Доа 2 степени

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава: причины и лечение

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава – это дегенеративная патология суставов. Характеризуется изнашиванием внутрисуставного хряща, изменением формы поверхностей, разрастанием остеофитов, развитием синовита в слабой степени. Болезнь имеет хроническое течение, развивается медленно. Может закончиться инвалидностью. Вылечить заболевание сложно, но контролировать и приостановить разрушение хрящевой ткани по силам любому.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

  1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
  2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
  3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
  4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
  5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Признаки и симптомы

Симптоматика дегенеративных процессов в различных отделах опорно-двигательной системы сходна и отличается локацией пораженного очага и стадией заболевания.

  1. Болевой синдром при увеличении нагрузки на конечность. В состоянии покоя боли исчезают или ослабевают.
  2. Появление стартовых болей при движении. Через несколько шагов или движений они стихают.
  3. Припухлость, отечность пораженного сустава. Признаки синовита.
  4. Появление «блокадных болей» из-за травмирования участка хряща остеофитами или другими костными фрагментами.
  5. Характерный хруст, щелчки при движении.
  6. Деформационные изменения в суставах.
  7. Общее уменьшение объема движений пораженной конечности, за исключение тазобедренных сочленений.

Дополнительными факторами, провоцирующими дегенеративные процессы, являются:

  • наследственность;
  • наличие травм, повышенных нагрузок на сустав;
  • заболевания кровеносной системы и желез внутренней секреции в анамнезе.

Отличие 2 степени от 1 и 3

Симптоматика дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе зависит от стадии заболевания. В чем отличие деформирующего остеоартроза 2 степени от 1 или 3?

Признаки артроза первой степени:

  • незначительные боли при движении;
  • болевой синдром быстро стихает в состоянии покоя;
  • изредка наблюдаются признаки синовита с формированием кистозных образований;
  • повреждения хрящевой ткани присутствуют, но изменения формы костей не наблюдается;

На рентгеновском снимке признаки патологии обнаружить сложно, необходимы дополнительные исследования.

Вторая стадия, представлена на фото, характеризуется дальнейшим разрушением хрящевых тканей. Симптоматика доа коленного сустава 2 степени, прочих сочленений:

  • острая боль при движении, затихает в состоянии покоя;
  • крепитация;
  • на рентгеновских снимках обнаруживается сужение суставной щели;
  • визуально определяется деформация костных структур;
  • коленный сустав перестает сгибаться.

На третьей стадии наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в состоянии покоя;
  • полная деструкция хрящевого покрова внутренней поверхности сустава;
  • деформация конечности.

При этой степени на рентгеновских снимках определяются остеофиты, деформация костных структур, могут встречаться осколки кости во внутренней полости сустава. Какая стадия, 1-2 или 2-3 определяет врач.

Лечение ДОА

При появлении первых признаков ДОА лечение следует начать незамедлительно. Терапия дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате – это длительный, практически пожизненный процесс. Насколько внимательно пациент будет выполнять назначения врача, зависит, станет ли он инвалидом или нет.

Методы лечения официальной медицины:

  1. Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами.
  2. Использование хондропротекторов для восстановления поврежденной ткани. Препараты принимают не менее 2–3 месяцев.
  3. Внутрисуставное введение стероидных лекарственных средств для купирования воспалительного процесса. Курс минимальный – не более 1–2 инъекций глюкортикостероидов.
  4. Местные формы препаратов в виде мазей, гелей, аппликаций.
  5. Умеренная физическая активность.
  6. ЛФК, бассейн.
  7. Ношение наколенника для стабилизации сустава.
  8. При тяжелом течении болезни использовать вспомогательную медицинскую технику – костыли, ходунки.
  9. Физиотерапия – фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, лазерное облучение пораженного места.

Медикаментозная терапия подбирается строго индивидуально. Иногда подбор препарата занимает некоторое время. Лечение деформирующего остеоартроза на первой стадии занимает 12 месяцев. На второй – несколько лет. Третья степень не поддается консервативной терапии. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапия и физические упражнения являются вспомогательным методом лечения деструктивных патологий опорно-двигательной системы, но эффективным.

Физиотерапевтические методы основаны на воздействии тепла, различного вида излучений. Лечение улучшает трофику тканей, снимает отечность, спазм, обезболивает.

Что может назначить врач:

  1. Фонофорез – введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука.
  2. Электрофорез – медикаментозные средства вводятся при помощи электрического тока.
  3. Магнитотерапия – воздействие на ткани магнитным полем.
  4. Лазеротерпия – облучение пораженной конечности квантами света определенной частоты.
  5. Озокерит – прогревание пораженного сустава при помощи определенных видов песка.

При лечении остеоартроза курс физиотерапии составляет от 10 до 15 процедур. В течение года рекомендуется проходить 2-3 курса.

Упражнения ЛФК помогут укрепить сустав, улучшить кровоснабжение органа и трофику окружающих тканей, увеличить допустимый объем движений. Заниматься лечебной гимнасткой рекомендуется под руководством врача и дома в промежутках между курсами основного лечения.

Народные средства

Остеоартроз – заболевание, при котором все средства хороши. Не следует заменять диагностику и медикаментозное лечение на рецепты из травников. Как вспомогательная терапия народные средства допустимы, но следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Что предлагает народная медицина? Это различные рецепты компрессов, настоек и тепловых процедур.

  • Компресс из цветков одуванчика.

Измельчить 5 соцветий в кашицу наложить на пораженный сустав. Закрыть пленкой и оставить на 2 часа. Процедуру проводить 1 раз вдень.

  • Компресс из овсяной муки или крупы.

Сварить овсяную кашу на воде. Можно использовать хлопья быстрого приготовления, но только те, что требуют варки. Мюсли не подойдут. Кашу остудить до приемлемой температуры. Наложить овсянку на пораженную область. Укутать. Оставить компресс на ночь.

  • Ванны с хвоей сосны, морской солью снимают отечность, обладают противовоспалительным эффектом. Длительность процедуры 20 минут.
  • Лечение чесноком.

Две головки чеснока очистить и растереть в кашицу. Залить стаканом растительного масла. Нанести растирку на пораженный сустав. Укутать и оставить на ночь. Утром вымыть с мылом для устранения неприятного запаха.

  • Чеснок, мед, сельдерей в равных пропорциях, средний по размерам лимон измельчить и залить кипятком. Принимать настой по 1 чайной ложке на голодный желудок и перед сном.

Профилактика заболевания

Дозированные физические нагрузки, ношение удобной обуви, снижения рисков травматизации суставов – является основой превентивной терапии.

После 35 лет ортопеды рекомендуют принимать в профилактических целях хондропротекторы. Если возникли боли в колени или конечностях это повод обратиться к специалистам и обследоваться.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз коленного сустава 2 степени (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща. Это достаточно распространенная патология: практически 20% населения столкнулись с такой проблемой. Болезнь может поражать один или оба сустава. Код по МКБ-10: М17 – артроз коленного сустава.

Коленный сустав соединяет большеберцовую кость с бедренной и поддерживается несколькими группами связок. Он заключается в синовиальную капсулу, заполненную жидкостью, которая дает возможность суставным костям плавно скользить во время движения. Суставные поверхности покрыты хрящами (соединительной тканью, состоящей из плотного межклеточного вещества), которые выполняют опорную функцию.

Почему возникает заболевание? Под воздействием неблагоприятных факторов происходит разрушение хряща. В мелких сосудах, питающих его, нарушается кровообращение, в результате этого поверхность становится сухой и появляются микротрещины.

Хрящ теряет свою упругость, а поверхности костей обнажаются, вследствие чего создается трение. Воспаление синовиальной оболочки приводит к изменению состава и вязкости синовиальной жидкости. Происходит утолщение суставной капсулы. Поверхность костей покрывается костными шипами (остеофитами), которые разрастаются и мешают свободному движению.

Причины

Условно деформирующий остеоартроз (ДОА) подразделяют на первичную и вторичную форму. В случае если точную причину болезни выявить не удалость, диагностируют идиопатический остеоартроз.

Первичная форма ДОА чаще всего выявляется у пациентов пожилого возраста, в большинстве случаев она бывает двусторонней, в то время как при вторичной – поражается одна конечность.

К причинам развития гонартроза 2 степени относятся:

  • травмы нижних конечностей (переломы голеней, повреждения менисков, разрывы связок);
  • вальгусная деформация ног;
  • избыточный вес;
  • синдром гипермобильности коленного сустава;
  • акромегалия;
  • артриты разной этиологии (ревматоидный, реактивный, псориатический);
  • подагра;
  • врожденные укорочения ноги;
  • нарушения иннервации при неврологических заболеваниях (травмах позвоночника или черепно-мозговых травмах);
  • дисплазия коленного сустава;
  • остеомиелит;
  • слабость связочного аппарата (генетически обусловленная);
  • хондрокальциноз;
  • сахарный диабет.

На развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени могут оказывать влияние следующие факторы:

  • пожилой возраст пациента;
  • высокая минеральная плотность костной ткани;
  • женский пол;
  • частые физические нагрузки;
  • занятия некоторыми видами спорта;
  • неправильное питание, в результате чего в организм поступает недостаточное количество витамина С, D3 или кальция;
  • частые травмы;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • заместительная гормональная терапия.

Часто пациенты старше 40 лет не учитывают возрастные изменения и начинают чрезмерно нагружать суставы, например заниматься бегом или активно приседать. В результате быстро появляются дегенеративно-дистрофические изменения.

Симптомы

Различают три стадии заболевания. Изначально ДОА себя практически не проявляет, у пациента наблюдается небольшой хруст в суставах и слабые боли после продолжительной нагрузки. Кости почти не деформируются, сохраняя свою первоначальную форму.

Со временем болезнь прогрессирует, и у пациента диагностируют гонартроз 2 степени.

Боль в суставах

Может наблюдаться даже в состоянии покоя. Самые длительные приступы отмечаются после продолжительных пеших прогулок или физических нагрузок.

Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, требуется длительный отдых, но стоит возобновить движения, и боль возвращается. Причиной этого является стирание верхнего слоя хряща и оголение нервных окончаний. Если человек отдыхает несколько часов, суставные оболочки восстанавливаются.

Скованность суставов после сна

Этот симптом возникает после утреннего пробуждения. В большинстве случаев скованность исчезает в течение получаса. Если она наблюдается дольше, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Причиной скованности является нарушение выработки глюкозамина и хондроитина – компонентов естественной внутрисуставной смазки.

Щелканье и хруст суставов

Этот симптом наблюдается уже при первой степени ДОА, но с развитием заболевания он усугубляется.

Хруст возникает не только во время сгибания конечностей, но и при ходьбе. Причиной этого является повреждение суставных поверхностей, образование борозд и остеофитов.

Снижение амплитуды движений

Стараясь сделать боль менее интенсивной, пациент стремится как можно реже сгибать и выпрямлять конечность. Через некоторое время связочный аппарат подстраивается под объем движений и связки укорачиваются.

Вследствие этого происходит сокращение амплитуды движений, человек не может полностью разогнуть или согнуть ногу, в некоторых случаях он начинает хромать. Разработать сустав возможно, но для этого нужно длительное время выполнять специальные упражнения.

Читать еще:  Как вылечить остеоартроз

Увеличение объема сустава

Чаще всего причиной этого является синовит – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке. Он может сопровождаться скоплением жидкости в полости сустава.

Также к увеличению сустава может привести отек мягких тканей, который возникает при хронической форме заболевания. Причиной патологии может стать и образование остеофитов (шипов) по краям суставных поверхностей.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, травматолог-ортопед проводит опрос пациента, выявляя жалобы. Классическим методом, который позволяет определить заболевание, является рентгенография.

При 2 степени остеоартроза может наблюдаться деформация сустава, сужение суставной щели в 2 или 3 раза и уплотнение субхондральной зоны. Концы большеберцовой и бедренной кости расширяются, а края мыщелков заостряются.

Также этот метод исследования позволяет исключить наличие опухолей или других патологических процессов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение

Терапия артроза коленного сустава 2 степени должна быть комплексной.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы – Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид – уменьшают болевые ощущения и устраняют воспаление. Поскольку такие лекарства негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта, принимать их нужно после еды.

Период лечения должен быть ограничен. Нельзя превышать допустимую дозировку, так как это может стать причиной развития большого количества побочных эффектов.

Глюкокортикоиды

Это гормональные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Их используют при интенсивном воспалительном процессе.

Чаще всего используются Мометазон (Дипроспан, Кеналог) или Дексаметазон, которые вводят внутримышечно или внутрисуставно. Перед инъекцией в колено удаляют жидкость и промывают полость сустава.

В некоторых случаях глюкокортикоиды назначают перорально, например Метилпреднизолон.

Хондропротекторы

Препараты этой группы улучшают обменные процессы в тканях и способствуют их регенерации. Чаще всего для лечения заболевания назначают Терафлекс, Дону или Артифлекс. Также применяются инъекционные препараты Мукосат или Алфлутоп.

Лекарства оказывают влияние на выработку и вязкость синовиальной жидкости. Кроме того препараты этой группы обладают легким обезболивающим и противовоспалительным действием. Лечение хондропротекторами должно быть длительным.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что для того чтобы остановить разрушение хряща, курс терапии должен составлять от 2 до 6 месяцев. Может потребоваться проведение повторных курсов.

Наружные средства

В комплексном лечении заболевания используются препараты для наружного применения в виде мазей, гелей или кремов на основе НПВС, пчелиного и змеиного яда или экстрактов лекарственных растений. Их наносят на пораженный участок 2–3 раза в сутки, согласно с инструкцией.

Такие средства позволяют улучшить кровообращение, уменьшают болевые ощущения и восстанавливают подвижность суставов.

Немедикаментозная терапия

В период обострения заболевания больному необходимо максимально разгрузить пораженную конечность. Для ходьбы можно использовать трость или специальные стельки.

Эффективно применение физиотерапии:

При помощи электрического тока в организм вводятся лекарственные средства – новокаин, димексид и др. препараты, купирующие боль и воспаление. Локальное применение лекарств позволяет избежать многих побочных эффектов

Вихревые магнитные токи способствуют нагреву тканей на глубине 10–12 см, благодаря чему повышается тонус кровеносных сосудов, ускоряются восстановительные реакции, улучшаются обменные процессы в пораженной области

Один из видов теплолечения. Озокерит – это вещество нефтяного происхождения, содержащее минеральные масла, смолы и парафины. Используется в виде аппликаций или компрессов, в результате чего улучшается микроциркуляция, уменьшаются боли

Под воздействием охлажденного газа снижается отечность тканей, блокируются болевые рецепторы, снижается повышенный мышечный тонус

Комбинированный метод физиотерапии, сочетающий медикаментозное и ультразвуковое воздействие. При гонартрозе чаще всего применяется с гидрокортизоном

Также необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Улучшить кровообращение в пораженной области помогает массаж.

Довольно часто используются народные средства в виде настоек, примочек и компрессов на основе черной редьки, живокоста, золотого уса, которые наносят на поврежденные участки.

Даже комплексное лечение и применение самых современных фармацевтических препаратов не может полностью восстановить хрящевую ткань. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что со временем происходит деформация коленей. Из-за слабости связочного аппарата у пациента часто возникают вывихи и переломы.

Через трещины в хрящевой ткани могут проникать патогенные микроорганизмы, что может стать причиной асептического некроза. В тяжелых случаях остеоартроз приводит к инвалидности.

Профилактика

Для того чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, необходимо:

  • избегать сильных нагрузок на пораженную конечность;
  • выбирать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки;
  • заниматься физкультурой и плаваньем;
  • следить за массой тела.

Вылечить гонартроз 2 степени невозможно, но своевременно начатая терапия помогает остановить болезнь на этой стадии. Также лечение позволяет избавиться от некоторых симптомов заболевания (болевых ощущений, отеков), поэтому при выявлении признаков патологии необходимо обращаться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Причины, симптомы и лечение ДОА коленного сустава

Что такое ДОА коленного сустава? Почти каждый человек старше тридцати-тридцати пяти время от времени сталкивается с неприятными ощущениями в ногах, особенно в чашечках колена. Поскрипывание, тяжесть, тянущая боль – на такие симптомы редко обращают внимание. Поначалу неприятные ощущения возникают нечасто и проходят сами собой без медицинского вмешательства. И все-таки игнорировать их не следует: это может быть началом ДОА коленного сустава 1 степени.

Как протекает болезнь?

ДОА, или деформирующий остеоартроз, входит в десятку самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Каждый шестой человек старше сорока лет в той или иной степени сталкивается с этим заболеванием. Чаще патология возникает у женщин: до 75-80 процентов всех пациентов.

Что это такое и откуда берется? В первую очередь, всегда нужно помнить: болезнь хроническая, развивается постепенно, в течение лет или десятилетий. Начинается патология с легкого похрустывания в правом или левом коленном суставе, иногда в обоих сразу.

ДОА коленного сустава развивается постепенно, по мере того, как изнашивается тонкая хрящевая ткань – своего рода амортизатор между костями ноги в колене. Дистрофия сустава прогрессирует, сочленение костей остается без естественного смазывающего вещества, отчего возникают патологические изменения.

Кости, вынужденные постоянно соприкасаться друг с другом, разрастаются и причиняют серьезный дискомфорт. В тяжелых случаях возникает необходимость хирургического вмешательства и имплантации искусственного сустава.

Кто рискует заболеть?

Точные причины возникновения патологического состояния медицине неизвестны. Играют свою роль наследственность, образ жизни, сопутствующие заболевания.

Существуют факторы, увеличивающие риск деформирующего артроза:

  • женский пол – недуг затрагивает женщин в постклимактерическом возрасте из-за уменьшения эстрогенов в крови;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия, нехватка физической активности;
  • профессиональные занятия спортом, сопутствующие травмы;
  • гормональные нарушения (сахарный диабет, метаболический синдром);
  • ранее диагностированные артриты, подагра, иные системные изменения в организме.

Профилактическую проверку у терапевта, хирурга и узкого специалиста (ревматолога) стоит проходить всем людям старше сорока лет. Это поможет поставить диагноз на ранней стадии и избежать осложнений.

Нюанс! Не во всех населенных пунктах есть ревматологи, но обычно для постановки диагноза хватает УЗИ и осмотра хирурга.

Стадии развития остеоартроза

Первичные признаки обычно остаются незамеченными:

  • немного потягивает в ногах;
  • неприятно жмет после резкой перемены положения тела с нагрузкой на нижние конечности;
  • порой появляются незначительные отеки после трудного дня в сидячем или стоячем положении.

Отдых избавляет от дискомфорта, и очень редко люди обращаются к врачу на ранней стадии заболевания.

Далее клиническая картина развивается. Если первая степень болезни почти не причиняет неудобств, то ДОА коленного сустава 2 степени наносит серьезный ущерб качеству жизни. Боль становится постоянной, после сильной или продолжительной нагрузки ее невозможно терпеть. Ухудшается гибкость конечностей, особенно это чувствуется при необходимости сгибать и разгибать их:

  • подъем по лестнице;
  • поход в горы;
  • приседания;
  • бытовая работа по дому.

На 2 степени коленный сустав еще хорошо поддается исцелению, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать развивающуюся симптоматику: быстрая постановка диагноза и своевременное назначение лечения избавят от дальнейших мучений и помогут поврежденной соединительной ткани восстановиться.

Если же человек, страдающий артрозом, избегает похода в медучреждение, то процесс становится труднообратимым. Невыносимые боли, затрудненность передвижения даже по горизонтальной поверхности, постоянные отеки – таковы признаки последней стадии гонартроза.

Деформированные и разросшиеся кости приходится подвергать оперативному вмешательству. Зачастую полностью удаляют разрушенный сустав и трансплантируют на его место аналог из металла или металлопластика. Это болезненная и тяжелая операция, которая надолго лишает человека подвижности и возможности вести нормальную жизнь, поэтому не стоит дожидаться, пока недуг дойдет до третьей фазы.

Важно! При травмах колена может сразу развиться вторая или третья стадия заболевания, поэтому при резких болях необходимо немедленно обращаться к врачу!

Диагностика и лечение

После того, как пациент обращается к доктору, тот направляет его на обследование. Помимо традиционных методов, УЗИ и рентгена, оно может включать:

  • общий анализ крови;
  • биопсию суставных соединений;
  • пункцию и анализ межсуставной жидкости;
  • гистологическое исследование суставной оболочки.

Все эти способы помогают не только установить точный диагноз, но и выяснить, насколько поврежден хрящ, изменены ли кости, поможет ли консервативное лечение коленного сустава или необходима операция. Вместе с лекарствами доктор назначает диету, физиотерапию и обговаривает с человеком необходимый тому уровень физических нагрузок.

Препараты при ДОА

При заболевании коленного сустава лечение предполагает, что схема медикаментозных назначений обычно делится на несколько видов. Основные направления – уменьшение боли, стимуляция регенерации в поврежденном хряще, возвращение подвижности и нормального ритма жизни пациента. Не стоит забывать, что лишь две первые степени артроза поддаются консервативной терапии, если же установлена третья, то обычно назначают операцию.

Список лекарственных средств будет включать:

  1. Противовоспалительные и анальгетики (Бруфен, Бутадион).
  2. Препараты на основе глюкозаминов и мукополисахаридов (Румалон, Артепарон), которые близки по составу к естественной суставной жидкости и способствуют ее восстановлению.
  3. Согревающие мази (мазь Дикуля, хондроксидная мазь).
  4. Инъекции гиалуроновой кислоты, зарекомендовавшей себя отличным стимулятором регенерации.

В редких случаях назначаются кортикостероиды. Некоторые медики полагают, что их применение при дефартрозе нецелесообразно и даже может ухудшить состояние пациента. Дозировку и конкретную схему лечения должен определять лечащий врач – самолечение не допускается.

Физиотерапия и физкультура при артрозе

Физиотерапия при ДОА всегда сочетается с ортопедической терапией. Оба направления призваны, с одной стороны, уменьшить нагрузку на поврежденную конечность или обе, с другой – способствовать регенерации. Считается, что такое сочетание приводит к наилучшим результатам.

Если затронут сустав только на одной ноге, то накладывают специальную шину. Передвигаться разрешается только на костылях либо со специальной опорой. Ограничиваются подъемы, приседания и другие нагрузки, запрещено поднимать более 3-5 килограммов. Ограничение подвижности сочетается с лечебной физкультурой в бассейне, ЛФК в положении лежа. По мнению 80% ортопедов и ревматологов, плавание для лечения и профилактики гонартроза занимает ведущие позиции. Из ЛФК наиболее полезно упражнение «велосипед».

Параллельно проводится УВЧ, рентгено- или парафинотерапия. Высокая эффективность доказана при применении серных и грязевых ванн.

Пациенту прописывается специальная диета с ограничением животных жиров и углеводов и увеличением в рационе омега-3 кислот. Лицам, страдающим избыточной массой тела, рекомендуется снижение веса.

Факт! Лучшими курортами для лечения артрозов и артритов считаются чешские Карловы Вары и Мертвое Море в Израиле.

Профилактика и прогноз дефартроза

Любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить. Даже если у человека есть предрасположенность к заболеванию как правого, так и левого коленного сустава, то можно предотвратить развитие патологии до того, как возникнут серьезные проблемы.

Читать еще:  Лекарство от остеоартроза

Необходимо придерживаться здорового образа жизни. Работа в офисе, неправильное питание, избыточный вес – все это способствует развитию артрозов, равно как и чрезмерные нагрузки. Занятия спортом, хотя и совершенно необходимы в качестве профилактики, но должны быть разумными. Лучше часовая прогулка быстрым шагом, чем приседания со штангой и поднятие тяжестей, особенно если речь идет о здоровье женщины.

Лицам, страдающим системными и эндокринными заболеваниями, следует внимательно наблюдать за состоянием ног. Любые неприятные ощущения – повод скорее обратиться к доктору. Заболевание прогрессирует не так быстро, поэтому при своевременно начатой терапии можно добиться полной ремиссии и возвращения к нормальному образу жизни.

В целом прогноз зависит от стадии и степени развития патологии. Чем раньше диагностировано заболевание и предприняты меры, тем лучше артроз поддается лечению. На первой стадии хрящ возможно восстановить полностью, а на третьей, скорее всего, потребуется суставопластика. Своевременный поход к врачу – залог здоровья коленного сустава.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз – прогрессирующее дистрофическое изменение костных суставов с первичным повреждением хрящевых тканей и последующей дегенерацией всего комплекса костно-суставного аппарата. Деформирующий остеоартроз характеризуется артралгией, функциональной недостаточностью суставов и выраженными изменениями их формы. Фармакотерапия деформирующего остеоартроза направлена на замедление прогрессирования дегенеративных процессов, уменьшение боли и улучшение функционирования суставов; в некоторых случаях показано эндопротезирование суставов. Течение деформирующего остеоартроза медленно прогрессирующее с развитием анкилоза или патологической нестабильности сустава.

Общие сведения

Деформирующий остеоартроз – частая патология суставов, при которой нарушение регенерации соединительнотканных структур приводит к преждевременному старению суставного хряща – его истончению, шероховатости, растрескиванию, потере прочности и эластичности. Субхондральная кость обнажается и уплотняется, в ней происходят остеосклеротические изменения, образуются кисты и краевые разрастания – остеофиты.

Деформирующий остеоартроз по первичному типу развивается в изначально здоровом хряще при врожденном снижении его функциональной выносливости. Случаи вторичного деформирующего остеоартроза возникают на фоне имеющихся дефектов суставного хряща, вызванных травматизацией, воспалением костно-суставных тканей, асептическим некрозом костей, гормональными или обменными нарушениями.

Классификация

В соответствии с клинико-рентгенологической картиной в развитии деформирующего остеоартроза выделяют 3 стадии:

  • I – характеризуется незначительным уменьшением подвижности сустава, небольшим нечетким сужением суставной щели, начальными остеофитами на краях суставных плоскостей;
  • II – протекает со снижением подвижности и хрустом в суставе при движении, умеренной мышечной атрофией, заметным сужением суставной щели, формированием значительных остеофитов и субхондрального остеосклероза в костной ткани;
  • III – отличается деформацией сустава и резким ограничением его подвижности, отсутствием суставной щели, выраженной костной деформацией, наличием обширных остеофитов, субхондральных кист, суставных «мышей».

Авторы Kellgren и Lawrence выделяют 0 стадию деформирующего остеоартроза с отсутствием рентгенологических проявлений.

Симптомы деформирующего остеоартроза

Для всех разновидностей деформирующего остеоартроза характерны болевые ощущения в суставах (артралгии). Механический тип боли возникает во время нагрузок на сустав (вследствие микропереломов трабекулярной костной ткани, венозного застоя и внутрисуставной гипертензии, раздражающего действия остеофитов на окружающие ткани, спазма околосуставных мышц) и стихает в состоянии покоя или ночью. «Стартовая» боль длится кратковременно, появляется с началом движения в результате развития отека сустава и реактивного синовита. «Блокадная» боль в суставе носит периодический характер, возникает при движении и «заклинивает» сустав при ущемлении части разрушенного хряща («суставной «мыши») между двумя суставными поверхностями.

К проявлениям деформирующего остеоартроза относятся крепитация (хруст) в суставах при движении; ограниченность подвижности суставов, связанная с уменьшением суставной щели, разрастанием остеофитов и спазмом периартикулярных мышц; необратимая деформация суставов, вызванная дегенерацией субхондральных костей.

В первую очередь деформирующий остеоартроз затрагивает опорные коленные и тазобедренные суставы, суставы позвоночника, а также мелкие фаланговые суставы пальцев ног и рук. Наиболее тяжело протекает деформирующий остеоартроз с вовлечением тазобедренных суставов – коксартроз. Пациента беспокоят боли в области паха, иррадиирующие в колено, «заклинивание» сустава. Развитие гипотрофии мышц бедра и ягодицы, сгибательно-приводящей контрактуры ведет к функциональному укорочению нижней конечности, хромоте, вплоть до неподвижности.

Деформирующий остеоартроз с заинтересованностью коленных суставов (гонартроз) проявляется болью при длительной ходьбе, подъеме в лестницу, хрустом и затруднением при выполнении сгибательных и разгибательных движений. При деформирующем остеоартрозе мелких суставов кистей рук появляются плотные узелки по краям межфаланговых проксимальных и дистальных суставов (узелки Гебердена и узелки Бушара), сопровождающиеся болезненностью и скованностью.

При генерализованной форме деформирующего остеоартроза (болезни Келлгрена, полиостеоартрозе) отмечаются множественные изменения периферических и межпозвонковых суставов. Полиостеоартроз обычно сочетается с остеохондрозом межпозвоночных дисков, спондилёзом в шейном и поясничном отделах позвоночника; периартритами и тендовагинитами.

Осложнения

Длительное прогрессирование деформирующего остеоартроза может осложняться развитием вторичного реактивного синовита, спонтанного гемартроза, анкилоза, остеонекроза мыщелка бедра, наружного подвывиха надколенника.

Диагностика

В ходе диагностики деформирующего остеоартроза пациент проходит консультацию ревматолога и исследования, позволяющие определить состояние и степень функциональной полноценности сустава по характерным клиническим критериям. Основными являются данные рентгенодиагностики, показывающие сужение суставных щелей, разрастание остеофитов, деформацию суставных участков кости: наличие кист, субхондрального остеосклероза. Для более детальной оценки изменений хряща при деформирующем остеоартрозе дополнительно проводят УЗИ, КТ позвоночника и МРТ больного сустава.

По показаниям выполняют пункцию сустава. В сложных случаях выполняют артроскопию с прицельным забором материала и морфологическим изучением биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости, хрящевой ткани, выявляющим дистрофические и дегенеративные изменения сустава.

Лечение деформирующего остеоартроза

Терапия деформирующего остеоартроза включает комплексный подход с учетом этиологических обстоятельств, систематичность и длительность лечения. В первую очередь требуется разгрузить больной сустав (особенно опорный), снизить двигательную активность, избегать длительной ходьбы, фиксированных поз и ношения тяжестей, при ходьбе пользоваться тростью.

Уменьшение воспаления и боли в суставах при деформирующем остеоартрозе достигается назначением НПВС: диклофенака, нимесулида, индометацина. Сильный болевой синдром снимают внутрисуставными блокадами с введением гормональных препаратов. При риске развития язвенной болезни показаны препараты мелоксикам, лорноксикам, местно – противовоспалительные мази, гели. При медленном рассасывании внутрисуставного выпота выполняют его пункционную эвакуацию.

В начальной стадии деформирующего остеоартроза эффективны хондропротекторы (гидрохлорид глюкозамина и хондроитинсульфат), помогающие приостановить дальнейшее разрушение хряща и восстановить его структуру. При деформирующем остеоартрозе назначают локальную физиотерапию – аппликации парафина и озокеритолечение, высокочастотную электротерапию, электрофорез с новокаином и анальгином, магнитотерапию и лазеротерапию. Для укрепления мышечно-связочных структур и улучшения двигательной функции суставов показана лечебная гимнастика, кинезотерапия, регулярное санаторное лечение и бальнеотерапия.

При тяжелом инвалидизирующем поражении тазобедренного или коленного суставов выполняют эндопротезирование, в случае развития деформирующего остеоартроза голеностопных суставов эффективна операция полного обездвиживания сустава (артродез). Инновационным в лечении деформирующего остеоартроза является применение стволовых клеток, замещающих собой поврежденные клетки хрящевой ткани и активизирующих регенеративные процессы.

Прогноз и профилактика

Скорость и степень прогрессирования деформирующего остеоартроза определяется его формой, локализацией, а также возрастом и общим фоном здоровья пациента. Коксартроз может серьезно нарушить функции конечности, стать причиной нетрудоспособности и даже инвалидности. При многих формах деформирующего остеоартроза достигается устранение болевой реакции, улучшение функционирования сустава, однако полного восстановления хряща у взрослого пациента достичь невозможно.

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в ограничении перегрузок суставов, своевременном лечении травм (растяжений связок, ушибов), заболеваний костного аппарата (дисплазии, плоскостопия, сколиоза), регулярных занятиях гимнастикой, поддержании оптимальной массы тела.

Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза

Если у пациента выявлен прогрессирующий дистрофический процесс в костных суставах с первичным поражением хрящевых тканей, то диагностируется деформирующий остеоартроз (ДОА). Патология 1—2 степени не проявляется особой клинической картиной. Симптомы заметны на поздних стадиях, когда у человека сильно деформируются подвижные сочленения и развиваются осложнения. Стоит как можно скорее обращаться к доктору, чтобы устранить болезненные приступы и нарушенную двигательную функцию.

Если вовремя не диагностировать деформирующий артроз и остеоартроз, то возникнет необходимость в хирургическом лечении с использованием протезов.

Этиология деформирующего остеоартроза

Причины и патогенез деформирующего остеоартроза до сих пор изучаются медиками. Основным источником, влияющим на суставные нарушения, принято считать нарушенное соответствие между нагрузкой на подвижные сочленения и их прочностью. Клинические признаки остеоартроза чаще наблюдаются у спортсменов и людей, которые тяжело работают физически. Этиология патологического процесса бывает первичного и вторичного типа. В первом случае причинами болезни становятся врожденные пороки, влияющие на выносливость хряща. Вторичный остеоартроз связан с дефектами суставного хряща, которые возникают по таким причинам:

  • травмы разной тяжести,
  • процессы воспалительного характера в костно-суставных тканях,
  • некроз костей асептического типа,
  • гормональный дисбаланс,
  • нарушенный обмен веществ в организме,
  • генетический фактор,
  • возрастные изменения, при которых хрящи становятся слабыми и изнашиваются,
  • слабое кровоснабжение,
  • лишний вес,
  • усиленные физические нагрузки,
  • несбалансированное питание.

Степени заболевания

Современная классификация выделяет вторичный и первичный деформирующий остеоартроз. Последний связан с врожденными дефектами, а в первом случае болезнь прогрессирует на фоне полученных повреждений сустава. У пациента может наблюдаться одностороннее повреждение с повреждением правого или левого сустава. Реже встречается двухсторонний остеоартроз деформирующего типа, при котором поражаются сразу оба подвижных сочленения. Также принято разделять заболевание на 3 степени тяжести, которые представлены в таблице:

I
Подвижность сустава несущественно уменьшается Незначительное сужение
По краю плоскостей образуются остеофиты
II Нарушенная двигательная функция и хруст при движении Сильно сужена
Отмирание мышечных волокон умеренной формы
III Резкое ограничение подвижности Отсутствует
Сильная деформация сустава и костей
Множественное образование наростов и субхондральных кист

Характерные симптомы

ДОА 1 степени самостоятельно сложно обнаружить, поскольку патологические симптомы выражены неярко или отсутствуют. По мере прогрессирования деформационный остеоартроз начинает проявляться выраженной симптоматикой. При ДОА коленного сустава 2 степени пациента беспокоит болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке или после продолжительной ходьбы. Также отмечаются другие симптомы нарушения:

  • похрустывание или треск при движении сустава,
  • пониженная амплитуда движений,
  • быстрая утомляемость при физической активности,
  • деформационные процессы в подвижном сочленении,
  • нарушенная двигательная функция,
  • припухлость и краснота в поврежденной области.

Важно своевременно выявить деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени, поскольку на этом этапе еще возможно остановить патологический процесс и не допустить разрушение подвижного сочленения.

Как проводится диагностика?

При повреждении суставов нижних конечностей или верхних требуется как можно скорее показаться ревматологу. Чтобы подтвердить диагноз, доктор назначит рентген и другие виды обследования. Сперва проводится осмотр поврежденной области и оценка двигательной функции. Не менее важно собрать анамнез заболевания. При диагностике используются такие методы:

  • Рентгенологические обследования. На рентгене заметно сужение или отсутствие суставных щелей. Также доктор при деформирующем остеоартрозе выявляет остеофиты и деформационные процессы в суставах.
  • КТ и МРТ. Используется дополнительно, если при рентгеновских снимках не удалось выяснить тяжесть повреждения.
  • УЗИ суставов. Оцениваются изменения в хрящевой ткани.
  • Пункция подвижного сочленения. Методика применяется по врачебному предписанию.
  • Артроскопия. Выполняется с прицельным забором биоматериала для последующего морфологического исследования биопатов внутрисуставной оболочки и жидкости.
Читать еще:  Остеоартроз это

Как лечить?

Медикаментозное лечение

Деформирующий остеоартроз требует комплексного лечебного подхода. После результатов диагностики врач подбирает индивидуальные терапевтические мероприятия для каждого пациента. При лечении необходимо устранить не только патологические проявления деформирующего остеоартроза, но и первопричину недуга. В первую очередь пациент снижает нагрузку на поврежденное сочленение, старается не ходить долго и не носить тяжелых вещей. Если нарушена двигательная функция, то при передвижении используется трость. При терапии применяются медикаменты, представленные в таблице.

НПВС
Купирование воспалительной реакции «Диклофенак»
Устранение болевых приступов «Индометацин»
«Нимесулид»
Противовоспалительные средства локального действия Предотвращение развития язвенной болезни «Мелоксикам»
«Лорноксикам»
Хондропротекторы Приостановление разрушения хряща и регенерация его структуры «Гидрохлорид глюкозамина»
«Хондроитинсульфат»

При ДОА 2 степени с ярко выраженными болевыми приступами прописываются внутрисуставные блокады с использованием гормональных медпрепаратов. Если у пациента с деформирующим остеоартрозом отмечается медленное рассасывание выпота внутри подвижного сочленения, то требуется проведение пункционной эвакуации. Категорические запрещено использовать любые медикаменты без ведома врача, поскольку возможно вызвать тяжелое осложнение.

Физиотерапевтические процедуры и гимнастика

Для восстановления двигательной функции, нормализации тока крови и улучшения обменных процессов назначается физиотерапия. Устранить деформирующий остеоартроз возможно такими процедурами:

  • парафиновыми аппликациями,
  • лазеротерапией,
  • фонофорезом,
  • электрофорезом с использованием «Новокаина» и «Анальгина»,
  • грязелечением,
  • высокочастотной электротерапией,
  • магнитотерапией.

На этапе ремиссии пациенту прописываются специальные лечебные упражнения, которые восстанавливают подвижность сустава. Первое время гимнастика выполняется под врачебным присмотром и в спокойном темпе. В дальнейшем, при отсутствии болей, интенсивность и нагрузки увеличивают. Для достижения положительного результата при деформирующем остеоартрозе ЛФК выполняется ежедневно в утренние и вечерние часы.

Хирургическое вмешательство

В тяжелом случае, когда значительно нарушено подвижное сочленение таза, колена или другой части тела, требуется операция. При хирургии доктор заменяет поврежденный сустав на индивидуальный протез. Также при оперативном лечении деформирующего остеоартроза применяются стволовые клетки, которые замещают поврежденные хрящевые ткани и активизируют процесс восстановления.

Возможные осложнения

Если не соблюдается положенный уход и не выполняются врачебные рекомендации, то заболевание осложняется. Запущенная деформация суставов приводит к развитию таких нарушений:

  • вторичный синовит реактивного типа,
  • спонтанный гемартроз,
  • неподвижность суставов на фоне формирования костного, фиброзного либо хрящевого сращения суставных концов,
  • остеонекроз,
  • подвывих наружного вида.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении деформирующего остеоартроза шансы на благополучный исход достаточно высоки. Если болезнь запускает, то восстановить хрящ удается лишь частично. Нередко на фоне патологии возникает нетрудоспособность и устанавливается инвалидность. Избежать деформационного остеоартроза возможно, ограничивая нагрузки на сустав и избегая травм. В целях профилактики стоит правильно питаться, побольше двигаться и следить за весом.

Проблема дегенеративных заболеваний коленного сустава: характеристика остеоартроза коленного сустава 2 степени, лечение

Хрящевая ткань имеет особенность строения – наличие протеогликанов. Эти вещества способны удерживать воду, способствуя упругости, эластичности хряща. Они синтезируются хондроцитами, обновляются на протяжении всей жизни. Но под воздействием определенных факторов,их синтез нарушается. Хрящ теряет влагу, становится хрупким, ломким. Микротрещины осложняются воспалением.

Остеоартроз – это дегенеративно-воспалительное заболевание сустава. В его основе лежит разрушение хряща с последующими изменениями костных поверхностей, деформацией сустава, развитием краевых остеофитов, изменениями в суставной жидкости. Болезнь имеет свой код по МКБ – деформирующий остеоартроз (ДОА). ДОА коленного сустава носит название гонартроз.

Гонартроз

Причины

Причины раннего возникновения заболевания окончательно не известны. Время, когда хрящ начнет разрушаться, неизвестно. Основными предполагаемыми факторами являются:

  • Превышение механической нагрузки на сустав его возможностей к амортизации;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Хроническое травмирование;
  • Неверная тактика лечения острой травмы сустава.

К внешним факторам воздействия относятся хронические и острые перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Повреждение хряща

Патогенез артроза заключается в быстром и раннем «старении» суставной поверхности. Нарушается метаболизм, что проявляется деполимеризацией, прогрессивным снижением количества протеогликанов. Это те самые вещества, которые удерживают воду внутри хряща. Они представлены глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой. При ДОА меняется деятельность клеток хряща – хондроцитов, синтезируются измененные белки, не способные выполнять опорные функции.

Хрящ теряет свою структуру, становится шероховатым, потом волокнистым. При этом обнажается подлежащая поверхность кости. Отсутствие амортизации приводит к утолщению кости как следствие увеличения нагрузки и постоянного давления. Возникает патологический рост кости, образование кист, склероза, очагов патологического окостенения – остеофитов.

Стадии гонартроза

Процесс разрушения хряща ведет к развитию сужения суставной щели. Оно способно деформировать колено, поскольку этот процесс несимметричный и неравномерный. В зависимости от степени деформации сустав может стать полностью обездвиженным. Характеристику болевого компонента заболевания можно оценить по шкале.

Сужение щели

Симптоматика и диагностика болезни

Проявление признаков дегенеративного процесса начинается с любого возраста. Первыми симптомами болезни могут быть хруст в коленях, щелчки при движениях. В зависимости от рентгенологических признаков различают стадии артроза:

  1. Первая – артрит, синовит, жидкость;
  2. Вторая – хроническое воспаление, деформация, остеофиты;
  3. Третья – анкилоз.

Проявления симптомов воспаления коленного сочленения, изолированно или диффузного (правого и левого), выражается в виде резкого истончения суставного хряща. Нагрузка на пораженный сустав распределяется неравномерно, принимается костной тканью. Вследствие чего кости начинают разрастаться, на них появляются остеофиты.

Рентгенография показана для определения правильного диагноза. На рентгене можно измерить ширину щели, увидеть остеофиты. Также состояние сустава можно диагностировать методом ультразвуковой диагностики с применением допплера. Исследуется эхогенность структур, эрозивность костной пластины, измеряется степень кровообращения. Дополнительно можно использовать компьютерную томографию путем произведения срезов. Врач получит полную, достоверную информацию об изменениях суставов.

Лечение остеоартроза

Терапия артроза представлена различными направлениями. Лучше лечиться сочетанием методов. К ним относятся:

  1. Симптоматическая терапия: пероральное, внутрисуставное введение препаратов;
  2. Эндопротезирование сустава;
  3. Физиотерапия, лечебная физкультура;
  4. Лекарства для восстановления хряща — хондропротекторы, диетотерапия;
  5. Народные методы.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени: лечение включает в себя средства обезболивания – противовоспалительные и гормональные препараты, которые принимают внутрь (в таблетках или инъекциях) или вводят внутрь пораженного сустава. Для понимания того, как лечить конкретного больного, следует выяснить симптомы и определить лечение с учетом стадии, переносимости, возможностей пациента.

Эндопротезирование сустава — это операция в условиях стационара по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава, позволяют выполнять весь объем движений. Материалы, используемые для изготовления современных эндопротезов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека.

Эндопротезирование

Рекомендации

Меню при артрозе должно быть обогащено витаминами, микроэлементами и веществами, которые участвуют в синтезе хрящевой и костной ткани. Пища, содержащая такие элементы, должна присутствовать каждый день. К полезным продуктам при артрозе можно отнести молоко, хрящи, желатин, красную рыбу, грецкие орехи, фрукты, овощи, бульоны, мармелад.

Подобная схема питания уже является направлением лечения. Она усиливает терапевтический эффект других методов. Продукты используются при их переносимости.

Гимнастика

Лечебная физкультура при артрозе является важным методом восстановления функции суставов, благодаря которому происходит улучшение подвижности сустава, уменьшение мышечного напряжения, повышение тонуса ослабленных групп мышц, усиление питания тканей суставов. Занимаясь лечебной гимнастикой при артрозе, необходимо помнить, что упражнения при артрозе увеличивают объем движений, способствуют расслаблению, улучшают сон, общее самочувствие. При этом умеренные упражнения не вызывают изнашивания суставов.

Упражнения

Любaя лeчeбнaя гимнacтикa дает напряжение нa мышцы и cвязки в oблacти пopaжeнныx cуcтaвoв, но без пepeгpузки. Упражнения выполняют лeжa нa живoтe нa пoлу. Медленно пoднимают выпpямлeнную нoгу нa выcoту 15 cм oт пoлa, пocлe чeгo удepживaют ee нa вecу. Затем опускают. Также повторяют с другой ногой.

Можно делать зарядку стоя пepeд cпинкoй cтулa. Мeдлeннo пoднимаются нa цыпoчки, оставаясь так около минуты. Затем плавно опускаются в иcxoднoe пoлoжeниe.

Также можно, cидя нa cтулe, мeдлeннo выпpямить нoгу, зaдeйcтвуя тaзoбeдpeнный cуcтaв. Поднимать кaк можно выше. Зaтeм следует зacтыть в этoм пoлoжeнии нa тpидцaть-шecтьдecят ceкунд.

Дополнительная терапия

В качестве дополнительных методов воздействия можно использовать лазерную терапию. Такая процедура – часть комплекса оздоровительных мероприятий. Лазеротерапия при артрозе помогает устранить застойные процессы и улучшить подвижность органа. Кроме того, лазеротерапией удается купировать болезненные ощущения. Такое лечение результативно на ранних стадиях воспаления.

Лазерная терапия при артрозе обеспечивает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и ранозаживляющее действие. Лечение артроза физиологической процедурой, при которой используются лазерные лучи, в начале формирования болезни эффективно, поскольку снижает риск осложнений, а также помогает избежать оперативного вмешательства.

Важно! Применение лазера в борьбе с артрозом улучшает отток крови, что способствует восстановлению хрящевой ткани. Хорошим комплексом является сочетание медикаментов с народными средствами.

Терапия народными средствами

Лечение различными народными средствами имеет особенность. Оно простое, доступное и безопасное. Начальные стадии заболеваний возможно вылечивать в домашних условиях. Правильно подобранные природные методики могут использоваться совместно с традиционными способами, принятыми официальной медициной. Это поможет остановить болезнь или избавиться от нее навсегда. Эффективна на начальных этапах.

Осложнения и профилактические меры

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может осложняться анкилозирующими и септическими состояниями. Первые возникают как результат частичного сращения суставных поверхностей, что приводит к полному обездвиживанию. Вторые появляются в результате отщепления осколка хряща или костной ткани с последующим асептическим воспалением. При наличии инфекционных агентов в организме или неправильно проведенной процедуры внутрисуставной инъекции этот обломок может нагноиться.

Профилактика артрозов заключается в своевременном лечении острых воспалений суставов. Важно принять меры (ЛФК, физиотерапия) по предотвращению дегенерации хряща при малейших признаках его нестабильности или у пациентов с наследственной отягощенностью. Полезно периодически принимать хондропротекторы короткими курсами.

Небольшое заключение

Медикаментозное лечение гонартроза, несмотря на его повсеместное применение, не показывает себя высокоэффективным. Решение проблемы остеоартроза колен в определенной степени зависит от его профилактики: сочетание труда и отдыха, занятий гимнастикой, упражнениями с умеренной нагрузкой.

Упражнения помогают сохранять тонус сосудистой и мышечной систем и не допускают увеличения массы тела. Также важное место в профилактике этого заболевания играют регулярные медосмотры. Правильное лечение внутрисуставных переломов, восстановление разорванных связок, удаление поврежденных менисков являются одновременно и мерами по предотвращению гонартроза.

На прогноз влияет продолжительность и активность процесса, степень сужения сустава, ответ на лечение. В тяжелых случаях следует давать группу инвалидности. Полностью болезнь вылечивать нельзя, полагать, что пройдет само – тоже.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector