Лфк при коксартрозе 2 степени

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава: рекомендации, противопоказания

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава (ТБС) играют большую роль в лечении заболевания. С момента постановки диагноза пациенту рекомендуют выполнять их регулярно. Необходимо помнить о том, что ЛФК назначают не для того, чтобы увеличить нагрузку на поврежденный сустав, а для его разработки.

Коксартроз представляет собой хроническую болезнь, в процессе которой происходит постепенное разрушение тазобедренного сустава. Существуют определенные методики, в т. ч. Бубновского и Евдокименко, которые позволяют уменьшить проявления заболевания и предотвращают появление осложнений.

Цель лечебной физкультуры

Занятия гимнастикой дают возможность:

  • уменьшить болевые ощущения в пораженной области;
  • предотвратить разрастание остеофитов, развитие контрактуры в суставе и дальнейшие дегенеративные изменения в суставах;
  • укрепить опорно-мышечный аппарат (с целью снижения нагрузки на сустав);
  • улучшить подвижность сочленений и кровообращение в области поражения.

Лечебная физкультура, согласно многочисленным исследованиям, при артрозе является эффективным средством для снижения болевого синдрома и увеличения функции пораженного сустава.

При этом комплекс ЛФК должен учитывать степень поражения сочленения:

Ограничение движений незначительное; сужение суставной щели небольшое, неравномерное, неотчетливое; начальные остеофиты

Выраженное ограничение подвижности в суставе; при движении слышится грубый хруст; сужение суставной щели – в 2–3 раза в сравнении с нормой; значительные остеофиты

Сустав деформирован; деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов; полное отсутствие суставной щели; обширные остеофиты; субхондральные кисты; суставные мыши

Общие рекомендации

При регулярных занятиях лечебной физкультурой около 90% больных видят значительные улучшения уже через месяц. Для того чтобы получить положительный эффект, необходимо:

  • занимать гимнастикой не менее получаса;
  • увеличивать нагрузку постепенно, так как резкая двигательная активность может усугубить течение заболевания;
  • выполнять движения медленно, плавно, без рывков, с должным вниманием к технике выполнения.

Наиболее эффективной является лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Также упражнения можно делать для профилактики дегенеративных изменений в ТБС.

Комплекс упражнений

Зарядку нужно выполнять, лежа на твердой поверхности. Заниматься рекомендуется на сложенном одеяле или специальном коврике.

Упражнение выполняют в исходном положении лежа на животе, руки вдоль туловища ладонями вверх. Живот и таз должны быть потно прижаты к полу, а конечности поднимают усилием мышц бедер и ягодиц. Левую ногу приподнимают вверх до угла 15 градусов.

В верхней точке ее фиксируют и задерживают в течение 40 секунд, затем возвращают в исходное положение. После этого упражнение повторяют для правой ноги. На следующем этапе показана динамическая гимнастика: подъемы конечностей выполняются без фиксации в верхней точке. Повторяют не более 12 раз.

Исходное положение для следующего упражнения – лежа на спине, руки вдоль туловища. Левую ногу поднимают под углом 10 градусов и фиксируют в этом положении на 40 секунд. Затем ее возвращают в исходное положение и повторяют для правой конечности. На следующем этапе начинают выполнять динамически, фиксируя ногу в верхнем положении не 2 секунды. Повторяют движения 10–12 раз.

Другие физические упражнения:

  • исходное положение – лежа на спине. Обе ноги поднимают вверх на 15 градусов. Конечности следует развести в стороны, затем – соединить их вместе. Движения повторяют по 10 раз;
  • исходное положение – лежа на боку. Нога, которая соприкасается с полом, должна быть согнута в колене. Другую конечность приподнимают над полом на 35 градусов и разворачивают стопу наружу, затем возвращают обратно. Движения выполняют 15 раз, затем переворачиваются на другой бок;
  • исходное положение – сидя на полу с ровной спиной. Плавно нагибаясь вперед, необходимо обхватить руками стопы и задержаться на 3 минуты. Упражнение выполняют один раз;
  • исходное положение – сидя, прижавшись спиной к стене, максимально широко разведя ноги. Конечность сгибают в колене и наклоняют ее внутрь, пытаясь прижать к полу. В нижнем положении ногу фиксируют на 10 секунд. Движения повторяют для другой ноги;
  • исходное положение – сидя на стуле с коленями, согнутыми под прямым углом. Левую ногу выправляют и поднимают вверх максимально высоко. Упражнение повторяют для правой ноги. Необходимо делать 5 повторов.

Для закрепления результата выполняют массаж внутренней и внешней поверхности бедер. Растирание начинают от коленей.

Регулярное выполнение упражнений в сочетании с правильным питанием и массажами позволяет избавиться от неприятных симптомов и предупредить появление переломов шейки бедра.

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять гимнастику в следующих случаях:

  • обострение коксартроза: если у пациента ярко выражен воспалительный процесс и сильная боль;
  • состояние после перенесенного инфаркта/инсульта или хирургического вмешательства;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гимнастика при коксартрозе: польза, результаты, противопоказания

Коксартроз — тяжелое дегенеративное заболевание, которое постоянно прогрессирует и приводит к постепенному разрушению ТБС. Патологией страдает более 15 % взрослых, поэтому вопрос о ее лечении является очень актуальным.

Для лечения можно применять медикаментозную терапию и физиолечение, однако лучший способ — лечебная гимнастика. Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава не является трудной в выполнении. Ход занятий должен контролировать врач, поскольку неверно подобранные физические нагрузки или их ошибочное выполнение может только ухудшить общее протекание болезни.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Перед тем как рассмотреть основные эффективные упражнения при коксартрозе, укажем причины возникновения коксартроза:

  1. Повреждения сустава.
  2. Искривление позвоночника в запущенной форме.
  3. Дисплазия.
  4. Сбои в обмене веществ, плохое кровообращение.
  5. Выраженные физические нагрузки.
  6. Гормональные сбои.
  7. Хроническое состояние стресса.

Заболеванию подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, спортсмены, пациенты, страдающие от тяжелых хронических патологий, близкие родственники людей, болевших коксартрозом.

Коксартрозу, или остеоартрозу тазобедренного сустава, подвержены женщины ввиду особенностей строения их суставов. Заболевание способно поражать как один, так и сразу оба сочленения, приводя к быстрой потере возможности нормально передвигаться.

Особенности патологии

Степени протекания коксартроза и их характерные признаки:

Степень болезни Симптомы патологии, которые могут наблюдаться у больного
1 степень Боль в ноге, которая развивается после напряжения сустава. Во время диагностики уже можно заметить мелкие дефекты сустава
2 степень Усиление болезненности, которая начинает отдавать в нижнюю зону ноги. С каждым месяцем происходит нарушение работы сочленения, развивается хромота, появляется характерный хруст при ходьбе. Возможно укорочение конечности из-за перекоса в тазовых костях. На снимках четко прослеживается смещение головки сустава вверх
3 степень Развитие постоянной болезненности, которая беспокоит человека даже ночью. Специфическая кривая походка. Выраженное нарушение движений, спазмообразные боли при начале ходьбы. При выполнении рентгена видно, как головка сустава сильно поражена. На ней локализовано множество дефектов

Особенности питания

Соблюдение специально разработанного диетического питания при выявлении коксартроза — обязательная мера для пациентов. Обосновано это тем, что при приеме полезных блюд человек сможет восстановить нормальное состояние хрящей, обогатив их комплексом ценнейших веществ (фтором, витамином С, кальцием и т. п.).

Во время диеты из меню нужно полностью исключить те продукты, которые хоть как-то способны ухудшить работу опорно-двигательной системы человека.

  1. Во время такого питания разрешается употреблять бульоны, которые можно готовить из грибов, рыбы и нежирного мяса. Полезны блюда из печени, почек и сердца.
  2. Каждый день в меню должны быть салаты из свежих овощей, главными ингридиентами которых будут морковь, томаты, зелень, капуста, свекла и баклажаны.
  3. Для насыщения костных тканей кальцием не менее четырех раз в неделю стоит употреблять кисломолочные продукты: творог, молоко, кефир, сыр или ряженка. В качестве дополнения к меню разрешено кушать орешки, сухофрукты и отвары из них.
  4. Для обогащения организма углеводами и минералами можно употреблять злаковые и каши (гречку, рис, овсянку). Множество нужных микроэлементов содержится в морепродуктах, поэтому блюда из них должны употребляться регулярно.

При соблюдении диетического питания хотя бы в течение двух месяцев у пациентов улучшается состояние хрящевой ткани, которая становится более упругой.

Что касается запрещенных продуктов, к ним относятся:

  • все сладости;
  • спиртное;
  • сахар;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • кофе.

Диетическое питание будет особенно эффективным при параллельном совмещении со специально подобранными нагрузками и лекарствами.

Эффективность и задачи ЛФК

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава поможет добиться таких улучшений в состоянии:

  • уменьшение болезненности;
  • стабилизация общего состояния больного сочленения;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • улучшение общего кровообращения;
  • избавление от хруста;
  • расслабление мышц;
  • замедление разрушений в больном сочленении.

Пациенты, которые регулярно практикуют ЛФК при коксартрозе, легче переносят это заболевание и могут сохранять нормальную подвижность в разы дольше, чем больные без физических нагрузок.

Правила выполнения ЛФК

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чтобы лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени принесла результаты, соблюдайте такие рекомендации:

  1. Упражнения при коксартрозе 1 и 2 степени (профилактика данного заболевания предусматривает отказ от сильных нагрузок) важно проводить с плановой регулярностью. Желательно повторять их несколько раз в день, чтобы не допускать застоя в суставе.
  2. Дозированные нагрузки на обе ноги.
  3. Нагружайте сустав медленно, без резких движений, чтобы не вызвать болезненность и нарушения в хрящах.
  4. Ежедневно рекомендуется проводить комплекс упражнений, которые будут подбираться индивидуально (в зависимости от возраста и степени запущенности заболевания).
  5. Для улучшения лечебного эффекта параллельно с гимнастикой можно практиковать плавание.
  6. При болезненности в ходе занятий нужно сразу же сделать себе массаж.

ЛФК при начальной степени болезни

Классическая гимнастика при коксартрозе 1 степени включает такие нагрузки:

  1. Лечь и перевернуться на живот, согнуть ногу. Выполнять плавный подъем ноги, стараясь повысить подвижность сочленения.
  2. Сесть на стул и соединить ноги вместе. Развернуть пятки в противоположное положение друг от друга, удерживая небольшой мяч суставами коленей. Сдавливать мяч, напрягая мышцы больной ноги.
  3. Лечь на спину и сомкнуть ноги вместе. Поднимать и опускать таз, делая упор на стопы и ладони.

Упражнения повторяйте по 10 раз. Весь комплекс гимнастики разрешается выполнять 1-2 раза в день.

ЛФК при 2 степени коксартроза

Восстанавливающая гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени предусматривает выполнение нагрузок в разных положениях.

Пациентам в данном состоянии рекомендуется повторять такие упражнения:

  1. Стать ровно и удерживаться за любую крепкую опору. Постепенно делать полуприседания и снова выпрямлять корпус тела.
  2. Встать ровно и, опираясь о стену или кровать, на одних только носочках подниматься.
  3. Встать и больной ногой «рисовать» круги в воздухе.

ЛФК при 3 степени коксартроза

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени имеет такие типы нагрузок:

  1. Стать ровно, больной конечностью выполнять покачивания вперед и назад, держась за надежную опору.
  2. Надеть на стопу растягивающийся жгут для ЛФК в форме петли. Далее выполнять простые махи конечностью с минимальным мышечным напряжением.
  3. Сесть и согнуть ноги так, чтобы стопы опирались в пол. Проводить разведение ног, напрягая мышцы ТС.
  4. Разместиться на коврике, распрямить руки. Делать медленные наклоны, подтягиваясь руками к стопам.
  5. Лечь на спину, под колени положить маленькую подушку. Проводить повороты ног внутрь.

Все упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени следует выполнять очень осторожно, поскольку обычно пациенты в таком состоянии страдают от сильных болей. При этой форме болезни хрящевые структуры сильно нарушены, поэтому повредить их легко.


Чтобы не допустить ухудшений в самочувствии больного, гимнастика при коксартрозе 3 степени не должна предусматривать проведение таких разновидностей нагрузок:

  • приседания;
  • тренировки на велотренажере;
  • длительная пешая ходьба.
Читать еще:  Упражнения для тазобедренного сустава

Противопоказания

Запрещается практиковать упражнения в следующих случаях:

  1. Период менструаций у женщин.
  2. Острые респираторные заболевания.
  3. Обострение воспалительного процесса в больном суставе.
  4. Грыжа паховая.
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Недавно перенесенный инсульт.
  7. Восстановление человека после недавно перенесенных сложных оперативных вмешательств.
  8. Тяжелые заболевания крови.
  9. Острая сердечная недостаточность.
  10. Недавно перенесенный инфаркт.

С повышенной осторожностью физические нагрузки стоит применять во время беременности и в пожилом возрасте человека.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития коксартроза, придерживайтесь таких врачебных советов по профилактике заболевания:

  • отказаться от вредных привычек;
  • обогатить меню продуктами, содержащими кальций;
  • избегать стрессов;
  • своевременно лечить отклонения, которые могут в дальнейшем привести к коксартрозу;
  • быть физически активным;
  • не оказывать на сустав повышенных нагрузок;
  • при появлении любых дискомфортных ощущений сразу же посещать специалистов;
  • регулярно практиковать профилактические нагрузки;
  • заниматься легкими видами спорта.

Ежедневная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов при 1, 2, 3, 4 степени болезни

Дозированные лечебные движения – один из 3‐х базовых методов лечения дистрофических изменений в хрящевой ткани. При помощи дозированной физической нагрузки хрящевая ткань суставной впадины и головки тазобедренной кости восстанавливает физиологическую структуру. Появляются новые сосуды в подхрящевой ткани, что позволяет остановить болезнь или полностью её вылечить на ранних стадиях.

Хрящ восстанавливается только при раздражении хондроцитов. Это раздражение происходит при изменении формы хрящевой ткани во время соприкосновения суставных поверхностей. Чтобы это соприкосновение было максимально полезным, необходимо нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости. Это делается при помощи специальной гимнастики.

Эффективность лечебных движений

Эффективность гимнастики при коксартрозе тазобедренного сочленения появляется с первых тренировок: у человека пропадает скованность в суставе, снижается боль. Спустя 2–3 недели регулярного проведения гимнастики проявления коксартроза в виде суставной боли в состоянии покоя и скованности по утрам снижаются на 50–60%.

Из‐за физической активности улучшается трофика мышц и сочленения, стимулируется приток артериальной крови, нормализуется секреция синовиальной жидкости. В таких условиях происходит регенерация хрящевых клеток и снижается риск образования эрозий и кальцинатов на хрящевой поверхности.

Принципы выполнения

Все упражнения нужно делать плавно, чтобы не повредить хрящ тазобедренного сустава. Длительность занятий должна быть не менее 15 минут, а кратность – не меньше 3‐х раз в неделю. Во время упражнений не должно возникать резкой боли или онемения конечностей.

Правила для выполнения гимнастики тазобедренного сочленения:

  1. время отдыха между упражнениями – 30–50 секунд, между подходами – 20–30 секунд;
  2. в перерывах можно пить теплую воду, но небольшими глотками;
  3. упражнения нужно выполнять после предварительной разминки или массажа;
  4. перед началом тренировки для уменьшения боли можно использовать перцовый пластырь или разогревающую мазь;
  5. в конце занятия рекомендовано принимать контрастный душ для стимуляции работы капилляров.

Подробную информацию обо всех принципах выполнения движений читайте в этой статье.

Тренировка тазобедренного сустава при первой стадии

При 1 степени подходят все динамические движения, но с минимальной нагрузкой на ось сочленения в положении стоя.

Примеры упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 1 стадии:

отведение ног перед собой в положении стоя;

  • поднятие ног в вверх в положении лежа на спине;
  • поднятие ног в положении лежа на боку;
  • разведение ног в стороны в положении лежа;
  • полуприседания у стены.
  • Чтобы эффект был максимальным, следует придерживаться рекомендаций по выполнению движений. Подробную информацию о правилах, рекомендациях с описанием базовых упражнений читайте в этой статье.

    Гимнастика при второй степени

    При 2 степени коксартроза выполнять гимнастику рекомендуется в положении лежа и сидя. В положении стоя допускается 1–2 упражнения со всего комплекса.

    Примеры упражнений 2 стадии болезни тазобедренного сочленения:

    Пассивные движения в коленном суставе

    в положении лежа на спине, поднимать пятки и отводить ноги в стороны, потом назад;

  • в положении сидя, поднимать ноги на носочки, смещать их в стороны, не отрывая стоп от пола;
  • наклоны туловища вперёд в положении сидя;
  • сгибания колен и тазобедренных суставов в положении лежа.
  • Подробную информацию обо всех упражнениях с подробным описанием движений и целевыми изображениями читайте в этой статье.

    Физкультура при коксартрозе 3 стадии

    Выполняют преимущественно статические нагрузки на мышцы бедра, делают простые движения голеностопом и коленом в положении сидя или лежа. Упражнения в тазобедренном суставе максимально ограничивают из‐за вероятности дополнительного повреждения тканей остеофитами или кальцинатами.

    1. в положении сидя, сгибают и разгибают ноги в коленных суставах;
    2. в положении лежа, делают движения голеностопом вперёд и назад;
    3. сидя или лежа, сокращают мышцы бедра и голени на 3–4 секунды.

    Занятие при 4 степени

    Отдельные издания не выделяют 4 стадию коксартроза. Её описывают как осложнения артроза тазобедренного сустава или граничную стадию болезни, при которой повреждения являются необратимыми и требуют оперативного вмешательства в виде эндопротезирования. Дополнительным вариантом лечения 4 стадии является декомпрессия подхрящевого пространства при помощи хирургического вмешательства.

    Упражнения не дадут значительного эффекта, но помогут расслабить мышцы и снять выраженный болевой синдром.

    Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 4 степени:

    В положении лежа на спине, делают незначительные повороты стопами внутрь и наружу по 5–6 раз, выполняют 2 подхода. Делают очень плавно и до появления боли.

  • Не меняя позиции, слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Выполняют по 6–8 раз, по 2–3 подхода.
  • Лежа на спине, по очереди напрягают сначала мышцы голени на 3–4 секунды, а потом мышцы бедра и ягодицы. Выполняют по 5–6 раз, делают 2 подхода.
  • Тибетская практика

    Тибетская гимнастика эффективна при коксартрозе 1–2 степени. Она направлена на расслабление мышц и приток артериальной крови во время выполнения простых движений. Весь комплекс гимнастики можно выполнить из положения лежа в постели.

    Пример тибетской гимнастики при таком заболевании, как коксартроз тазобедренных суставов:

    Варианты выполнения упражнения 1

    Сидя на стуле, слегка согните ноги в коленных суставах и разведите их в стороны. В таком положении начинайте тереть стопы друг о друга в течение 20–30 секунд, выполните 2–3 подхода.

    В положении лежа на животе, сгибайте ноги в коленных суставах и отводите их плавно в стороны, имитируя позу лягушки. Повторите по 6–8 раз на каждую сторону, выполните 2 подхода.

    Такие упражнения при 3–4 стадии коксартроза выполнять нельзя, а иногда даже невозможно из‐за сильной боли.

    Гимнастика на 15 минут в день при ДОА тазобедренных суставов описана здесь.

    Тренировка по Маматову

    Упражнения Алексея Маматова для тазобедренных суставов нужно делать на полу с мягким ковриком. Чем мягче, тем комфортнее. По мнению Маматова, выполнять упражнения через боль, даже незначительную, нельзя.

    Лечебная гимнастика Маматова при коксартрозе тазобедренного сустава:

    Сидя на коленях, упираются руками в пол и начинают делать перекаты на коленях вперёд и назад в течение 30 секунд, выполняют 2–3 подхода. Каждый раз старайтесь раздвигать колени в стороны все больше.

  • В положении лежа на животе, согните ноги в коленях и разведите их в стороны на максимально возможное расстояние. В такой позиции лежите по 10–20 секунд, выполните 3–4 подхода.
  • В положении сидя, сведите ступни друг к другу, а ноги согните в коленях. Делайте наклоны вперёд по 6–8 раз, выполните 2 подхода.
  • В положении сидя, расставьте ноги в стороны и согните их в коленях. По очереди наклоняйте коленный сустав внутрь на максимально возможную глубину. Повторите по 10–12 наклонов, по 2 подхода на каждую ногу.
  • В положении сидя, ногу возьмите за бедренную кость и поднимайте её максимально вверх, придерживая руками. В максимальной точке задержите ногу на 10–15 секунд. Повторите по 5–6 раз, по 2 подхода на каждую конечность.
  • Данный комплекс наиболее подходит при артрозе 1 степени. При 2 степени артроза выполнять такие упражнения можно при условии отсутствия боли в сочленении.

    Видео с комплексом Маматова

    Посмотрите на видео лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 или 3 степени по Маматову:

    Все про суставы

    Кокстартроз занимает первое место среди наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Этим заболеванием обычно страдают люди зрелого и пожилого возрастов, преимущественно женщины.

    Различают коксартроз односторонний или двухсторонний. Двухсторонний косартроз развивается не синхронно. Вначале поражается правая или левая часть тазобедренного сустава, затем другая.

    Болезнь успешно лечится на ранних стадиях, но в том и заключается ее коварство, что при коксартрозе первой степени симптомы выражены очень слабо или вообще отсутствуют, и пациент не обращается к врачу.

    Вначале по утрам отмечается некоторая скованность, которая быстро проходит и не возвращается в течение дня. Иногда могут возникать боли в суставе бедра или колена, например, после долгого пребывания на ногах или продолжительной прогулки.

    Но и это явление уходит после отдыха.

    И лишь при коксартрозе второй и третьей степени появляется характерный хруст в суставах и сильный болевой синдром, беспокоящий пациента независимо от того, активен он или находится в состоянии покоя.

    ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава дает хороший результат и является обязательной частью в программе комплексного лечения.

    Почему и как развивается болезнь

    Выделяют три стадии развития коксартроза.

    При первой степени коксартроза происходят лишь незначительные изменения в тканях сустава. Суставный просвет сужен немного, деформации костей еще не происходит, а если они и есть, то не всегда заметны даже на рентгеновском снимке. Пациент не имеет никаких жалоб, его работоспособность и активность пока не нарушены, и лишь иногда может беспокоить дискомфорт в тазобедренном суставе или нижних конечностях, который обычно списывают на усталость.

    Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела гимнастика

    При второй степени коксартроза боли становятся сильнее и часто возникают по ночам. Именно на этой стадии развития болезни пациенты обращаются к врачу с жалобами на тяжесть в ногах, скованность движений по утрам, боли, возникающие даже после небольших нагрузок. Желая поберечь больную ногу, пациент начинает передвигаться с помощью трости.

    Но вместо облегчения это только усугубляет ситуацию. Мышцы, не получая привычной нагрузки, начинают атрофироваться, появляется хромота. И в итоге без опоры самостоятельно двигаться человек уже не может. Хрящевая ткань к этому моменту становится очень тонкой и иссушенной, трение суставных элементов при движении провоцирует боли и развитие воспаления.

    При третьей степени коксартроза деформации костных тканей уже очень значительны. На рентгеновском снимке можно увидеть обширные костные разрастания – остеофиты тазобедренного сустава. Локализуются они вокруг головки бедренной кости и верхнего участка вертлюжной впадины.

    Суставный просвет сильно сужен или же вообще остутсвует. Визуально можно отметить изменение осанки и походки пациента. Боли не стихают уже никогда, они могут лишь становиться немного слабее.

    При четвертой степени болезни разрушенный хрящ полностью замещается костной тканью и сустав становится неподвижным.

    Спровоцировать развитие этого недуга может целый ряд различных факторов или же их сочетание. Коксартроз у детей является следствием врожденной патологии – дисплазии тазобедренного сустава.

    У взрослых причинами могут стать ожирение, травмы во время спорта или работы, остеопороз, артрит, врожденные аномалии в развитии головки бедренной кости или же генетическая предрасположенность.

    Методы лечения и профилактики коксартроза

    Поскольку этиология этого заболевания может быть разной, точно так же отличаются и методы лечения. В зависимости от формы и стадии болезни подбираются наиболее эффективные медикаменты, способные снять боль и воспаление, защитить хрящ от разрушений и восстановить его ткани, повысить иммунитет и восполнить дефицит витаминов и минералов.

    Но для получения быстрого и устойчивого результата медикаментозная терапия обязательно должна дополняться и другими лечебными мероприятиями. Лечебная гимнастика при коксартрозе рекомендуется на любой стадии болезни.

    Правильно подобранные упражнения при коксартрозе помогают быстрее восстановить функции хряща и подвижность сустава, поддерживают мышечный тонус, не позволяя тканям атрофироваться, и улучшают кровообращение.

    Отлично зарекомендовали себя гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, разработанная доктором Пилюйко, комплекс упражнений Дикуля и гимнастика при коксартрозе от Бубновского. Примечательно, что у самого доктора Бубновского, разработавшего комплекс очень эффективных упражнений, установлен имплантат тазобедренного сустава.

    Гимнастика при коксартрозе – это, прежде всего, метод лечения. И потому у нее есть не только показания, но и противопоказания. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает вернуть пациенту полный объем движений, а не усугубить его состояние и навредить больному суставу.

    Выполняя физические упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, следует придерживаться таких правил и рекомендаций:

    • Лечебная физкультура противопоказана, когда коксартроз обостряется;
    • Выполняя комплекс упражнений, нельзя торопиться – все движения делаются плавно, без рывков;
    • Воспрещены резкие наклоны, прыжки или приседания;
    • Если зарядка вызывает болевые ощущения, нужно прекратить занятие и провести осторожный массаж поврежденного сустава.

    Комплекс упражнений подбирается всегда индивидуально для каждого пациента. Занятия могут быть групповыми, эффективность такого лечения доказана, но именно упражнения у каждого из участников группы будут свои.

    Велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава рекомендован только при стойкой ремиссии.

    Комплекс упражнений по Бубновскому

    Эта гимнастика создавалась при наблюдении за пациентами, страдающими коксартрозом разных форм и степеней. Таким образом была составлена подборка упражнений специально для новичков, затем в нее добавлялись упражнения, дающие дополнительную нагрузку на уже разработанные и подготовленные суставы и мышечные ткани.

    Базисные упражнения для начинающих

    1. Исходное положение – сидя на пятках. Вначале выполняются дыхательные упражнения, затем, глубоко вдыхая и выполняя руками круговые движения, нужно медленно подняться. Выдох делается в положении стоя.
    2. Удобно сидя или стоя, ладони складываются на животе. Выдохнуть сквозь плотно сомкнутые губы и издать при этом звук «Пфф».
    3. Исходное положение – лежа на спине, руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. На выдохе оторвать от пола плечи и корпус, на вдохе еждленно опуститься вниз.
    4. Исходное положение то же. На выдохе медленно поднять вверх таз, колени при этом должны быть сомкнуты. На вдохе опуститься вниз.
    5. Исходное положение то же. На выдохе постараться свести вместе сомкнутые колени и локти, при этом не отрывая корпус от пола.
    6. Исходное положение – лежа на полу на боку, одна рука упирается в пол. На выдохе пациент группируется, скручиваясь и подтягивая колени к груди. На вдохе возвращается в исходное положение.

    Все упражнения требуется выполнять не менее 20 раз.

    ЛФК, рекомендованная при заболеваниях тазобедренного и коленного суставов

    1. Исходное положение – лежа на спине. Ноги вытянуть, затем согнуть в колене правую ногу, не отрывая стопы от пола. Выпрямить. Повторить упражнение второй ногой.
    2. Исходное положение – то же. Оторвать плечи и корпус от пола, задержаться на несколько секунд, медленно вернуться назад.
    3. Исходное положение – то же, ноги согнуты в коленях. Сначала подтянуть правое колено к груди, помогая себе руками. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение левой ногой.
    4. Исходное положение то же. Сначала поднять правую вытянутую ногу и удерживать несколько секунд на расстоянии 20-30 см над полом, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение левой ногой.
    5. Исходное положение – сидя на стуле. Нужно наклониться вперед и постараться коснуться руками пола.
    6. Исходное положение – стоя, выпрямив спину. Поочередно делать махи ногами – вперед, назад и в сторону.
    7. Из положения сидя на полу, следует ладонями обхватить ступни и как можно сильнее потянуться вперед.

    Данные комплексы упражнений могут использоваться в лечении коксартроза у пациентов любых возрастных групп, даже у новорожденных. Существует специальная зарядка, разработанная для беременных женщин.

    Чтобы получит хороший результат, важно правильно дышать, распределять нагрузки и выполнять упражнения не спеша, без рывков. Заниматься следует ежедневно.

    Ежедневная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов при 1, 2, 3, 4 степени болезни

    Дозированные лечебные движения – один из 3‐х базовых методов лечения дистрофических изменений в хрящевой ткани. При помощи дозированной физической нагрузки хрящевая ткань суставной впадины и головки тазобедренной кости восстанавливает физиологическую структуру. Появляются новые сосуды в подхрящевой ткани, что позволяет остановить болезнь или полностью её вылечить на ранних стадиях.

    Хрящ восстанавливается только при раздражении хондроцитов. Это раздражение происходит при изменении формы хрящевой ткани во время соприкосновения суставных поверхностей. Чтобы это соприкосновение было максимально полезным, необходимо нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости. Это делается при помощи специальной гимнастики.

    Эффективность лечебных движений

    Эффективность гимнастики при коксартрозе тазобедренного сочленения появляется с первых тренировок: у человека пропадает скованность в суставе, снижается боль. Спустя 2–3 недели регулярного проведения гимнастики проявления коксартроза в виде суставной боли в состоянии покоя и скованности по утрам снижаются на 50–60%.

    Из‐за физической активности улучшается трофика мышц и сочленения, стимулируется приток артериальной крови, нормализуется секреция синовиальной жидкости. В таких условиях происходит регенерация хрящевых клеток и снижается риск образования эрозий и кальцинатов на хрящевой поверхности.

    Принципы выполнения

    Все упражнения нужно делать плавно, чтобы не повредить хрящ тазобедренного сустава. Длительность занятий должна быть не менее 15 минут, а кратность – не меньше 3‐х раз в неделю. Во время упражнений не должно возникать резкой боли или онемения конечностей.

    Правила для выполнения гимнастики тазобедренного сочленения:

    1. время отдыха между упражнениями – 30–50 секунд, между подходами – 20–30 секунд;
    2. в перерывах можно пить теплую воду, но небольшими глотками;
    3. упражнения нужно выполнять после предварительной разминки или массажа;
    4. перед началом тренировки для уменьшения боли можно использовать перцовый пластырь или разогревающую мазь;
    5. в конце занятия рекомендовано принимать контрастный душ для стимуляции работы капилляров.

    Подробную информацию обо всех принципах выполнения движений читайте в этой статье.

    Тренировка тазобедренного сустава при первой стадии

    При 1 степени подходят все динамические движения, но с минимальной нагрузкой на ось сочленения в положении стоя.

    Примеры упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 1 стадии:

    отведение ног перед собой в положении стоя;

  • поднятие ног в вверх в положении лежа на спине;
  • поднятие ног в положении лежа на боку;
  • разведение ног в стороны в положении лежа;
  • полуприседания у стены.
  • Чтобы эффект был максимальным, следует придерживаться рекомендаций по выполнению движений. Подробную информацию о правилах, рекомендациях с описанием базовых упражнений читайте в этой статье.

    Гимнастика при второй степени

    При 2 степени коксартроза выполнять гимнастику рекомендуется в положении лежа и сидя. В положении стоя допускается 1–2 упражнения со всего комплекса.

    Примеры упражнений 2 стадии болезни тазобедренного сочленения:

    Пассивные движения в коленном суставе

    в положении лежа на спине, поднимать пятки и отводить ноги в стороны, потом назад;

  • в положении сидя, поднимать ноги на носочки, смещать их в стороны, не отрывая стоп от пола;
  • наклоны туловища вперёд в положении сидя;
  • сгибания колен и тазобедренных суставов в положении лежа.
  • Подробную информацию обо всех упражнениях с подробным описанием движений и целевыми изображениями читайте в этой статье.

    Физкультура при коксартрозе 3 стадии

    Выполняют преимущественно статические нагрузки на мышцы бедра, делают простые движения голеностопом и коленом в положении сидя или лежа. Упражнения в тазобедренном суставе максимально ограничивают из‐за вероятности дополнительного повреждения тканей остеофитами или кальцинатами.

    1. в положении сидя, сгибают и разгибают ноги в коленных суставах;
    2. в положении лежа, делают движения голеностопом вперёд и назад;
    3. сидя или лежа, сокращают мышцы бедра и голени на 3–4 секунды.

    Занятие при 4 степени

    Отдельные издания не выделяют 4 стадию коксартроза. Её описывают как осложнения артроза тазобедренного сустава или граничную стадию болезни, при которой повреждения являются необратимыми и требуют оперативного вмешательства в виде эндопротезирования. Дополнительным вариантом лечения 4 стадии является декомпрессия подхрящевого пространства при помощи хирургического вмешательства.

    Упражнения не дадут значительного эффекта, но помогут расслабить мышцы и снять выраженный болевой синдром.

    Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 4 степени:

    В положении лежа на спине, делают незначительные повороты стопами внутрь и наружу по 5–6 раз, выполняют 2 подхода. Делают очень плавно и до появления боли.

    Читать еще:  Питание при гонартрозе коленных суставов
  • Не меняя позиции, слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Выполняют по 6–8 раз, по 2–3 подхода.
  • Лежа на спине, по очереди напрягают сначала мышцы голени на 3–4 секунды, а потом мышцы бедра и ягодицы. Выполняют по 5–6 раз, делают 2 подхода.
  • Тибетская практика

    Тибетская гимнастика эффективна при коксартрозе 1–2 степени. Она направлена на расслабление мышц и приток артериальной крови во время выполнения простых движений. Весь комплекс гимнастики можно выполнить из положения лежа в постели.

    Пример тибетской гимнастики при таком заболевании, как коксартроз тазобедренных суставов:

    Варианты выполнения упражнения 1

    Сидя на стуле, слегка согните ноги в коленных суставах и разведите их в стороны. В таком положении начинайте тереть стопы друг о друга в течение 20–30 секунд, выполните 2–3 подхода.

    В положении лежа на животе, сгибайте ноги в коленных суставах и отводите их плавно в стороны, имитируя позу лягушки. Повторите по 6–8 раз на каждую сторону, выполните 2 подхода.

    Такие упражнения при 3–4 стадии коксартроза выполнять нельзя, а иногда даже невозможно из‐за сильной боли.

    Гимнастика на 15 минут в день при ДОА тазобедренных суставов описана здесь.

    Тренировка по Маматову

    Упражнения Алексея Маматова для тазобедренных суставов нужно делать на полу с мягким ковриком. Чем мягче, тем комфортнее. По мнению Маматова, выполнять упражнения через боль, даже незначительную, нельзя.

    Лечебная гимнастика Маматова при коксартрозе тазобедренного сустава:

    Сидя на коленях, упираются руками в пол и начинают делать перекаты на коленях вперёд и назад в течение 30 секунд, выполняют 2–3 подхода. Каждый раз старайтесь раздвигать колени в стороны все больше.

  • В положении лежа на животе, согните ноги в коленях и разведите их в стороны на максимально возможное расстояние. В такой позиции лежите по 10–20 секунд, выполните 3–4 подхода.
  • В положении сидя, сведите ступни друг к другу, а ноги согните в коленях. Делайте наклоны вперёд по 6–8 раз, выполните 2 подхода.
  • В положении сидя, расставьте ноги в стороны и согните их в коленях. По очереди наклоняйте коленный сустав внутрь на максимально возможную глубину. Повторите по 10–12 наклонов, по 2 подхода на каждую ногу.
  • В положении сидя, ногу возьмите за бедренную кость и поднимайте её максимально вверх, придерживая руками. В максимальной точке задержите ногу на 10–15 секунд. Повторите по 5–6 раз, по 2 подхода на каждую конечность.
  • Данный комплекс наиболее подходит при артрозе 1 степени. При 2 степени артроза выполнять такие упражнения можно при условии отсутствия боли в сочленении.

    Видео с комплексом Маматова

    Посмотрите на видео лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 или 3 степени по Маматову:

    ЛФК упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава: различные виды лечебной гимнастики и массаж

    Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей. Лечится патология комплексно, при этом медикаментозная терапия призвана облегчать состояние пациента во время обострения, снимать боль. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава играет главную роль. Существуют специальные упражнения. Они помогают больным восстановить двигательную активность, возвращают мышцам нормальное физиологическое состояние.

    Содержание:

    Лечебная физкультура

    Применяется в комплексной терапии при множестве различных заболеваний. При коксартрозе тазобедренных суставов назначаются определенные упражнения и зависят они от стадии заболевания.

    Гимнастика при коксартрозе 1 степени

    В диагностике заболевания существует один спорный момент: часто заключение о начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава делается ошибочно. Например, симптомы указывают на ДОА (деформирующий остеоартроз), на самом же деле причина схожих проявлений кроется в остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот какое мнение на этот счет имеет доктор Мясников (смотрите видео ниже).

    Если же в поставленном диагнозе сомнений нет, и у пациента действительно присутствует патология 1 степени, то врач назначает упражнения для укрепления мышц. Сильный, хорошо развитый мышечный каркас поддерживает суставы, облегчая нагрузку на них.

    Наиболее эффективные упражнения показаны в следующем видео:

    Лечебная гимнастика на 3-й стадии коксартроза

    При запущенной форме заболевания любые упражнения причиняют боль, поэтому показаны лишь легкие покачивания ногами и бедрами в положении лежа. Перед началом выполнения гимнастики на 3-й стадии ДОА необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – неправильные движения только усугубят и без того тяжелое состояние больного. После занятий ЛФК очень полезно делать самомассаж – легкое поглаживание бедер по бокам и спереди.

    Важно. Нельзя заниматься лечебной гимнастикой при обострении коксартроза. Упражнения не должны причинять дискомфорт или боль. В остальных случаях ЛФК необходимо заниматься 1 час в день, разделив ее на несколько подходов по 10-15 минут.

    В этой методике большая часть упражнений – статические, тем не менее, они весьма эффективны при заболеваниях суставов. Йога способствует укреплению мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.

    Вернуть легкость движений при ДОА нелегко. Понадобится все упорство, терпение и настойчивость на пути к исцелению. Очень важно выполнять упражнения регулярно и правильно, чтобы не навредить суставам. Для усиления лечебного эффекта можно дополнить йогу элементами тибетской гимнастики. Такая зарядка должна проводиться ежедневно.

    На заметку. Некоторые врачи рекомендуют при коксартрозе выполнять скрутки. Такие упражнения в большей степени полезны для поясничного отдела позвоночника, но их польза также будет заметна и при артрозе тазобедренных суставов.

    Цигун

    Упражнения необходимо выполнять комплексно. Практика цигун очень полезна для здоровья организма в целом. Она не только снимает напряжение в мышцах и суставную боль, но и укрепляет иммунную систему, а также улучшает работу сердца. Важно выполнять гимнастику регулярно и постоянно. Моментального эффекта ждать не следует.

    Авторские методики

    Из множества методик лечения остеоартроза стоит выделить 3 наиболее популярных. Это авторские разработки гимнастических упражнений, направленных на облегчение состояния больного:

    • метод Бубновского;
    • гимнастика Гитта;
    • метод Евдокименко.

    ЛФК по Бубновскому

    Профессор Бубновский разработал специальную методику, благодаря которой можно значительно уменьшить болевые ощущения при коксартрозе и обрести свободу движений. К сожалению, уже на второй стадии заболевания в тазобедренном суставе происходят такие изменения, которые невозможно повернуть вспять. Требуется эндопротезирование. Но к операции необходимо подготовиться, чтобы период реабилитации прошел успешно и двигательная активность сустава полностью восстановилась. При выполнении упражнений на растяжку профессор Бубновский рекомендует соблюдать определенные правила:

    1. Уделяйте особое внимание дыханию в процессе выполнения упражнений. Правильное соотношение вдох / выдох позволит насытить организм кислородом.
    2. Следите за ответом организма на выполняемые движения – при малейшем дискомфорте занятия тут же следует прекратить.
    3. Увеличивайте нагрузку постепенно. Если после занятий ощущаете сильную усталость, интенсивность выполнения упражнений нужно уменьшить.
    4. Никогда не делайте гимнастику через силу – только положительные эмоции и бодрость духа.
    5. Упражняйтесь регулярно. Терапевтический эффект наступает лишь при длительном курсе ЛФК, примерно через 1-2 месяца занятий.
    6. Всегда закрепляйте результат сеансом массажа (можно медового).

    Комплекс упражнений по методике С.М. Бубновского выполняется с применением силовых тренажеров.

    Важно. В ходе занятий нужно постепенно начинать задействовать и коленные суставы. Упражнениям необходимо уделять не менее часа в день. Особенно это важно для пациентов с тяжелой формой коксартроза бедра. Также профессор рекомендует на протяжении всего курса лечения соблюдать диету.

    Гимнастика Гитта

    ЛФК – это обязательная составляющая лечения артрозов различной локализации. Многие известные доктора, занимающиеся лечением патологий опорно-двигательного аппарата, разрабатывают авторские комплексы упражнений. Есть собственная методика и у Виталия Демьяновича Гитта – специалиста мануальной терапии. Гимнастика Гитта весьма эффективна при коксартрозе тазобедренных суставов. Упражнения показаны при любой степени заболевания и одинаково доступны для выполнения как пожилыми людьми, так и теми, кто проходит реабилитацию после травм.

    Суть методики заключается в выполнении определенных микродвижений, направленных на восстановление подвижности суставов в комплексе с перкуссионным массажем и диетой с низким содержанием белков. Виталий Демьянович Гитт в корне не согласен с мнением, что артроз – болезнь неизлечимая. Разработанная им методика позволяет не только приостановить разрушительные процессы в суставах, но и обратить их вспять.

    Методика Евдокименко

    Лечебная гимнастика применяется в периоды ремиссий и призвана улучшить трофику тканей, а также укрепить мышцы и связки. Упражнения, разработанные доктором Евдокименко, предназначены специально для крупных суставов.

    Для гимнастики есть некоторые противопоказания:

    • гипертония;
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • паховая грыжа;
    • послеоперационный период;
    • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
    • менструации;
    • повышенная температура тела.

    Заниматься разрешается самостоятельно, в домашних условиях. В качестве пособия можно использовать следующее видео:

    Другие методики

    Среди прочих способов лечения коксартроза стоит отметить:

    • занятия на велотренажере;
    • финскую ходьбу;
    • плавание.

    Велотренажер

    В отличие от езды на велосипеде такой вид тренировок при коксартрозе тазобедренных суставов полезен тем, что совершаемые пациентом движения – плавные. Здесь нельзя упасть, резко дернуться, повредить тазобедренный сустав. На тренажере можно выставить определенную программу. Основным условием для проведения тренировок является полное отсутствие болей во время занятий. При малейшем проявлении дискомфорта следует тут же прекратить тренировку.

    Финская ходьба

    Умеренные нагрузки при пеших прогулках благотворно влияют на состояние тазобедренных суставов, но только скандинавская ходьба с применением палок имеет целый ряд преимуществ:

    • снижается нагрузка на суставы;
    • задействованы все группы мышц, укрепляется пресс и спина;
    • снижается масса тела (особенно это важно для пациентов с избыточным весом);
    • улучшается общее состояние организма.

    Метод является отличной профилактикой заболеваний суставов и довольно прост в исполнении.

    Важно. Если ходьба приносит пользу и помогает при лечении коксартроза, то бег – напротив категорически противопоказан.

    Плавание

    Идеальный вид физических нагрузок при любой патологии суставов. Во время занятий плаванием пациент просто физически не может совершать резкие движения, которые категорически противопоказаны при коксартрозе тазобедренного сустава. Врачи рекомендуют посещать бассейн сразу по завершении сеанса любого вида лечебной гимнастики.

    Водные виды спорта помогают поддерживать мышцы «в тонусе», способствуют снижению массы тела, что особенно важно при заболеваниях суставов. Особенно полезно плавать брассом, но для оздоровления вполне подойдут и простые упражнения, например, плавные приседания в воде.

    Правильный подход к выполнению упражнений лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава позволить достичь максимального терапевтического эффекта. Больному станет легче двигаться, уйдут боли в суставах, улучшится общее состояние. В пожилом возрасте вряд ли удастся полностью восстановить пострадавший сустав, но занятия ЛФК помогут приостановить дегенеративно-дистрофический процесс, а также сведут к минимуму частоту рецидивов заболевания, сопровождающихся острой болью.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector