Диагностика артрита и артроза

Как понять, что вы больны артрозом: методы диагностики

Клинические симптомы различных суставных заболеваний имеют много общего, а подходы к их лечению различаются. Невозможно поставить диагноз артроз только на том основании, что пациент жалуется на суставные боли и тугоподвижность. Необходима комплексная диагностика артроза с применением инструментальных и клинико-лабораторных методов. Только такое обследование позволяет отличить артроз от артрита, назначить лечение, соответствующее конкретной стадии остеоартроза. Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента, изучения анамнеза, выполнения функциональных проб. Затем в обязательном порядке проводятся рентген и анализы, для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные обследования.

Физикальное обследование

Врач-ревматолог может заподозрить у пациента артроз при наличии таких клинических проявлений:

  • механические боли в суставах, возникающие под нагрузкой, при движениях и исчезающие в состоянии покоя;
  • периодическое заклинивание сустава, сопровождающееся резкой болью (блокада);
  • ограничение подвижности сустава, на ранней стадии незначительное.

В пользу диагноза остеоартроз говорят наличие в анамнезе профессиональных, спортивных или бытовых перегрузок суставов, травм, случаи артроза в семейном анамнезе. Необходимо обратить внимание на наличие в анамнезе заболеваний, которые могут давать сходную клиническую картину. При опросе пациента врач уточняет, как давно и при каких обстоятельствах возникли симптомы. Как правило, при артрозе симптомы нарастают постепенно, заболевание прогрессирует медленно, часто начинает развиваться без видимых причин.

После опроса и изучения анамнеза проводится визуальный осмотр и пальпация, оцениваются форма и размеры сустава, состояние кожных покровов, выявляются болезненные зоны:

  • на ранней стадии изменения формы сустава, как правило, отсутствуют, на 2 часто отмечаются явления дефигурации (увеличение размеров, размытость контуров), связанные с присоединением синовита, на 3 – деформация из-за краевых костных разрастаний;
  • при артрозе, осложненном синовитом, кожа над суставом натянута, приобретает глянцевый блеск, краснеет, горячая на ощупь;
  • при пальпации наиболее болезненны зоны в области проекции суставной щели, при синовите отмечается флюктуация (колебания мягких тканей), указывающая на скопление воспалительной жидкости, начиная со 2 стадии прощупываются остеофиты;
  • на 2–3 стадии отмечается уменьшение обхватов больной конечности по сравнению со здоровой и ее укорочение.

Обязательный этап диагностики остеоартроза – выполнение функциональных проб. После осмотра врач выполняет ряд пассивных движений в пораженном суставе, просит пациента выполнить активные движения, при подозрении на артроз нижних конечностей – пройтись. Оценивается характер походки, осанка, степень ограничения активных и пассивных движений в суставе. Движения часто сопровождаются крепитацией – хрустом, треском. Угол подвижности замеряется с помощью специального прибора – гониометра. Также может проводиться мышечная динамометрия для оценки силы мышц, которая при артрозе уменьшается.

Рентгенологическое обследование

Рентген – основной метод инструментальной диагностики артрозов. Снимок проблемного сустава выполняется минимум в двух проекциях, прямой и боковой, в ряде случаев диагностика остеоартроза требует выполнения снимков в дополнительных проекциях. Первый и основной рентгенологический критерий артроза – сужение суставной щели, связанное с истончением хрящевой прослойки. На рентгеновском снимке видны только твердые ткани, хрящ для рентгена невидим, на дегенеративно-дистрофические процессы в нем указывает сужение суставного просвета. Обычно оно происходит неравномерно, наиболее выражено в местах максимальной нагрузки на хрящ, где он истончается быстрее.

Другие рентгенологические признаки артроза – остеосклероз (уплотнение костной ткани), остеофитоз (краевые разрастания), деформация суставных поверхностей – присущи и некоторым другим патологиям. Так, деформация суставных концов костей может происходить при врожденных аномалиях формирования сустава, после остеохондропатии (асептического некроза), но эти патологии не сопровождаются сужением щели.

Остеофитоз и остеосклероз – это компенсаторные механизмы, защитная реакция костной ткани в ответ на возросшую нагрузку. Форма и размеры остеофитов значительно варьируются в зависимости от стадии и локализации артроза. Они образуются по краю суставной площадки и в месте крепления внутренних связок. На ранней стадии это единичные образования в форме небольших заострений или выпуклостей размером 1– 2 мм, в дальнейшем количество остеофитов увеличивается, они разрастаются, сливаются, образуя «гребень», «бахрому», «губу». Остеосклероз сопровождается изменением рельефа суставных поверхностей, появлением неровностей.

Специфические и необязательные признаки

При разных видах артроза деформации имеют специфический характер. Так, для коксартроза характерно окостенение хрящевой суставной губы по краю вертлужной впадины, головка бедренной кости приобретает грибовидную форму, шейка утолщается. При пателлофеморальном артрозе утолщается передняя поверхность бедренной кости за счет мощных костных напластований, а края коленной чашечки заостряются.

При гонартрозе, артрозе голеностопа отмечается уплощение суставных площадок. В мелких суставах остеосклероз слабо выражен. Сужение суставной щели, остеофиты, остеосклероз, деформации суставных площадок являются обязательными признаками остеоартроза. Хотя на ранней стадии обычно присутствует только первый из этих признаков.

Кроме того, могут отмечаться необязательные признаки:

  • эрозия костной ткани (краевые дефекты) обычно развивается на фоне синовита. Краевые дефекты при остеоартрозе от истинных эрозий при артрите отличаются тем, что в первом случае размер эрозий ограничен, а в их основании есть участки остеосклероза;
  • кистовидная перестройка субхондрального отдела в основном характерна для коксартроза, полости имеют четкий контур и окружены ободком уплотненной костной ткани;
  • обызествленные хондромы (внутрисуставные свободные тела, суставные мыши).

Рентгенологические стадии

Рентгенологические критерии в сочетании с клиническими симптомами позволяют определить стадию артроза – начальную, выраженных и резко выраженных изменений (раннюю, развернутую, позднюю).

  1. Незначительное сужение суставной щели, мелкие единичные остеофиты, контуры сочленяющихся костей четкие.
  2. Суставная щель сужена в сравнении с нормой минимум вдвое, обычно неравномерно. В местах наибольшего сужения отмечаются участки остеосклероза. Отчетливо видны краевые разрастания костей.
  3. Суставные поверхности местами соприкасаются, на этих участках развивается интенсивный остеосклероз, иногда с очаговой кистовидной перестройкой. Отмечается выраженная деформация сочленяющихся поверхностей, уплощение и расширение за счет разрастания остеофитов.

Другие методы инструментальной диагностики

Если классическая рентгенография недостаточно информативна или ее результаты не указывают на артроз, установить причину болевого синдрома помогут такие методы исследования:

  • компьютерная томография (КТ);
  • артрография – снимок с рентгеноконтрастным веществом;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое исследование сустава (УЗИ);
  • артроскопия – инвазивный метод диагностики, исследование сустава изнутри посредством артроскопа, который вводится через миниатюрный прокол.

КТ – это съемка срезов сустава в разных плоскостях, что позволяет в деталях рассмотреть костные структуры, визуализировать каждый участок с точностью до миллиметра. Артрография более информативна при подозрении на травму – разрыв связок, суставной капсулы, повреждение мениска. МРТ позволяет выявить изменения в твердых и мягких тканях, диагностировать артроз, артрит, травму.

УЗИ обычно назначают при воспалительных процессах, данный метод удобен для оценки объема синовиальной жидкости, визуализации хрящей, синовиальной оболочки. Артроскопическая диагностика остеоартроза и других суставных заболеваний проводится в сложных случаях. В ходе этой процедуры можно взять образец ткани для биопсии, поэтому она незаменима при подозрении на злокачественный опухолевый процесс.

Лабораторные анализы

Какие анализы сдают при подозрении на артроз? Прежде всего, это общеклинический (берется из пальца) и биохимический (из вены натощак) анализы крови. Исследования крови позволяют не столько подтвердить диагноз артроз, сколько исключить артрит. Если результаты анализов указывают на ярко выраженный воспалительный процесс, характерный для артрита, назначаются дополнительные исследования, чтоб установить природу воспаления. Артрит может быть ревматическим, ревматоидным, инфекционным, реактивным, подагрическим, для определения его вида проводятся специфические анализы крови, мочи, синовиальной жидкости.

Анализ крови при остеоартрозе не выявляет признаков воспаления:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме, при артрозе с синовитом повышена, но незначительно, не превышает 25 мм/с, более значительное повышение указывает на артрит;
  • уровень лейкоцитов в норме;
  • биохимическая картина крови без изменений, уровень маркеров воспаления (серомукиды, иммуноглобулины, С-реактивный белок) не превышает нормы.
Читать еще:  Плечелопаточная периартропатия

В ряде случаев врач может принять решение о проведении пункции сустава и аспирации синовиальной жидкости для лабораторных исследований. Наличие в ней продуктов распада хрящевой ткани указывает на артроз, наличие маркеров воспаления – на синовит или артрит. При подозрении на артрит инфекционной природы проводится бакпосев проб для выявления возбудителя.

Ранняя диагностика артроза имеет решающее значение для проведения эффективной терапии. Не менее важна дифференциальная диагностика с артритами и другими патологиями. Даже самый опытный ревматолог не может поставить точный диагноз, основываясь только на результатах физикального обследования.

Стадия артроза определяется на основании клинико-рентгенологических критериев. Для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики с другими суставными и околосуставными патологиями проводится УЗИ, МРТ. Решающую роль в дифференциальной диагностике артроза и артрита играют лабораторные анализы.

Как отличить артроз от артрита? Симптомы, профилактика и лечение

Заболевания суставов – одни из самых распространенных среди скелетной патологии. Многие страдают артрозом, различными артритами, не зная истинной природы заболевания и причин, способствующих его развитию. Схожие симптомы вводят в заблуждение и мешают понять, что на самом деле происходит с суставами и в чем разница между этими болезнями.

Артрит — заболевание воспалительного происхождения, характеризующееся поражением синовиальной капсулы. В механизме развития различных видов болезни присутствуют инфекционные, иммунные, обменные, аллергические факторы. Для артроза характерны дегенеративно-дистрофические процессы во всех тканях сустава (хряще, синовиальной оболочке, субхондральной кости, связках, мышцах).

Необходимо помнить, что в сомнительных случаях только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Причины

Существуют различные неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать воспаление или дистрофию в суставах. Их учет помогает выяснить риск возникновения артроза или артрита у пациента, а устранение этиологических моментов даст возможность вылечить болезнь на ранних стадиях.

Этиология артрита

Болезнь может развиваться в любом возрасте и при многих патологических процессах в организме, поэтому важно четко понимать, на какие из факторов нужно воздействовать. Воспаление суставов может иметь первичный характер, наблюдаясь при таких патологиях:

Кроме того, существует ряд заболеваний, на фоне которых суставы поражаются вторично:

  • Системная красная волчанка.
  • Псориаз.
  • Геморрагические диатезы и васкулиты.
  • Иерсиниоз, сальмонеллез, гонорея, хламидиоз.
  • Гепатиты.
  • Сепсис и другие.

Этиология артроза

В отличие от артрита, деформирующий артроз является самостоятельным заболеванием, однако его развитие все же может быть спровоцировано частыми воспалениями суставов в анамнезе. Главными факторами риска при остеоартрозе будут:

  • Пожилой возраст.
  • Дефицит эстрогенов у женщин.
  • Избыточный вес.
  • Травмы и операции на суставах, перегрузки.
  • Наследственность.

Уточнение причин болезни уже при опросе пациента позволит начать дифференциальный диагноз для определения того, чем отличается артрит от артроза.

Симптомы

При различных артритах с артрозами пациентов в первую очередь беспокоят боли в суставах, которые в определенных ситуациях могут усиливаться. Отмечается припухлость и ограничение движений в пораженных скелетных зонах, можно заметить деформацию суставов.

При артрите или артрозе могут поражаться как отдельные сочленения, так и целые группы, вплоть до развития генерализированного процесса.

Клиническая симптоматика при суставных болезнях имеет много общего. Однако следует внимательно оценивать характерные отличия артрита от деформирующего артроза.

Клиника артрита

Воспаление суставной капсулы сопровождается местными и общими симптомами. Локальные симптомы обусловлены растяжением синовиальной оболочки скопившимся экссудатом. Боли будут острыми, умеренными или сильными, которые беспокоят практически постоянно, усиливаясь при движениях, а иногда и ночью. В определенных ситуациях они могут быть мигрирующими.

Также отмечается покраснение и повышение кожной температуры над суставом, выраженная отечность тканей.

Для ревматоидного артрита постоянным будут длительная утренняя скованность, а также характерные деформации («шея лебедя», «бутоньерка»). Если имеет место инфекционная патология, то страдает и общее состояние пациента – возникает лихорадка, слабость, недомогание. Особенно важным является присутствие характерных признаков общего заболевания, которое стало причиной воспаления суставов.

Клиника остеоартроза

Поскольку воспалению отводится меньшая роль при артрозе, чем артрите, то и местные признаки будут не так выражены. Болевые ощущения возникают в начале движений, усиливаясь при длительной нагрузке, а в дальнейшем – и в покое. Характерен хруст и трение в области суставов. Возможна также кратковременная скованность.

Пациенты испытывают значительные трудности при движениях в пораженных конечностях.

Отличием деформирующего артроза от артрита является то, что болезнь имеет длительное течение, однако медленно и неуклонно прогрессирует, приводя к инвалидности.

Дополнительные методы

Разницу между артритом и артрозом помогают установить дополнительные методы диагностики. Дифференцировать эти состояния можно с помощью лабораторных и инструментальных методов, которые в разных ситуациях имеют свои преимущества.

Диагностикой артрита и деформирующего артроза занимаются врачи-артрологи и ортопеды-травматологи с привлечением смежных специалистов. Подтвердить суставное поражение можно с помощью:

  1. Рентгенографии.
  2. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  3. Артроскопии.

Диагностика артрита

Особое значение в определении причины болезни имеют лабораторные анализы. Они позволяют определить вид микробного агента, нарушения иммунного статуса и биохимических процессов. Результаты анализа экссудата скажут о характере воспалительного процесса. При инструментальном обследовании можно заметить характерные изменения в суставах:

  • Эрозии и костные анкилозы – при ревматоидном воспалении.
  • «Симптом пробойника» — при подагре.
  • Узуры, остеосклероз в крестцово-подвздошных сочленениях – при болезни Бехтерева.

Диагностика остеоартроза

В отличие от артрита, при артрозе лабораторные анализы не имеют важного значения. На первый план выступают результаты рентгенологических методов, которые позволяют выявить характерные черты остеоартроза:

  • Сужение суставной щели.
  • Околосуставной остеопороз.
  • Формирование остеофитов.

Диагностика артрита и деформирующего артроза с помощью дополнительных методов дает возможность точно установить вид заболевания для его своевременного лечения.

Терапия

Артриты от артроза отличают также и методы лечебного воздействия на патологический процесс. Лечить заболевания можно не только традиционными способами и препаратами, но в ряде случаев и народными средствами, применяя их в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной: этиотропной, патогенетической и симптоматической.

А также включать прием препаратов в различных формах: инъекции, таблетки, мази. Для лечения деформирующего артроза и артритов могут использоваться такие лекарства:

  • Противовоспалительные средства.
  • Анальгетики.
  • Препараты, улучшающие кровообращение.
  • Витамины.

Применение лекарств должно быть обоснованным: для каждого пациента назначаются оптимальные дозы и курс приема, а народные методы используются только по согласованию с лечащим врачом.

Лечение артрита

При вторичном характере процесса нужно лечить основное заболевание, что отличает артрит от артроза. Сначала вводят инъекции лекарств, а после ликвидации обострения можно переходить на прием препаратов в таблетках:

  1. Важное место в лечении воспаления отводится антибиотикам, особенно при сепсисе. Если поражение суставов вызвано системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, необходимо применять цитостатики и гормоны, при подагре – урикозурические препараты, а в случае геморрагических диатезов – кровоостанавливающие средства. При псориазе особое место отводится лекарствам в мазях.
  2. Если причиной суставной патологии стала болезнь Бехтерева или подагра, в период ремиссии можно также использовать физиопроцедуры и лечебную гимнастику, упражнения которой показаны и в домашних условиях.
  3. При лечении острого гнойного воспаления необходимо проводить пункцию сустава для эвакуации экссудата с последующим промыванием антибиотиками и приемом препаратов.

Лечение остеоартроза

В отличие от артрита, при артрозе необходимым будет дополнительное применение хондропротекторов (в таблетках или уколах), а также препаратов кальция и витамина D. Также широко используют возможности физиотерапии:

  • Электрофорез лекарств.
  • Магнитотерапию.
  • Лазерное лечение.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Бальнеотерапию.

Обязательно включать в комплекс терапии упражнения лечебной гимнастики, массажа. Лечить остеоартроз можно и народными средствами, используя в домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины:

  • Прием желатина.
  • Настои из зверобоя, можжевельника, березовых почек.
  • Компрессы с медом и овсяными хлопьями.
  • Мазь из хмеля, донника и зверобоя.
Читать еще:  Гимнастика для позвоночника и суставов

Народные методы можно применять в домашних условиях параллельно с назначенными врачом таблетками и противовоспалительными мазями, но не вместо них.

Профилактика

Профилактика артрозов и артритов также имеет свои отличия. Для предупреждения остеоартроза нужно бороться с лишним весом, избегать травм суставов, нормализовать гормональный фон в постменопаузе.

При воспалении суставов важно не допускать инфекционных болезней и вовремя их лечить.

Во многих случаях нужно соблюдать различные диетические рекомендации.

Для того чтобы сказать, чем отличается артрит от артроза, нужно обратить внимание на все указанные моменты. Эти болезни имеют не только схожие черты, но и принципиальные различия, которые следует знать каждому.

Артрит и артроз. Диагностика. Лечение

На нашем сайте уже говорилось о заболеваниях суставов, таких как артрит и артроз. Сегодня речь пойдет о диагностике и лечении этих заболеваний.

Почему возникла такая необходимость? Потому что статистика неумолимо утверждает, что каждый второй человек старше 65 – 70 лет страдает не только артритом, но и артрозом. Продолжительность жизни в нашей стране растет, а вот активная радостная жизнь при этом омрачается не только экономическими проблемами, но и болезнями, в том числе заболеваниями суставов. Поэтому, когда только начинается хруст в коленях, периодическая боль в них при движении, когда ноги начинают «крутить» по ночам, нужно обратить внимание на эти предупреждения и начать профилактику. Если болят суставы, то можно сказать, что это только вершина проблемы, а само заболевание прячется глубоко внутри.

Артрит и артроз. Сходство и различие

Сходство у этих заболеваний в том, что как артрит, так и артроз – это болезни суставов часто с похожими симптомами и иногда одинаковым подходом к лечению. Но все же есть существенные отличия, а значит и в лечении есть свои особенности.

Артроз – это хроническое заболевание, связанное с нарушением капсулы хряща внутри сустава, ведущее к изменению костной ткани. Болезнь деформирует те суставы, которые чаще всего расположены ниже пояса: чаще тазобедренные, коленные, реже голеностопные, и иногда суставы верхних фаланг пальцев (дистальные межфаланговые суставы). Любые переломы костей восстанавливаются, а вот пораженные суставы восстановить трудно. Обычно, болезнь развивается после 40-45 лет. Причиной артроза могут быть увлечение диетами, сидячая работа и гиподинамия, большой вес из-за нарушения обмена веществ в организме. Сильная боль чувствуется в основном во время движения суставов.

Артрит – это системное воспалительное заболевание всего организма. Им подвержены суставы, как рук, так и ног, челюстей, позвоночника, что чаще приводит к осложнению — заболеваниям полиартриту и ревматоидному артриту, подагре. Артритом болеют и совсем молодые люди, и пожилые. Так как природа заболевания инфекционная, то они возникают после перенесенного на ногах гриппа, сильной простуды, переохлаждения, стресса, венерических заболеваний. А также при лечении аллергии после приема биостимуляторов и иммуностимуляторов, когда организм начинает необоснованно бороться со здоровыми клетками, вызывая воспаление суставов. Симптомы: припухлость суставов, покраснение, сильная боль, как при движении, так и в период покоя. Во время заболевания артритом печень, почки и сердце дают сбой. Развиваются осложнения.

Можно сделать вывод, что артрит — это воспалительное заболевание, артроз – деформирующее. Артроз может быть следствием прогрессирования артрита, но также может быть и отдельным самостоятельным заболеванием.

Диагностика артрита и артроза

Прежде чем врач назначит вам лечение, нужно будет пройти диагностику.

  • ОАК – нужно обратить внимание на увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса
  • БАК – нужно обратить внимание на содержание общего белка, мочевой кислоты, дефиниламиновую реакцию и другие показатели
  • Ревмопробы – содержание C — реактивного белка в сыворотке крови
  • Рентген — позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию
  • КТ – позволяет оценить структуру суставных тканей и сделать в любой плоскости «срез»
  • МРТ — дает возможность получить четкое изображение ткани
  • Гониометрия — определяет амплитуду подвижности суставов

Но вот в чем проблема — обращаемся мы к врачу, когда болезнь уже прогрессирует вовсю, когда боль мешает полноценно жить и движения становятся скованными.

Предлагаю вам внимательно ознакомиться с симптомами этих заболеваний. Если вы можете сказать, что они вам знакомы не понаслышке, то не медлите, обратитесь за консультацией к врачу ортопеду-травматологу.

Симптомы артрита

  • усиление боли в суставах ночью межу 3 и 5 часов утра
  • скованность суставов во всем теле по утрам, которые проходят через час
  • облегчение от боли в суставах наступает после того, как расходишься, сделаешь массаж
  • нарушение мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку
  • по утрам руки отекают так, как будто они в перчатках
  • опухает один палец и внешне он похож на сосиску
  • неожиданная острая боль в большом пальце ноги
  • на суставах пальцев образуются шишки
  • парное воспаление лучезапястного сустава
  • летучий характер боли от одного сустава к другому
  • позвоночник сгибается скованно, не гибко, как бы под прямым углом
  • пограничная температура тела 36,9 – 37 градусов по Цельсию не спадает в течение трех – четырех недель
  • обостряется псориаз
  • на месте боли кожа шелушится, краснеет, чешется, поднимается местная температура, образуется местный отек
  • иногда глаза чешутся, в них ощущается песок
  • возможны проявления слабости, потливости, резкого похудения

Симптомы артроза

  • боли в суставах, которые появляются при нагрузке и проходят в состоянии покоя
  • резкая боль в колене при движении или ощущение того, что колено заклинивает
  • при сгибании колена возникает хруст
  • согнуть колено до предела невозможно из-за боли
  • спуститься по лестнице сложнее, чем подняться по ней
  • при длительном сидении ноги затекают, болят
  • при прощупывании колени болят, отекают
  • изменяется походка, обувь стаптывается не так как раньше
  • форма ног становится буквой «Х» или «О»
  • обычно имеется большой вес

Как лечить артрит

Артрит лечат как системное заболевание. Лечение длительное с комплексным подходом. В первую очередь снимают болевой синдром и воспалительный процесс, выявляют причины болезни и устраняют их. Обычно врачи придерживаются следующей схемы лечения:

  1. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутримышечно, внутривенно
  2. гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды) инъекции внутрь суставов
  3. для снятия мышечных спазмов, которые появляются на фоне суставных болей, миорелаксанты, иногда – антиконвульсанты
  4. при развитии артрита на фоне стрессов антидепрессанты
  5. местно в точки боли инъекции анестетиков
  6. для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС гастропротекторы
  7. хондропротекторы — средства, улучшающие качество хрящевой ткани сустава курсом до 6 месяцев
  8. витамины (А, Е, С, В1, В3, В6, В12); микроэлементы (селен, цинк, молибден, медь, сера, марганец); аминокислоты (метионин, аргинин)
  9. во время физических нагрузок на суставы надевают эластичные повязки, ортопедические стельки
  10. лечебная диета
  11. физиотерапия: ударно-волновая терапия, лазерная, электроимпульсная, магнитная
  12. для предотвращения застойных явлений в суставах и дистрофии околосуставных связок и мышц выполняется ЛФК и мануальная терапия

Как лечить артроз

Основа лечения артроза направлена на уменьшение нагрузки на поврежденные суставы. Для этого применяют разные ортопедические средства, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение, правильное питание, снижение веса.

Фармакотерапия – направлена на то, чтобы остановить разрушение суставов, снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Схема лечения артроза:

  1. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства
  2. гастропротекторы против разрушения слизистой оболочки желудка
  3. для снижения боли в острый период гормональные кортикостероиды
  4. для восстановления хрящевых тканей и повышения качества синовиальной жидкости – хондропротекторы
  5. для образования оболочек клеток суставной ткани – хондроцитов – внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту
  6. при сильных нестерпимых болях назначают опиоиды и наркотические анальгетики, делают внутрикостные блокады
  7. Физиотерапия: магнитотерапия, импульсная электромагнитная, лазерная и ударно-волновая терапия.
  8. Для насыщения сустава кислородом проводится внутрисуставная оксигенотерапия
Читать еще:  Драстоп уколы

Во время заболевания артрозом нет строгой диеты. Даже рекомендуют регулярно в свой рацион включать блюда на основе желатина, в которых много коллагена – строительного материала хрящей. При этом нельзя забывать о достаточном количестве воды и продуктов, богатых витамином C.

В то время, когда сустав деформирован настолько, что перестает выполнять свою функцию, проводят хирургическую операцию по его замене.

Народные методы лечения при заболеваниях суставов

  • Дегтярное мыло – березовый деготь. Смазывать суставы на ночь, не смывая мыло. Активизирует кровообращение, лимфоток.
  • Пищевая сода
    • Содовые ванны. Если нельзя принимать ванны, то натираем тело содой смешанной с гелем для душа. Через время смываем водой.
    • Компрессы из мокрой соды на больные суставы. Снимает воспаление, боль, вытягивает мочевую кислоту.
    • Можно пить пищевую соду, предварительно погасив ее кипятком и разбавив молоком.
    • Принимать щелочные минеральные воды такие, как Боржоми и Миргородская минеральная вода, предварительно выпустив газ.
  • Натертый сырой картофель используют в качестве компресса
  • Уксусный компресс из одной столовой ложки уксуса на пол-литра теплой воды. Снимает боль, отек, покраснение, зуд.
  • Хвойные ванны. Настойка на спирту из хвои, нераскрывшихся коричневых шишек. Можно применять как наружно, так и вовнутрь. Улучшает кровообращение.
  • Настойки из корней и листьев лопуха, листьев мать и мачехи, герани, корней живокоста, перегородок грецкого ореха, молодого зеленого грецкого ореха используют как вовнутрь, так и наружно. Можно применять сами листья этих растений, прикладывая их к больным суставам.
  • Настойка на тройном одеколоне размолотого лаврового листа. Применяется для компрессов. Хорошо помогает при лечении шишек подагры. Лечение длительное.
  • Компресс из настойки одного стакана красного вина и двух столовых ложек горчицы. Активизирует кровообращение, питает ферментами, устраняет воспаление.
  • Хорошо помогает компресс на основе кефира и мела. Мел можно заменить белой глиной.
  • В питании используют блюда, приготовленные на основе желатина, агар-агара: холодец, желе, заливное. лучше усваивается с витамином C. Принимать в лечебных целях не дольше одного месяца. Суточная норма 2 чайные ложки желатина на 100 гр жидкости. Но существуют и противопоказания употребления желатина: если сгущена кровь и повышен гемоглобин, есть запоры, геморрой.

Надеюсь, эти знания будут вам полезны. Обращайте внимание на состояние своего здоровья и вовремя принимайте меры. Тогда активное долголетие будет вам обеспеченно.

На страницах сайта MEDIMARI вы найдете много интересного и полезного. Предлагаю посмотреть страницу: «Карта сайта»

А знаете ли вы, что артрит и артроз – это два разных заболевания?

В действительности эти болезни очень разные и вы должны это знать

Артрит и артроз – заболевания суставов с созвучными названиями. Нередко непосвященные люди считают эти медицинские термины синонимами, обозначающими одну патологию. На самом деле это большое заблуждение. Артрит, артроз – это разные болезни, чем же они отличаются между собой?

Артрит – воспалительное заболевание суставов

Диагноз артрит ставится при выявлении воспаления тканей сустава. В большинстве случаев болезнь является осложнением каких-то иных патологий внутренних органов или последствием нарушений протекающих в организме процессов. Вероятные причины артритов: инфекционные заболевания, нарушения функционирования иммунной системы, травмы, аллергические реакции. Воспалительный процесс может начаться в одном суставе или нескольких сразу. Болезнь коварна своим непредсказуемым течением. При артрите могут наступать периоды «облегчения», после которых сустав снова воспаляется. Заболеть можно в любом возрасте. Сегодня данный диагноз нередко ставится достаточно молодым людям (в возрасте до 40 лет). С возрастом риск возникновения патологий суставов увеличивается. И все же у пожилых людей чаще диагностируется иное заболевание с очень похожим названием.

Вся правда об артрозе

Артроз – дегенеративное заболевание, характеризующееся деформацией сустава. Главное отличие этой патологии от артрита заключается в том, что она характерна только для суставов. Артроз – это заболевание, при котором страдают только хрящевые ткани на суставных поверхностях. При этом диагнозе может не наблюдаться нарушений в работе внутренних органов и системах организма. Артроз считается возрастным заболеванием, чаще всего оно диагностируется у людей старше 50 лет. Патология развивается на фоне естественного износа сустава, нарушений обмена веществ. Происходящие при артрозе изменения необратимы. При отсутствии грамотного лечения возможны разнообразные осложнения, наиболее серьезное среди которых – полное разрушение пораженного сустава. Не смотря на разную природу артрит и артроз могут быть взаимосвязаны. Одно заболевание может являться осложнением второго. К примеру, в деформированном артрозом суставе может начаться воспалительный процесс – артроз. Или же обратная ситуация: хрящевая ткань переносит патологические изменения после перенесенного воспаления. В этом случае артроз является последствием артрита.

Различия симптомов артрита и артроза

Главный симптом любой патологии опорно-двигательного аппарата – болезненные ощущения. Артроз протекает с постоянным ощущением дискомфорта. Боль будет усиливаться по мере развития заболевания и отличаться от ощущений при обычном перенапряжении. Чем отличается артрит от артроза по симптоматике? Во время воспалительных процессов болезненные ощущения появляются только во время обострения заболевания. Если диагноз – артроз, боль обостряется после физических нагрузок. Артрит проявляется болезненностью сустава в сочетании с местным отеком, локальным покраснением кожных покровов, возможно повышение температуры тела. Еще один распространенный симптом – нарушение подвижности. При артрите скованность движений пораженного сустава проходит вместе с воспалением. Артроз приводит к необратимым изменениям. Симптомы этой патологии: хруст, пощелкивание сустава при движении. Опытный врач может поставить верный диагноз после визуального осмотра и беседы с пациентом. Для его подтверждения и определения степени поражения назначаются дополнительные обследования.

Современные методы диагностики артрита и артроза

Анализ крови необходим при любом обследовании. Главное отличие артрита от артроза заключается в наличии воспаления. Лабораторное исследование крови поможет определить повышение СОЭ (признак воспалительного процесса); количество эозинофилов, превышающее норму (аллергическая реакция); оценить уровень лейкоцитов и иммунных комплексов. Для назначения подходящей терапии следует сделать так же рентген пораженного сустава. На снимке можно детально рассмотреть степень деформации, а так же общую конфигурацию интересующего узла. Дополнительно может быть назначено проведение ультразвукового исследования, во время которого можно оценить состояние мягких тканей. Самый современный и наиболее информативный вариант диагностики при артрите и артрозе – это МРТ. Данная технология позволяет детально изучить состояние любых суставов.

Варианты терапии при заболеваниях суставов

Качественное лечение артроза основывается на борьбе с воспалением и инфекцией. В зависимости от стадии заболевания назначаются противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики. По индивидуальным показаниям могут быть назначены препараты местного применения (мази, растирки), таблетки или инъекции. Медикаментозная терапия при артрозе обязательно включает в себя прием хондропротекторов – средств, стимулирующих восстановление соединительной ткани. В чем заключается лечение серьезных стадий заболевания? При значительных деформациях может потребоваться хирургическое вмешательство и/или протезирование. На протяжении всего курса лечения пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. В качестве дополнения к основной терапии назначают занятия лечебной физкультурой, массажи. Эти вспомогательные методы лечения достаточно действенны при артрите и артрозе. Народная медицина располагает большим количеством рецептов для избавления от болезней суставов. К несчастью, не все снадобья домашнего приготовления безопасны и эффективны. Перед применением любых народных средств проконсультируйтесь со специалистом.