Спондилоартроз 1 степени что это такое

Симптомы, методы лечения спондилоартроза 1 и 2 степени

Спондилоартроз является одной из разновидностей остеоартроза, при котором наблюдаются нарушения суставов позвоночника. На начальном этапе происходит потеря эластичности суставного хряща и его утончение. Впоследствии поражение переходит на смежные кости, что способствует развитию шиповидных наростов.

В зависимости от поражённого участка позвоночника, спондилоартроз разделяют на шейный, грудной и поясничный.

Симптомы заболевания

Симптомы делятся на 2 степени.

I степень. На данном этапе симптомы могут ощущаться в незначительной мере или вообще не чувствоваться.

Отмечаются следующие признаки:

  • по большей части, это болевые проявления в спине. Наблюдаются ранним утром: после сна больной немного скован в движениях, это обусловлено болью в повреждённой части позвоночника;
  • трудности в осуществлении движений после продолжительного нахождения в неподвижном состоянии;
  • возникновение неожиданных острых болевых ощущений в спине при стремительном изменении положения тела.

Симптомы возникают из-за поражения хрящей и снижения эластичности связок суставов.

II степень. К моменту наступления второй стадии болезни происходит явное усиление признаков боли.

Выделяются следующие симптомы:

  • возникновение острых болевых ощущений при стремительном изменении положения тела или сразу после пробуждения. Длительность довольно продолжительна;
  • проявление скованности в проблемной части позвоночника;
  • отёчность мягких тканей в нарушенной области.

По статистическим данным, больные начинают консультироваться со специалистами при отчётливых проявлениях боли. А это уже вторая стадия спондилоартроза.

Лечение спондилоартроза

В зависимости от степени болезни отличается и лечение.

Первая степень. В случае выявления заболевания на первой стадии, в курс терапии будет входить массаж и оздоровительная физкультура в лёгкой форме. Точечный массаж и набор физических упражнений, подобранных специалистом, могут предотвратить разрушение хрящевого сустава.

По назначению врача могут быть применены медикаменты для поддержания и защиты суставной ткани и её эластичности.

Вторая степень. В случае не обнаружения болезни на ранних стадиях, происходит наступление ухудшения. На этом этапе проявляются усиленные болевые ощущения и чувство постоянного дискомфорта.

Для лечения пациента уже применяют медикаменты усиленного действия. Их воздействие способствует снятию боли, воспалительных реакций и отёчности ткани.

Главной задачей врача является уменьшение болевого приступа пациента. Затем приступают к дальнейшему излечению.

Использование витамина В рекомендовано при любой степени спондилоартроза. Это приводит к увеличению эластичности хрящевой материи и суставных связок.

Специалистами обычно применяются следующие методы:

  • терапия, направленная на очаг воспалительного процесса. Используется при отчётливом проявлении боли;
  • миорелаксанты центрального действия при наблюдении мышечных недомоганий;
  • хондропротекторы. Лечебное средство, предотвращающее разрушение ткани хряща;
  • иглоукалывание. При этом методе происходит введение иголок в тело в определённой последовательности;
  • тракционная терапия. Данная процедура проводится в целях вытягивания позвоночника в нормальное положение;
  • оздоровительная физкультура лёгкого воздействия;
  • физиотерапия. В большинстве случаев назначается людям преклонного возраста;
  • в качестве дополнения применяют лечебные пластыри.

В ситуациях, когда перечисленные методы не способствуют улучшению состояния пациента, приходится проводить хирургическое вмешательство.

Лечение в домашних условиях

Многие занимаются самолечением в домашних условиях. Порой это приводит к должному эффекту и снимает воспаление. Среди известных способов можно отметить:

  • использование различных компрессов, способствующих прогреванию поражённого участка;
  • нанесение специальных пластырей;
  • нанесение различных мазей собственного изготовления на поражённый участок;
  • для прогрева воспалённых частей тела применяют пояс из собачьей шерсти;
  • принятие ванн со скипидаром или для снятия напряжения с различными травяными сборами.

Заключение

Лечение спондилоартроза лучше начинать на первой стадии заболевания. Тогда пациент не будет испытывать сильную боль и сможет быстрее справиться с болезнью. На второй стадии нужно принимать все назначенные медикаменты и с точностью выполнять рекомендации врача, чтобы не довести состояние до операции.

Симптомы, методы лечения спондилоартроза 1 и 2 степени

Артроз позвоночника, или спондилоартроз – это дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночного столба с разрушением хрящевой ткани. В зависимости от клинической картины специалисты выделяют 4 степени патологии; нетрудно догадаться, что 1 степень является наиболее щадящей.

Причины развития спондилоартроза

Первая степень

Первая степень спондилоартроза может развиваться из-за действия следующих факторов:

  • Травмы спины и позвоночника – наиболее частая причина развития недуга.
  • Врожденные аномалии позвоночного столба.
  • Генетические нарушения синтеза коллагеновых волокон, являющихся основной составной частью хрящевой ткани.
  • Постоянные нагрузки на позвоночник, сидячая работа, неправильная осанка – все эти факторы приводят к хроническим микротравмам позвоночных суставов.
  • Возрастные изменения суставов.
  • Ожирение и избыточная масса тела, создающие постоянную нагрузку на позвоночный столб.
  • Заболевания, приводящие к разрушению хрящевой ткани (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  • Заболевания эндокринной системы и аутоиммунные заболевания, приводящие к нарушению метаболических процессов в организме и, как следствие, к разрушению хрящевой ткани (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, системная красная волчанка).

Вторая степень

Причина 2 степени спондилоартроза – невылеченная 1 степень. Обычно диагностировать спондилоартроз удается как раз на 2 стадии, поскольку вначале болезнь может протекать практически бессимптомно.

Особенно часто не проявляется клиническими симптомами спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Он может не давать о себе знать даже до третьей стадии включительно, и выявить его раньше чаще всего удается только случайно, при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Основные симптомы и признаки

Первая степень

При 1 степени спондилоартроза симптомы заболевания выражены неявно, а иногда и вовсе незаметны.

  • В основном, это боли в спине, чаще всего по утрам: некоторое время после пробуждения человек испытывает скованность в движениях из-за боли в пораженном отделе позвоночника.
  • Также из-за болевого синдрома возникает ограничение подвижности при длительном статичном положении – например, после долгого сидения в одной позе.
  • Еще одним признаком спондилоартроза может являться так называемый “прострел” – внезапная резкая боль в спине при наклонах или резком изменении положения.

Все эти симптомы обусловлены тем, что хрящевая ткань суставов постепенно истирается, а суставные связки теряют свою эластичность.

Вторая степень

На 2 стадии заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • Острые боли при резкой смене положения тела или после сна, которые долго не прекращаются.
  • Ощущение скованности в пораженном отделе позвоночника, которое можно устранить выполнением физических упражнений.
  • Отек мягких тканей в пораженной области.

Обычно больные обращаются к врачу именно на 2 стадии, когда симптомы становятся явными и начинают доставлять ощутимый дискомфорт.

Методы лечения

Первая степень

Если болезнь удается выявить на 1 стадии, для лечения будет достаточно двух методов: массажа и лечебной физкультуры. Профессиональный массаж и индивидуально составленный врачом-реабилитологом комплекс упражнений, выполняемый регулярно, помогут сохранить подвижность суставов и не допустить их дальнейшего разрушения.

В ряде случаев врач назначает хондропротекторы для защиты хрящевой ткани сустава и поддержания ее достаточной эластичности.

Вторая степень

Если же заболевание выявлено на 2 стадии, когда болевые ощущения и дискомфорт выражены гораздо сильнее – только массажа и ЛФК будет недостаточно.

В данном случае к программе терапии добавляют нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, воспаления и отечности тканей. Больному обязательно назначаются хондропротекторы, рекомендуются курсы физиотерапии. Для снятия мышечного спазма применяют миорелаксанты.

На 2 стадии в первую очередь необходимо снять болевой синдром и воспаление, и только затем можно применять другие методы лечения. То есть сначала больному назначают курс медикаментов, а уже после него используют остальные методы.

При обеих степенях спондилоартроза целесообразно принимать комплекс витаминов группы В для поддержания эластичности хрящевой ткани и суставных связок.

Спондилоартроз 1 степени: что это, особенности и лечение

Спондилоартроз 1 степени – это развитие заболевания суставов позвоночника. На раннем этапе заболевание можно остановить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Чтобы определись симптоматику, необходимо прислушаться к сигналам, которые посылает организм.

Что это такое

Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных суставов позвоночника. Эти сочленения соединяют позвонки между собой, обеспечивая подвижность хребта. Как и у любого другого сочленения, внутреннюю поверхность фасеток выстилает гиалиновый хрящ. Он является амортизатором, сохраняет суставные поверхности от ударов, истирания.

Вследствие различных неблагоприятных состояний нарушается питание хрящевой ткани. Гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, в суставах появляются участки остеофитов. Процесс дополнительно может сопровождаться появлением остеофитов на боковых участках позвоночника. Это способствует развитию болевого синдрома, скованности и тугоподвижности хребта. В тяжелых случаях развивается анкилоз, то есть запирание или полная неподвижность участка позвоночника.

Читать еще:  Артроз кистей рук симптомы

Место локализации патологического процесса зависит от степени нагрузки на определенные участки позвоночного столба. Различают артроз шейного, грудного или поясничного отделов.

Причины и симптомы

Причина развития спондилоартроза – повышенные нагрузки на определенные сочленения. Выделяют ряд факторов, способствующих началу дегенеративных процессов в фасеточных суставах:

  • травмы;
  • генетические аномалии в развитии тканей сочленений;
  • патологические процессы, способствующие снижению выработки коллагена и эластина;
  • хронические микротравмы позвоночника – развиваются из-за постоянных нагрузок на различные отделы органа – сидячая работа, лежачий образ жизни, интенсивные тренировки;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • болезни, способствующие процессам деструкции гиалинового хряща – ревматоидный артрит, остеохондроз, эндокринные нарушения;
  • аутоиммунные процессы – волчанка, диабет.

Диагноз спондилоартроз 1 стадии означает, что изменения в суставах незначительны. Диагностика на начальных стадиях затруднена. Если заболевание обнаружено на первой степени, то можно восстановить подвижность сочленений в полном объеме.

Пациенты на 1 стадии спондилоартроза предъявляют следующие жалобы:

  • незначительные боли в утренние часы;
  • небольшая скованность позвоночника, которая быстро проходит во время физической активности;
  • незначительный болевой синдром после длительного пребывания в статичной позе;
  • иногда возникают так называемые «прострелы» – резкая кратковременная боль при резких движениях.

Симптоматика нарастает по мере изнашивания, деформации и разрушения суставных хрящей.

Особенности протекания 1 стадии

Особенностью первой стадии заболевания — бессимптомное течение. Болевые ощущения возникают редко и носят незначительный характер.

Вторая особенность этой степени – простота и легкость лечения, но сложность диагностики. Стандартное обследование состоит из нескольких этапов:

  1. Физикальный осмотр – врач может предположить наличие остеофитов, уменьшение эластичности связочного аппарата.
  2. Рентгенография – на этой стадии на снимках процесс разрушения хрящевой ткани практически незаметен.
  3. МРТ – более детальный осмотр позвоночного столба.
  4. Радиоизотопное сканирование – позволяет выявить участки воспаления в структурах позвоночного столба.
  5. УЗИ крупных магистральных сосудов шеи – для выявления участков компрессии остеофитами.

Инвалидность при первой стадии артроза фасеточных суставов не предоставляется. Освобождение от армии возможно только при 3 стадии заболевания.

Методы лечения и профилактика

Лечебная тактика на первой стадии заболевания заключается в купировании воспалительного процесса, улучшения трофики и питания хрящевой ткани, снижению риска дальнейшего разрушения гиалинового хряща.

В период обострения пациенту показано:

  1. Противовоспалительные препараты группы НПВС – подбираются индивидуально. Применять можно как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Оптимально краткий курс – до 5 инъекций с переходом на препараты перорального приема.
  2. Хондропротекторы – лекарственные средства, восполняющие нехватку собственного коллагена и стимулирующие продукцию тканей составляющих гиалиновых хрящ. Курс лечения препаратами этой группы длительный и составляет не менее 1–2 месяцев.
  3. Массаж, направленный на улучшения трофики тканей. Мануальное воздействие позволяет затормозить развитие остеофитов в фасеточных суставах, что способствует восстановлению необходимого объема движений. Проводится специалистом по лечебному массажу. Курс составляет минимум 10 сеансов по 2–3 раза в год.
  4. ЛФК – специализированный набор физических упражнений. Пациент обучается приемам гимнастики у специалиста-реабилитолога. Для достижения целей лечения этот комплекс проводят ежедневно в домашних условиях.

Этих методов достаточно, чтобы держать под контролем заболевание и не допускать дальнейшего разрушения хрящевой ткани в сочленениях позвоночника.

Профилактические меры при спондилоартрозе направлены на недопущение дегенеративных процессов в тканях.

Что рекомендуют врачи:

  • правильное питание и двигательная активность;
  • если приходится долгое время проводить в вынужденной позе, то устраивайте себе минутки физкультуры;
  • принимайте хондропротекторы;
  • при появлении первых симптомов не занимайтесь самолечением, а обратитесь в медицинское учреждение;
  • не допускайте травм позвоночника, качественно и в полном объеме лечите имеющиеся;
  • если диагноз «спондилоартроз» поставлен, то выполняйте все назначения невропатолога или ревматолога.

Помните! Один врач в поле не воин. Помочь он может, только если пациент будет скрупулезно выполнять все назначения, заниматься гимнастикой и относиться внимательно к своему здоровью.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это заболевание, при котором происходит деформация тел позвонков и образование по их краям костных разрастаний различных размеров, чаще всего на уровнях T9-10 и L3. Такие костные разрастания (остеофиты) располагаются преимущественно на передних, боковых и реже на задних краях тел позвонков, со временем могут стать причиной сдавления одного или нескольких нервных корешков.

Выполнение большинства бытовых и рабочих манипуляций сопровождается высокой амплитудой движений в этом отделе позвоночника. Ранний деформирующий вид болезни (в возрасте до 30 лет) часто связан с интенсивными и продолжительными физическими нагрузками, хронической перегруженностью, износом позвоночного двигательного сегмента, травмой хрящевых элементов позвонков данного отдела позвоночника. При некоторых патологиях позвоночника (сколиоз, кифоз) или привычке сохранять неправильное положение тела данное медицинское состояние может развиться и у детей.

Развитие заболевания постепенное. Проявляясь обычно в зрелом возрасте, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника является результатом нарушения обмена веществ. Часто процесс приобретает распространенный характер, охватывая и другие отделы позвоночника.

Среди факторов, повышающих вероятность развития заболевания, можно выделить:

  • травмы (предшествующие переломы, вывихи, повреждения связок и структур, окружающих суставы);
  • профессиональные перегрузки;
  • операции на позвоночнике;
  • избыточный вес, низкая физическая активность;
  • тяжелые остеоартриты;
  • остеопороз (вызывает небольшие трещины костей).

Вместе и одновременно с недугом развивается и спондилез, при котором разрушается хрящ межпозвоночного диска. Деформирующий спондилез характеризуется ростом костных выступов и крючков вокруг дегенеративно измененного межпозвоночного диска. Со временем такие изменения могут привести к стенозу позвоночного канала; когда канал становится узким, происходит сдавление спинного мозга, вызывающее разнообразные неврологические нарушения (парестезии, параличи ног).

Симптомы

При данной болезни наблюдаются такие симптомы:

  • боли в спине, пояснице, редко с отдачей в бедро;
  • боли, интенсивность которых снижается после прекращения нагрузки или после отдыха;
  • ригидность мышц — мышцы в данной области могут быть напряженными и болезненными;
  • ограничение подвижности позвоночника;

На начальном этапе болезнь чаще всего протекает бессимптомно. До 30% пациентов с рентгенологическими признаками этого заболевания не испытывают болевых симптомов. Боль из-за поражения фасеточных суставов позвоночника, как правило, усиливается во время ходьбы и стояния, при прогрессировании процесса могут возникнуть трудности с ходьбой. Пациенты могут жаловаться на боль, тяжесть и скованность в спине по утрам, которые исчезают после разминки.

Такие боли имеют умеренный характер, но у некоторых пациентов из-за их состояния может развиться люмбалгия — хроническая, продолжительная боль в поясничной области, вызванная раздражением нервов, нервных корешков.

Спондилоартоз поясничного отдела редко бывает независимым заболеванием, которое приводит к сильным болевым ощущениям в спине, когда человек не в состоянии двигаться. При присоединении серьезных неврологических нарушений его нужно рассматривать комплексно с другими патологиями. Боли в пояснице, ягодицах, задней поверхности бедра, нарушение чувствительности в ногах свидетельствуют об остеохондрозе. Если сдавлен нерв (деформированные позвонки сдавливают нервы, проходящие через них), наблюдаются онемение, покалывания, жжение в конечности.

Тяжелые неврологические расстройства, устойчивый болевой синдром, длительная временная нетрудоспособность, инвалидность могут быть результатом развития осложнений, вызванных данной патологией и сопутствующими заболеваниями, в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью.

Диагностика

Постановка диагноза несложна. Характерные жалобы пациента на выраженность болевых ощущений и скованность, результаты физикального осмотра подвижности позвоночника, пальпаторного исследования пояснично-крестцовой области позволяют заподозрить, что это и развивается недуг. Большое значение в диагностике имеют такие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • для определения воспаленных суставов — радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наибольшую диагностическую ценность имеет МРТ, позволяющая визуализировать межпозвонковые суставы, позвонки, межпозвоночные диски, нервы, связки, диагностировать ущемление нерва, при наличии установить стадию грыжеобразования. Эти же методы используются для выявления осложнений. При развитии мышечной слабости и нарушениях чувствительности применяют электромиографию и тест на скорость нервной проводимости.

Лечение

Стандартное лечение длится от 1 до 3 недель и состоит из таких вариантов:

  • лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные гормоны);
  • терапевтическая блокада — инъекция препаратов (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника для облегчения боли и снятия отеков;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия (напр., коротковолновая диатермия для расслабления мышц и облегчения боли);
  • вытяжение позвоночника (наиболее эффективная форма лечения, когда боль в спине вызвана ущемлением нерва);
  • лечебная гимнастика, плавание (назначается после проведения лекарственной терапии);
  • отдых;
  • оперативное вмешательство.

Желательно провести несколько курсов лечения, даже если у пациента отсутствуют обострения состояния. Это снижает риск рецидива острой боли и необходимости лечения на многие годы.

Основой устранения болевых симптомов является применение НПВП, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие (аспирин, кеторолак, напроксен, набуметон, ибупрофен). Мануальная терапия, которая может быть целесообразной для некоторых пациентов, особенно в первые месяцы появления болей, в данном случае имеет противопоказания (костные разрастания на поверхностях тел позвонков, нестабильность нескольких сегментов, воспалительные, ревматоидные артриты).

Читать еще:  Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Хирургическая операция, во время которой удаляются остеофиты, показана только в качестве последнего варианта лечения, в случае развития осложнений, при отсутствии положительной динамики от консервативных методов лечения.

Наиболее распространенной рекомендацией для пациентов является гимнастика, которая поможет увеличить силу и эластичность мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшит скованность в спине и облегчит боль. Установлено, что это наиболее эффективная и успокаивающая процедура. Рекомендуемая длительность занятий — 15 минут ежедневно. Полезно выполнять физические упражнения для растягивания мышц спины и позвоночника, для эластичности позвоночника, укрепления мышц живота, разгибателей спины.

Статические упражнения на сокращение конкретной мышцы или группы мышц также помогают сохранить мышечную силу.

Пациентам, у которых развитие спондилоартроза поясничного отдела связано с нарушениями обмена веществ, назначают диету с исключением красного мяса, белого картофеля, кофе, острых, соленых, горячих, жирных продуктов, поскольку они увеличивают кислотную нагрузку на организм. Рекомендуют включать в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами А и С, продукты, содержащие высокое количество кальция (молоко, миндаль, сою), омега-3 и витамина Е (масличные культуры, рыба, орехи).

Течение болезни динамическое и прогрессирующее. Но в большинстве случаев даже несколько недель терапии позволяют уменьшить проявления симптомов, приостановить или замедлить ее развитие.

❤️ Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь с амолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Все про суставы

Спондилоартроз еще сравнительно недавно считался исключительно недугом пожилых людей. Однако сегодня эта патология позвоночника значительно «помолодела». Многие, кто претерпевают боли в спине и не подозревают, что такое спондилоартроз. По данным статистических исследований, более 90% случаев, связанных с дискомфортом в позвоночнике, припадает на это заболевание.

Что такое, причины и симптомы

Боли в спине ранее принимались за симптомы радикулита или последствия неправильной осанки. Однако спондилоартроз на сегодняшний день является одной из самых распространенных болезней, связанных с дегенерацией позвоночного столба.

Совершенно естественным является тот факт, что с возрастом все органы и опорно-двигательная система постепенно дают сбои. Позвонки стираются, а движение суставов ограничивается.

В последнее время медики отмечают, что многие недуги «молодеют» и даже такие проявления, как боль в позвоночнике, волнуют юных людей и пациентов среднего возраста.

Возникновение спондилоартроза может быть связано не только с естественным старением организма, но и с такими факторами:

  • перенесенными травмами;
  • запущенной стадией сколиоза;
  • смещением позвонков;
  • остеохондрозом;
  • врожденной патологией позвонков;
  • ожирением 3 и 4 степеней;
  • наличием аутоиммунных болезней;
  • плоскостопием;
  • постоянной нагрузкой на спину.
  1. Нарушение подвижности позвоночника (симптом особенно замечается утром после сна).
  2. Болевой синдром в одном из отделов, который усиливается при перемене погодных условий.
  3. Быстрая усталость и дискомфорт в спине при продолжительном нахождении в одном положении.
  4. Неприятные ощущения исчезают, если больной займет удобное горизонтальное положение и согнет ноги в коленях.

Классификация по МКБ 10

Каждая патология имеет свой код диагноза. Спондилоартроз не исключение. Во время десятого пересмотра международной классификации заболеваний МКБ 10, недугу присвоили код M45-M49 (спондилопатии). На начальном этапе недуг не проявляется явными признаками. Симптоматика размыта, а патологию сложно выявить даже при проведении рентгенограммы.

Следующие этапы изменений в позвоночнике проявляются отчетливыми симптомами.

В зависимости от места локализации разрушительного процесса заболевание разделили на виды:

Вид Характеристика
Шейный (цервикоартроз) Боли локализуются в шее, могут распространяться к плечам, к участку между лопаток, на затылок и руки. Патология сопровождается сужением просвета канала в позвоночнике и развитием остеофитов. Параллельно с этим может наблюдаться давление на артерию, что влечет за собой развитие мигрени и головокружений. При цервикоартрозе наблюдается также проблемы со слухом: закладывание и шум в ушах.
Грудной (дорсартроз) Проявляется реже других видов болезни и характеризуется затруднительным диагностированием из-за скрытости участка за ребрами. Симптомы возникновения спондилоартроза грудного отдела – это снижение подвижности в области груди, ноющая боль в спине, онемение верхних конечностей.
Поясничный (люмбоартроз) Люмбоартроз является довольно частым явлением из-за подвижности участка. Этот вид отмечается наличием тянущих болей в пояснице. Иногда наблюдается распространение симптомов в бедра и ягодицы.
Поражения в пояснично-крестцовом отделе Боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе и может отдавать в бедра, ягодицы и ноги до колен.

Помимо перечисленных видов спондилоартроз подразделяют на 4 степени, которые определяет стадия разрушительного процесса:

  1. Утрачивается эластичность дисков, оболочек и связок, а также ограничивается движение межпозвоночных суставов и сокращается подвижность позвонка.
  2. Увеличиваются нагрузки на хрящевую прокладку между телами дисков. Фиброзные кольца перестают выполнять свою функцию.
  3. Появляется возможность диагностики заболевания. На рентген снимке можно заметить патологические изменения. Развивается дистрофия связок.
  4. Остеофиты достигают крупных размеров. Позвоночник становится малоподвижным. Наблюдается давление костных наростов на сосуды и нервы.

Также в медицине спондилоартроз подразделяют на разновидности, которые определяет течение заболевания и фаза развития:

Определение Описание
Дегенеративный Дегенерация суставов и фиброзных колец дисков.
Унковертебральный Хроническое заболевание дугоотростчатых суставов с признаками деформации и ограниченностью движения.
Разрушение дугоотростчатых суставов Дегенерация только дугоотростчатых и позвоночно-реберных суставов — редкое явление. Как правило, заболевание поражает и фасеточные суставы тоже.
Анкилозирующий Эта разновидность спондилоартроза имеет второе название – болезнь Бехтерева, которая поражает преимущественно мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Кроме межпозвонковых, страдают и суставы конечностей.
Полисегментарный спондилоартроз При этом виде патологии разрушительным изменениям подвергаются одновременно несколько отделов позвоночника.
Диспластический Определение означает нарушение структуры подвижных костных соединений, изменение их формы и размеров.
Деформирующий Термин можно применить ко всем видам спондилоартроза суставов и дисков, приводящим к их деформации.
  1. Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела
  2. Профилактика шейного остеохондроза
  3. Болят ли при остеохондрозе уши

Виды лечения

К какому врачу следует обратиться с такой проблемой, как дегенерация хрящевых тканей и деформация позвоночника? Несколько лет назад с подобными проявлениями шли к неврологу. Теперь многие пациенты, столкнувшись с болями в спине, не знают, какой врач лечит спондилоартроз.

Диагностирует это заболевание специалист по отклонениям от нормы в опорно-двигательном аппарате и позвоночнике – вертебролог. Больным спондилоартрозом следует знать, что это болезнь, которая требует регулярности выполнения предписаний доктора и продолжительной терапии с применением медикаментов, купирующих болевые ощущения и снимающих воспалительные процессы.

Пациентам, заболевание которых находится в стадии ослабления проявлений, помимо медикаментов назначают массаж и выполнение определенных упражнений. Он способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, а также ослабляет ощущения дискомфорта и боли в спине.

Иглоукалывание обеспечивает снятие мышечного спазма и улучшает движение крови в области поражения.

Пожилых людей беспокоит вопрос, как лечить спондилоартроз позвоночника, если им противопоказаны упражнения. Дело в том, что этот активный метод лечения не применяется в терапии больных почтительного возраста и у более молодых пациентов при определенных видах заболевания. Если нет возможности проводить ЛФК при спондилоартрозе, то в таких случаях назначаются курсы физиотерапии (магнитная терапия, фонофорез, ионогальванизация, синусоидально модулированные токи).

В настоящее время лечение спондилоартроза не проходит без применения хондропротекторов (Хондроксид), которые не заменимы в восстановлении поврежденных хрящей.

Лечение народными средствами малоэффективно для спондилоартроза. Единственное, чем может помочь себе пациент ослабить боли – это прогревание мышц (теплая ванна, компрессы с настойками, утепление поясом из собачей шерсти).

Специальные упражнения при спондилоартрозе выполняют во время продолжительного затихания заболевания. Их эффективность не ниже медикаментозного лечения, а напротив с занятиями успешно добиваются укрепления мышц, снижения болевого синдрома, возобновления подвижности позвоночного столба, предупреждения дальнейшей прогрессии. Ношение ортопедического корсета обусловит разгрузку проблемных зон.

Читать еще:  Артроз коленного сустава что это

Лечение включает в себя и применение структурно-модифицирующих препаратов. Для этого назначают глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат. Действие этих медицинских средств направлено на остановку разрушения хрящей.

Условием такого метода терапии, как гимнастика при спондилоартрозе является регулярность выполнения необходимых упражнений.

Оперативное вмешательство показано лишь пациентам с серьезными нарушениями. В остальных случаях назначают малоинвазивные операции для облегчения состояния больного (радиочастотная или химическая денервация, транспедикулярная фиксация, микрохирургия по удалению дужки позвонка, ввод стабилизирующих имплантатов).

Возможные осложнения

Спондилоартроз может сопровождаться такими осложнениями:

  • ограничение движения позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушения координации;
  • проблемы в работе нервной системы;
  • онемение конечностей, хромота;
  • неправильная работа органов таза;
  • возникновение судорог;
  • дистрофия мышц.

Профилактика

Спондилоартроз возможно предупредить, избегая факторов, провоцирующих дегенерирующие изменения в позвоночнике. Профилактическими мерами являются:

  • исключение излишних нагрузок на спину;
  • избавление от лишнего веса;
  • слежение за осанкой;
  • сон на жесткой постели;
  • умеренное занятие спортом.

Заболевание при отсутствии необходимой терапии имеет тенденцию к прогрессированию. Лечение спондилоартроза – это комплекс мероприятий, которые дают лучший результат при начальных стадиях болезни. Поэтому первые симптомы, описанные выше, не стоит игнорировать и относиться к ним с пренебрежением.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это заболевание, при котором происходит деформация тел позвонков и образование по их краям костных разрастаний различных размеров, чаще всего на уровнях T9-10 и L3. Такие костные разрастания (остеофиты) располагаются преимущественно на передних, боковых и реже на задних краях тел позвонков, со временем могут стать причиной сдавления одного или нескольких нервных корешков.

Выполнение большинства бытовых и рабочих манипуляций сопровождается высокой амплитудой движений в этом отделе позвоночника. Ранний деформирующий вид болезни (в возрасте до 30 лет) часто связан с интенсивными и продолжительными физическими нагрузками, хронической перегруженностью, износом позвоночного двигательного сегмента, травмой хрящевых элементов позвонков данного отдела позвоночника. При некоторых патологиях позвоночника (сколиоз, кифоз) или привычке сохранять неправильное положение тела данное медицинское состояние может развиться и у детей.

Развитие заболевания постепенное. Проявляясь обычно в зрелом возрасте, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника является результатом нарушения обмена веществ. Часто процесс приобретает распространенный характер, охватывая и другие отделы позвоночника.

Среди факторов, повышающих вероятность развития заболевания, можно выделить:

  • травмы (предшествующие переломы, вывихи, повреждения связок и структур, окружающих суставы);
  • профессиональные перегрузки;
  • операции на позвоночнике;
  • избыточный вес, низкая физическая активность;
  • тяжелые остеоартриты;
  • остеопороз (вызывает небольшие трещины костей).

Вместе и одновременно с недугом развивается и спондилез, при котором разрушается хрящ межпозвоночного диска. Деформирующий спондилез характеризуется ростом костных выступов и крючков вокруг дегенеративно измененного межпозвоночного диска. Со временем такие изменения могут привести к стенозу позвоночного канала; когда канал становится узким, происходит сдавление спинного мозга, вызывающее разнообразные неврологические нарушения (парестезии, параличи ног).

Симптомы

При данной болезни наблюдаются такие симптомы:

  • боли в спине, пояснице, редко с отдачей в бедро;
  • боли, интенсивность которых снижается после прекращения нагрузки или после отдыха;
  • ригидность мышц — мышцы в данной области могут быть напряженными и болезненными;
  • ограничение подвижности позвоночника;

На начальном этапе болезнь чаще всего протекает бессимптомно. До 30% пациентов с рентгенологическими признаками этого заболевания не испытывают болевых симптомов. Боль из-за поражения фасеточных суставов позвоночника, как правило, усиливается во время ходьбы и стояния, при прогрессировании процесса могут возникнуть трудности с ходьбой. Пациенты могут жаловаться на боль, тяжесть и скованность в спине по утрам, которые исчезают после разминки.

Такие боли имеют умеренный характер, но у некоторых пациентов из-за их состояния может развиться люмбалгия — хроническая, продолжительная боль в поясничной области, вызванная раздражением нервов, нервных корешков.

Спондилоартоз поясничного отдела редко бывает независимым заболеванием, которое приводит к сильным болевым ощущениям в спине, когда человек не в состоянии двигаться. При присоединении серьезных неврологических нарушений его нужно рассматривать комплексно с другими патологиями. Боли в пояснице, ягодицах, задней поверхности бедра, нарушение чувствительности в ногах свидетельствуют об остеохондрозе. Если сдавлен нерв (деформированные позвонки сдавливают нервы, проходящие через них), наблюдаются онемение, покалывания, жжение в конечности.

Тяжелые неврологические расстройства, устойчивый болевой синдром, длительная временная нетрудоспособность, инвалидность могут быть результатом развития осложнений, вызванных данной патологией и сопутствующими заболеваниями, в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью.

Диагностика

Постановка диагноза несложна. Характерные жалобы пациента на выраженность болевых ощущений и скованность, результаты физикального осмотра подвижности позвоночника, пальпаторного исследования пояснично-крестцовой области позволяют заподозрить, что это и развивается недуг. Большое значение в диагностике имеют такие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • для определения воспаленных суставов — радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наибольшую диагностическую ценность имеет МРТ, позволяющая визуализировать межпозвонковые суставы, позвонки, межпозвоночные диски, нервы, связки, диагностировать ущемление нерва, при наличии установить стадию грыжеобразования. Эти же методы используются для выявления осложнений. При развитии мышечной слабости и нарушениях чувствительности применяют электромиографию и тест на скорость нервной проводимости.

Лечение

Стандартное лечение длится от 1 до 3 недель и состоит из таких вариантов:

  • лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные гормоны);
  • терапевтическая блокада — инъекция препаратов (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника для облегчения боли и снятия отеков;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия (напр., коротковолновая диатермия для расслабления мышц и облегчения боли);
  • вытяжение позвоночника (наиболее эффективная форма лечения, когда боль в спине вызвана ущемлением нерва);
  • лечебная гимнастика, плавание (назначается после проведения лекарственной терапии);
  • отдых;
  • оперативное вмешательство.

Желательно провести несколько курсов лечения, даже если у пациента отсутствуют обострения состояния. Это снижает риск рецидива острой боли и необходимости лечения на многие годы.

Основой устранения болевых симптомов является применение НПВП, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие (аспирин, кеторолак, напроксен, набуметон, ибупрофен). Мануальная терапия, которая может быть целесообразной для некоторых пациентов, особенно в первые месяцы появления болей, в данном случае имеет противопоказания (костные разрастания на поверхностях тел позвонков, нестабильность нескольких сегментов, воспалительные, ревматоидные артриты).

Хирургическая операция, во время которой удаляются остеофиты, показана только в качестве последнего варианта лечения, в случае развития осложнений, при отсутствии положительной динамики от консервативных методов лечения.

Наиболее распространенной рекомендацией для пациентов является гимнастика, которая поможет увеличить силу и эластичность мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшит скованность в спине и облегчит боль. Установлено, что это наиболее эффективная и успокаивающая процедура. Рекомендуемая длительность занятий — 15 минут ежедневно. Полезно выполнять физические упражнения для растягивания мышц спины и позвоночника, для эластичности позвоночника, укрепления мышц живота, разгибателей спины.

Статические упражнения на сокращение конкретной мышцы или группы мышц также помогают сохранить мышечную силу.

Пациентам, у которых развитие спондилоартроза поясничного отдела связано с нарушениями обмена веществ, назначают диету с исключением красного мяса, белого картофеля, кофе, острых, соленых, горячих, жирных продуктов, поскольку они увеличивают кислотную нагрузку на организм. Рекомендуют включать в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами А и С, продукты, содержащие высокое количество кальция (молоко, миндаль, сою), омега-3 и витамина Е (масличные культуры, рыба, орехи).

Течение болезни динамическое и прогрессирующее. Но в большинстве случаев даже несколько недель терапии позволяют уменьшить проявления симптомов, приостановить или замедлить ее развитие.

❤️ Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь с амолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector