Пяточная шпора кто лечит

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?

Пяточная шпора — воспалительный процесс пяточной фасции. Пациенты, у которых возникает сильная боль утром в стопе, а утихает днем и снова появляется вечером, сразу идут к терапевту, который проводит первичный осмотр. Определив, что причина дискомфорта шпора на пятке стопы, врач принимает решение отправить больного на осмотр к хирургу. Но форму и размер повреждения фасции могут определить врач-рентгенолог, ортопед. Прямое участие в лечение будут принимать массажист, диетолог и физиотерапевт.

Какой врач может лечить пяточную шпору?

Симптомы смазаны из-за сопутствующих болезней ног пациента. Характеристики заболевание, при которых следует обратиться к врачу:

  • болевые ощущения в стопах;
  • острые боли в пятке (иное название «гвоздь в пятке»).

При чрезмерной физнагрузке на ноги, точнее на стопу, а также образованный в результате некоторых болезней кальцием костный нарост постоянно травмирует связку. В итоге развивается воспалительный процесс в сухожильных тканях. Состояние проявляется острой болью и называется пяточный фасциит (подошвенная шпора). Пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает, микроповреждений становится больше, а это усугубляет болезнь и требует срочного обращения к врачу.

Патологии при, которых также следует обратиться к специалистам, регулярно у них наблюдаться, ввиду высокого риска развития пяточной шпоры:

  • диабет;
  • избыток массы тела;
  • гормональные изменения;
  • возраст (часто болезнь поражает людей пожилого возраста, старше 70 лет);
  • плоскостопие (у 85% пациентов);
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Участковый терапевт

Первым доктором, к которому нужно идти людям с любой болезнью, является терапевт. Врач проводит первичный осмотр, оценивает жалобы пациента, назначает ряд анализов, собирает анамнез и выдает направления к другим докторам. Именно терапевт контролирует и согласовывает весь процесс лечения.

Исследования, которые необходимо пройти:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • измерение веса пациента для определения ИМТ (индекса массы тела).

Вернуться к оглавлению

Обратиться к хирургу или ортопеду?

Врач-ортопед (узкий специалист по опорно-двигательному аппарату) проведет осмотр ног, определит наличие плоскостопия, выдаст рекомендации относительно обуви и стелек и назначит ЛФК. Возможно потребуется курс инъекций стероидных ПВС (противовоспалительных). Если лечение шпоры на пятках затянулось или не дает положительной динамики, пациент направляется к хирургу. Необходимость в хирургическом вмешательстве редка, хотя эффективность составляет 95%. Перед операцией и после хирург назначит ПВС местного воздействия и перорально.

Комплексный подход, включающий диету, прием лекарств, ЛФК и физиотерапию с массажем, позволит снять боль и снизить воспалительный процесс, что минимизирует показания к операции.

Физиотерапевт

Доктор, что отвечает за назначение и проведение физиопроцедур, направленных на снижение болевого синдрома и купирования воспаления с восстановлением нормального состояния фасции, — физиотерапевт. Врач назначает:

Массажист

Курс длится минимум 10 сеансов без перерывов. При массировании специалист использует специальные противовоспалительные гели или мази, например, «Фастум гель», «Випросал». Процедура отличается жестким воздействием, возможно появление легкой болезненности в ногах. Эффект от манипуляций:

  • увеличение кровотока в воспаленной области, что ускорит выздоровление;
  • активное воздействие на кальцинированный вырост шпоры, что приводит к ее разрушению.

Вернуться к оглавлению

Диетолог при наросте на пятке

Так как пяточная шпора характерна для людей с повышенным ИМТ, то соблюдение диеты имеет важное значение. Правильное питание позволит стабилизировать вес, вывести избыток солей, купировать воспаление, наладить обменные процессы. Диетолог разработает меню индивидуально для пациента с учетом всех сопутствующих заболеваний и первопричины возникновения шпоры на пятке. Правильное питание поможет укрепить костный скелет больного, снизить болевые ощущения. Дополнительно будет подобран питьевой режим.

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

  1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.

Блокада пяточной шпоры

Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции. Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке. Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции. Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Какой доктор лечит пяточную шпору? К какому врачу обратиться?

Пяточная шпора требует профессионального лечения. Самостоятельно излечиться от фасциита можно только при первых признаках болезни, однако большинство пациентов, к сожалению, не обращают на них внимания.

80% больных обращаются к врачу, когда шпора достигла больших размеров, сильно болит и мешает.

Чтобы быстро начать терапию необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору, и записаться к нему на прием.

У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?

Лучший вариант – обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.

При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.

Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.

Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.

Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам.

Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.

Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?

Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.

Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:

1. Избавление от болевого синдрома.

Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.

2. Снижение нагрузки на пятки.

Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические, стельки для обуви, супинаторы и пр.

3. Восстановление поврежденной фасции.

Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.

Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

4. Устранение костной шпоры.

Известно, что помогает от пяточной шпоры дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.

Размягчению и устранению шпоры способствую “Пяткашпор” мази на основе медицинской желчи. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.

Крема “Пяткашпор” в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.

Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре

Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях:

  1. для выявления и устранения причины от чего появляется пяточная шпора;
  2. при наличии хронических и острых заболеваний.

Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией?

Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:

  • Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
  • Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
  • Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
  • Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
  • Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.

Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом – врача спортивной медицины.

Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж

Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.

Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.

Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?

Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.

Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

Кто лечит пяточную шпору?

Появившееся на пятке уплотнение с изменением цвета кожных покровов принято называть пяточной шпорой. Пяточные шпоры сами по себе не болят. Болевые ощущения вызывает сопутствующее воспаление плантарной фасции. Заболевание может протекать остро. Неправильное лечении часто служит причиной перехода в хроническую форму. А она, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь. Часто, когда появляется шпора на пятке, к какому врачу обращаться люди точно не знают. Необходимо, чтобы диагностика была проведена правильно, а терапия соответствовала выявленному заболеванию.

Внешний вид и особенности пяточной шпоры

Появившаяся боль стопы может сопутствовать разным болезням ног. Ревматоидный артрит, плоскостопие, болезнь Бехтерева и другие заболевания также сопровождаются жжением в области пятки. Каждая болезнь имеет свои отличительные особенности и лечится по-своему.

Что же касается пяточной шпоры, то она обладает такими основными признаками:

  • острая боль во время утренних (первых) шагов, которая со временем притупляется;
  • припухлость пяточной области стопы;
  • возможное покраснение тканей в области пятки;
  • образование остеофитов при хроническом протекании.

Пяточная шпора выглядит как новообразование кости пятки (остеофита), появившегося из-за травмирования стопы, чрезмерных нагрузок или лишнего веса. Внешне остеофиты становятся заметными, когда болезнь уже перешла в хроническую форму. При острой форме небольшой нарост кости можно определить только по рентгеновскому снимку.

К какому врачу обращаться?

Когда болит пятка, визит к врачу лучше не откладывать. Возникает вопрос, какой врач лечит пяточную шпору? Обычно, проблемами опорно-двигательного аппарата занимается хирург или ортопед. В первую очередь, необходимо обратиться к хирургу. Он принимает в любой районной поликлинике. Хирург, обладающий большим опытом, после описания симптоматики и визуального осмотра может поставить первичный диагноз, а также назначить дополнительный комплекс обследования.

Иногда болезненность пятки имеет ревматоидное происхождение. Может понадобиться сдача специфических анализов крови и мочи, а также дополнительная диагностика. В этом случае рекомендуется обратиться к ревматологу.

Человеческий организм работает как единая система. В нем многие органы связаны между собой. Возможно образование шпоры на фоне нарушения обмена веществ. Хирург в ходе обследования увидит это и направит к терапевту, а также эндокринологу. Если болезнь развивается на фоне избыточного веса и плохой усвояемости некоторых веществ, врачами рекомендуется специальная диета при пяточной шпоре.

Лучше не откладывать визит к врачу когда болит пятка

Хорошо, если в поликлинике принимает ортопед, пяточная шпора относится к его специализации. Когда плантарный фасциит развивается вследствие плоскостопия, врач делает основной упор лечения на правильное распределение нагрузки на стопу. Он рекомендует ортопедические стельки для обуви, лечебную физкультуру, массаж ног, физиопроцедуры.

Когда необходимо обратиться к хирургу?

Как только в стопе появился дискомфорт и боль, необходимо записаться на прием к хирургу. Если костное разрастание еще достаточно маленькое, то назначенная доктором терапия поможет избавиться от проблемы навсегда. Большую роль играет терапевт в лечении шпоры. Часто люди не обращают внимания на боль в ступнях, рассчитывая на то, что она пройдет сама по себе. Иногда прибегают к народным советам, не понимая, что именно собираются лечить. И лишь после приема у терапевта получают направление на осмотр хирурга и впервые сталкиваются с понятием “пяточная шпора”.

В зону риска развития заболевания попадают те люди, которые имеют хотя бы одну из указанных проблем:

  • заболевания в области ортопедии: косолапие, сколиоз, плоскостопие и другие;
  • больные сахарным диабетом;
  • перенесенные травмы голеностопа;
  • избыточный вес;
  • неправильная или неудобная обувь, а у женщин обувь на каблуках;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные нарушения.

Хирург должен провести исследования, необходимые для подтверждения диагноза “плантарный фасциит”. В него входят визуальный осмотр, изучение анамнеза развития заболевания, анализ крови и мочи, а также рентгеноскопия.

Избавиться от патологии можно лишь благодаря комплексному эффективному лечению, включающему:

  • применение лекарственных препаратов против болевого синдрома и воспаления;
  • использование медицинских средств, направленных на борьбу с источником развития болезни;
  • лечебную физкультуру;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ударно-волновую терапию;
  • ношение ортопедической обуви;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от остроты протекания заболевания, а также степени поражения тканей, врач назначает лечение.

Профилактика рецидивов

Избавиться от шпоры на стопе до конца очень сложно, особенно если лечение начато с опозданием.

Важно понимать причины, которые вызывают развитие этого заболевания, и постараться минимизировать их воздействие на организм:

  • Необходимо направить все меры для снижения избыточного веса: пересмотреть рацион питания, увеличить объем физических нагрузок. Неправильное питание не только является источником лишней массы тела, которая увеличивает нагрузку на стопы. Из-за несбалансированного питания нарушается метаболизм и обмен веществ. Соли постепенно начинают накапливаться в суставах и провоцируют развитие разных заболеваний, в том числе и шпоры на пятке.

Выбор обуви играет большую роль в профилактике пяточной шпоры

  • Если существуют ортопедические проблемы, то нужно бороться, в первую очередь, именно с ними. Плоскостопие лечится с помощью специальной гимнастики и ношением ортопедической обуви. При сколиозе нужно укреплять мышцы спины, следить за осанкой. Неправильная нагрузка на стопу вызывает развитие пяточной шпоры.
  • Необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на голеностоп. Шпора в области пятки часто появляется у профессиональных спортсменов, которые перегружают свой организм ежедневными изнуряющими тренировками. Упражнения для профилактики шпоры нужны. Если пяточная шпора хоть раз дала о себе знать, то качество и количество нагрузки нужно согласовывать с врачом.
  • Если патология развивается из-за нарушения обмена веществ, то нужно придерживаться рекомендаций специалиста по приему специальных медпрепаратов. В случае гормональных нарушений, прием этих лекарств может быть пожизненным.
  • Большую роль в профилактике играет выбор обуви. Она должна быть удобной, хорошо фиксировать стопу, размер должен соответствовать ноге, каблук быть в меру высоким.

Если придерживаться этих простых правил, то с высокой долей вероятности можно избежать образование пяточной шпоры в будущем.

Заключение

При пяточной шпоре действенным является комплексное лечение. В случае появления первых симптомов заболевания, нужно вовремя обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Не стоит переживать, что выбрали специалиста не того профиля. Будь то терапевт, хирург или ортопед, он сможет поставить диагноз, проведя необходимую диагностику.

Часто шпора на стопе развивается наряду с другими хроническими заболеваниями. О своих ощущениях нужно говорить врачу, чтобы не упустить тот момент, когда в пятке начнутся необратимые процессы.

Пяточная шпора какой же врач ее лечит?

Сильнейшая боль в пяте по утрам, которая затихает днем и возвращается вечером? Вероятно, это костное разрастание, названное в народе пяточной шпорой. Обострение может донимать по несколько месяцев, затем отпускает, чтобы вернуться с усиленной мукой. Предположение, что недуг как-то сам пройдет, а с ним и боль — наивная надежда. Каждая нагрузка на стопы лишь усугубляет заболевание, продлевая длительность острых периодов.

Статьи по теме:

  • Медицинская желчь при пяточной шпоре — применение
  • Как лечить шпору на пятке в домашних условиях
  • Узнаем как лечить шпору на ступне
  • Как вылечить пяточную шпору Димексидом
  • Пяточная шпора: лечение народными средствами с помощью йода
  • Домашнее лечение шпоры на пятке поможет временно унять воспаление, как источник боли, но не устранит саму причину. Только специалист установит основу и сущность болезни, назначит действенные методы лечения и проследит за текущими изменениями. Поэтому важно знать, какой врач лечит пяточную шпору и к кому обратиться.

    Почему болит пяточная шпора

    Подошвенная фасция — одна из прочнейших и длинных связок человеческого тела, соединяет плюсневые кости и пяточную. Она, как арка моста поддерживает нижний свод ступни, неся вес нашего тела. О лечении шпоры на ступне стоит подробно прочитать, чтобы не запускать болезнь.

    При деформации стопы или постоянных усиленных нагрузках, натяжение связки превышает возможный ее предел, из-за чего, в месте крепления к пяточному бугру, возникают мельчайшие надрывы. Эти повреждения организм компенсирует, будто латает или цементирует отложениями солей кальция. Они накапливаются с появлением новых травм. Следствие — шпора на пятке, форму и размер которой легко увидеть на рентгеновском снимке. Образованный кальцием нарост травмирует связку. Кроме того, пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает. Микро-повреждений становится больше.

    Внимание! Шпора, сама по себе не болит. Мучительное состояние вызывает воспаление связки в поврежденных местах.

    Часто именно длительная боль побуждает пациента впервые выяснить, какой доктор лечит пяточную шпору, чтобы прибегнуть к его помощи.

    К какому врачу идти для диагноза

    Кости, связки, суставы, их функции, нарушения — епархия врача ортопеда, который может быть хирургом-ортопедом. На основании жалоб пациента, физикального обследования (прощупывания) и рентгеновского снимка ортопед сделает окончательный вывод о болезни.

    Если доктор найдет пяточную шпору, то диагноз будет звучать замысловато: плантарный фасциит, или воспаление той самой подошвенной связки-фасции.

    Необязательно боль вызывает возникшая шпора. На то могут быть другие причины:

    • травма, повлекшая трещину пяточной кости;
    • ушиб, как причина воспаления мягких тканей;
    • болезни позвоночника, симптомы которых проявляются болями в пятках;
    • подагра и ревматоидный артрит — суставные заболевания, нечастые для пяточной области, но и они могут быть причиной боли;
    • костный туберкулез, остеомиелит — заболевания тяжелые и опасные.

    Эти причины, ряд других могут привести к инвалидности, как и плантарный фасциит.

    Внимание! Полагаясь на похожие симптомы и опыт знакомых, занимаясь самолечением без диагноза, можно пропустить заболевание в той стадии, когда процесс еще обратим, и лечение возможно без хирургического вмешательства.

    Какой врач лечит пяточную шпору

    Ортопед назначает планомерное лечение, лекарства и процедуры, он же следит за результатом их действия. От физиотерапевтических мероприятий будет во многом зависеть успешное выздоровление. Потому физиотерапевт — врач, который тоже принимает активнейшее участие в исцелении. Все предписанные меры должны:

    • избавить от воспаления и боли;
    • снизить весовую нагрузку на стопу;
    • восстановить поврежденные ткани фасции;
    • уменьшить, в идеальном случае, устранить кальциевый нарост.

    Лекарственные препараты

    Ибупрофен и диклофенак мощные противовоспалительные анальгетики. Напроксен работает в большей степени, как анальгетик, чем противовоспалительный препарат. Все средства действуют быстро и долго, результативны при воспалении связок и суставов.

    Физиотерапия для пяточной шпоры

    Ударно-волновая терапия

    УВТ значительно улучшает состояние при многих заболеваниях скелетно-мышечной системы. Но эффективность ее в лечении подошвенного фасциита до сих пор оспаривается специалистами.

    В каких случаях и насколько успешно УВТ разрушает кальциевый нарост, утверждать затруднительно. Бесспорно лишь одно: воспаление, отек и боль, проходят в течение пяти сеансов.

    • при онкологических и патологических инфекционных заболеваниях;
    • для беременности;
    • в случаях ломкости и повышенной проницательности сосудов (возможны гематомы);
    • при нарушениях свертывания крови;
    • для гипертоников;
    • наличии кардиостимулятора (вызывает нарушения ритма);
    • повышенной температуре.

    Ультравысокочастотная терапия

    УВЧ воздействует на больные участки тела электромагнитным полем высокой частоты. Электромагнитная энергия, поглощенная тканями, преобразуется в тепловую. Это стимулирует новообразование клеток в соединительных тканях и усиливает капиллярную проницаемость стенок сосудов. К воспаленной зоне ускоряется поступление иммунных и защитных клеток организма, активизируется ток лимфы и крови. УВЧ прекрасно снимает воспаление, обновляет ткани.

    Внимание! Противопоказания те же, что при ударно-волновой терапии, кроме повышенного давления. УВЧ опасно для гипотоников и людей с сердечно-сосудистой недостаточностью.

    Электрофорез

    Доставить противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие препараты в очаг воспаления можно с помощью электрического тока. Достоинства такого метода введения лекарств перед другими (инъекциями, таблетками):

    • заряженные вещества, накапливаясь, действуют быстрее, дольше, активнее;
    • лекарства влияют только на поврежденную зону, а не на весь организм;
    • вводимая доза в десять раз меньше;
    • действие тока имеет самостоятельное стимулирующее действие.

    Внимание! Электрофорез противопоказан при онкологических заболеваниях, гнойных острых воспалениях, сердечной недостаточности, гипертонии, астме, дерматитах.

    Ортопедические приспособления

    Чем раньше будут приобретены ортопедические устройства, тем продуктивнее будет лечение. Они помогут преодолеть боль, облегчат движения и симптом первого, крайне мучительного утреннего шага.

    Ортопедические стельки снимут основную нагрузку с подошвенной фасции, распределив ее равномерно по всей стопе. Они поддержат ногу в правильном анатомическом положении, особенно в области подъема. Такие индивидуальные устройства наиболее необходимы при лишнем весе и плоскостопии, поскольку нагрузка на суставы и связки подошв в обоих случаях сильно увеличена.

    Подпяточники смягчают удар пяты при хождении. Они так же, как и стельки перераспределяют нагрузку и снимают мышечное напряжение.

    Внимание! Стельки с подпяточниками подбираются только индивидуально. Тут важен не лишь размер, но вес и анатомические особенности пациента.

    Ночные ортрезы похожи на мягкие открытые сапожки. Они фиксируют стопу и голень по отношению друг к другу под углом в 45 градусов. Это не дает во время сна разгибаться стопе и сокращаться связке, что позволяет избежать утренних мучений. Чтобы сон был комфортнее с этим, не слишком удобным устройством, можно подложить под голени или между ног подушку.

    Гимнастика

    Когда самый болезненный период пройдет, надо осторожно приступать к упражнениям на растяжение сухожилий стоп, щиколоток и голеней. Увеличенная способность к растяжению, уподобляет подошвенную фасцию подвесному мосту, тросы которого, растягиваясь, способны выдержать больше нагрузки, чем арочные конструкции.

    Чтобы избежать операции, не стоит запускать лечение, не доводя его до конца. Первый визит к ортопеду, часто бывает и последним, после принятых противовоспалительных анальгетиков. Но пяточная шпора может начать резко прогрессировать, следующее обострение будет длительнее и болезненнее, чем предыдущие. Следуя всем предписаниям врача, используя ортопедические приспособления, делая гимнастику, применяя народные методы, от этого недуга можно избавиться или хотя бы остановить его развитие.

    Самостоятельное лечение пяточной шпоры по советам врачей

    В случае постоянных болей в пяточной зоне есть вероятность, что фактором малоприятных ощущений является формирование шпоры на пятке. Для подтверждения диагноза и проведения необходимого лечения, нужно в обязательном порядке посетить специалиста. Он подскажет, как лечить шпоры на пятках в домашних условиях. Советы врача помогут справиться с серьезным недугом и вернуться к нормальной здоровой жизни.

    Какой врач лечит пяточную шпору

    Когда больному больно ходить, он чувствует боль в пятке, к какому врачу обратиться? Первоначально с такими симптомами следует идти к терапевту. Врач назначит требуемое обследование, соберет анамнез больного. Определив фактор развития шпоры, которая оказывает давление на мягкие ткани и приводит к острой нестерпимой боли, терапевт направит больного к профильному врачу.


    Чтобы разобраться в причинах боли назначаются следующие исследования:

    • Исследование мочи, крови для определения показателя в крови, поскольку сахарный диабет может стать причиной возникновения шпоры.
    • Биохимические показатели позволят выявить ревматизм
    • Рентген позволяет проверить на присутствие заболеваний суставов
    • Процедура УЗИ
    • Определение веса пациента, лишняя масса тела способствует чрезмерной нагрузке на конечности и приводит к образованию шпоры.

    Поскольку главный фактор, если болит пятка при длительном времени ходьбы, является плоскостопие, то терапевт направит к врачу ортопеду. Такие врачи являются узкими специалистами и не в каждой клинике они имеются. Потому, когда такой специалист присутствует в штате, стоит его посетить. Доктор при первичном осмотре определит присутствие недуга, поможет прекратить процесс формирования патологии, а также пропишет вспомогательные препараты, чтобы облегчить самочувствие при болях в пятке,так же можно использовать:

    • Стельки
    • Ношение правильной обуви
    • Ортезы
    • ЛФК

    Лечат шпору достаточно долго, рекомендации врача ортопеда придется выполнять год и более.
    К какому врачу идти с пяточной шпорой? Часто, если доктору жалуются на боли в пятке, пациента сразу направляют к хирургу, поскольку данный недуг связан с костным образованием, а лечением этой области занимается именно хирург.

    Врач после осмотра конечности зачастую направляет на рентген, поскольку на основании этого метода исследования можно выявить реальную картину происходящего. На рентгенограмме можно обнаружить костный экзостоз, который отходит от кости пятки, направляясь острым концом по направлению волокон подошвы. Потому по итогам обследования хирург подберет соответствующую терапию.

    Специалист может прописать уколы в зону пятки Дипроспана, Кеналога, которые проводятся в крайних ситуациях. Возможны и иные способы лечения, когда болит пятка. Это могут быть средства местного воздействия, пероральный прием лекарств. Использование кремов облегчит болевые ощущения, частично устраняет воспаление. Прием лекарств внутрь позволяет снизить воспаления в организме.

    Если беспокоит подошвенный плантарный фасциит, к какому врачу обращаться? Активное участие в устранении шпоры также принимает врач физиотерапевт. Поэтому, когда развивается пяточная шпора, идти на прием к специалисту нужно обязательно, ведь от физиотерапевтических процедур будет зависеть успешность поправки.
    Благодаря выполнению предписанных мер пациент:

    1. Избавиться от воспаления и болезненности.
    2. Снизит весовое давление на ногу.
    3. Восстановит пораженные ткани.
    4. Уменьшит уберет кальциевое образование.

    Лечение при пяточной шпоре проходит несколькими способами:

    • Терапия ультразвуком – новая методика, которая является не до конца описанной и точной, имеет много ограничений.
    • Лечение лазером – луч проходит сквозь ткани, пятка перестанет болеть, но сама шпора не устраняется. Потому такую процедуру проводят регулярно, для обеспечения качественной профилактики.
    • Лучевая терапия – процедура такого лечения шпоры проводится путем направления рентгеновских лучей на образование. Эффективность от сеансов довольно высокая.
    • Электрофорез
    • Магнитотерапия

    Также потребуется помощь специалиста по лечебной гимнастике. Врачом будут предложены упражнения. Можно проводить занятия, как дома, так и в больнице. Физические нагрузки в умеренном количестве приносят пользу при присутствии шпоры.
    Упражнения подбирают каждому больному индивидуально, исходя из веса, стадии патологии пациента. В период обострения болезни проводить гимнастику нельзя, показан полный покой.

    Когда обострения устранены врач пропишет массаж. Это очень хороший метод в ослаблении состояния шпоры. Излечение должен проводить только опытный врач. Дома можно проводить легкий массаж пятки самому.

    Если процедура приносит боль, то терапия прерывается до исчезновения обострения.
    При формировании шпоры не стоит игнорировать болезнь, обращайтесь за советами к специалистам. Медики помогут разрешить создавшуюся проблему, выбрав подходящий метод излечения в индивидуальном порядке.

    Лечение шпоры в домашних условиях – советы врача

    Убирать пяточную шпору дома следует в комплексе, опираясь на советы врачей. На этапе развития патологии в качестве дополнения к прописанной терапии помогут убрать костный нарост народные средства лечения, включающие:

    Пациент может вылечить образование в области пятки, применяя аппараты физиотерапии для домашнего пользования. Немаловажное значение при шпоре играет также носка ортопедических подкладок, вкладышей под пятки.


    Так методы лечения шпоры могут состоять:

    • Из медикаментозной терапии
    • Применения компрессов
    • Использование ортопедических вкладышей
    • Гимнастические упражнения

    Лекарственные препараты

    Если впервые диагностируют образование шпоры, врачи советуют начинать использовать в домашних условиях мази крема, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты:

    • Диклофенак
    • Бутадион
    • Индометациновая мазь

    Данные медикаменты помогают лишь убрать боль, воспаление, а фактор недуга не устраняют. Средства лечения для наружного применения снимают воспаление и обезболивают. Следует просто мазью натереть пораженную область. Проводить процедуру до 4-х раз в день, не меньше 2-х недель. Прерывать излечение нельзя, даже если боль больше не беспокоит.

    У препаратов имеется ряд противопоказаний, потому, когда стопу сильно жжет, появилось покраснение, нужно прекратить использование средства.

    Шпору также лечат при помощи пластырей, которые содержат компоненты обезболивающего и противовоспалительного характера. Пластырь нужно наклеивать на больное место сверху до 2-х суток, курсом до 3-х недель.

    Компресс

    Убрать шпору возможно, если делать компрессы. Для их приготовления, не нужны навыки, много времени и сил, а просто нужно воспользоваться выбранным рецептом и следовать пропорций. Основным назначением компресса на пятку является избавление от болевых ощущений, покраснений и припухлости.

    Полного выздоровления реально добиться с помощью круглосуточных компрессов и при комплексном подходе к лечению.

    Солевой компресс

    Для приготовления примочки потребуются:

    • 2 большие ложки соли
    • 15 мл спиртовой настойки йода
    • 2 столовые ложки меда

    Нужно смешать все компоненты и приложить к шпоре. Лечебную смесь накрыть сверху полиэтиленом. Для эффективности процедуры надеть на ногу носок. Компресс снять через 15 минут. Процедура повторяется 2 раза на неделю. Врачи рекомендуют, если делать примочки с солью, то лучше морской.

    Рецепт из черной редьки

    Натереть на терке с кожицей овощ. Подготовленную кашицу приложить к шпоре, зафиксировав марлевой повязкой. Сеансы проводить на ночь каждодневно. Утром смыть примочку. Результат от лечения будет заметен через 5 процедур.

    Капуста и мед

    Медом смазывают капустный лист и накладывают на шпоре. С утра компресс снимают и хорошо промывают под проточной водой. Лечебный курс занимает 3 дня.

    Ортопедические приспособления

    Чтобы лечение было действенным нужно приобрести ортопедические приспособления. Благодаря устройствам можно унять болевые ощущения, облегчить двигательную способность и сделать первый шаг утром без нестерпимых болей в пяточной области.

    Вкладыши с одной стороны снимают основное давление с подошвы, распределяет ее одинаково, а с другой поддерживают конечность в естественном состоянии, также в области подъема. Подобные подстилки нужны, если человек страдает ожирением, плоскостопием, так как давление на суставы, связки в данной ситуации увеличены.
    Приспособления под пятки смягчают удары пятки при передвижении.

    Гимнастика

    После прохождения болезненного периода врач прописывает упражнения, которые направлены на растягивание сухожилий на стопе, голени.

    При завышенной способности к растягиванию уподобляется фасция подвесному мосту, его тросы растягиваются и выдерживают большие нагрузки.

    {SOURCE}

    Читать еще:  Болезни пятки и их симптомы
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector