Как носить ортез голеностопный

Голеностопный ортез на сустав

При лечении связок сустава важным моментом является фиксация и обездвиживание ноги. Раньше для этого использовали специальную лангету, а современная медицина предлагает применение более простого и надежного средства – ортеза для стопы.

Что такое ортез

Данное приспособление предназначено для фиксации голеностопного и других суставов после травм. Тутор на ногу надевают с целью:

  • восстановления двигательной функции сустава;
  • стабилизации и фиксации связок;
  • снятия нагрузки с суставов, позвоночника;
  • восстановления поврежденных мягких тканей после вывихов, переломов, ушибов;
  • устранения болевого синдрома, вызванного различными патологиями суставов;
  • защиты во время спортивных занятий, подразумевающих сильные нагрузки;
  • исправления деформации опорно-двигательного аппарата.

Классификация ортезов

Голеностопные ортезы на сустав позволяют уменьшить боль после травм, предупредить негативные последствия максимальных нагрузок на мышцы и кости ног. Без жесткой фиксации крайне сложно восстановить голеностопный сустав после повреждений. Ортез должен назначать врач, поскольку неправильно подобранное приспособление способно ухудшить состояние больного. Подходящую степень жесткости тутора выбирают, исходя из типа повреждения сустава.

Мягкий

Для профилактики травматизма голеностопного сустава подходят мягкие, эластичные ортезы для стопы. Их делают с использованием дышащих материалов, которые хорошо тянутся. При этом качественный бандаж обеспечивает компрессионный, согревающий эффекты. Кроме того, голеностопник оказывает микромассажное действие, благодаря чему в больной ноге активизируется кровоснабжение. Мягкий фиксатор стопы актуален не только с целью профилактики травмирования голеностопного сустава, но и для лечения легких повреждений лодыжки.

Средней степени фиксации

Полужесткий голеностопный ортез на сустав имеет вид эластичного сапожка со встроенной в пятку пластиковой вставкой. Данное приспособление крепится к ноге посредством специальных ремешков. Кроме того, разные модели ортезов средней фиксации могут быть оснащены дополнительными деталями:

  • силиконовыми или гелиевыми подушечками для смягчения изделия;
  • пневмокамерами для настройки плотности прилегания туторов к ноге;
  • регулируемой шнуровкой;
  • металлическими или прочными пластиковыми элементами для большей жесткости ортеза.

Сильной фиксации

Терапию серьезных травм опорного аппарата человека проводят с помощью жестких фиксаторов. Иммобилизирующие туторы оснащены металлическими пластинами, шарнирами, гильзами и разными пластиковыми прочными деталями. Такие приспособления максимально обездвиживают голеностоп, предотвращая смещение костей. Изделия сильной фиксации назначаются людям с сильной деформацией суставов или для восстановления ног после получения тяжелых травм.

Показания и противопоказания к применению

Использование какого-либо типа тутора зависит от характера повреждений или травмы стопы. Ключевой целью применения таких приспособлений является снятие нагрузки с больной ноги, благодаря чему можно восстановить ее двигательную функцию и снизить риск осложнений. Врач подбирает для пациента подходящий тутор на голеностопный сустав, основываясь на типе и степени тяжести заболевания. Показанием к применению фиксаторов служит:

  • перелом лодыжки;
  • растяжение связок, мышц;
  • нестабильность голеностопа вследствие вывихов/подвывихов;
  • патологии хронического характера (артриты, бурситы, артрозы, пр.);
  • воспалительный процесс в сухожилиях;
  • реабилитация после перенесенной операции;
  • паралич стопы, включая детский;
  • профилактика травм во время интенсивных тренировок.

Противопоказаниями к ношению голеностопного отреза считаются:

  • воспалительные процессы на коже;
  • открытые раны на ноге;
  • аллергия на материалы тутора.

Как выбрать фиксатор голеностопного сустава

Обездвиживающий ортез подбирается исключительно врачом, который основывается на анамнезе пациента и его индивидуальных особенностях (возрасте, наличии лишнего веча, степени травмы или тяжести хронической болезни). Для лечения несущественных, легких травм, как правило, используются мягкие изделия для голеностопа, при серьезных повреждениях ноги носят жесткие фиксаторы.

Получив от врача рекомендации по выбору типа тутора, пациент может отправиться за приспособлением. На какие важные аспекты обратить внимание при покупке фиксатора:

  • обхват щиколотки;
  • длина стопы;
  • обхват голени (область между щиколоткой и коленом);
  • обхват лодыжки (зона под косточками).

Если ваши параметры находятся посередине двух размеров, лучше приобрести меньший. Большой голеностопный ортез на сустав будет бесполезным: его невозможно нормально затянуть, поэтому обездвиживать больную ногу он не будет. На данном приспособлении лучше не экономить, тем более, если носить фиксатор нужно долго. Модели, оснащенные дополнительными элементами для увеличения комфорта больного, имеют более высокую цену.

Как правильно носить ортез на голеностопный сустав

  1. Надевать фиксатор нужно в положении сидя на хлопковый носок без швов.
  2. Постепенно время ношения иммобилизирующего приспособления увеличивают (в первый день допускается эксплуатация ортеза не дольше получаса).
  3. День за днем стоит увеличивать нагрузку на больную ногу.
  4. Если врач рекомендовал носить бандаж под обувь, следует приобрести пару мягких кроссовок на 1-2 размера больше вашего стандартного.
  5. Время привыкания к фиксатору растягивается, как правило, на 1-6 недель, столько же длится отвыкание от приспособления.
  6. Если после ношения тутора на ноге остаются красные пятна и не сходят на протяжении получаса после снятия, от фиксатора придется отказаться и обратиться к врачу повторно.

Где купить и сколько стоят ортезы для голеностопа

Покупать фиксирующие бандажи­ рекомендуется в специализированных медицинских магазинах или аптеках. Там у вас будет возможность примерить подходящие приспособления, оценить их удобство. Кроме того, только в официальных точках продаж медицинского оборудования вам смогут предоставить сертификаты качества на товары и дать гарантию. Стоимость голеностопных ортезов на сустав зависит от типа приспособления и компании-производителя. Примеры популярных моделей и их цена:

  • Orlett Lab средней фиксации (Орлетта) – до 4000 р.
  • Ладомед мягкий бандаж – 1900 р.
  • Турбокаст высокий средней фиксации – до 10000 р.

Отзывы покупателей

Занимаюсь тайским боксом, в прошлом году была травма голеностопа (сильный ушиб), пользовался мягким фиксатором Юнифлекс, но тренировки все равно пришлось на месяц остановить. От данной марки еще есть хороший тутор для большого пальца, который тоже нередко травмируется у тех, кто занимается единоборствами типа кикбоксинга или карате.

На фитнесе растянула лодыжку, врач рекомендовал носить эластичный, мягкий фиксатор. В аптеке купила lab-201 – качество изделия отличное, нога не преет, швы не давят, поэтому кровообращение не нарушается. Восстанавливалась 3 недели, ежедневно надевала тутор на несколько часов (в основном, когда надо было куда-то идти или заниматься домашними делами).

На пробежке сильно травмировал ногу, на УЗИ врач увидел частичный разрыв связок голеностопа. Лечился долго, потом для восстановления мне назначили ношение бандажа. Пользовался ОррО 1008, поскольку он недорогой, а по характеристикам и качеству не хуже остальных. Поддерживает ногу ортез хорошо, боли при ходьбе не чувствуется. Единственный минус – часть изделия белого цвета, поэтому быстро пачкается.

Как подобрать голеностопный ортез

Голеностопный сустав ежедневно испытывает серьезные нагрузки. В процессе ходьбы, ему приходится контролировать работу стопы под весом собственного тела, перераспределяя нагрузку с пятки на переднюю часть стопы. Благодаря нашим голеностопным суставам мы можем ходить уверенно и одновременно плавно.

Из-за того, что этот сустав подвергается высоким нагрузкам, он чаще других подвержен изнашиванию и различного рода травмам. В случае травмирования голеностопного сустава, в первую очередь требуется его фиксация в анатомически правильном положении. Зафиксировать сустав в правильном положении проще и надежнее всего при помощи ортеза (иногда его еще называют бандажом).

Для чего нужен ортез на голеностопный сустав?

Голеностопный ортез представляет собой ортопедическое изделие, которое надежно фиксирует голеностоп с целью его защиты и стабилизации. Это очень простые и эффективные в применении устройства, которые могут напоминать длинный носок.

Изготавливают голеностопные ортезы из одновременно плотных и эластичных материалов, в которые при необходимости могут вшиваться вставки из пластика или даже металла. Фиксируются они при помощи липучек, ремешков или других креплений, позволяющих регулировать размер и степень фиксации ортеза. Кроме высокой фиксирующей способности, одно из главных достоинств ортеза состоит в том, что он позволяет конечности двигаться.

Голеностопные ортезы назначаются с целью:

  1. Иммобилизации голеностопного сустава при целом комплексе заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  2. Профилактики травм голеностопа у людей, которые ведут высоко активный образ жизни (спортсмены, туристы) и подвержены разнообразным вывихам, растяжениям, разрывам и пр.
  3. Профилактики травм и воспалительных процессов у людей, имеющих избыточный вес.
  4. Профилактики деформации костей у пациентов, склонных к таким патологиям.
  5. Профилактики травм и воспалительных процессов у людей, испытывающих повышенную нагрузку на ноги вследствие других факторов. Например, профессиональной деятельности.
  6. Снятия болевого синдрома.
  7. Ускорения сроков выздоровления. Как показывает практика, использование ортопедического ортеза обеспечивает значительно более быстрое (почти в два раза) восстановление поврежденных тканей, в сравнении с обычной бинтовой повязкой или эластичным бинтом.

Показания к применению голеностопных ортезов

К прямым показаниям использования ортезов относятся:

  • целый комплекс воспалительных и дегенеративных заболеваний (в первую очередь, артритов и артрозов), в том числе и хронических;
  • переломы в области голеностопа;
  • повреждения связок различной сложности;
  • вывихи и подвывихи в области голеностопа;
  • нестабильность голеностопного сустава;
  • детские врожденные аномалии, рахит и пр.;
  • профилактика травм у спортсменов и людей с избыточной массой тела.

Противопоказания к использованию голеностопных ортезов

  • любые серьезные повреждения кожи в области голеностопа (раны, ожоги, дерматологические проблемы);
  • открытые переломы;
  • не срощенные закрытые переломы;
  • аллергии.

Обращаем ваше внимание на то, что ношение голеностопного ортеза должен назначить врач.

Виды голеностопных ортезов

Рассмотрим основные виды ортезов на голеностопный сустав, исходя из их жесткости:

  • Мягкие ортезы (легкая и средняя степень фиксации). Этот вид больше других напоминает носок, поскольку изготавливается из мягких материалов (преимущественно ткани). Чаще всего используется с целью профилактики и лечения травм лодыжки. Наиболее прост в использовании и уходе (легко одевается, стирается и носится в обуви).
  • Полужесткие ортезы (сильная степень фиксации). Эти изделия имеют более высокую степень фиксации благодаря вставкам из пластика или металла. Легко заменяют гипс. Чаще всего они оснащены шнуровкой или ремнями (для дополнительной фиксации). К полужестким ортезам прибегают в случаях ушибов и травм голеностопа.
  • Жесткие ортезы (полная степень фиксации). Это ортопедические изделия с максимальной степенью фиксации, оснащенные жесткими вставками или шинами. Их чаще всего используют при переломах и серьезных заболеваниях суставов.
Читать еще:  Ортез для коленного сустава

Выбираем размер голеностопного ортеза правильно

Напоминаем, что ортез должен назначить врач, основываясь на диагнозе и индивидуальных особенностях пациента (возраст, вес и т.д.) Кроме рекомендаций лечащего врача, необходимо взять во внимание такие факторы как:

  • размер стопы;
  • ширину голеностопа, щиколотки, голени, лодыжки.

Именно от них будет зависеть размеры ортеза голеностопного сустава. И помните: чем оптимальнее будет подобран размер ортеза, тем лучше. Изделие неподходящего размера не окажет нужного эффекта, но вполне может усугубить проблему.

Получить практические советы по поводу того, как определить размер голеностопного ортеза, вы сможете в нашем салоне, где работают высококвалифицированные специалисты.

Носим голеностопный ортез правильно

Начнем с того, как надеть ортез на голеностопный сустав. Все достаточно просто. Большинство голеностопных ортезов легко надевать и снимать. Носить их можно как на босую ногу, так и на тоненькие носочки.

Не рекомендуется носить голеностопный ортез не снимая. Через каждые шесть часов следует делать перерыв и проветривать кожу.

Полную консультацию относительно того, как носить ортез голеностопный, также можно получить у опытных специалистов ортопедических салонов «ОРТЕКА».

Выбираем ортез на голеностопный сустав

На голеностоп ложится основная нагрузка, ведь ему приходится выдерживать массу всего тела и выполнять основную функцию во время ходьбы – перераспределять вес и перекатывать стопу от пятки к носку. Поэтому именно с этим суставом часто возникают проблемы, многие из которых удается решать при помощи ортеза для голеностопа. Какой функциональностью обладает конкретные его виды? Как правильно выбрать и носить подобное изделие? И существуют ли противопоказания, которые не позволят использовать аксессуар?

Зачем нужен голеностопный ортез

Многие современные люди имеют избыточный вес и ведут малоподвижный образ жизни. Именно они в первую очередь входят в группу риска, увеличивая шанс развития хронических заболеваний или травм суставов. К тому же голеностоп легко повредить, подвернув высокий каблук или поскользнувшись во время гололеда. А еще он больше других суставов подвержен хроническим заболеваниям опорно-двигательного аппарата: артрозам, артритам и т.д.

Ортезы для голеностопа используются:

  • для предотвращения травм, в том числе и во время занятий спортом;
  • на этапе реабилитации после операций и травм;
  • в моменты обострения хронических заболеваний.

Во всех этих случаях ортез помогает зафиксировать сустав с необходимой силой, тем самым предотвратив растяжения или переломы, снизив боли или ускорив процесс выздоровления.

Виды ортезов для голеностопа

Для достижения необходимо эффекта врачи используют различные модели, которые можно классифицировать по тем или иным параметрам.

Материал и степень фиксации

Ортез на голеностопный сустав изготавливается из эластичной ткани или пластика. В первом случае он огранивает подвижность сустава, снимает боли и устраняет отечность.

Пластиковый голеностопный фиксатор полностью обездвиживает проблемный участок, способствуя скорейшему восстановлению мышечных и костных тканей. Он назначается после сложных операций и серьезных травм.

Существуют также промежуточные модели. Например, полужесткий голеностопный ортез сильной степени фиксации – это эластичный «сапожок», встроенный в пластиковый задник. Крепится такой аксессуар на ноге при помощи ремней-регуляторов.

Конструкция ортопедического голеностопного ортеза может включать различные дополнительные элементы:

  • пневмокамеры для регулировки силы воздействия на проблемную зону;
  • гелиевые подушке и силиконовые вставки для повышения степени комфортности изделия;
  • металлические пластины для придания большей жесткости модели;
  • шнуровка и ремни для оптимального подгона фиксатора по ноге.

Ортез для отвисающей стопы

Отдельно стоит сказать о приспособлениях, которые назначаются при вялом параличе и синдроме «отвисающей стопы». Ортез для стопы состоит из двух частей, которые не зависят друг от друга, но соединяются специальным эластичным шнуром регулируемой длины. Такой бандаж приподнимает стопу от земли и обеспечивает сгибание голеностопа.

При отвисающей стопе и хронической нестабильности голеностопного сустава, а также при разрывах связок латеральной лодыжки используется динамический фиксатор. Он представляет собой жесткую основу, которая проходит сзади ноги (от голени до середины стопы) и набор ремней, которые закрепляются вокруг голеностопа и стопы. Такой бандаж на стопу позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата.

Показания и противопоказания к применению

Случаев, когда назначается ортопедический голеностопный ортез, очень много. Перечислим лишь самые распространенные ситуации:

  • травмирование мышц и связок (растяжения), ортез при переломе лодыжки;
  • хронические болезни: артриты, артрозы, бурситы, в том числе сопровождающиеся отечностью;
  • нестабильность голеностопа (хроническая средней степени или после травм: подвывихов, вывихов и пр.);
  • паралич стопы, в том числе детский церебральный паралич;
  • реабилитация после операции;
  • воспаление сухожилий;
  • профилактика во время спортивных тренировок или при активной физической работе.

Противопоказания к ношению голеностопного ортеза звучат традиционно: открытые раны в области прилегания изделия, в том числе воспалительные болезни кожи, а также аллергия на материалы, из которых сделан фиксатор.

Как выбрать ортез правильно

Иммобилизирующий голеностопный ортез должен подбираться исключительно врачом с учетом особенностей состояния пациента: возраста, веса, степени травмы или стадии хронического заболевания. При незначительных проблемах обычно ортопеды предлагают использовать мягкий ортез на голеностоп, в серьезных случаях – жесткий.

Получив рекомендации от врача с указанием на конкретный вид ортеза (мягкий/жесткий, степень фиксации), пациент может отправляться в ортопедический салон.

Для правильного подбора размера следует замерить следующие параметры:

  • размер обуви;
  • обхват щиколотки (самая узкая часть);
  • объем голени (средняя точка между коленом и щиколоткой);
  • объем лодыжки (под косточками).

Если полученные размеры находятся посередине в размерной сетке, которую вы видите на упаковке, лучше купить меньший. От ортеза, который велик, не будет никакого толка. Его не удастся правильно зафиксировать, поэтому он не окажет помощи проблемному участку.

Приобретать изделия лучше в специализированных ортопедических салонах. Там вы сможете примерить подходящие модели и оценить их комфортность. Не забудьте проверить сертификаты на продукцию и внимательно осмотреть ортез на предмет цельности конструкции и исправности всех застежек и креплений.

Конечно, цена ортеза играет огромную роль, но не стоит экономить на покупке, особенно если вам придется использовать фиксатор длительное время. Обычно стоимость увеличивается при наличии дополнительных функций, которые облегчат состояние и сделают жизнь чуточку комфортнее.

Если вместе с голеностопным суставом вас беспокоит еще и коленный, то советуем вам также прочитать статью о выборе коленных ортезов.

Как носить ортез

Существует несколько простых советов, которые помогут эффективнее использовать ортез при проблемах с голеностопом:

  • надевать фиксатор следует сидя на ногу в хлопчатобумажном носке без швов;
  • время ношения определяется лечащим врачом: обычно рекомендуют постепенно привыкать к ортезу, надевая его на час-полтора, чтобы разгрузить голеностоп;
  • не следует в первый же день ходить в ортезе: просто примерьте его, посидите, подвигайте ногой, чтобы почувствовать, как ведет себя сустав;
  • в последующие дни увеличивайте и время ношения ортеза, и нагрузку на ногу;
  • если вам разрешено носить бандаж в обуви, то придется, скорее всего, приобрести новую пару на полтора размера больше, с липучками или высокой шнуровкой;
  • отказываться от ортеза, если таково требование врача, нужно постепенно.

Обратите внимание, что после того, как вы сняли фиксатор, на ноге могут оставаться красноватые пятна и незначительные боли. Они должны пройти через 15-25 минут. Если же пятна не проходят, а болевые ощущения слишком беспокоят, не используйте больше ортез, а обратитесь за повторной консультацией к ортопеду.

Правильно подобранный бандажа для ноги на голеностопный сустав может решить множество проблем. Но только соблюдение рекомендаций врача позволит добиться максимального эффекта и убережет от осложнений и новых проблем со здоровьем.

Виды и правила ношения ортеза для голеностопного сустава

В случае травмы лодыжки или стопы незаменимым помощником становится ортез для голеностопа. Это жесткий бандаж в виде обрезанного носка. Это устройство надежно фиксирует голеностопный сустав. К ношению ортеза прибегают для того, чтобы обеспечить покой больной ноге и избежать вторичных травм.

Фото 1. Ортезы рекомендуются для лечения вывихов и несложных переломов. Источник: Flickr (courtney 1971).

Для чего нужен ортез при переломе голеностопа

Сегодня многие травматологи отдают предпочтение ортезам вместо устаревшего гипсования и бинтования. Голеностопный сустав можно легко зафиксировать при помощи этого приспособления.

Плюсы ношения ортеза:

  • его можно легко снять на время консультации доктора для осмотра поврежденного участка;
  • кожа под ортезом не запотевает, как под гипсом;
  • он удобен в использовании и более эстетичен;
  • доступная цена;
  • возможность регулировки тугости фиксации.
Читать еще:  Что такое ортез

При правильном назначении, подборе и ношении голеностопного ортеза наблюдается положительная динамика и активная регенерация тканей сустава, укрепление связок, снятие отека конечности.

Ортез можно носить и при отсутствии перелома, если имеется растяжение, вывих или риск перелома из-за высокой нагрузки на сустав.

Это важно! Ортез не рекомендуют носить постоянно (более 5-6 часов в день), так, как это приводит к обратному эффекту – мышцы ослабевают из-за отсутствия нагрузок и атрофируются.

Виды и классификация ортезов

Существует много различных видов ортезов для голеностопа. Подбор и рекомендации по его ношению осуществляет лечащий врач. На этот выбор влияет тяжесть травмы пациента, его подвижность и общее состояние.

Жесткие ортезы

Бандаж для голеностопа обязательно имеет ребра жесткости, сделанные из прочного пластика. Эти вставки чередуются с пластическим компонентом.

Жесткий ортез конструируется с учетом анатомо-физиологических особенностей голеностопного сустава, фиксируется на ноге при помощи специальных застежек. Он должен повторять рельеф стопы. Он обеспечивает наиболее надежную фиксацию не только голеностопа, а и нижней трети голени и половины стопы.

Это полностью исключает случайные смещения в травмированном суставе и обеспечивает состояние покоя.

Полужесткие

Ортезы такого типа имеют меньше твердых частей и больше эластичных. Здесь еще сохраняется наличие шнурков, липучек или застежек. Ношение полужесткого ортеза рекомендовано в процессе лечения неосложненных переломов или вывихов голеностопа.

Мягкие

Такой ортез полностью сделан из эластичного материала, Чаще всего он цельный – надевается на ногу, как носок. Его рекомендуют носить для профилактики перелома, при наличии растяжений и уменьшения отека стопы.

Регулируемые

Жесткие и полужесткие фиксаторы могут быть снабжены функцией регулирования. То есть, в таких ортезах есть возможность корректирования его размера и степени фиксации ноги.

Их можно применять при наличии ярко выраженного отека, когда подразумевается, что через некоторое время в процессе ношения ортеза объем ноги несколько уменьшится.

Фото 2. Любой ортез важно подобрать по размеру и правильно отрегулировать. Источник: Flickr (Dynamic Walking).

Детские

Фиксаторы для детей отличаются меньшими размерами и иными особенностями анатомии детской стопы (ниже подъем, подвижнее суставы и т.д.).

Обратите внимание! В детском возрасте кости регенерируют быстрее, но при неправильной фиксации высок риск того, что сустав или кость примут другую, неестественную форму. Поэтому не стоит игнорировать ношение ортеза и другие рекомендации травматологов и ортопедов.

Также, детские ортезы бывают разнообразной расцветки и даже с картинками для поднятия настроения и создания благоприятного эмоционального фона у ребенка.

Как правильно выбрать ортез

Для подбора ортеза обязательно нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Выбор должен быть аргументирован потребностью в ношении ортеза:

  • травма (перелом, вывих, растяжение);
  • период реабилитации после травмы или хирургических вмешательств на ноге;
  • наличие хронических заболеваний, влияющих на функции сустава (атеросклероз, варикоз, артроз и др.);
  • в целях профилактики при интенсивных тренировках.

В первых двух случаях обычно рекомендованы жесткие или полужесткие ортезы. Наличие перелома – абсолютное показание к выбору именно жесткого вида ортеза. Для профилактики или облегчения хронических заболеваний чаще используют мягкие.

Для того, чтобы правильно подобрать ортез (а в особых случаях изготовить его на заказ), необходимо точно измерить окружность и длину стопы (иначе – размер обуви), обхват щиколотки, голени (в средней части) и лодыжки. На упаковке ортеза должна быть размерная сетка, которая поможет сориентироваться в подборе.

Обратите внимание! Покупать ортез рекомендовано только в специализированных магазинах, где консультант имеет медицинское образование. Такие магазины предоставляют возможность обмена, а иногда даже гарантию на ортез.

Как носить и ухаживать за ортезом

Правильность ношения ортеза сильно влияет на эффект от его применения. Лечение не будет успешным, если пренебрегать следующими правилами:

  • под ортез нужно надевать бесшовный носок из 100% хлопка – это поможет избежать синяков и опрелостей, так же фиксатор не будет скользить;
  • ортез надевается в положении сидя – так сохраняется объем ноги, ведь в положении стоя он будет несколько иной из-за сокращения мышц и давления;
  • носить ортез нужно в течение того времени, которое рекомендовал врач, ни больше и ни меньше;
  • к хождению в ортезе рекомендовано приступать после ношения его в течение нескольких часов в положении лежа или сидя, чтобы вы привыкли к зафиксированному суставу;
  • время ношения фиксатора и нагрузку на больную ногу нужно увеличивать постепенно, начните с 30-40 минут и ежедневно добавляйте минут 20-30;
  • точно так же нужно поступать, когда приходит время снимать ортез – ограничивать время ношения постепенно, чтобы мышцы постепенно привыкали к нагрузке;
  • в некоторых случаях врач разрешает ношение ортеза в обуви, тогда нужно подобрать новую пару обуви с учетом объема ортеза.

Это важно! Мышцы полностью привыкают к ношению ортеза после 2-4 недель ношения. Отучать ногу от ношения фиксатора нужно в течение такого же периода.

После снятия бандажа вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и боль. В норме эти ощущения проходят через 20-30 минут. Если боль сохраняется, то нужно поскорее обратиться за консультацией врача.

Виды и правила ношения ортеза для голеностопного сустава

В случае травмы лодыжки или стопы незаменимым помощником становится ортез для голеностопа. Это жесткий бандаж в виде обрезанного носка. Это устройство надежно фиксирует голеностопный сустав. К ношению ортеза прибегают для того, чтобы обеспечить покой больной ноге и избежать вторичных травм.

Фото 1. Ортезы рекомендуются для лечения вывихов и несложных переломов. Источник: Flickr (courtney 1971).

Для чего нужен ортез при переломе голеностопа

Сегодня многие травматологи отдают предпочтение ортезам вместо устаревшего гипсования и бинтования. Голеностопный сустав можно легко зафиксировать при помощи этого приспособления.

Плюсы ношения ортеза:

  • его можно легко снять на время консультации доктора для осмотра поврежденного участка;
  • кожа под ортезом не запотевает, как под гипсом;
  • он удобен в использовании и более эстетичен;
  • доступная цена;
  • возможность регулировки тугости фиксации.

При правильном назначении, подборе и ношении голеностопного ортеза наблюдается положительная динамика и активная регенерация тканей сустава, укрепление связок, снятие отека конечности.

Ортез можно носить и при отсутствии перелома, если имеется растяжение, вывих или риск перелома из-за высокой нагрузки на сустав.

Это важно! Ортез не рекомендуют носить постоянно (более 5-6 часов в день), так, как это приводит к обратному эффекту – мышцы ослабевают из-за отсутствия нагрузок и атрофируются.

Виды и классификация ортезов

Существует много различных видов ортезов для голеностопа. Подбор и рекомендации по его ношению осуществляет лечащий врач. На этот выбор влияет тяжесть травмы пациента, его подвижность и общее состояние.

Жесткие ортезы

Бандаж для голеностопа обязательно имеет ребра жесткости, сделанные из прочного пластика. Эти вставки чередуются с пластическим компонентом.

Жесткий ортез конструируется с учетом анатомо-физиологических особенностей голеностопного сустава, фиксируется на ноге при помощи специальных застежек. Он должен повторять рельеф стопы. Он обеспечивает наиболее надежную фиксацию не только голеностопа, а и нижней трети голени и половины стопы.

Это полностью исключает случайные смещения в травмированном суставе и обеспечивает состояние покоя.

Полужесткие

Ортезы такого типа имеют меньше твердых частей и больше эластичных. Здесь еще сохраняется наличие шнурков, липучек или застежек. Ношение полужесткого ортеза рекомендовано в процессе лечения неосложненных переломов или вывихов голеностопа.

Мягкие

Такой ортез полностью сделан из эластичного материала, Чаще всего он цельный – надевается на ногу, как носок. Его рекомендуют носить для профилактики перелома, при наличии растяжений и уменьшения отека стопы.

Регулируемые

Жесткие и полужесткие фиксаторы могут быть снабжены функцией регулирования. То есть, в таких ортезах есть возможность корректирования его размера и степени фиксации ноги.

Их можно применять при наличии ярко выраженного отека, когда подразумевается, что через некоторое время в процессе ношения ортеза объем ноги несколько уменьшится.

Фото 2. Любой ортез важно подобрать по размеру и правильно отрегулировать. Источник: Flickr (Dynamic Walking).

Детские

Фиксаторы для детей отличаются меньшими размерами и иными особенностями анатомии детской стопы (ниже подъем, подвижнее суставы и т.д.).

Обратите внимание! В детском возрасте кости регенерируют быстрее, но при неправильной фиксации высок риск того, что сустав или кость примут другую, неестественную форму. Поэтому не стоит игнорировать ношение ортеза и другие рекомендации травматологов и ортопедов.

Также, детские ортезы бывают разнообразной расцветки и даже с картинками для поднятия настроения и создания благоприятного эмоционального фона у ребенка.

Как правильно выбрать ортез

Для подбора ортеза обязательно нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Выбор должен быть аргументирован потребностью в ношении ортеза:

  • травма (перелом, вывих, растяжение);
  • период реабилитации после травмы или хирургических вмешательств на ноге;
  • наличие хронических заболеваний, влияющих на функции сустава (атеросклероз, варикоз, артроз и др.);
  • в целях профилактики при интенсивных тренировках.

В первых двух случаях обычно рекомендованы жесткие или полужесткие ортезы. Наличие перелома – абсолютное показание к выбору именно жесткого вида ортеза. Для профилактики или облегчения хронических заболеваний чаще используют мягкие.

Для того, чтобы правильно подобрать ортез (а в особых случаях изготовить его на заказ), необходимо точно измерить окружность и длину стопы (иначе – размер обуви), обхват щиколотки, голени (в средней части) и лодыжки. На упаковке ортеза должна быть размерная сетка, которая поможет сориентироваться в подборе.

Читать еще:  Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Обратите внимание! Покупать ортез рекомендовано только в специализированных магазинах, где консультант имеет медицинское образование. Такие магазины предоставляют возможность обмена, а иногда даже гарантию на ортез.

Как носить и ухаживать за ортезом

Правильность ношения ортеза сильно влияет на эффект от его применения. Лечение не будет успешным, если пренебрегать следующими правилами:

  • под ортез нужно надевать бесшовный носок из 100% хлопка – это поможет избежать синяков и опрелостей, так же фиксатор не будет скользить;
  • ортез надевается в положении сидя – так сохраняется объем ноги, ведь в положении стоя он будет несколько иной из-за сокращения мышц и давления;
  • носить ортез нужно в течение того времени, которое рекомендовал врач, ни больше и ни меньше;
  • к хождению в ортезе рекомендовано приступать после ношения его в течение нескольких часов в положении лежа или сидя, чтобы вы привыкли к зафиксированному суставу;
  • время ношения фиксатора и нагрузку на больную ногу нужно увеличивать постепенно, начните с 30-40 минут и ежедневно добавляйте минут 20-30;
  • точно так же нужно поступать, когда приходит время снимать ортез – ограничивать время ношения постепенно, чтобы мышцы постепенно привыкали к нагрузке;
  • в некоторых случаях врач разрешает ношение ортеза в обуви, тогда нужно подобрать новую пару обуви с учетом объема ортеза.

Это важно! Мышцы полностью привыкают к ношению ортеза после 2-4 недель ношения. Отучать ногу от ношения фиксатора нужно в течение такого же периода.

После снятия бандажа вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и боль. В норме эти ощущения проходят через 20-30 минут. Если боль сохраняется, то нужно поскорее обратиться за консультацией врача.

Какие виды ортезов для голеностопного сустава предлагает современная ортопедия и травматология

Современный рынок ортопедических товаров предлагает множество различных моделей ортезов на голеностопный сустав. Данная разновидность медицинских товаров подразделяется на следующие виды:

  1. Лечебно-реабилитационные. Данная разновидность изделий используется в терапии переломов костей, а также во время реабилитации для снижения риска возникновения осложнений;
  2. Профилактические. Эти изделия созданы с целью минимизации риска травматического повреждения области лодыжки;
  3. Функциональные. Данные фиксаторы используются для удерживания суставов с сохранением их двигательной активности и предупреждением необратимых изменений в них.

Кроме того, фиксаторы для голеностопного сустава обладают разной степенью жесткости. Следуя этой классификации можно выделить такие виды изделий:

  1. Мягкие. Данные изделия имеют матерчатое строение и реализуются в форме съемного устройства;
  2. Средней степени жесткости. Подобные товары оснащены ремешками и шнуровкой, позволяющими выполнять функцию эластичного бинта. Кроме того, данные изделия могут содержать пластмассовые и металлические элементы;
  3. Жесткие фиксаторы. Такие изделия оснащены эластичными шинами и пластмассовыми пластинами. Специальный выбор расположения упомянутых деталей гарантирует необходимую фиксацию области голеностопного сустава, а также участков, расположенных вблизи него.

Как правило, мягкий фиксатор изготавливают из дышащих материй, создающих умеренное компрессионное воздействие на область повреждённого сустава. Кроме того, эти изделия оказывают массажный эффект, улучшая тем самым кровообращение в повреждённой конечности. Кроме того, ортез голеностопный полужесткий имеет вид сапожка средней длины. Крепление ортеза к ноге осуществляется при помощи специальных ремешков.

Более того, в зависимости от модели, в состав фиксаторов могут входить такие элементы:

  • Шнуровка;
  • Гелевые или силиконовые подушки;
  • Пластиковые или металлические вставки;
  • Пневмокамеры, обеспечивающие фиксацию сустава за счёт нагнетания воздуха.

Если говорить о выборе необходимого фиксатора, необходимо обращать внимание на тип полученной травмы, а также от цели, которую преследует лечащий врач и пациент. Мягкая фиксация рекомендована с целью профилактики растяжения и переломов области лодыжки. Фиксаторы средней степени жесткости и жесткий ортез применяется для коррекции травматических повреждений голеностопа.

Кроме того, принято выделять динамическую разновидность ортезов, которая создана для стабилизации мышечного аппарата голеностопного сустава. Этот вид ортезов назначается в таких случаях:

  • В случае развития тендинопатии и дегенеративных заболеваний связочного аппарата;
  • В период реабилитации после проведения оперативного вмешательства на области голеностопного сустава.

Классифицируют ортез голеностопный полужесткий и другие виды в соответствии с типом изготовления. Принято выделять такие виды:

  • Сборно-модульные;
  • Серийные;
  • Индивидуальные.

Серийный выпуск изделий осуществляется по ранее созданным заготовкам. Сборно-модульные изделия обладают более сложной конструкцией, поэтому их выпуск осуществляется с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Выпуск индивидуальных фиксаторов осуществляется по предварительному заказу. Цены на данные изделия остаются достаточно высокими.

Показания к использованию

Приоритетной задачей в лечении травматических повреждений области голеностопного сустава является снижение нагрузки на данную область. Ортопедический ортез для голеностопа рекомендовано носить в таких случаях:

  • Период реабилитации после подвывиха, вывиха и перелома;
  • При повреждении области ахиллова сочленения;
  • В случае травматизации связочного аппарата;
  • При воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах;
  • При вторичной нестабильности области голеностопного сочленения, обусловленной внутрисуставной патологией. В качестве патологии может выступать плоскостопие, ожирение, а также вальгусная деформация суставов;
  • При парезах и параличах, полученных в результате ранее перенесенных восстановительных и реконструктивных оперативных вмешательств;
  • При патологиях в детском возрасте. К таким патологиям относят дисплазию голеностопного сустава и рахит.

Ношение данного изделия способствует:

  • Снижению нагрузки;
  • Стабилизации сустава;
  • Увеличению амплитуды движений в поврежденном суставе;
  • Укреплению мышечно-связочного аппарата;
  • Снижение отечности и болезненности.

Данное устройство имеет ряд неоспоримых преимуществ перед стандартным бинтом и гипсом. По сравнению с этими изделиями, пластиковый ортез обеспечивает надежную фиксацию сустава. В качестве недостатков ношения ортеза можно выделить невозможность его использования при наличии кровоточащих ран, а также при открытых переломах области лодыжки. Данный фиксатор не способствует атрофии мышечной ткани. Напротив, данные изделия оказывают укрепляющее действие на мышечную ткань.

Правила использования

Длительность ношения голеностопного ортеза определяется индивидуально, в зависимости от степени повреждения сустава. Вариабельность этого периода может начинаться от 7 дней до 2 месяцев. Для коррекции незначительных повреждений сустава используется мягкий ортез, и полужесткий средней степени фиксации, не ограничивающий подвижность.

К основным правилам ношения фиксатора относят:

  • Надевать устройство необходимо на носок из натуральной ткани (хлопка), в положении сидя;
  • С каждым днём, длительность пребывания фиксатора на ноге следует увеличивать (начинать с 30 минут);
  • Кроме длительности ношения, должна возрастать нагрузка на повреждённый сустав;
  • Длительность привыкания к ношению данного изделия составляет до 6 недель. Столько же длиться период отвыкания.

Эластичный вид фиксатора легко скрывается под одеждой. К тому же он не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. При более серьезном повреждении данной области рекомендовано использовать полужесткую или жесткую разновидность ортеза с силиконовыми вставками или металлическими пластинами. Данный вид изделий требует соблюдения определенного режима, в котором предусмотрен покой, ношение ортопедической обуви, или постельный режим.

Правила выбора устройства

Нельзя совершенно точно указать, какой вид ортеза необходим конкретному человеку. Использование данного изделия рекомендовано только после предварительной консультации медицинского специалиста. При выборе ортеза для ребёнка, необходимо учитывать анатомические особенности растущего скелета. Именно поэтому целесообразно использовать ортез, изготовленный по предварительному заказу.

Фиксирующее изделие подбирается с учетом степени тяжести и запущенности патологического процесса. С целью коррекции лёгких повреждений голеностопа рекомендовано применять мягкие фиксаторы. При более серьёзных повреждениях используются среднежесткие и жесткие фиксаторы. Отправляясь покупать изделие, важно брать во внимание такие пункты:

  • Размер лодыжки в обхвате;
  • Обхват в области расположения щиколотки;
  • Обхват голени в наиболее широкой зоне;
  • Размер стопы.

Если полученные параметры находятся между двумя размерами, то рекомендовано отдать предпочтение меньшей модели, так как большой размер не сможет обеспечить надёжную фиксацию сустава. Если планируется длительное ношение ортеза лёгкой или сильной степени фиксации, то экономить на нём, не рекомендовано.

Где приобрести и стоимость

К счастью, современная промышленность располагает достаточными ресурсами для пополнения ассортимента ортезов для голеностопного сустава. Данные изделия можно приобрести в аптечных отделениях, а также в интернет магазинах и на eBay. Кроме того, можно приобрести изделия, ранее прибывающие в пользовании. Такие изделия легко купить на сайте Авито.

Несомненным преимуществом официальных точек продажи является возможность предоставления сертификатов качества и получение гарантии на изделие. Цена таких приспособлений зависит от компании-производителя и типа необходимого изделия. Ниже будут перечислены основные фирмы-производители и ориентировочные цены:

  • Ладомед. Данная фирма специализируется на производстве и реализации ортопедических изделий. Средняя цена ортеза составляет 1900-3500 руб.;
  • Orlett Lab. Цена изделий варьирует от 4000 до 7500 руб;
  • Турбокаст. Эта фирма является официальным дилером продукции T-TYPE. Цена голеностопных фиксаторов в данной фирме составляет от 3000 до 10000 руб.

Ношение ортеза за и против

Использование голеностопного фиксатора допустимо не во всех случаях. Даже в случае появления закрытого перелома, рекомендовано наложить гипс, используя ортез в период реабилитации. Многих людей, столкнувшихся с необходимостью ношение данного изделия, интересует вопрос о возможности его присутствия в ночное время суток. При наличии перелома кости без смещения, фиксатор допустимо оставлять на ночь.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector