Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Лучшее лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава: лечение.

Остеартроз – не заболевание, это следствие изменения структуры тканей вследствие естественного старения, или обусловлено внешними причинами.

В тканях уменьшается количество коллагена, который отвечает за эластичность и амортизационную функцию.

В данном случае хрящевой ткани. В предпенсионном возрасте практически каждый в большей или меньшей степени сталкивается с этим явлением.

Измененная структура гиалинового хряща, не позволяет суставным компонентам гладко скользить относительно друг друга.

Истонченный, сухой и непрерывно «тающий» хрящ провоцирует непосредственное касание костных поверхностей.

Вызывая тем самым их истирание, растрескивание, деформацию и атрофию.

Завершается этот длительный хронический процесс, необратимыми изменениями конфигурации суставных поверхностей и значительным нарушением функции.

Возраст – состояние человека физиологическое и предусмотренное природой, но если присоединить некоторые факторы, то процесс тканевого износа ускоряется до патологического состояния.

Причины остеоартроза тазобедренного сустава

  1. Избыточный вес – по причине нарушения обмена веществ, спровоцированный изменением водно-солевого баланса и накопление избыточной жидкости в тканях, являющийся симптомов предклимактерического и климактерического периода, заболеваниями эндокринной системы.
  2. Тромбофлебит и нарушение периферического лимфотока.
  3. Профессиональные вредности – статическое неудобное положение тела, или хронические перегрузки, не соответствующие статусу здоровья организма. Профессиональный спорт.
  4. Усердие и нарушение режима при занятиях любительским спортом.
  5. Наследственная предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани, с развитием аутоиммунных процессов – ревматизм.
  6. Последствия хронических травм или политравматических повреждений.

Тазобедренный сустав отвечает за осанку, равновесие и положение тела, соединяя нижние конечности с тазовой частью и позвоночником.

Отсеартроз тазобедренного сустава называется коксартроз, наиболее часто выявляемый.

Первыми симптомами обычно являются непостоянно простреливающие или тянущие боли от ягодицы до подколенной ямки.

Так называемые, иррадиирущие боли и утренняя скованность. Впервые ощущаются при спуске с лестницы.

Становится сложнее встать и сесть, неудобно и болезненно длительное сидение в одной позе.

Отмечаются прострелы в пах и ягодицы при ходьбе. Далее, следуют тугоподвижность и ограничение движений в суставе.

Сопровождается мышечной болевой контрактурой. Со временем симптомы усугубляются и появляются при любой физической нагрузке, проявляясь уже заметной специфической хромотой.

Первоначально всегда беспокоит один сустав, длительно игнорируя начавшийся процесс, можно спровоцировать присоединение второго сустава.

Так как происходит его перегрузка, вследствие мышечного перекоса тазовой части, для щажения больной стороны. Возможно развитие реактивного полиартрита соседних суставов.

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава

Диагностика основывается на жалобах больного, мануальном осмотре и проверке подвижности сустава, анализе крови, рентген-снимке и ультразвуковое исследование суставов.

Консультирует и осматривает ортопед, но не исключен визит к ревматологу, эндокринологу и геронтологу, для назначения вспомогательной терапии.

Процесс дегенерации тканей хряща, начавшись, необратим. Все предпринимаемые методы направлены на прекращение прогрессирования болезни и введение в длительную ремиссию.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

План лечения зависит от давности заболевания и степени изменения сустава.

Уменьшение нагрузки на сустав:

  1. Постельный режим и максимальное ограничение передвижений в стадии обострения, обычно сроком до одной недели.
  2. Позже показаны легкие физические нагрузки – бассейн. Аквааэробика и плаванье с инструктором.
  3. В состоянии временной нетрудоспособности желателен отпуск от работы и изменение режима дня.
  4. Рекомендуется ношение эластических корсетов, использование трости или костылей.
  5. Снижение веса посредством коррекции питания и дополнительного лечения сопутствующих заболеваний.
  6. Необходимо полностью исключить ношение тяжестей более 3 кг.

Медикаментозное лечение:

  1. Противовоспалительные препараты – на основе ибупрофена, применяются сначала внутримышечно, потом посредством приема внутрь.
  2. Хондропротекторы – препараты потенцирующее восстановление хрящевой ткани после воспаления, на ранних стадиях заболевания. Такие как: артродарин, диацереин, хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, гиалуровновая кислота – принимаются от 6 месяцев до года.
  3. Обезболивающие – препараты диклофенак и ацеклофенак, парацетамол, индометацин.
  4. Миорелаксанты.
  5. Местное лечение осуществляется мазями (вольтарен, бутадион) , гелями (диклак) и пластырями.
  6. Внутрисуставная блокада гормональными препаратами – гидрокортизон, кеналог, дипроспан.

Дополнительное общее и местное лечение:

  1. Рефлексотерапия и иглотерапия.
  2. Физиотерапевтические методы – разнообразны для этого вида патологии. Используются лазер, дарсонваль, электрофорез, магнитолечение, фонофорез.
  3. Лечебная физкультура и кинезиотерапия.

Санаторно-курортное лечение:

  1. Бальнеология.
  2. Грязелечение.

В том случае, когда деформация сустава полностью ограничивает его движения и боли не поддаются купированию консервативным лечением рекомендовано оперативное вмешательство.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени в первую очередь связано с остановкой разрушения хрящевой ткани. При переходе во 2 и 3 степени шансы на восстановление нормальной жизнедеятельности прогрессивно уменьшаются.

Частота заболевания 1:10. Чаще болеют лица пожилого возраста.

Остеоартроз тазобедренного сустава необходимо начинать лечить как можно раньше

Описание патологии

Остеоартроз — это дегенеративно – дистрофическое поражение сустава. Нередко на его фоне развивается асептическое воспаление суставной капсулы. Заболевание начинается с постепенного истощения и деформации гиалинового хряща, который служит амортизатором между двумя костными структурами (бедренной костью и вертлужной впадиной). В тот момент, когда он стирается окончательно, костные структуры начинают тереться друг об друга. Возникает асептическое воспаление и постепенно суставная щель начинает замещаться соединительной тканью (естественный процесс заживления). Сустав утрачивает свою функциональную активность полностью или частично.

Различают два типа остеоартроза:

  1. Первичный — на фоне полного здоровья.
  2. Вторичный – при наличии любых воспалительных заболеваний (на фоне другого процесса).

Остеоартроз тазобедренного сустава бывает двух видов

У взрослых людей чаще встречается вторичный, у детей первичный вариант болезни.

Причины заболевания

Чётких причин, приводящих к развитию остеоартрита нет. Есть ряд предрасполагающих или сопутствующих факторов развития:

  1. Лица старше 55 лет. Причина в естественном ослаблении костной ткани (вымывание Са и Р).
  2. Травматическое повреждение (вывихи, подвывихи, перелом шейки бедра).
  3. Наследственная предрасположенность или врождённые пороки развития. В данном случае речь идёт о дисплазии тазобедренного сустава.
  4. Профессиональный спорт. В частности, футбол и хоккей.
  5. Инфекционные процессы в суставе или околосуставной области (абсцесс).
  6. Ожирение.
  7. Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (атеросклероз вен нижних конечностей, тромбофлебит).

Существует множество факторов, из-за которых может развиваться патология

Приведённые факторы не являются абсолютными предвестниками артрита, но в 70% случаев приводят к его возникновению

Степени и виды болезни

Остеоартроз тазобедренных суставов имеет несколько вариантов течения. Выделяют несколько степеней (выделение основано на рентгенологической картине):

  1. Первая степень. Незначительно выраженный болевой синдром. На этой стадии, как правило, больше симптомов нет. На рентгенологических снимках суставная щель будет сужена, костная ткань у области сустава (дистальные участки бедренной кости) с повышенной плотностью.
  2. Вторая степень. Болевой синдром даже в состоянии покоя и ограничение подвижности в суставе. На рентгенологических снимках – остеофиты (костные выросты) в полости сустава, суставная щель неправильной формы и сужена. Деформация суставной капсулы и воспаление надкостницы.
  3. Третья степень. Боль с иррадиацией в конечности и паховую область. Резко выраженное ограничение движений (вплоть до полной утраты). На рентгенологических снимках — суставная щель не проглядывается, деформация костных структур (возможное их полное соединение). Атрофические изменения в окружающих тканях.

Три степени течения болезни

Первые две формы поддаются консервативной терапии, а третья требует хирургической коррекции.

Симптомы

Симптомы будут зависеть от степени остеоартроза (чем выше степень, тем ярче клиническая картина). Типичные симптомы в зависимости от степени:

  1. Первая степень. Сложность в дифференциальной диагностике связана с приглушённой клинической картиной. Типичные симптомы:
  • боль возникает периодически, связана с движением и в покое практически не проявляется;
  • объём движений сохранен или снижен минимально (пациент не обращает внимания на начало заболевания).
  1. Вторая степень и её типичные симптомы:
  • яркий болевой синдром с иррадиацией в пах и конечности;
  • проявляется боль также и в пассивном положении;
  • активные движения сопровождаются хромотой (пациент щадит конечность);
  • ограничение общего объема движений в суставе;
  • при ходьбе может возникать хруст в суставе.

Симптомы заболевания меняются в зависимости от степени остеоартроза

  1. Третья степень и её типичные симптомы:
  • боль приобретает хронический характер с периодами обострения;
  • атрофия мышц в области поражения (риск развития патологических переломов);
  • в редких случаях деформация костных структур приводит к укорочению конечностей.

Зачастую третья степень требует использования трости (без вспомогательных инструментов боль усиливается).

Диагностика

В основе диагностики лежат лабораторные и инструментальные методы исследования. Пальпаторно можно определить лишь наличие болевых ощущений, но симптом специфичный для многих заболеваний и информативность теряется.

  1. ОАК – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Неспецифичный анализ, поскольку встречается при любом воспалительном процессе в организме.
  2. БХ. Используют для дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом (АСЛО, ревматоидный фактор).
  3. Цитологическое исследование синовиальной жидкости (в том случае если была пункция).
Читать еще:  Артроз суставов

Пациенту обязательно следует сдать анализ крови

  1. УЗИ. Позволяет выявить наличие жидкости в суставе, наличие грубых деформаций и остеофитов.
  2. Рентгенография – это оптимальный вариант диагностики. Показывает состояние костных структур, полости сустава и околосуставных структур (надкостница).
  3. МРТ/КТ. Самые современные методы диагностики, но доступны к проведению только в крупных центрах. Как правило, назначают в непонятных или сомнительных случаях.

Начинать диагностику стоит со сбора жалоб, но в этом случае невозможно будет поставить диагноз только на этом основании.

Болезней много, но некоторые проявляются чаще в пожилом возрасте. И их трудно лечить, из-за того, что они находятся в запущенном состоянии.

К таким заболеваниям можно отнести остеоартроз тазобедренных суставов. Он на начальной стадии приносит не много беспокойства: скованность в движениях, при резком движении – появляется боль, но вскоре проходит. Поэтому больной не обращает внимания на подобные симптомы, мотивируя тем, что потянул мышцу или отлежал.

В этот то и коварство болезни. На 1 стадии его можно достаточно быстро остановить или даже вылечить, так как еще не поправимых изменений в сочленении не произошло. На последующих стадиях остеоартроза тазобедренного сустава можно только замедлить течение и убрать симптомы.

Основные симптомы заболевания.

  • Припухлость и боль при надавливании.
  • Боль при нагрузке, движении или даже в спокойном состоянии.
  • Ограниченность движения.

У каждого человека свой метаболизм и по-своему проявляется остеоартроз тазобедренного сустава, а значит и лечение должно быть индивидуальным.

Но не все врачи стремятся вылечить остеоартроз, в основном они стараются убрать симптомы, или сразу отправляют на операцию.

Если вы хотите обойтись без операции вы должны понимать, что выздоровление будет долгим и затратным.

Степени и способы лечения остеоартроза.

Итак, как же происходит лечение остеоартроза тазобедренного сустава?

Для начала никакой самодеятельности! Вы при малейших признаках обратитесь к врачу. Он вас осмотрит и направит на обследование – сдача анализов и рентген. Это необходимо для подтверждения диагноза и определить степень заболевания.

Результаты обследования рентгеном:

  • При остеоартрозе тазобедренного сустава 1 степени характерны небольшие костные наросты, но в остальном сочленение не имеет особых отклонений. Лечение происходит амбулаторно.
  • 2 степень остеоартроза выглядит на рентгене по-другому: наросты выходят «за границы» сочленения, головка бедренной кости деформируется. Могут появиться кисты и сместиться головка.
  • 3 степень на рентгене – обширные костные наросты, которые находятся по всей поверхности сочленения, расширена шейка бедренной кости.

Лечение должно быть направленно на решение следующих задач:

  1. Убрать болевой синдром и воспалительные процессы;
  2. Улучшение питания хрящевой ткани и ее восстановление;
  3. Нормализовать кровоток и метаболизм в поврежденном тазобедренном соединении;
  4. Укрепить мышечную ткань и связочный аппарат;
  5. Вернуть подвижность тазобедренному сочленению.

В лечение остеоартроза тазобедренного сустава доктор включает комплексную терапию. В нее входит медикаментозное лечение и физиотерапия. Препараты помогают в разных направлениях. Давайте разберем подробнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Их задача снять болевой синдром и уменьшить воспаление. Они хорошо справляются с этой задачей.

Но! Эти лекарственные средства помогают справиться с симптомами, а не с причиной и тем более не лечат остеоартроз. К тому же они имеют ряд побочных действий, которые при длительном употреблении только усиливаются.

Лекарственные средства: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия и т.д.

Хондропротекторы. Это вещества – глюкозамин и хондроитинсульфат, которые непосредственно воздействуют на хрящ, питая и укрепляя его. Таким образом решая саму причину возникновения остеоартроза – разрушение хрящевой ткани.

Если их принимать на начальной стадии остеоартоза тазобедренного сустава, то есть возможность вылечить или, хотя бы частично восстановить хрящ. Но на 3 стадии лечение хондропротекторами мало эффективно — хрящевая ткань почти полностью отсутствует.

Принимая препарат вы должны понимать, что чудотворного эффекта они не принесут. Для положительной тенденции необходим длительный и регулярный прием.

К тому же глюкозамин и хондроитинсульфат не всегда выпускаются как один препарат. Но для питания хряща требуются оба вещества. Поэтому что и сколько вам должен прописать ваш лечащий доктор.

Лекарственные средства: артра, дона, структум, терафлекс, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона и т.д.

Миорелаксанты. Прописываются для снятия мышечных спазмов, улучшения кровотока. Но они должны применяться для лечения комплексно, а не как отдельный препарат.

Лекарственные средства: мидокалм, сирдалуд.

Лечебные мази и крема. Могут применяться как дополнительное обезболивающее и согревающее средство. К тому же они частично снимают спазм с мышц и помогают кровотоку, особенно если применяются при самомассаже, что также помогает в лечении больного.

Лекарственные средства: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, лошадиная сила, никофлекс-крем и т.п.

Внутрисуставные инъекции. При остеоартрозе тазобедренных суставов применяются редко из-за труднодоступности и риска задеть важные сосуды. Но если все-таки уколы необходимы — они вводятся в околосуставную область. Чаще применяются для снятия болевого синдрома. Но это не лечение, а облегчение симптома.

Так же предпринимаются попытки лечить остеоартроз при помощи гиалуроновой кислоты. Она заменяет межсуставную жидкость. Но если доктор промахнулся и не ввел препарат непосредственно в сочленение, пользы от такого лечения не будет.

Мануальная терапия или массаж. Попав к хорошему специалисту вы, с его помощью, можете быстрее и легче восстановить двигательную функцию, улучшить кровообращение и снизить нагрузку на поражённый сустав, но эти манипуляции должны происходить одновременно с медикаментозным лечением. А затем для закрепления достигнутого эффекта.

Гирудотерапия. Пиявки – это не панацея. Но тем не менее при их использовании на начальных стадиях, вещества, которые они производят помогают восстановить хрящ и улучшить кровоток тазобедренном суставе.

Физеотерапия. Она фактически не приносит пользы, т.к. этот сустав находится под множеством мышечной и жировой ткани.

Диета. Питание должно быть сбалансированным. А если у вас избыточный вес, то просто необходимо его постараться сбросить, для того чтоб снизить нагрузку на сочленение. Так же нельзя забывать про водный баланс. Пейте как можно больше воды.

Лечебная гимнастика и занятия спортом.

Для того чтоб ходить необходимо не только вылечить тазобедренный сустав, но и не дать атрофироваться мышцам. Для этого необходимо делать гимнастические упражнения и умеренно заниматься спортом.

Из спортивных мероприятий можно выбрать такие как ходьба на лыжах, плавание, езда на велосипеде. При этом помните все надо делать, не спеша и не перегружая себя.

Комплекс гимнастических упражнений вы должны подобрать вместе с лечащим врачом и делать их по 2-3 раза в день.

Ничего не предпринимать самостоятельно! Этим вы можете только навредить себе!

Народная медицина.

Она может присутствовать как дополнительное средство. Но использоваться только после консультации с врачом. Ведь вы не знаете, что можно принимать вместе с лекарствами.

Большой популярностью пользуются травяные сборы, которые помогают убрать болезненные ощущения и воспалительный процесс:

  • В равных частях взять цветки бузины, листья крапивы, хвощ, календула, можжевельник, кора ивы. Все залить литром кипятка. После того как пройдет 12 часов настойка готова к употреблению. Пить надо пол стакана 3-5 раз в сутки. Курс длительный от 2 месяцев.
  • Свежий корень лопуха промыть, порезать на мелкие кусочки. На одну столовую ложку берем 1 стакан кипятка. Оставить на водяной бане, томить 20 минут. Принимать следует 4 раза в сутки за пол часа перед приемом пищи.

Примочки и припарки в нашем случае мало помогут в лечении сочленения, ведь оно «заложено глубоко». А вот для снятия спазмов мышц есть множество рецептов:

  • 2 столовые ложки иголок любого хвойного дерева или кустарника залить пол стаканом воды, кипятить 20-40 минут. Процедив, намочить в отваре мягкую ткань и приложить к больному бедру. Сверху целлофановую пленку и шарф. Процедуру желательно проводить в лежачем положении. Держать 2 часа.
  • Поход в баню и «массаж» дубовым, хвойным или березовым веником также поможет снять спазм. А еще улучшит кровоток. И вообще поднимет настроение.

Хирургическое лечение. Во время хирургической операции сочленение заменяется на протез.

Повторюсь, не нужно затягивать с лечением. Ведь все может закончится инвалидностью. Главное найти хорошего доктора и следовать его инструкциям. И тогда вы еще долго сможете ходить, бегать и танцевать.

Читать еще:  Остеоартроз плечевого сустава 1 степени

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава — заболевание, характеризующиеся потерей эластичности и упругости хрящевой ткани вокруг сустава, что провоцирует разрушение хряща с повреждением кости. Заболевание приводит к инвалидности, сложной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава или перелому шейки бедра.

Обращение к врачу-остеопату при появлении признаков заболевания способствуцет проведению эффективного лечения. Соблюдение рекомендаций по перестроению образа жизни для устранения неблагоприятных факторов и увеличению физической активности помогает продлить двигательную активность.

Как развивается остеоартроз

В основе остеоартроза тазобедренных суставов — изнашивание хрящевой ткани, на которую воздействуют нагрузки, превышающие вес человека в 5 раз. Трения хрящей друг об друга провоцирует возникновение трещин. Кости, не получая необходимого скольжения, начинают цепляться между собой и по краям образуются остеофиты (шипы).

В зону риска попадают люди старше 45 лет, но не исключено поражение и молодых людей. Часто остеоартроз тазобедренного сустава фиксируется у женщин, по причине уменьшения количества кальция в костях во время гормонального перестроения (менопаузы) и скоплении его в хрящах.

Боли в суставах — сигнал, чтобы обратиться к врачу-остеопату для обследования и назначения лечения. Остеоартроз тазобедренного сустава часто проявляется вечерними болями после физической нагрузки.

Причины, возникновения остеоартроза тазобедренных суставов

Развитие тазобедренного остеоартроза связано с возрастными изменениями и повышенной физической нагрузкой. К основным факторам относят:

  • различные травмы тазобедренного сустава;
  • возрастные изменения;
  • предрасположенность к наследственному тазобедренному остеоартрозу;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • врожденные аномалии развития головки кости;
  • повышенные нагрузки из-за избыточного веса;
  • болезнь Пертеса;
  • нарушение гормонального обмена, а также обмена веществ.

Симптомы остеоартроза

Наиболее распространенными признаками остеоартроза тазобедренных суставов являются:

  • Дискомфорт при ходьбе и скованность в движениях по утрам;
  • Боль в области бедра независимо от физической нагрузки;
  • Скованность движений;
  • Ограничение в длине шага и хромата;
  • Прогрессирование болезни вызывает изменение длины ног. Укорачивается нога с больным суставом;
  • Атрофия мышц.

При этом происходят необратимые процессы:

  • деформация тазобедренного сустава;
  • разрастание костной ткани по краям (образование наростов);
  • дегенеративно-дистрофическое разрушение хряща.

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет несколько степеней развития:

    Остеоартроз 1 степени.

Характеризуется слабовыраженными симптомами, которые трудно диагностировать, и болью, которые пациенты обычно игнорируют. Локализация боли в области бедра, но может появляться в коленном суставе. Обращение на данной стадии заболевания дает наиболее положительные результаты при назначении лечения. Врачи фиксируют небольшие изменения в суставах, не затрагивающие шейку бедра.

Характерными признаками являются:

  • периодические боли в момент физической нагрузки;
  • щелчки во время ходьбы;
  • трудность в подъеме по лестнице;
  • появление прихрамывания;
  • боль при резких движениях и махах ногой.
  • Остеоартроз 2 степени.

    Характеризуется болезненными движениями, возникающими при физической активности и ходьбе. Болевые ощущения распространяются в паховую область и бедро. Прощупывание пораженной конечности доставляет боль. Происходит повреждение хряща, снижение суставной щели на 45%, а также появление наростов на кости. Возможно появление осколка, который отсоединился от кости и находится внутри тазобедренного сустава. Снижение нагрузки достигается за счет использования трости.

    К характерным симптомам относятся:

    • постоянная боль, даже при малых нагрузках (непродолжительной ходьбе);
    • трудность движений в положении стоя из-за быстрой утомляемости;
    • малоподвижность сустава ограничивает движения;
    • возникновение боли после начала движения.
  • Остеоартроз 3 степени.

    Характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, деформацией сустава и постоянной болью, не проходящей даже ночью. Атрофирование мышцы бедра, голени и ягодиц. Уменьшение длины конечности с больным суставом, приводящее к изменению наклона таза.

    • непрекращающиеся боли;
    • хруст сустава во время выполнения движений;
    • передвижения только с тростью;
    • прощупывание вызывает сильную боль.
  • Деформирующий остеоартроз — хроническая стадия заболевания, приводящая к полной деформации тазобедренного сустава.
  • Лечение остеоартроза тазобедренных суставов

    Традиционная медицина придерживается мнения, что для поврежденного сустава необходим покой. При этом назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также диета, гирудотерапия и физиотерапия, применяемая после восстановления подвижности тазобедренного сустава. Если степень остеоартроза суставов достигла третьей стадии, то применяется хирургическое вмешательство с целью обеспечения возможности самостоятельного передвижения.

    Применение остеопатических методик является безболезненным и помогает снять болевой синдром, устранить условия для развития остеоартроза тазобедренных суставов и обеспечить возможность самостоятельного передвижения. В основе лечения лежит воздействие на крово- и лимфообращение, а также нормализация обмена веществ.

    Применение остеопатии в диагностировании и лечение остеоартроза тазобедренных суставов

    Остеопатическая диагностика применяется при появлении небольших болей в суставе тазобедренном. Невозможность установить точный диагноз на первой стадии развития остеоартроза суставов является отрицательным моментом традиционной медицины.

    Обследование у врача-остеопата основано на сочетании методов классического осмотра по ортопедическим принципам и специфических тестов остеопатии, проверяющих подвижность головки бедренной кости, функционирование мышц и связок, углов смещения костей. Также рассматриваются органы и оцениваются системы организма, на которые мог повлиять остеоартроз тазобедренного сустава.

    Назначение лечения остеоартроза суставов происходит после установления остеопатического диагноза, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Остеопатия помогает в некоторых случаях избежать хирургического вмешательства. Но при необходимости проведения операции, остеопатия помогает процессу восстановления.

    Применение остеопатии позволяет:

    • уменьшить болевой синдром;
    • восстановить кровообращение и обмен веществ;
    • замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренных суставов;
    • увеличить подвижность тазобедренного сустава за счет стабилизации работы мышц.

    Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

    Зачастую пациенты не знают, в чем разница между артритом, артрозом, деформирующим артрозом. Остеоартроз тазобедренного сустава отражает дегенеративно-дистрофическую природу изменений в пораженном суставе. Иными словами, при остеоартрозе тазобедренного сустава происходят следующие процессы:

    • разрушение суставного хряща;
    • ответная реакция подлежащей субхондральный кости в виде формирования дефектов;
    • воспаление в зоне пораженного сустава;
    • появление остеофитов;
    • воспаление синовиальной оболочки.

    Со временем происходит деструкция сустава и изменение его формы, что отражается термином деформирующий артроз. Таким образом, понятия артроз, остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз являются синонимами. Они отражают один и тот же процесс в пораженном суставе. Однако термин артрит обозначает первичное воспаление какого-либо сустава в организме, которое может происходить в результате:

    • иммунологических нарушений;
    • системных заболеваний соединительной ткани;
    • эндокринологических нарушений;
    • первичного инфекционного, т.е. септического, поражения.

    Остеоартроз тазобедренного сустава является одним из самых опасных видов данного недуга.

    Возникновение тазобедренного остеоартроза

    К возможным причинам остеоартроза тазобедренного сустава специалисты относят:

    • плоскостопие;
    • сахарный диабет;
    • травмы тазобедренного сустава;
    • изменения, связанные с возрастом;
    • наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренного сустава;
    • сбой в работе гормонального обмена;
    • болезнь Пертеса;
    • нарушение обмена веществ;
    • избыточный вес, приводящий к излишней нагрузке на тазобедренный сустав;
    • врожденные патологии развития головки кости.

    Начинается остеоартроз тазобедренного сустава с повреждения суставного хряща. В норме суставной хрящ имеет толщину 3 мм, т.е. он достаточно тонкий. В процессе жизнедеятельности, а также из-за перенесенных травм или воздействия различных заболеваний суставной хрящ истончается. На нем появляются эрозии, он перестает выполнять свою основную функцию — распределять равномерно нагрузку по всей суставной поверхности костей.

    Остеофиты начинают удаляться друг от друга и вызывать тем самым вторичное воспаление. Помимо этого появляется ограничение объема движений в суставе, что вызывает блокаду и утреннюю скованность суставов. Это проявляется в том, что с утра человек должен сделать какую-то гимнастику, расходиться для того, чтобы нормально передвигаться в течение дня.

    Когда этот период проходит, человек может ходить, но сустав, хоть и привыкает, но продолжает болеть. Люди пожилого возраста называют остеофиты отложением солей. Однако это по своей сути неверно. Данный процесс — не отложение солей, а вновь сформированная уплотненная кость.

    Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

    Итак, основными при 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава являются следующие симптомы:

    1. припухлость сустава;
    2. боли при физических нагрузках;
    3. небольшая утренняя скованность.

    Таким образом, при остеоартрозе тазобедренного сустава, когда человек просыпается ему надо расходиться, походить и потратить какое-то время для того, чтобы суставы заработали в обычном режиме. При 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава лечение консервативными методами еще возможно.

    На 2 стадии развития остеоартроза основными проявлениями заболевания являются:

    1. заклинивание суставов;
    2. постоянный отек;
    3. стойкие боли как при бытовых нагрузках, так и в покое.

    После нагрузок период утренней скованности может длиться уже до 15 — 30 минут. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава пациенту обязательно следует обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду, т.е. к профессионалу, который может посоветовать необходимый объем исследований. К ним относятся рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, исследования анализов крови для выявления природы и причины возникновения остеоартроза. Также врач примет решение о необходимой тактике лечения: либо это будет консервативное и медикаментозное лечение, либо пациенту следует произвести операцию по эндопротезированию суставов.

    Читать еще:  Коксартроз 1 степени

    Когда у пациента стойкие боли, и он не имеет возможности ходить, появляется социальная и бытовая дезадаптация. Последняя проявляется в том, что пациент не может ни ухаживать за собой, ни нормально работать. Как правило, это показания к эндопротезированию пораженного сустава.

    Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

    Как же можно предотвратить развитие остеоартроза на ранних стадиях? Для осуществления этой цели врачи советуют следующее:

    • Принимать хондропротекторы.
    • Заниматься консервативным лечением, направленным на улучшение кровоснабжения в синовиальной оболочке и капсуле сустава. Для этого существуют специальные программы лечебной физкультуры, физиотерапевтические мероприятия, очень полезен массаж.
    • Воспользоваться медикаментозной поддержкой: принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, а также так называемые модифицирующие хондропротекторы, состоящие из компонентов суставного хряща.
    • Активно применяется на ранних стадиях лечения остеоартроза введение гиалуроновой кислоты в полость сустава и новомодная PRP-терапия. Это введение обогащенной тромбоцитарной плазмы в полость сустава.

    На 2 и 3 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава пациенту показана активное лечение нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Оно необходимо для уменьшения болевого синдрома, утренней скованности, отека и гиперемии синовиальной оболочки. В этот период возможно применение санационной артроскопии суставов. Во время данной процедуры производится промывание суставов, удаление отломков остеофитов и образовавшихся свободных тел, а также обработка зон дефекта суставного хряща специальным хирургическим инструментарием.

    На поздних стадиях развития остеоартроза единственным методом оперативного лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. Суть данной процедуры заключается в удалении резекции всей поврежденной кости и остеофитов, а также в замещении дефекта имплантами. Последние состоят из металлических поверхностей и пластиковых вкладышей, способных амортизировать и восстанавливать объем движений и функцию пораженных суставов.

    На 3 и 4 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава наблюдаются выраженные деформации сустава, сужение суставных щелей, образование остеофитов и дефигурации суставной поверхности. На рентгенограмме после эндопротезирования сустава четко видно, что вся пораженная субхондральная подлежащая кость резецирована, дефект замещен металлическими и пластиковыми вкладышами, а функции сустава восстановлены.

    Среди возможных последствий остеоартроза тазобедренного сустава выделяют, например, перелом шейки бедра. Любые побочные заболевания нежелательны, потому что оперативное вмешательство на этом участке тела крайне непростое. Особенно тяжело операции на тазобедренном суставе переносят люди пожилого возраста.

    Врачи отмечают, что множество пациентов, приходящих с запущенными стадиями остеоартроза, которым грозит неминуемое эндопротезирование суставов, зачастую бывают расстроены и даже обескуражены данным состоянием. Иными словами, они очень удивлены тем, насколько запущено данное заболевание. Это говорит о том, что нужно внимательнее прислушиваться к своему телу, не игнорировать его болевые сигналы.

    Следует отметить, что операция по эндопротезированию является сложным хирургическим вмешательством, сопряженным с целым рядом сложностей и возможных рисков. Именно по этой причине следует доверять лечение остеоартроза тазобедренного сустава только профессионалам.

    Остеоартроз тазобедренного сустава

    Тазобедренный сустав считается одним из наиболее крупных и важных сочленений человеческого скелета. Однако в ряде случаев он подвергается серьезным повреждениям. Если в нем возникает воспаление, дополняющееся болевым синдромом, то часто ставится неутешительный диагноз – деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Наиболее часто эта патология развивается в пожилом возрасте.

    Остеоартроз тазобедренного сустава

    Результатом появления этого дегенеративного заболевания становится инвалидность. Суставная жидкость при этом не производится в достаточном количестве, поэтому кости быстрее изнашиваются. Трение костей вызывает сильную боль. Откладывать лечение недуга опасно. Со временем хрящ просто полностью сотрется, мышечный тонус постепенно будет снижаться, а сустав утратит возможность двигаться. В редких случаях деформирующий остеоартроз поражает оба сустава одновременно.

    Артроз тазобедренного сустава и его степени развития

    Для заболевания характерно 3 стадии:

    • Первая. Меняются функции и состав синовиальной оболочки, но о явных нарушениях в суставах говорить рано. Боль вызывают длительные нагрузки, она может беспокоить в утренние часы после пробуждения. От перенагрузки костная ткань начинает воспаляться.
    • Вторая. Наблюдается постепенное разрушение хрящевой ткани и деформирование мениска. При развитии второй степени остеоартроза костная поверхность покрывается наростами патологического характера – остеофитами.
    • Третья. Отличается тяжелыми симптомами. Тазобедренные кости деформируются достаточно сильно, связки и хрящевая ткань имеют высокую степень разрушения. Боли становятся резкими.

    Степени развития артроза

    Какими симптомами остеоартроз тазобедренного сустава себя проявляет?

    В зависимости от степени заболевания проявления недуга будут разными. Первый симптом остеоартроза на начальной стадии – неприятные боли в паху и тазобедренном суставе, возникающие в результате движений. На наличие в костях воспалительных и разрушительных процессов указывают боли в бедре и коленях, которые беспокоят во время сгибания и разгибания коленных суставов.
    Дальше деформирующий остеоартроз усложняется. Больному трудно выполнять физические упражнения, ходить и подниматься утром с постели. Движения становятся скованными.
    Третий симптом – хромота. Иногда больной может прихрамывать на обе ноги. При подобных признаках остеоартроз тазобедренного сустава следует лечить незамедлительно. Самостоятельно недуг не пройдет. Часто больной игнорирует ранние проявления заболевания и допускает развитие третьей степени. На этом этапе развития болезни лечение будет трудным и длительным.

    Скованность движений при артрозе

    Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

    Остеоартроз первой степени не поддается рентгенологическому обследованию. Поэтому недуг диагностируется тогда, когда разрушения костей уже серьезные. Устранить первопричину заболевания лекарственными препаратами невозможно. Однако, если лечение будет грамотным, то суставы останутся подвижными, и боль отступит.

    Для облегчения болевого синдрома одновременно используются лекарственные средства, физические упражнения и методы физиотерапии. Препаратами с обезболивающим эффектом можно снять боль, но далеко не все из них справятся с воспалением. Большие дозы анальгетиков негативно скажутся на артериальном давлении, нарушат работу почек, вызовут язву желудка и проблемы сердечно-сосудистого характера. Уменьшить воспалительный процесс можно нестероидными препаратами противовоспалительного действия (ибупрофеном, напроксеном). Лечение средствами более сильного действия прописываются только врачом.

    Чтобы остеоартроз замедлил свое развитие, применяются хондроитин и глюкозамин.
    Кроме того, деформирующий остеоартроз лечится инъекциями кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Кортикостероиды вводятся в пораженный сустав для облегчения болевых ощущений. Дозировка должна строго соблюдаться, иначе состояние сустава ухудшится. Препараты могут вызывать депрессию, аменорею, гипергликемию, эректильную дисфункцию, гипертонию, кандидоз. Облегчает боли и улучшает амортизацию в тазобедренном сочленении гиалуроновая кислота. Она обладает свойствами компонента, находящегося в составе суставной жидкости.

    Лечение недуга физическими упражнениями

    Патологические симптомы могут уменьшаться благодаря некоторым домашним методам, а также необходимым изменениям в образе жизни больного. Важно делать гимнастику и следить за весом. Программа упражнений подбирается индивидуально, что поможет сделать мышцы крепче, а сустав подвижнее. Если болевые ощущения становятся сильными, занятие прекращается. Но полностью отказываться от гимнастики не стоит.

    Для повышения гибкости суставов, улучшения кровообращения в нем и укрепления мышц полезно плавать и заниматься аквааэробикой. Подобное лечение поможет суставам сохранять свою функциональность. Во время выполнения упражнений в воде отсутствует дополнительная нагрузка на пораженные суставы.

    Лечение недуга физическими упражнениями

    Эффективность вспомогательных методов

    Лечение будет более результативным, если придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Нельзя допускать увеличения веса, так как это огромная нагрузка на больные кости.
    2. Чтобы разгрузить больной сустав, можно пользоваться специальными стельками для обуви.
    3. Ходьба может быть легкой с вспомогательными устройствами. Пользуясь тростью, больной разгружает мышцы и суставы.
    4. Следует пройти курс иглоукалывания, который направлен на устранение болей и приводит функции сустава в нормальное состояние.
    5. Болевой дискомфорт эффективно устраняется теплом и холодом. Тепло действует расслабляющим образом, а холод борется с болью и со спазмами в мышечных тканях.
    6. Специальные крема с обезболивающим действием могут на определенное время облегчить болевые ощущения.

    Оперативное вмешательство

    На последней стадии заболевания лечение может быть только одно – с помощью хирургической операции. Часть сустава, пораженная недугом, при этом удаляется. На ее место устанавливаются пластиковые или металлические детали. Правда, при проведении такого вмешательства существует риск инфицирования и возникновения тромбов.

    Поскольку суставы из искусственных материалов изнашиваются, они нуждаются со временем в замене. Повторная операция может оказаться не такой результативной.
    Справиться с остеоартрозом можно, если делать все грамотно и вовремя. Благодаря комплексным методам больной сможет вернуть себя полноценную жизнь. Главное, болезнь не запускать.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector