Гонартроз 2 степени лечение
Гонартроз второй степени
Вылечить односторонний или двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов еще можно с помощью медикаментозных средств терапии, поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии. Патология на этой стадии имеет выраженные симптомы, которые игнорировать опасно. Если лечить гонартроз коленного сустава под наблюдением врача, удастся приостановить разрушительные процессы и нормализовать функционирование сустава.
Причины возникновения
Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:
- чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
- нарушение обменных процессов в организме;
- прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
- коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
- травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
- несбалансированное питание.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
На 2-й степени прогрессирования патология имеет ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Больного беспокоят:
- острые боли, локализованные в области колена;
- дискомфорт и неприятные ощущения в обездвиженном состоянии;
- нарушение функционирования сустава;
- образование отека;
- локальное увеличение температуры;
- атрофия мышечных тканей голени;
- изменение походки;
- хруст и крепитация в коленях;
- хромота.
На рентгенограмме в полости сустава видны плотные разрастания, которые называются остеофитами. По мере их увеличения ограниченность подвижности сустава будет проявляется сильнее. Поэтому так важно своевременное лечение гонартроза 2 степени.
Диагностика гонартроза 2 степени
Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур. Для оценки состояния мягких тканей проводится МРТ или КТ-исследование. Если указанные процедуры оказались неинформативными, проводится хирургическая артроскопия. После подтверждения диагноза назначается комплексная схема терапии.
Методы лечения болезни
Медикаментозное лечение
Односторонний или двухсторонний деформирующий гонартроз 2-й степени можно вылечить консервативным путем, но при условии, что болезнь еще не переходит в следующую стадию. Назначаются такие лекарственные препараты:
Препарат снимает боль и воспаление.
- Нестероидные противовоспалительные. Купируют болевой симптом, снимают воспаление. Применяются в виде таблеток, при проблемах с ЖКТ ставятся уколы. В эту группу входят:
- «Целебрекс»;
- «Диклофенак»;
- «Кетопрофен»;
- «Мовалис»;
- «Пироксикам».
- Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые структуры, которые при гонартрозе 2 стадии повреждаются в первую очередь. Эффективными зарекомендовали себя такие препараты:
- «Хондроитин»;
- «Глюкозамин»;
- «Хондрогард»;
- «Дона»;
- «Артра».
- Анальгетики. Обладают обезболивающим свойством, облегчают боль. В эту группу входят:
- «Пенталгин»;
- «Темпалгин»;
- «Трамадол».
- Антибиотики. Если в колене начал прогрессировать синовит или другое инфекционно-воспалительное заболевание, в зависимости от вида возбудителя, назначаются такие препараты:
- «Цефтриаксон»;
- «Ванкомицин»;
- «Моксифлоксацин».
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Проблема успешно лечится с помощью применения курса физиотерапевтических процедур. Они способствуют нормализации кровоснабжения и питания пораженных мягких и костных тканей. При гонартрозе 2 стадии назначают такие процедуры:
- лечение ультрафиолетом;
- УВЧ-терапию;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- озокерит;
- иглорефлексотерапию.
Вместе с физиотерапевтическими процедурами полезно пройти курс мануального массажа. Благодаря массажным манипуляциям удастся ускорить восстановление и регенерацию пораженных артрозом тканей сустава колена.
Нужна ли диета при таком диагнозе?
Чтобы предотвратить прогрессирование патологии, человеку придется пересмотреть свои пищевые привычки и исключить из меню такие продукты:
- копчености, острые соусы и приправы;
- фастфуд;
- сладкую газировку;
- пиво, крепкие алкогольные напитки;
- торты, сдобу, шоколад;
- жирное мясо;
- жареные блюда.
Диета при гонартрозе на 2 стадии прогрессирования должна состоять из полезных продуктов, которые будут насыщать организм необходимыми веществами, и в то же время предотвращать набор лишнего веса. Поэтому рекомендуется разнообразить меню:
- мясом и рыбой постных сортов;
- молочными и кисломолочными продуктами;
- супами и холодцами, приготовленными на основе мясокостного бульона;
- фруктами и овощами;
- сырами твердых сортов;
- орехами и семечками.
Вернуться к оглавлению
Какие применять народные средства?
Народное лечение гонартроза поможет больному избавиться от неприятных симптомов и ускорить восстановление поврежденных структур. Но прежде чем приступить к нетрадиционным методам терапии, стоит согласовать с доктором все важные моменты и подобрать подходящие рецепты и способы их применения. В противном случае самолечение может повлечь осложнения.
Хорошо зарекомендовали себя такие народные средства:
- Водочно-чесночный настой. 2—3 головки чеснока очистить и измельчить. Положить ингредиент в стеклянную литровую тару. До краев наполнить емкость водкой, поставить настаиваться на 10—15 дн. в темное место. Когда настой будет готов, массирующими движениями втирать его в больной сустав, желательно на ночь, чтобы конечности после нанесения оставались в тепле.
- Разогревающая мазь. Свиное сало перекрутить на мясорубке, отделить 2 ст. л. и добавить туда 1 большую ложку горчицы. Хорошо перемешать, затем готовой мазью смазать колено, сверху зафиксировать пищевой пленкой и шерстяным шарфом.
- Компресс для хрящей из каштанового цвета. Залить 3 веточки соцветий каштана 500 мл водки. Поставить настаиваться в темное место на 7—10 суток. После готовое средство процедить, обмакнуть в нем марлю или чистую ткань и приложить на всю ночь к больному суставу.
- Аппликации из голубой глины. Продукт покупается в аптеке, дома разводится теплой водой, пока по густоте он не станет как сметана. Аппликация наносится на коленку, сверху фиксируется хлопчатобумажной тканью. Носится повязка 2—4 часа.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогноз
Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.
Гонартроз 2 степени: как не стать инвалидом
Артроз 2 степени коленного сустава встречается у взрослых людей, молодого и преклонного возраста. Конечным этапом развития этого заболевания является деформация и полная потеря подвижности колена. Больные фактически становятся инвалидами, поскольку их нога или ноги не могут сгибаться.
Причины
Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:
- микротравматизация суставного хряща;
- переломы костей, формирующих коленный сустав;
- ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
- болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).
У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.
Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:
- Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
- Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).
Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.
Симптомы
Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:
- длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
- периодическим хрустом в суставе;
- ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
- заметной деформацией сустава, отечностью.
Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.
Какой врач лечит гонартроз 2 степени?
При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.
Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.
Диагностика
Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:
- жалоб пациента;
- результатов наружного осмотра;
- заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.
Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика. Кроме того, врач не может не исключать и другие заболевания, например, ревматоидный артрит. Чтобы откинуть этот патологический процесс, необходим специфический анализ крови.
Лечение
Лечение артроза коленного сустава 2 степени подразумевает комплексный подход. Применяется комбинация различных методов воздействия на больное колено – лекарственных, хирургических, физических и пр. Для таких больных также важная правильная реабилитация.
Консервативные методы
При гонартрозе коленного сустава 2 степени лечение обычно включает:
- ограничение нагрузки на колено, не исключающее занятия с инструктором по ЛФК;
- массаж мышц нижней конечности;
- лекарственное обезболивание (системное и местное) диклофенаком натрия, ибупрофеном, индометацином;
- назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и венозный отток (Фосфаден, Оротат калия, Детралекс);
- длительные курсы хондропротекторов – лекарств, улучшающих состояние хрящевой ткани (Румалон, Артепарон, Артрон, Мукартин и пр.);
- физиопроцедуры (магнитотерапию, аппликации озокерита, электрофорез с препаратами, уменьшающими воспаление и болезненность).
Достаточно эффективным считается лечение правостороннего и левостороннего гонартроза 2 степени в грязевых ваннах, в бассейне (подразумеваются занятия плаванием, гидромассаж). Вода – идеальное место для расслабления и преодоления страха боли. Важно, чтобы больной не считал себя инвалидом и не боялся двигать коленом, полное обездвиживание сустава значительно ускоряет прогрессирование патологических изменений. Хрящевая ткань наполняется кровью и питательными веществами только когда сжимается и разжимается во время движений.
Хирургические методы
Если гонартроз 2 степени коленного сустава слишком запущен, больному показано оперативное вмешательство. Существует два варианта таких операций: артроскопия, которая временно возвращает подвижность, и эндопротезирование. Артросокпия считается малоинвазивной операцией – она осуществляется с помощью специального оптического оборудования, которое вводят в суставную полость через небольшие разрезы.
Эндопротезирование – более сложная и дорогостоящая операция. Поэтому ее применяют только тогда, когда лечить и восстанавливать уже нечего. В ходе такого вмешательства в колено больного имплантируют одну или несколько искусственных суставных поверхностей.
Народная медицина
При второй степени артроза коленного сустава лечение народными методами и отказ от традиционной медицины может иметь плохие последствия. Патология будет прогрессировать, несмотря на все примочки, мази и растирки. Средства народных целителей могут использоваться лишь как дополнительная мера для уменьшения болевых ощущений. Например, подобными свойствами обладают:
- компресс с настойкой окопника;
- мазь на основе меда и соли;
- примочка из сока алоэ и водки.
Профилактика
Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:
- в нормализации массы тела;
- в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
- в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
- в физической активности.
Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.
Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про лечение гонартроза 2-3 степени
Лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 2 степени
Суставы ног годами подвергаются очень большим нагрузкам. Поэтому колени, прочие сочленения нижних конечностей первыми подвергаются атаке различных деструктивных патологий. Одним из наиболее распространенных и опасных для здоровья является деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени.
За всю жизнь в сочленениях у человека откладываются различные соли, ткани начинает покрывать известковый налет. Особенно часто это явление наблюдается у женщин. Хрящ начинает деформироваться, и если болезнь не затормозить в самом начале, человек станет инвалидом.
В медицинской практике принято различать первичную разновидность этой патологии, этиология которого все еще оставляет многочисленные вопросы, и вторичную – следствие других недугов. Обе формы распространены, мировая статистика говорит практически о миллиарде человек, страдающих от патологий коленных сочленений. Причем болезнь диагностируется даже у тех, кому немного больше 35 лет.
Механизм возникновения деформаций
Если сустав систематически перегружен, да в нем еще и известь откладывается, то хрящ меняется, нарушается доставка к нему кислорода и питание. Из-за этого хрящевая ткань понемногу теряет эластичность, потихоньку распадается, сустав воспаляется. Затем вместо костной ткани появляется соединительная, а она не в состоянии поддерживать необходимые функции суставов, поэтому они начинают искривляться и деформируются. Ноги становятся похожи на букву О или Х. Так возникает гонартроз 1, а позже – и 2 стадии коленного сустава.
Среди факторов, вызывающих деструктивные процессы, выделяют:
- очень большие физические нагрузки;
- лишние килограммы;
- воспаления суставов и хрящей;
- перенесенные переломы и вывихи;
- гормональные сбои;
- опухоли;
- варикозы;
- микротравмы;
- нехватка физической активности;
- ревматоидный артрит.
Признаки развития болезни
Симптомы заболевания становятся очевиднее по мере разрушения хряща. Если вначале недуг дает о себе знать небольшим дискомфортом, периодической болью после работы или длительной пешей прогулки, незначительной утренней скованностью, то с течением времени все становится сложнее и печальнее.
Поскольку разрушение заходит достаточно далеко, то человек:
- почти все время ощущает боль;
- сгибать и разгибать колено становится проблематично;
- слышен хруст в суставе;
- когда человек «расходился», боль проходит;
- на рентгене видны костные разрастания и суженная суставная щель;
- колено опухает;
- кожа над суставом краснеет, температура в этом месте повышена;
- появляется хромота;
- сустав деформирован.
Если не обратиться за помощью к хирургу, ортопеду, ревматологу, артрологу, то возникает деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени, лечить который намного сложнее. Скорее всего, без операции обойтись не получится, поскольку тут хрящ разрушен и восстановить его не выйдет.
Чтобы установить точный диагноз, у пациента берут кровь на биохимию и отправляют его на какое-либо аппаратное исследование. Вторую стадию отлично показывает рентген, но для полной и более наглядной картины можно пройти УЗИ, МРТ.
Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени: подходы к лечению
Человеку с этой патологией придется запастись терпением, поскольку оздоровление сочленений, купирование разрушительных процессов – дело длительное.
Прежде всего, больной сустав нужно разгрузить. Для этой цели используют трости, ортезы. Наколенник хорошо фиксирует сочленение, поэтому болевой синдром будет меньше. Если носить его регулярно, то постепенно улучшается кровообращение и питание, а это помогает улучшить состояние хрящевой ткани. Такие изделия выпускаются самых разнообразных форматов и конфигураций, однако подбирать оптимальное должен только врач.
Если человек попал в стационар, то ему могут предложить такую процедуру, как применение специальной манжеты для вытяжения ноги. Таким способом уменьшают давление поверхностей устава.
Компрессы с различными медикаментозными препаратами помогают улучшать кровоток в околосуставных тканях, снимают отеки, оказывают обезболивающее воздействие.
Важную роль в лечении гонартрозов играют медикаменты. Стандартная схема предполагает прием препаратов:
- противовоспалительных;
- витаминных комплексов;
- расслабляющих мышцы;
- обезболивающих;
- восстанавливающих хрящ.
Многие лекарства выпускаются в различной форме. Как правило, человеку достаточно приема внутрь таблеток и капсул с лекарственным веществом и местного воздействия мазей и гелей. Однако при сложных случаях возможно лечение гонартроза коленного сустава 2 степени при помощи уколов.
Например, если пациент имеет проблемы с желудком, то противовоспалительные и обезболивающие ему выписывать нельзя. В этом случае прибегают к гормональным препаратам, которые не вредят слизистой. Или могут колоть гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава, чтобы ускорить процесс восстановления хряща.
Помимо непосредственно медикаментозных методов, в лечебный комплекс при этом заболевании входит физиотерапия и ЛФК.
Буквально несколько процедур
- грязелечения
- аппликаций из озокерита и парафина
- электропроцедур
- лазеротерапии
заметно улучшают ситуацию.
Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц и улучшение двигательной активности сустава.
Пациенту обязательно придется придерживаться диеты. Она помогает уменьшить вес, снизить нагрузку на нижние конечности.
Если гонартроз 2 степени лечить долго, сложно и дорого, то лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 3 степени заставляет обращаться за помощью к хирургам. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя заметить развитие патологии и купировать его.
Пациентам сети клиник «Здравствуй!» всегда предлагается индивидуальный подход, отлично действующие лечебные и реабилитационные методики, значительный опыт и высокая квалификация всего медицинского персонала.
Гонартроз 2 стадии
Развивается гонартроз 2 степени при невыявленной болезни на начальном этапе. Заболевание характеризуется патологическими изменениями в коленном суставе, при которых у пациента частично теряется двигательная функция. Несвоевременно обнаруженные дегенеративно-дистрофические изменения приводят к тому, то развивается гонартрит колена и другие тяжелые осложнения.
Почему развивается?
Гонартроз 2-й степени проявляется при несвоевременном принятии лечебный мер на первой стадии болезни колена.
На втором этапе патологии отмечается разрушение хрящевой ткани, вследствие чего нарушается нормальная амортизация коленного и тазобедренного сустава. Для недуга характерно медленное прогрессирование. Гонартроз проявляется при травмировании, а также следующих негативных факторах:
- повреждение мениска;
- вывих коленного сустава;
- постоянные физические нагрузки;
- ожирение;
- несбалансированный рацион;
- нарушенный и малоактивный способ жизни;
- воспалительный процесс в подвижных сочленениях.
Вернуться к оглавлению
Признаки, указывающие на болезнь
Гонартроз коленного сустава 2 стадии характерен сильными болями, которые служат первым сигналом прогрессирования недуга. Отмечается правосторонний или левосторонний гонартроз, который проявляется одинаковой симптоматикой. Часто диагностируется двухсторонний тип заболевания, имеющий более яркую клиническую картину. Основными признаками гонартроза 2 степени служат:
- болезненные чувства после длительного пребывания в одном положении;
- неприятные ощущения после физической нагрузки;
- отеки в области коленных сочленений;
- ограниченные углы сгибания и разгибания колена;
- деформация кости, обнаруживаемая невооруженным взглядом;
- хруст в суставе при движении;
- усыхание мускулатуры подвижного соединения.
Нередко на фоне нарушения развивается синовит или гиперартроз. При недуге сильно страдает опорно-двигательный аппарат и человек не способен самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и жить нормальной жизнью. Если игнорировать лечение, болезнь может привести к инвалидности разной степени, так как сложно при запущенном гонартрозе восстановить мышечную ткань.
Чем и как лечить?
Лечение гонартроза 2 степени предусматривает применение консервативных терапевтических методов. Больному предписывают специальные лекарственные препараты, устраняющие неприятные проявления. Врачи также предлагают применять народные средства, используемые совместно с консервативной терапией. Если следовать всем врачебным предписаниям, то в половине случаев удается вылечить гонартроз в этой стадии.
Медикаментозное лечение
Деформирующий гонартроз сопровождается неприятными наружными и внутренними проявлениями, которые следует устранять с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение предусматривает внутримышечные уколы, таблетки, а также препараты местного воздействия. В таблице представлены наиболее используемые медикаменты при гонартрозе 2 степени.
Чаще всего человек обращается к врачу на второй стадии болезни, когда симптомы нарастают. Становится трудно ходить, а «гудение» в коленях появляется после небольших физических нагрузок.
Вторая или третья группа инвалидности назначается в зависимости от структурных повреждений. Если деформирующий гонартроз находится в хронической стадии и полностью вылечить его невозможно, то могут определить первую группу, однако это происходит редко. Для подтверждения диагноза потребуется предоставить рентгенографическое исследование (на фото видны изменения хряща), артроскопию и биохимический анализ крови.
Загрузка...