Массаж при спондилоартрозе

Спондилоартроз: лечение народными, медикаментозными средствами, гимнастика, массаж

При диагнозе спондилоартроз лечение направлено на купирование воспаления и болевого синдрома, предотвращение дальнейшей дегенерации хрящевой ткани суставных поверхностей, устранение мышечно-тонического дисбаланса в клинически значимом позвоночно-двигательном сегменте и улучшение трофических процессов. Рассмотрим методы, при помощи которых можно достигнуть поставленных целей.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе

Основным методом лечения данного заболевания дугоотростчатых суставов позвоночника является ЛФК, упражнения при спондилоартрозе призваны увеличить объем движений в пораженной области и укрепить мышцы спины. Артроз фасеточных суставов сопровождается умеренно выраженным болевым синдромом, и боль, как правило, усиливается при движении, что вынуждает пациента сознательно ограничивать объем активных движений.

Симптомом спондилоартроза является утренняя скованность, которая обусловлена дегенеративными процессами в суставах, склерозированием субхондральной костной ткани и появлением экзостозов. Эти патологические изменения препятствуют нормальному функционированию суставов позвоночника и прогрессивно уменьшают амплитуду движений. Предотвратить развитие анкилоза (полная утрата подвижности в суставе) и призвана гимнастика при спондилоартрозе.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается индивидуально специалистом по лечебной физкультуре. В зависимости от локализации процесса (цервикоартроз или люмбоартроз) пациенту предлагается перечень упражнений для шейного или люмбального отдела позвоночника, выполнять которые придется постоянно на протяжении длительного периода времени. Хорошим дополнением к ЛФК станет массаж при спондилоартрозе.

Лечение медикаментозными и народными средствами

С целью купирования воспаления в схемы терапии включаются нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. В настоящее время широкое распространение получили инновационные препараты второго и третьего поколения, однако, следует учитывать, что не все они в равной степени обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Как лечить спондилоартроз? Наиболее выраженное анальгезирующее действие оказывает кетопрофен, кеторолак, напроксен и диклофенак. Эти препараты могут применяться в острой стадии заболевания при выраженном болевом синдроме, допускается как парентеральное (внутримышечно) введение, так и прием таблетированных форм и использование средств для местного применения (мазь, гель). При выраженном воспалении фасеточных суставов целесообразно делать упор на НПВС с выраженным противовоспалительным действием – целекоксиб, мелоксикам.

При недостаточной эффективности НПВС с целью купирования боли и воспаления применяются блокады с анальгетиками и кортикостероидами. Оправдано использование глюкокортикостероидов последнего поколения, так как они обладают наиболее выраженным терапевтическим эффектом при минимальном количестве побочных действий (бетаметазон). Введение препарата должно осуществляться непосредственно в пораженный сустав (артикулярная блокада).

При диагнозе спондилоартроз лечение народными средствами также поможет снять воспаление. Можно использовать местные компрессы с настойками трав, медом, отличным терапевтическим и согревающим эффектом обладают пояса из собачьей шерсти. В качестве средства для наружного применения целесообразно использовать специальные пластыри, обладающие отвлекающим эффектом.

С целью предупреждения дальнейшей дегенерации хрящевой ткани в лечение спондилоартроза включаются препараты хондроитина сульфата и глюкозамин. Эти средства известны как хондропротекторы, они питают хрящевые ткани, содействуют синтезу синовиальной жидкости и предупреждают дистрофические и дегенеративные процессы в суставах. Хондропротекторы широко используются как в форме для местного применения (мази), так и в таблетированной форме для приема внутрь. Обращаем внимание, что для достижения клинически значимого терапевтического эффекта необходимо принимать эти препараты в высоких дозировках (более 1-1.5 грамм в сутки).

В развитии болевого синдрома немаловажную роль играет вторичный мышечный спазм, который развивается в глубоких мышцах спины пораженного позвоночно-двигательного сегмента. С целью устранения глубокого мышечно-тонического дисбаланса в алгоритмы терапии включаются препараты из группы миорелаксантов (мидокалм, баклофен и др.). Эти лекарственные средства обладают значительным количеством побочных эффектов, а потому решение об их назначении должно приниматься исключительно лечащим врачом. Первое введение миорелаксантов производится в лечебном учреждении под контролем медицинского персонала.

Перечисленные выше виды медикаментозного воздействия прекрасно дополняют физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. При недостаточной эффективности консервативных методов лечения показано оперативное вмешательство. Однако большинству пациентов удается избежать дорогостоящей операции, необходимо лишь регулярно выполнять упражнения при спондилоартрозе и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Как делать массаж при спондилезе всех отделов позвоночника

Полезные свойства массажа при

Массажи проводятся курсами, повторяются такие курсы один или два раза в году. Массажные воздействия направлены на уменьшение болевого синдрома, улучшение питания тканей около позвоночника, а также рук и ног. В итоге пациент отмечает снятие усталости и спазмов мускулатуры, а также общее улучшение самочувствия.

Назначить массаж, как и упражнения, вам может только врач и только после того, как определит, что именно произошло с вашим позвоночником. Если диагноз подтверждается, то массажи при шейном спондилезе должны будут выполняться с учетом того, насколько численно образование остеофитов на позвонках.

Виды массажа

Существует большое количество массажных техник. Задача массажиста – подобрать одну или несколько техник, которые окажут наилучший эффект. Любой сеанс будет условно поделен на две части вне зависимости от того, какая техника массажа при выявленном пояснично-крестцовом спондилезе применяется. Первое, что сделает специалист, – снимет мышечные спазмы, расслабит тело пациента, и только после этого приступит ко второй части – «разгону» крови в пораженной спондилезом области, а также устранение болезненности. Сеанс длится около 20 минут, а длительность курса не превышает двух недель с учетом того, что человек приходит к специалисту каждые 2 дня.

Классический

Видео таких массажей при спондилезе поясничного отдела позвоночника очень много в интернете, поскольку этот метод широко распространен. Специалист воздействует на спину пациента следующим образом:

  • поглаживает кожу спины ладонями в разных направлениях;
  • растирает спину пальцами по спирали, кругами или по прямой, растирание может осуществляться также ребром ладони или основанием кисти, прекращается растирание тогда, когда кожа краснеет;
  • разминает спину – основной этап;
  • создает вибраций – постукиванием или подобными приемами.

Также могут применяться специальные аппараты для массажа, которые создают вибрации, вакуум и пр. Подобные воздействия в некоторых случаях эффективнее ручного массажа.

Рефлекторно-сегментарный

В таком случае лечебные массажи при шейном спондилезе затрагивают не всю спину, а определенные точки и зоны. Чтобы выявить их, специалист применяет специальный шар или же выявляет их при помощи обычной пальпации. Стимулировать такие точки нужно в определенном порядке и с точно выбранной интенсивностью, что доверить можно только профессионалу. По окончанию такого массажа человек отмечает существенное уменьшение болей.

Восточный

В зависимости от вашего самочувствия, профессионал может выбрать такие типы восточного массажа:

  1. Тайский – воздействие осуществляется на десять особых точек тела.
  2. Цигун – массируется живот в области пупка, что позволяет убрать боли в спине.
  3. Су-джок – надавливания на точки на стопах или ладонях пациента.
  4. Ломи-ломи – это не просто массаж, но и дыхательная гимнастика. На первом приеме у массажиста придется провести около трех часов.
  5. Шиацу – на определенные точки осуществляется воздействие одним большим пальцем.
  6. Широдхара – массаж делают сразу два профессионала.
  7. Гуаша – для надавливаний на определенные области применяется специальная пластина.

Выбор типа массажа при диагностированном спондилезе поясничного отдела позвоночника остается за специалистом и вашим лечащим врачом-неврологом.

Самомассаж

Если не получается посещать профессионала, можно прибегнуть к самомассажу. Существует несколько приемов, доступных для самостоятельного применения. А именно:

  • сидя на стуле, заведите правую руку за спину и посредством поглаживания воздействуйте на шейные позвонки в течение 5 минут, затем меняйте руку;
  • растирайте спину при помощи махрового полотенца, свернутого жгутом;
  • встав на коленки, наклоните тело к гимнастическому коврику и сжатой в кулак ладонью надавливайте сначала на одну, затем на другую сторону позвоночного столба.

Такой массаж при диагностике спондилеза позволит улучшить самочувствие и снять болевой синдром в спине.

Техника и особенности выполнения

Специалисты знают, как воздействовать на спину пациента при спондилезе. Их умения позволят вам усилить эффективность лечения и избежать обострения.

Противопоказания

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, можно ли мне делать массаж при спондилезе, нужно посоветоваться с врачом. Он запретит делать массаж, если в наличии:

  • онкология;
  • гипертония;
  • болезни кожи;
  • проблемы с сердцем;
  • возможность кровоизлияний;
  • воспаления;
  • лихорадка.

В таких случаях вред от массажей шеи при спондилезе деформирующего типа может быть больше, нежели польза.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Одна из наиболее распространенных причин возникновения болей в спине – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или другими словами поясничный спондилоартроз. Что это такое и как лечить данный недуг, следует знать каждому пожилому человеку. Ведь в 85-90 % случаев такое заболевание развивается именно с возрастом. Хотя нередки прецеденты возникновения артрозных изменений в позвоночнике и у более молодого поколения, после 25-30 лет.

Причины развития поясничного спондилоартроза.

Как и множество других, различных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно часто развивается по причине связанных с нарушением процессов обмена веществ. Как правило, данная причина является основной для людей пожилого возраста.

Бывает и довольно-таки нередко, что причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например остеохондроз. В таких случаях из-за дегенеративно дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов. Возможны также случаи, когда причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В большую группу можно выделить те причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. И это не только тяжелые и продолжительные физические нагрузки, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни непременно может стать причиной появления болезни – в данном случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, из-за этого появляются нарушения обмена веществ, и любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания.

Читать еще:  Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний. На ранней стадии развития заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется в виду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Не последнею роль в развитии данного недуга может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Клинические проявления поясничного спондилоартроза.

Основным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является сильная боль в области поясницы.

Но у каждого пациента такие болевые ощущения могут носить различный характер, а также иметь разную степень проявления.

Вот все возможные клинические симптомы поясничного спондилоартроза.

  • Сильная боль в области поясницы, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.
  • Болевые ощущения, распространяющиеся на область ягодиц и нижние конечности.
  • Тянущие боли в области ребер.
  • Незначительная скованность движений после длительного сидения или после сна.
  • Точная локализация боли в определенном участке спины.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания человек должен незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение еще на первом этапе развития болезни. Ведь своевременное устранение проблемы сможет предотвратить серьезные осложнения и необратимые последствия патологии.

Диагностика поясничного спондилоартроза.

Когда речь касается спондилоартроза поясничного отдела позвоночника (лечение которого должно проводиться незамедлительно после диагностики), важно установить локализацию, а также степень поражения нервной системы позвоночника.

К основным методам диагностирования относят компьютерную томографию (КТ) и МРТ, то есть магнитно-резонансную томографию. Данные процедуры позволяют увидеть четкое изображение интересующих позвоночных отделов в различных проекциях. Это позволяет поставить максимально точный диагноз и, как следствие, назначить полагающееся лечение.

Лечение поясничного спондилоартроза.

Сегодня врачи предлагают весьма эффективную тактику лечения, которая позволяет достигать положительной ремиссии. Но зависит процесс лечения не только стадии недуга, но и от возраста больного и его самочувствия.

Врачам давно известен спондилоартроз, поэтому разработана специальная тактика лечения. Самым важным методом является лечебная физкультура: учитывая, что данное заболевание развивается в пожилом возрасте, лечение спондилоартроза поясничного отдела с помощью физических упражнений должно быть щадящим. Начинают ЛФК с изометрических упражнений – силовой нагрузки, при которой в течение нескольких секунд мышца находится в максимальном напряжении, затем переходят к упражнениям с противодействием.

Задачей лечебной физкультуры является:

  • Укрепление мышечного каркаса.
  • Положение таза подвергается коррекции.
  • Уменьшается поясничный лордоз.

Лечение при спондилоартрозе можно разделить на несколько этапов׃

  1. Купирование болевых ощущений.
  2. Устранение первостепенных причин боли.
  3. Восстановление правильного положения позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит из купирования болевых ощущений с помощью введения местных анестетиков и стероидных гормонов в поврежденный сустав. В некоторых ситуациях врачи могут назначать противовоспалительные средства, которые помогут снять отечность и сам воспалительный процесс. Деформирующий спондилоартроз может потребовать длительного восстановления с точным соблюдением всех рекомендаций врача. Следующие два этапа можно соединить в одно физиотерапевтическое лечение болезни.

Лечение при этом заключается в применении физиотерапевтических методов, к которым относятся׃

  • Точечный массаж. Один из самых распространенных методов при лечении позвоночника. И спондилоартроз пояснично-крестцового отдела также не исключение. Массажирующие движения не только позволяют устранить некоторые признаки болезни, но и улучшить общее состояние пациента.
  • Лечебная гимнастика – это практически самый эффективный способ устранения спондилоартроза. Ведь специальный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для каждого пациента, позволяет не только восстановить позвоночник в поясничном отделе, но и укрепляет мышечный корсет. Ведь для предотвращения повторного возникновения боли или появления новых заболеваний позвоночного столба необходимо иметь сильные мышцы спины.
  • Иглоукалывание – это один из способов, который дает возможность расслабить мышцы спины и снять сильную боль в пораженном участке поясницы.
  • Мануальная терапия должна выполняться только специалистом. Ведь такой метод лечения требует определенного опыта и знаний. Во время проведения мануальной терапии у пациентов улучшается кровообращение и постепенно восстанавливается правильное положение позвонков.
  • Вытяжка позвоночника проводится для устранения компрессии позвонков и восстановления анатомически правильного положения их в позвоночном столбе.
  • Электрофорез – это лечение пациентов с помощью воздействия ионами, которые содержат лекарственные препараты, на поврежденный участок позвоночника. Сначала ионы попадают в кожу, а затем уже благоприятно влияют на весь организм.
  • УВЧ терапия. Этот метод основан на влиянии электрического поля на кровоток в организме, в том числе и в позвоночнике. Благодаря такой терапии улучшается не только кровообращение во всех тканях, суставах, но и ускоряется весь процесс выздоровления.
  • Магнитотерапия – это лечение с воздействием магнитных волн на поясничный отдел позвоночника. При этом можно устранить воспалительный процесс в поврежденной области, снять сильную боль и уменьшить отечность.

Не стоит пренебрегать в ходе лечения физкультурой и массажем. Физические упражнения будут способствовать снижению болей, восстановлению активности и функциональных возможностей позвоночника.

Лечебная гимнастика считается наилучшим методом в борьбе с этим недугом, особенно если делать упор на упражнения именно пояснично-крестцовой области (сгибание туловища и разгибание, круговые движения, упражнения с обручем) и плавание.

Вот почему лечебная гимнастика при поясничном спондилезе и спондилоартрозе должна стать одной из неотъемлемых составляющих Вашего обычного дня. Если ситуация не критическая и хирургическое вмешательство не требуется, Вы всегда можете попробовать улучшить физическое состояние при помощи ЛФК.

Упражнения, которые Вы будете выполнять, обязательно должны направляться на укрепление Вашего мышечного корсета, на улучшение и сохранение подвижности позвоночника. Стоит отказаться от гимнастики, если ее действие направляется на мобилизацию позвоночного столба.

Есть несколько простых упражнений, которые можно порекомендовать в качестве примера для укрепления спины. Стоит добавить, что в ходе выполнения данных упражнений нельзя перегибать поясницу и не следует запрокидывать голову. Выполняются они все в положении лежа на животе.

  1. Руки убираем под голову, а затем приподнимаем корпус с вытянутыми вперед руками, после чего отводим их назад через стороны, сводим лопатки и удерживаем себя в таком положении буквально несколько секунд. Возвращаемся в первоначальное положение.
  2. Поднимаем выпрямленные ноги, напрягая при этом ягодицы. Тянемся пятками и держим это положение около 5-7 секунд.
  3. Кладем руки себе на голову и поднимаем корпус. Лопатки должны сводиться при этом. Удерживаем положение пару секунд, а затем возвращаемся в первоначальное положение.

Многие пациенты, чтобы избавиться от боли в поясничном отделе позвоночника, отдают предпочтение народной медицине. Чаще всего делают домашние противовоспалительные мази, которые затем используют для растираний и массажа:

  • Измельчают 6-8 плодов каштана, заливают их 1 стаканом растительного масла, оставляют смесь на час на водяной бане и дают сутки настояться;
  • 40-50 сухих шишек хмеля растирают до состояния порошка и смешивают со стаканом подогретого растопленного сала, оставляют массу на 3-4 часа в темном месте. Применяют такую мазь как компресс: накладывают теплый лечебный состав на больное место, закрепляют повязкой и держат примерно 3 часа.

Но в любом случае стоит понимать, что народные методы лечения необходимо использовать лишь в качестве дополнительной терапии или как средство скорой помощи при появлении сильной боли. Более того, не рекомендуется заниматься самолечением. Если у Вас обнаружился спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или других отделов, то сразу при первых симптомах спондилоартроза следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Если правильно составить тактику лечения данного заболевания, то можно значительно улучшить качество жизни пожилого человека.

Будьте здоровы, берегите себя, не допускайте различных недугов в свой организм. Помните, что пока позвоночник гибок и здоров — тело молодо!

Спондилоартроз

Под спондилоартрозом принято понимать изменения воспалительного характера в суставах заднего опорного комплекса позвоночника (дугоотростчатых суставах), приводящие к их деформации и нарушению их функции.

Спондилоартроз является наиболее частой причиной появления болевых ощущений, особенно в поясничном отделе позвоночника. Но из-за своего близкого расположения к позвоночному каналу, чрезвычайно богатой иннервации (рис. 50) изменения, протекающие в дугоотростчатых суставах, дают разнообразную клиническую картину.

Кроме того, на поздних стадиях развития дегенеративных изменений в суставах происходит значительная деформация суставных поверхностей с появлением костно-хрящевых разрастаний, что может привести к ситуациям, требующим оперативного вмешательства.

Артроз дугоотростчатых суставов можно рассматривать как очередной этап развития остеохондроза, который сопровождается болевым синдромом в спине, зачастую с отраженными болями в конечностях. Например, к болям в поясничном отделе позвоночника могут добавляться тянущие боли в ноге. Как правило, болевой синдром связан с тугоподвижностью и хрустом в поясничном отделе позвоночника.

Большинство пациентов жалуются на скованность по утрам, с одновременным усилением боли при попытках к движению, но после разминки и преодоления чувства боли состояние, как правило, улучшается. Уменьшаются болевые ощущения и после отдыха, разгрузки. При длительно существующем деструктивно-дистрофическом процессе в суставах заднего опорного комплекса боль может сопровождаться значительным ограничением движений, перекосом туловища, изменением кривизны поясничного лордоза, стойким спазмом паравертебральных мышц.

Спондилоартроз развивается по разным причинам, начиная от воспаления сустава, вызванного переохлаждением или перенесенной за несколько недель до этого инфекционной болезнью, и заканчивая повреждением капсульно-связочного аппарата сустава. Следует помнить, что на задний опорный комплекс позвоночника приходится только 20 % осевой нагрузки и 80 % — на передний.

Читать еще:  Артроз грудного отдела позвоночника

При патологии межпозвонкового диска (остеохондроз) снижается его высота, что приводит к перераспределению осевой нагрузки на суставы заднего опорного комплекса. Включаются защитные механизмы организма, в результате идет перестройка костной ткани суставных отростков, направленная на увеличение опорной площади соприкасающихся поверхностей сустава заднего опорного комплекса (рис. 51). Другими словами, происходит деформация дугоотростчатых суставов, что в итоге может привести к артрогенному стенозу (сужению) позвоночного канала.

Дугоотростчатые суставы — это самая уязвимая часть позвоночника в тех отделах, где существуют физиологические кривизны выпуклостью вперед (лордозы). Именно в этих отделах, в первую очередь в пояснично-крестцовом, дополнительная осевая нагрузка приводит к повышенному износу суставов заднего опорного комплекса.

Немаловажную роль играет связочно-капсульный аппарат, из-за растяжений и повреждений которого развивается гипермобильность, нестабильность позвоночного сегмента (говоря языком механиков, появляется люфт), что провоцирует перестройку суставных поверхностей в соответствии. с новыми смещающимися осями вращения. Сюда относятся также и банальное переохлаждение, сквозняк, кондиционер, дующий в спину. Все это может спровоцировать воспаление околопозвоночных мышц (миозит), связок (лигаментит) и суставов (артрит). Воспалительный процесс начинается с капсулы сустава.

В ответ на повреждающий фактор капсула сустава отекает, увеличивается в размерах, сдавливая чувствительные нервные окончания, отчего, собственно, и возникает болевой синдром. При значительном отеке капсула сустава может сдавливать даже корешок спинного мозга (рис. 52), вызывая расстройства по проводниковому типу (например, при поражении в нижнепоясничном отделе появляются выраженный болевой синдром от поясничного отдела по ходу седалищного нерва, онемение стопы, чувство ползанья мурашек и другие парестезии).

Безусловно, к факторам, способствующим развитию спондилоартроза, необходимо отнести дисплазию развития позвоночника. Это и различные виды остеохондропатий, и аномалия тропизма дугоотростчатых суставов, т. е. неправильное расположение суставных поверхностей. Сколиотические деформации позвоночного столба, различные по форме и по вызвавшим их причинам, влекут за собой неравномерное распределение нагрузок на разносторонние суставы одного уровня. Происходят различные асимметричные смещения и скашивания, наблюдается повышенный износ и деформация суставов заднего опорного комплекса.

Здесь необходимо заметить, что изменения в капсулах и самих суставах протекают постепенно, а болевой синдром (люмбаго, прострел) возникает неожиданно и резко при неловком, некоординированном движении, подъеме тяжести (неудачно завязал шнурки, неудачно повернулся). Болевой синдром настолько выражен, что способен приковать человека к постели на несколько дней.

Интенсивность болевого синдрома при спондилоартрозе гораздо выше потому, что капсулы дугоотростчатых суставов богато усеяны чувствительными нервными окончаниями, в отличие от ядра диска, в котором таких окончаний нет, и при малейших отклонениях в нормальном функционировании дугоотростчатых суставов эти окончания посылают сигналы бедствия.

Возникает защитный мышечный спазм, призванный оградить страдающий сегмент от движений и обеспечить ему максимальный покой. Капсулы суставов обильно кровоснабжаются и способны к быстрому самовосстановлению. Однако долго продолжающийся мышечный спазм может оказать медвежью услугу суставу — спазмированные мышцы приводят к сужению кровеносных сосудов, нарушая кровоток в капсулах суставов.

Нервные окончания капсул суставов очень чувствительны к недостатку питания и снова посылают сигналы бедствия мышцам. Формируется порочный круг, и воспалительный процесс, который мог бы протекать в течение нескольких дней, затягивается на довольно длительное время. Именно поэтому так важно устранять любое незначительное недомогание и не ждать, пока болевой синдром разовьется в полную силу.

При хронизации процесса мышцы, долго подвергавшиеся статическим нагрузкам, особенно многораздельная мышца, перестают работать. Происходит гипотрофия мышц. Это приводит к уменьшению нагрузки на сустав заднего опорного комплекса (очередной защитный механизм, который охраняет сверхчувствительный воспаленный сустав от дополнительного сжатия). Но здесь существует опасность развития нестабильности в сегменте, поэтому основным направлением в лечении спондилоартроза является скорейшее устранение воспаления капсулы сустава, улучшение местного кровообращения, устранение защитного мышечного спазма.

Профилактика спондилоартроза заключается в устранении причин, вызывающих заболевание. А при невозможности их устранения необходимо снизить до минимума влияние патологического фактора. Упор следует делать на компенсацию таких причин, как сколиоз, укорочение конечностей, ведущее к перекосу таза, усиление физиологической кривизны, устранение избыточной массы тела, укрепление мышечного корсета, на мероприятия, способствующие восстановлению нормальных осевых взаимоотношений в позвоночнике, улучшению кровообращения в мышцах спины.

Т.В.Лукьяненко “Здоровый позвоночник. Рецепты и рекомендации”

Лечение спондилоартроза

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, который приводит к поражению суставов.

Хрящевая ткань истончается, в результате чего изменяется форма и функциональность сустава. Недуг может вести к полной или частичной утрате трудоспособности. Он сопровождается сильными болями в спине и ограничением ее подвижности, поэтому его лечение должно быть неотложным и комплексным. Современная медицина использует различные методы терапии: массаж, ЛФК, лекарства и другие способы воздействия.

Общие принципы терапии

Лечить спондилоартроз – значит решать следующие задачи:

  • устранять отечность;
  • снимать боль;
  • убирать с мышц дополнительную нагрузку, приводящую к образованию спазмов;
  • улучшать циркуляцию лимфы и крови на пораженном участке.

Помимо приема медикаментов лечение заболевания включает целый комплекс мероприятий. К их числу относится:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • поездки в санатории и профилактории;
  • народные методы и т.д.

Если консервативное лечение не дает выраженного результата, а боль не уменьшается, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Медикаментозная терапия

При спондилоартрозе больному показаны разнообразные лекарства, которые помогают убрать боль, воспаление и спазмы. К их числу относятся:

  • Нестероидные препараты – помогают устранить неприятные ощущения и убрать отечность. Они могут использоваться местно (в форме гелей или мазей) или внутрь (в виде таблеток или инъекций).
  • Миорелаксанты – препараты, которые помогают снять нагрузку с мышечного корсета и устранить спазмы.
  • Хондропротекторы – вещества, полезные для хрящевой ткани. Они останавливают ее разрушение и способствуют восстановлению.
  • Кортикостероидные гормоны – используются в тяжелых случаях. Они помогают устранить боль и воспаление.
  • Антидепрессанты и ноотропы – устраняют беспокойство, улучшают кровообращение в головном мозге.

Если болевой синдром выражен сильно, то врач назначает пациенту инъекции анальгетиков. Если это не помогает, могут использоваться вещества наркотического ряда.
Медикаментозная терапия при спондилоартрозе не может быть единственным методом лечения. Ее должен дополнять массаж, ЛФК и другие способы целебного воздействия.

Физиотерапия при спондилоартрозе

Физиотерапия помогает лечить заболевания позвоночника быстро и эффективно. При спондилоартрозе она способствует улучшению кровотока и лимфотока, уменьшает боль, частично снимает отеки и спазмы.
Пациентам рекомендованы следующие процедуры:

  • стимуляция пораженных суставов электрическим током;
  • электрофорез с добавлением противовоспалительных средств;
  • контрастное температурное воздействие (врач чередует тепло и холод в определенной последовательности);
  • принятие ванн с минеральной водой;
  • грязелечение.

Раньше для борьбы со спондилоартрозом врачи активно использовали вытяжение позвоночника. В последние годы этот метод используется редко, потому что были обнаружены побочные эффекты и возникли сомнения в его эффективности.
Комплекс процедур подбирается для каждого больного индивидуально с учетом особенностей его организма и клинической картины.

Массаж при спондилоартрозе

Считается, что массаж и лечебная физкультура – это основные доктора, помогающие избавиться от тяжелого недуга. Лечить болезнь мануальными методами можно только в период затишья: хрящи, охваченные дегенеративным процессом, очень уязвимы, их легко повредить одним неосторожным движением.
При спондилоартрозе шейного отдела массаж снимает мышечные спазмы, при патологии поясничного и грудного отделов – способствует укреплению мышечного корсета. Он улучшает циркуляцию крови на пораженном участке, благодаря чему в пораженные суставы поступает больше кислорода и питательных веществ.
Массаж должен проводиться курсами (не менее 10 процедур в каждом) и строго по назначению врача. Для мануального лечения стоит обращаться только к проверенным специалистам, о которых имеются положительные отзывы.

ЛФК и ортопедия для борьбы с недугом

Гимнастика при спондилоартрозе – ключевое условие скорейшего выздоровления. Физическая активность способствует укреплению мышечного корсета, улучшает кровообращение позвоночника и суставов.
Установите дома шведскую стенку или перекладину в дверном проеме и делайте на ней упражнения на вытяжение: это очень полезно для позвоночника, пораженного дегенеративным процессом. Также пациентам с патологией фасеточных суставов рекомендовано плавание. Оно эффективно снимает мышечные спазмы и укрепляет корсет.
Упражнения при спондилоартрозе подбираются врачом с учетом общего состояния и возраста больного, стадии заболевания, пораженного отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного). На первом этапе, когда развитие патологии только началось, бывает достаточно только ЛФК, а медикаментозная терапия не используется.

Еще один эффективный способ лечения спондилоартроза – ортопедия. Так, пациентам, у которых поражен шейный отдел, назначают ношение специальных воротников. Они фиксируют положение головы и снижают нагрузку на суставы, но при этом не перекрывают ток крови.
Если у пациента поражен поясничный отдел, ему показаны ортопедические бандажи и пояса. Их ношение обязательно в случае, если заболевание носит посттравматический характер. В моменты обострений специальные приспособления помогают разгрузить суставы, снять с них напряжение и тем самым снизить болевой синдром.

Народные методы лечения

Несмотря на обилие лекарственных препаратов, народные способы не теряют популярности. Они помогают устранить болевой синдром и улучшить самочувствие пациента.
При обострении недуга очень полезен облегченный массаж с применением противовоспалительных мазей. Также используются растирания с использованием натурального меда, банок или согревающих средств. Эти процедуры делаются непосредственно на очаге воспаления, захватываются верхняя и нижняя зоны от него.
Лечить спондилоартроз в домашних условиях помогают натуральные мази. Например, эффективен такой рецепт: смешайте четверть стакана меда, треть – тертой редьки, столько же водки и две чайных ложечки морской соли. Тщательно перемешайте, накройте крышкой и настаивайте несколько часов в холодильнике. Непосредственно перед применением разогрейте.
Домашний массаж хорошо дополнять компрессами. Так, очень полезны процедуры из шишек хмеля и пихтового масла. Перед использованием растительных ингредиентов стоит проконсультироваться с врачом.

Читать еще:  Артроз суставов стопы

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия (медикаменты, массаж, ЛФК и прочее) оказалась неэффективна, больному показано хирургическое вмешательство. Существует два основных его метода:

  1. Блокада сустава – врачи разрушают его нервные окончания, благодаря чему боль уходит.
  2. Трансплантация искусственного сустава.

Второй способ хирургического лечения применяется в тяжелых случаях.

Операция при спондилоартрозе – дорогостоящая и травматическая процедура. Без ее проведения можно обойтись в случае, если лечение было начато своевременно, а пациент выполнял все предписания врача. Поэтому при появлении боли и малейшего дискомфорта не стоит тянуть с визитом в поликлинику. Своевременное обращение к медику поможет вам вылечиться быстрее и эффективнее.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
  • ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector