Признаки остеопороза и его лечение

Остеопороз: симптомы, причины, диагностика, лечение

Остеопороз – это заболевание костей, в результате которого они становятся очень ломкими. Основная причина остеопороза – нехватка витамина D и кальция из-за нарушений в обменных процессах.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Обратите внимание: при остеопорозе очень велик риск перелома – достаточно легко упасть с высоты собственного роста, чтобы получить перелом.

Остеопороз: симптомы

Остеопороз опасен тем, что долгое время развивается без симптомов. Вы годами можете не знать, что у вас развиваются патологические отклонения в обменных процессах. Если симптомы уже появились – это значит, что заболевание прогрессирует. Вот основные признаки остеопороза:

  • Переломы
  • Периодическая боль в пояснице разной интенсивности
  • Постоянная утомляемость – потому что из-за нарушений в обменных процессах организм медленней восстанавливает силы
  • Общая слабость в мышцах
  • Ногти на руках и ногах становятся хрупкими и расслаиваются
  • Внезапная седина – симптом редкий, но иногда встречается

Важно знать: остеопороз – заболевание, которое долгое время протекает бессимптомно. Очень важно как можно раньше диагностировать это заболевание и остановить его развитие.

Если у вас есть любые из симптомов остеопороза, перечисленных выше, не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Причины остеопороза

Пожилой возраст
После 65 лет кальция и витамина D в организме становится всё меньше. Кости становятся хрупкими. Восполнить недостаток кальция можно лишь частично. Риск остеопороза возрастает с каждым годом.

Гормональные нарушения
Самая распространенная причина. Гормональные сбои чаще случаются у женщин, чем у мужчин. Особенно – в период климакса, когда падает уровень эстрогенов. По статистике, гормональные колебания у женщин на протяжении жизни в 87% женщин.

Монголоидная/европеоидная раса
По статистике, афроамериканцы реже всех страдают остеопорозом и даже не учитываются при подсчетах в мировых масштабах.

Наследственность
Остеопороз может передаваться по наследству. Что важно: близость родства не имеет значения.

Помимо этих причин, есть факторы риска, которые влияют на развитие остеопороза:

  • сбои в работе пищеварительной системы
  • нарушения в работе поджелудочной железы
  • проблемы с яичниками или их удаление
  • любые патологии желез внутренней секреции
  • сбои в работе надпочечников
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • длительное лечение противосудорожными и кортикостероидными препаратами
  • малоподвижный образ жизни
  • переизбыток мяса в рационе
  • нехватка в рационе продуктов с витамином D и кальцием

Записаться на приём

Степени остеопороза

Есть три степени развития остеопороза, которые различаются тяжестью течения заболевания.

Первая степень
Плотность кости снижается. Но никаких симптомов пока нет. Поэтому диагностировать остеопороз на этой стадии можно только при профилактическом обследовании.

Вторая степень
Умеренный остеопороз. Слабость плотности костной ткани явно выражена. На рентгене видна двояковогнутая форма позвонков и деформация клиновидной формы некоторых позвонков. На этой стадии человек испытывает сильные боли в костях, суставах и мышцах.

Третья степень
Выраженный остеопороз. Рентген четко показывает прозрачность позвонков. Никаких дополнительных исследований не требуется, чтобы поставить точный диагноз.

Остеопороз: осложнения

По данным ВОЗ, остеопороз из-за количества переломов бедренной кости занимает 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина.

При остеопорозе чаще всего случаются переломы позвонков, шейки бедра, лучевых костей. Первый перелом позвоночника в 4 раза повышает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза – переломов бедра.

Длительный постельный режим из-за этих переломов провоцирует пневмонию, тромбоэмболии и пролежни.

Диагностика остеопороза

Денситометрия – золотой стандарт диагностики остеопороза во всем мире, который мы успешно применяем в сети наших клиник. Денситометр DEXXUM – специализированный рентген-аппарат для исследования плотности костей. Помогает оценить плотность костной ткани в цифровом выражении и точно выявить степень их плотности, т.е. оценить степень остеопороза на самых ранних стадиях.

Почему стоит пройти денситометрию у нас:

Точно
Денситометр DEXXUM просвечивает кости рентгеновскими лучами с низкой дозой облучения. Помогает определить минеральную плотность костей, поставить верный диагноз и спланировать тактику лечения.

Профессионально
Любые аппараты без опытных врачей ничего не значат. Наши специалисты – профессионалы с богатым практическом опытом диагностики и лечения. Они настроят денситометр индивидуально под вас и детально изучат состояние вашего скелета.

Удобно
Неважно, сколько вам лет и какой вы комплекции. Денситометр DEXXUM разработан для удобства пациентов всех возрастов и любого телосложения. Его высота составляет всего 64.2 см. Благодаря этому даже пожилым пациентам будет легко подняться и лечь.

Быстро
Обследование занимает всего 1-1,5 минуты. Например, чтобы оценить состояние передней и задней частей позвоночника, потребуется всего 80-90 секунд, а для обследования бедер – 60-70 секунд.

Безопасно
Обследование на денситометре DEXXUM безопасно для вашего здоровья. Доза облучения меньше одной десятой дозы стандартной рентгенографии грудной клетки.

Повторим: остеопороз – необратимое заболевание. Вылечиться полностью от него пока нельзя. Вот почему важно диагностировать это заболевание на начальных стадиях и как можно раньше начать лечение.

Не затягивайте с диагностикой. Особенно, если вы пожилой человек. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Остеопороз: лечение

Главное в лечении остеопороза – максимально замедлить потерю костной массы, предотвратить переломы, убрать болевой синдром и увеличить двигательную активность.

Мы лечим остеопороз комплексно – так, как этого требует само заболевание. Воздействуем на глубинную причину, спровоцировавшую развитие остеопороза. Убираем симптомы и корректируем образ жизни. При необходимости подключаем смежных специалистов, чтобы добиться лучшего результата – иммунологов, неврологов, ревматологов и других.

Лекарственные препараты мы подбираем индивидуально – в зависимости от причин заболевания, вашего пола и возраста, сопутствующих заболеваний и ряда других важных факторов.

Абсолютно всем назначается специальная диета, лечебная физкультура и массажи. Программа физических нагрузок всегда подбираются только врачом и строго индивидуально – в зависимости от степени хрупкости ваших костей.

Помните: остеопороз вылечить полностью нельзя. Поэтому важно неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей по лекарственной терапии, диете, физическим нагрузкам, чтобы остановить развитие заболевания и восстановить качество жизни.

Диета и образ жизни при остеопорозе

В диете при остеопорозе самое важное употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D, так именно в сочетании с витамином D кальций усваивается лучше всего:

  • молочные продукты
  • рыба
  • зелень
  • капуста
  • брокколи
  • орехи
  • яйца
  • сыр

Исключите курение, алкоголь, фастфуд и газированные напитки в обязательном порядке.

Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом.

Заниматься плаванием при остеопорозе не рекомендуется – оно не укрепляет кости, так как в воде тело находится в невесомом состоянии и нет необходимого усилия на костные структуры.

Помните: на ранних стадиях остеопороз развивается долгое время бессимптомно. Вылечить полностью это заболевание нельзя. Поэтому чем раньше остеопороз диагностировать, тем легче остановить его прогрессирование и предотвратить тяжелые последствия, которые могут сильно испортить качество вашей жизни.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Остеопороз – симптомы и лечение в домашних условиях. Диагностика и профилактика остеопороза у женщин

Заболевание костей, суставов в зрелом возрасте – не редкость. Ситуация, когда человек получает перелом при незначительных нагрузках, встречается часто, может привести к длительному, не всегда успешному лечению, инвалидности. Положение можно исправить, если знать симптомы и вовремя обратиться в клинику.

Остеопороз – симптомы

Заболевание считается системным, вызвано дисбалансом в процессах воспроизводства и разрушения кальция – распад преобладает над восстановлением. Для него характерны изменения, происходящие внутри костей:

  • образование пористости ткани;
  • нарушение кровоснабжения;
  • снижение костной массы;
  • уменьшение ее плотности;
  • увеличение хрупкости;
  • снижение прочности.

Когда диагностируют остеопороз – его симптомы и лечение различаются по причинам возникновения – первичной и вторичной. От этого зависят особенности назначения лекарственных препаратов. Первичными считаются заболевания:

  • ювенильные – развивающиеся в юношеском возрасте;
  • идиопатические – от 20 до 50 лет, по неясным причинам;
  • постменопаузальные – характерны для женщин при климаксе;
  • сенильные – старческие – связанные с естественным угасанием.

Вторичные – заболевания, вызванные онкологией, ревматическим артритом, остеоартрозом. На развитие процессов оказывает влияние прием препаратов, вымывающих кальций – глюкокортикостероидов, противосудорожных. Большую роль играют патологии систем организма:

  • эндокринной – дисбаланс гормонов, нарушения функций щитовидной железы, работы надпочечников;
  • кровообращения – заболевания лейкозом, лимфомой;
  • пищеварительной – ухудшение всасывания кальция.

Болезнь долго протекает без симптомов, что затрудняет своевременную диагностику и начало лечения. Наблюдаются признаки остеопороза:

  • ухудшение осанки;
  • уменьшение роста;
  • появление боли в суставах;
  • повышение утомляемости;
  • учащение сердцебиения;
  • судороги в конечностях;
  • нарушение подвижности суставов;
  • появление пародонтоза;
  • ломкость ногтей;
  • изменение походки.

Остеопороз позвоночника

Особое внимание нужно уделить основе скелета – позвоночнику. Если болезнь выявлена не вовремя, – возможны серьезные проблемы – компрессионный перелом. Диффузный остеопороз позвоночника охватывает все позвонки, при этом наблюдаются симптомы:

  • боли в поясничной области, грудном, шейном отделе;
  • появление сутулости;
  • нарушение подвижности;
  • напряжение мышц спины;
  • возникновение горба;
  • уменьшение роста.

Остеопороз суставов

Причиной этого заболевания становятся поражения головки кости сустава. Возникновение эпифизарного остеопороза тазобедренного сустава может закончиться переломом шейки бедра – лечение не всегда приводит к полному выздоровлению. Заболевание – пятнистое (очаговое) или равномерное поражает коленные суставы, кисти рук. Для него характерны симптомы:

  • утренние боли при начале движения;
  • отечность;
  • деформация;
  • хруст при движении;
  • судороги в ногах;
  • уменьшение массы тела;
  • тахикардия.

Признаки остеопороза у женщин

Появление заболевания связывают с гормональными изменениями в организме, особенно с началом менопаузы. Лечение остеопороза у пожилых женщин должен назначать врач. Выздоровление возможно при ранней диагностике. Симптомы остеопороза женщин схожи с признаками заболевания позвоночника, суставов. Отличия находятся в причинах, которые их вызвали:

  • ранняя или хирургическая менопауза;
  • применение гормонов;
  • лучевая терапия;
  • бесплодие;
  • хрупкое телосложение;
  • позднее наступление менструации;
  • наследственность.

Для мягкого снижения симптомов менопаузы используются негормональные средства на основе растительных компонентов, например, биологически активную добавку к пище­ ЭСТРОВЭЛ® капсулы – комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов, компоненты которого действуют на основные проявления климакса. ЭСТРОВЭЛ® содержит витамин К1 и бор, способствующие снижению риска возникновения остеопороза.

Остеопороз у мужчин

Проблемы с суставами у мужского населения встречается в несколько раз реже, что связывают с большей выносливостью и крепостью организма. Чаще проявляются симптомы в пожилом возрасте – старше 60 лет. Остеопороз у мужчин сопровождается:

  • сутулостью;
  • длительными ноющими болями;
  • высокой утомляемостью;
  • изменениями походки;
  • появлением горба;
  • нарушениями половой функции;
  • ограниченной подвижностью суставов.
Читать еще:  Остеопороз суставов

Остеопороз – лечение

При появлении симптомов пациенты зачастую не знают, какой врач лечит остеопороз. Первоначально необходимо пойти на прием к травматологу или ортопеду, они могут назначить дополнительные консультации у ревматолога, эндокринолога. Основные задачи, которые нужно решить – коррекция кальциевого обмена, укрепление костной ткани. Обезболивать суставы – не менее важно. Как лечить остеопороз? Требуется комплексный подход:

  • прием лекарственных средств – таблеток и уколов;
  • лечебная физкультура;
  • диета;
  • употребление витаминов;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • грязелечение.

Препараты от остеопороза

Когда у больного обнаружен остеопороз – его симптомы и лечение будут определены и скорректированы с учетом степени поражения, состояния костей. Лекарственные средства способствуют решению нескольких задач. Можно проводить лечение остеопороза в домашних условиях, а остановить тяжелое развитие болезни – в стационаре. Лекарства воздействуют на основные причины и симптомы.

Рекомендуемые препараты при остеопорозе:

  • обезболивающие, противовоспалительные – Кеторол, Найз;
  • повышающие кальций – Миокацикс, Кальция глюконат;
  • замедляющие разрушение – Фосамакс, Кальцитонин;
  • помогающие усвоению кальция – витамин Д;
  • образующие костную ткань – Терапарадин, Кореберон;
  • витамины – Витрум, аналоги – Ормотол Ревмат, Кальций-Д3 Никомед.

Гимнастика при остеопорозе

Когда диагностируют остеопороз – симптомы и лечение находятся в зависимости от многих факторов. Особое внимание необходимо уделить физической активности. Упражнения при остеопорозе простые, могут выполняться дома, но по назначению врача. Примерный комплекс в положении сидя, когда каждое задание выполняется 10 раз:

  • свести согнутые в локтях руки к лопаткам, зафиксировать на 5 секунд, расслабить;
  • круговые вращения плечевыми суставами – вместе и по отдельности;
  • кисти рук положить на колени, напрячь все мышцы, сосчитать до пяти, расслабить.

Кальций для костей

Остеопороз – симптомы и лечение которого зависят от наличия в костях кальция, требует его регулярного поступления в организм. Для этого используют диету, народные методы лечения, но больший эффект от применения медикаментозных препаратов. Необходимая суточная дозировка вещества – 1200 мг. Принимая кальций для костей, следует учесть:

  • лучшее усвоение происходит после 19 часов;
  • необходимо запивать большим количеством воды;
  • желательно употреблять во время, после еды;
  • быстрее всасываются шипучие формы.

Витамины при остеопорозе

Эти вещества играют важную роль при профилактике заболевания, восстановлении тканей, лечении. Доказано действие витаминов при остеопорозе:

  • А, Д – улучшают усвоение, регулируют всасывание кальция;
  • С – способствует выработке коллагена, помогающего накапливать минералы, смягчающего удары;
  • В – способствуют кроветворению, обеспечивают питание костной ткани;
  • К – удерживает кальций;
  • магний – укрепляет кости.

Лечение остеопороза народными средствами

При комплексном лечении заболевания используют рецепты с натуральными компонентами. Народные средства от остеопороза помогают активизировать кальциевый обмен. Популярно применение раствора мумие. Вещество размером с головку спички размешивают в 80 мл воды. Состав принимают с утра, вечером – примерно за 20 минут перед едой. Эффективен при симптомах болезни луковый отвар по такому рецепту:

  • взять 2 головки, не чистить;
  • порезать;
  • поджарить на растительном масле;
  • добавить литр кипятка;
  • проварить 15 минут;
  • отфильтровать;
  • пить 300 мл один раз за день.

Профилактика остеопороза

Женщинам старшего возраста необходимо подготовиться к сложному периоду жизни. Чтобы избежать проблем с суставами, – пройти диагностику, сделать лабораторные анализы крови. Особое значение имеет профилактика остеопороза у женщин после 50 лет. Рекомендуются мероприятия:

  • диета богатая кальцием;
  • прогулки на солнце;
  • занятия физкультурой – плавание, ходьба;
  • прием витаминов, лекарств;
  • отказ от кофе, курения, алкоголя;
  • исключение жестких диет;
  • лечение заместительной гормонотерапией.

Остеопороз

Общие сведения

Заболевание распространено у людей старше 60-70 лет и у женщин в менопаузе и является основной причиной частых переломов костей у пожилых людей. Для диагностики остеопороза применяется рентгенография и костная денситометрия.

Денситометрия может быть рентгеновской и ультразвуковой.

На сегодняшний день оптимальным методом для этого считается рентгенологическая денситометрия, отражающая содержание гидроксиапатита на единицу поверхности костной ткани и плотность костной ткани (BMD). Это абсолютно безболезненный и безопасный метод. Кроме диагностики остеопороза он позволяет определить:

  • место наиболее низкой плотности кости, где с высокой вероятностью может случиться перелом,
  • оценить вероятность переломов в будущем,
  • определить потерю массы в костях,
  • отслеживать эффективность лекарственных препаратов.

Широкое распространение получила и ультразвуковая денситометрия (УЗД). Она дает информацию о механических свойствах кости и риске переломов.

Причины развития остеопороза

С возрастом происходит снижение плотности костей, уменьшается их прочность. Это нормальные возрастные изменения. Однако у некоторых людей такие изменения возникают раньше и идут интенсивнее. Существует множество факторов риска остеопороза, знание о них может помочь вам предотвратить начало и замедлить течение этого заболевания.

Факторы риска, которые нельзя изменить:

  • женский пол,
  • слабые, тонкие кости скелета,
  • возраст свыше 65 лет,
  • наследственный фактор.

Факторы риска, на которые повлиять можно:

  • бедная кальцием и витамином D пища,
  • употребление некоторых лекарственных средств, таких как кортикостероиды и противосудорожные препараты,
  • малоподвижный образ жизни,
  • курение,
  • избыточное употребление спиртного.

Симптомы остеопороза

Кость начинает истончаться без каких-либо симптомов. Человек может и не подозревать о наличии у него остеопороза, пока не упадёт и не сломает ногу или руку. Конечно, переломы случаются и в молодом возрасте. Только при остеопорозе нагрузка, необходимая для перелома кости гораздо слабее.

Остеопороз также может проявляться болью в спине и позвоночнике, уменьшением в росте, сутулой осанкой и деформациями позвоночника.

Осложнения

  • частые переломы (патологические), которые в некоторых случаях долго и плохо срастаются,
  • внешние физические дефекты,
  • затрудненные движения.

Что можете сделать вы

Излечиться от остеопороза полностью невозможно, но можно научиться жить с ним и остановить прогрессирование заболевания. Для этого вам необходимы:

  • прогулки, пробежки, занятия танцами, что даёт костям необходимый здоровый «стресс» и делает их сильнее. Такие занятия укрепят мышцы, улучшат координацию и равновесие.
  • здоровая диета с оптимальным содержанием кальция и витамина D. Лучше всего иметь сбалансированную диету, построенную на основе пищевой пирамиды. Особенно важно убедиться в том, что вы получаете необходимое количество кальция и витамина D, как из пищи, так и из пищевых добавок. Если диагноз остеопороз у вас уже стоит, вам следует принимать по 200 мг кальция и 400-800 Ед витамина D в сутки.
  • обратитесь к врачу; узнайте у вашего доктора о лекарствах, которые замедляют разрушение костей и укрепляют их. Существует ряд новых препаратов для лечения остеопороза, которые повышают плотность костной ткани и замедляют её истончение.

Что может сделать врач

Чтобы определить степень разрушения костей и исключить остеомаляцию (деминерализация костей из-за недостатка витамина D, у детей это заболевание называется рахитом), врач может направить вас на рентген, денситометрию костей, биопсию, анализы мочи и крови.

Также врач может рекомендовать вам пищевые добавки (кальций, витамины) и лекарственные препараты:

  • направленные на формирование костей (стронций, терипаратид),
  • антирезорбтивные препараты (бисфосфонаты),
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогена.

Вас могут направить к физиотерапевту для обучения физическим упражнениям, укрепляющим кости.

Профилактические меры

Начните заботиться о своём здоровье как можно раньше. Кости истончаются постоянно. Постарайтесь приучить себя к здоровому образу жизни задолго до того, как начнётся возрастной остеопороз (в т.ч. постменопаузный).

Рассчитывайте количество кальция в вашей пище или принимайте пищевые добавки. Естественный источник образования витамина D прогулки на солнце (витамин D образуется в коже под действием УФ-лучей). Если в вашей диете не достает витамина D или если вы не можете регулярно бывать на солнце, принимайте в качестве добавки к пище 400-800 Ед витамина D. Именно такое его количество находится в большинстве поливитаминных комплексов. Также вам помогут регулярные упражнения, в особенности прогулки, пробежки и аэробика.

Бросьте курить. У курящих женщин понижается уровень эстрогенов, что обуславливает снижение плотности костей.

Не злоупотребляйте спиртным. У часто и много пьющих людей кости становятся более слабыми и переломы у них случаются чаще.

Остеопороз костей — что это за болезнь, ее признаки и лечение

Причины и факторы риска

Патогенез остеопороза изучен на сегодняшний день. Известно, что кости формируются благодаря воздействию двух типов клеток: остеокластов и остеобластов. Первые создают костную ткань, вторые разрушают ее. В норме эти процессы сбалансированы между собой, благодаря чему признаки остеопороза отсутствуют.

Если по каким-либо причинам снижается активность остеокластов или, напротив, возрастает активность остеобластов, в костных тканях процессы деструкции начинают преобладать, из-за чего они теряют свою плотность, становятся ломкими.

Каковы причины остеопороза? Сегодня выделяют несколько факторов, к которым относят:

  • неблагоприятную наследственность (семейные случаи развития остеопороза);
  • женский пол;
  • наличие сбоев в циклах менструаций;
  • пожилой возраст;
  • использование некоторых медикаментозных средств;
  • невысокий рост и недостаток веса;
  • тонкость костей.

Выделяют также ряд моделируемых факторов, на которые человек в состоянии повлиять, снизив вероятность развития болезни. Какие причины возникновения остеопороза к ним относятся?

Выделяют:

  • склонность чрезмерно употреблять мясо;
  • в рационе нет или очень мало молочных продуктов и кальция;
  • нет или недостаточно витамина D3;
  • человек привык вести неподвижный или малоподвижный образ жизни;
  • пациент склонен злоупотреблять алкоголем, курит или пьет много кофе.

Симптомы

Существует несколько классификаций остеопороза, но при этом многие забывают, что признаки заболевания зачастую не зависят от вида. Различают:

  • первичный остеопороз, который развивается сам по себе, его этиология не вполне известна на сегодняшний день;
  • вторичный остеопороз, для которого характерно развитие на фоне других патологических изменений в организме.

Существует еще одна классификация остеопороза. По ней выделяют:

  • остеопороз системный, поражающий весь скелет в целом;
  • локальную патологию, при которой затрагиваются только определенные кости (делится на пятнистый остеопороз и равномерный).

Но каковы симптомы остеопороза и почему застать заболевание на ранних этапах развития удается очень редко?

Дело в том, что симптомы остеопороза на начальных этапах заболевания или не выражены вовсе, или не вызывают у пациента беспокойств. Чаще всего диагноз устанавливается уже после того, как будет получен первый перелом.

Читать еще:  Остеопороз костей

Чтобы заподозрить заболевание на ранней стадии, необходимо обнаружить такое характерное его проявление, как уменьшение роста, которое сопровождают боли при остеопорозе, локализующиеся в пояснице, области между лопаток, по всей протяженности позвоночника.

Интересно, что при заболевании нижних конечностей болей чаще всего нет, зато отмечается патологическая ломкость костной ткани.

Если же развился остеопороз суставов, то боли, с которыми пациент чаще всего обращается к врачу, возникают при движении. Страдают чаще всего суставы ног, а особенно область колена.

В качестве косвенных признаков патологии может рассматриваться ломкость волос и ногтей, проблемы с зубами. Иногда боли при остеопорозе появляются только в ответ на изменение погодных условий.

Степени

Выделяют 4 степени остеопороза по тяжести течения. Каждая из них характеризуется своими особенностями. Что характерно для разных стадий остеопороза? Их особенности следующие:

  • остеопороз 1 степени не сопровождается какими-либо клиническими симптомами, но его наличие можно определить, если прибегнуть к специальным методам диагностического исследования;
  • остеопороз 2 степени также может ничем себя не проявлять, но диагностировать его значительно легче, в основном проявления имеют очень ограниченный характер;
  • остеопороз 3 степени сопровождается видными на рентгенограммах изменениями, при этом форма позвонков меняется на «рыбью», т. к. они становятся менее высокими, уплощаются, на снимках видны участки деменерализации, своеобразного просветления в структуре костной ткани;
  • патология 4 степенихарактеризуется выраженными клиническими симптомами, сильной деформацией костей, которые вынуждены нести большую нагрузку, участками просветления в тканях, а иногда прозрачностью костных тканей.

Какой врач занимается лечением остеопороза?

Многие люди задаются вопросом о том, к кому обратиться, если они подозревают у себя появление заболевания? В первую очередь рекомендуется обратиться к травматологу или травматологу-ортопеду.

Этот врач по своему усмотрению может порекомендовать обращение к эндокринологу или ревматологу. Также возможно привлечение специалистов других профилей при развитии сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом о том, как лечится остеопороз, необходимо точно установить диагноз. Чаще всего заболевание диагностируют уже после получения пациентом первого перелома, основываясь на оценке факторов риска остеопороза, особенностях перелома, результатах рентгенологического исследования.

До перелома диагноз поставить также можно. Женщинам, у которых велик риск развития заболевания, рекомендуется прохождение рентгеновской абсорбциометрии. В ходе исследования организм женщины подвергают более низкой дозе облучения, нежели обычно. При этом удается оценить степени минерализации костной ткани.

Если необходимо подтвердить диагноз, широко применяется такое исследование, как остеденситометрия. В ходе него удается определить, какова плотность костей, нет ли очагов ее снижения.

Компьютерная томография – еще одни способ ранней диагностики заболевания. Ее использование помогает подобрать эффективную терапию для лечащегося пациента на ранних этапах развития патологии.

Лечение

Как лечить остеопороз костей? Терапия этого заболевания – проблема сложная, ей часто занимаются сразу несколько специалистов.

В первую очередь усилия направляют на то, чтобы стабилизировать процессы разрушения и восстановления костных тканей, затем по возможности снизить вероятность развития переломов, а потом устранить проявления болевого синдрома.

Лечение остеопороза включает применение:

  • этиологической терапии, которая направлена на избавление пациента от основной болезни, спровоцировавшей проблемы с костями (в ходе него по возможности также устраняют факторы риска остеопороза);
  • патогенетической терапии, которая направлена на устранение самого остеопороза;
  • симптоматической терапии, задача которой состоит в устранении болевого синдрома.

Лечение остеопороза базируется на использовании следующих групп препаратов:

  • средства, подавляющие процессы разрушения в костных тканях (биофосфаты, эстрогены натурального происхождения, кальцитонин);
  • средства, направленные на стимуляцию образования новой костной ткани (витамин D3, соли различных металлов, биофлавоноиды);
  • обезболивающие препараты, которые должны устранить болевой синдром.

Важно помнить, что сегодня нет идеального лечения, позволяющего избавиться от болезни полностью. В связи с этим необходимо тщательно относиться к своему здоровью и предпринимать меры, чтобы не допустить развития патологии.

Осложнения

При прогрессирующем остеопорозе пациенты чаще всего сталкиваются с переломами различных костей. Наиболее часто страдает позвоночник, область таза (шейка бедра), лучевые кости рук. При этом наблюдается замедленное и неправильное сращение костных обломков, из-за чего возможно получение инвалидности.

Первый же перелом позвоночника, сформировавшийся из-за остеопороза, приводит к увеличению риска повторных переломов в несколько раз. Также автоматически возрастает и риск перелома шейки бедренной кости.

Нельзя забывать о том, что переломы костей, развивающиеся при потере костными тканями плотности, ведут к длительному постельному режиму.

Поскольку человек в течение длительного времени вынужден находиться в лежачем состоянии, возможно развитие таких осложнений, как:

Любое из этих осложнений может привести не только к инвалидизации, но и к смертельному исходу.

Профилактика

Гораздо проще предпринять меры, чтобы не дать разновидностям остеопороза развиться, чем потом заниматься сложным и неэффективным лечением этой болезни. Профилактика значительно снижает риск развития патологии. Заключается она в следующием:

  • употреблении достаточного количества либо молочных продуктов, либо чистого кальция (доза для людей моложе 65 лет должна составлять 1000 мг, а для людей старше этой отметки 1500 мг);
  • достаточной физической активности, отказе от сидячего образа жизни;
  • ограниченном употреблении кофеина, табака, алкоголя или полном отказе от этих вредных продуктов.

Если стандартные профилактические меры не оказались эффективными в борьбе с болезнью, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист, оценив ситуацию, сможет подобрать оптимальный вариант медикаментозной профилактики.

Важно помнить, что употреблять просто чистый кальций бесполезно. Необходимо правильно комбинировать его с витаминов D3 для полноценного его усвоения, а подобрать оптимальную дозировку обоих веществ сможет только врач.

Женщинам в период менопаузы рекомендуется регулярно обращаться к врачу, так как они также подвержены развитию остеопороза. Специалист сможет своевременно обнаружить первые нарушения и начать лечение.

Остеопороз – серьезное заболевание, распространенное во всем мире. Подвержены ему в основном пожилые люди, но не исключено его развитие и у молодежи, если этому способствуют наследственные факторы.

Чтобы не пропустить момент развития патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и, если появляются какие-либо настораживающие симптомы, обращаться к врачу.

Симптомы и причины возникновения остеопороза

Начальные признаки остеопороза зачастую невыраженные, поэтому дегенерация в костях диагностируется уже в прогрессирующей стадии. Чтобы эффективно лечить заболевание, важно выяснить причины возникновения и в первую очередь устранить их. Лечение назначается комплексное. Люди, которые при таком диагнозе следят за своим здоровьем, ведут здоровый образ жизни и соблюдают рекомендации врача, живут привычной жизнью.

Международная классификация болезней МКБ 10 присвоила патологии коды М80—М81.9, учитывая типы болезни.

Причины, вследствие которых возникает болезнь

Остеопороз — патология полифакторной природы, характеризующаяся снижением массы и плотности костных тканей. Существуют такие виды остеопороза:

Инволютивный или первичный остеопороз зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, которые в течение жизни подвергались влиянию таких негативных факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • неполноценное питание и критически низкая масса тела;
  • рост ниже среднего;
  • позднее начало месячных (после 15—17 лет);
  • ранняя менопауза;
  • сбои менструального цикла;
  • большое количество беременностей;
  • продолжительное грудное вскармливание.

Вероятность развития болезни зависит от уровня эстрогенов в организме.

Состояние костных структур зависит от продуцирования эстрогена, поэтому при беременности либо в период менопаузы, если есть предрасположенность, болезнь проявляется чаще всего. Вторичный остеопороз верхних и нижних конечностей проявляет себя при неправильном образе жизни. Еще одна причина, при которой начинается патология — эндокринные сбои. Факторы риска прогрессирования этой формы остеопороза:

  • несбалансированное питание;
  • частое употребление алкоголя, когда развивается алкогольный остеопороз;
  • нарушение баланса кальция в организме;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • хронические болезни, при которых страдают почки, кишечник, печень, желудок;
  • злоупотребление некоторыми видами медикаментозных препаратов — антиконвульсантов, «Гепарина», кортикостероидов (кортикостероидный остеопороз).

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы остеопороза

Начало прогрессирования остеопороза протекает бессимптомно, иногда у человека появляется боль в позвоночнике, в области крестца, лопатки. Высота скелета уменьшается, изменения затрагивают походку и осанку больного. Вследствие поражения костных структур возникают первые осложнения в виде переломов ног и рук. Чаще всего происходят переломы лучевой, берцовой костей, ребер, а также тел позвонков. Ломкость костных структур может привести к тяжелым последствиям, самое опасное из которых — инвалидизация больного либо летальный исход.

4 стадии остеопороза

Последствия

Чтобы избежать тяжелых осложнений, важно лечить остеопороз своевременно. Новейшие диагностические методики помогут отличить патологию на начальных этапах развития, что ускорит сроки выздоровления и восстановления.

Осложнения болезни жизненно опасные. На последних стадиях прогрессирование патологии грозит тяжелыми переломами. Если диагностирован остеопороз головы, возможен даже перелом лобной кости с летальным исходом. Даже после перелома, который произошел единожды, опасность развития последующих увеличивается в 4 раза. Если человек придерживается постельного режима, часто развивается депрессия. Из-за обездвиживания высок риск возникновения тромбоэмболии и пневмонии.

Диагностика

Современные методы диагностирования помогают выявить остеопороз на самых начальных стадиях развития, но чтобы поставить точный диагноз, необходима комплексная диагностика, которая будет включать в себя:

  • одностороннюю, двухстороннюю и ультразвуковую денситомерию;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • рентгенографию.

Рентген часто показывает псевдо-поражение, поэтому на начальных стадиях результаты рентгенограммы не всегда являются результативными. На прогрессирующих стадиях рентгеновские снимки покажут перестройку костных тканей, на которых будут видны кистовидные образования и истонченные участки. Также проводится дифференциальная диагностика, которая помогает исключить рак кости и метастазы, кистовидный нарост на длинных костях, костных структурах таза, миеломную болезнь, фиброзный остеит.

Что делать, если диагноз подтвердился?

Медикаментозное лечение

Терапия даже легкого, неотягощенного остеопороза должна быть комплексной и адекватной. Новые препараты помогают приостановить прогрессирование патологии, и человек сможет жить привычной жизнью. Эффективное медикаментозное лечение остеопороза включает в себя применение лекарств, представленных в таблице:

Читать еще:  Остеоартроз позвоночника

Нередко совместно с физиотерапевтическими процедурами назначают средство «Полимодулятор остеопороз». Но этот препарат относится к нетрадиционной медицине, поэтому перед его использованием стоит посоветоваться с врачом. Лекарство нормализует кальциевый обмен в организме, благодаря чему костные ткани не будут так быстро истончаться.

Диета и упражнения

Жизнь с остеопорозом должна быть активной, при таком диагнозе не стоит исключать физические нагрузки. Врач-физиотерапевт подбирает комплекс ЛФК, учитывая индивидуальные особенности организма. Важно укрепить мышцы и связки, чтобы предотвратить переломы. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые на кальций:

При патологии нужно употреблять печень.

  • твердый сыр, брынза;
  • орехи;
  • творог;
  • сметана;
  • печень;
  • яйца;
  • красная рыба, мясо.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Рекомендуется воспользоваться таким рецептом:

  1. Растереть яичную скорлупу, чтобы получилось 2 ст. л.
  2. Добавить 1 ложку меда, перемешать.
  3. Употреблять по 2—3 ст. л. в день.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Без операции не обойтись, если имеются множественные переломы и требуется замена истонченного участка имплантом. После хирургии необходимо пройти реабилитационное восстановление. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, важно соблюдать все рекомендации врача. Но хирургическое лечение не избавляет от остеопороза и часто имеет противопоказания, поэтому в первую очередь важно подобрать адекватное медикаментозное лечение и профилактические мероприятия.

Профилактика

Если у человека в семье встречается наследственный остеопороз, важно уберечь себя от его возникновения или диагностировать на ранних этапах. Поэтому при характерных симптомах рекомендуется посетить врача и пройти диагностическое исследование. В качестве профилактики важно правильно питаться, делать зарядку, вести здоровый и активный образ жизни.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин, причины возникновения

Риск возникновения остеопороза женщин намного выше, чем у мужчин, а его последствия серьезнее по той простой причине, что женщины по своей природе имеют более тонкие и нежные кости. Женщины в четыре раза более склонны к развитию остеопороза, чем мужчины. В возрасте старше 50 лет риск развития болезни костей наибольший.

Остеопороз – это заболевание костей, приводящее к повышенному риску переломов.
Несмотря на то, что болезни может подвергнуться любая костная ткань, некоторые кости, такие как кости запястья, бедра и позвоночника более склонны к саморазрушению из-за их структуры и механического воздействия.

В процессе болезни:

  1. минеральная плотность костей уменьшается,
  2. нарушается костная микроархитектура,
  3. меняется количество и разнообразие неколлагеновых белков.

Первые признаки остеопороза у женщин:

Симптомы остеопороза женщин

Симптомы остеопороза женщин и его лечение во многом зависят от стадии заболевания. Но поскольку остеопороз часто называют “тихой болезнью”, потому что большую часть времени потеря костной массы происходит без каких-либо симптомов вообще, то лечение часто начинают уже на поздней стадии (часто после перелома, который возникает в результате незначительной травмы как результат хрупкости костной массы), когда повреждение костей довольно серьезное.

Однако есть какие-то симптомы, которые могут указать если и не наличие заболевания, то на риски, которым мы повседневно подвергаемся и тем самым повышаем шансы на возможность заболеть.

Как определить остеопороз у женщин:

Ниже перечислены некоторые признаки и симптомы, которые являются показателями ранней потери костной ткани и помогут определить остеопороз у женщин:

  • Опускание десен. Опускание десен может свидетельствовать о многих сбоях в организме, одним из которых является потеря костной массы. Наши зубы соединены с челюстной костью, и если челюсть теряет кость, десна может отвиснуть и потерять свою прежнюю форму. Стандартный рентген во время посещения стоматолога может помочь в правильной постановке диагноза.
  • Снижение прочности суставов. Когда мы становимся старше, один из самых верных способов сохранить риск переломов до минимума через предотвращения падения – хорошая общая мышечная сила и здоровые суставы.

Слабые и ломкие ногти. В Центре исследования костей было отмечено в результате многих исследований, что после того, как женщины начинают программу для улучшения здоровья костей, их ногти начинают расти сильнее и здоровее, что доказывает эту взаимосвязь: здоровые кости – здоровые ногти.
Тем не менее, длительное время в воде, воздействие агрессивных химикатов, копание в саду или другая работа могут также сказаться подобным образом на ногтях. И в этом случае ломкость ногтей не имеет отношения к общему состоянию здоровья, и здоровья костей в частности.

Боль в мышцах и костях. Поскольку мы становимся старше, многие из нас начинают принимают боль как часть жизни, но эти симптомы могут указывать на то, что ваши кости нуждаются в определенной поддержке. Мышечная и костная боль часто свидетельствуют о серьезном недостатке витамина D, являющегося важным строителем костей.

  • Судороги. Судороги ног, возникающие в ночное время, часто являются сигналом того, что уровни кальция, магния, и/или калия в крови упали слишком низко в течение ночи, Если такая ситуация сохраняется в течение долгого периода времени, это может свидетельствовать о чрезмерной потере костной массы (важнейшем признаке остеопороза как у женщин, так и у мужчин).
  • Потеря роста. Этот признак также является очень распространенным, поскольку мы стареем, и этому есть много причин – плохая осанка и переломы позвонков. Плохая осанка не всегда свидетельствует о потери костной массы, но может указывать на ослабление мышц вокруг позвоночника.

  • Переломы позвонков. По оценкам две трети всех переломов позвонков происходят без нашего ведома. Тем не менее любой перелом кости указывает на ее ослабление, что со временем может увеличить риск будущих переломов.
  • Лекарства от остеопороза у женщин

    Лечение остеопороза у женщин, как правило, комплексное и зависит во многом от стадии и силы прогрессирования.
    При медикаментозном лечении в основном используются следующие группы лекарств:

    • Препараты, оказывающие противостеопорозное действие. К ним относятся производные дифосфоновой кислоты:
      1. Алендронат,
      2. Палиндронат,
      3. Клодронат,
      4. Этилдронат.

      Препараты данной группы:

      1. подавляют активность клеток, нарушающих строение и разрушающих ткань костей,
      2. активизируют формирование костной ткани,
      3. увеличивают массу и плотность костей,
      4. значительно снижают риск развития патологических переломов позвоночника, бедренных и других костей,
      5. эффективны при лечении постменопаузального остеопороза у женщин.

      Курс лечения длительный. В запущенных стадиях заболевания лечение проводится пожизненно.

    • Препараты кальция и витамин Д в лекарственных формах. Наилучшей биодоступностью и существенно облегчают симптомы остеопороза женщин и его лечение при приеме внутрь обладают:
      1. Кальций-Д3 Никомед,
      2. Кальция Глицерофосфат,
      3. Кальцитриол,
      4. Эргокальциферол.

      Витамин Д3 активно участвует в усвоении кальция в организме:

      1. способствует полному всасыванию кальция в пищеварительном тракте,
      2. улучшает его отложение в костной ткани,
      3. препятствует его чрезмерному выведению из организма.

      Кальций играет основную роль в структуре и построении костной ткани, а так же в сохранении ее целостности.
      Кальций вместе с коллагеном находятся в межклеточном костном веществе и обеспечивают прочность и эластичность костям скелета.
      Используется:

      1. при лечении остеопороза даже на начальных стадиях болезни,
      2. при длительном применении кортикостероидных гормонов,
      3. при нарушениях гормонального фона у женщин в менопаузе или после удаления яичников.

    • Препараты из группы флавоновых соединений. К ним относятся такие лекарственные средства как Остеохин и Остеогенон. Это комбинированные препараты, сочетающие в себе коллагеновые и неколлагеновые белки, полученные из костной ткани животных, кальция и фосфора.
      При длительном применении:
      1. тормозят разрушение костной ткани,
      2. стимулируют образование новых элементов костей,
      3. повышают содержание в них кальция.
      4. немалое значение имеет и наследственная предрасположенность.

    Бифосфонаты терапии постменопаузального остеопороза

    У женщин в постменопаузном периоде остеопороз связан с дефицитом эстрогенов, которые обладают положительными эффектами на остеогенез в целом. Заболевание возникает на фоне угасания функций яичников.

    Бифосфонаты терапии постменопаузального остеопороза – фармакологическая группа препаратов, использующихся для лечения заболеваний костной ткани, связанных с недостатком кальция. Лекарственные препараты данной группы обладают схожей структурой с пирофосфатами, состоят из двух молекул фосфоната (РО3).

    Механизм действия лекарств заключается в следующих эффектах:

    1. ингибирование ферментов, разрушающих пирофосфаты, что приводит к нормализации равновесия фосфора и кальция в крови;
    2. связывание кальция фосфонатными концами;
    3. накопление восстановленных бифосфонатов в костной ткани;
    4. снижение резорбции костной ткани остеокластами;
    5. при попадании в кости лекарственные вещества подвергаются уничтожению остеокластами. Освобождённый кальций (Са) встраивается в кость, способствуя её укреплению.

    Польза от приёма

    Алендроновая кислота

    Действия препарата основано на связывании с гидроксиапатитом и торможении активности остеокластов ткани:

    • Приём кислоты следует начинать с 5 мг в день, при необходимости повышая дозировку до 10 мг в сутки. Также используется схема лечения, при которой пьётся таблетка 70 мг один раз в неделю.
    • Побочные эффекты, диспептические расстройства, абдоминальные боли и метеоризм, проявляются у женщин в незначительном проценте случаев (менее 7%) при значительном приёме препарата. Больше 5 мг в сутки в течении двух лет и Больше 10 мг в сутки в течение одного года.
    • При приёме алендроната следует воздержаться от употребления НПВС (анальгин, парацетамол, нимесулид, диклофенак), так как они усиливают гастротоксичность лекарства.

    Ибандроновая кислота

    Золендроновая кислота.


    Золендронат является эталоном лечения постменопаузального остеохондроза. Механизмы действия лекарства заключены в следующем:

    1. ингибирование остеокластов;
    2. запуск апоптоза остеокластов;
    3. торможение утилизации кальция из костной структуры.

    Лекарство запрещено применять при тяжёлом состоянии почек и выраженной гипокальциемии.
    В случае недостатка кальция крови сначала необходимо нормализовать диету и пропить курс кальциевых препаратов во избежание побочных эффектов и поражения внутренних органов.
    Введение препарата осуществляется внутривенно каждые три недели по 4 мг.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector