Бурсит пальца ноги лечение

Лечение бурсита большого пальца стопы медикаментами, мазями и хирургически

Бурсит большого пальца стопы — воспаление стенок синовиальной сумки, возникающее из-за нарушения анатомического строения сустава. У основания пальца формируется костный нарост, который становится причиной смещения сустава в сторону во время ходьбы. Такое образование — не только эстетический недостаток.

При движении костный нарост сдавливается, подвергается трению и воспаляется. Патологический процесс сопровождается сильной болью, отеком, повреждением кожных покровов. Воспаление стенок синовиальной сумки устанавливают при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лечении бурсита используются консервативные и хирургические методы.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Основная причина патологии — чрезмерное накопление экссудата в синовиальной капсуле. Это приводит к нарушению метаболических процессов и развитию острого или хронического воспаления. Бурсит большого пальца стопы хорошо поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства велика вероятность развития осложнений. Заболевание возникает под действием различных внешних и внутренних провоцирующих факторов:

  • врожденная или приобретенная косолапость, плоскостопие;
  • гипермобильность суставов, соединительнотканная дисплазия;
  • хронические или острые суставные патологии — подагра, ювенильный, псориатический, ревматоидный артрит, остеоартроз;
  • травмирование стопы в результате длительного сдавливания, сильного удара, разрыва связок, сухожилий;
  • проникновение в полость сустава большого пальца патогенных микроорганизмов;
  • заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ;
  • часто возникающие острые системные аллергические реакции;
  • прогрессирующий воспалительный процесс в околосуставных тканях.

Бурсит большого пальца часто сопровождает вальгусную деформацию стопы. Для этой патологии характерно уплощение стопы и ее «заваливанием» внутрь, формирование вальгусного искривления в области голеностопа. Такая патология легко диагностируется: при ходьбе упор пяткой происходит внутренним краем на поверхность. Причины вальгусной деформации:

  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • избыточные физические нагрузки на стопу.

Бурсит большого пальца часто выявляется у людей, чей род профессиональной деятельности подразумевает длительное нахождение на ногах. Инфекционная патология может развиваться у людей со слабой сопротивляемостью организма к патогенным возбудителям.

Иногда бурсит диагностируется после или во время респираторной, кишечной, венерической инфекций. Болезнетворные бактерии потоком крови переносятся из первичных воспалительных очагов, образуя в стопах вторичные.

Клиническая картина

Деформация большого пальца провоцирует болезненные ощущения, поэтому человек при развитии бурсита часто не понимает причины усиления болей. Один из характерных признаков патологии — образование отека, быстро распространяющегося на здоровые ткани. В области большого пальца формируется уплотнение, при пальпации которого возникают дискомфортные ощущения. Косвенными подтверждениями развития бурсита становятся следующие клинические проявления:

  • видимая деформация большого пальца, увеличение его в размерах по сравнению с пальцем на здоровой стопе;
  • значительное усиление боли во время ходьбы, особенно при спуске и подъеме по лестнице;
  • дискомфортные ощущения даже при ношении удобной обуви на низком каблуке;
  • частое формирование на большом пальце в области сустава влажных или сухих мозолей, натоптышей;
  • снижение чувствительности большого пальца.

Воспаление синовиальной сумки трудно определить самостоятельно при наличии в анамнезе хронических суставных патологий. Клиническая картина бурсита напоминает симптоматику подагры или ревматоидного артрита. Если у человека выявлена вальгусная деформация стопы, то он часто связывает возникновение болей именно с этой патологией.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Инфицирование синовиальной жидкости значительно усиливает интенсивность симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возникают признаки общей интоксикации организма. У больного несколько раз в сутки повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние, озноб. На фоне гипертермии расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, человек испытывает головокружение и сильные головные боли.

Диагностика

Врач может заподозрить бурсит большого пальца стопы на стадии осмотра пациента. Подтвердить первоначальный диагноз позволяет наличие в анамнезе заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Самое информативное инструментальное исследование — рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно искривление пальца и развившиеся осложнения. Рентгенография позволяет установить:

  • степень поражения тканей;
  • стадию воспалительного процесса.

Компьютерная томография или ультразвуковое исследование проводится только при необходимости уточнить диагноз. УЗИ также помогает обнаружить патологические изменения околосуставных тканей. Исследование достаточно информативно на начальной стадии бурсита. Подтвердить или опровергнуть инфицирование синовиальной жидкости позволяет проведение лабораторных анализов. Врач с помощью пункции извлекает экссудат из синовиальной сумки. По количеству образующихся в питательных средах колоний устанавливают:

  • видовую принадлежность патогенных микроорганизмов;
  • их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Обязательно проводятся клинические и биохимические исследования крови и мочи. По их результатам оценивается общее состояние здоровья человека. При наличии хронических суставных патологий по составу крови выявляют стадию обострения воспалительного процесса.

Основные способы лечения

Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:

  • фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
  • холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

В терапии бурсита большого пальца применяются противовоспалительные наружные средства: мази Индометацин, Ибупрофен, гели Вольтарен, Фастум. После купирования воспаления ортопеды назначают пациентам разогревающие кремы, бальзамы, например, Випросал или Капсикам. Они улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных тканей.

В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.

Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении. При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка. Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.

Лекарственные средства Наименование фармакологических препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, драже, капсулах Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам, Дикловит, Кеторол, Кеторолак, Артрозилен
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей Долобене, Фастум, Артрозилен, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен
Мази, бальзамы, гели с разогревающим действием Апизартрон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Эфкамон
Антибиотики и противомикробные средства Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав, Флемоксин, Флемоклав, Цефотаксим, Супракс

Прогноз на полное выздоровление при бурсите большого пальца стопы благоприятный, но только при выявлении его на ранних стадиях. Хронизация заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного спустя некоторое время деформируются соседние суставы. Поэтому возникновение даже несильных ноющих болей должно стать сигналом для обращения к врачу.

Бурсит пальца ноги: симптомы и лечение опасной патологии

Бурсит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением синовиальной сумки (бурсы) какого-либо сустава.

Существует масса разновидностей этого заболевания, разнящихся в зависимости от локализации и характера течения.

Одним из видов является бурсит пальца ноги, при котором воспалительный процесс охватывает соответствующую суставную сумку.

Патология значительно усложняет движения, препятствует нормальной походке.

При своевременном выявлении симптомов бурсита пальца ноги проводится лечение опасной патологии для исключения развития осложнений в виде гнойных процессов и сепсиса.

Причины возникновения патологии

Стоит отметить, что бурсит на стопе может развиваться в сочленениях мизинца или указательного пальца, однако, в большинстве случаев патология затрагивает именно суставную сумку большого пальца. Внешне патология выглядит как шишка, плотная по своей структуре.

Основной причиной развития патологии считаются различные формы искривления стопы, так называемая вальгусная деформация.

Речь идет о плоскостопии, поперечных деформациях, нарушениях функций связок и мышц на этом участке ноги. Подобные отклонения могут быть, как врожденными (генетическими), так и приобретенными.

К косвенным причинам и предрасполагающим факторам развития бурсита пальца относятся:

  • плоскостопие;
  • травмы стопы и пальцев;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • чрезмерно высокая физическая активность;
  • повышенные физические нагрузки на стопу и пальцы, например, у балерин;
  • различные инфекционные патологии;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • ношение неудобной обуви (высокий каблук, некачественная или тесная обувь, истоптанная подошва).

Выше упомянуты лишь наиболее часто встречающиеся причины развития бурсита пальца ноги, на самом же деле их значительно больше.

Даже длительное пребывание в положении стоя или продолжительная ходьба в силу профессиональной деятельности могут спровоцировать развития болезни.

Симптомы бурсита пальца ноги

Бурсит большого пальца ноги – заболевание с довольно четкой клинической картиной.

Все симптомы ощущаются отчетливо, видны визуально, а также имеют четкую локализацию.

Симптоматика выглядит следующим образом:

  1. Деформация стопы в области большого пальца. При этом сбоку от соответствующего сустава или над ним появляется характерная шишка или уплотнение.
  2. Отечность и гиперемия кожных покровов в области сочленения, в котором образовался воспалительный процесс.
  3. Болевой синдром, изначально едва ощутимый и непостоянный, затем отчетливый, проявляющийся систематически. Боли преимущественно тупые, усиливаются в процессе ходьбы и при любых нагрузках на стопу, при пальпации и ношении закрытой обуви.
  4. Из-за увеличивающегося нароста и усугубляющейся асимметрии стопы, положения пальцев и общей деформации, на выпирающей кости образуется мозоль.
  5. Из-за нароста изменяется походка, ходить становится неудобно, этот признак усугубляется испытываемыми болевыми ощущениями.
  6. Запущенные формы патологического процесса часто сопровождаются присоединением инфекции. В таком случае высока вероятность развития гнойного бурсита, при котором изменяется химический состав синовиальной жидкости, происходит нагноение бурсы, повышаются температурные показатели тела.
Читать еще:  Остеоартроз лечение народными средствами

Стадии развития

При отсутствии адекватного лечения бурсит пальца ноги может быстро перейти в хроническую форму.

Кроме того, по мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина несколько изменяется:

  • происходит окостенение шишки, она становится все более плотной;
  • костная выпуклость постепенно увеличивается в размерах;
  • постоянно усугубляется деформация, большой палец отклоняется в одну из сторон;
  • нарушаются амортизирующие функции сустава, развиваются проблемы с подвижностью;
  • боли становятся постоянными, постепенно распространяются на подошвенную область стопы;
  • на подошвенном участке постоянно формируются мозоли и натоптавши;
  • все время усугубляются проблемы двигательного характера, человеку становится трудно ходить.

Как лечить бурсит пальцев ног

Бурсит большого пальца ноги – лечение данного патологического процесса сопряжено со стадиями его развития.

Чем сильнее прогрессирует заболевания, тем сложнее от него избавиться. Важную роль в борьбе с болезнью играют причины ее развития, а также результаты диагностики.

Целью лечения является купирование болей и воспалительного процесса, устранение деформации стопы и возвращение нормальной подвижности.

В период лечения важно как можно меньше нагружать больную ногу, обеспечить двигательный покой.

Медикаменты

Касательно медикаментозной терапии, в первую очередь речь идет о симптоматическом лечения.

С целью устранить основной клинический признак – боль, пациенту фиксируют стопу при помощи специального бандажа.

Для облегчения боли также рекомендуется охлаждение участка локализации бурсита при помощи льда.

Из медикаментов применяются лекарства таких групп:

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, которые необходимо систематически втирать в пораженный участок. НПВС снижают болевые ощущения, эффективно устраняют воспаление, а также снижают местную температуру.
  2. В случаях развития бурсита пальца на фоне инфекционного поражения суставной сумки, сопровождающееся гнойным течением патологии, применяются антибактериальные препараты. При этом используются преимущественно антибиотики широкого спектра действия.
  3. Иногда, только по назначению врача, проводятся внутрисуставные инъекции с ведением кортикостероидов.

Народные методы

Если у пациента диагностирован бурсит пальца ноги, лечение подразумевает комплексный подход.

По этой причине назначаются наиболее эффективные народные методы борьбы с болезнью:

  • Устранить воспалительный процесс поможет компресс из уксуса и меда. Для его приготовления возьмите по 1 столовой ложке пчелиного продукта и уксуса, тщательно смешайте оба составляющих, смочите в смеси бинт и зафиксируйте на суставе. Поверх бинт обматывается платком или шарфом, процедуру делайте на ночь.
  • Водочный компресс из алоэ – в 100 миллилитрах водки смешайте сок листа алоэ размером с указательный палец, и добавьте 25-30 граммов меда. Дайте настояться смеси 2-3 дня, после чего накладывайте компресс на 5-7 минут трижды в день.
  • Также рекомендуется прикладывать к пораженному участку свежесобранные листья сирени. Обложив сустав соцветьями следует его зафиксировать при помощи бинта на 15-20 минут, повторяется процедура 4-5 раз в день.

Физиопроцедуры

Ускорить процесс лечения, купировать боли и устранить воспалительный процесс при бурсите пальца ноги помогут физиопроцедуры.

В зависимости от характера течения болезни врач может назначить такие лечебные мероприятия:

  1. ультрафиолетовое облучение стопы;
  2. УВЧ-терапия;
  3. парафиновые аппликации;
  4. воздействие микроволнами.

Заключение

При бурсите пальца ноги очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, когда появились первые боли и шишка имеет небольшие размеры.

Таким образом, удастся предотвратить переход болезни в хроническую форму, снизить вероятность развития опасных осложнений и значительно ускорить выздоровление.

Видео: Как лечат бурсит большого пальца стопы?

Бурсит пальца на ноге

Бурсит пальца ноги обычно поражает первый палец, но изредка заболевание может быть локализовано в остальных фалангах и даже мизинце. Бурсит пальца ноги является воспалительной патологией бурсы – синовиальной оболочки сустава между косточками фаланг. В медицинской литературе бурсит носит второе название – вальгусная деформация или халлюс вальгус. Такое название патология получила не только по явным внешним признакам искривления пальца стопы, но и по наличию связанных с бурситом патологий суставов.

В большинстве случаев бурсит развивается крайне медленно, зато на определенном моменте патология дает стремительное развитие и бурсит серьезно беспокоит пациентов – проблема выходит за границы косметического дефекта, палец отекает, а искривление косточек провоцирует дискомфорт при ходьбе. Возникают проблемы с ношением и приобретением обуви, на распухшей косточке из-за трения с обувью возникают мозоли, что добавляет еще больше дискомфорта.

Заболевание развивается постоянно, периоды ремиссии кратковременные. Существенно страдает кость, которая искривляется все больше, а некоторые пациенты и вовсе не могут наступить на больную ногу. При отсутствии своевременного лечения патология сопровождается существенной болью – именно на этой стадии развития пациенты обращаются в клинику.

Причины

Бурсит пальца ноги в большинстве случаев диагностируется у пациентов старше сорока лет. Проблема поражает каждую третью женщину и каждого пятого мужчину. Как утверждают врачи, патология связана в первую очередь с возрастными изменениями, которые развиваются у людей уже при достижении тридцати лет.

По мнению медиков, патологический механизм запускается при дефиците коллагена в организме. Коллаген входит в состав соединительной ткани и содержится в хрящах в большом количестве. В молодом возрасте проблем с выработкой коллагена практически не возникает, а вот процессы старения в первую очередь проявляются недостаточностью коллагена.

Факторы развития патологии могут быть следующими:

  • Врожденные заболевания – обычно появляется у пациентов, страдающих синдромом Марфана, болезнью Элерса-Данлоса. При этих патологиях существенной нарушаются функции продуцирования фибрина, в результате чего целостность связок, сухожилий и прочность синовиальной сумки нарушается.
  • Ношение неудобной обуви – одна из частых причин бурсита, поскольку при сдавлении пальцев и механическом трении возникает воспалительный процесс и травматизация синовиальной сумки. В большинстве случаев нагрузка на стопу концентрируется именно в области первого пальца, что и вызывает бурсит.
  • Микротравмы – трещины, вывихи и подвывихи сустава являются благоприятной почвой для развития патологии;
  • Наследственность – исследования установили, что в большинстве случаев бурсит большого пальца стопы появляется у тех людей, чьи родственники также страдают этим заболеванием. Статистика подтверждает, то более половины пациентов, обратившихся с такой патологией, имеют родственников с бурситом пальца ноги.
  • Беременность и роды также могут стать фактором развития бурсита, если во время вынашивания малыша женщина набрала большой вес и страдала отечностью конечностей. Сюда же можно добавить и существенную потерю магния и кальция – основных минералов, которые отвечают за состояние суставов и их элементов.
  • Патологии костей и суставов – один из ведущих факторов, в результате действия которых развивается бурсит большого пальца ноги. Такие болезни, как артрит или артроз являются прямой причиной воспаления синовиальной сумки и развития бурсита.
  • Плоскостопие – в результате плоскостопия происходит неправильное распределение нагрузки на стопу и страдает в первую очередь самый крупный сустав – большого пальца стопы. Опаснее всего ситуация при поперечном плоскостопии – у двух третей пациентов такое заболевание сопровождается выраженной вальгусной деформацией стопы и развитием бурсита.
  • Избыточный вес – бич ХХI столетия. У значительного количества пациентов с лишней массой тела происходит перегрузка стопы и как следствие – деформация сустава. Как ни странно, именно самый крупный сустав является наиболее уязвимым, хотя и другие пальцы страдают не меньше.
  • Гиподинамия – при недостатке физической активности у человека происходит застой кровообращения, а длительное пребывание в одной позе провоцирует отечность в голеностопе и самой стопе. Именно по этим причинам происходит дефицит питания в хрящевой ткани, в том числе и в синовиальной сумке. К тому же при гиподинамии атрофируются мышцы, и нагрузка на суставы существенно возрастает.
  • Профессиональные вредности – еще одна причина появления косточки и развития бурсита. Появляется бурсит при стоячей работе, работе с большими грузами и т. д. Вальгусная деформация стопы – одна из наиболее сложных профессиональных вредностей для суставов, поскольку для многих пациентов заболевание может обозначать окончание профессиональной деятельности. Например, развивается патология у балерин, велосипедистов, шорт-трекистов, и может стать причиной окончания спортивной карьеры.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы является наиболее частым осложнением болезненной косточки на ноге.

Бурситом называют воспалительный процесс суставной сумки, которая является защитной оболочкой сочленения. Суставная сумка ограничивает сустав от подкожной клетчатки и воздействия факторов внешней среды. При этом ее внутренняя оболочка построена из специфического эпителия, который продуцирует синовиальную жидкость. Она необходима для предоставления питательных веществ к суставным поверхностям костей, а также хрящам. Эффективно смазывает их, уменьшая трение. Синовиальная жидкость регулирует давление внутри суставной сумки, способна изменять расстояние между костями.

Возникновению бурсита большого пальца способствует повышенное отложение солей в суставе, это чаще всего происходит при подагре. Системные воспалительные заболевания приводят к нарушению работы иммунной системы, что проявляется при ревматизме или ревматоидном артрите сустава большого пальца стопы.

При развитии представленных заболеваний, иммунная система организма начинает продуцировать антитела к собственным клеткам соединительной ткани, приводит к повреждению оболочек мелких суставов и окружающей их соединительной ткани.

Большая частота возникновения бурсита пальца ноги происходит после его деформации. Недуг проявляется в виде выпирания косточки на стопе, а также искривлением большого пальца ноги.

Данная патология называется — Hallux Valgus . Возникает она вследствие:

  • ношения некомфортной обуви;
  • значительных нагрузок на нижние конечности;
  • ожирения;
  • атеросклероза сосудов нижних конечностей;
  • сахарного диабета;
  • беременности.

Данные изменения приводят к нарушению распределения нагрузки на данный участок стопы, повреждению суставных поверхностей косточек и хрящей, а также соединительнотканной сумки данного сустава, способствуя появлению бурсита.

Симптомы бурсита большого пальца стопы

Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:

  • локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
  • гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
  • припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
  • умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.

Проявления бурсита большого пальца ноги могут усиливаться с развитием деформации стопы. Довольно часто к данному воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к значительным осложнениям.

На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:

  • значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
  • болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
  • появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
  • натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.
Читать еще:  Снять опухоль при подагре

Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:

  • присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
  • усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
  • значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
  • артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
  • возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.

Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.

Как лечить бурсит большого пальца ноги

Чтобы повысить эффективность применяемых методов лечения, необходимо изменить свой образ жизни. Начать питаться полезными продуктами, которые богаты витаминами, антиоксидантами, минералами. Это положительно скажется на состоянии суставов. Необходимо ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Применяются специальные фиксаторы стопы и обувь, для предотвращения развития вальгусной деформации, которая провоцирует воспалительные процессы в суставе большого пальца. Также прибегают к массажу конечности и гимнастике.

По мере возможности желательно скинуть лишний вес, но нужно избегать значительных нагрузок на пораженную стопу. Рекомендуется обратиться за помощью к физиотерапевту, который назначит курс упражнений, проконтролирует правильное их выполнение.

Народная медицина

Ранние этапы бурсита характеризуются слабыми проявлениями воспаления болезненности в области пораженного сустава. Для купирования подобных симптомов можно обратиться к народной медицине. Побороть боль, снять отечность, улучшить состояние суставов помогут следующие рецепты компрессов:

  • отвар из лопуха, зверобоя и тысячелистника — для его приготовления необходимо смешать равные части растений. Перед смешиванием их нужно тщательно измельчить в блендере или кофемолке, затем оставить получившуюся смесь трав в сухом, недоступном месте на несколько дней, чтобы влага полностью исчезла. Затем, большую ложку смеси отваривать в 250-300 мл воды, не более 5-10 минут, процедить. Для наложения аппликаций, намочить марлю в данном отваре и приложить на всю ночь к месту воспаления. Данный отвар применяется во время пропаривания стоп. В таких целях 200 мл только приготовленного лекарства добавляют в тазик с кипятком и парят ноги;
  • компресс из уксуса и меда — в применении очень прост и эффективен. Приготовление заключается в смешивании чайной ложечки уксуса и такого же количества меда. Получившуюся смесь наносят на марлю или ватный диск и прикладывают к больному месту на ночь. Уже после 3-4 дней подобных аппликаций исчезает полностью боль и значительно уменьшается припухлость;
  • мед и хозяйственное мыло — необходимо растопить мыло и смешать с медом, ингредиенты берут в равных количествах. В такую смесь можно добавлять половину луковицы в измельченном виде. Прикладывать нужно к суставу большого пальца не более, чем на 5 часов. Некоторые больные могут ощущать пощипывание или жжение в месте аппликации, а на коже появиться раздражение, в таком случае нужно сменить метод лечения;
  • отвар ромашки и лопуха для внутреннего применения. Для приготовления нужно смешать равные части высушенных листьев растений и перемолоть. Затем столовую ложку данной смеси кипятить в 400-500 мл воды на протяжении 10 минут. Употреблять следует по 100 мл отвара два раза в сутки, длительность курса не более трех недель.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение бурсита сустава большого пальца ноги основано на применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Хорошо подойдут мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных препаратов :

  • «Фастум гель», «Кетопрофен», «Быструмгель» — основное действующее вещество кетопрофен, обладает жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим, противовоспалительным действиями. Необходимо наносить на пораженный участок тела до трех раз в сутки. Могут возникать побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, пурпуры и экзантемы в месте нанесения;
  • «Найз», «Нимулид» — в качестве основного действующего вещества используют нимесулид. Обладает сильными обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При длительном применении возможно развитие побочных эффектов со стороны кожи: шелушение, гиперемия, экзантема, зуд, появление трещин. Нанося на большие участки могут появиться системные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, задержки жидкости, изжоги, головокружения и головной боли, кровотечения различной локализации;
  • «Дикловит», «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак» — в данном случае используется диклофенак в качестве основного действующего вещества. При применении этих препаратов возможно развитие аллергических реакций со стороны кожи (зуд, сыпь, покраснение) или системных (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок).

Оперативные методы лечения

Применяются при осложнениях бурсита и присоединения бактериальной инфекции, неэффективности консервативных методов, хроническом течении воспалительных явлений и усилении основных симптомов.

Для повышения эффективности рекомендовано применять антибактериальные препараты системно, это предотвратит развитие местного остеомиелита.

Когда бурсит большого пальца стопы спровоцирован деформацией, выполняют их репозицию. Возможно применение щадящих методов, когда выступающая плюсневая кость приводится к другим косточкам при помощи собственных сухожилий или связок. Еще возможно выполнение резекции выступающей части головки первой плюсневой кости. Более травматичные методы основаны на выполнении остеотомии и сопоставлении костных частей для достижения физиологического вида стопы.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Бурсит сустава пальца ноги

По статистике, бурсит пальца стопы чаще всего диагностируется у людей старше 60-ти лет. Особенностью заболевания является воспаление околосуставной капсулы. На начальном этапе развития болезнь сопровождается образованием отека и болевыми ощущениями. Со временем форма большого пальца ноги меняется, косточки на ноге увеличиваются за счет деформации тканей суставов. Устранить заболевание можно только при тщательном выполнении всех рекомендаций врача.

В чем причины нарушения?

Подошвенный бурсит возникает на фоне повышенной нагрузки на стопы при занятиях спортом или тяжелом физическом труде.

К факторам, провоцирующим развитие воспалительного процесса, относят:

  • Все виды травм и ушибов. Ситуация осложняется при разрыве бурсы, наличии ран и ссадин, через которые в сочленение может проникнуть инфекция.
  • Перегрузки, частое механическое воздействие на суставы нижних конечностей. Патология возникает при необходимости длительное время совершать однотипные движения, резко поднимать тяжелые предметы.
  • Врожденные или приобретенные деформации стопы. Бурсит провоцирует плоскостопие, изменение в строении поперечного свода.
  • Инфекционное поражение сочленения.
  • Накопление солей кальция в области сухожилий.
  • Нарушение обмена веществ, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.
  • Артрит. Воспаление сустава переходит на околосуставные ткани.
  • Подагра. Отложение в сочленениях мочевой кислоты негативно сказывается на состоянии всех окружающих тканей.
  • Резкое начало физических нагрузок без предварительной подготовки.
  • Использование тесной обуви. Женщины нередко страдают из-за ношения туфель на высоких каблуках.

Болезнь может возникнуть из-за инфекций, ношения неудобной обуви, больших нагрузок на ноги.

Из-за воздействия той или иной причины возникает воспаление околосуставной сумки. Синовиальная оболочка начинает активно выделять экссудат, из-за чего образуется отек. На косточке появляется шишка. Пациент испытывает боли, ему становится сложно подобрать обувь. При отсутствии необходимой терапии бурсита воспаление негативно сказывается на состоянии тканей сочленения. Хрящи деформируются, из-за чего меняется форма пальца, нарушается строение сустава и стопы в целом.

Какие бывают виды брусита?

Чаще всего страдает большой палец ноги. Кроме этого, встречается бурсит мизинца стопы и второго пальца. По клиническим особенностям течения болезнь делится на следующие виды:

  • Острая. Развивается быстро и внезапно. Симптоматика бурсита проявляется ярко.
  • Хроническая. Возникает из-за частого механического воздействия на сочленение в течение продолжительного периода.
  • Подострая. Начинается постепенно, клиническая картина размытая.

В зависимости от особенностей скопившегося выпота бурсит делят на следующие виды:

  • Серозный. Патогенная микрофлора в осолосуставном пространстве отсутствует.
  • Серозно-фиброзный. В выпоте содержится большое количество фибрина, что провоцирует формирование спаек.
  • Гнойный. Бурсит возникает на фоне заражения стафилококком или стрептококком. Провоцирует образование абсцесса.
  • Гнойно-геморрагический. Развивается при условии попадания в сустав крови на фоне повреждения сосудов.
Читать еще:  Компресс из желатина для суставов

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы патологии?

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется носить по дому обувь, имеющую межпальцевый разделитель или подкладывать между пальцами вату.

Бурсит пальца развивается постепенно. Сразу возникают нарушения косметического характера, которые постепенно дополняются образованием наростов, деформацией хрящей и костей. К основным симптомам бурсита относят:

  • сильные боли в районе пораженного сочленения;
  • образование отека;
  • гиперемия кожи в области воспаления;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • локальное повышение температуры;
  • повышение общей температуры тела (редко).

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для правильно постановки диагноза пациенту назначают комплексное обследование. Применяются следующие методы:

  • Общий осмотр. Чаще для выявления бурсита пациента просят сделать несколько шагов сидя на корточках.
  • Клинические анализы. Исследование крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса. При подозрении на инфекционную природу бурсита делают пунктирование и анализ выпота.
  • УЗИ. Обследование выявляет объем экссудата и состояние кровеносных сосудов, которые могут повредиться из-за отека.
  • Рентгенография. Указывает на состояние костей и наличие деформации, характерной для бурсита.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение при брусите пальца ноги?

Медикаментозная терапия

Если лечение бурсита большого пальца стопы началось на начальном этапе развития заболевания, то пациенту накладывают давящую повязку. Важно обеспечить полный покой сочленения. Для устранения бурсита назначают НПВС в виде таблеток или мазей, например, «Диклак гель», «Вольтарен Эмульгель». Рекомендуется накладывать на воспаленную область в качестве компресса мазь Вишневского. Если терапия началась не сразу, пациенту назначают:

  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • средства из группы сульфаниламидов;
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Лечить бурсит нужно комплексно. Для быстрого устранения воспаления и рассасывания выпота применяют следующие физиотерапевтические средства:

  • сухое тепло;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • микроволновое воздействие;
  • УВЧ;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации.

Вернуться к оглавлению

Что рекомендует народная медицина?

Полностью вылечить бурсит большого пальца стопы можно только соблюдая все назначения врача. Нельзя самовольно отменять прописанные лекарства. Не стоит пытаться устранить проблему самостоятельно. Народные рецепты используют в качестве дополнительной терапии. К наиболее популярным средствам относятся:

Домашние смеси, мази, компрессы помогают без особых трат лечить заболевание.

  • Масляная смесь. Смешать 100 г сливочного масла с 15 г прополиса. Полученное средство принимать по чайной ложке трижды в день до еды.
  • Компресс с алоэ. Смешать 25 г натурального меда с соком одного листа алоэ, залить 100 мл водки и дать настояться в несколько дней. Компрессы накладывать на 5 мин. трижды в день.
  • Сирень. Свежие листья прикладывать к пораженному бурситом сочленению на 20 минут, зафиксировав повязкой.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операция назначается, если консервативные методы терапии не дают результатов. Применяются следующие способы оперативного лечения:

  • Пунктирование. Околосуставную сумку прокалывают, извлекают выпот и промывают полость антисептическим раствором.
  • Вскрытие бурсы. Капсулу разрезают для очищения от экссудата.
  • Иссечение части суставной сумки.
  • Полное удаление околосуставной капсулы. Проводится редко, в тяжелых случаях.

Вернуться к оглавлению

Как избежать проблемы?

В рамках профилактики бурсита нужно укреплять мышцы и связки стоп. Для этого рекомендуется делать гимнастические упражнения, заниматься бегом. Важно не пользоваться узкой, неудобной обувью, особенно если ежедневно приходится долгое время проводить стоя. Женщинам стоит отказаться от туфель на высоком каблуке, чтобы снизить давление на суставы. По вечерам нужно делать легкий массаж, чтобы нормализовать кровообращение и снять напряжение стоп.

Бурсит стопы и пальцев ног – симптомы и диагностика, лечение в стационаре и в домашних условиях с фото

Если прогрессирует бурсит стопы, лечить воспаленный голеностопный сустав можно народными средствами в домашних условиях. Однако примененная терапия не должна быть самовольной, иначе выраженность болевых симптомов только увеличивается. В результате воспаления синовиальных тканей человек может остаться инвалидом, поэтому действовать требуется незамедлительно уже при первой симптоматике.

Что такое бурсит стопы

Указанный недуг сопровождается острым воспалением суставных сумок ступни, носит рецидивирующий характер. При бурсите в очагах патологии вместо синовиальной жидкости скапливается гной, а увеличение бурсы в размерах (ее видимый отек) заметно ограничивает движение. Чаще патологический процесс сосредоточен в области бурс, которые ограничиваются I плюснефаланговым суставом, ахилловым сухожилием и нижней поверхностью пяточной кости. Среди потенциальных осложнений – деформация суставов, инвалидность. Код бурсита голеностопного сустава по МКБ-10 соответствует.

Причины

Если появился бурсит на ноге, чаще это следствие инфекционного процесса или механической травмы стопы. Сразу появляется припухлость и боль в стадии покоя, необходимо внепланово обратиться к специалисту. Другие провоцирующие болезнь факторы, не менее распространенные в современной медицине, представлены ниже:

  • присутствие длительных нагрузок на стопу и ее неудобное положение;
  • результат ношения обуви несоответствующего размера, с высоким каблуком (для женщин);
  • рецидив, связанный с артритом одного или нескольких суставов;
  • начальная стадия плоскостопия;
  • присутствие гормональных нарушений, эндокринных заболеваний;
  • патологии позвоночника со смещением нагрузки на стопу;
  • ревматизм или подагра;
  • сильное переохлаждение ног, вибрация;
  • избыточный вес пациента;
  • врожденные аномалии голеностопного сустава.

Симптомы

Прежде чем лечить бурсит стопы при участии противовоспалительной терапии, важно подробно выяснить, как травмы проявляются, и какие жалобы свойственны пациенту при прогрессирующих инфекциях. При воспалении синовиальных сумок и остром бурсите признаки патологического процесса таковы:

  • видимая отечность подкожных пяточных бугров;
  • появление пяточных шпор;
  • острый приступ боли даже в стадии покоя;
  • красноватый оттенок кожи, склонный к отеку;
  • припухлость очага патологии с выраженной болезненностью при пальпации;
  • острый дискомфорт во время ходьбы;
  • воспаление пяточных сухожилий с гнойным экссудатом;
  • ощутимые уплотнения в околосуставных тканях;
  • резкое повышение температуры тела;
  • признак флюктуации;
  • невозможность носить неудобную обувь;
  • снижение двигательной активности.

Классификация бурсита

В зависимости от локализации очага патологии присутствие острых бурситов уместно в одной из разновидностей. Эффективно лечить характерный недуг можно только после постановки окончательного диагноза. Условная классификация характерного недуга представлена ниже:

  1. Болезнь Альберта. Воспаляется ахиллово сухожилие с нагноенной полостью сустава стопы.
  2. Подпяточный бурсит. Очаг воспаления сосредоточен в зоне крепления пяточного сухожилия с пяточной костью стопы.
  3. Бурсит большого пальца. Зона поражения сосредоточена в околосуставной оболочке большого пальца стопы.
  4. При бурсите мизинца воспаление сумок голеностопного сустава обусловлено механической травмой. Болезнь сопровождается острой болью. Не исключена деформация мизинца.

Осложнения заболевания

При гнойных бурситах не исключено присоединение вторичной инфекции с последующим распространением в кровь. Без приема антибиотиков в такой клинической картине явно не обойтись, но это не единственное осложнение характерного недуга. Потенциальные последствия для здоровья подробно представлены ниже:

  • ограниченная подвижность суставов;
  • вовлечение в патологический процесс некогда здоровых тканей;
  • инвалидность пациента.

Диагностика

Постановка окончательного диагноза в домашних условиях невозможна, поэтому основная задача пациента – своевременно обратиться к травматологу с жалобами на бурсит. Помимо визуального осмотра специалист рекомендует реализовать следующие методы диагностики:

  • рентгенография стопы;
  • УЗИ очага патологии;
  • КТ и МРТ;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • манипуляции с синовиальной жидкостью при пункциях (при подозрении на онкологию).

Лечение бурсита стопы

Прежде чем задействовать народные средства и по незнанию лишь усугублять свое состояние, рекомендуется обратиться к лечащему врачу и заручиться его поддержкой в выборе схемы интенсивной терапии. Общие рекомендации следующие:

  1. Первым делом необходимо снизить нагрузку на больную стопу, предоставить ей больше отдыха и покоя.
  2. Важно контролировать суточный рацион, чтобы исключить застойные явления жидкости в пораженных суставах.
  3. Необходимо использовать ортопедическую обувь для правильного распределения нагрузки на стопу, при этом обязательно лечить основное заболевание.
  4. При использовании народных компрессов и других альтернативных лекарств в домашней обстановке важно удостовериться в отсутствии аллергии на растительные компоненты.
  5. Чтобы препятствовать хроническому бурситу, консервативное лечение острой стадии характерного недуга должно быть незамедлительным.

Как лечить бурсит в домашних условиях

Фото заболевания пугает, поскольку пациенты со временем превращаются в настоящих инвалидов с ограниченными физическими возможностями. Чтобы этого не произошло, лечение бурсита комплексное. Например, нестероидные противовоспалительные средства убирают приступы боли, а хондропротекторы восстанавливают структурную целостность хрящей. Специалисты дополнительно задействуют методы физиотерапии, чтобы быстро восстановить подвижность пациента, исключить повторное возникновение рецидивов.

Медикаментозная терапия

Основная цель консервативной терапии – снизить болевой синдром, убрать воспалительный процесс, восстановить функции и структуру суставных сумок. Уместно применение следующих фармакологических групп и их представителей:

  • НПВС: Индометациновая и Ибупрофеновая мази, гели Диклак и Фастум;
  • антибиотики: Аугментин, Флемоксин Солютаб;
  • кортикостероиды: Кеналог, Гидрокортизон;
  • иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Циклоферон.

Если говорить об эффективных медицинских препаратах, уместных к наружному применению при бурсите, врачи делают особый акцент на таких фармакологических позициях:

  1. Фастум гель. Необходимо наносить лечебный состав тонким слоем на пораженную стопу, после чего не мыть ее на протяжении часа (можно дольше). Активные компоненты убирают боль и воспаление, обеспечивают приятный согревающий эффект.
  2. Индометациновая мазь. Тоже эффективное наружное средство при бурсите, которое стоит на порядок дешевле. На очаг патологии действует по такому же принципу, а положительная динамика отмечается уже после первой процедуры.

Народные средства

Методы альтернативной медицины облегчают острую боль и снимают воспаление суставов, при этом действуют мягко и без побочных явлений. При участии народных рецептов в домашней обстановке можно значительно продлить период ремиссии, облегчить общее состояние клинического больного:

  1. Для приготовления компресса требуется в равных пропорциях соединить корень репейника порезанную траву, зверобой. Затем 1 ст. л. сырья запарить в 1 ст. кипятка, настоять, охладить. Смочить сложенную в несколько слоев марлю и приложить к очагу патологии. Выполнять процедуру утром и вечером на протяжении 7 дней.
  2. Первым делом необходимо измельчить хвою. Затем 3 ст. л. свежего сырья запарить в 1 л кипятка, проварить на умеренном огне четверть часа. Затем накрыть плотно крышкой и настоять отвар в течение суток. После можно добавлять настой в таз с водой и удерживать воспаленные ступни. Курс – 14 дней.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector