Что такое ахиллобурсит

Ахиллобурсит пяточной кости – лечение и отзывы о домашнем оздоровлении

Ахиллобурсит — воспаление синовиальной сумки, обволакивающей ахиллово сухожилие. Недуг является результатом частых перегрузок нижних конечностей или патологических поражений голеностопа (артрита, подагры, экзостоза). Проявляется болью, отеком и покраснениями в области пятки. Для лечения ахиллобурсита используют медикаментозные методики и физиопроцедуры. Структура терапии определяется источником заболевания, поэтому для эффективного избавления от недуга необходимо выявить и устранить причины его появления. Какими же они бывают?

Причины ахиллобурсита

Спортсмены и люди с избыточным весом наиболее подвержены ахиллобурситу. Это объясняется повышенными нагрузками, которые испытывают их ноги при тренировках или ходьбе. Помимо этого фактора к причинам появления ахиллобурсита относят:

– Ношение тесной или неудобной обуви
– Дефекты опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, косолапость, разная длина ног)
– Регулярное травмирование голеностопа при занятиях спортом или ходьбе по пересеченной местности
– Развитие пяточной шпоры
– Солевые отложения в области ахиллового сухожилия (подагра)
– Артрит голеностопного сустава
– Экзостоз пяточной кости (деформация Хаглунда)
– Системные поражения суставов или соединительных тканей (ревматизм, ревматоидный артрит)
– Осложнения тяжелых форм вирусных заболевания (ангина, гонорея, грипп, туберкулез)

Эти аспекты способствуют перенапряжению ахиллового сухожилия и, как следствие, травмированию синовиальной сумки. Большинство из них, за исключением антропометрических особенностей, успешно устраняется медикаментозным лечением или посредством смены обуви.

Симптомы ахиллобурсита

Медики выделяют несколько симптомов, характерных для ахиллобурсита. К ним относят:

  • Боли в пятке или нижней трети икроножной мышцы во время ходьбы или стояния на пальцах ног
  • Припухлости, отеки и покраснение кожных покровов в области ахиллового сухожилия
  • Неприятные ощущения в лодыжке после сна или продолжительного отдыха

По мере развития заболевания нарастает интенсивность болевого синдрома. На запущенных стадиях к нему присоединяется лихорадка, при этом температура тела пациента может достигать 38—40C. Жар свидетельствует о разрыве пяточного сухожилия или сепсисе, что требует оказания незамедлительной врачебной помощи. Вот почему так важно выявить ахиллобурсит на ранней стадии развития и не допустить его перехода в другие формы.

Виды ахиллобурсита

Существует несколько подходов к классификации ахиллобурсита:

  1. По типу клинического течения (острый, подострый, хронический, рецидивирующий)
  2. По характеру первопричины (инфекционный, травматический)
  3. По виду выделяемого экссудата (серозный, геморрагический, гнойный)

Под экссудатом понимают жидкость, которая скапливается в сумке из-за обусловленного воспалением истончения капилляров. Серозный экссудат представляет собой смесь лимфы и плазмы крови с незначительными включениями белка. В геморрагическом уже присутствуют эритроциты, поэтому жидкость приобретает розовый оттенок. Гнойный экссудат содержит мертвые полиморфноядерные лейкоциты, наличие которых указывает на развитие серьезных воспалений, требующих дополнительного лечения.

Клиническое течение болезни является определяющим фактором при постановке диагноза «ахиллобурсит», остальные классификаторы используются для уточнения общей картины заболевания.

Острый ахиллобурсит

Возникает при травмах или в качестве осложнения после перенесенной тяжелой инфекции. Для него характерно внезапное появление резких болей и отеков в области пятки. Такая форма патологии успешно купируется лекарственными препаратами в течение относительно короткого периода времени.

Хронический ахиллобурсит

Развивается на фоне уже имеющихся болезней ног. При этом симптомы ахиллобурсита не имеют ярко выраженного характера: пациенты жалуются тупые, ноющие боли, которые эпизодически возникают ночью или после непродолжительных прогулок. Отсутствие должного лечения приводит к постепенному разрушению тканей ахиллового сухожилия и его разрыву. При этом нога распухает, а пациент уже не может свободно перемещаться. Появляется хромота и обездвиживание голеностопного сустава.

Диагностика

Диагноз «ахиллобурсит» ставится на основании нескольких видов исследований:

  • Рентгенография. Позволяет выявить патологические изменения в суставе.
  • Общий анализ крови. Делается для проверки уровня концентрации мочевой кислоты, которая является одним из маркеров воспалительных процессов в организме.
  • Пункция суставной сумки. Забор жидкости для анализа её состава.

На основании полученных сведений классифицируется заболевание и определяется методика дальнейшего лечения.

Лечение ахиллобурсита

Независимо от этиологии (причин) ахиллобурсита любое лечение состоит из трех этапов:

  1. Устранение воспаления
  2. Восстановление костных и хрящевых тканей ахиллового сухожилия
  3. Профилактика рецидивов

Структура лечебного курса подбирается исходя из стадии болезни, ее характера, наличия сопутствующих патологий и физиологических особенностей пациента (веса, возраста, пола). В большинстве случаев назначаются комплексные методы консервативного лечения, включающие элементы оттяжной терапии (компрессы, повязки), курс медикаментов и физиопроцедуры (ударно-волновая терапия, иглоукалывание, грязелечение). Хирургическое вмешательство показано только при разрывах синовиальной сумки или разрушении пяточной кости. В последнем случае допускается удаление поврежденного участка кости, но необходимость в такой процедуре возникает крайне редко.

Оттяжная терапия

Направлена на устранение отеков. Для этого конечности необходимо обеспечить максимальный покой: меньше ходить и носить только комфортную обувь. Повязки и компрессы помогут снизить отечность, но регулярность и длительность их использования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Медикаменты

Такая терапия предполагает пероральный прием лекарств или их введение посредством уколов. Лечение осуществляют нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидными гормонами в виде инъекций. Промывание синовиальной сумки растворами антисептиков через специальные проколы показано только в случае развития тяжелых форм ахиллобурсита с обильным выделением гнойного экссудата.

Домашнее оздоровление

Лечиться самостоятельно не рекомендует никто. Своевременное обращение к врачу – вот главный ключ к выздоровлению. Специалисты говорят, что не стоит увлекаться советами из газет и интернета – и тем более, народной медициной. Для тех, кто не признаёт таблетки и любые фарм-формы, есть сертифицированные средства, например, грязевые аппликаторы из тамбуканской грязи. Их называют тамбуэль. Они имеют строгие инструкции, одобрены росздравнадзором, но при этом в них нет ни капли синтетики, только натуральная лечебная грязь. Применяют не в острой фазе заболевания, а в процессе ремиссия. Аппликаторы имеют свойство заживлять и стимулировать ткани к выработки новых клеток.

Лечение ахиллобурсита ударно волновой терапией

Среди всех физиопроцедур ударно-волновая терапия (УВТ) считается самым действенным методом борьбы с ахиллобурситом. Лечебный эффект достигается за счет воздействия акустических ударных импульсов, генерируемых специальными приборами. Колебания беспрепятственно преодолевают мягкие ткани, мгновенно достигая скелета пациента. Акустические импульсы эффективно разрушают органические отложения в синовиальной сумке и на местах крепления сухожилия к кости. Помимо этого волны обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, а также ускоряют регенерационные процессы в тканях.

Преимущества ударно-волновой терапии:

  • Высокая результативность
  • Отсутствие побочного негативного воздействия на организм
  • Быстрое проявление терапевтического эффекта
  • Общее укрепление мышц и суставов голеностопа

Сеанс УВТ длится около 10 минут. У большинства пациентов полное выздоровление наступает спустя 5—7 сеансов, при условии проведения процедуры раз в неделю. Наилучшие результаты УВТ демонстрирует в комбинации с иглорефлексотерапией и точечным массажем.

Отзывы о лечение ахиллобурсита

Диана В., г. Москва:

« Спасибо врачам, буквально заново учили меня ходить. Моими основными помощниками были грязелечение тамбуканскими грязями и магнитотерапия. Теперь хожу без боли».

Андрей Патчаев., г. Екатеринбург:

« Не мог понять никак, что случилось. На футбольной тренировке ушиб ногу. Думал – ну и что, само пройдёт. Ага! К врачам в итоге все-таки пришлось идти. Итог – сейчас лечусь дома специальными мед изделиями. Надеюсь станет лучше. Советую быть на чеку ».

Евдокия., г. Ессентуки:

« У нас курортный город, назначили бальнеолечение. Стало намного лучше, но ещё в процессе. У моей мамы была такая проблема с костью, пришлось чуть ли не оперировать. Ей тогда помог набор аппликаторов грязевых. Выписывал врач проходить курсом».

Ахиллобурсит — распространенное и довольно опасное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Вот почему нельзя игнорировать боли и отеки в области пятки. Людям из группы риска (спортсменам, лицам с избыточным весом) следует тщательнее следить за состоянием голеностопа, а при появлении признаков развивающегося ахиллобурсита немедленно обратиться к ревматологу и провести необходимые исследования. Своевременно оказанная, квалифицированная врачебная помощь обеспечит полное выздоровление и минимизацию риска возникновения таких осложнений, как сепсис, флегмона или гнойный бурсит.

Ахиллобурсит

Мифический герой Ахиллес обладал недюжинной силой, способной побороть любых врагов. Однако у него имелось слабое место – пята, которую на сегодняшний день называют в честь данного героя «ахиллесовой». Возможно, у славного героя была болезнь, как и у любого другого человека, который просто не занимался ее лечением. Воспаление в области ахиллесовой пяты называется ахиллобурситом. Все о воспалении суставной (синовиальной) сумки читайте на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – ахиллобурсит?

Ахиллобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в суставной (синовиальной) сумке, находящейся на креплении пяточной кости с ахиллесовым сухожилием. Здесь располагаются две сумки: между костью и сухожилием и между кожей и сухожилием. Данные сумки оказывают амортизационный эффект при ходьбе. В процессе воспаления выстилающих сумок эпителиальные клетки начинают выделять чрезмерно большое количество жидкости, что выражается в виде шишки в районе ахиллесовой пяты. Это приводит к двигательной дисфункции сустава и болям.

  1. По форме:
    • Острый характеризуется резким и болезненным началом, является причиной инфицирования;
    • Подострый;
    • Хронический является следствием прочих ножных болезней, симптоматика неярко выражена и непонятная;
    • Рецидивирующий.
  2. По возбудителю:
    • Неспецифический;
    • Специфический: гонорейный, бруцеллезный, туберкулезный, сифилитический.
  3. По экссудату:
    • Серозный;
    • Гнойный;
    • Геморрагический.
  4. По виду:
    • Гнойный;
    • Инфекционный;
    • Вирусный;
    • Бактериальный.
  5. По месторасположению:
  • Деформация Хаглунда (задний бурсит) – воспаление синовиального мешочка между связкой и кожей;
  • Передний бурсит – подпухлость между толстой соединительной тканью и костью;
  • Болезнь Альберта – воспаление спереди на месте прикрепления кости и сухожилия;
  • Подкожная пяточная сумка – образуется спереди.

перейти наверх

Причины ахиллобурсита

Выделяют такие разнообразные причины ахиллобурсита:

  • Ревматоидный артрит;
  • Ушибы, травмы, вывихи, ссадины, которые способствуют вторичному заражению и инфицированию;
  • Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса. Сустав не успевает восстановиться после нагрузки, что и приводит к воспалению;
  • Перенагрузка на сухожилие;
  • Деформация кости;
  • Инфекции;
  • Болезни костей, кровяных сосудов, нервов хронического характера.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомами и признаками ахиллобурсита суставной сумки пятки являются:

  • Опухлость в районе ахиллесовой пяты;
  • Болевые ощущения ниже колен;
  • Пульсирующая боль;
  • Покраснения опухлостей и вокруг них;
  • Отек;
  • Лихорадка в районе пятки до 39-40ºС;
  • Слышны хрусты при ходьбе;
  • Возникает хромота.

Симптомы могут усилиться настолько, что человек перестанет ходить из-за болевых ощущений.

Ахиллобурсит у взрослых

Ахиллобурсит возникает у взрослых по типичным причинам:

  1. У женщин часто из-за высокого каблука, на котором им тяжело ходить;
  2. У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом.

Растянуть связки – все с этим знакомы. Долгая ходьба в неудобной обуви – если нет денег на качественную обувь, тогда данная причина становится первоочередной. Взрослый человек часто и много ходит, при этом должен соблюдать дресс-код, где обувь не всегда является легкой и удобной. Это делает ахиллобурсит частым явлением. Нередкими становятся случаи лишнего веса, который может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

В людей пожилого возраста болезнь развивается на фоне потери прочности сухожилия и изменения его структуры. Возникают боли в ногах, образуются рубцовые ткани.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

У детей воспаление суставной сумки пятки отмечается довольно редко. Частыми причинами становятся ушибы и вывихи, которые являются частым явлением в детские «подвижные» годы. Родители не скупятся на удобную обувь, которую ребенок с удовольствием обувает. Однако здесь частой причиной становится физическая травма. Поэтому следует проводить разъяснительные беседы с ребенком, как нужно играть, чтобы не нанести своему здоровью вред.

Лишний вес является редким явлением среди маленьких детей. Однако генетические нарушения и гормональные патологии могут вызвать ожирение, что сказывается на состоянии пяточного сухожилия.

Читать еще:  Бурсит пятки симптомы

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки проходит поэтапно. Начинается все с опроса пациента, какие симптомы его волнуют, что происходило в период, когда возникла болезнь, какой образ жизни он ведет, имелись ли травмы и ссадины. Общий осмотр врачом подтверждает подозрения больного. Визуально становятся видными симптомы заболевания, которые проверяются дополнительными процедурами:

  1. Рентгенография, которая позволяет выявить причины и рассмотреть состояние сухожилия;
  2. Анализ крови на выявление мочевой кислоты;
  3. Анализ жидкости синовиальной сумки.

перейти наверх

Лечение

Правильная диагностика заболевания позволяет назначить эффективное лечение ахиллобурсита. Оно заключается в трех этапах:

  1. Первый — погашение воспалительного процесса;
  2. Второй – восстановление хрящевых и костных структур;
  3. Третий – профилактические меры против повторного заболевания.

Как лечить ахиллобурсит? К пораженному месту прикладывают холодные пакеты, сжимают сустав повязками, делают лечебный массаж. Лекарства:

  • При острой форме назначается лечение при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков, инъекций гормонов в сустав. Накладывается гипсовая лонгета, чтобы обеспечить неподвижность пятки.
  • При хронической форме синовиальную сумку очищают от экссудата и дезинфицируют антисептиками, чтобы предотвратить повторные воспаления. Используются лекарства, как и при острой форме. Если данные меры не действуют, тогда прибегают к оперативному вмешательству, когда удаляется часть пяточной кости.
  • При гнойной форме проводятся пункции и промывается синовиальная сумка. Возможно оперативное удаление кости.

Общим лечением при любом виде заболевании является:

    1. Уколы глюкокортикостероидов снижают воспалительный процесс за счет снижения деятельности макрофагов;
    2. Ударно-волновая (акустическая) терапия восстанавливает клеточную структуру, снимает боли, расщепляет костные наросты, улучшает кровообращение, рассасывает фиброзы.
    3. Иглоукалывания и ариуколотерапия.
    4. Постельный режим, чтобы дать отдых ногам.

В какой обуви ходит человек? Данный вопрос здесь становится актуальным, поскольку частой причиной заболевания является как раз неудобная, сдавливающая и высокая обувь. Следует избегать жестких задников. Необходимо выбирать легкую обувь с плоской подошвой. Если женщине нравится высокий каблук, тогда необходимо выбирать умеренной высоты и редко менять высокий каблук на плоскую подошву.

Питание в лечении воспаления суставной сумки пятки оказывает свое влияние. Если причиной стал лишний вес, который часто наблюдается у людей с ахиллобурситом, тогда следует заняться срочным его снижением. При этом не нужно садиться на диету. Она должна быть сбалансированной и питательной, но низкокалорийной. Включите в меню:

  1. овощи и фрукты,
  2. нежирное мясо,
  3. рыбу,
  4. каши,
  5. печень,
  6. цельнозерновой хлеб,
  7. тыкву и кабачки,
  8. лук и чеснок,
  9. семечки тыквы и подсолнечника.

перейти наверх

Продукты должны содержать витамины и желатин

Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:

  • Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
  • Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
  • Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
  • Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
  • Настойка из сирени и спирта.
  • Компресс из меда, алоэ и водки.
  • Компрессы из капустных листьев.

Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.

Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:

    1. иссечение суставной сумки;
    2. тампонирование суставной сумки;
    3. пункция экссудата;
    4. удаление части синовиальной сумки;
    5. удаление суставной сумки без вскрытия.

Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:

      • Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
      • Соблюдать правильное питание;
      • Следить за собственным весом;
      • Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
      • Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
      • При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Ахиллобурсит не сказывается на продолжительности жизни больного. Сколько живут при воспалении синовиальной сумки пятки? Можно прожить всю жизнь. Здесь главным становится не продолжительность, а качество жизни, поскольку болезнь сказывается на подвижности и работоспособности человека. Игнорировать болезнь не получится, поэтому различные народные и медикаментозные методы будут использоваться. Лучше лечиться на ранних стадиях, чтобы не доводить до необходимости хирургического вмешательства.

Самой опасной может стать потеря способности ходить. Если не проходить лечение и не заботиться о здоровье сухожилия, который является самым прочным во всем организме, тогда можно потерять свою двигательную способность, то есть стать инвалидом.

Ахиллобурсит: причины развития и лечение воспаления суставов

Ахиллобурсит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением синовиальной сумки (бурсы) ахиллова сухожилия.

Процесс сопровождается повышенным образованием жидкости внутри бурсы, что приводит к сильному отеку и нарушению двигательной активности пораженной конечности.

Опасным осложнением болезни является разрыв ахиллова сухожилия и утрата способности к самостоятельному передвижению.

Чтобы избавиться от болезни следует знать причины развития ахиллобурсита и какие методы лечения являются наиболее эффективными.

Схема терапии основывается на заключении диагностических данных и присутствующего симптоматического комплекса.

В ходе обследования проводится осмотр и пальпация пораженной области, назначаются рентген, при необходимости проводится диагностическая пункция для исследования экссудата.

Причины возникновения патологии

Бурсит ахиллова сухожилия развивается в результате множества причин, среди которых наиболее распространенными являются постоянное давление на область пятки (это может быть ношение неудобной обуви с жесткими задниками, высоких каблуков).

Как правило, при механическом воздействии воспалительные процессы формируются продолжительный период времени, что чаще приводит к хроническому ахилловому бурситу.

К другим причинам поражения сухожилия относятся:

  1. травмирование участка месторасположения сухожилия с нарушением целостности кожных покровов (незначительные порезы, ссадины) – через повреждения кожи в полость бурсы проникает патогенная микрофлора, провоцирующая развитие воспаления;
  2. патологические процессы, сопровождающиеся гнойным воспалением (фурункул, карбункул, остеомиелит);
  3. ожирение (происходит повышенное давление на суставы);
  4. повышенные тренировки у профессиональных спортсменов (занятия бегом или спортивная ходьба на длинные дистанции);
  5. плоскостопие (деформация стопы, в результате которой утрачиваются амортизирующие функции и повышаются нагрузки на суставы);
  6. поражение суставов;
  7. нарушение обмена веществ в организме.

К факторам повышенного риска относятся:

  • сахарный диабет;
  • алкогольная зависимость;
  • снижение защитных свойств;
  • заболевания почек;
  • прием стероидов.

Симптомы ахиллобурсита

Ахиллов бурсит проявляется следующим образом:

  1. Развиваются ноющие болезненные ощущения в области сухожилия; вовремя двигательной активности боль усиливается, иногда распространяется вверх по голени.
  2. Выше пятки появляется отек и припухлость.
  3. На пораженном участке (в месте соединения пяточной кости и сухожилия) образуется болезненное выпячивание, которое доставляет существенный дискомфорт при ношении обуви с задниками.
  4. Ахиллово сухожилие при ощупывании несколько утолщено.
  5. Для острого воспаления характерно повышение температурного режима тела до высоких отметок (38, 5- 39 градусов), ухудшение общего состояния, выраженная и резкая боль.
  6. Для хронического процесса характерно менее выраженное проявление симптомов, боль ощущается при ходьбе, беге и других физических нагрузках, в состоянии покоя признаки заболевания отсутствуют.

Лечение заболевания

Тактика лечения ахиллобурсита зависит от наличия инфекционного и гнойного процесса, стадии заболевания и выраженности клинической картины.

Вначале проводится обследование, в ходе которого определяется основная причина заболевания.

В большинстве случаев достаточно применение медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

Вспомогательным методом является применение народной медицины, с помощью которой удается значительно снизить проявление боли и воспаление.

Схема терапии заболевания базируется на следующих этапах:

  • устранение воспалительных процессов;
  • восстановление хрящевой и костной ткани;
  • коррекция образа жизни с профилактической целью.

Совместно с медикаментозной терапией необходимо обеспечить полный покой пораженной конечности, для этого проводится иммобилизация сустава с помощью накладывания ортопедической лангеты.

Иногда может понадобиться пункция для извлечения патологического экссудата из синовиальной сумки, с последующим промыванием полости антисептическим и антибактериальным раствором. В тяжелых случаях проводится частичное либо полное иссечение суставной сумки.

Замена обуви

Как можно вылечить ахиллобурсит и предотвратить в будущем развитие воспаления в бурсе? Одной из важных составляющих терапии является замена неудобной, жесткой обуви, а также исключение высоких каблуков у женщин.

Рекомендуется носить удобную мягкую обувь, без жестких и твердых задников, преимущественно с плоской подошвой.

Также следует посетить врача-ортопеда, который индивидуально подберет необходимые ортопедические изделия – это могут быть стельки или супинаторы.

Физиотерапия

После устранения острых болей и воспалительных процессов назначаются различные методы физиотерапевтических процедур.

Данные мероприятия составляют основу успешного лечения ахилобурсита: их действие направлено на улучшение кровообращения, снижение воспалительных явлений, устранение болезненности, восстановление эластичности тканевых структур.

Для лечения бурсита ахиллова сухожилия используют следующие методики физиотерапии:

  1. Массаж – процедура проводится опытным специалистом, который воздействует на определенные точки, выполняются разминание и растирание, все движения плавные, без повышенного давления. Для лучшего эффекта массаж выполняется совместно с эфирными маслами (лаванда или эвкалипта) либо со специальным кремом для согревающего эффекта.
  2. Гимнастика – проводятся несложные движения голеностопом, определенные упражнения подбираются врачом в зависимости от возраста пациента и степени тяжести заболевания.
  3. Ударно волновая терапия – проводится после купирования острого воспаления ахиллобурсита. Акустические волны стимулируют регенерационные процессы в костных и хрящевых тканях, улучшают местные метаболические процессы.
  4. Электрофорез – на прокладки электродов наносится лекарство, под действием электрического поля вещество проникает в поврежденные участки. Процедура эффективно снижает отеки, болезненность и воспаление.
  5. Воздействие ультразвукового излучения (способствуют разжижению вязкого экссудата, ускоряют его выведение, снимая отечность).
  6. Терапия лазером – действие направленно на улучшение трофики тканей, снижение воспаления, улучшение кровообращения.

Медикаментозное лечение

Лечение ахиллобурсита с помощью медикаментозных средств проводится с целью устранения воспалительных явлений и болезненных ощущений.

При наличии инфекции назначаются антибактериальные средства, НПВС, введение глюкокортикоидных гормональных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Длительность курса составляет до 10-ти дней, после чего назначается физиотерапевтическое лечение.

Совместно с инъекциями и пероральным приемом медикаментов применяются мази и растворы для компрессов:

  • мазь Солкосерил (улучшает метаболизм в тканях, тем самым ускоряя регенеративные процессы);
  • Левомеколь (обладает антибактериальным и заживляющим эффектом);
  • раствор Димексида для выполнения компрессов (средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие);
  • Терафлекс мазь (действие направлено на восстановление хрящевой ткани, стимуляцию выработки коллагена и расширение кровеносных сосудов).

Народные методы

Лечение народными средствами ахиллобурсита — ускоряет и усиливает действие медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур, способствует устранению воспаления, отечности и болезненности.

Прежде, чем использовать народную медицину рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как основой данных рецептов являются растительные компоненты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.

К наиболее эффективным относятся:

  1. измельченную до состояния кашицы редьку заматывают в марлю и прикладывают к больному участку ноги, поверх накладывают целлофан и утепляют полотенцем; длительность процедуры составляет 60 минут; в течение дня компресс повторяют до 3-х раз в день;
  2. компресс на ночь из корня хрена – предварительно измельченное растение заворачивают в несколько слоев марли, прикладывают к пораженной области, укутывают целлофаном, поверх одевают теплые носки; перед выполнением компресса на кожу наносится глицерин; курс лечения составляет 10 дней;
  3. компресс из разогретой на сухой сковороде солью – перед прикладыванием соли, завернутой в марлю, на кожные покровы наносится глицерин, вазелин либо масло; процедура длится не более 30-40 минут, выполняется ежедневно;
  4. согревание свежим свиным салом – вначале ногу хорошенько распаривают в ванночке, можно добавить в воду травяной сбор, затем к больному участку прикладывают ломтик сала, поверх одевают теплый носок; процедура выполняется на ночь;
  5. компресс свежего капустного листа в область месторасположения ахиллова сухожилия – лист прикладывается на ночь, предварительно его отбивают до появления сока; поверх заматывают ногу полиэтиленом и теплым полотенцем.
Читать еще:  Лечение бурсита стопы

Заключение

Очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение при первых проявлениях боли и дискомфорта.

Однако помимо терапии заболевания немаловажным является профилактические мероприятия, которые позволяют предотвратить столь опасное заболевание и его последствия.

Рекомендуется употреблять только качественные продукты, приготовленные на пару, содержащие повышенное количество витаминов и микроэлементов, своевременно лечить присутствующие в организме острые и хронические воспаления, носить только удобную обувь, исключить повышенную нагрузку на ноги, профессиональным спортсменам требуется прием препаратов – хондопротекторов.

Видео: Ахилобурсит. Лечение ударно волновой терапией

Ахиллобурсит: в чем опасность заболевания?

Проблема развивается постепенно. Своевременное начало терапии обеспечивает стабилизацию состояния пациента. Игнорирование первичных симптомов заболевания чревато длительной потерей трудоспособности.

Причины

Бурсит пятки – проблема, которая прогрессирует на фоне механического или инфекционного поражения ахиллесовой связки. Из-за локального надрыва или проникновения в сумку возбудителя возникает воспаление.

В месте прикрепления сухожилия к пяточной кости увеличивается количество синовиальной жидкости, которая оказывает дополнительное механическое давление на соседние структуры.

Распространенные причины ахиллобурсита:

  • Длительное ношение неудобной обуви. Из-за сдавливания стопы сзади увеличивается трение в участке описываемой связки. Результат – возникновение пяточного бурсита.
  • Механическая травма.Растяжения, разрывы связок в указанной области ведут к нарушению целостности соответствующей сумки. Бурсит пятки в данном случае выступает вторичным заболеванием.
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Указанный фактор характерен для спортсменов. Ахиллобурсит пяточной кости развивается из-за хронического перенапряжения сухожилия с формированием небольших надрывов коллагеновых волокон.
  • Инфекции и системные заболевания соединительной ткани. Из-за дегенерации связок возникает над- или подпяточный бурсит.

Независимо от причины патологии, лечение направлено на минимизацию клинических признаков и восстановление нормальной структуры связок.

Пяточный бурсит – патология, которая классифицируется в зависимости от механизма возникновения. Выделяют:

  • Первичный ахиллов бурсит. Болезнь прогрессирует как самостоятельная проблема на фоне относительного здоровья пациента.
  • Вторичный бурсит на пятке. В данном случае проблема является следствием базовой патологии (травма, оперативное вмешательство).

В зависимости от характера протекания процесса подпяточный бурсит бывает острым, подострым и хроническим. Нарастание клинической симптоматики происходит быстрее всего в первом случае. Если в процессе возникновения ахиллобурсита принимает участие конкретный бактериальный возбудитель (бледная трепонема, гонококк), тогда болезнь классифицируется, как специфическая.

В зависимости от характера содержимого, синтезируемого в сумке при пяточном бурсите, болезнь делиться на следующие типы:

  • Гнойный.
  • Геморрагический бурсит пятки (в синовиальном пространстве присутствует кровь).
  • Серозный (асептическая жидкость).
  • Фибринозный.

В зависимости от формы и типа пяточного бурсита отличается выраженность симптоматики.

Симптомы

Клиническая картина описываемого заболевания имеет особенности в разные периоды развития патологии. На ранних этапах пациент может не обращать внимания на дискомфорт в зоне пяточной кости. Однако прогрессирующее поражение сухожилия ухудшает самочувствие человека.

Проявления пяточного бурсита доставляют больному массу дискомфорта. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

Симптомы ахиллобурсита:

  • Боль в зоне крепления связки к пяточной кости.
  • Покраснение пораженной зоны.
  • Отек и деформация пяточной кости. Пациент не может обуться или нагрузить ногу.
  • Утолщение сухожилья.

Особенностью симптомов при бурсите пятки остается их нарастание при малейшей нагрузке. Даже обычный поход в туалет доставляет пациенту много хлопот.

Какой врач лечит бурсит пятки?

В зависимости от выраженности симптомов подпяточного бурсита лечить патологию могут врачи разных специальностей. На начальных стадиях, когда болезнь ограничивается дискомфортом после физической нагрузки, оздоровлением занимается семейный доктор или участковый терапевт. Назначение обезболивающих средств с обеспечением пораженной конечности покоя гарантирует улучшение самочувствия человека.

При более выраженных формах заболевания может потребоваться помощь ортопеда, хирурга или ревматолога. В каждом случае подбор терапевтической программы проводится индивидуально.

Диагностика

Диагностика соответствующей патологии предусматривает использование комплекса методик и процедур.

Для верификации причины симптомов применяется:

  • Осмотр пораженной области.
  • Пальпация зоны крепления сухожилия к пяточной кости.
  • Рентгенография для исключения переломов.
  • Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови).
  • УЗИ соответствующего сустава.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться пункция сумки для установления характера жидкости внутри.

Лечение

Лечение бурсита пятки направлено на стабилизацию функции сустава с минимизацией симптоматики. Для улучшения состояния коллагеновых волокон пациент требуется покоя.

Необходимо снизить любые физические нагрузки. Лечить бурсит ахиллова сухожилия без учета указанного обстоятельства бесполезно.

Медикаменты

Медикаментозный подход к оздоровлению больного в данном случае предусматривает использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

В практике назначаются следующие группы средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Анальгин.
  • Глюкокортикостероидные средства.

Применяются лекарства как внутрь, так и наружно для комплексного влияния на пораженный участок.

Восстановительное лечение

Медикаментозное лечение хорошо дополняется физиотерапевтическими процедурами. Оздоровление пораженного сухожилия достигается за счет следующих методик:

  • Влияние ультразвуковых волн.
  • Магнитная терапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Электрофорез.
  • Массаж.

Все указанные методики направлены на стабилизацию микроциркуляции в пораженном участке с ускорением процессов регенерации. Параллельно нельзя забывать о тугих повязках для минимизации подвижности поврежденной структуры.

Народные средства

Лечение ахиллобурсита народными средствами эффективно только на ранних стадиях заболевания. При выраженном повреждении связки никакие отвары и настои не помогут.

Популярные рецепты:

  • Компресс из черной редьки.
  • Повязка, пропитанная соком хрена.
  • Прогревание сухожилия сухой солью.

Все указанные способы лечения бурсита пятки в домашних условиях направлены на ускорение кровотока в пораженной области. Народная медицина может использоваться только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

Операция

Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению. Помощь хирурга может заключаться в сшивании концов сухожилия (при его надрыве), иссечении бурсы или удалении ее содержимого. В каждом отдельном случае подход к конкретному пациенту индивидуален.

Осложнения

При игнорировании симптомов и отсутствии своевременного лечения патология может осложниться.

Варианты негативных последствий:

  • Флегмона.
  • Септическое заражение крови.
  • Выраженная деформация в зоне прикрепления сухожилия.

Для предупреждения развития осложнений нужно максимально быстро начинать лечение.

Профилактика

Профилактика описываемой патологии заключается в минимизации влияния факторов риска. Дополнительно нужно полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

Бурсит пятки – заболевание, которое доставляет пациенту много дискомфорта. Для стабилизации состояния сухожилия требуется целый комплекс мероприятий. Лучше всего болезнь не допустить, чем с ней бороться. Для этого при возникновении дискомфорта в зоне пятки стоит проконсультироваться с врачом.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про лечение ахиллобурсита

Что такое Бурсит. Опасная патология у взрослых и детей

Бурсит пятки – наличие какого-либо воспалительного развития в суставном мешке. Зачастую его развитие можно наблюдать в области присоединения ахиллова сухожилия к пятке. Зачастую встретить бурсит можно у спортивных людей, а также тех, кто занят тяжелым физическим трудом.

Ранняя стадия ахиллобурсита отлично поддается лечению, но если пренебречь вовремя начатой терапией, то и дальнейшие нагрузки на ступню только ухудшат течение. Если знать причины бурсита, учитывать его симптомы, то можно отследить начало патологического развития.

Что такое пяточный бурсит

Бурсит пятки, что же это такое? Подпяточный бурсит –нечто похожее на пяточную шпору . При обнаружении воспаления пяточной кости следует осуществить компетентное и вовремя начатое лечение.

Подошвенный бурсит может хронизироваться и осложниться инвалидизированием. При возникновении воспаления не следует лечиться самостоятельно, нужно незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Врачевание способами народной медицины может дать положительный результат только с методиками лечения, которые назначит врач.

Пяточный бурсит захватывает в воспаление синовиальную сумку и вызывает тендинит. Размещена она по обратной части пятки там, где прикреплено ахиллово сухожилие .
Бурсит ахиллова сухожилия зарождается у людей с излишним весом, спортсменов, как результат получения каких-либо травм.
Вслед за тем образуется экссудат в полости сустава пятки, который насыщает клетки.

Поверхность становится уязвимой для попадания каких-либо инфекций, возможно даже образование гнойной полости.

Инфекция стрептококка или стафилококка, и кроме того другие болезни нередко являются возбудителем гнойного ахиллобурсита.
Специфический бурсит один из вариаций бурсита стопы, его могут вызывать гонококки, пневмококки и даже туберкулезная палочка.

Хронический бурсит может явиться итогом механического раздражителя или спортивных травмирований.

Причины возникновения ахиллобурсита

Основные поводы для появления воспалительной реакции сумки пяточного сустава – различные повреждения. Также они являются причиной образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани.

А само возникновение пяточного бурсита вызывает объединение выброса фибрина и экссудативного выпота в синовиальную щель, особенно после травм, с добавлением крови в ткани.

Дефект подкожной суставной сумки влечет за собой бурсит ахиллова сухожилия. Согласно исследованиям и статистическим данным, ахиллобурсит и его причинами являются:

  • Повреждения и разрывы в месте синовиальной сумки из-за поднятия тяжестей у спортсменов
  • Неудобная узкая неортопедическая обувь
  • Наличие хронических патологий в районе голеностопа
  • Наличие полиартрита туберкулеза

Патогенные микроорганизмы, а также бруцеллезная палочка могут быть основанием для развития воспалительной области, а также инфекции вирусного происхождения.

Симптомы пяточного бурсита

Характеристика признаков бурсита пяточной кости:

  • Опухлая отечная область рядом с ахиллом
  • Болезненность в синовиальной сумке которая расположена в толще пятки при нажатии на нее
  • Наличие болевых ощущений при различных движениях также может сильно болеть по утрам
  • Ярко выраженное течение заболевания заметное проявление симптомов – высокой температуры, гнойного выпота
  • Краснота пораженной области

Ахиллов бурсит по своим симптомам легко спутать с пяточной шпорой . Только врач в силах установить точный диагноз.

Поход к врачу откладывать нельзя: болезнь опасна, ее несвоевременное или неправильное лечение несет за собой инвалидность.

В случае выявления ахиллобурсита и симптомов необходимо незамедлительное обращение к специалисту, чтобы не усугублять состояние и провести правильное своевременное лечение.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Воспалительный процесс в околосуставной сумке в маленьком возрасте можно заметить крайне редко. Но все же, случаи встречаются, и их причиной могут быть травмы, такие как ушибы и вывихи.

Подбор и покупка обуви важны для здоровья стопы. Если все же ортопедическую обувь купить не хочется или не удается, можно приобрести специальные стельки. Детей нужно контролировать и напоминать о безопасных играх, чтобы не запустить процесс в околосуставной сумке.

Диагностика бурсита

Для точного определения диагноза нужно пройти ряд исследований:

  • Утверждение возбудителя (различных бактерий) а также стадию болезни. Это можно понять, взяв пробу жидкости, которая образовалась в ходе болезни.
  • Делается рентген пятки. Это необходимо чтобы проверить есть ли нарост.
  • У больного берется анализ крови и мочи проводится общая проверка состояния здоровья, ведь врачам нужно найти причину появления недуга.

После прохождения всех методов диагностики пяточного бурсита больной узнает о точном диагнозе, а врач начинает работать над составлением лечения.

Как лечить ахиллобурсит

Пациент проходит комбинированную терапию. Ахиллобурсит лечение, которого избавляет от отека, помогает безболезненно самостоятельно передвигаться.

Главные методики как лечить бурсит пятки: больному предлагается ношение ортезов; лечение с помощью принятия таблеток; проверенные рецепты из народной медицины; различные методы физиотерапии.

Лечение бурсита ахиллова сухожилия повлияет на обычную жизнь человека.

  • Понизить вес
  • На время ограничить занятия спортом
  • Выполнять фиксацию стопы в одном положении бинтом или гипсом
  • Подлечить новые патологии стоп и суставов
  • Пролечить старые болезни (если такие имеются)

Медикаментозная терапия

Лечение пяточного бурсита в первую очередь должно устранить наличие деструктивного очага.

В этих случаях применяют противовоспалительные препараты, такие как Димексид . Также назначаются гели для снятия отечности, покраснения и болевых ощущений. Врач помимо этого делает внутрисуставные инъекции для остановки разрушения хрящевых тканей.

Хондропротекторы и миорелаксанты принимаются больным для того, чтобы скорее убрать жидкость, нормализировать кровообращение, предотвратить разрушение хрящевой ткани. Для принятия показаны группы препаратов, при которых рассасываются спайки и тяжи.

Читать еще:  Чем лечат бурсит

Физиотерапия

Бурсита ахиллова сухожилия и его лечение, проводится тогда, когда воспаление немного утихнет. Врач может порекомендовать пройти физиопроцедуры различного характера. Количество сеансов и название методов терапии заболевания составляет врач, когда поймет, в каком состоянии находится его пациент.

Эффективны при данном заболевании:

  • Грязелечения
  • Магнит-терапия
  • Аппликации парафином
  • Электрофорез с лекарственными средствами
  • Различные массажи
  • Прогревание УВЧ
  • ЛФК

Оперативное вмешательство

В этих случаях часты инвалидности. В случае если бурсит на пятке есть, а лечение невозможно, а также воспаление связано с образованием гнойного экссудата – без операции не обойтись.

В тяжелейших случаях невозможно не прибегнуть к иссечению части сумки и удалению кальциевых отложений при их наличии. После чего в полость бурсы вводят антибактериальные препараты и отправляют пациента долечиваться амбулаторно.

Лечение ахиллобурсита народными средствами

Чем и каким образом лечить бурсит пятки дома? Народные средства помогут лишь вначале бурсита. Его категорически запрещается пробовать лечить без наставлений врача. Гнойный пяточный бурсит и народное лечение несовместимы. Перед лечением пятки нужно обязательно посетить врача. Лечение народными средствами включает компрессы, домашние мази, травяные примочки.

Как вылечить бурсит – достаточно взять свежий лист капустного кочана или лопуха, которые вначале промывают и немного мнут, смазывают медом и накладывают на поврежденное место. Поверху кладут целлофан и утепляют, перевязывают теплым шарфом.

Компресс из листьев каланхоэ также популярен как лечебное средство. Берутся стебли алоэ, спирт и мед. Спирт разбавляют водой, к этому добавляют мякоть алоэ и мед. После перемешивания дают настояться одну ночь, затем наносят на какую-нибудь ткань и прикладывают к пятке, обернув целлофаном, закрепляют и утепляют (можно так же шарфом). Делать этот компресс нужно ежедневно.

Еще один компресс – черная редька, накладывается на пятку, заворачивается в полиэтилен, фиксируется бинтом и утепляется, продолжать до тех пор, пока боль не стихнет. Для достижения максимального эффекта советуют применять разные компрессы или чередовать их.

Вот примерные способы как лечить пяточный бурсит в домашних условиях.

Профилактические мероприятия

Специалисты, знающие свое дело, обязательно проконсультируют по любому вопросу. Знание вещей, провоцирующих заболевание – основа профилактики.

Советы врачей для здоровья стопы таковы: необходимо перейти на ПП (правильное питание), отказаться от продуктов, содержащих повышенную концентрацию пуринов. Запрещается употреблять в пищу жирное мясо, океанскую сельдь и шпроты в больших количествах. Залогом здоровья для человека является хороший вес, ведение активного образа жизни.

Нагрузки на ноги не должны быть изнуряющими, необходимо их снижать. Прием витаминов, выполнение разминок, массаж ног – все это положительно влияет на стопы.

Использование охлаждающего крема после трудного дня поможет снять усталость и напряжение. Качественная и удобная обувь из дышащих материалов, а лучше ортопедической подошвой должна стать приоритетом.

Если часто носить обувь на плоской подошве может образоваться ахиллобурсит. Если каждый день носить обувь на высоком каблуке, может развиться бурсит большого пальца стопы. При каждодневном хождении в неудобной обуви происходит деформация стопы. Во избежание различных заболеваний нужно покупать ортопедическую обувь, либо к обычной докупать ортопедические стельки. Все для здоровья ног!

Состояние суставов ухудшается, если человек болен туберкулёзом, бруцеллёзом. Бурсит в области стопы – опаснейшее последствие после простудных заболеваний.

Забытые травмы также провоцирует деформацию стопы, появление бурсита стопы. Острый ахиллобурсит в начальных стадиях легко излечим. Но в случае перехода болезни в хроническую форму, то хирургического вмешательства не избежать, а это самая частая причина рецидивов.

Во избежание плохих последствий и врач, и пациент должны относиться к лечению с надлежащей серьезностью. При правильном, своевременном лечении возможно выздоровление без плохих последствий.

Ахиллобурсит – что за болезнь? Причины, симптомы и лечение

Воспаление в синовиальной сумке, расположенной в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру, называется ахиллобурсит. Интенсивные физические нагрузки, длительная ходьба или неправильно подобранная обувь – причины сильной боли в пятке, которая не проходит в состоянии покоя. Следствием воспаления является скопление выпота в бурсе, которая превращается в продолговатое болезненное выпячивание, окруженное отечностью и покраснением. Для лечения ахиллобурсита применяются противовоспалительные и анестезирующие препараты, временная иммобилизация и терапевтическая пункция.

Описание Ахиллобурсита

Ахиллово (пяточное) сухожилие – самое надежное сухожилие в связочном аппарате человека. Соединительный тяж способен выдержать тягу более триста килограмм.

Несмотря на свою мощность, ахиллово сухожилие часто повреждается из-за особенностей анатомического расположения в месте наибольшей нагрузки во время ходьбы, бега и другой физической активности. Ахиллобурсит – частая патология, доставляющая неудобства не только во время ходьбы, но и в спокойном состоянии.

Воспаление, возникающее на поверхности синовиальной оболочки при ахиллобурсите, – ответная реакция организма на раздражение или инфекционный возбудитель. Поражение клеток вызывает их гибель, после чего внутренняя оболочка бурсы утрачивает способность впитывания жидкости, которая скапливается и давит на стенки синовиальной сумки, вызывая ее увеличение и распирающую боль.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

  1. Серозный – при асептическом течении;
  2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
  3. Геморрагический – с примесью крови;
  4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Причины

Ахиллобурсит часто бывает следствием систематических интенсивных физических нагрузок в спорте или во время выполнения трудовой деятельности. Профессиональные легкоатлеты, конькобежцы, теннисисты не понаслышке знают, что такое воспаление ахиллова сухожилия.

К основным факторам, которые способствуют появлению ахиллобурсита, относятся:

  • Травматическое повреждение костной или соединительной ткани.
  • Обувь на высоком каблуке, при ношении которой на передний отдел стопы приходится нагрузка, несвойственная для этой части ступни, вследствие чего развивается опущение поперечного свода стопы и напряжение в области ахиллова сухожилия.
  • Жесткий задник некачественной обуви вызывает натирание в области пяточного бугра, что приводит к инфицированию раневой поверхности.
  • Длительная нагрузка на нижние конечности в результате стояния на одном месте или при поднятии тяжелых предметов.
  • Избыточная масса тела.
  • Подагра, развивающаяся в результате сбоя обмена веществ.
  • Артрит – воспаление голеностопного сустава.
  • Плоско-вальгусная стопа, сопряженная с высокой степенью плоскостопия.
  • Аутоиммунная этиология воспаления при ревматоидном артрите.
  • Сахарный диабет, высокое содержание холестерина в крови.
  • Инфекционные заболевания.
  • Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата.
  • Длительное обездвиживание голеностопного сустава с нарушением кровообращения на неподвижном участке.
  • Псориатический артрит.

Характерные симптомы

Воспаление ахиллобурсита начинается с сильной боли в области пяточной кости, которая становится интенсивнее во время ходьбы. Боль не уменьшается после отдыха, что является отличительной особенностью болевого синдрома при ахиллобурсите.

Снижение болезненности происходит при переходе ахиллобурсита в стадию ремиссии при хроническом течении воспаления. Усиление боли начинается при попытке перенести вес тела на переднюю часть ступни: встать на носочки или надеть туфли на высоком каблуке.

Давление выпота на стенки синовиальной сумки приводит к ее увеличению, формируя плотное образование вытянутой формы. Вокруг пораженной бурсы при ахиллобурсите появляется отек, интенсивность которого зависит от природы возбудителя воспаления. Инфекционное поражение приводит к сильной отечности, которая значительно увеличивает в размере голеностопный сустав.

Ахиллобурсит вызывает покраснение над воспаленным участком, которое иногда приобретает синюшный оттенок. К появлению данного симптома приводит присоединение гнойной инфекции. Происходит местное повышение температуры, воспаленное место становится горячим на ощупь. Тяжелое течение приводит к формированию мелких язв в пяточной кости.

Движения стопой резко ограничиваются, больной старается не шевелить ногой, чтобы не усилилась боль при ахиллобурсите. Патологический процесс может протекать как на одной ноге, так и поражать обе конечности. В этом случае самостоятельное передвижение затрудняется вследствие двустороннего болевого синдрома.

Такой симптом часто встречается при артритическом ахиллобурсите. Заболевание в этом случае протекает параллельно с воспалением в других суставах. Если поражается одна нога, диагностика ахиллобурсита может затрудняться, и врачи начинают проводить терапию для посттравматической формы воспаления согревающими процедурами, что может привести к ухудшению состояния.

Диагностика ахиллобурсита

Залогом быстрого выздоровления станет грамотная диагностика, позволяющая дифференцировать многочисленные заболевания, которые предшествуют ахиллобурситу. Определение патологии начинается с осмотра больной ноги, внешний вид которой указывает на наличие воспаления.

Для исключения деструктивных процессов и травмирования при ахиллобурсите, проводят рентгенографическое исследование. Забор жидкости из синовиальной капсулы во время диагностической пункции берется для бактериологического анализа, чтобы определить тип возбудителя.

Терапевтические мероприятия

Ахиллобурсит хорошо поддается лечению при условии назначения правильной терапии. Абсолютная иммобилизация и постельный режим рекомендуется на весь период острого воспаления. Зафиксировать ногу можно с помощью давящей повязки и ортопедического бандажа жесткой фиксации. Это поможет уменьшить боль и отек за счет терапевтической компрессии, создаваемой эластичным бинтом.

Лечение ахиллобурсита медикаментозными средствами назначает врач с учетом оценки общего состояния, сопутствующих заболеваний, возможных аллергических и побочных реакций. Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Пироксикам, Амидопирин) имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Выбор препарата и его дозировки определяет медицинский специалист.

Для избавления от инфекционного возбудителя проводится антимикробная терапия (Азитромицин, Левофлоксацин). Антибиотики также используются для промывания воспаленной капсулы во время лечебной пункции. Необходимость манипуляции возникает, если ахиллобурсит самостоятельно не проходит в течение длительного времени.

После прободения тонкой иглой стенки синовиальной сумки, из нее откачивается экссудат. Воспаленная полость промывается антисептическим раствором, после чего капсула заполняется глюкокортикостероидным препаратом (Дипроспан, Преднизолон) или антибиотиком (Цефтриаксон, Пенициллин). Инъекционного введения необходимо проводить с осторожностью попадания препарата в толщу ахиллова сухожилия. Стероидные гормоны меняют структуру соединительной ткани и могут вызвать ее разрыв.

При подагрических болях целесообразно применение Колхицина и корректировка ежедневного питания. В список нерекомендуемых продуктов попадают жирные блюда из мяса, копчености, колбасные изделия, бобовые культуры, сдоба и кондитерские изделия. Под особым запретом при ахиллобурсите находятся алкогольные напитки, которые усиливают синтез мочевой кислоты – прямой причины возникновения подагры.

Аутоиммунные состояния лечатся иммунодепрессантами (Цитозар, Алексан, Метотрексат) для искусственного подавления иммунитета, чтобы ликвидировать агрессию по отношению к собственным клеткам. Для улучшения сопротивляемости организма к возбудителям инфекций и улучшению обменных процессов назначается курс поливитаминов.

Из процедур физиотерапии в острый период ахиллобурсита возможно применение только электрофореза с обезболивающими или противовоспалительными средствами. После снятия воспаления для усиления местного кровообращения и регенерации тканей – лечение магнитным полем, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином.

Хороший результат при местном воздействии показывают противовоспалительные компрессы с Димексидом. Для проведения процедуры лекарственный раствор необходимо разбавить водой в равных пропорциях. После чего марлевую салфетку смочить и приложить к больному месту, зафиксировать пищевой пленкой и оставить на 1 час. Если дополнительно понадобится анестезирующий эффект, в раствор можно добавить две ампулы Новокаина.

Профилактика ахиллобурсита

Предупреждение ахиллобурсита начинается с выбора правильной обуви, которая изготовлена из качественных материалов, не имеет высокого каблука и соответствует ортопедическим стандартам. Для профилактики трения задника в области пяточной кости, рекомендуется использование силиконовых надпяточников, защищающих ногу от натирания.

Дозирование ежедневной нагрузки на стопы поможет избежать воспалительного процесса. Применение амортизирующих ортопедических стелек при ахиллобурсите обеспечит оптимальное состояние ступни во время ходьбы. Профилактические осмотры при покраснении и появлении боли в области пятки способствуют ранней диагностики и быстрому устранению патологического состояния.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector