Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

ДОА плеча

Опасным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое нельзя игнорировать считается ДОА плечевого сустава (деформирующий остеоартроз). При его активном развитии наблюдаются серьезные осложнения, которые провоцируют негативные последствия. Особенно на последнем этапе остеоартроза несерьезное отношение к терапии и своему здоровью может привести к развитию инвалидности.

Какие причины способны спровоцировать деформирующий остеоартроз?

ДОА плечевого соединения является формой остеохондроза, которая приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Патология носит хронический характер с необратимым нарушением в костной и хрящевой ткани. В медицинской практике чаще диагностируется остеоартроз правого, чем левого плечевого сустава, что происходит из-за повышенной активности конечности. У левшей, наоборот, страдает левое плечо, поскольку на него ложится большая нагрузка. К причинам, вызывающим развитие ДОА, относят:

Болезнь разрушает хрящевую и костную ткань.

• травматизм;
• отклонения врожденного характера;
• неактивный образ жизни;
• дисплазию;
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные патологии;
• усиленные нагрузки на костное соединение;
• другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина недуга в зависимости от степени

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава проходит 3 этапа развития, каждый из которых имеет свои проявления:

ДОА плечевого соединения — серьезное заболевание, которое чревато плачевными последствиями. Так как патология на первых этапах практически не проявляется, и выявить ее можно только на медосмотре, начинать терапевтический комплекс стоит незамедлительно. Время играет важную роль при остеоартрозе, поскольку на начальных этапах его можно остановить, а в запущенных случаях это может привести к протезированию сустава.

Остеоартроз плечевого сустава: особенности заболевания

Причины

Дистрофия хряща является следствием недостаточного питания тканей, когда питательные вещества не поступают в нужном количестве. Причины могут быть следующие:

• нарушение обменных процессов;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• хронические заболевания костной ткани;
• пожилой возраст пациента;
• травмы плечевого суставного сочленения;
• чрезмерные физические нагрузки на АКС;
• наследственность.

АКС — акромиально-ключичное сочленение. В нем соединяются акромион и ключица.

Травмы и износ АКС вероятны при движениях руками над головой и подъеме тяжестей.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава (ДОА) наиболее часто встречается у пациентов в возрасте после 40 лет. Заболевание распространено среди спортсменов и грузчиков.

Левши чаще страдают от ДОА левого плечевого сустава, а правши – правого.

Симптомы

Основным признаком остеоартроза акромиально-ключичного сочленения является болевой синдром, который возникает преимущественно во время движения. На начальной стадии болевые ощущения слабовыраженные, поэтому пациенты не обращаются в больницу.

Периоды обострения остеоартроза плечевого сустава непродолжительные. Ноющие болевые ощущения возникают ближе к концу рабочего дня, утром область сустава отечна, возникает небольшая ограниченность движения, которая быстро проходит. Скованность в акромионе ощущается также после длительного пребывания в одной позе.

Болезнь прогрессирует. На поверхности хряща образовываются трещины, хрящевая пластина истончается. Чем сильнее дистрофия, тем более выражены признаки.

На поздних стадиях симптомы остеоартроза плечевого сустава такие:

• щелчки при движении рукой (свидетельствует об образовании остеофитов);
• сильные приступы боли, которые могут развиться даже после незначительных физических нагрузок;
• хруст в костях при движении рукой;
• нарушение подвижности в суставе, проблемы с поднятием и опусканием руки, с поворотом корпуса.

Степени

Существует 3 степени развития деформации. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени вылечить проще всего, но обнаружить его проблематично. Чаще болезнь на ранней стадии обнаруживается случайно при диагностике других заболеваний.

Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени проявляется утренней скованностью, припухлостью сочленения и незначительными болевыми ощущениями. На ранней стадии заболевание лечится при помощи ЛФК, посещения бассейна и ведения здорового образа жизни. В большинстве случаев удается обойтись без медикаментов.

На 2 стадии симптомы болезни выражены, поэтому пациент вынужден обратиться в больницу. Болевой синдром носит постоянный характер, появляется хруст и щелчки.

При правильном подходе в лечении остеоартроза плечевого сустава 2 степени можно замедлить или оставить процессы дегенерации. На данной стадии эффективна медикаментозная терапия и ЛФК.

Пациенты со 2 и 3 стадией ДОА должны раз в полгода проходить рентгенографию. Это нужно для контроля эффективности терапии и оценки степени тяжести дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани.

Наиболее тяжело поддается лечению деформирующий артроз плечевого сустава 3 степени. На данной стадии уже есть существенные изменения костной и хрящевой ткани, образованы остеофиты. Болевые ощущения могут носить нестерпимый характер, особенно при развитии воспалительного процесса.

Если пациент затянул с лечением, то консервативная терапия бессильна. Больному показано эндопротезирование.

Какой врач занимается лечением остеоартроза плечевого сустава?

За лечением и обследованием нужно обратиться к артрологу или ревматологу. При врожденных патологиях опорно-двигательного аппарата или необходимости оперативного вмешательства необходимо посетить хирурга-ортопеда.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы пациента и проводит пальпацию сустава. Основу обследования составляют инструментальные методики. Пациентам с подозрением на остеоартроз назначается рентгенография. На снимках видны костные наросты и дистрофические изменения.

Если у врача возникли сомнения относительно диагноза, дополнительно может назначаться КТ или МРТ. Для дифференциации с ревматоидным и другими видами артрита необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Может потребовать анализ синовиальной жидкости.

Лечение

Основные цели терапии, независимо от стадии:

• избавиться от болевых проявлений;
• вернуть нормальную подвижность сустава;
• остановить дистрофические изменения.

Лечение остеоартроза плечевого сустава может быть консервативным и оперативным. Последний вид показан при существенном разрушении костной ткани.

Консервативная терапия включает:

• медикаменты;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• массаж;
• диету для нормализации веса;
• ношение ортопедических приспособлений.

Важно уменьшить физические нагрузки и следить за весом.

Медикаменты

Применяются такие средства:

• НПВС – Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Диклоберл;
• хондропротекторы – Терафлекс, Дона, Артра;
• препараты гиалуроновой кислоты – Гиастат, Адант;
• кальциевые средства – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед;
• миорелаксанты (препараты для улучшения подвижности) – Мидокалм, Риделат.

Для уменьшения болевых ощущений стоит использовать мази с обезболивающим эффектом – Фастум гель или Дип-Релиф.

Хондропротекторы целесообразно применять только на начальных стадиях.

В запущенных случаях делаются блокады кортикостероидов, например, Дипроспана. Гормональные препараты вводятся непосредственно в суставное сочленение. Достаточно 1-3 инъекций.

Хирургия

Операция показана на 3 стадии ДОА, а также при постоянных болях и выраженной ограниченности сочленения. Существует 2 вида хирургического вмешательства. В первом случае удаляются только дистрофически измененные ткани, во втором – заменяется весь сустав на искусственный эндопротез.

Физиотерапия

Эффективны такие процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультразвук;
• УВЧ;
• лазеротерапия;
• аппликации парафина и озокерита;
• лечение грязями.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и питание тканей.

Кинезитерапия

ЛФК является важной составляющей лечебно-реабилитационной программы. Упражнения можно выполнять дома или в специализированных центрах с инструктором.

Комплекс выглядит так:

• в положении сидя на стуле отведение плеча назад и вперед;
• круговые вращения в плечевом суставе;
• поочередное сгибание и разгибание рук перед собой;
• упражнение «ножницы»;
• заведение больной руки за спину и удерживание в таком положении 5-10 сек.;
• отведение вверх рук «в замке» за спиной с задержкой на 10-20 сек.

Для закрепления результата проводится массаж. Он восстанавливает кровообращение, улучшает питание и снимает мышечный спазм.

Диета

При ДОА показана низкокалорийная диета для профилактики набора лишнего веса. Питание должно быть сбалансированным. Для восстановления костной и хрящевой ткани нужно употреблять пищу, богатую кальцием, а также продукты, содержащие коллаген. Это костные бульоны, холодец, желе.

Нужно отказаться от поваренной соли, простых углеводов, продуктов, богатых консервантами, гормонами, красителями и другими химическими веществами. Запрещены алкогольные напитки и курение.

Народные методы

Средства народной медицины помогут уменьшить болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса, но они не могут заменить основное лечение.

Народные методы:

• Компресс из капустного листа.Лист нужно смазать медом и приложить на больной сустав на ночь, сверху обмотать шерстяной тканью.
• Компресс на основе отвара сена. Лучше всего подойдет молодое овсяное сено. Его нужно запарить кипятком. После остывания делать примочки.
• Компресс на основе настоя брусники. 200 г плодов нужно залить 400 мл кипятка, настаивать 3 ч. и делать примочки.
• Мазь на основе прополиса. Понадобится 3 г пчелиного продукта и 50 г растопленного свиного жира. Полученную мазь втирать в сустав. Наиболее эффективно ее использовать после ЛФК.

Осложнения

Все осложнения приводят к ограничению подвижности, а иногда и к инвалидности. Наиболее распространенные последствия ДОА:

• деформация суставной поверхности, которая проявляется сильной болью и утратой работоспособности плечевого сочленения;
• нарушение функций сустава (заклинивание плеча в одном положении);
• асептический некроз – развивается при резком ухудшении кровообращения вследствие образования тромба;
• анкилоз – сращение суставных поверхностей.

Профилактика

Профилактических мер, которые дадут 100% положительный эффект, не существует. При наследственной предрасположенности важно вести здоровый образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и принимать витаминные комплексы.

Ближе к 40 годам стоит согласовать с врачом прием хондропротекторов, поскольку они улучшают обменные процессы в хряще и восстанавливают его структуру.

Остеоартроз может значительно ухудшить качество жизни, поэтому профилактические и лечебные мероприятия нужно предпринимать на начальных стадиях.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артроз плечевого сустава

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

Хроническая патология, которая характеризуется дегенеративными изменениями в хряще, что ведет к его разрушению, называется ДОА плечевого сустава. При прогрессировании болезни в воспалительный процесс вовлекается костная ткань, которая прилегает к хрящевой. Проявляется артроз выраженными болевыми ощущениями, скованностью движений, отеканием. ДОА 1 степени лучше всего поддается лечению. Поэтому чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее наступит выздоровление. При запущенной стадии заболевания возникает много осложнений, которые ведут к инвалидности.

Деформирующий артроз: особенности патологии и методы лечения

Что провоцирует болезнь?

Главной причиной развития артроза левого плечевого сустава или правого считается его изнашивание. Но еще выделяют факторы, которые вызывают заболевание:

• физическое перенапряжение;
• травмирование;
• переохлаждение;
• инфекционное поражение;
• приобретенное или врожденное развитие дефекта структур сустава;
• плохой обмен веществ;
• генетическая предрасположенность;
• воспалительные процессы.

Вернуться к оглавлению

Механизм возникновения

Вследствие воздействия негативных факторов на организм, развиваются дегенеративные изменения в хрящевой ткани. При этом происходит постепенное отслаивание хряща. Вследствие этого хрящевая ткань становится рыхлой и отстает от костей, что ведет к образованию продуктов распада хряща и развитию воспаления суставной оболочки. При прогрессировании заболевания воспаление переходит на костную ткань, и формируются остеофиты, которые поражают сустав и приводят к ограничению подвижности в нем.

Анализ симптоматики по степени заболевания

Артроз имеет такие симптомы, зависимо от стадии болезни:

При первой степени заболевания человека мучают ноющие боли в суставе.

• ДОА плечевого сустава 1 степени. Характеризуется болезненностью ноющего характера в области плеча, что усиливается в ночное время. При этом движения в суставе не ограничены, но вызывают болезненные ощущения.
• Артроз 2 степени плечевого сустава. Для нее характерна яркая симптоматика. На этой стадии пациенты жалуются на возникновение сильной и постоянной боли в области плеча и лопатки, появление хруста при движении, и ограничение подвижности конечности из-за болезненности и спазма мышц.
• Заболевание 3 степени. Характеризуется выраженной деформацией и постоянной болезненностью. Амплитуда движения при этом сильно ограничена. Отведение и поднимание руки выполнить невозможно. Выявляется вынужденное положение руки и костные выступы на теле пациента.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Если у человека развился остеоартроз плечевого сустава 1 степени и появились первые симптомы, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач опросит больного об особенностях развития патологии и осмотрит плечо. Затем проведет дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначит диагностические мероприятия. При артрозе направляют на такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общее исследование мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенологическое исследование;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

ДОА правого плечевого сустава и левого — распространенное заболевание, которое требует своевременной диагностики и адекватного лечения. При несвоевременном обращении к профильному медику возникает множество осложнений, приводящих к инвалидности. Диагноз ДОА может выставить только врач и назначить правильное лечение. Поэтому при появлении первых проявлений болезни, необходимо пойти к доктору. В качестве лечебных мер назначают медикаменты, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также народные средства. В отдельных ситуациях применяют оперативное вмешательство. А также каждому пациенту подбирают специальное питание и назначают режим.

Особенности ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемым методом терапии при артрозе плечевого сустава.

Ее применяют между периодами обострения патологии, когда процесс воспаления утихает, и у пациента появляются силы для щадящих лечебных упражнений. Правильную программу тренировки подбирает специалист. Она направлена на укрепление мышц спины и плечевой области, а также предотвращает развитие очередного приступа артроза.

Медикаментозная терапия

При артрозе назначают медикаменты, представленные в таблице:

Группы препаратов

Названия
Противовоспалительные мази	«Диклофенак»
	«Дип Релиф»
Хондропротекторные средства	«Структум»
	«Хондроитин»
Препараты, какие улучшают микроциркуляцию крови	«Трентал»
	«Пентоксифиллин»
Витамины	«Альфа Д3-Тева»
	«Альфадол-Ca»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия для плечевого сустава при ДОА

Для излечения артроза плечевого сустава применяют такие методы:

Оперативное лечение

При запущенном патологическом процессе применяют следующие методы операций:

• Пункция сустава. Позволяет убрать воспалительную жидкость из полости сустава.
• Артроскопия. Проводится через небольшие проколы в суставе под контролем видеокамеры.
• Эндопротезирование. Основывается на замене сустава.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания и режим

В период обострения сустав обездвиживают, а во время ремиссии рекомендован двигательный режим. А также назначают диетотерапию, при которой следует:

• исключить жареное, жирное, острое и соленое;
• обогатить рацион мясом, молочными продуктами, морепродуктами;
• добавить в питание сухофрукты, бананы;
• пить достаточное количество жидкости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава можно лечить такими рецептами целителей:

• Настой из сабельника. 100 г сырья залить 1 л водки и настаивать на протяжении 2-х недель. Затем делать компрессы с настоем.
• Компресс из лопуха. Смазать сустав растительным маслом. Затем 5 листьев лопуха пропарить над кипятком и положить на пораженный участок. Все тщательно укутать шарфом.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Для профилактики артроза необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать режим физического напряжения. Следует также выполнять правила медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и методов народной медицины. При повторном развитии симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Остеоартроз плечевого сустава

Каждый третий человек старше 60 лет страдает от боли в плечевом суставе. В большинстве случаев причиной болевого синдрома служит остеоартроз плечевого сустава (ОПС). Впрочем, не только пожилые люди сталкиваются с этим заболеванием. Ему подвержены как молодые шахтеры, строители, спортсмены, так и швеи, работники супермаркетов и даже люди, которые очень редко нагружали свои суставы. С диагнозом ОПС больно и тяжело поднять руку не только для того, чтобы дотянуться до верхней полки шкафа, но и почистить зубы или расчесать волосы! Из-за чего возникает болезнь и как с ней справиться в любом возрасте?

Как и почему появляется деформирующий остеоартроз плечевого сустава?

Возрастным изменениям подвержены все суставы, включая плечевые. С годами суставы становятся более хрупкими и уязвимыми, обмен веществ ухудшается. Питательные вещества доходят до капсулы небольшими порциями и с опозданием, хрящи испытывают недостаток таких в строительных элементах как глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. Смазочной синовиальной жидкости выделяется мало, хрящевой покров начинает разрушаться, что и приводит сначала к незначительным, а позже к острым болезненным ощущениям.

Однако все это может произойти не только с пациентами преклонного возраста, но и с молодыми людьми. Если их профессиональная и любительская деятельность предусматривает серьезные нагрузки на зону плеча, то плечевые суставы быстрее подвергаются дегенеративным изменениям, «приходят в негодность». Например, это касается пловцов, маляров или активных дачников, на плечи которых ложится существенная физическая нагрузка. В таком случае необходимо более интенсивное питание суставной капсулы. Человеческий организм просто не способен обслужить самого себя – глюкозамина и хондроитина синтезируется недостаточно, чтобы вовремя и полноценно восстанавливать хрящевые покровы, не допускать развития ОПС. С возрастом разрушение ускоряется, а естественные процессы заживления наоборот замедляются.

Итог – хрящ разрушается, кости трутся друг о друга, растут костные наросты. Если своевременно не остановить и не обратить процесс, объем движений сокращается настолько, что пациент полностью перестает двигать руками.

Помимо старения, факторы, провоцирующие остеоартроз – это:

Травмы. Например, переломы или вывихи. Даже неудачное падение на плечо может закончиться микротрещинами, которые в свою очередь станут предпосылками к раннему остеоартрозу.

Спорт или большие физнагрузки. Волейбол, баскетбол, гимнастика и даже занятия в тренажерном зале могут не пройти бесследно и запустить ОПС.

Эндокринные или гормональные нарушения.

Перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

Врожденные аномалии скелета.

Дефицит нагрузок на плечевой сустав.

Сопутствующие заболевания. Например, патологии желчевыводящих путей и печени или болезнь позвоночника.

Зачастую ОПС развивается сразу по нескольким причинам, из-за чего лечение остеоартроза плечевого сустава может быть комплексным. Например, нужно будет изменить рацион питания, урегулировать уровень гормонов и заняться гимнастикой.

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Изначально заметить у себя остеоартроз очень трудно. В первые месяцы развития заболевания симптомы остеоартроза плечевого сустава отсутствуют. Это связано с тем, что в самой хрящевой ткани нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Первые признаки выявляют гораздо позже, когда смазочной жидкости уже стало меньше, а хрящевой покров ослабел и начал утрачивать защитные свойства.

Для ОПС характерны:

Хруст или щелчок во время движения.

Отечность плеча, деформация, повышение температуры в пораженной зоне.

Боль после пробуждения. Интенсивность снижается после небольшой активности.

Боль после физических нагрузок, которая стихает во время отдыха.

Если диагностировать патологию на начальных этапах, лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава пройдет максимально быстро и эффективно, поэтому важно «прислушиваться» к своим ощущениям, отслеживать изменения и вовремя обращаться к врачу. Остеоартроз опасен еще и тем, что возможны кратковременные «ремиссии», боль может исчезать, а потом возвращаться с удвоенной силой.

Первые 2 степени остеоартроза плечевого сустава: лечение возможно?

Существует 2 стадии ОПС, которые поддаются лечению, отличаются выраженностью изменений и симптоматикой:

1 степень остеоартроза плечевого сустава выделяется тем, что боль возникает очень редко или ее вообще нет. Человек ощущает легкую сдавленность, скованность после временной неподвижности сустава, а дискомфорт и спазм при значительных нагрузках.

2 степень проявляется усилением болевых ощущений. Особенно после подъема тяжестей или переохлаждения. Сама боль приобретает постоянный характер, может распространяться на всю руку, отдаваться в области лопаток. На этой стадии хрящ расслаивается, на нем появляются надрывы, костные наросты. Движения сопровождаются хрустом.

На 3-4 фазах болезни площадь разрушения увеличивается, рукой двигать сложно и очень больно. Даже поднесение телефона к уху требует больших усилий и терпения. Боли беспокоят как днем, так и ночью в состоянии покоя. Заметна припухлость, зона сустава на ощупь горячая.

Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени может ограничиться препаратами, в то время как на 3 или 4 степени, скорее всего, потребуется операция, эндопротезирование сустава под общим наркозом. Отсутствие хирургического вмешательства грозит инвалидностью и полной дисфункцией сустава.

Как диагностируют остеоартроз?

Диагностика ОПС проводится врачом-ортопедом, ревматологом или травматологом. Исходя из жалоб пациента, визуального осмотра и прощупывания пораженной зоны, он ставит диагноз остеоартроз. Для подтверждения гипотезы могут потребоваться дополнительные обследования, среди которых:

Рентгенография для обнаружения костных наростов, сужения суставной щели и других деформаций.

Общий анализ крови.

Учитывая стадию заболевания, врач назначает индивидуальную терапию.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава правильно?

К лечению ОПС нужно подходить комплексно, а не локально. Задачи всех терапевтических мероприятий: нормализовать обменные процессы, блокировать боль и убрать воспаление, усилить кровоснабжение плеча, укрепить иммунитет.

Нужно исключить или минимизировать большие нагрузки на область сустава, пересмотреть рацион питания (добавить больше белка, серы, селена и жирных кислот), записаться на физиотерапию. Например, на электрофорез, фонофорез, озонотерапию, ударно-волновую терапию и другие процедуры, улучшают обмен веществ, подвижность плеча, помогают устранить боль и расширить сосуды.

Кроме того, не обойтись без препаратов, поливитаминных комплексов, массажей. Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава также поможет в реабилитации суставов.

Гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава

Во время терапии сустав стараются не перенапрягать, поэтому чрезмерная активность под запретом. Однако это не означает, что сустав вообще нельзя задействовать. Лечебная физкультура при остеоартрозе плечевого сустава нужна, чтобы постепенно вернуть нормальную амплитуду движений, улучшить кровоток, укрепить связки, поддерживать мускулатуру в тонусе и ускорить восстановление.

Корректирующей гимнастике рекомендуется посвящать 15-25 минут в день.

Заниматься можно в любое удобное время, в том числе и дома.

Частоту повторений и размах движений увеличивают постепенно. Они должны быть плавными и неспешными.

Если активность вызывает боль, занятие нужно временно прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

Сесть на стул, выпрямить спину. Медленно выполнять круговые движениями вперед и назад. Не меньше 10-15 раз.

Лечь на спину, вытянуть руки ладонями вниз. Поочередно опускать и поднимать руки.

Стоя, отведите руки назад, сцепите в замок в области поясницы. Около 10-15 секунд тяните руки в разные стороны, словно собираетесь разъединить замок. Расслабиться и повторить.

Аналогичное предыдущему исходное положение. Тянуть соединенные в замок руки вверх, задержаться на 10 секунд, опустить. И так 5-10 повторений.

Внимание! Чтобы узнать подробнее о том, как лечить остеоартроз плечевого сустава с помощью ЛФК, и какие упражнения рекомендованы в конкретном случае, обращайтесь к доктору.

Медикаментозное лечение остеоартроза плечевого сустава

При ОПС принимают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) вместе с блокаторами протонной помпы, миорелаксанты, болеутоляющие, препараты для улучшения кровотока и хондропротекторы.

Обезболивающие и НВПС способны унять боль, слегка снять отечность и воспаление на короткий срок. Миорелаксанты хоть и избавляют от мышечных болей, но тоже не решают проблему целенаправленного разрушения хряща. Все эти средства только уменьшают интенсивность болевого синдрома. Временно устраняются симптомы, и лечение остеоартроза плечевого сустава, казалось бы, работает, но вскоре болезненные ощущения возвращаются и усиливаются. И только хондропротекторы помогут притормозить разрушение, вернуть подвижность и снизить потребность в анальгетиках.

Хондропротекторы для плечевых суставов!

Хондропротекторы – группа препаратов, которые стимулируют выработку коллагена, питают хрящ хондроитином и глюкозамином, регенерируют сустав. Артракам представляет собой отечественный хондропротектор, который восполняет недостаток стройматериалов естественного происхождения. Именно из-за их нехватки и развивается, прогрессирует остеоартроз.

Восстанавливает саму структуру хряща.

Увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря которой кости перестают тереться друг о друга, и, как следствие, исчезает характерный хруст.

Снижает и устраняет необходимость в НВПС и болеутоляющих.

Возвращает двигательную способность.

Хондропротекторы принимают курсами. Снятие основных симптомов ОПС происходит постепенно, поскольку препарат имеет накопительный эффект.

Восстановительная терапия остеоартроза суставов базируется на лечебной физкультуре, физиотерапии, приеме медикаментов, а главное – на хондропротекторах, которые можно принимать даже для профилактики суставных заболеваний!

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава: диагностика и лечение

ДОА плечевого сустава – это деформирующий остеоартроз, который вызывает острое поражение межсуставных хрящей. Он является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. По статистическим данным зарегистрировано около 15% больных среди населения всего мира. Болезнью страдают преимущественно женщины в возрасте после 40 лет.

Особенности и определение по мкб 10

Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава – опасное хроническое заболевание соединительной хрящевой ткани. Под действием определенных факторов данная структура изнашивается и разрушается. Это приводит к деформации левого или правого сустава. Со временем происходит сращивание костных тканей и появление остеофитов (шпор).

Диагноз, определяющий ДОА плечевого сустава не менее опасен, чем подобное заболевание, локализующееся в другой области (колене, тазу, стопе). Схема разрушения остается аналогичной. При этом больной теряет возможность работоспособности, не может обходиться без посторонней помощи. Нарушается привычный уклад жизни и быта.

На начальном этапе болезни человек чувствует боль в плечевой области. Со временем она нарастает. Явно симптом выражен в утреннее время, после пробуждения. На протяжении дня, дискомфорт может уменьшиться, но не исчезает полностью. С развитием заболевания наблюдается ограниченность в движениях одной или двух конечностей. Привычная работа становится непосильной. Больной не может полноценно использовать конечности.

Врачи рекомендуют провести тест в домашних условиях на выявление остеоартроза плечевого сустава. Его суть заключается в определении физических возможностей человека. Необходимо выполнить комплекс движений, которые осуществляются во время надевания фартука. Если при завязывании вымышленных тесемок на шее и талии, ощущается боль в левом или правом суставе – это повод обратиться за помощью к специалисту.

Специалисты не могут однозначно ответить на вопрос о причине появления такого недуга. Тем не менее все сходятся в едином утверждении, что главным провоцирующим фактом является чрезмерная физическая нагрузка.

Группу риска составляют:

• спортсмены;
• работники тяжелого физического труда;
• те, кто перенес травмы суставов плеча;
• генетически предрасположенные.

Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) деформирующий остеоартроз плечевой области рассматривается, как заболевание костно-мышечной системы и соединительных тканей. Код данного недуга по МКБ 10 – М19. Расшифровка кода – артропатии и другие артрозы. Международная классификация необходима для ведения статистических данных о количественном числе больных.

Степени и их особенности

Степень поражения плечевого сустава деформирующим остеоартрозом не всегда связывается с выраженностью симптомов. Каждый человек индивидуально реагирует на болезненные ощущения, их принимают как субъективные. Для точного определения стадии, на которой находится заболевание, используют аппаратную диагностику. Она включает применение рентгенографического оборудования, магниторезонансной и компьютерной томографии.

Различают 3 степени данного заболевания:

1. Первая степень ДОА плечевых суставов характеризуется болезненным состоянием после длительных физических нагрузок. На снимке рентгена наблюдается незначительное изменение межсуставной щели в сторону ее сужения. ДОА 1 степени в области плечевого сустава легко поддается лечению консервативными методами. Дегенеративный процесс можно остановить и запустить в обратную сторону, полностью вернув былую работоспособность сустава.
2. Вторая степень деформирующего остеоартроза выражена существенным разрушением хрящевой ткани, и практически полным сращиванием межсуставной щели. Оставшиеся фрагменты хряща могут остаться между костями, вызывая воспаление и боль. Возникает отек суставов, который провоцирует гипертермию и нарушение кровообращения. Для лечения используются физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты. Усугубление данной степени приводит к инвалидности.
3. Третья степень артроза выражена острыми болезненными симптомами. Подвижность справа или слева ограничена либо отсутствует. Человек может выполнять только определенные движения, выбирая наименее болезненную позицию конечностей. Поражение видно не только на рентгене. Наблюдаются внешняя деформация суставов. Характерно широкое нарастание костной ткани. Данная степень болезни плохо поддается лечению, а терапия происходит путем хирургического вмешательства.

На какой бы стадии не находилось заболевание, оно нуждается в правильном лечении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем меньше негативных последствий возникнет в будущем.

Медикаментозное лечение

Терапия при диагнозе деформирующий остеоартроз предполагает использование широкого спектра медикаментозных препаратов. Средство подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения организма и личных особенностей каждого пациента.

Основу всех препаратов для лечения ДОА плечевого сустава составляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и хондропротекторы.

Первые снимают воспалительный процесс, устраняют боль. Исчезает отек, налаживается нормальное кровообращение. Данная группа имеет множество побочных эффектов, основной из которых – нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Вторые – стероиды, используются в случаях, когда НВПС не оказали желаемого результата. За счет свойства иммуносупрессии, удается достигнуть моментально эффекта. Исчезает боль с левой или правой стороны, уменьшается дискомфорт. Курс использования таких средств не должен быть длительным. Во время применения стероидов, больному следует находиться под наблюдением доктора.

Хондропротекторы – специальные препараты, в состав которых входят вещества глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты являются основой хрящевой ткани. При использовании подобных медикаментов происходит восстановление хрящей. Актуально такое лечение на первой стадии заболевания.

Популярной процедурой при данном диагнозе является введение гиалуроновой кислоты. Она заменяет суставную жидкость, питает и насыщает хрящ. Процесс разрушения замедляется. Эффект от курса лечения кислотой длится в среднем 6 месяцев.

Лекарства для лечения ДОА выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов.

Физиотерапия

Помимо терапии лекарственными препаратами применяются физиологические методы воздействия.

Для улучшения состояния больного акцент делается на лечебную гимнастику из комплекса ЛФК. Занятия разрабатываются под руководством врача по индивидуальной схеме. Их цель – вернуть подвижность суставам без риска повреждения и болезненных ощущений. Эффективно себя зарекомендовало лечение по методике доктора Бубновского.

Плавание является важным компонентом процедур физиотерапии. После сеансов гидротерапии пациент чувствует себя лучше. Исчезают болевые симптомы, мышцы приобретают тонус и укрепляются, амплитуда движений расширяется. Занятия в воде должны проводиться по схеме. Желательно, если с пациентом работает инструктор или доктор узкой специализации.

Благодаря лечебному массажу восстанавливается нормальное кровообращение, устраняется болезненность. Часто при деформирующем остеоартрозе наблюдается дегенерация мышц. После массажного комплекса мышцы возвращаются к нормальной работоспособности. Эта процедура должна проводиться специалистом, имеющим определенные знания о данном заболевании.

Прибегают к методам гальванизации, электрофорезу, электростимуляции, диадинамическому току, дарсонвализации, фонофорезу, гипербарической оксигенации.

Профилактика заболевания

Для предотвращения появлений артрозов, человеку следует вести активный образ жизни, и не перегружать собственный организм. Ежедневная зарядка, плавание, занятия в фитнес-клубах – положительно скажутся на состоянии скелетно-мышечной системы тела.

Немаловажно правильно питаться. Необходимо обогащать организм витаминами и микроэлементами, которые отвечают за прочность костных и суставных тканей.

Деформирующий остеоартроз в плечевом суставе – опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Достаточно высок риск развития осложнений и негативных последствий. Важно помнить – ДОА на последней стадии практически не поддается лечению, и приводит к инвалидности человека.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

Деформирующим остеоартрозом плечевого сустава называется хроническое заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения гиалинового хряща. По мере прогрессирования патологии хрящевые поверхности трескаются, истончаются, что приводит к обнажению концов костей, принимающих участие в образовании плечевого сустава. В результате образуются костные выросты – остеофиты, которые деформируют сустав.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава представляет собой медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся короткими периодами обострения и длительными ремиссиями.

Клиническими признаками деформирующего остеоартроза плечевого сустава являются боли, которые усиливаются при движении. При образовании остеофитов в плечевом суставе в момент движения может возникать характерный щелчок, затрудняющий движение руки. Со временем существенно нарушается двигательная функция плечевого сустава, вплоть до формирования стойкой контрактуры.

Как и любое другое хроническое заболевание суставного аппарата деформирующий остеоартроз плечевого сустава легче всего поддается терапии на ранних стадиях развития. При недавно возникших болях в плечевом суставе, которые имеют не резко выраженную интенсивность, регулярное применение биоактивных добавок с коллагеном, хондропротекторов, а также систематические занятия корригирующей гимнастикой позволяют существенно замедлить, а в ряде случаев даже и полностью остановить процессы дегенерации гиалинового хряща.

Профилактику развития деформирующего остеоартроза плечевого сустава особенно важно проводить лицам, имеющим повышенный риск развития этого заболевания. Им рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Структум и др.), которые улучшают обменные процессы в суставном хряще, увеличивают выработку синовиальной жидкости, благотворно влияют на структуру поврежденного сустава.

Лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение заболевание заключается в назначении медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и регулярных занятиях лечебной физкультурой. Для терапии плечевого деформирующего остеоартроза используются в основном следующие группы лекарственных средств:
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома, а также купируют активность асептического воспаления в плечевом суставе.
2. Хондропротекторы – оказывают влияние на состояние суставного хряща, улучшают его структуру, позволяют не только замедлить дальнейшее прогрессирование болезни, но и в определенной степени восстановить поврежденный гиалиновый хрящ.
3. Миорелаксанты центрального действия, которые устраняют спазм мышц плеча и улучшают двигательную функцию плечевого сустава.
4. Средства, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава

Большую роль в комплексном консервативном лечении деформирующего остеоартроза плечевого сустава играет физиотерапия, особенно действенными оказываются лазеротерапия, криотерапия и массаж плечевого пояса.

Хирургическое лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава используются в тех случаях, когда длительно проводимая консервативная терапия не облегчает состояния пациента, не уменьшает выраженность боли, не улучшает подвижность, либо в тех случаях, когда пациент поздно обращается за медицинской помощью и его плечевой сустав к этому времени практически полностью разрушается. Хирургическое лечение заключается в замене пораженного плечевого сустава на эндопротез. Эндопротезирование плечевого сустава может быть частичным (производится замена только некоторых компонентов сустава, например, головки плечевой кости) или тотальным (полная замена всех компонентов сустава на искусственные части).

В последние годы традиционное лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава нередко дополняется и методами народной медицины:
• 3,0 г пчелиного прополиса смешать с 50,0 г топленого свиного жира и полученную мазь втирать ежедневно в область плечевого сустава, желательно в конце занятия лечебной физкультурой.
• Для местного лечения деформирующего остеоартроза плечевого сустава можно использовать отвар сенной трухи, которым смачивают льняную ткань, а затем прикладывают как компресс к пораженному суставу.

{SOURCE}