Лечение подагры на ногах

Способы лечения подагры на ногах

При проявлении первых симптомов поспешите к врачу, не затягивайте с лечением

Диагноз подагра большого пальца ноги ставят пациенту, если он ощущает болезненные симптомы, наблюдается температура и отечность. Воспалительный процесс развивающийся в суставах доставляет больному множество неудобств и дискомфорта, поэтому медикаментозное лечение необходимо. Терапию при обострении заболевания желательно проводить стационарно. При наличии заболевания лечение должно проводиться комплексно несколькими методами. Терапия подагрического приступа имеет несколько целей: устранение воспаления, восстановление нормальной подвижности. Вылечить подагру на ногах можно, если назначение лекарственных препаратов сделано правильно и схема терапии соответствует состоянию больного.

Снимаем воспаление и боль

Такая болезнь вызывает сильный воспалительный процесс в суставах, из-за которого и начинается появление боли. После того, как лабораторные методы исследования подтвердили диагноз, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезненные симптомы также исчезают, если лечить заболевание медикаментами НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства в первые несколько суток после появления острого приступа подагры принимают в высоких дозировках, чтобы купировать выраженные симптомы. Затем дозу медикаментозных препаратов снижают постепенно, чтобы боли не вернулись.

Больным назначают следующие нестероидные противовоспалительные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты быстро могут купировать приступ подагры. Их также используют, если имеются воспалительные заболевания ЖКТ, но злоупотреблять данными лекарствами нельзя. Данный метод лечения суставов большого пальца ног может привести к серьезным побочным эффектам. Нестероидные противовоспалительные препараты вызывают тошноту, рвоту, язвы. Лечить подагру на ногах с помощью «Аспирина» не рекомендуется, поскольку это средство может изменить уровень мочевой кислоты и обострить приступ подагры. НПВС предназначены для внутреннего применения, но лечение медикаментами такими не ограничивается, возможно использование нестероидных средств наружно в качестве мазей и кремов.

Читать еще:  Желатин с медом для суставов

Анальгетики при недуге

Терапия направлена на купирование болезненных признаков, другие симптомы анальгетики не снимают. Подагра на ногах начинает проходить, если пациент следует рекомендациям докторов, соблюдает схематичность применения препаратов. Приступы боли могут длиться от нескольких дней до недели, поэтому для облегчения признаков заболевания назначают анальгетики:

  • «Ибупрофен» — по 2 пилюли в сутки;
  • «Вольтарен» — по 24 мг таблетки 4 раза в сутки, длительность применения — 14 дней.

Лечение медикаментами обезболивающими может длится до 1 месяца. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от характера боли. Лечить болезнь анальгетиками нельзя при беременности, в детском возрасте и при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Болезненные симптомы подагрического артрита начнут быстрее проходить, если соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести.

Мази и крема против недуга

Лечить болезнь в области большого пальца стопы, локтя или в другом месте следует лекарствами для наружного применения. Мази и крема могут использоваться в дополнение к таблеткам и инъекциям. При наличии заболевания в суставах этот метод лечения помогает продлить ремиссию. Однако, данный способ не может стать единственным методом лечения. Мази и крема предотвращают новый приступ недуга. Также данные средства снимают отечность, воспаление, боль. Как вылечить подагру?

Для наружного применения используют следующие лекарственные препараты:

Лечить подагру на ногах можно с помощью препарата Tiger Balm White. Китайская мазь — отличное лекарство при миалгии, что характерно для людей, которым диагностировали данное заболевание. Мази можно приготовить в домашних условиях. Лечить болезнь сустава большого пальца ног народными средствами также возможно после посещения доктора. Существуют лекарственные травы, которые несовместимы с некоторыми препаратами, поэтому консультация у доктора — неотъемлемая часть лечения заболевания.

Применение ингибиторов урикосинтеза

Медикаментозное лечение подагры направлено на подавление синтеза мочевой кислоты. Урикодепрессанты помогают справиться с заболеванием и предотвращают осложнения. Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Острые атаки заболевания лечат с применением следующих лекарственных препаратов:

  1. «Аллопуринол» часто используют в качестве лекарства при обострении подагрического приступа сустава большого пальца ног, локтевых и коленных сочленений. Длительность лечения суставов данным препаратом определяет лечащий врач. Лечить подагрический артрит «Аллопуринолом» начинают с 50 мг таблетки в сутки, затем дозировку постепенно повышают до 400 мг в день.
  2. «Оротовая кислота». Данный метод лечения подагры на большом пальце ноги производится в форме гранул и таблеток. Лекарственный медикамент усиливает выведение мочевой кислоты, терапия «Оротовой кислотой» длится 20 дней. По сравнению с данным лекарством, лекарственные препараты такие как «Фебуксостат», «Аллопуринолом», «Пеглотиказа» более действенные. Поэтому использовать таблетки «Оротовой кислоты» при обострении подагры не стоит. Данным методом лечения следует пользоваться на начальных стадиях развития заболевания. Также терапия данным медикаментом назначается, если пациенту противопоказано принимать «Аллопуринол» или при плохой его переносимости.
Читать еще:  Прием желатина

От подагры на ногах в качестве лекарства также используют «Тиопуринол». В настоящее время для выведения мочевой кислоты лечение хронической и острой атаки подагры также назначают «Зилорик», «Гепатокаталаза» (лекарство из говяжьей печени).

Употребление урикозуриков

Подагра большого пальца ноги также лечится с применением урикозурических медикаментозных препаратов. Терапия заболевания является необходимой с помощью этих лекарств. Данные лекарственные препараты от подагры используют для снижения уровня солей. Медикаменты выводят продукты обмена веществ, вызывающие отравление. Урикозурические лекарственные препараты выводят мочевую кислоту через почки вместе с мочой, предназначены для внутреннего применения.

Лечение подагры медикаментами — выбираем эффективные препараты:

Домашнее лечение направлено на блокировку кристаллов мочевой кислоты от оседания в суставных тканях. От подагры «Колхицин» назначают чаще всего. Применение такого медикаментозного лечения приветствуется при наличии обострения подагры. В период ремиссии терапия заболевания данным средством не проводится. Медикаментозное лечение подагры «Колхицином» может вызвать большое количество побочных эффектов.

Подагра

Подагра (подагрический артрит) – это обменная патология организма, при которой затрагивается обмен пуринов (производные мочевой кислоты), что приводит к избыточному отложению солей мочевой кислоты в некоторых тканях организма.

Именно в результате этих отложений формируются нарушения функций органов и тканей. Особенно страдают суставы, почки и некоторые другие органы (кости, связки, печень).

Подагра известна давно, протекает с периодами ремиссий и подагрических приступов, чаще поражает мужчин среднего возраста, женщины страдают не более чем в 1-2% от всех случаев подагры.

Основа подагры – это генетически унаследованный дефект в обменных процессах мочевой кислоты, дефект ферментов, помогающих ее утилизации и выведению, а также дефекты в системе внутреннего синтеза пуриновых веществ.

Помимо генетических причин, для развития подагры не менее важны еще и факторы риска, внешние влияния, которые предрасполагают к развитию подагры:

  • повышенное поступление пуриновых оснований с пищей при злоупотреблении мясными продуктами,
  • ожирение и избыточный вес,
  • алкоголизм, неумеренное употребление вина,
  • вредные привычки, малоподвижность.

Возможно развитие и вторичной подагры

  • на фоне опухолевых процессов с изменением обмена пуринов,
  • на фоне повышенного распада белков тела,
  • при лечении тиазидными диуретиками (дихлотиазид, политиазид),
  • при применении цитостатиков (доксорубицин, фторурацил, гидроксимочевина, циклофосфан).

Приступы подагры могут провоцироваться стрессовыми реакциями на алкоголь, цитрусы, вирусные инфекции, физические или психические нагрузки, травмы и переохлаждение, ушибы, колебания давления, прием препаратов.

Чаще всего при подагре поражаются почки и суставы, поэтому, можно выделить

  • подагрический артрит
  • подагрическое поражение почек.

Также выделяют три типа подагрических нарушений, исходя из уровня мочевой кислоты в моче:

  • метаболическая форма с самым высоким количеством мочевой кислоты.
  • почечная форма, умеренное количество мочевой кислоты с повышением солей,
  • смешанная форма – много и мочевой кислоты и ее солей, которые дают кристаллы.

Подагра это хроническое и прогрессирующее заболевание, оно может протекать в три сменяющихся последовательно стадии –

  • острый артрит подагрического происхождения,
  • стадия межприступной подагры,
  • тофусная хроническая стадия подагры.

Подагрический артрит возникает внезапно: ночью или утром, возникают жгучие, пульсирующие или рвущие боли одного или нескольких суставов, обычно на ногах и поражение их несимметрично.

Достаточно часто первым поражается сустав большого пальца ноги.

Поражение обычно захватывает стопу или голеностоп, колени, суставы пальцев на руках, локти. Может быть набухание вен около сустава, повышение температуры и озноб.

Из-за сильной боли и отека, движения сустава почти невозможны. Днем боли несколько стихают, а к ночи снова возникают, что приводит к неврозу и раздражительности.

Через 3-4 суток боли стихают, сустав приобретает синюшный оттенок, постепенно спадает отек.

Во время приступов изменяются анализы крови – в крови выявляется воспаление с ускорением СОЭ, высокими лейкоцитами и повышением белков острой фазы воспаления.

Приступы могут возникать в разный период – от одного раза в полгода до нескольких лет. По мере прогрессирования подагры частота приступов нарастает, они становятся более длинными и менее острыми, но в процесс вовлекаются все новые суставы.

Хроническая подагра

Хроническая подагра формирует участки тофусов – это узелковые скопления солей в тканях примерно через 5-7 лет от начала заболевания.

Тофусы возникают внутри ушных раковин, в зоне суставов кистей и стоп, локтей, коленей, их размеры могут быть от пары миллиметров до горошины и более. По мере прогрессирования изменяются суставы, возникают их деформации, искривления, ограничение подвижности и боли при движении.

Кроме суставов поражаются почки. Изменения тем сильнее, чем выше уровень мочевой кислоты и уратов в моче, и чем длительнее болезнь.

Возникает так называемая уратная нефропатия с воспалением тканей почек, выделением солей, отложением песка и камушков и формированием мочекаменной болезни.

Возникают периоды почечной колики с болями в пояснице, тошнотой и рвотой, а также может развиться вторичный пиелонефрит, с лихорадкой, лейкоцитами в моче, явлениями дизурии и общим тяжелым состоянием.

Ураты могут откладываться не только в лоханке почки, но и в ткани почки, ее корковом и мозговом слое, это приводит к постепенному атрофированию функций почек и развитию почечной недостаточности.

Могут быть поражения сухожилий с отложением в них солей, при этом развивается краснота и отек в зоне сухожилий, сильная боль и проблемность движений.

Также выше риск развития ишемической болезни сердца, у части больных возникает сильное ожирение.

Основа диагноза – типичные приступы подагры с поражением суставов. Дополняют данные анализов крови с признаками острого воспаления, анализы мочи с высоким уровнем уратов и мочевой кислоты, креатинина, в пунктате из сустава обнаружение уратных солей.

При острой подагре

Для первичной диагностики необходимо исследование суставной жидкости. При приступах подагры она прозрачна, снижена ее вязкость, лейкоцитов в ней до 75%, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

При длительно текущей подагре

Обязательно проведение рентгена с обнаружением определенных признаков в клинике:

  • максимум воспаления в первые сутки,
  • несколько атак артрита,
  • поражение одного сустава,
  • краснота сустава,
  • воспаление в первом суставе большого пальца ноги,
  • подозрение на тофус,
  • увеличение уровня в крови и моче уратов,
  • типичные признаки поражения суставов на рентгене.

При лечении острого подагрического артрита очень важны покой и прохладные обертывания.

Важное место занимает колхицин, назначаемый по 0,5 мг каждый час до стихания артрита, или до появления побочных явлений (рвоты, поноса), но не менее 6–8 мг/сут.

Для лечения острого приступа подагры колхицин применяют не более суток.

Индометацин, ибупрофен, напроксен, пироксикам применяют обычно в больших дозах и коротким курсом (2–3 дня). Следует соблюдать особую осторожность при сопутствующих заболеваниях печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Лечение противоподагрическими препаратами проводят при первичной подагре пожизненно, при вторичной – в зависимости от устранимости ситуации, провоцирующей развитие подагры.

При пониженном выведении уратов, сохраненной функции почек и отсутствии мочевых камней возможно применение аллопуринол + бензбромарон, применяемый по 1 таблетке 1 р./сут., пробенецид.

Общепризнанным урикостатическим (т.е. блокирующим продукцию уратов) препаратом считают аллопуринол.

Аллопуринол назначают в стартовой дозе 100 мг/сут. с последующим постепенным увеличением дозы до 300 мг/сут. за 3-4 нед.

При повышенном выведении мочевой кислоты с мочой и/или подагрическом поражении почек предпочтение отдают аллопуринолу.

Более подробная статья о питании при подагре здесь

Продукты, потребление которых необходимо исключить:

  • алкогольные напитки (особенно пиво),
  • внутренние органы животных (печень, почки).

Пищевые продукты, потребление которых следует ограничить:

  • рыба (икра, балтийская сельдь, сардины и др.; в диете допустима более крупная рыба),
  • ракообразные,
  • мясо (телятина, свинина, птица, бульоны),
  • некоторые овощи (горох, бобы, грибы, цветная капуста, спаржа, шпинат).

Пищевые продукты, которые можно употреблять без ограничений:

  • зерновые (хлеб, каши, отруби),
  • молочные продукты (молоко, сметана, сыр),
  • все фрукты и фруктовые соки,
  • жиры (масло, маргарин, кулинарный жир),
  • кофе, чай,
  • шоколад,
  • большинство овощей (картофель, салат, капуста, помидоры, огурцы, тыква, лук, морковь, свекла, редис, сельдерей),
  • сахар (но: вызывает прибавку массы тела!),
  • специи.

Подагра – это хроническое прогрессирующее заболевание, полного излечения добиться нельзя, но можно привести болезнь в состояние длительной ремиссии.

Приступы обычно лечатся за 2-4 недели, но могут возникать раз в полгода и чаще, поэтому прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты и ее солей, может быть даже пожизненным.

Способы лечения подагры на ногах

При проявлении первых симптомов поспешите к врачу, не затягивайте с лечением

Диагноз подагра большого пальца ноги ставят пациенту, если он ощущает болезненные симптомы, наблюдается температура и отечность. Воспалительный процесс развивающийся в суставах доставляет больному множество неудобств и дискомфорта, поэтому медикаментозное лечение необходимо. Терапию при обострении заболевания желательно проводить стационарно. При наличии заболевания лечение должно проводиться комплексно несколькими методами. Терапия подагрического приступа имеет несколько целей: устранение воспаления, восстановление нормальной подвижности. Вылечить подагру на ногах можно, если назначение лекарственных препаратов сделано правильно и схема терапии соответствует состоянию больного.

Снимаем воспаление и боль

Такая болезнь вызывает сильный воспалительный процесс в суставах, из-за которого и начинается появление боли. После того, как лабораторные методы исследования подтвердили диагноз, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезненные симптомы также исчезают, если лечить заболевание медикаментами НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства в первые несколько суток после появления острого приступа подагры принимают в высоких дозировках, чтобы купировать выраженные симптомы. Затем дозу медикаментозных препаратов снижают постепенно, чтобы боли не вернулись.

Больным назначают следующие нестероидные противовоспалительные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты быстро могут купировать приступ подагры. Их также используют, если имеются воспалительные заболевания ЖКТ, но злоупотреблять данными лекарствами нельзя. Данный метод лечения суставов большого пальца ног может привести к серьезным побочным эффектам. Нестероидные противовоспалительные препараты вызывают тошноту, рвоту, язвы. Лечить подагру на ногах с помощью «Аспирина» не рекомендуется, поскольку это средство может изменить уровень мочевой кислоты и обострить приступ подагры. НПВС предназначены для внутреннего применения, но лечение медикаментами такими не ограничивается, возможно использование нестероидных средств наружно в качестве мазей и кремов.

Анальгетики при недуге

Терапия направлена на купирование болезненных признаков, другие симптомы анальгетики не снимают. Подагра на ногах начинает проходить, если пациент следует рекомендациям докторов, соблюдает схематичность применения препаратов. Приступы боли могут длиться от нескольких дней до недели, поэтому для облегчения признаков заболевания назначают анальгетики:

  • «Ибупрофен» — по 2 пилюли в сутки;
  • «Вольтарен» — по 24 мг таблетки 4 раза в сутки, длительность применения — 14 дней.

Лечение медикаментами обезболивающими может длится до 1 месяца. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от характера боли. Лечить болезнь анальгетиками нельзя при беременности, в детском возрасте и при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Болезненные симптомы подагрического артрита начнут быстрее проходить, если соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести.

Мази и крема против недуга

Лечить болезнь в области большого пальца стопы, локтя или в другом месте следует лекарствами для наружного применения. Мази и крема могут использоваться в дополнение к таблеткам и инъекциям. При наличии заболевания в суставах этот метод лечения помогает продлить ремиссию. Однако, данный способ не может стать единственным методом лечения. Мази и крема предотвращают новый приступ недуга. Также данные средства снимают отечность, воспаление, боль. Как вылечить подагру?

Для наружного применения используют следующие лекарственные препараты:

Лечить подагру на ногах можно с помощью препарата Tiger Balm White. Китайская мазь — отличное лекарство при миалгии, что характерно для людей, которым диагностировали данное заболевание. Мази можно приготовить в домашних условиях. Лечить болезнь сустава большого пальца ног народными средствами также возможно после посещения доктора. Существуют лекарственные травы, которые несовместимы с некоторыми препаратами, поэтому консультация у доктора — неотъемлемая часть лечения заболевания.

Применение ингибиторов урикосинтеза

Медикаментозное лечение подагры направлено на подавление синтеза мочевой кислоты. Урикодепрессанты помогают справиться с заболеванием и предотвращают осложнения. Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Острые атаки заболевания лечат с применением следующих лекарственных препаратов:

  1. «Аллопуринол» часто используют в качестве лекарства при обострении подагрического приступа сустава большого пальца ног, локтевых и коленных сочленений. Длительность лечения суставов данным препаратом определяет лечащий врач. Лечить подагрический артрит «Аллопуринолом» начинают с 50 мг таблетки в сутки, затем дозировку постепенно повышают до 400 мг в день.
  2. «Оротовая кислота». Данный метод лечения подагры на большом пальце ноги производится в форме гранул и таблеток. Лекарственный медикамент усиливает выведение мочевой кислоты, терапия «Оротовой кислотой» длится 20 дней. По сравнению с данным лекарством, лекарственные препараты такие как «Фебуксостат», «Аллопуринолом», «Пеглотиказа» более действенные. Поэтому использовать таблетки «Оротовой кислоты» при обострении подагры не стоит. Данным методом лечения следует пользоваться на начальных стадиях развития заболевания. Также терапия данным медикаментом назначается, если пациенту противопоказано принимать «Аллопуринол» или при плохой его переносимости.

От подагры на ногах в качестве лекарства также используют «Тиопуринол». В настоящее время для выведения мочевой кислоты лечение хронической и острой атаки подагры также назначают «Зилорик», «Гепатокаталаза» (лекарство из говяжьей печени).

Употребление урикозуриков

Подагра большого пальца ноги также лечится с применением урикозурических медикаментозных препаратов. Терапия заболевания является необходимой с помощью этих лекарств. Данные лекарственные препараты от подагры используют для снижения уровня солей. Медикаменты выводят продукты обмена веществ, вызывающие отравление. Урикозурические лекарственные препараты выводят мочевую кислоту через почки вместе с мочой, предназначены для внутреннего применения.

Лечение подагры медикаментами — выбираем эффективные препараты:

Домашнее лечение направлено на блокировку кристаллов мочевой кислоты от оседания в суставных тканях. От подагры «Колхицин» назначают чаще всего. Применение такого медикаментозного лечения приветствуется при наличии обострения подагры. В период ремиссии терапия заболевания данным средством не проводится. Медикаментозное лечение подагры «Колхицином» может вызвать большое количество побочных эффектов.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector