Артралгия что это такое у детей

Артралгия

Артралгия – это стойкие болевые ощущения в суставах, которые могут быть предвестниками органических поражений суставных тканей или признаком серьезного внесуставного патологического процесса.

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.). Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

Причины

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа, краснухи, ветряной оспы, паротита, гепатитов А и В, а также цитомегаловирус и парвовирус. Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, овариальная дисфункция и т. д.). К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр. Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение, патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Виды артралгии

В зависимости от интенсивности боли артралгия может быть:

В зависимости от периодичности проявления артралгия классифицируется на постоянную и преходящую.

Исходя из количества пораженных суставов, патологический процесс подразделяют следующим образом:

  • моноартралгия – болевые ощущения локализуются только в одном суставе;
  • олигоартралгия – болевые ощущения менее чем в пяти суставах;
  • полиартралгия – боль отмечается больше чем в пяти суставах.

В зависимости от локализации выделяют:

  • артралгию коленного сустава;
  • тазобедренного сустава;
  • локтевого сустава;
  • плечевого сустава;
  • артралгию иной локализации (суставов пальцев, запястья, голеностопного сустава).

В зависимости от этиологии и характера воспаления:

  • артралгия на фоне острых инфекционных процессов;
  • артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • поствоспалительная и посттравматическая артралгия;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки или наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще;
  • псевдоартралгия – боль ощущается как суставная, хотя вызвана внесуставными причинами (например, фибромиалгия).

Симптомы артралгии

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.).

Особенности протекания артралгии у детей

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита). Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия. Сохранение артралгии после стихания инфекционного процесса может говорить о развитии реактивного артрита.

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава. Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость.

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии, артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови, серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Лечение

Помимо терапии основного заболевания, вызвавшего артралгию, с целью ее устранения применяют симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставе, а также на купирование болевого синдрома. В этих целях используются нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики, которые могут применяться как перорально, так и местно в форме крема, мази или аппликации на область пораженного сустава, а иногда назначается комбинация пероральных и местных форм лекарственных средств. С целью минимизации возможных побочных эффектов данные препараты для приема внутрь назначаются коротким курсом. При заболеваниях инфекционной этиологии применяются противоинфекционные препараты, назначение которых обычно происходит после идентификации возбудителя и определения чувствительности инфекционного агента к лекарственным препаратам. При патологиях соединительной ткани применяют стероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессивные препараты.

Физиотерапевтические методы эффективны в составе комплексной терапии многих заболеваний, проявлением которых является артралгия, дополняя основное лечение. Наиболее часто прибегают к магнитотерапии, лазеротерапии, электрофорезу лекарственных препаратов, ультравысокочастотной терапии, гидротерапии, а также парафино- и грязелечению. Физиотерапия противопоказана при острых воспалительных процессов (а также при обострении хронических) и при аутоиммунных заболеваниях.

В случае необходимости проведения длительной терапии с целью снижения медикаментозной нагрузки на организм в некоторых случаях применяют фитотерапию, При этом используются настои лекарственных растений (цветков ромашки лекарственной, березовых почек, можжевельника), хвойные или скипидарные ванны. Высокой эффективностью в лечении некоторых форм артралгии обладает апитерапия.

Профилактика

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

  • своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
  • адекватное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

Артралгия представляет собой симптом суставных болей, которые характерны для одного или сразу нескольких суставов. Данное заболевание является признаком дегенеративных или воспалительных процессов в области суставов, а также развития прочих патологических процессов в организме. Подобная симптоматика может выступать в роли единственного сигнала суставного поражения или быть одним из целого комплекса проявлений болезни. Артралгия коленного сустава и артралгия тазобедренного сустава возникает пи наличии в организме ревматических, инфекционных, аутоиммунных, опухолевых и неврологических поражений.

Возникает артралгия вследствие раздражения суставных капсул, а именно нейрорецепторов синовиальных оболочек, причинами чего являются:

  • Медиаторы воспаления;
  • Эндокринные расстройства;
  • Посталлергические реакции;
  • Микротравмы или перегрузки сосудов;
  • Продукты иммунных реакций;
  • Солевые кристаллы;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Токсины и остеофиты.

Выяснение причин, влияющих на возникновение артралгии, имеет ключевую дифференциально-диагностическую значимость, без которой невозможно назначение эффективного лечения заболеваний.

Суставной синдром, который принимает форму артралгии, характеризуется отсутствием объективного комплекса симптомов деформации суставного аппарата, его отечности, гиперемии и локальной гипертермии, а также пальпаторной болезненности, рентгенологических признаков и значительного ограничения подвижности.

Факторы риска возникновения болезни

Артралгия сопровождается течением острой инфекции. Заболевание может протекать с лихорадкой и интоксикацией. При инфекционной форме появляется «ломота» в суставах ног и рук. При этом их подвижность сохраняется. Инфекционная артралгия исчезает в течение 2-5 суток, как только отступит токсический синдром, связанный с основной патологией.

Допускается развитие постинфекционной формы болезни после перенесенной кишечной инфекции либо урогенитального инфекционного процесса. Артралгический синдром может быть спровоцирован туберкулезом вторичным сифилисом, эндокардитом.

К частым причинам болезни относят:

  • хроническую инфекцию;
  • паразитарную инвазию;
  • абсцессы.

Для ревматического заболевания характерны поли- либо ологиартралгические симптомы. При этом проявляется постоянный, но сильный болевой синдром. Он может распространяться на крупные суставы, включая нижние конечности. Это провоцирует ограниченное движение в пораженных частях тела.

Пик ревматоидного артрита и системное ревматическое заболевание проявляются полиартрикулярным синдромом, который распространяется на мелкие симметричные суставы кистей и стоп. Утром возникает двигательная скованность.

Читать еще:  Болят колени при ходьбе по лестнице

Микрокристаллический подагрический артрит, который сопровождает артралгию, провоцирует рецидивирующие приступообразные боли в пораженном суставе. Они могут возникать внезапно, достигая своего пика в самые кратчайшие сроки. Такая клиника наблюдается несколько суток.

Артралгия нарастает постепенно, поэтому протекает длительно. Для неё характерна деформация остеоартроза и прочих дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Патологическое состояние распространяется на коленные либо тазобедренные суставы. Боль характерна тупая и ноющая. Она спровоцирована нагрузкой, поэтому отсутствует в покое.

Метеозависимая артралгия развивается на фоне резких изменений погодных условий. Заболевание сопровождается «похрустыванием» составов при движениях. Для ослабления такой клиники рекомендуется местное лечение.

Стойкая олиго- и полиартралгия носит длительный характер. Она сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. При этом поражаются синовиальные оболочки. У пациентов параллельно может развиваться онкология, чаще рак легких.

К основным и частым причинам артралгии относят эндокринные проблемы:

  • гиперпаратиреоз;
  • гилотериоз;
  • дисфункции овариогенного характера.

При эндокринном генезе болезни развивается миалгия, оссалгия, боли в тазовых костях и позвоночнике. К прочим причинам болезни относят интоксикацию, спровоцированную тяжелыми металлами. Патология развивается на фоне частых перегрузок либо микротравм суставов. Спровоцировать артралгию могут лекарственные средства, посталлергический синдром.

Остаточная артралгия после перенесенного воспаления сустава может носить преходящий либо хронический характер. На протяжении недели либо месяца сохраняется боль и тугоподвижность в суставе. В последующие дни самочувствие и функции конечностей восстанавливаются.

Хроническая артралгия обостряется на фоне перенапряжения, метаолабильности, переохлаждения. Из псевдоартралгии выделяют боль, связанную с оссалгией и невралгией.

Виды заболевания

Артралгия коленного сустава, поражающая один сустав называется моноартролгией, при возникновении последовательного или одновременнго болевого синдрома в области нескольких суставов указывает на олигоартралгию. Если у пациента наблюдается поражение пяти и более суставов, то диагнозом его недуга является полиартралгия.

В зависимости от характера течения артралгический синдром бывает острым и тупым; по интенсивности – слабым и умеренным; по типу течения – постоянным и переходящим. Чаще артралгия локализуется в области крупных суставов, таких как тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой, реже в мелких и средних – голеностопных, лучезапястных и межфаланговых.

В области ревматологии выделяют следующие виды суставных проявлений:

  • Инфекционную артралгию – возникает вследствие токсического синдрома;
  • Первичную артралгию (интермиттирующую) – образуется при рецидивирующем и остром артрите;
  • Полиартралгию – синдром, затрагивающий синовиальные оболочки сустава, вследствие которого возникает дегенеративно-дистрофическое изменение хряща;
  • Остаточную артралгию – является следствием воспалительного или травматического поражения суставов;
  • Псевдоартралгию – возникает после перенесенного заболевания, локализующегося в области суставов.

Развитие

Артралгия коленного сустава у детей и взрослых часто сопровождается течением острых инфекционных заболеваний. Болевой синдром может возникать в продромальный период заболевания или при ранней клинической стадии, которая протекает совместно с интоксикацией и лихорадкой.

При инфекционной форме артралгии наблюдаются следующие симптомы, характерные для любых возрастных групп:

  • «Ломота» в области верхних и нижних конечностей;
  • Полиартикулярное болевое сопровождение;
  • Сопряженность болевых ощущений с миалгией;
  • Полное сохранение подвижности сустава;
  • Полностью проходит после ослабевания токсического синдрома, вызванного основной болезнью.

Постинфекционная реактивная артралгия может возникнуть после перенесенных урогенитальных инфекций, артралгического параинфекционного синдрома при туберкулезе, эндокардите и вторичном сифилисе. У детей может появиться поле лечения кишечных инфекций и воспалительно-инфекционных заболеваний.

Ологиартралгии являются основной симптоматикой ревматических воспалительных заболеваний и сопровождаются следующими проявлениями:

  • Интенсивными, постоянными и мигрирующими болями;
  • Локализацией в области крупных суставов нижних конечностей;
  • Ограниченность суставной подвижности.

Длительная, постепенно нарастающая артралгия свидетельствует о развитии деформирующего остеоартроза и иных дегенеративно-дистрофических поражений суставов. В данном случае локализация синдрома чаще наблюдается в области тазобедренного и коленного сустава, особенно у детей. Сопровождается данный синдром ноющей, тупой болью, возникающей в период физической активности и утихающей во время покоя. Артралгия тазобедренного сустава у детей носит метеозависимый характер и сопровождается характерным «похрустыванием» суставов при движении, ослабевая при применении местной терапии.

Диагностика заболевания

Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, поэтому для выявления причины ее проявления учитывают клинические и анамнестические характеристики. Дополнительно осматривается пациент.

При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется посоветоваться с ревматологом. Дифференциальная диагностика заключается в проведении дополнительных исследований.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • анализ крови, включая подсчет тромбоцитов;
  • бактериологические и биохимические тесты;
  • серологическую реакцию.

К эффективным инструментальным методикам относят УЗИ, рентген сустава, томографию, термографию.

Лечение

Для лечения артралгии любого характера и степени необходимо начинать с устранения ведущей патологии. При помощи медикаментозного лечения купируются внутрисуставные воспалительные процессы и болевой синдром.

В системную терапию включены противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Напрксен, Ибупрофен, Диклофенак. При противопоказаниях к пероральному приему лекарственных средств назначается наружная локальная терапия согревающими, анальгезирующими и противовоспалительными мазями: Финалгоном, Диклофенаком, Скипидарной мазью и Фастум-гелем. Если этиология болезни не установлена, показана симптоматическая терапия.

Единственно возможная профилактическая мера артралгии – своевременная её диагностика и терапия. Прогноз зависит от болезни, спровоцировавшей рассматриваемое состояние.




Артралгия у детей

Артралгия – это боль в суставе, которая носит периодический характер. Артралгия у детей выступает и как полноценное заболевание, и как симптом другой болезни – например, артрита или артроза.

Болевые симптомы в суставах у детей – неоднозначный маркер какого-либо нарушения в организме. Они появляются на при болезнях эндокринной и нервной систем, в ходе развития опухолевых клеток, а также при контакте ребенка с инфекцией или проявлении аутоиммунных реакций. Поэтому выявление и установление правильной причины боли не только успешно скажется на искоренение синдрома, но и качественно отразится на лечении основного заболевания.

Возникновение у детей болей в суставах зачастую не дает ясной картины причинного фактора. Ведь при артралгии нет, например, привычных спутников воспаления – отека, покраснения, ограничения функции подвижности сустава. Кроме того, даже на рентгенограмме сустава нет признаков органических поражений. Однако не стоит пускать боль на самотек, ведь она является начальным сигналом возникающей болезни.

Классификация

Прежде всего, суставная боль различается по расположению очага, его глубины и обширности, по своим характеристикам: силе, периодичности, характере. Боль различается и по пусковым факторам – возникает ли она во время активности, в покое, или же она беспокоит постоянно.

В случае, когда ребенок жалуется на боль в одном суставе, подразумевают моноартралгию, когда же болевой синдром выражен в нескольких – это олигоартралгия. В случае боли в большом количестве суставов – более четырех – говорят о полиартралгии.

Артралгия бывает острой и тупой в зависимости от силы боли, постоянной и мимолетной по времени, слабой, средней и интенсивной в зависимости от интенсивности.

Собственно, классификация артралгии, используемая ревматологами, выглядит следующим образом:

  • Интермиттирующая – первичная – при остром либо рецидивирующем артрите;
  • Моноартралгия суставов;
  • Поли- или олигоартралгия суставов, на фоне которой развиваются дистрофия и дегенерация хрящей и синовиальных оболочек;
  • На фоне интоксикаций или воспалительных явлений в организме;
  • После травматических поражений.

Причины

Инфекции

Большое количество случаев артралгии – это присутствие у ребенка инфекционных болезней. Помимо болей, у ребенка будут повышенная температура и явления интоксикации. Ребенок будет говорить о том, что у него «ломит в руках или ногах», причем боль распространяется и на мышцы. Функция подвижности суставов в этом случае не снижена. После лечения самого инфекционного заболевания артралгия исчезает.

Помимо банальных детских инфекций типа ОРВИ или гриппа, болевой синдром возможен при кишечных, урогенитальных инфекциях, и при таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, инфекционный эндокардит, вторичный сифилис.

Важную роль в развитии боли в суставах у ребенка играют и очаги хронической инфекции или интоксикации – воспаления миндалин, желчного пузыря, глистные инвазии.

Ревматизм

Жалобы ребенка на боли в нескольких суставах почти всегда – маркер болезней ревматоидной ткани. Симптомы ревматической артралгии – постоянная сильная боль в нескольких крупных суставов конечностей с нарушением их функции. Чаще всего такая артралгия носит симметричный характер, и дает характерный симптом – скованные движения конечностей в первые часы после пробуждения.

Артралгическая боль при подагрическом артрите имеет очень высокую степень интенсивности, поражает изолированный сустав и не проходит самостоятельно по несколько суток.

Дистрофические процессы

Медленная и длительная, вялотекущая артралгия сигнализирует о дистрофических и дегенеративных поражениях сустава. Чаще всего – это артралгия коленного либо тазобедренного сустава у детей. Характерный симптом – возникновение боли при активности сустава, в покое же боль не беспокоит.

Затяжные боли с присутствием патологии пальцев – «пальцы Гиппократа» – сигнал деформации синовиальной оболочки сустава. В данном случае следует обратиться к онкологу, так как такие признаки свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме.

Эндокринные заболевания

Нарушения со стороны эндокринной системы также могут давать артралгию. К наиболее частым причинам относятся следующие: снижение функции щитовидной железы, усиление функции паращитовидных желез, дисфункции половых желез. При таком типе болевого синдрома будут жалобы на боли в мышцах, позвонках, костях таза, так как возникает артралгия тазобедренного сустава у детей.

Другие причины

Еще некоторые причины возникновения этого заболевания:

  • Интоксикации солями тяжелых металлов;
  • Спортивные травмы;
  • Нагрузка на суставы при избыточном весе;
  • Метеозависимость;
  • Длительная терапия отдельными лекарственными средствами.

Псевдо- и остаточная артралгия

Помимо всего вышеперечисленного, существуют такие понятия, как псевдо- и остаточная артралгия:

  • Псевдоартралгия у детей может появиться на фоне плоскостопия, болей в мышцах при физических нагрузках, при деформации конечностей в виде букв «О» и «Х».
  • Остаточная артралгия бывает временной и хронической. Она возникает после воспалительных заболеваний организма, хроническая форма ее может быть вызвана повышенными физическими нагрузками и переохлаждением.

Диагностика

В связи с тем, что артралгия у детей в большинстве своем является симптомом какого-либо заболевания, необходимо обследование ребенка, а также тщательный сбор анамнеза. При этом должно быть постоянное наблюдение врача-ревматолога.

Объективное физикальное обследование ребенка включает в себя обязательный забор крови для клинического анализа. Помимо основных показателей, анализ крови может показать наличие ревматического заболевания, на фоне которого и развилась артралгия. Кроме того, может быть диагностирована инфекция, поражающая суставы ребенка.

Для более детального исследования врачи назначают ряд дополнительных методов. В частности, врачи прибегают к помощи рентгенографии, томографии, ультразвуковому исследованию. Диагностические пункции, анализ взятого содержимого на наличие инфекционных агентов, исследование суставов с применением красящих контрастных веществ также входят в перечень частых назначений врача при артралгии.

Лечение

Лечение проявления артралгии у детей зависит от основного причинного заболевания, то есть базисной терапией будут специфические препараты – например, при инфекционном поражение – антибиотики.

Читать еще:  Пульсация в колене

Для снятия болевого синдрома и устранения артралгии применяют ненаркотические препараты – нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, анальгин, ибупрофен. Лечить такими препаратами чаще всего предоставляется возможным в виде мазей, гелей, которые наносят на кожу в области болезненного сустава. Не стоит лечить ребенка самостоятельно, необходим контроль и назначения со стороны врача.

Если не обращать внимания на артралгию, а с тем и запустить основную болезнь, она приведет к серьезным проблемам – дистрофии и дегенерации сустава. При грамотном и своевременном лечении артралгия у ребенка прогноз благоприятный.

Знахарь

Советы и рецепты лечения различных заболеваний

Артралгия у детей – основные причины, симптомы и методы лечения

Артралгией у ребенка называются болезненные симптомы, возникающие в одном или нескольких суставах. В последнем случае речь идет о полиартралгии. Артралгия у детей может возникать при раздражении нейрорецепторы синовиальных оболочек медиаторами воспаления внутри капсул суставов, а также токсичными веществами, остеофитами, кристаллами солей, продуктами иммунных реакций и др.

Такие симптомы у детей могут возникать при заболеваниях инфекционного, эндокринного, ревматического, неврологического, аутоиммунного, опухолевого происхождения, а также при травмах и избыточном весе тела. Установления причины появления артралгии у ребенка имеет важное лечебно-дифференциальное значение. Процесс лечения артралгии у ребенка предполагает устранение причин, приведших к возникновению заболевания и применения таких симптоматических средств, как нагрев, мази и анальгетические препараты.

Суставной синдром у детей, проявляется в виде артралгии, характеризуется отсутствием симптоматики поражения суставов (отек, деформация, гиперемия, уменьшение подвижности), а во многих случаях и отсутствием рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия у ребенка часто предшествует значительным органическим поражением суставов или свидетельствует о начале серьезного внесуставной патологического процесса.

Разновидности артралгий

Проявления этого заболевания у детей могут отличаться локализацией и глубиной боли, количеством пораженных суставов, силой и характером болевого синдрома, периодичностью в течение суток, длительностью течения, связями с тем или иным видом движения.

Если боли возникают только в одном суставе, врачи говорят о моноартралгию, а в случае одновременного появления болей в нескольких суставах заболевания позиционируется как олигоартралгия. Если же количество болезненных суставов у ребенка больше четырех, такой синдром называется полиартралгией.

По силе проявления болевого синдрома артралгию разделяют на острую и тупую боль, по способу течения определяют постоянную и мимолетную артралгию, по интенсивности течения устанавливают слабую, среднюю и интенсивную. В большинстве случаев боли у детей возникают в крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных), значительно реже боль ощущается в мелких и средних суставах (межфаланговых, голеностопных, лучезапястных).

Ревматологи различают следующие виды боли в суставах:

– Полиартралгия или олигоартралгия, при которой в процесс вовлекаются синовиальные оболочки или дистрофически-дегенеративные прогрессирующие изменения в хрящах;
– Интермиттирующая артралгия (первичный эпизод) во время рецидивирующего или острого артрита;
– Спровоцированные интоксикацией у ребенка в результате острых инфекционных заболеваний;
– Артралгия после перенесенной травмы или как результат воспалительного процесса;
– Длительная моноартралгия крупных суставов
– Псевдоартралгия.

Причины развития артралгии у ребенка

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног. При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений. Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом. Иногда причиной артралгии обнаруживаются очаги таких хронических инфекций, как пиелонефрит, аднексит, холангит, паразитарная инвазия и паратонзиллярный абсцесс.

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах. О развитии ревматоидного артрита и ревматических системных заболеваний свидетельствует полиартикулярний синдромом, охватывает симметричные мелкие суставы кистей и стоп, а также скованность движений в утренние часы. В случае подагрического микрокристаллического артрита симптомы артралгии возникают в форме приступов боли внутри изолированного сустава. При этом боль, неожиданно возникает очень быстро достигает высокой интенсивности и не уменьшается в течение нескольких дней.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов. Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы. Возникает ноющая тупая боль, которая ощущается при физических нагрузках и утихает в состоянии покоя. Артралгия у детей порой может быть и метеозависимых типа. При этом заболевание сопровождается похрустывания суставов при движении.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Остаточная артралгия, которая возникает у детей как результат воспалений суставов, может быть временной или хронической. Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются. В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.

Способы диагностики артралгии

Учитывая тот факт, что артралгия у ребенка нельзя считать отдельной нозологической единицей, а просто субъективным симптомом, чтобы установить причину появления заболевания в первую очередь проводится физикальное обследование и устанавливаются клинико-анамнестические характеристики. Также назначается консультация ревматолога.

Для того, чтобы дифференцировать этиологию артралгии, осуществляются соответствующие объективные исследования. Во время лабораторной диагностики основным является клинический анализ крови ребенка, при котором выполняется подсчет тромбоцитов, устанавливаются серологические реакции, проводятся бактериологические и биохимические тесты.

К инструментальным методам диагностики артралгии у детей принадлежит УЗИ суставов, рентгенография, термография и томография, подография и электрорентгенография. Кроме этого, применяются следующие инвазивные вмешательства, как артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция суставов с проведением цитологического и микробиологического исследования пунктата.

Лечение артралгии у детей

Во время лечения артралгии у детей в первую очередь происходит лечение основной патологии. При этом назначается медикаментозная терапия, нацеленная на купирование воспалительного процесса внутри суставной и снятия болевого синдрома.

Системное лечение предусматривает применение НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак). Если происходит лечение умеренной артралгии у ребенка, или существуют противопоказания к употреблению пероральных медикаментов, применяется внешняя локальная терапия обезболивающими, противовоспалительными и согревающими мазями (диклофенак, финалгон, скипидарная мазь, фастум-гель). Также на пораженные суставы ребенка кладутся аппликации с димексидом.

Прогноз при артралгии

В случае пренебрежения тщательного обследования, при несвоевременном лечении, артралгия может стать причиной развития функциональных необратимых процессов внутри суставов (контрактуры, анкилоз, ригидности). Учитывая, что артралгия у ребенка может быть своеобразным индикатором ряда заболеваний, обратиться к врачу желательно в течение двух дней после появления и сохранения суставного синдрома.

Симптомы и лечение артралгии коленного сустава у детей и подростков

Но для начала следует определить, что же такое артралгия и какие основные ее симптомы. И так, артралгия – это раздражение нервных окончаний, находящихся в синовиальной сумке сустава, вследствие чего возникают сильные боли. Характерными признаками данного заболевания является периодичность болей, а также отсутствие выраженных поражений в месте, которое беспокоит. Наиболее часто данное заболевание поражает именно коленный сустав.

Симптомы артралгии коленного сустава

Врачам достаточно сложно поставить точный диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента, поскольку симптомы артралгии достаточно размыты, в то время как признаки поражения сустава напрочь отсутствуют. Болезненные ощущения у пациента с артралгией могут возникать, как только в одном, так и сразу в нескольких суставах. Боль также способна отличаться от пациента к пациенту. Один из них испытывает болевые ощущения более размыто, в то время как другой, наоборот, жалуется на острую боль. Кроме этого, боль может быть пульсирующей или достаточно размытой.

Но поскольку в данной статье мы говорим об артралгии именно коленного сустава, то следует поговорить более подробно именно о ней. Заболевание, которое своим присутствием поражает только один коленный сустав, называется «моноартралгией». Если же поражены сразу оба сустава, в таком случае ставят диагноз «олигоартралгия».

В том случае, если кроме коленного сустава поражены еще и другие, данное заболевание будет носить название «полиартралгия».

В зависимости от того, как протекает заболевание, артралгии разделяются тупые и острые. А в зависимости от интенсивности – на слабые и умеренные. Кроме этого, артралгия также бывает постоянной либо переходящей.

Если речь идет об инфекционной форме артралгии коленного сустава у детей и подростков, то основными ее симптомами являются:

  • ощущение ломоты в пораженных частях тела;
  • болевые ощущения;
  • миалгия.

Весьма примечательно, что функции сустава во время течения данного заболевания полностью сохраняются, а болевые ощущения проходят вскоре после того, как инфекция покинет организм.

Виды артралгии

Лечением артралгии занимаются врачи-ревматологи, которые выделают сразу несколько видов артралгий. А именно:

  • инфекционная (появляется вследствие воздействия инфекции на сустав либо на организм пациента в целом);
  • первичная (возникает при остром либо рецидивирующем артрите);
  • остаточная (появляется как следствие воспалительного поражения сустава);
  • псевдоартралгия (возникает по причине перенесенного ранее заболевания, локализованного в суставе).

Развитие артралгии у детей и подростков

Развитие этого заболевания у детей, подростков и взрослых, довольно часто идет в сопровождении с каким-нибудь инфекционным заболеванием. Но в случае с медленно нарастающей и достаточно длительной артралгией, все обстоит немного по-другому. Дело в том, что данное заболевание может свидетельствовать о некоторых дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, например, о деформирующем остеоартрозе.

Читать еще:  Менискэктомия коленного сустава

В связи с этим, в случае появления первых симптомов артралгии, не следует откладывать лечение, поскольку, как уже говорилось ранее, развитие этого заболевания может оказаться симптомом другого, более серьезного.

Диагностика заболевания

Диагностировать артралгию коленного сустава достаточно непросто. В связи с этим врач, принимающий пациента с жалобами на боли в коленном суставе, для постановки правильного диагноза пропишет еще и дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование суставов, в которых пациент ощущает дискомфорт;
  • артроскопию;
  • артрографию;
  • потографию;
  • электрорентгенографию;
  • томографию.

Лечение артралгии коленного сустава у детей и подростков

В первую очередь следует помнить, что артралгия является серьезным заболеванием, требующим особого подхода и достаточно длительного лечения, которое проводится медикаментозным путем.

Основной целью приема медикаментов является корректирование симптомов заболевания. Чаще всего врач прописывает своему пациенту противовоспалительные препараты, снимающие воспаление с пораженного участка, а также анальгетические, помогающие устранить боль.

В более запущенных случаях заболевания пациенту приходится пройти еще и курс физиотерапии. Он включает в себя такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение теплом.

Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов. Поэтому их лечение проходит несколько по-другому. Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня. Тем не менее если артралгия коленного сустава у детей и подростков проходит предельно остро, то им все-таки будут прописаны противовоспалительные препараты.

Помните, если ваш ребенок жалуется на боли в коленных суставах, но при этом весело скачет и прыгает, не стоит думать о том, что он лукавит. Такое положение вещей, вполне может свидетельствовать о возникновении к него артралгии. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем быстрее ваш ребенок будет здоров. При правильном подходе и своевременном лечении уже через 2-3 недели вы и ваш ребенок напрочь забудете об этой неприятности.

LiveInternetLiveInternet

Музыка

Я – фотограф

Как красиво выложить нарезку?

Рубрики

  • прочая выпечка, пирожки, кексы, рулеты,пряники (7514)
  • печенье,пряники (1477)
  • булочки, пончики (1245)
  • кексы (976)
  • пирожки (881)
  • пирожные (778)
  • рулеты (366)
  • маффины (226)
  • глазури, кремы (95)
  • пудинг (34)
  • интересные статьи, статьи о красоте и здоровье (6630)
  • пироги (4558)
  • песочное тесто, бисквит (2203)
  • дрожжевое тесто (846)
  • Слоёное тесто (404)
  • заварное тесто (90)
  • торты (3790)
  • торты с выпечкой (2834)
  • торты без выпечки (568)
  • блюда из овощей (3734)
  • закуски (3629)
  • салаты (3329)
  • блюда из птицы (2919)
  • десерты (2636)
  • консервирование, заготовки (2170)
  • блюда из рыбы (2080)
  • блюда из свинины (1708)
  • НАЦИОНАЛЬНАЯ КУХНЯ (1246)
  • блюда из другого мяса, из фарша (1239)
  • Новый год, РОЖДЕСТВО (1051)
  • супы (1047)
  • блюда из говядины (933)
  • запеканки (929)
  • БЛЮДА В ГОРШОЧКАХ (69)
  • блины, оладьи (919)
  • праздники (719)
  • напитки, коктейли, морсы (698)
  • блюда из грибов (683)
  • ДЛЯ СТРОЙНЫХ (639)
  • рецепты похудения (389)
  • низкокалорийные рецепты (222)
  • блюда из молочных продуктов (623)
  • соусы (613)
  • ПАСХА (581)
  • прочее (569)
  • советы кулинарам (474)
  • Блюда из субпродуктов (464)
  • блюда из круп (433)
  • блюда из ягод, фруктов (430)
  • блюда из яиц (430)
  • ХЛЕБ (401)
  • СТАТЬИ О ПИТАНИИ, КНИГИ (392)
  • блюда из морепродуктов (391)
  • ГОТОВИМ В МУЛЬТИВАРКЕ (367)
  • блюда из баранины (310)
  • оригинальные бутерброды (275)
  • пицца (262)
  • блюда из макарон, лапши,вермишели, спагетти (256)
  • украшения блюд (243)
  • Просто ПОСТ (223)
  • детское,диетическое питание, диеты (214)
  • пельмени,вареники (194)
  • креатив, КАРВИНГ (184)
  • ШАШЛЫКИ (149)
  • Реклама (110)
  • ГОТОВИМ В МИКРОВОЛНОВКЕ (104)
  • специи,травы (102)
  • Блюда из сосисок, колбас, сарделек (95)
  • детское питание для самых маленьких (80)
  • борщи (76)
  • украшения стола, приёмы сервировки (62)
  • СЕГОДНЯ И ВСЕГДА (38)
  • ПЛОВ (32)
  • щи (29)

Метки

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

неизвестно

Интересы

Постоянные читатели

Сообщества

Статистика

Лечение артралгии у детей и взрослых

Среда, 26 Марта 2014 г. 09:21 + в цитатник

Артралгия – это ярко выраженные болевые ощущения в суставах, характерные как для одного сустава, так и для нескольких одновременно. Недуг возникает в процессе раздражения нервов, находящихся в синовиальной сумке сустава. В основном такого вида поражениям подвергаются большие суставы.

Причины и симптомы

Артралгия имеет разнообразные причины возникновения. Артралгия суставов наблюдается при различных заболеваниях эндокринной системы, инфекционных, опухолевых, иммунных, ревматических заболеваниях, а также при различных травмах или излишней полноте. Симптомы артралгии как плавающие, то есть орган не фиксируется в одном месте, так и как локализованные, когда орган расположен в одном и том же месте постоянно.

Есть целый список болезней, при которых возникает артралгия.

  1. Остеоартроз – на сегодняшний день это самое известное и часто встречаемое заболевание суставов, которое характеризуется дистрофическими нарушениями суставного хряща или костной ткани. Симптоматика: боль и ощущение скованности сустава, усиливающиеся во время физических нагрузок. Характерный признак – это тупые ноющие боли ночью, которые к утру стихают.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит – это еще одно хроническое воспаление суставов осевого скелета, например, воспаление межпозвоночных суставов, крестцово-подвздошных. В основе этого расстройства лежит расстройство иммунной системы.
    Симптоматика: в основном проявляется у молодых людей, характеризуется длительно ноющими болями в области крестца, поясницы или ягодиц, увеличенной секрецией потовых желез, нарушением осанки и увеличением субфебрильной температуры.
  3. Реактивный артрит – острый воспалительный процесс, поражающий суставы нижних конечностей. Причиной развития могут стать перенесенные ранее инфекционные заболевания. Симптомы реактивного артрита – это постоянная, острая боль, которая усиливается при движении. Реактивный артрит характеризуется отечностью и гиперемией мягких тканей около сустава, повышением температуры до 40 °С. Помимо этого, данное заболевание влечет за собой поражения глаз, сердца, центральной нервной системы, почек, целостности ногтевых пластин, кожи и слизистых оболочек.
  4. Болезнь Рейтера – это один из видов реактивного артрита, который проявляется после перенесенной ранее кишечной инфекции. Такое заболевание характеризуется проявлениями артралгии и внесуставными проявлениями, такими как простатит, заболевания глаз, поражения слизистых оболочек (язвы, эрозии).
  5. Ревматоидный артрит – это в основном хроническое воспаление, периодически поражающее соединительную ткань. Зачастую поражаются мелкие суставы кисти и стопы.
    Симптоматика: постоянная артралгия, деформация пораженных суставов, отечность тканей, окружающих сустав, слабость, быстрая утомляемость, резкое снижение массы тела, постоянное повышение субфебрильной температуры тела.
  6. Псориатический артрит развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к псориазу. Симптомы псориатического артрита – артралгия, которая поражает в основном межфаланговые суставы кистей и стоп. Этот недуг характеризуется цианозом кожи, отеком выше пораженного органа и поражением ногтевых платин.
  7. Подагра – это одно из наследственных нарушений обмена веществ, которое поражает околосуставные и суставные ткани, откладывая на них кристаллы урата. Симптоматика: суставная боль, ощущение дискомфорта, выраженное покраснение, отечность, также наблюдается отшелушивание кожи вокруг пораженного сустава.
  8. Псевдоподагра – это существенные нарушения кальциевого обмена. При таком нарушении наблюдается отложение пирофосфата в суставной капсуле, что приводит к постоянным болевым ощущениям и отеку тканей. Симптоматика псевдоподагры заключается в артралгии, ярко выраженной гиперемии, отечности кожи выше пораженного сустава
  9. Лекарственная артралгия – это временное состояние, которое сопровождается ноющими болями вследствие применения каких-либо медикаментозных средств. Это состояние не является заболеванием. На данный момент существует документально утвержденный список препаратов, вызывающих подобное состояние: пенициллин, антибиотики, барбитураты, снотворные препараты, различные транквилизаторы, а также противозачаточные и противотуберкулезные препараты.
  10. Реактивная артралгия возникает вследствие перенесенных инфекционных болезней, таких как туберкулезная интоксикация. Это заболевание характеризуется болезненностью суставов. Чаще всего встречается артралгия коленного сустава, а также тазобедренного.
  11. Ложная артралгия возникает вследствие ущемления или же воспаления нервных стволов, которые расположены недалеко от суставных сумок. Болезненные ощущения в левом плечевом суставе может свидетельствовать об остром инфаркте миокарда.

Возникновение заболевания у детей

заболеванию подвержены дети-спортсмены, испытывающие серьезные нагрузки на опорно-двигательный аппарат

Чаще всего артралгия у детей возникает вследствие раздражения нервных окончаний в различных частях сустава. Факторами риска развития недуга у детей может стать ранее перенесенное инфекционное заболевание, обострение очагов воспаления, излишняя нагрузка на суставы или их повреждение. После перенесенного инфекционного заболевания у детей чаще всего отмечается возникновение артрита. У детей-спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, повреждениям опорно-двигательного аппарата, наблюдается деформация суставов или же хроническое воспаление.

Для лечения артралгии у детей в основном используют восстановительные процедуры, такие как лечебная физкультура, нормализация режима дня. Если же артралгия у детей проявляется в острой форме, назначаются противовоспалительные препараты, но к этому методу лечения прибегают в самую последнюю очередь.

Лечение

лечение заболевания проводится под бдительным присмотром врача

Лечение направленно на устранение основной патологии и проводится под наблюдением врача. В основном этот процесс заключается в приеме медикаментозных препаратов с противовоспалительным действием. Все назначенные препараты направлены на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевых синдромов.

Медикаментозная терапия в обязательном порядке должна быть систематической и должна включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты. Такой способ лечения используется при острой форме болезни. При умеренной артралгии чаще всего проводят локальное лечение. К такому методу лечения относят согревающие, противовоспалительные и анальгезирующие мази, аппликаторы с димексидом на область поражения сустава.

Лечение народными средствами

эффективным в лечении артралгии является использование настойки из березовых почек и листьев

Такие заболевания, как миалгия, невралгия, артралгия, лечатся как традиционными методами, так и народными. Наибольший результат от лечения принесет комплексное назначение врача. Лечение народными методами артралгии включают в себя различные настои, отвары, растирки и фитопрепараты.

Самым действенным средством считается настойка из листьев и почек березы. Для приготовления этой настойки необходимо взять около 20 гр. высушенных листьев, залить их 500 мл. горячей воды и настоять в течение пары часов. Употреблять этот настой нужно 2-4 раза в день по 100 мл.

Качественный результат, приносят ванны, принятые с добавлением настоянного отвара из сосновых веточек, шишек и игл. Для этого рецепта необходимо залить все вышеперечисленные ингредиенты холодной водой и варить в течение 30 минут на медленном огне. После чего приготовленные ингредиенты необходимо настоять 12 часов. Полученный настой нужно добавлять в ванну по 1,5 л.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector