Артроз пяточной кости

Артроз на пятке

Патологический процесс в стопе, который сопровождается воспалением мягких тканей и разрушением хряща — артроз пятки. В процессе прогрессирования болезни часто наблюдается деформирующее действие на всю область конечности. Если не принять соответствующих мер, заболевание может привести человека к инвалидности.

Этиология и течение

Артроз пяточной кости — это болезнь, которая имеет хроническое течение. Недуг поражает хрящевые ткани соединения и провоцирует развитие воспаления вокруг сустава. Со временем артроз деформирует суставные части костей, активизирует патологические процессы вокруг соединения. Главной причиной развития болезни считают неправильный обмен веществ в клетках, который впоследствии приводит к разрушению хрящевой ткани. С развитием артроза хрящ теряет свою эластичность, становится сухим и соответственно в соединении ограничивается двигательная активность. В процессе прогрессирования заболевания патологические процессы интегрируют на другие суставные части. Возникновение артроза могут спровоцировать следующие причины:

  • нарушение кровообращения;
  • расстройство обменных процессов;
  • неправильный гормональный фон в организме;
  • травмы сустава;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • патологии щитовидной железы.

При артрозе образовываются костяные наросты — остеофиты. Без должной терапии этот процесс приведет к полной неподвижности сустава.

Симптомы патологии

В начальных стадиях развития артроз практически не беспокоит. Болевые ощущения появляются в области пятки после интенсивной ходьбы или бега, но быстро пропадают спустя некоторое времени. С прогрессированием заболевания боль начинает возникать после незначительных нагрузок и ее интенсивность только возрастает. В результате становиться полной стопой на любую поверхность практически невозможно. Для артроза характерны периоды обострения и ремиссии, поэтому симптомы могут исчезать, а потом снова проявляться. Распространенные признаки заболевания:

  • хруст при двигательной активности;
  • повышение температуры кожного покрова в области пятки;
  • усталость в нижних конечностях чаще к вечеру;
  • деформация контуров стопы, особенно пяточной части;
  • отечность и покраснения кожи;
  • скованность двигательной активности сустава;
  • изменение походки, возможно, хромота.

Вернуться к оглавлению

Стадии артроза пятки

Различают 3 стадии прогрессирования болезни, которые указаны в таблице:

Препарат назначают для понижения жара и снятия воспаления.

  • НПВП — «Ибупрофен», «Индометацин», «Ортофен».
  • Анестезирующие — «Анальгин», «Баралгин».
  • Внутрисуставные инъекции кортикостероидов — «Преднизолон», «Гидрокортизон».
  • Хондропротекторы — «Хондроитин».
  • Препараты местного воздействия — «Апизатрон», «Вольтарен».

А также лечение артроза подразумевает применение физиотерапевтических процедур, массажа, методов народной медицины. Во время терапии желательно носить специальные приспособления для того, чтобы ограничить подвижность сустава. В запущенных формах применяют хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют остеофиты, что способствует восстановлению подвижности соединения.

Читать еще:  Плечелопаточная периартропатия

Народные методы

Лечение артроза нетрадиционными методами — неотъемлемая часть общей терапии. Эффективные рецепты, которые помогут избавиться от проблемы:

  • В тазик нужно налить 5 литров горячей воды. Добавить мелко нарезанный корень топинамбура, ветки сосны, 1 ложку скипидара, столько же меда, и немного морской соли. Отпустить ноги в воду на 15 минут, затем досуха вытереть и нанести йодную сетку на область пятки. Длительность курса 10 процедур.
  • Настойка эвкалипта готовится очень просто. Взять 100 грамм растения залить спиртом или водкой (0,5 литра). Смесь настоять 7 дней, а затем процедить. Настойку втирают на всю площадь стопы в течение лечения.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и профилактика

При недостаточной терапии артроз пяток может спровоцировать ряд осложнений. В первую очередь — это полное разрушении сустава и деформация стопы. Вследствие таких процессов изменяется походка, то есть человек хромает, соответственно идет дополнительная нагрузка на позвоночник и другие соединения, провоцируя развитие иных болезней ОДА. Со временем уменьшается двигательная способность сустава, что приводит к инвалидности. В профилактических целях рекомендовано отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, правильно питаться и следить за своим весом.

Симптомы и лечение артроза пятки (пяточной кости, подтаранного и пяточно-кубовидного суставов)

Артроз – заболевание, часто встречающееся в врачебной практике, и требующее своевременного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность того, что получится избежать осложнений. Артроз пятки диагностируется у немалого количества пациентов. Обычно кроме пяточного поражения одновременно выявляются и другие проблемы со стопой. Обращаться к врачу необходимо при первых симптомах болезни, чтобы не допустить инвалидности.

Этиология и течение

Пяточный артроз – заболевание, имеющее хроническое течение. Оно сопровождается поражением хрящевых тканей таранно-пяточного сочленения, воспалительным процессом вокруг пяточно-кубовидного сустава. С течением времени патология начинает деформировать суставные элементы костей.

Основной причиной, по которой развивается остеоартроз пяточной кости, является неправильный клеточный метаболизм. Сбой в обмене веществ вызывает разрушительные процессы в тканях хряща. Последний утрачивает эластичность, становится более сухим, в результате чего человек теряет двигательную активность. Другие причины артроза пятки:

  • Нарушение кровотока;
  • Сбой в гормональном фоне;
  • Травмирование сустава;
  • Заболевание опорно-двигательного аппарата;
  • Проблемы с работой щитовидной железы;
  • Лишний вес;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Ношение неудобной, тесной обуви, обуви на высоком каблуке.

Симптомы

Основными симптомами артроза пятки являются следующие:

  • Боль, усиливающаяся по мере того как развивается заболевание;
  • Непривычный хруст в области поражения – происходит в связи со скоплением солей в пятке;
  • Скованность в стопах после ночного отдыха, днем бывает трудно долго выполнять монотонные движения;
  • Суставная деформация – провоцирует проблемы с осанкой, походкой;
  • Покраснение кожного покрова, расположенного вокруг сустава, опухание;
  • Повышение температуры тела – в случае острого течения патологии;
  • Появление наростов и утолщения на месте расположения сочленения.

Стадии артроза

Симптоматика артроза пяточной кости усиливается по мере развития болезни. Стадии заболевания:

  • 1 стадия. Проявляются несильные боли, есть дискомфорт в стопах, который особо ярко выражен после нагрузок. После отдыха все неприятные ощущения проходят. Симптоматика артроза подтаранного сустава отмечается периодически, но усталость в ногах присутствует постоянно.
  • 2 стадия. Боль выражена сильнее, проявляется чаще, даже во время отдыха. Отмечаются мозоли, покраснения, отечность, местное увеличение температуры тела. Снижается активность стоп, постепенно развивается атрофия мышц. На рентгеновских снимках (фото представлены ниже) четко видно деформированную костную ткань и остеофиты.
  • 3 стадия. На последней стадии течения болезни пациента беспокоит сильная боль, он теряет способность нормально передвигаться, приходится использовать костыли. Начинается активная фаза деформации пальцев ног. Боль характеризуется как тупая и ноющая. При нагрузках болевой синдром усиливается, появляется выраженная отечность, стопа увеличивается в размере.
Читать еще:  Шейный остеопороз

Как проводится диагностика

Диагностика необходима, что определить заболевание, степень его развития, особенности течения. На основании диагностических мероприятий врач будет подбирать лечение для пациента. Используются такие методы:

  • Томография – для выявления места поражения;
  • Рентгенограмма – для определения стадии развития патологии;
  • Биохимический анализ крови – чтобы определить наличие воспалительного процесса;
  • МРТ – чтобы выявить нарушение в кровоснабжении сочленения.

Лечение

Лечение артроза пяточной кости должно быть комплексным. Применяется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, также должно быть скорректировано питание и образ жизни. Терапия должна проходить под контролем врача.

Медикаментозная терапия

Схема лечения поражения пятки подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и его запущенности. Медикаментозная терапия включает в себя использование таких лекарственных составов:

  • Противовоспалительные. Такие препараты помогают снять прогрессирующий воспалительный процесс, купировать болевой синдром. Индометацин, Диклофенак.
  • Хондропротекторы. Фармацевтические составы назначаются в целях регенерации хрящевых тканей на клеточном уровне, а также для того, чтобы улучшить состав синовиальной жидкости внутри пораженного сустава. Хондроитина сульфат, Глюкозамин.
  • Кортикостероиды. Применяются в тяжелых случаях. Гидрокортизон.

Каждый из препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Прежде чем начать лечение необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы не усугубить проблему.

Физиопроцедуры

Некоторые врачи считают физиотерапевтический метод спорной процедурой лечения. Однако часто подобные манипуляции помогают вернуть былую подвижность пораженному артрозом суставу. Физиопроцедуры снимают воспаление, утоляют боль. Хорошо себя показывают такие методы физиотерапии:

  • Теплые компрессы на место пораженного артрозом сустава;
  • Лечебные ванночки для стоп;
  • Электрофорез с использованием фармацевтических препаратов;
  • Инфракрасная лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • СУФ-облучение;
  • Ультразвуковая терапия.

Массаж и ЛФК

Массаж пяток улучшает самочувствие пациента при болезни. При артрозе пятки проминать следует стопу и суставы. Такие манипуляции нормализуют кровоток в ноге, что повысит качество питания полезными веществами пораженной области. Также для ускорения лечения стоп от артрита можно растирать пяточную кость, что поможет устранить патологические наросты.

Категорически запрещено массировать ногу при обострении артроза пятки.

Выполнять массаж можно как самостоятельно, так и обратившись к специалисту. Движения должны быть плавными и умеренно неторопливыми – поглаживающими, постукивающими и разминающими.

ЛФК тоже является помощником в борьбе с пяточным артрозом. Начинать следует с несложных упражнений. Лечь на твердую поверхность. Обязательно подстелить под ногу гимнастический коврик. По очереди отводить пятку и носок, выполнять вращательные движения стопами. Затем принять положение сидя и не отрывая ноги от пола пытаться выполнить движения, аналогичные ходьбе.

После того как объем выполняемых движений увеличится, а мышцы укрепятся, упражнения можно усложнить. Рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, чтобы он подобрал самый эффективный комплекс упражнений индивидуально для пациента.

Коррекция питания

Часто причиной артроза пятки становится избыточный вес. Снизить массу тела можно с помощью диеты. Также правильное питание позволит насытить организм микроэлементами и витаминами, что улучшит общую выносливость человека, устойчивость к заболеваниям. Правильное питание помогает не только предотвратить развитие артроза пятки, но и ускорить процесс лечения такого заболевания.

Рекомендуется при лечении пяточного артрита придерживаться таких принципов питания:

  • Употреблять пищу 5-6 раз в сутки в небольшом количестве;
  • Готовить еду на пару, тушить, отказаться от жарки;
  • Вставать из-за стола с легким чувством голода;
  • Не ложиться отдыхать после еды, а продолжать активность;
  • Выбирать натуральные продукты, отказаться от пищи с консервантами, ароматизаторами, красителями.
Читать еще:  Хондропротекторы что это

Советуют минимизировать либо полностью исключить из рациона мучные и кондитерские изделия, не добавлять в еду много специй и пряностей, не употреблять копчености, солености, жирные сорта мяса. Шоколад, алкоголь и газированные напитки строго запрещены. Пить нужно чистую воду без газа, минимум 1,5-2 литра в день. Кофе и крепкий чай лучше заменить отварами, морсами, компотами домашнего приготовления.

Оперативное лечение

Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить развитие осложнений. Запущенная стадия артроза пятки требует хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении всех наростов с пяточной кости, которые доставляют болезненные ощущения человеку.

Артропластика дает возможность восстановить хрящи, являющиеся естественным амортизатором во время ходьбы и бега. Такое лечение артроза пятки стоит дорого, поэтому лучше не запускать состояние и начать терапию как можно раньше.

Пяточный артроз – серьезная болезнь, поэтому важно позаботиться о ее профилактике. Если же были замечены какие-либо признаки развития заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу за консультацией. Вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений и быстро вернуться к привычному образу жизни.

Симптомы артроза пятки

Симптомы артроза пятки

Признаки артроза кости пятки

Основные симптомы заболевания:

Симптомы артроза пятки:

Симптомы у заболевания ярко выражены.

Для лечения артроза первой степени используется:

Лечение артроза второй, третьей степени длительное, не простое:

Симптомы 2, 3 степени более выражены, заметнее.

Действие медикаментов, процедур

Если попадаете под категорию, кому противопоказаны данные медикаменты, боль (симптомы) поможет снять инъекция в больной сустав.

Лечебная гимнастика при артрозе пяточной кости

Лечебная гимнастика – метод восстановления подвижности суставов, расслабляет суставы, тонизирует мышцы.

Упражнения лечебной гимнастики умеренные, так как это нагрузка на суставы, которую стоит избегать.

Хирургическое вмешательство

Методы хирургического вмешательства:

Народные средства как дополнительное лечение

Популярны мази. Можно приобрести в любой аптеке, инструкция по применению у всех одинаковая.

Как лечить артроз пятки

Причины болезни

  • снижение кровоснабжения сустава;
  • гормональные отклонения;
  • высокие нагрузки, травмы, микротрещины;
  • заболевания щитовидки.
  • возраст;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность.

Стадии артроза

Врачи выделяют три стадии развития пяточного артроза:

Фото артроза пяточной кости сделать невозможно, деформацию можно увидеть только на рентгеновском снимке.

Симптомы пяточного артроза

Сопутствующими симптомами артроза пятки являются:

Диагностика артроза

При помощи лабораторных методов исследования можно выявить признаки воспаления и отследить их динамику.

Терапевтические мероприятия

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Физиотерапию.
  3. ЛФК, массаж.
  4. Хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Физиопроцедуры

ЛФК и массаж

Массаж необходимо делать аккуратно, тщательно поглаживать, разминать и постукивать в области пяточной кости.

После процедуры уменьшаются боль и скованность, улучшаются кровообращение и трофические процессы.

На стадии обострения артроза нельзя массировать стопу. Лучше, если массаж будет выполнять опытный профессионал.

В домашних условиях следует помнить полезные рекомендации при выполнении упражнений:

Хирургическое лечение

Народные средства

Для этих целей применяются мази, растирки, компрессы.

Как лечить такое неприятное заболевание как артроз пяточной кости?

Разновидности и степени

Артроз классифицируется на:

Также артроз классифицируют и по причине появления:

Однако болезнь проявляется и на фоне:

При поражении пяточного сустава проявления болезни выражаются следующими признаками:

Проявления артроза пяточной кости выражаются и иными симптомами:

Симптомы артроза пятки

Артроз пяточной кости сопровождается следующей симптоматикой:

Симптомы таранно-ладьевидного артроза

Артроз таранно-ладьевидного сустава сопровождается следующими симптомами:

Лечение артроза первой степени подразумевает следующие методы:

Эти действенные методы позволяют восстановить подвижность суставов.

Разновидности и степени

Симптомы артроза пятки характеризуются различным проявлением, в зависимости от стадии заболевания.

В медицине известны три степени артроза пяток:

· интенсивные болевые ощущения после незначительной физической активности;

· возникновение мозолей на пятках;

· хруст пяточной зоны во время движения.

· наличие отека, припухлости;

· сильная боль во время пальпации;

· покраснение кожных покровов;

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Внимание! Высокие каблуки могут спровоцировать артроз пятки!

В основе пятки – задней части ступни – лежит пяточная кость, самая крупная из костей стопы. Над ней располагается задняя часть таранной кости, пяточная кость с таранной сочленяются посредством подтаранного сустава. С кубовидной костью, расположенной спереди, пяточную соединяет пяточно-кубовидный сустав. Пяточная кость участвует в образовании еще одного сустава – таранно-пяточно-ладьевидного. Вместе с пяточно-кубовидным он составляет комбинированный поперечный сустав предплюсны.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание любого из этих суставов в отдельности или всех одновременно классифицируют как артроз пяточной кости, иногда в обиходе используется название артроз пятки. Тема этой статьи: патологические процессы, которые происходят при артрозе в суставах пятки, симптомы и лечение, фото.

Причины и механизм развития

Основная причина развития остеоартроза любой локализации – несоответствие нагрузки, которой подвергается сустав, его возможностям. Сочленения пяточной кости созданы природой со значительным запасом прочности, ведь им приходится выдерживать вес тела идущего или стоящего человека. Но мы нередко усугубляем эту нагрузку тем, что не контролируем собственный вес, переносим тяжести, слишком много времени проводим на ногах, да еще и в неудобной обуви. После чрезмерных нагрузок на ноги нередко развивается такое заболевание сустава, как артроз. Сначала он поражает хрящевую ткань, играющую роль природного амортизатора, по мере ее разрушения начинают деформироваться кости, происходят изменения в мышцах и связках.

Такие изменения сопровождаются болями и приводят к ограничению подвижности сустава, нарушению опорной функции ноги. Механические нагрузки – не единственная причина развития артроза пяточной кости. Спровоцировать заболевание могут:

  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, осложненный синдромом диабетической стопы;
  • недостаточное кровоснабжение сустава, застойные процессы в стопе на фоне варикоза, тромбофлебита;
  • затяжное течение воспалительных процессов в организме, особенно в суставах (хронический артрит);
  • проблемы со стопой в целом, врожденные и приобретенные деформации, из-за которых нагрузка между суставами распределяется неравномерно;
  • перенесенные травмы стопы, голеностопа.

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще могут зависеть от нарушенного на генетическом уровне механизма синтеза коллагена. У людей с такими наследственными проблемами хрящ менее устойчив к нагрузкам, и вероятность развития артроза выше. Само заболевание по наследству не передается, только предрасположенность к нему.

Стадии и симптомы

Артроз – хроническое заболевание, которое может только прогрессировать, обратного развития не бывает. Обычно эта патология развивается медленно, хотя при сочетании неблагоприятных факторов возможно стремительное прогрессирование. Выделяют 3 степени артроза пяток. На ранней стадии болезни выявить проявления не всегда удается. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому человек может и не подозревать о ее разрушении, пока в процесс не вовлекаются костная ткань и синовиальная оболочка.

На первой стадии пятка начинает болеть только во время движения и вследствие интенсивной нагрузки, например, после многокилометровой ходьбы. Если обеспечить ногам отдых, боль быстро исчезнет. Обычно пациенты жалуются на то, что по утрам ощущается скованность стоп, а к вечеру ноги устают больше обычного.

Для второй стадии характерны:

  • более интенсивные, продолжительные боли даже после незначительной нагрузки;
  • образование мозолей на задней части стопы, которое нельзя объяснить ношением неудобной обуви;
  • хруст в области пятки.

При распаде хрящевой ткани образуются вещества, которые могут привести к развитию воспалительной реакции в полости сустава. Воспаляется синовиальная оболочка, а за ней и окружающие суставы мягкие ткани. К симптомам самого артроза присоединяются признаки воспаления тканей:

  • отечность, припухлость;
  • болезненность при прикосновении;
  • покраснение;
  • при остром течении – местное повышение температуры.

На 3 стадии боли приобретают постоянный характер, при нагрузке усиливаются. Из-за интенсивных болей пациент не способен опираться на пятку, старается ступать не на всю стопу, а только на носок, начинает выворачивать больную ногу, переносит нагрузку на здоровую ногу. В результате меняется походка, осанка, происходит гипотрофия мышц, укорочение связок в области пораженного сустава. Сильно ограничена подвижность в суставах пяточной кости.

К этому времени суставные площадки пораженных артрозом костей деформируются, становятся более плоскими и разрастаются по краям. Эти костные наросты – остеофиты – видны как выступы в области пятки. Нередко в процесс вовлекаются другие суставы стопы, возможно отклонение от нормальной оси большого пальца ноги.

Не следует путать остеофиты при артрозе пяточной кости с пяточной шпорой. То и другое – костные разрастания в форме шипа, клина, крючка, но остеофиты образуются по краям суставных площадок, а шпора – на подошвенной стороне пяточной кости, и обращена в сторону пальцев. Пяточная шпора не является симптомом артроза пятки, хотя артроз стоп – одна из причин развития этой патологии.

Диагностика

Когда пациент обращается к врачу с жалобами на боль в пятках, скованность движений, тот осматривает и ощупывает (пальпирует) больную стопу, изучает анамнез. В частности, врача интересуют перенесенные травмы, имеющиеся заболевания, характер работы, наличие случаев артроза в семье. Затем пациента направляют на рентген. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтоб охватить разные суставы предплюсны и рассмотреть их с разных сторон.

Характерные признаки артроза:

  • остеофиты (краевые разрастания костной ткани), от мелких единичных на 1 стадии до множественных крупных, сливающихся между собой, на 3;
  • остеосклероз (повышение плотности костной ткани, такие области на снимке выглядят более темными), обычно начинает развиваться на 2 стадии;
  • сужение суставной щели, незначительное на 1 стадии, на 50% и больше на 2 и практически полное отсутствие на 3;
  • деформации костей.

Рентген позволяет определить степень артроза, если снимки недостаточно информативны, назначают УЗИ суставов, МРТ. Артрит и артроз проявляются сходными симптомами, для их дифференциальной диагностики необходимо провести ряд анализов крови. В сложных случаях выполняют пункцию суставной капсулы и берут на анализ синовиальную жидкость.

Лечение

Методы лечения артроза разнообразны, нельзя ограничиваться каким-то одним. Лечебная тактика зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов. Прежде всего, пациенту рекомендуют не подвергать стопу длительным интенсивным нагрузкам, носить ортопедическую обувь и пользоваться тростью при ходьбе. Тем, чей вес превышает норму, нужно постараться похудеть, но не резко. Необходимо исключить из рациона вредные продукты, которые провоцируют набор веса, усугубляют обменные нарушения, ограничить употребление жиров, простых углеводов. Алкоголь и курение тоже вредят суставам.

Специально для лечения артроза предназначены препараты группы хондропротекторов. Они содержат компоненты, необходимые для восстановления хрящевой ткани, нейтрализуют ферменты, которые ее разрушают, снимают боль и воспаление. Но противовоспалительный и обезболивающий эффект этих препаратов выражен в незначительной степени. Так что при остром течении купировать боль необходимо с помощью нестероидных противовоспалительных, а иногда и гормональных препаратов.

Если принять НПВС в таблетке, порошке, сделать укол глюкокортикоида или просто намазать мазью больную пятку, положительный эффект проявится быстро, но будет кратковременным. Ведь это препараты для симптоматического лечения, которые не влияют на дегенеративно-дистрофические процессы в суставах.

Некоторые хондропротекторы нужно принимать полгода, причем через некоторое время придется повторить курс. А улучшение наступает только через 2-3 недели от начала приема. Но именно такая терапия позволяет приостановить разрушение суставного хряща. Помимо медикаментозной терапии при артрозе показаны:

  • занятия лечебной физкультурой с плавным наращиванием нагрузок;
  • курсы физиотерапевтических процедур (электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия);
  • сеансы массажа пяток и стоп целиком, классический ручной массаж можно дополнить гидромассажем, использованием массажного коврика;
  • ножные ванночки;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • аппликации глины, парафина, озокерита.

Неплохой эффект обеспечивают компрессы, мази, растирки, приготовленные по народным рецептам, но они не заменят традиционной терапии.

Сочленения пяточной кости с другими костями предплюсны не очень подвижные, но подвергаются значительной нагрузке. Поэтому риск артроза этих суставов достаточно высок. Если начать лечение на ранней стадии, причем лечить артроз не только медикаментозно, но и прибегать к физиотерапии, регулярно выполнять упражнения, соблюдать диету, можно достичь продолжительной ремиссии. Замедлить прогрессирование артроза пяточной кости очень важно, поскольку в декомпенсированной стадии он не только причиняет мучительные боли, но и провоцирует поражение других суставов ног, а также позвоночника.

Внимание! Высокие каблуки могут спровоцировать артроз пятки!

В основе пятки – задней части ступни – лежит пяточная кость, самая крупная из костей стопы. Над ней располагается задняя часть таранной кости, пяточная кость с таранной сочленяются посредством подтаранного сустава. С кубовидной костью, расположенной спереди, пяточную соединяет пяточно-кубовидный сустав. Пяточная кость участвует в образовании еще одного сустава – таранно-пяточно-ладьевидного. Вместе с пяточно-кубовидным он составляет комбинированный поперечный сустав предплюсны.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание любого из этих суставов в отдельности или всех одновременно классифицируют как артроз пяточной кости, иногда в обиходе используется название артроз пятки. Тема этой статьи: патологические процессы, которые происходят при артрозе в суставах пятки, симптомы и лечение, фото.

Причины и механизм развития

Основная причина развития остеоартроза любой локализации – несоответствие нагрузки, которой подвергается сустав, его возможностям. Сочленения пяточной кости созданы природой со значительным запасом прочности, ведь им приходится выдерживать вес тела идущего или стоящего человека. Но мы нередко усугубляем эту нагрузку тем, что не контролируем собственный вес, переносим тяжести, слишком много времени проводим на ногах, да еще и в неудобной обуви. После чрезмерных нагрузок на ноги нередко развивается такое заболевание сустава, как артроз. Сначала он поражает хрящевую ткань, играющую роль природного амортизатора, по мере ее разрушения начинают деформироваться кости, происходят изменения в мышцах и связках.

Такие изменения сопровождаются болями и приводят к ограничению подвижности сустава, нарушению опорной функции ноги. Механические нагрузки – не единственная причина развития артроза пяточной кости. Спровоцировать заболевание могут:

  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, осложненный синдромом диабетической стопы;
  • недостаточное кровоснабжение сустава, застойные процессы в стопе на фоне варикоза, тромбофлебита;
  • затяжное течение воспалительных процессов в организме, особенно в суставах (хронический артрит);
  • проблемы со стопой в целом, врожденные и приобретенные деформации, из-за которых нагрузка между суставами распределяется неравномерно;
  • перенесенные травмы стопы, голеностопа.

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще могут зависеть от нарушенного на генетическом уровне механизма синтеза коллагена. У людей с такими наследственными проблемами хрящ менее устойчив к нагрузкам, и вероятность развития артроза выше. Само заболевание по наследству не передается, только предрасположенность к нему.

Стадии и симптомы

Артроз – хроническое заболевание, которое может только прогрессировать, обратного развития не бывает. Обычно эта патология развивается медленно, хотя при сочетании неблагоприятных факторов возможно стремительное прогрессирование. Выделяют 3 степени артроза пяток. На ранней стадии болезни выявить проявления не всегда удается. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому человек может и не подозревать о ее разрушении, пока в процесс не вовлекаются костная ткань и синовиальная оболочка.

На первой стадии пятка начинает болеть только во время движения и вследствие интенсивной нагрузки, например, после многокилометровой ходьбы. Если обеспечить ногам отдых, боль быстро исчезнет. Обычно пациенты жалуются на то, что по утрам ощущается скованность стоп, а к вечеру ноги устают больше обычного.

Для второй стадии характерны:

  • более интенсивные, продолжительные боли даже после незначительной нагрузки;
  • образование мозолей на задней части стопы, которое нельзя объяснить ношением неудобной обуви;
  • хруст в области пятки.

При распаде хрящевой ткани образуются вещества, которые могут привести к развитию воспалительной реакции в полости сустава. Воспаляется синовиальная оболочка, а за ней и окружающие суставы мягкие ткани. К симптомам самого артроза присоединяются признаки воспаления тканей:

  • отечность, припухлость;
  • болезненность при прикосновении;
  • покраснение;
  • при остром течении – местное повышение температуры.

На 3 стадии боли приобретают постоянный характер, при нагрузке усиливаются. Из-за интенсивных болей пациент не способен опираться на пятку, старается ступать не на всю стопу, а только на носок, начинает выворачивать больную ногу, переносит нагрузку на здоровую ногу. В результате меняется походка, осанка, происходит гипотрофия мышц, укорочение связок в области пораженного сустава. Сильно ограничена подвижность в суставах пяточной кости.

К этому времени суставные площадки пораженных артрозом костей деформируются, становятся более плоскими и разрастаются по краям. Эти костные наросты – остеофиты – видны как выступы в области пятки. Нередко в процесс вовлекаются другие суставы стопы, возможно отклонение от нормальной оси большого пальца ноги.

Не следует путать остеофиты при артрозе пяточной кости с пяточной шпорой. То и другое – костные разрастания в форме шипа, клина, крючка, но остеофиты образуются по краям суставных площадок, а шпора – на подошвенной стороне пяточной кости, и обращена в сторону пальцев. Пяточная шпора не является симптомом артроза пятки, хотя артроз стоп – одна из причин развития этой патологии.

Диагностика

Когда пациент обращается к врачу с жалобами на боль в пятках, скованность движений, тот осматривает и ощупывает (пальпирует) больную стопу, изучает анамнез. В частности, врача интересуют перенесенные травмы, имеющиеся заболевания, характер работы, наличие случаев артроза в семье. Затем пациента направляют на рентген. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтоб охватить разные суставы предплюсны и рассмотреть их с разных сторон.

Характерные признаки артроза:

  • остеофиты (краевые разрастания костной ткани), от мелких единичных на 1 стадии до множественных крупных, сливающихся между собой, на 3;
  • остеосклероз (повышение плотности костной ткани, такие области на снимке выглядят более темными), обычно начинает развиваться на 2 стадии;
  • сужение суставной щели, незначительное на 1 стадии, на 50% и больше на 2 и практически полное отсутствие на 3;
  • деформации костей.

Рентген позволяет определить степень артроза, если снимки недостаточно информативны, назначают УЗИ суставов, МРТ. Артрит и артроз проявляются сходными симптомами, для их дифференциальной диагностики необходимо провести ряд анализов крови. В сложных случаях выполняют пункцию суставной капсулы и берут на анализ синовиальную жидкость.

Лечение

Методы лечения артроза разнообразны, нельзя ограничиваться каким-то одним. Лечебная тактика зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов. Прежде всего, пациенту рекомендуют не подвергать стопу длительным интенсивным нагрузкам, носить ортопедическую обувь и пользоваться тростью при ходьбе. Тем, чей вес превышает норму, нужно постараться похудеть, но не резко. Необходимо исключить из рациона вредные продукты, которые провоцируют набор веса, усугубляют обменные нарушения, ограничить употребление жиров, простых углеводов. Алкоголь и курение тоже вредят суставам.

Специально для лечения артроза предназначены препараты группы хондропротекторов. Они содержат компоненты, необходимые для восстановления хрящевой ткани, нейтрализуют ферменты, которые ее разрушают, снимают боль и воспаление. Но противовоспалительный и обезболивающий эффект этих препаратов выражен в незначительной степени. Так что при остром течении купировать боль необходимо с помощью нестероидных противовоспалительных, а иногда и гормональных препаратов.

Если принять НПВС в таблетке, порошке, сделать укол глюкокортикоида или просто намазать мазью больную пятку, положительный эффект проявится быстро, но будет кратковременным. Ведь это препараты для симптоматического лечения, которые не влияют на дегенеративно-дистрофические процессы в суставах.

Некоторые хондропротекторы нужно принимать полгода, причем через некоторое время придется повторить курс. А улучшение наступает только через 2-3 недели от начала приема. Но именно такая терапия позволяет приостановить разрушение суставного хряща. Помимо медикаментозной терапии при артрозе показаны:

  • занятия лечебной физкультурой с плавным наращиванием нагрузок;
  • курсы физиотерапевтических процедур (электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия);
  • сеансы массажа пяток и стоп целиком, классический ручной массаж можно дополнить гидромассажем, использованием массажного коврика;
  • ножные ванночки;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • аппликации глины, парафина, озокерита.

Неплохой эффект обеспечивают компрессы, мази, растирки, приготовленные по народным рецептам, но они не заменят традиционной терапии.

Сочленения пяточной кости с другими костями предплюсны не очень подвижные, но подвергаются значительной нагрузке. Поэтому риск артроза этих суставов достаточно высок. Если начать лечение на ранней стадии, причем лечить артроз не только медикаментозно, но и прибегать к физиотерапии, регулярно выполнять упражнения, соблюдать диету, можно достичь продолжительной ремиссии. Замедлить прогрессирование артроза пяточной кости очень важно, поскольку в декомпенсированной стадии он не только причиняет мучительные боли, но и провоцирует поражение других суставов ног, а также позвоночника.

Артроз пяточной кости

При большом разнообразии патологий нижних конечностей артроз пятки считается самым распространенным. Раннее обращение к специалисту поможет выявить проблему, отсортировать от сопутствующих заболеваний и применить своевременную терапию. Серьезное отношение пациента к рекомендациям врача остановит необратимое развитие патологии, которое приводит к оперативному лечению.

Факторы возникновения болезни

Артроз пяточной кости является хроническим заболеванием, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Развитие болезни приводит к изменению околосуставных соединений, вызывая воспалительный процесс и деформацию сустава. Из-за нарушения обмена веществ хрящевая структура истончается, теряет эластичность, ограничивая функцию движения стопы. Восстанавливая соединительную прослойку, организм образовывает остеофиты, что может привести к полному обездвиживанию. Основные факторы появления болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология — дисплазия сустава;
  • травмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • избыточный вес;
  • длительный воспалительный процесс;
  • нарушение гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Главным показателем артроза является боль, которая со временем нарастает и становится хронической. С развитием патологии болевой синдром усиливается, ограничивая движение конечности. Симптомы поражения проявляются по мере развития заболевания, разделяясь на стадии:

  • 1 степень. Слабая боль тревожит после длительной нагрузки, проявляется периодически, уходит после отдыха. Суставные ткани и функции в норме. На снимке рентгена заметно небольшое сужение щели, означающее начало артроза.
  • 2 стадия. Болевые симптомы ярко выражены, не проходят после отдыха. Сустав пятки отекает, повышается температура, возникает покраснение. Организм автоматически ограничивает подвижность стопы, что приводит к атрофии мышечной ткани. Рентгенография показывает явные признаки артроза — деформацию суставных структур, возникшие остеофиты.
  • 3-я степень. Болезненные ощущения приобретают постоянный ноющий характер, голеностоп обездвижен, проявляется хромота. Если артроз затронул все суставы стопы, пальцы ноги закручиваются. Пяточная шпора разрастается, вызывая хруст при движении. Гиперемия и покраснение области пятки затрудняет функцию движения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия и лечение

Главным методом диагностирования пяточной патологии является рентгенография. Эта процедура назначается после визуального осмотра и сбора анамнеза врачом. Она позволяет выявить характер деформации, стадию развития, присутствие сопутствующих заболеваний. Дополнительные исследования:

  • МРТ и КТ. Выявляют изменения в соединительных тканях и кровеносных сосудах сустава.
  • Лабораторные показатели, дающие представление о воспалительном процессе и его динамике.

Вернуться к оглавлению

Как лечить медикаментозно?

Лечение артроза пятки проходит успешно при своевременном обращении к специалисту и серьезном отношении к его рекомендациям, что позволяет купировать боль, сохранить хрящевую прослойку, избежать хирургического вмешательства. Применяют такие лекарственные препараты:

  • противовоспалительные нестероидные средства — для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления тканей;
  • кортикостероидные гормоны — для локализации интенсивной боли;
  • хондропротекторы — для обновления тканевой структуры;
  • инъекции местного действия, мази, гели — для восстановления функции движения стопы.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура при артрозе пятки

Гимнастика при артрозе пятки начинается с облегченных нагрузок и проводится в комплексе с массажем и соблюдением диеты. С постепенным восстановлением мышечных структур расширяют и увеличивают нагрузку, применяя специализированные приспособления. Подбирают упражнения и для больших пальцев ног. Массаж направлен на разогрев и разминку мышц и суставов. Диетическое питание нормализует вес пациента, облегчая нагрузку на стопу.

Физиотерапевтические процедуры

Применять физиотерапию можно после купирования и полного исчезновения воспалительного процесса в соединительных и околосуставных тканях. После первых же процедур больные ощущают облегчение. Физиотерапевтические мероприятия включают:

  • УВЧ;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • магнитное воздействие;
  • лечебные ванны;
  • применение ортопедической обуви.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод

При развитии артроза 3 степени рекомендуется оперативное вмешательство. Операция является крайней мерой воздействия и направлена на устранения остеофитов, восстановление структуры хрящевой прослойки и сустава в целом. Хирургия состоит из таких мероприятий:

  • артродез — фиксирование сустава;
  • артропластика — восстановление деформированного сустава путем операции;
  • эндопротезирование — полная замена всех суставных частей.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционная терапия

Методы народной медицины направлены на уменьшение болевого проявления и снятие воспалительного процесса. Одним и классических рецептов является кефирно-меловой компресс. Составляющие измельчают до однообразной кашицы и накладывают на сустав пятки. Аппликация из овсяной каши считается одним из действенных народных методов. Снять болевой синдром помогает лопух, который надо подложить под пятку в обувь.

Применение нетрадиционных методов лечения обязательно в комплексе с традиционной медициной.

Лечить артроз достаточно легко, но легкомысленное отношение приводит к запущенной стадии болезни, устранение которой возможно только хирургическим путем. Избежать этого поможет ранняя диагностика и применение комплексной терапии, назначенной квалифицированным специалистом. Использование медикаментозных препаратов наряду с физиотерапией, лечебной гимнастикой и народной медициной дает шанс избежать тяжелых осложнений и инвалидности.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector