Укол в сустав

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Лучшие уколы для суставов: виды и описание средств

На сегодняшний день, болезнь суставов является очень распространенным явлением, которому подвержено старшее и молодое поколение. Основной причиной принято считать:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Неправильное питание
  • Вредные привычки
  • Наследственная предрасположенность

Уколы для суставов

Способов лечения существует достаточно много, наиболее быстрым и распространенным принято считать уколы, введенные непосредственно в сустав.

Инъекции, назначаются только специалистом, строго в определенной дозировке. Чаще всего препараты назначаются после ряда диагностических процедур.

Вводятся инъекции внутримышечно, либо в сустав непосредственно. Для введения препарата, врач сам выбирает место на колене, куда необходимо введение. Исключение составляют сильно деформированные суставы. В большинстве случаев при лечении заболевания, уколы будут назначаться в первую очередь.

Показания и противопоказания к введению уколов в суставы

Уколы, чаще всего назначаются при заболевании суставов колен, плеча или бедра. Применение уколов помогает избавиться от таких симптомов как:

  • Отечность.
  • Болезненные ощущения.
  • Воспаление.
  • Скованность движений.

Благодаря уколу, вводимый препарат попадает сразу в поврежденное место, начиная действовать незамедлительно.

Применение инъекций при заболевании имеет ряд преимуществ, таких как:

  • Улучшение циркуляции в суставной ткани.
  • Восстановление хрящевой ткани.
  • Увеличение подвижности сустава.
  • Улучшение обмена веществ внутри сустава.
  • Снятие отечности в короткие сроки.
  • Укреплению суставных мышц.

Достаточно часто применение уколов назначают людям страдающими такими заболеваниями как:

Помимо положительной динамики, также существует ряд противопоказаний к применению уколов. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость компонента препарата.
  • Гемофилия.
  • Онкологические заболевания.
  • Заболевания кожных покровов.
  • Сезонные вирусные заболевания.

Виды уколов

Как уже описывалось ранее, уколы существуют двух видов:

  1. Внутримышечные.
  2. Вводимые непосредственно внутрь сустава.

В отличие от таблеток, уколы не воздействуют на органы ЖКТ, практически сразу начинают действовать на пораженную зону. Все уколы имеют свою определенную классификацию.

Спазмолитики

Спазмолитики применяются комплексно вместе с уколами хондопротекторами. Применяются перорально, помогают в короткие сроки снять сильный болевой синдром, значительно убирают отечность.

Спазмолитики, не вызывают аллергических реакций, также не вызывают привыкания. Как отдельный препарат дают минимальный эффект. Назначают только совместно с уколами. Противопоказанием к применению является беременность, период лактации, детский возраст (до 14 лет).

Инъекции – анальгетики

Эти виды уколов назначаются при более запущенной стадии заболевания, когда применение обезболивающих мазей и таблеток перестает помогать.

Могут вызывать индивидуальную непереносимость, перед применением обязательна консультация специалиста. Количество инъекций и дозировка, назначается строго лечащим врачом. Противопоказанием является беременность и период лактации.

Читать еще:  Лучшее лекарство от подагры

Глюкокортикоидные инъекции

Глюкокортикоиды помогают при заболевании суставов. В большинстве случаев назначаются при лечении артритов и артрозов. Действие препарата можно заметить после первого применения. Часто назначают небольшим курсом – 5 – 6 уколов.

Могут вызывать индивидуальную непереносимость компонентов препарата. В особых случаях разрешен прием, детям начиная с 12 – летнего возраста, но только после проведения диагностики и в дозировках строго установленных лечащим врачом.

Хондопротекторы

На сегодняшний день препараты являются самыми распространенными, наиболее часто назначаемыми уколами пациентам. Хондопротекторы способны вылечить первую и вторую стадию заболевания, при более запущенной стадии, применение подобных препаратов малоэффективно.

Препараты способны восстанавливать упругость и эластичность хрящевой ткани за достаточно короткие сроки. Хондопротекторы поставляют полезные вещества прямиком в ткань, тем самым повышая эффективность лечения.

Миорелаксанты

Препараты позволяют устранять сдавливание и деформирование суставов. В образовании хрящевой ткани никак не участвуют, действие направлено только на устранение деформации. Курс применения равен 1 неделе.

Уколы с гиалуроновой кислотой

Являются достаточно популярными и сравнительно недорогими на сегодняшний день препаратами. Они не дают костям стираться друг об друга, обеспечивают плавность и подвижность суставов. Уколы с гиалуроновой кислотой полезны на любой стадии заболевания.

Каждая инъекция выпускается в индивидуальном шприце. Курс включает в себя применение 5-6 уколов. Повторный курс рекомендуется проводить через год. Перед применением необходимо проведение диагностики и консультация специалиста. Противопоказанием является беременность.

Перечень наиболее эффективных препаратов для суставов

Наиболее популярными, часто назначаемыми, принято считать препараты — хондопротекторы. Самыми популярными считаются:

  1. Цель – Т – назначается курсом, совместно с противовоспалительными препаратами. Является гомеопатическим препаратом, не вызывает привыкания, не вызывает аллергию.
  2. Хондролон – курс применения 2 месяца, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, избавляет от отеков.
  3. Алфлутоп – содержит в своем составе глюкозамин. Препарат натурального происхождения, может вызвать аллергические реакции. Перед применением рекомендуется проведение теста на чувствительность.
  4. Дона или Эльбона – курс лечения рекомендуется проводить раз в год. Восстанавливает эластичность ткани, хрящи, а также насыщает минералами и витаминами внутрисуставную жидкость. Также восстанавливают дефицит глюкозамина, улучшают обмен веществ в синовиальной жидкости.

Уколы с гиалуроновой кислотой:

  • Остенил – представляет собой вязкий препарат, состоящий из очищенной гиалуроновой кислоты. В своем составе не имеет жиров животного происхождения, поэтому аллергия на компонент полностью исключена. Улучшения заметны уже после первого укола.
  • Креспин-гель – полезен при лечении первой и второй стадии заболевания. В более запущенных стадиях, дает лишь временный эффект. На начальных стадиях достаточно 4 уколов, после необходимо сделать перерыв на год. Является достаточно дорогостоящим средством, но высокая цена полностью себя оправдывает.

  1. Налбуфин – является опиоидным лекарством, быстро снимает болевые ощущения, успокаивает. Людям с расстройствами неровной системы применение укола противопоказано. Вводить укол разрешено не более трех дней. Налбуфин не является наркотическим средством, хотя очень похож по своему строению, не вызывает привыкания, не вызывает аллергических реакций. Наиболее часто назначается пациентам с запущенной стадией заболевания.
  2. Трамадол – применяется в крайне тяжелых случаях. Вызывают риск привыкания, снимают воспаление и отечность в очень быстрые сроки. Не рекомендуется применять уколы более трех дней.
  3. Кеторолак – нестероидный препарат, обладает жаропонижающим, обезболивающим действием, также очень хорошо снимает отечность. Не рекомендуется вводить препарат дольше пяти суток, вызывает привыкание.

  • Кеналог – снимает болевые ощущения и устраняет проявление различного вида артритов и артрозов.
  • Целестон, Дипроспан – препараты похожие по своему составу, устраняют причину заболевания. Являются гормональными препаратами, следовательно, длительное применение противопоказано. Гормональные препараты не избавляют от заболевания, они лишь на время избавляют от неприятных симптомов.

  1. Баклофен – препарат рекомендуется применять после получения достаточно серьезных травм. Противопоказанием является беременность и возраст до 14 лет
  2. Циклобензаприн – медикамент рекомендован для снятия спазмов скелетной мускулатуры. Полностью вылечить препарат не может. Наиболее часто прописывают в комплексе с другими средствами.
  • Мидокалм – единственный спазмолитик, назначаемый для лечения суставов. Выпускается только в таблетках. Как отдельный лекарственный препарат дает минимальный эффект. Прописывают совместно с уколами хондопротекторами. Практически всегда назначают пациентам с артритом или артрозом.

Уколы принято считать достаточно серьезным с точки зрения медицины вмешательством. Неправильное введение или чрезмерное употребление грозит достаточно серьезными осложнениями. При неправильно введенной инъекции существует риск развития септического артрита, также данное заболевание может возникнуть в результате занесенной инфекции во время введения препарата.

Чаще всего для безопасности пациента, врачи советуют применять уколы после устранения очага инфекции. Также при неправильном введении препарата существует риск развития травмирования суставной ткани, которая возникает при неправильном введении укола, или постоянных инъекциях в одно и то же место. Может наблюдаться покраснения кожи, также образование небольших гематом.

Для более удобного введения, конечности рекомендуется немного согнуть, после введения, какое-то время не двигать ими. Для процедуры подойдет обычный шприц с тонкой иглой, перед началом процедуры кожу необходимо обработать антисептическим средством.

Если нет сильного воспаления, введение укола будет вовсе безболезненным. Если сустав сильно деформирован, все уколы должен вводить только специалист под строгим контролем УЗИ. Проведение УЗИ необходимо для точного попадания в суставную щель.

Можно с уверенностью сказать — инъекции, являются очень эффективным средством для лечения заболеваний. На начальной стадии вводимый препарат позволит надолго забыть о болях и неприятных ощущениях. Препараты значительно уменьшают нагрузку, а также оказывают быстрое воздействие на пораженный сустав.

Инъекции для суставов

При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто прописывают уколы для суставов. Показано внутримышечное, внутривенное либо внутрисуставное введение лекарства. При помощи лекарственных средств удается устранить межсуставную боль, воспалительную реакцию, отечность. Уколы способствуют восстановлению двигательной активности в поврежденных суставах рук и ног.

Лучше чтобы инъекции выполнял опытный врач для предотвращения осложнений. Но при соблюдении техники и определенных навыках уколы можно сделать самостоятельно.

Когда назначаются?

Уколы для лечения суставов прописывает доктор, поскольку без врачебного предписания, можно вызвать обратный эффект и спровоцировать осложнения. При травмах коленного сустава и других подвижных сочленений, как правило, противовоспалительные и обезболивающие препараты употребляются перорально. Но если пациенту по-прежнему больно, и травмирование не проходит длительное время, то лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекции в плечевой сустав и другие сочленения также показаны при заболевании хрящевой ткани, сопровождающегося деформационными процессами. Показаниями к уколам являются такие патологические состояния:

  • усиленные межсуставные боли;
  • необходимость в промывании суставной полости;
  • гонартроз или остеоартроз;
  • артрит разного типа;
  • травмирование сухожильных волокон;
  • бурсит в суставах ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Популярные препараты

Хондропротекторы

Подобные инъекции для суставов показаны для восстановления хрящевой ткани и купирования ее разрушения. Их прописывают при остеоартрозе, артрите, подагре, которые протекают на начальных этапах. Если подвижные сочленения сильно болят и значительно повредились, то такие уколы могут не оказать желаемого результата. Хондропротекторы, вводимые в сосуды или в область мышц на руке и ноге, оказывают такое воздействие:

  • нормализуют обмен веществ;
  • восстанавливают структуру и эластичность хрящевых тканей;
  • жидкость начинает нормально поступать в сустав;
  • улучшается ток крови в больной зоне.

Суставная болезнь может устраняться при помощи таких уколов хондропротекторной группы:

Насколько эффективны гиалуроновые инъекции?

Подобные уколы для суставов являются новаторской терапевтической методикой. В медицине такое лечение носит название «жидкий протез». Гиалуронат натрия служит естественным веществом синовиальной жидкости, помогающим предупредить трение в костных и суставных структурах. Преимуществом инъекций с гиалуроновой кислотой перед другими веществами, является возможность их использования на любой стадии заболевания. Выполняя уколы в колено или в область руки, удается восстановить двигательную активность конечности, предотвратить прогрессирование артроза. После того как врач хотя бы один раз ввел лекарственное средство, пациент чувствует, что подвижное сочленение меньше болит, и смазка начала вырабатываться в нормальном объеме, благодаря чему уменьшилось трение. Эффективные препараты гиалуроновой кислоты:

Противовоспалительные уколы

Такие внутрисуставные инъекции в коленный сустав либо другие поврежденные подвижные сочленения являются наиболее популярными. Хорошие уколы НПВС способствуют устранению боли, красноты больных тканей, отечности, воспалительной реакции. Подобрать лекарство может только лечащий доктор, основываясь на типе заболевания и его тяжести. Чаще применяется гелевая или таблетированная форма нестероидных противовоспалительных препаратов. Уколы показаны при выраженном болевом синдроме, который не удается устранить локально. Против воспаления суставов можно ввести такие препараты внутрь мышцы:

В каких случаях показаны гормональные средства?

Глюкокортикоиды представляют собой стероиды гормонов, которые колют редко, поскольку такие инъекции сравнительно дорогие. Гормональные средства направлены на симптоматическое лечение, но не устраняют первоисточник заболевания. Проводя инъекции в лучезапястный сустав и другие подвижные сочленения, важно набирать в шприц строго прописанную доктором дозу. При неправильной дозировке и длительном использовании уколов с глюкокортикоидами нарушаются обменные процессы, вследствие чего клиническая картина усугубляется. Для лечения суставов, расположенных в руках и ногах, используются такие медикаменты:

Особенности блокад

Ставить такие уколы от боли в суставах должен только доктор, применяя специальные шприцы. Такой терапевтический метод не слишком дорогой, но оказывает положительное воздействие уже после первой процедуры. Колоть средство необходимо в сустав колена, плеча, голени или в участок около поврежденного подвижного сочленения. Длительность терапии также определяют в зависимости от тяжести нарушения. Схема и дозировка зависит от того какого размера пораженная область, и в каком она состоянии. Так, к примеру, блокады в тазобедренный сустав требуют большего количества лекарства, нежели в колено или плечо. Названия действенных медикаментов:

При тяжелой форме заболевания, когда область коленного сустава или другого участка сильно деформировалась и невозможно ввести иголку шприца в суставную полость, не упершись в кость, колят вещество периартикулярно.

Противопоказания

Обезболивающие уколы при болях в суставах и введение других групп лекарственных средств не всегда назначается доктором. В некоторых ситуациях применение инъекций является нежелательным и может вызвать осложнения. Не ставятся уколы в таких случаях:

  • первые несколько дней восстановительного периода;
  • усиленная восприимчивость к активным веществам лекарства;
  • острое воспаление в пораженной зоне;
  • вынашивание ребенка и период кормления грудью.
Читать еще:  Жидкий сустав укол

Вернуться к оглавлению

Последствия после уколов для суставов

Уколы в полость сустава порой приводят к осложнениям, вследствие чего патология обостряется. Частым нарушением после инъекций является прогрессирование артрита инфекционного типа. Это отклонение вызвано занесением патогенных микроорганизмов в сочленение. Такое происходит когда не придерживаются санитарных норм. Нередко подобное нарушение происходит после введения глюкокортикоидов, поскольку в таком случае снижается функция иммунной системы.

Также во время манипуляции у человека может возникнуть легкая болезненность в месте укола и отек. Доктор, как правило, предупреждает о таких побочных реакциях. Не стоит сильно переживать, нарушения через несколько часов самостоятельно проходят, если пациент не нагружает поврежденный сустав. После укола может возникнуть кровотечение, которое связано с приемом других лекарственных медикаментов, способствующих разжижению крови. Чтобы не допустить подобного осложнения, перед процедурой предупреждают доктора о принимаемых препаратах.

С какими препаратами делают уколы в колено, названия и особенности лекарств

Названий препаратов для уколов в колено много, но какое лекарство избавит сустав от боли и других неприятных симптомов? Внутрисуставные инъекции – самый эффективный вид лечения при заболеваниях колена, однако процедура не из приятных, и в зависимости от цели терапии применяют разные виды препаратов.

Для чего применят уколы в сустав?

Преимущество инъекций в коленный сустав в том, что они сразу попадают непосредственно в пораженную область. Также важный плюс такой терапии, что при острых протеканиях они помогут отсрочить хирургическое вмешательство, если в этом есть необходимость.

Чаще всего уколы при артрите коленного сустава делают в таких случаях:

  1. При травмах колена, для того чтобы быстро снять отек и прояснить картину травматизации.
  2. При острых болевых синдромах, которые могут возникать при механических повреждениях и дегенеративно-дистрофических заболеваниях, таких как артроз, синовит и другие.
  3. При хронических протеканиях болезни для укрепления и восстановления хрящевой ткани.
  4. При инфекционных и вирусных заболеваниях, которые могут привести к воспалению колена.
  5. Для санации полости коленного сустава.

Также некоторые инъекции способствуют выработке внутрисуставной жидкости, которая играет важную роль в смазке сустава.

Делать уколы в колено может только медицинский персонал. Из-за сложного строения, нужно точно знать, куда именно колоть. В противном случае можно очень навредить связкам и в целом колену. Чаще всего инъекции носят одиночный характер, курсами могут назначать только таблетки или мази.

Виды инъекций

Разновидности препаратов, которые вводятся напрямую в коленный сустав, различают по характеру действия. Некоторые борются только с симптомами, другие помогают избавиться от причин или могут способствовать восстановлению тканей. В зависимости от стадии и картины заболевания врач может назначать сразу несколько препаратов разного спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие инъекции вводятся для борьбы с болью. Они помогает выводить продукты метаболизма, а также подавляют действия ферментов ЦОГ и простагландинов, синтез которых и вызывает сильные дискомфортные ощущения. Обычно такая терапия первичная и вводят ее очень оперативно, потому как применяют ее только при острых невыносимых болях. При ноющих и постоянных обычно прописывают таблетки или мази. Инъекции НПВС могут водить как непосредственно в полость, так и внутримышечно.

Назначают уколы противовоспалительных препаратов в таких случаях:

  • разрывы менисков;
  • острый артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • киста Беккера;
  • метастазы в коленном суставе;
  • синдром Рейтера.

Очень часто могут применять уже после хирургического вмешательства для облегчения послеоперационного состояния.

Важно! При острой боли можно принять НПВС в таблетках, а после обратиться в больницу за помощью для введения анальгезирующих препаратов в колено.

Часто применяемые НПВС препараты в инъекциях:

Все эти лекарства имеют разные действующие вещества, а значит, разный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно пред уколами проконсультироваться с врачом о личной переносимости применяемого препарата.

Глюкокортикоиды

Это стероидные искусственные гормоны, похожие на те, что синтезируются корой надпочечников. В человеческом организме они продуцируются в маленьких количествах, и этого бывает недостаточно для защиты от болей и воспалений.

Глюкокортикоиды не только борются с болевым синдромом и воспалением, но и оказывают антистрессовый и антишоковый эффект. такие препараты как Дипроспан способствуют быстрому восстановлению после кровопотерь. Также снижают активность аутоиммунных реакций при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Глюкокортикоиды вводят внутримышечно и непосредственно в полость сустава, в зависимости от характера травм и заболевания.

Применяют такие препараты чаще всего в следующих ситуациях:

  • гонартроз;
  • синовит;
  • острые травмы и переломы сустава;
  • бурсит;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • реактивный артрит.

Возможно назначение курса инъекций глюкокортикоидов. Чаще всего это не более 5-6 уколов в течение месяца. Однако, если после первого применения препарат не дает видимого результата, а именно, не избавляет от боли, его отменяют и прибегают к помощи НПВС.

Самые известные препараты:

  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Выбрать препарат поможет врач, который будет полагаться на общую клиническую картину, анамнез, а также личную переносимость действующих веществ.

Интересно! Глюкокортикоиды практически не имеют никаких побочных эффектов, поэтому такие инъекции против боли применяют чаще, чем другие.

Инъекции гиалуроновой кислотой

Это вещество играет важнейшую роль в работе суставов. Именно благодаря ей синовиальная жидкость получатся вязкой, что помогает скольжению суставов. Недостаток коленной жидкости приводит к трению и разрушению хряща. Свою гибкость и эластичность сустав также приобретает с помощью гиалуроновой кислоты. Она питает суставные элемент и сохраняет их способность двигаться. Гиалуроновая кислота помогает выработке коллагена, который удерживает нужную воду в полости. Достаточное количество этого вещества помогает сохранить сустав молодым и здоровым.

Известные препараты на основе гиалурона для инъекций:

Такие препараты назначаются только при дегенеративно-дистрофических заболеваниях на стадиях разрушения или деформации хрящевой ткани. Их также проводят курсами, не менее 5 уколов. Большое количество позитивных отзывов собрали уколы Ферматрона в коленный сустав.

Это очень болезненная процедура, и после укола можно длительное время чувствовать дискомфорт. Также возможны побочные симптомы:

Поэтому после введения препарата в сустав на некоторое время накладывается холодный компресс. Это также усиливает действие вещества.

Хондропротекторы

После того как основные симптомы заболевания были преодолены, нужно приступать к восстановлению сустава. Проблема состоит в том, что хрящевая ткань не имеет возможность питаться с помощью кровеносной системы. Только препараты хондропротекторов могут влиять на обменные процессы в соединительной ткани. Они нормализуют белковый состав хряща и способствуют его быстрому восстановлению. При деформации сустава хондропротекторы помогают вернуть ему естественную форму.

Об отложениях солей в суставе читайте тут.

Хондропротекторы могут быть в разных фармакологических формах. Почему же тогда не принимать таблетки? Все дело в том, что в хрящевой ткани почти отсутствуют кровеносные сосуды, и поэтому в ткань попадает очень маленькая толика вещества. Инъекции же делаются непосредственно в сустав, позволяя добиться максимальной концентрации в проблемной области.

Наиболее эффективные препараты, которые чаще всего прописывают врачи:

Но хондропротекторы действуют очень медленно, поэтому нужно быть готовым, что уколы придется делать долго.

Во многих случаях лечение инъекциями помогает избежать операции. Стоит поговорить со своим врачом о таком методе терапии заболеваний коленного сустава.

Отзывы об инъекциях пациентов

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав. Правда, это было не быстро и цена не малая, зато теперь снова радуюсь активному образу жизни без хирургического вмешательства.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

Маргарита, 42 года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Инъекции для суставов

При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто прописывают уколы для суставов. Показано внутримышечное, внутривенное либо внутрисуставное введение лекарства. При помощи лекарственных средств удается устранить межсуставную боль, воспалительную реакцию, отечность. Уколы способствуют восстановлению двигательной активности в поврежденных суставах рук и ног.

Лучше чтобы инъекции выполнял опытный врач для предотвращения осложнений. Но при соблюдении техники и определенных навыках уколы можно сделать самостоятельно.

Когда назначаются?

Уколы для лечения суставов прописывает доктор, поскольку без врачебного предписания, можно вызвать обратный эффект и спровоцировать осложнения. При травмах коленного сустава и других подвижных сочленений, как правило, противовоспалительные и обезболивающие препараты употребляются перорально. Но если пациенту по-прежнему больно, и травмирование не проходит длительное время, то лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекции в плечевой сустав и другие сочленения также показаны при заболевании хрящевой ткани, сопровождающегося деформационными процессами. Показаниями к уколам являются такие патологические состояния:

  • усиленные межсуставные боли;
  • необходимость в промывании суставной полости;
  • гонартроз или остеоартроз;
  • артрит разного типа;
  • травмирование сухожильных волокон;
  • бурсит в суставах ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Популярные препараты

Хондропротекторы

Подобные инъекции для суставов показаны для восстановления хрящевой ткани и купирования ее разрушения. Их прописывают при остеоартрозе, артрите, подагре, которые протекают на начальных этапах. Если подвижные сочленения сильно болят и значительно повредились, то такие уколы могут не оказать желаемого результата. Хондропротекторы, вводимые в сосуды или в область мышц на руке и ноге, оказывают такое воздействие:

  • нормализуют обмен веществ;
  • восстанавливают структуру и эластичность хрящевых тканей;
  • жидкость начинает нормально поступать в сустав;
  • улучшается ток крови в больной зоне.

Суставная болезнь может устраняться при помощи таких уколов хондропротекторной группы:

Насколько эффективны гиалуроновые инъекции?

Подобные уколы для суставов являются новаторской терапевтической методикой. В медицине такое лечение носит название «жидкий протез». Гиалуронат натрия служит естественным веществом синовиальной жидкости, помогающим предупредить трение в костных и суставных структурах. Преимуществом инъекций с гиалуроновой кислотой перед другими веществами, является возможность их использования на любой стадии заболевания. Выполняя уколы в колено или в область руки, удается восстановить двигательную активность конечности, предотвратить прогрессирование артроза. После того как врач хотя бы один раз ввел лекарственное средство, пациент чувствует, что подвижное сочленение меньше болит, и смазка начала вырабатываться в нормальном объеме, благодаря чему уменьшилось трение. Эффективные препараты гиалуроновой кислоты:

Читать еще:  Крем от артрита и артроза

Противовоспалительные уколы

Такие внутрисуставные инъекции в коленный сустав либо другие поврежденные подвижные сочленения являются наиболее популярными. Хорошие уколы НПВС способствуют устранению боли, красноты больных тканей, отечности, воспалительной реакции. Подобрать лекарство может только лечащий доктор, основываясь на типе заболевания и его тяжести. Чаще применяется гелевая или таблетированная форма нестероидных противовоспалительных препаратов. Уколы показаны при выраженном болевом синдроме, который не удается устранить локально. Против воспаления суставов можно ввести такие препараты внутрь мышцы:

В каких случаях показаны гормональные средства?

Глюкокортикоиды представляют собой стероиды гормонов, которые колют редко, поскольку такие инъекции сравнительно дорогие. Гормональные средства направлены на симптоматическое лечение, но не устраняют первоисточник заболевания. Проводя инъекции в лучезапястный сустав и другие подвижные сочленения, важно набирать в шприц строго прописанную доктором дозу. При неправильной дозировке и длительном использовании уколов с глюкокортикоидами нарушаются обменные процессы, вследствие чего клиническая картина усугубляется. Для лечения суставов, расположенных в руках и ногах, используются такие медикаменты:

Особенности блокад

Ставить такие уколы от боли в суставах должен только доктор, применяя специальные шприцы. Такой терапевтический метод не слишком дорогой, но оказывает положительное воздействие уже после первой процедуры. Колоть средство необходимо в сустав колена, плеча, голени или в участок около поврежденного подвижного сочленения. Длительность терапии также определяют в зависимости от тяжести нарушения. Схема и дозировка зависит от того какого размера пораженная область, и в каком она состоянии. Так, к примеру, блокады в тазобедренный сустав требуют большего количества лекарства, нежели в колено или плечо. Названия действенных медикаментов:

При тяжелой форме заболевания, когда область коленного сустава или другого участка сильно деформировалась и невозможно ввести иголку шприца в суставную полость, не упершись в кость, колят вещество периартикулярно.

Противопоказания

Обезболивающие уколы при болях в суставах и введение других групп лекарственных средств не всегда назначается доктором. В некоторых ситуациях применение инъекций является нежелательным и может вызвать осложнения. Не ставятся уколы в таких случаях:

  • первые несколько дней восстановительного периода;
  • усиленная восприимчивость к активным веществам лекарства;
  • острое воспаление в пораженной зоне;
  • вынашивание ребенка и период кормления грудью.

Вернуться к оглавлению

Последствия после уколов для суставов

Уколы в полость сустава порой приводят к осложнениям, вследствие чего патология обостряется. Частым нарушением после инъекций является прогрессирование артрита инфекционного типа. Это отклонение вызвано занесением патогенных микроорганизмов в сочленение. Такое происходит когда не придерживаются санитарных норм. Нередко подобное нарушение происходит после введения глюкокортикоидов, поскольку в таком случае снижается функция иммунной системы.

Также во время манипуляции у человека может возникнуть легкая болезненность в месте укола и отек. Доктор, как правило, предупреждает о таких побочных реакциях. Не стоит сильно переживать, нарушения через несколько часов самостоятельно проходят, если пациент не нагружает поврежденный сустав. После укола может возникнуть кровотечение, которое связано с приемом других лекарственных медикаментов, способствующих разжижению крови. Чтобы не допустить подобного осложнения, перед процедурой предупреждают доктора о принимаемых препаратах.

Эффективны ли уколы в суставы при артрозе?

Уколы в суставы от артроза назначают, если заболевание находится на пике болезненности, если же оно протекает не так активно, то применяются таблетки. Артрозу не подвержено 85% населения, остальные сталкиваются с этой проблемой хотя бы в своей жизни. Такой диагноз ставят тем пациентам, у которых начался процесс разрушения ткани хрящей.

Кому и для чего назначают уколы при артрозе?

Уколы при артрозе часто назначают людям, столкнувшимся с сильным болевым синдромом, вызванным изменениями в хрящевой ткани и, как следствие, с воспалением в суставах, чаще всего тазобедренного и плечевого. Такие инъекции, вводимые в суставную полость, помогут быстро устранить причину отечности. Кроме того, они доставят полезные вещества напрямую, без потерь, которые происходят в ЖКТ в случае использования таблеток или суспензий.

Одно из самых ярких преимуществ данного способа лечения – то, что препараты, введенные напрямую в сустав, медленного выводятся из организма, этот процесс может длиться до года.

Следовательно, лечебный эффект является длительным без дополнительного травмирования организма. Также при таких внутрисуставных инъекциях действующие вещества не попадают в кровь, а значит, у пациентов, которым противопоказано медикаментозное лечение препаратами наружного применения, появляется способ справиться с недугом.

Основные лекарственные препараты для инъекций при артрозе

Внутрисуставные инъекции подразумевают доставку лекарственного средства путем введения в околосуставные полости мелких и крупных суставов, таких как тазобедренный или плечевой.

Важно знать, что лечение посредством инъекций внутрь сустава могут назначить не каждому пациенту. Какие лекарства назначить для лечения, рассматривает доктор для каждого пациента в индивидуальном порядке, анализируя заболевание с разных сторон. Инъекции не делают, когда кожа в области сустава поражена.

Эффективность терапии в том, что она помогает остановить развитие патологии суставов и дает возможность отстрочить оперативное вмешательство или полностью его исключить.

Для введения лекарственных препаратов посредством инъекций в суставы используются:

  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновая кислота;
  • новокаиновые блокады.

Чаще всего лекарства вводятся в следующие суставные полости:

Кортикостероидные гормоны являются мощными противовоспалительными средствами, но они могут оказывать двоякое действие. При правильном использовании препарата хрящ защищен гормоном от разрушения и, как следствие, исчезает воспалительный процесс. При длительном применении без назначения врача средство запускает обратный процесс, при котором хрящевые ткани разрушаются.

Инъекция в полость плечевого или тазобедренного сустава дает результат не позднее чем через 2 суток. Терапия кортикостероидными уколами от артроза может длиться до 4 недель. Такое лечение ограничено в применении, его нельзя проводить больше 3 раз в год.

Кортикостероиды при длительном и регулярном приеме могут вызвать ряд побочных действий, например:

При назначении подобных препаратов врачи обязательно анализируют вероятность осложнений и возможный терапевтический эффект.

Гиалуроновая кислота является действующим веществом в процессах восстановления пораженного хряща. Из нее частично состоят оболочки клеток, отвечающих за формирование хрящевой соединительной ткани. Кроме того, кислота выполняет следующие функции:

  • повышает упругость;
  • устраняет трение;
  • придает скользящие характеристики и вязкость внутрисуставной жидкости хряща.

Лекарственное вещество эффективно действует в суставной полости от пары месяцев до года.
Лечение плечевого или тазобедренного артроза хондропротекторами принесет результат, если применять их длительно и регулярно. Их действие заметно не менее чем через 2 недели после начала приема. Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевой ткани, некоторые препараты снижают болевой синдром. Побочные действия незначительны, и имеют второстепенный порядок, к ним относятся диарея и тошнота.

Новокаиновая блокада является инъекцией обезболивающего под названием Новокаин. Препарат вводится непосредственно в очаг обострения, будь то плечевой сустав или тазобедренный, обезболивает в короткие сроки. Блокады необходимы, когда пациент нуждается в экстренном снятии боли.

Также блокады снимают:

Помимо этого, они стимулируют кровообращение, что способствует поступлению питательных веществ в область поражения. Побочные эффекты от блокад, согласно отзывам врачей и пациентов, выражены в расстройстве витаминного баланса. После внутрисуставного инъекционного лечения пациентам необходимо пропить комплекс витаминов для нейтрализации последствий.

В представленной ниже таблице можно удивить примеры лекарственных средств, применяемых при лечении артроза:

Название препарата Форма выпуска ампулы Курс лечения Диапазон цен (в зависимости от региона), руб.
Хондропротекторы
Нолтрекс Шприц 2,5мл №1 Препарат вводится внутрисуставно, курс лечения рассчитывается индивидуально врачом 2650-3200
Алфлутоп 10мг/мл №10 По 1–2 мл в каждый сустав с интервалом 3–4 дня внутрисуставно. Всего на курс — 5–6 инъекций в каждый сустав 1800-2100
Кортикостероиды
Кеналог 40мг/мл 1мл №1 1 инъекция внутримышечно или внутрисуставно, длительностьлечения рассчитывается индивидуально врачом 415-800
Гидрокортизон 25мг/мл 2мл №10 Внутрисуставно или внутримышечно, курс рассчитывается индивидуально врачом. 350-500
Гиалуроновая кислота
Синвиск Шприц 2мл №3 3-5 инъекций, внутрисуставно 20000-25000
Ферматрон Шприц 1% 2мл №1 3-5 инъекций, внутрисуставно 4000-4500
Новокаиновая блокада
Новокаин 0,5% 5мл №10 Проводится не чаще, чем 3 раза в месяц, внутрисуставно 90-130

Также может быть назначено сопутствующее лечение с использованием внутремышечных, внутревенных уколов. Они применяются до или после непосредственной терапии инъекциями в в тазобедренный, плечевой или другие суставы.

К дополнительным препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, помогающие справиться с болью, уменьшить воспалительный процесс, и миорелаксанты которые нацелены на снижение спазмов в прилегающих к суставам мышцах. Такое часто наблюдается при артрозе тазобедренного сустава.

Правила проведения инъекций и отзывы

Есть строгий перечень рекомендаций и условий по проведению инъекций:

  1. Укол осуществляется исключительно в стерильных условиях, если речь идет о введении в полость суставов.
  2. Когда укол делают свыше 4 раз и улучшений не наступает, то следует остановить лечебный курс и прибегнуть к другим манипуляциям.
  3. Если при лечении заметно снижение концентрации синовиальной жидкости внутри сустава, то прибегают к пункции сустава.
  4. Нужно исключить попадание препарата на слизистые глаза.
  5. Инъекции лекарственного средства не делаются, если присутствуют травмы и нарушения кровеносных сосудов.

Лучше всего, если инъекции будет проводить опытный человек, работающий в медицинской сфере, поскольку неправильно сделанный укол может поспособствовать развитию осложнений.

Впервые я почувствовала боль в тазобедренном суставе, когда была на море. Когда я поехала к врачу, то уже еле передвигалась. Врач после осмотра прописал мне мази от артроза и уколы с гиалуроновой кислотой. Прошло уже 4 месяца, колено не беспокоит.

У меня артрит плечевого сустава. И я задала вопрос лечащему врачу, какие уколы мне можно поставить? Выписали Кеналог, после него боли стали практически незаметными, возникают они редко. Теперь могу спокойно спать.

Маргарита Степанова, 63 года.

Решила тоже написать отзыв о лечении артроза. Это мерзкая болячка от которой спасаюсь, делая уколы Алфлутоп. На данный момент про артроз плеча забыла. Обязательно буду делать уколы еще, для профилактики.

Вита Михалева, 31 год.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector