изменяет свою форму и уже не может правильно выполнять первоначальную функцию. Такое негативное развитие приводит к дистрофическим и дистракционным нарушениям. В запущенных случаях эти процессы даже затрагивают субхондральную костную ткань.

В современной медицине остеоартрозу присвоено три шифра, в зависимости от причины его возникновения:

  • Первичный – 715.1, в эту категорию входят случаи, когда развитие недуга обусловлено генетически или не имеет выраженной причины.
  • Вторичный – 715.2, нарушение метаболических процессов (генерализованная форма). Также в эту категорию входят локальные формы недуга, возникшие из-за интоксикаций, травм, воспалительных процессов, статических нарушений и пр.
  • Спондилез, спондиоартроз – 721.0, 722.1.

Получается, что гонартроз 1 степени может развиться практически у любого человека, независимо от возраста. Использование наколенников при занятиях спортом не может полностью исключить вероятность его появления.

Диагностика гонартроза 1 степени

Это самое начало развития недуга, когда болевые ощущения еще очень слабо выражены и проявляются лишь при интенсивной нагрузке на сустав. При обеспечении состояния покоя они проходят через 3-5 дней.

Боль в коленном суставе

Клиническая картина

Чаще всего жалуются на болевые ощущения, возникающие при ходьбе, которые быстро проходят, если 5-10 минут оставаться в состоянии покоя. При отсутствии реактивного воспаления коленного сустава, его пальпация абсолютно безболезненна. Нарушения активной деятельности на этой стадии недуга замечают лишь те, чей труд связан с физическими нагрузками. Это объясняется наличием незначительного ограничения подвижности коленного сустава.

При проведении рентгенологических исследований на снимке будут заметны следующие нарушения:

  • Возле суставной впадины появляются краевые костные разрастания.
  • Суставная щель имеет незначительную неравномерность, сужение. Если обследование производится при реактивном воспалении, то она будет, наоборот, расширена.
  • Часто у замыкательных пластинок появляется подчеркнутость контуров.

Исследования остеоартроза позволяют установить стадию развития заболевания и подобрать эффективное лечение

Биохимические методы при диагностировании остеоартроза 1 степени не дают возможности точно установить, на какой стадии развития находится недуг. Полученные данные помогают врачу определить патологию сустава, эффективно ли лечение. Например, в ситуации, когда применяются наколенники в симбиозе с лекарственными препаратами.

Одним из важных факторов диагностирования при остеоартрозе является анализ болевых ощущений. На 1 стадии заболевания могут появляться неприятные ощущения во время движения из-за высокой механической нагрузки. Также они наблюдаются в начале движения или в состоянии покоя при реактивном воспалении. Боль соматического характера и ночная проявляются на более тяжелых стадиях заболевания.

Если ярко выраженные неприятные ощущения не проходят ни днем, ни ночью, то присутствует высокая вероятность того, что их причиной являются метастазы опухолей.

Лечение остеоартроза

На первой стадии недуга применяется медикаментозное лечение, призванное купировать болевые ощущения и скорректировать интраартикулярные нарушения хрящевой ткани. В течение последних 15 лет широко применяются такие медикаменты, как «Артепарон», «Румалон», «Оксаглгокамин» и пр. Также сейчас появились и новые лекарственные препараты – «Хондрафлекс», «Терафлекс» и др.

Те из них, что содержат гиалуроновую кислоту, вводятся внутрь коленного сустава. Препараты-гепатопротекторы («Терафлекс», «Хондрафлекс») продаются в виде таблеток. Когда осуществляется лечение с использованием глюкозамин гидрохлорида, из рациона пациента необходимо полностью исключить спиртные напитки.

Каждый из препаратов имеет свои особенности применения. Например, назначение глюкозамина сульфат «ДОНА 200-S» осуществляется только после снятия воспаления, а «Румалон» часто вызывает аллергические реакции. Поэтому его прием совмещают с антигистаминными средствами.

Из-за наличия многих нюансов самостоятельное лечение остеоартроза коленного сустава противопоказано даже на первой стадии его развития. Выбрать препарат должен специалист. Необходимо помнить, что если лечение осуществляется неправильно, то неприятные ощущения в суставе при ходьбе могут привести к существенным его деформациям. Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. От недуга можно избавиться без хирургического вмешательства. Поэтому большое внимание следует уделять не только лечению, но и профилактике заболевания. В частности, использованию наколенников при активном отдыхе или занятиях спортом.

Профилактические меры

Известный факт – недуг намного проще предупредить, чем проводить его лечение. Это относится и к остеоартрозу. Намного проще использовать во время игры в футбол наколенники, чем лечить воспаление коленного сустава после получения травмы. Вообще, их желательно использовать во всех ситуациях, когда присутствует риск негативного воздействия на коленный сустав. В зоне риска развития остеоартроза находятся спортсмены, балерины, танцовщики. Также он наблюдается у людей, которые не имеют ничего общего с этими профессиями. В этом случае его развитие обусловлено наследственностью, интоксикациями, воспалениями и пр. Лечить и предупреждать недуг в обеих ситуациях требуется по схожей схеме.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе

Профилактика остеоартроза это не только наколенники, которые необходимо носить во время тренировок. Сюда включаются специальные гимнастические упражнения, которые желательно выполнять под наблюдением тренера. Он поправит пациента при неверном распределении нагрузки. Также необходимо тщательно следить за питанием. Из рациона следует исключить спиртные напитки. В большем количестве употреблять такие национальные блюда, как заливное и холодец.

Видео. Гонартроз коленного сустава

Запрещается без консультации с врачом принимать медикаменты, которые используются для лечения остеоартроза. На начальных стадиях недуга необходимо посещение врача, который назначит физиотерапевтические процедуры (электрофорез, иглоукалывание, микроволновую резонансную терапию). Хорошо себя зарекомендовала и амплипульсотерапия, которую делают с различными типами растворов, грязями. Выбрать метод лечения должен врач.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector