Физиотерапия для коленного сустава

Методы физиотерапии для коленного сустава

Колени в течение всей жизни терпят огромные нагрузки, из-за чего они подвержены различным дегенеративным заболеваниям. Для лечения артритов, артрозов и иных патологий соединительных тканей применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Физиотерапия коленного сустава помогает замедлить разрушение хряща и снять болевой синдром.

УВТ-терапия (ИВТ)

При ударно-волновой терапии на коленный сустав воздействуют акустическими ударными волнами со сверхзвуковой частотой. Это относительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы, он усиливает проницаемость клеточных мембран, стимулируя метаболизм в пораженных тканях, разбивает отложения кальция импульсным ударом.

УВТ эффективно лечит:

  • Артроз;
  • Повреждения связок и суставов;
  • Тендинит;
  • Тендиноз;
  • Болей после эндопротезирования суставов.

Противопоказанием для физиолечения коленного сустава являются онкологические новообразования, наличие кардиостимулятора, проблемы со свертываемостью крови, инфекции и обострения хронических заболеваний и беременность.

Импульсно-волновая терапия для суставов не проводится детям до 18 лет, чтобы не оказать негативное влияние на формирование скелета.

В результате физиопроцедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы, а также отечность и покраснение. Это не является противопоказанием для дальнейшего проведения лечения. Уже после первых процедур пациент чувствует облегчение симптомов.

Терапию проводят курсом в 5-10 процедур. Сначала врач определяет с помощью пальпации больной участок, наносит на всю площадь специальный гель для плавной и непрерывной передачи волн. В зависимости от исходного состояния пациента настраиваются частота и время воздействия волн, аппликатор подносят к пораженной части тела и включают, время воздействия 10-15 минут.

Стоимость одной процедуры отличается в разных больницах и санаториях, средняя цена – около 500 рублей.

СУФ-терапия

Средневолновое ультрафиолетовое облучение показано при остеоартрозах, артритах и подагре. Физиолечение помогает ускорить клеточный обмен веществ и снять боль, усилить кровообращение в пораженной конечности.

Суть терапии: на колено воздействуют ультрафиолетовой лампой с расстояния 15-20 см, длина волны составляет 280-320 нм, здоровые ткани защищают с помощью полотенца, курс лечения состоит из 4-6 процедур. После облучения обработанный участок краснеет на несколько дней.

Противопоказания для СУФ-терапии:

  • Фотодерматоз;
  • Патологии почек, печени или сердца;
  • Беременность.

Электрофорез и гальванизация

Этот способ физиотерапии назначается в первую очередь при постановке диагноза артроз коленного сустава. Суть метода проста: под влиянием электрического тока в пораженные ткани вводятся лекарственные препараты, которые снимают боль и воспаление, улучшается кровообращение и суставные ткани получают больше полезных веществ с током крови.

Показания для проведения гальванофореза:

Процедуру не проводят беременным женщинам, при воспалениях и аллергиях, кожных заболеваниях и нарушении целостности эпителия в области прикладывания электродов. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость лекарств для электрофореза.

Длительность процедуры составляет 20-30 минут, в течение которой постепенно уменьшается подаваемая сила тока. Пациент не должен чувствовать дискомфорт и жжение в колене.

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав применяют для лечения артроза и после протезирования сустава.

Эффективно снимают воспаление ферментные препараты — электрофорез с карипазимом. Средство продается в виде порошка, желательно смешать его с димексидом и приложить на колено – это поможет усилить действие лекарства. Лечение должен назначить физиотерапевт. Курс лечения суставов током состоит из 15-20 сеансов.

Ультравысокочастотная терапия

Этот метод физиотерапии предполагает воздействие на больной коленный сустав электрическим полем. УВЧ-терапию используют при синовитах, артритах и артрозах. Лечение снимает отечность, активизирует регенерацию тканей, усиливает кровоток.

Воздействие на больной сустав может происходить даже через одежду.

Перед процедурой пациент садится на деревянную кушетку, вытягивает ноги. С двух сторон к колену прикладывают фетровую или войлочную прокладку толщиной 2-4 см и сверху электроды. Затем настраивают аппарат, ориентируясь на ощущения больного – должно ощущаться приятное тепло. Длительность сеанса 5-12 минут, их проводят ежедневно в течение 1-2 недель. Лечение может сочетаться с гормональными внутрисуставными инъекциями, поэтому УВЧ-терапию запрещено проводить беременным, при психических нарушениях и пониженном давлении.

Магнитотерапия

Магнитные токи оказывают положительное влияние при артрите и артрозе коленного сустава. Во время процедуры происходит стимуляция обменных процессов, замедляется разрушение соединительной ткани. Благодаря приятному прогреванию уходит отечность и боль.

Манипуляции могут проходить в домашних условиях или в стационаре. Коленный сустав обматывают полотенцем, а сверху прикладывают сам аппарат, включают и прогревают сочленение на нужной мощности. 15 минут длится сеанс, всего их должно быть 12 за весь лечебный курс.

Запрещается проводить магнитотерапию при беременности, заболеваниях нервной системы и установленном пациенту кардиостимуляторе.

Лазерная терапия

Положительное воздействие инфракрасного излучения заметно при лечении синовита, артроза, артрита и патологических изменений в суставах. При прохождении через кожу лазерный луч преобразуется в тепло, благодаря чему активизируется кровообращение и регенерация тканей, исчезает болевой синдром.

Больной ложится или садится и вытягивает ноги, аппликатор прикладывают к биологически активным точкам на ногах: они располагаются вдоль боковой части колена и в подколенной впадине. Каждую точку облучают по 5 минут, сама процедура длится около получаса.

Инфракрасное лазерное лечение противопоказано пациентам с сахарным диабетом, при онкологии и туберкулезе. Также запрещено проходить процедуру беременным.

Для профилактики лазеротерапию проводят дважды в год, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Воздействие ультразвуком

Ультразвуковую терапию назначают пациентам с артритом и артрозом, подагрой, воспалением синовиальных оболочек, а также при травмах коленного сустава. После процедуры заметно уменьшается отечность, активизируется клеточный обмен веществ, благодаря чему восстановление тканей происходит быстрее.

С помощью специального аппарата генерируются ультразвуковые волны, которые воздействуют на сустав, вызывая легкую вибрацию. Манипуляция длится всего 12 минут, для устойчивого эффекта достаточно 10-12 процедур.

Запрещено использовать ультразвуковую терапию при пониженном артериальном давлении, остеопорозе, при отложении камней в почках и желчном пузыре, а также при болезнях нервной системы.

Озокеритовые аппликации

Для облегчения симптомов дегенеративных заболеваний суставов проводят озокеритовые аппликации и компрессы. Озокерит обогащен минералами и полезными микроэлементами, поэтому его воздействие улучшает питание хряща, активизирует кровоток, прогревает колено, снимая боль.

Процедуру нельзя проводить при наличии воспалений в суставной сумке. Тепловое воздействие может усугубить состояние пациента.

Отзывы

Существуют различные отзывы на физиотерапию коленного сустава. Доказано, что наибольшую эффективность процедуры имеют в составе комплексного лечения.

Давно беспокоило колено, но не обращала внимания, пока боли не стали не выносимыми. Пришлось бежать к врачу. После осмотра и снимка, доктор сказал, что у меня деформирующий артроз 2 степени и, что следует незамедлительно приступать к лечению. Мне выписали много всяких таблеток, от которых самочувствие лучше становилось совсем ненадолго. Потом мне посоветовали обратиться к физиотерапевту. Он рассказал, что физиопроцедуры помогают приостановить течение болезни и устранить воспаление и боль. Выбор пал на электрофорез с обезболивающими препаратами, уже после первой процедуры, я заметила, что дискомфорт стал меньше, а после 5 сеанса и вовсе исчез. Всего было проведено 15 процедур и уже 4 месяца, как я забыла про боль, скоро придется проводить курс для профилактики, чтобы не страдало колено.

Евгения, 64 года, Геленджик.

Я с молодости мучился с коленями, а после 50 они вообще постоянно ноют. Как оказалось – артрит. Из-за больных ног я не мог вести привычный образ жизни, длительная ходьба изнуряла и расстраивала. Недавно мне знакомая подсказала, что есть специальные аппараты для физиопроцедур, используемые дома. Я решил попробовать магнитотерапию и не пожалел. Окончательно боль не исчезли, но состояние стало гораздо лучше. Сейчас я могу выдерживать более длительные прогулки практически не испытывая дискомфорта.

Борис, 57 лет, Калинингарад.

Физиотерапия для коленного сустава необходима для комплексного лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Существуют разные способы устранения неприятных симптомов и замедления процессов разрушения тканей. Используется инфракрасное, ультразвуковое воздействие на сочленение, а также электрический и магнитный ток, тепловое влияние – все, чтобы вернуть человеку возможность вести активный образ жизни.

Виды физиотерапии при артрозе коленного сустава: помогают ли они и как проходят?

Физиотерапия при артрозе коленного сустава включает различные процедуры, воздействующие на пораженные болезнью суставные сочленения. Цель лечения – при помощи лазера, магнитных волн, ультрафиолетового излучения, токов ускорить обмен веществ и кровоток в пораженных тканях, способствовать восстановлению хряща и костей.

Содержание:

На медицинском рынке можно найти аппараты для проведения физиопроцедур в домашних условиях. Прежде, чем заниматься самолечением, необходимо посоветоваться с ортопедом, который подскажет, какой прибор для физиолечения дома даст положительный эффект и не причинит вреда.

Общее описание

Физиотерапевтические методы лечения эффективны на начальных стадиях артроза коленных суставов. Если заболевание запущено, а хрящи разрушены, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

При артрозе 1 и 2 степени физиопроцедуры помогают:

  • купировать воспалительный процесс;
  • снять боль и отечность;
  • активизировать обмен веществ и кровообращение в суставном сочленении.

Перед тем, как назначить физиолечение, например, лазеротерапию, человек должен пройти полное обследование на предмет противопоказаний. Если в анамнезе пациента имеются болезни сердечно-сосудистой системы, лечение лазером может усугубить состояния здоровья.

Важно. У каждого физиотерапевтического метода имеются свои показания и противопоказания, о которых человека уведомит лечащий врач и ортопед.

Лазеротерапия

Оказывает положительный эффект:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • снимает воспаление;
  • избавляет от отеков.

Воздействие лазером возвращает двигательную функцию коленному суставу. Применяется чаще всего при артрозе 1 степени. Физиотерапевтические процедуры ускоряют обмен веществ и стимулируют заживление и регенерацию хрящевой ткани суставов.

Оптимальное количество процедур – 10-15, каждая из которых длится не более четверти часа.

От использования лазера стоит воздержаться, если у человека имеются:

  • онкологические заболевания;
  • острая инфекция;
  • болезни сердца и сосудов;
  • туберкулез;
  • болезни печени.

На заметку. Проводить процедуры можно только по рекомендации лечащего врача.

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на пораженный сустав сходно с лазеротерапией. Физиотерапевтический метод усиливают действие лекарственных препаратов, мазей или гелей, которые наносятся на больные суставные сочленения непосредственно перед процедурой.

У магнитотерапии есть ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • онкология;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • повышение температуры, которое сопровождает острые воспалительные процессы;
  • гипотензия;
  • беременность на любом сроке;
  • психические заболевания.

Для домашнего пользования можно приобрести аппарат Алмаг 01, но применять его можно только с разрешения лечащего врача.

Читать еще:  Ультразвук на коленный сустав

Этот прибор оказывает лечебное воздействие на пораженное колено импульсным магнитным полем. По инструкции производителя Алмаг:

  • эффективно устраняет боль;
  • купирует воспалительные процессы;
  • способствует восстановлению суставного аппарата;
  • может использоваться в качестве профилактики артроза или при заболевании 1 степени.

Аппарат состоит из блока питания и 4 индукторов, которые соединены в виде ленты, которой как бы обматывают больное колено. Первая процедура должна длиться не более 10 мин. Время сеанса увеличивают постепенно, достигая 20 минут. Используют Алмаг дважды в сутки в течение 10-20 дней.


Еще один прибор для домашнего пользования, аппарат Ультратон, оказывает воздействие электромагнитным излучением. Тонизирует кровеносные сосуды и ускоряет обмен веществ в пораженных тканях. Ультратон нельзя использовать людям с онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми патологиями, любыми инфекционными болезнями в острой фазе.

Ударно волновая терапия

На костную и хрящевую ткань пораженного суставного сочленения воздействуют акустическими низкочастотными импульсами значительной амплитуды. Ударно-волновая терапия помогает ускорить обмен веществ в пораженной области, способствует заживлению поврежденной хрящевой ткани. Процедуры назначаются на начальных стадиях артроза коленных суставов.

Противопоказаниями к применению ударно волновой терапии являются:

  • детский, подростковый возраст;
  • беременность;
  • острая инфекция, сопровождающаяся температурой;
  • деформация суставов.

Воздействие акустическими волнами запрещено, если у человека в анамнезе имеются онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, также проблемы с нервной системой.

Аппарат виброакустического воздействия Витафон можно использовать в домашних условиях, предварительно посоветовавшись с врачом. Прибор улучшает микроциркуляцию в тканях сустава и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.


Состоит из таймера и виброфонов, которые крепятся в области колена. Длительность процедуры не должна превышать 15 мин. По истечению установленного на таймере времени Витафон отключается самостоятельно.

Электрофорез

Воздействие электрическим током на пораженное колено помогает снять воспаление, отечность тканей. Электрофорез с гидрокортизоном поставляет препарат внутрь суставного сочленения, эффективно устраняет симптоматику артроза и возвращает человеку подвижность.

Противопоказания – сердечно-сосудистые заболевания, кардиостимулятор, аллергия на медикаменты.

Иглоукалывание

Научных доказательств, что метод альтернативной медицины помогает устранить симптоматику артроза коленных суставов, нет, и врачи сомневаются в эффективности иглоукалывания. Тем не менее, по отзывам пациентов, которые пробовали этот метод лечения, процедура:

  • дает стойкий обезболивающий эффект;
  • снимает спазм мышц;
  • улучшает обмен веществ.

Чтобы добиться облегчения состояния, процедуру должен проводить опытный специалист.

Иглоукалывание противопоказано при онкологических заболеваниях, острых инфекциях, ревматизме суставов. Нельзя проводить сеанс, если человек возбужден или пьян, находится под действием наркотических веществ.

Озонотерапия

Внутрисуставные озоновые инъекции в качестве метода лечения артроза стали применять недавно. Газ ускоряет обменные процессы и оказывает общеукрепляющее действие на организм.

В неделю выполняют 2-3 инъекции. Курс лечения длится 21 день.

Озонотерапия противопоказана при аллергической реакции на газ, склонности к судорогам, инфарктах, инсультах, других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Ультразвук

Комбинированным физиотерапевтическим методом является воздействие на пораженные коленные суставы ультразвуком с гидрокортизоном. Этот способ:

  • эффективно снимает боль;
  • купирует воспаление;
  • уменьшает отечность тканей вокруг пораженного коленного сустава.

Ультразвук противопоказан, если у человека диагностировано острое инфекционное заболевание, на теле есть абсцессы. Другие противопоказания включают:

  • онкологические болезни;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • бронхиальную астму;
  • беременность.

Важно. Нельзя проводить процедуру, если в области наложения датчиков имеются раны, царапины, ссадины.

Аппликатор Кузнецова

Можно использовать в домашних условиях для игольчатого массажа, который стимулирует пораженную область, разогревает кожу и ускоряет кровоток в колене.

Аппликатор Кузнецова представляет тканевую полосу, на которую прикреплены пластмассовые небольшие иглы.

Перед использованием аппликатора необходимо растереть область коленного сустава руками. Затем прижать полосу игольчатой поверхностью к суставному сочленению, подержать 1-2 минуты, приподнять и переместить, прорабатывая таким образом сустав и область колена.

Биоптрон

Поляризованный свет также снимает симптоматику артроза. Для этого можно использовать аппарат Биоптрон. Для снятия болевых ощущений и воспаления надо освещать с боков суставную щель, а затем перевести источник света в область подколенной ямки. Общая длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Применять Биоптрон рекомендуют 2 раза в день.

Прессотерапия

Благотворно влияет на лимфатическую систему, улучшает отток жидкости, снимает отечность. Производится при помощи лимфомата, который оказывает щадящее воздействие на организм. Прессотерапию можно назначать, если у пациента имеются противопоказания к другим видам физиопроцедур.

Противопоказания – воспалительные процессы на коже, опухоли доброкачественные и злокачественные.

Радоновые ванны

Радон – это газ, который хорошо растворяется в воде и оседает на коже в виде специфического химически активного налета. Радоновые ванны запускают в организме антиокислительные процессы, повышают иммунитет. Процедура помогает снять боль и отек, расширяет сосуды и купирует воспалительный процесс.

Во время лечебного курса, который проводится в поликлинике или санатории, человек должен отказаться от курения и употребления алкоголя. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к радону.


Физиотерапевтическое лечение артроза коленного сустава – это возможность ускорить выздоровление. Необходимо пройти полный курс, рекомендованный врачом и ни в коем случае его не прерывать, почувствовав облегчение.

Стимуляция коленного сустава при помощи физиотерапии. Процедуры для восстановления двигательной функции конечности

Лечение коленного сустава физиотерапией предполагает использование природных факторов и физических явлений. К первым можно отнести теплолечение, водолечение, свето‐, бальнео‐ и пелоидотерапию. Из физических явлений в терапии коленного сустава активно применяется электрический ток, электромагнитное поле, звуковые волны разных частот.

Чтобы эффект наступил быстро, физиотерапия для коленного сустава должна проводиться не изолированно, а в комплексе с другими методами: ЛФК, механотерапией и приемом медикаментозных средств.

Эффективность методики

Применение физических методов позволяет уменьшить дозу лекарств и риск побочных эффектов от них. Физиотерапия коленного сустава ускоряет восстановление амплитуды движений, активно применяется для восстановления после травм и лечения дистрофических изменений хрящей при остеоартрозе.

  • Стимуляция микроциркуляции. Улучшение притока артериальной, насыщенной кислородом крови, усиление оттока венозной крови и снятие отека.
  • Обезболивающий эффект. За счет улучшения питания тканей и уменьшения отека, сдавливающего нервные окончания.
  • Увеличение подвижности сустава. За счет уменьшения отека, боли и рассасывания спаек, затрудняющих движения.
  • Стимуляция регенерации. За счет улучшения трофики и ускорения обменных процессов.
  • Замедление деформации сустава. За счет устранения застойных явлений.

Как часто можно делать

При различных патологиях коленного сустава применяются практически все существующие виды физиотерапии.

Детальнее о методах физиотерапии читайте здесь.

Физиотерапию используют в реабилитологии после травм и операций, комбинируя её с другими видами лечения.

Кратность физиотерапии коленного сустава:

  • Амплипульс‐терапия – лечение синусоидальными модулированными токами. Курс включает 10–12 процедур по 20–40 минут, проводятся ежедневно или через день. Повторить курс можно через две недели.
  • Электромиостимуляция – сокращения мышц под действием низкочастотного переменного тока. Длительность процедуры – 25 минут, курс включает 15–20 сеансов не чаще 2–3 раз в неделю. Первые 4–5 сеансов проводят в лежачем положении, далее электроды одевают во время занятий ЛФК, чтобы увеличить его эффективность.
  • Магнитотерапия – воздействие высокочастотным направленным электромагнитным полем. Назначается 10–15 процедур по 10–20 минут с постепенным увеличением продолжительности сеанса. Следующий курс назначают не раньше месяца после предыдущего.
  • Лазеротерапия – воздействие на ткани световым потоком красного и инфракрасного диапазонов. Курс включает 10–20 процедур по 4–5 мин. на каждое поле (точку). Общее время сеанса – 20 минут, проводится ежедневно.
  • Ударно‐волновая терапия – лечение с помощью инфразвуковых волн. Курс предполагает 3–7 процедур с промежутками между ними в 1 неделю.
  • Электрофорез – сочетанное воздействие электрического тока и лекарственного препарата. Средняя продолжительность сеанса – 30 минут. Курс составляет 10–12 процедур с интервалом в 48 ч.
  • Ультразвуковая терапия – лечение при помощи высокочастотных звуковых волн. Курс включает 8–15 сеансов с интервалом в 2–3 суток. Повторять можно не ранее чем через 3 месяца.
  • Массаж коленных суставов. Продолжительность сеанса – 15–25 минут, курс состоит из 15–20 процедур, повторять его можно через 1–1,5 месяца после предыдущего.
  • Озокериттерапия – лечение аппликациями нефтяной смолы. Курс терапии включает 10–15 получасовых сеансов, повторяют его не ранее чем через 3 месяца.
  • Ультрафиолетовое облучение. Курс из 15–20 процедур по 30 минут с частотой 3 раза в неделю. Повторить можно через месяц.
  • УВЧ – воздействие ультравысокочастотным электрическим током. Курс из 10–15 процедур продолжительностью 5–15 минут. Проводятся ежедневно или через день.
  • Иглоукалывание. Курс состоит из 12 процедур длительностью 15 минут по 2 сеанса в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
  • Бальнеотерапия – терапия лечебными ваннами. Ванны принимают ежедневно в течение 2 недель по 15–20 минут.
  • Пелоидотерапия – грязелечение. Курс включает до десяти сеансов грязевых аппликаций по 15–20 минут.

Видео о физиопроцедурах для суставов

Ознакомьтесь с популярными методами физического воздействия на суставы.

Физиотерапия коленных суставов

Признанный способ лечения заболеваний коленного сустава – это физиотерапия. Различные методики используются с давних времен, а на сегодняшний день последние достижения в области медицины позволяют в кратчайшие сроки добиться выздоровления или облегчения состояния больного. Физиотерапия коленного сустава проводится, основываясь на рекомендациях врача.

Процедуры назначаются только в период ремиссии болезни. Врач в индивидуальном порядке подбирает метод лечения. Перед физиотерапией пациент обязан пройти все обследования, назначенные специалистом. На голодный желудок процедуры не проводятся. Оптимальное время – спустя 40 минут после употребления пищи, и за 1,5 часа до следующего приема. Уходить из процедурного кабинета сразу нельзя. Пациент должен отдохнуть в течение получаса. Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными методами физиотерапии сустава колена.

Ультрафиолетовое облучение средневолнового типа используется для облегчения состояния больного при подагре, артрозе, ревматоидном или инфекционном артрите.

  • Воздействие на поврежденную область производится с расстояния 15-20 см.
  • С помощью пеленки или полотенца, ограждается здоровая часть ноги.
  • Начинается лечение с использования 5-6 биодоз облучения. По прошествии 2 дней, если врач разрешит, то доза увеличивается на единицу.
  • Курс лечения до 6 процедур.

С помощью СУФ активизируются биохимические процессы в коленном суставе, что приводит к купированию боли и улучшению кровоснабжения. Обратите внимание, что спустя 10 часов на месте воздействия может проявиться покраснение, но оно исчезнет через 72 часа.

Противопоказания: сердечная и почечная недостаточность, заболевания печени, беременность, фотодерматоз.

Электрофорез

Назначается для успешной терапии артроза деформирующего типа, периартрита и хронического артрита.

  • Фланцевые прокладки прикладываются к области сустава. Предварительно на них наносится лекарственное средство (в крайнем случае вода).
  • Сверху присоединяются электроды на пластине, которые проводят ток под низким напряжением.
  • При проведении сеанса следует отслеживать состояние больного.
  • Если пациент чувствует сильное жжение или покалываете кожи, то необходимо срочно остановить процедуру.
  • Во время лечения сила тока постепенно уменьшается и сходит на нет.
  • Курс индивидуален – максимум 20 процедур.
Читать еще:  Ультразвук лечение

Благодаря электрофорезу расширяются сосуды, улучшается кровоток суставной ткани, и происходит стремительное выведение из организма токсинов.

Запрещено приходить на электрофорез: при гнойных инфекционных болезнях, с дерматологическими проблемами, если целостность кожного покрова в месте крепления пластины повреждена, аллергия на назначенные лекарства.

Ультравысокочастотное лечение рекомендуют при остеоартрозе деформирующего характера, артритах и слабовыраженном синовите сустава колена.

  • На пораженное место воздействуют импульсы электрического поля, которые имеют частоту колебания 20,12 или 40,68 МГц.
  • Больной садится на деревянную кровать и вытягивает конечности вперед.
  • Два электрода крепятся к бокам колена.
  • Обязательно следует оставлять зазор до 4 см между пластинкой и кожей. В это место подкладывают фетр или войлок (перфорированный).
  • Дозу подбирают, руководствуясь ощущениями пациента.
  • Длится сеанс до 12 минут.
  • Курс 8-12 манипуляций.

В результате у больного пропадает отечность, регенерирующие процессы в суставе ускоряются, также улучшается кровоснабжение пораженного участка. Использование УВЧ приводит к ремиссии, которая длится несколько лет.

Противопоказания: проблемы с психикой, период вынашивания ребенка, пониженное давление.

Сантиметроволновое

Специалисты назначают при артрите, травмах, разрыве связок и остеоартрозе.

  • На сустав колена влияет электромагнитное поле, волна имеет длину – 12,6 см.
  • Больной размещается на кушетке и вытягивает ноги вперед.
  • Используют больничный или переносной аппарат.
  • Если сеанс ведется в кабинете стационара, расстояние между кожей и излучателем должно быть от 5 до 7 см. В случае использования портативного прибора – датчик крепится к суставу.
  • Дозировку корректируют, основываясь на ощущениях пациента.
  • Длительность до 20 минут.
  • Физиотерапия заключается в проведении 12-15 процедур. Если врач настаивает, то лечение повторяется каждые 3 месяца.

Тепловое воздействие позволяет усилить кровообращение в коленном суставе, что приводит к снятию отека и воспалительный процесс быстро проходит. Запрещено проводить лечение в любом триместре беременности, и если ток вызывает у больного аллергию.

Инфракрасное

Лечение инфракрасным лазером

Лазеротерапия назначается при синовите, артрозе, артрите, ушибах, патологических процессах в сухожилиях и травмах.

  • С ног снимается одежда.
  • Больной ложится или садится на кушетку, ноги должны лежать ровно.
  • Лазерный аппликатор прикладывается к специальным точкам.
  • Облучается 1 точка порядка 5 минут.
  • Длится сеанс полчаса. Чтобы лечение дало результат следует провести 15 процедур.

После проведения сеанса усиливается кровообращение, устраняется боль и улучшается метаболизм. В результате процесс регенерации усиливается в несколько раз.

Индуктотермия

Назначается для стимуляции восстановительных процессов в суставе после травм и при таких диагнозах, как артрит и артроз.

  • Колено оборачивается махровой простыней или полотенцем. Толщина должна быть 1,5 см.
  • Сверху наматывается 3 витка кабеля.
  • Мощность настраивается основываясь на самочувствии больного.
  • Во время сеанса ощущается глубокое тепло.
  • Длится такое лечение 15 минут.
  • Курс терапии 12 дней.

Магнитные токи улучшают метаболизм в суставе колена и останавливают патологические изменения в хряще. Локальное прогревание пораженной области приводит к снятию болевого синдрома и устраняет отек.

Запрещена физиотерапия: если у пациента стоит кардиостимулятор, во время вынашивания ребенка, при хронических болезнях нервной системы, если выявлена непереносимость электричества.

Ультразвук

Показаниями к назначению терапии ультразвуком являются травматический артроз, артрит, подагра, травмы, синовит или растяжение.

  • Наносится специальный лечебный гель.
  • Ультразвук прижимают к пораженному колену.
  • Производятся круговые движения.
  • Больной чувствует вибрацию в суставе.
  • Длится сеанс 12 минут.
  • Для лечения требуется 12 процедур.

В результате в суставе улучшаются биохимические процессы, ускоряется обмен веществ и спадает отек.

Противопоказания: желчекаменная и мочекаменная болезнь, пониженное давление, хронические заболевания нервной системы, остеопороз.

Клиническая эффективность физиотерапии при артрозе коленного сустава, симптомы болезни, виды процедур, противопоказания и побочные эффекты

Остеоартроз коленного сустава (синоним: гонартроз) – наиболее распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к деформации и последующей утрате подвижности в колене. В статье мы разберем, помогает ли физиотерапия при артрозе коленного сустава.

Остеоартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го (МКБ-10) пересмотра гонартроз обозначается кодом M17.

Особенности болезни

Гонартроз – распространенное заболевание коленного сустава (КС), которое вместе с остеоартритом тазобедренного сустава является одной из наиболее распространенных форм остеоартрита у людей. Из-за возрастающего малоподвижного образа жизни заболеваемость продолжает расти.

Гонартроз часто не распознается в течение многих лет, прежде чем он обычно приводит к длительной боли и ограниченной подвижности КС в зрелом возрасте после 50 лет.

Гонартроз является наиболее распространенной причиной имплантации искусственного КС. Каждый год около 175 000 человек в России получают протез КС из-за остеоартроза. Однако использование искусственного сустава является лишь последним вариантом лечения и не показан для всех пациентов. Раньше применялись консервативные процедуры.

КС является самым большим суставом человека. Здесь есть голова голени и бедренная кость. Коленная чашечка расположена перед КС и используется, в частности, для ее защиты. Суставные поверхности бедренной кости покрыты хрящом, который служит в качестве амортизатора между двумя костями и равномерно распределяет давление.

Хрящ не имеет собственного кровоснабжения. Он питается так называемой синовиальной жидкостью, которая его окружает. Движения колена стимулируют образование синовиальной жидкости и обеспечивают лучшее проникновение в хрящ. Это смешение улучшает подачу питательных веществ в клетки хряща, а хрящевой слой остается эластичным. Это делает его менее склонным к износу. Без движения хрящ постепенно погибает.

По разным причинам, включая отсутствие физических упражнений, хрящ может изнашиваться преждевременно. В результате части костных структур сустава втираются друг в друга и вызывают дискомфорт.

В зависимости от того, какая часть КС повреждена, выделяют следующие формы заболевания:

  • Медиальный гонартроз: износ преимущественно во внутренней области коленного сустава на медиальной стороне (то есть к середине тела);
  • Болевой остеоартрит КС: главным образом на внешней поверхности коленного сустава;
  • Ретропателлярный остеоартрит: повреждение хрящевого слоя на задней части коленной чашечки;
  • Пангонартроз: повреждение всех коленных сочленений;
  • Остеоартрит головки большеберцовой кости.

Артрит в колене (гонартроз) возникает вследствие различных причин. В медицине различают первичный и вторичный гонартроз. Первичный гонартроз является следствием износа коленного хряща без каких-либо видимых причин. Наиболее важные факторы риска:

  • Пожилой возраст;
  • Гиподинамия;
  • Генетическая предрасположенность;

Гиподинамия

Вторичный гонартроз обычно вызывается внешним (экзогенными) факторами:

  • Множественные травмы и сломанные кости: несчастные случаи могут привести к травмам КС или сломанным костям в непосредственной близости от КС. Результатом являются изменения формы сустава, которые уменьшают его функцию и приводят к более быстрому износу коленного хряща и, следовательно, к гонартрозу;
  • Чрезмерная нагрузка: если определенные движения выполняются ежедневно в течение многих лет, КС могут перегружаться, что приводит к развитию гонартроза;
  • Избыточный вес: чрезмерная масса тела увеличивает давление на коленные суставы, ускоряя износ хряща и развитие гонартроза;
  • Воспалительные заболевания суставов: воспаление КС, такое как бактериальный артрит или ревматоидный артрит, повреждает коленный хрящ и тем самым способствует развитию болезни;
  • Ревматические, метаболические заболевания или костные деформации, вызванные заболеваниями костей, такими как остеопороз.

Во многих случаях причиной болезней является совокупность нескольких факторов. Точная причина заболевания не установлена.

Проявление артроза колена

Остеоартрит в колене характеризуется многими различными симптомами, которые становятся все более интенсивными с прогрессом хрящевого износа. Ранние симптомы, указывающие на начало гонартроза, включают боль:

  • После длительных периодов отдыха;
  • При подъеме по лестнице;
  • За коленкой после долгого сидения;
  • При переносе тяжелых предметов;
  • Резких движениях.

Позже боль возникает чаще и быстрее, например, ночью и даже в покое. В зависимости от положения гонартроза эта боль может возникать только внутри, снаружи или под коленной чашечкой и быть тупой или жгучей. Результатом гонартроза является постепенное снижение подвижности колена. В случае переднего гонартроза также может возникать воспаление коленного сустава (артрит), которое проявляется как отек, покраснение и перегревание пораженного участка.

Цели и эффект физиопроцедур

Физиолечение помогает предотвратить остеоартрит и задержать прогрессирование заболевания. Хрящ естественно поддерживается и защищается движениями коленного сустава. Для этого особенно подходят нерезкие движения, которые не слишком сильно перегружают связки. Физиопроцедуры также наращивают мышцы, которые окружают сустав. Хорошо тренированные мышцы поддерживают и облегчают движение колена.

Следующие виды спорта оказывают положительное воздействие на пациентов с артрозом:

  • Езда на велосипеде;
  • Плавание;
  • Водная аэробика;
  • Лыжный спорт;
  • Норвежская ходьба.

Даже в случае проблем с артрозом эти упражнения помогают сделать хрящ более гибким и замедлить прогрессирование расстройства. Избегать физических упражнений из-за боли – это неправильный путь лечения. Рекомендуется начать больше двигаться и заниматься спортом.

Водный спорт

Необходимо постепенно увеличивать количество физических нагрузок:

  • Вместо лифта использовать лестницу;
  • Если пациент сидит долго, например, в офисе, требуется делать зарядку;
  • Не рекомендуется сразу садиться в машину после офиса. Пациенту нужно немного пройтись;
  • Время от времени рекомендуется «болтать» ногами под столом, поскольку движения увеличивают высвобождение жидкости;
  • Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленный сустав, поэтому рекомендуется снизить массу тела.

Длительные периоды сидения на корточках или со скрещенными ногами оказывают огромное давление на суставы. Требуется вставать и разминаться. Некоторые физиотерапевтические упражнения, эффективные лечебные комплексы ЛФК, гимнастику можно выполнять в домашних условиях. Некоторые виды терапии требуется выполнять под контролем физиотерапевта в специализированной поликлинике.

Ожирение

Медикаментозная терапия

В медицинской практике используются болеутоляющие средства – ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и опиаты. НПВП обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Однако побочные эффекты НПВП в отношении желудочно-кишечного тракта не следует недооценивать. Длительное применение может привести к язве желудка, в редких случаях – к кровотечению. Парацетамол имеет меньше побочных эффектов на желудок, но менее эффективен из-за отсутствия противовоспалительных свойств.

Ацетаминофен

Гидрокортизон обладает доказанной сильной обезболивающей и противовоспалительной эффективностью. Эффект длится до трех недель. Он используется для лечения неконтролируемой боли либо отдельно, либо в дополнение к системным болеутоляющим средствам. Долгосрочно лечиться гидрокортизоном на любой стадии или степени болезни не рекомендуется, поскольку он обладает широким спектром побочных реакций.

Читать еще:  Ультразвуковое лечение суставов

Другим вариантом лечения является введение гиалуроновой кислоты (ГК). ГК является основным компонентом синовиальной жидкости. Поэтому считается, что ГК оказывает смазывающий эффект и, следовательно, имеет функцию амортизатора. В клинических условиях был выявлен анальгетический и антираздражающий эффект.

Аналогичным образом используются диетические добавки, такие как глюкозамина сульфат и хондроитинсульфат. Они имеют хондропротекторный эффект. Однако эффективность других веществ – диацерина, авокадо, коллагена, шиповника – клинически не подтверждена.

Глюкозамин

Совет! Перед применением любых лекарственных средств требуется проконсультироваться с врачом. Некоторые препараты противопоказано принимать при определенных заболеваниях. Необдуманное применение лекарств может привести к непредсказуемым последствиям. При передозировке рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава — это комплекс различных методов, которые дополняют медикаментозное лечение и физкультуру. Они сводятся к воздействию разных типов излучения при помощи специального оборудования. Целью физиотерапии является стимуляция кровообращения и лимфооттока тканей, а также повышение скорости регенеративных процессов. Сами по себе такие процедуры не применяются — их обычно назначают совместно с медикаментами и другими консервативными методами лечения.

Суть методов физиотерапии и общие правила их проведения

Гонартроз (артроз коленного сустава) — это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением суставного хряща. Поскольку хрящевая ткань обладает низкой регенеративной способностью, она не восстанавливается полностью. Однако ее разрушение можно замедлить путем активации кровоснабжения. Этот принцип и лежит в основе физиолечения.

Физиопроцедуры показаны только в период хронического воспаления, при острой боли они не назначаются. Перед началом лечения нужно будет пройти обследование, а затем отправиться к специалисту с рентгеновскими снимками больного колена. Также рекомендуется сдать кровь на общий и биохимический анализ.

Это необходимо, поскольку физиолечение имеет ряд противопоказаний:

  • болезни органов кроветворения и нарушения свертываемости крови;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • туберкулез легких;
  • повышенное артериальное давление;
  • тиреотоксикоз;
  • стенокардия;
  • атеросклероз.

Наиболее эффективными физиопроцедуры будут при 1 и 2 степени артроза. На поздних стадиях их также проводят, но вероятность, что они подействуют, значительно снижается.

Методы, которые назначают при артрозе колена

Физиотерапия для коленного сустава полезна, если правильно подобрать тип и график проведения процедур. Их не выбирают самостоятельно — направление должен выписывать лечащий врач. Кроме того, перед началом проведения процедур необходимо точно знать диагноз и удостовериться, что процесс не протекает в острой форме.

СУФ — средневолновое ультрафиолетовое облучение

В ходе процедуры сустав облучают при помощи ультрафиолетовой лампы с расстояния 10—20 см. Длина волны колеблется в промежутке 230—280 нм. Первый сеанс проводится 5—6 биодозами, затем дозировку увеличивают. Через 3—12 часов после процедуры появляется покраснение колена, которое держится в течение нескольких дней.

Ультрафиолетовое излучение оказывает ряд эффектов:

  • снимает боль и воспаление;
  • стимулирует процессы регенерации клеток;
  • укрепляет кровеносные сосуды и активирует кровообращение.

Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур. Их не проводят при беременности, хронических заболеваниях сердца, почек или печени. Перед началом воздействия ультрафиолета здоровые участки накрывают защитной тканью.

Инфракрасная лазеротерапия

Основная цель воздействия лазера — это снятие воспалительных процессов. Метод эффективен при артрозах и артритах, в том числе коленного сустава. В ходе процедуры аппликатор лазера воздействует на различные биологически активные точки, которые находятся у человека на боковых участках коленного сустава, а также на его задней поверхности. В результате инфракрасный свет проникает сквозь кожу в глубокие ткани и там преобразуется в тепловую энергию. Она способствует кровообращению, стимулирует течение регенеративных процессов.

Один сеанс длится около 20—30 минут, это зависит от количества точек, которые подвергаются воздействию лазера. С одной точкой специалист работает около 5 минут. Полный курс включает не менее 10 сеансов, а спустя некоторое время его можно повторять. Лазеротерапия противопоказана при сахарном диабете, а также при индивидуальной чувствительности к ней.

Электрофорез и гальванизация

Эти процедуры проводятся для улучшения кровоснабжения тканей сустава. На колено воздействуют токами низкой частоты, что стимулирует приток крови. Электрофорез проводится следующим образом:

  • по бокам коленного сустава кладут фланелевые диски с водой или лекарственными растворами для улучшения проводимости;
  • на подкладки устанавливают электроды, по которым проходит постоянный ток низкой частоты;
  • процедура длится не более 30 минут, после чего силу тока постепенно снижают до полного отключения.

Процедура не должна вызывать болезненных ощущений. Если использовать растворы анальгетиков (новокаина), после сеанса пройдет боль в суставах. Вместе с током лекарственные препараты проводятся под кожу и оказывают там свое воздействие.

Сантиметроволновая терапия

Метод основан на проведении электромагнитного поля с длиной волны 12,6 см. Его назначают при артритах, артрозах, а также при реабилитации после травм. Такие волны могут производиться стационарным либо портативным оборудованием. Первые прикладывают непосредственно к коже, а вторые должны действовать на расстоянии 5—7 см, поскольку компактные аппараты менее мощные. Длительность одной процедуры составляет около 15—20 минут. Сеансы придется посещать ежедневно или через день в течение 2—3 недель. По необходимости курс можно повторить после перерыва в 2—3 месяца.

Высокочастотная магнитотерапия

Индуктотермия (воздействие магнитным полем высоких частот) — это метод, при котором происходит глубокое прогревание тканей сустава. В ходе процедуры колено закрывают толстым слоем махровой ткани, поверх которой накладывают провода. Лампы постепенно прогреваются, а интенсивность их воздействия измеряется по ощущениям больного. Максимальный терапевтический эффект будет достигаться, если пациент ощущает тепло в глубоких тканях. Прогревать сустав можно в течение 15 минут. Сеансы проводятся ежедневно, полный курс состоит из 10—12 посещений специалиста. Магнитотерапия противопоказана при наличии кардиостимулятора, при беременности, заболеваниях нервной системы, а также при индивидуальной непереносимости.

Озонотерапия

Лечение озоном — это еще один способ избавиться от симптомов артроза коленного сустава. Суть процедуры сводится к тому, что небольшая доза озона вводится непосредственно в сустав при помощи длинной тонкой иглы. Некоторые специалисты предпочитают одновременно вводить хондропротекторы и другие лекарственные средства для повышения эффективности метода.

Сразу после сеанса можно отметить положительные изменения:

  • уменьшается боль и воспаление;
  • исчезает хруст в суставе при движении;
  • улучшается подвижность колена;
  • повышается степень выработки внутрисуставной жидкости;
  • постепенно ткани начинают восстанавливаться.

Озонотерапия — это достаточно болезненная процедура. Многие врачи стараются ограничиться менее инвазивными методами, но если те оказываются неэффективными — введение озона с хондропротектором приносит неплохой результат.

УВЧ при артрозе

Ультравысокочастотная терапия — это способ воздействия электрическим током на сустав для снятия воспаления при многих патологиях. Это может быть как непрерывное, так и импульсное электрическое поле с разной частотой колебаний. В ходе сеанса на боковые поверхности коленного сустава накладывают специальные валики из фетра или войлока, а на них устанавливают электроды. Толщина валиков составляет от 2 до 4 см — именно этот нюанс позволяет электрическому току проникать глубоко в ткани и стимулировать их.

Для лечения коленных суставов назначают электрический ток низкой частоты, его мощность составляет 20—30 Вт. Он может проводиться через слой одежды, а каждый сеанс длится около 5—10 минут. Курс лечения длится 1—2 недели, процедуры должны осуществляться каждый день.

Лечение ультразвуком

Лечение артроза ультразвуком — это один из наиболее эффективных методов физиотерапии при артрозе. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, а также снимает боль и воспаление. Перед воздействием ультразвука на колено нужно нанести специальный гель либо смесь лекарственных препаратов. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные средства разных групп. Затем на сустав помещают аппарат, который излучает ультразвуковые волны, и совершают им медленные круговые вращения.

Во время процедуры считается нормальным, если пациент ощущает незначительные вибрации в области сустава. Сразу после сеанса снижается боль и воспаление, проходят отеки. Полный курс включает 10—15 процедур по 10—15 минут каждая.

Радоновые ванны

Курс лечения в радоновых ваннах состоит из 1—14 процедур, которые проводятся через день. В воду добавляют концентрированный раствор радона, который имеет выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Среди противопоказаний к применению радона относят различные болезни сердца и сосудов.

Грязелечение

Для такого вида лечения подойдет не обычная грязь, а та, которая насыщена различными минералами и микроэлементами. Ее нагревают и наносят на область коленного сустава, а сверху накрывают его пленкой. Процедура длится, пока грязь не высохнет и не образует твердую корку, которую можно отделить от кожи. Всего можно проводить до 20 сеансов грязелечения, после чего боль и отечность значительно снижаются. После сеанса не рекомендуется сразу выходить на улицу, а ногу нужно держать в тепле еще минимум 30 минут.

Ванны с сероводородом

Еще один способ лечения артроза — это ванны с содержанием сероводорода. На 10—15 минут больного помещают в емкость с природными водами, богатыми сероводородом, либо их искусственными аналогами. Вода в ванне должна соответствовать температуре тела. Сероводород снимает боль и воспаление в суставе, а также ускоряет регенерацию тканей. Этот метод широко распространен в качестве санаторно-курортного лечения болезней суставов. Всего понадобится 10—15 процедур, которые проводятся с интервалом в 1 день. Однако среди противопоказаний можно выделить болезни сердца, почек, печени и желчевыводящих путей. Также стоит убедиться в отсутствии аллергических реакций на сероводород.

Криотерапия — лечение холодом

Терапия холодом — этот метод, который показан при остром воспалении и повышении температуры тканей. Под воздействием низких температур сосуды сужаются, что снижает степень экссудации и выделение жидкости в подкожную клетчатку. Таким образом можно снять отечность и перевести воспалительный процесс в хроническую стадию. Отмечено также улучшение регенеративных процессов при охлаждении биологически активных точек.

Лечение артроза в домашних условиях может быть опасным. Лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследования и лечиться согласно схеме. Физиопроцедуры проходят в специально оборудованных кабинетах, а специалисты имеют соответствующее образование. Они проводятся только по показаниям, а их эффективность оценивают по результатам повторного обследования. Однако их не применяют отдельно — при лечении артроза без медикаментов и физических упражнений обойтись не получится.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector