Боль в колене сзади

Чем лечат, когда болит под коленом сзади и тянет, возможные заболевания

Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья. Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач. У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.

Тянущая боль за коленом

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

  • заболевания суставов;
  • заболевания околосуставной ткани;
  • травмы, спровоцированные падениями, ударами;
  • патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

  1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
  2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
  3. Люди после операций или инфекций.

Кистозное образование Бейкера

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Поражение большеберцового нерва

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

  • Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
  • Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
  • Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
  • Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
  • Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

Артрит

  • Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Методы лечения

При боли за коленом используются такие способы лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:

Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

Лазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

  • держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
  • следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
  • спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
  • следить за рационом;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
  • после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

Использование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Почему болит под коленом сзади? Причины боли и чем лечить

Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?

При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно.

Строение подколенной ямки

Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.

Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.

Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Причины

Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.

Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:

  • Патологии самого коленного сустава;
  • Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
  • Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.
Читать еще:  Нога болит при сгибании

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

  • Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
  • Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
  • Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Болезни суставов

Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:

  • Кистозных образований. Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
  • Травмы мениска. Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.

Околосуставные патологии

Если воспалились или механически повреждены сухожилия, связка, мышца, суставная сумка, может быть ощущение, что болит подколенная ямка. Если воспалилась задняя часть сустава, можно предположить наличие бурсита, при котором уплотнение не пропадает при надавливании, а боль может отдавать в поверхность бедра.

Не ортопедические заболевания

Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:

  • Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний. В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
  • Поражения кровеносных структур, например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
  • Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.

Симптомы

Подколенные боли могут иметь разный характер, например:

  • При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
  • Поражение кистой мениска, наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
  • Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
  • Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
  • Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.

Диагностика

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

  • Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
  • Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
  • Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Хирург;
  • Невропатологу.

После опроса о характере боли и давности ее появления, врач может отправить пациента сделать рентген или УЗИ, чтобы увидеть наличие патологии или разрушительных процессов.

Лечение

Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.

В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Из медикаментов назначаются:

  • Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
  • Анальгетики. Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
  • Гормоны. Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
  • Хондропротекторы. В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
  • Антибиотики.

В случае гнойных поражений, разрыва мениска, аневризмы сосудов рекомендуется хирургическое вмешательство. Уменьшить нагрузку и замедлить патологический процесс помогут специальные подколенники для больных суставов. По возможности, нужно проводить лечение основного заболевания (например, остеоартроза).

Видео — лечим боль в колене

Народное лечение

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

  • Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
  • Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
  • Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если вы не знаете, как называется место, в котором появились ощущения дискомфорта, сходите на очный прием к врачу.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

Из-за чего может возникать боль под коленом сзади

Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто – это весомый повод записаться на приём в клинику. Как показывает статистика, от суставных патологий страдает более 17% населения, причём деструктивные изменения чаще развиваются именно в коленном сочленении. Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.

Вероятные причины

Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы. Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.

Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.

Условно причины такого состояния можно разделить на 3 категории:

· заболевания самого коленного сочленения;

· околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;

· сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.

Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.

Симптоматика

С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.

Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется:

1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога. Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.

2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.

3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы. Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации.

4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.

5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.

6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.

Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.

Боль под коленом (сзади): возможные причины и что делать

Периодически такой эффект может возникать у каждого человека. Интенсивность боли бывает разной – от легкого дискомфорта да нестерпимого состояния. Оставлять такое проявление без внимания не стоит ни в коем случае, ведь такой симптом может сигнализировать о начале патологии или же болезни.

Читать еще:  Что делать если болит коленный сустав

Не стоит забывать о том, что такая боль может быть характерным последствием серьезной физической нагрузки, утомления, длительной ходьбы или же бега. Как правило, в такой ситуации через несколько дней негативный эффект пропадает.

Когда боль может проявляться?

Неприятный эффект может проявляться из-за повышенной физической нагрузки – на работе или же спортивной. Нередко боль возникает из-за травмы – растяжение мышц и сухожилий. Анатомические строения подколенной ямки достаточно сложны, поэтому и диагностировать причину возникновения боли не так и просто. Коленная чашечка имеет массу сухожилий, артерий, вен, нервов, ямка заполнена жировой клетчаткой, в которую погружен нервно-сосудистый пучок, тут же располагаются лимфоузлы и пр.

Боли могут возникать из-за проблем с любым образованием, расположенным в подколенной ямке. Поэтому, при диагностировании врач опирается не только на симптоматические проявления, но и на результаты детального обследования.

Причины и возможные болезни

  1. Перенагрузка или же травма. Длительные нагрузки, особенно у людей с избыточным весом, вызывают проявление воспаления в слизистой сумке. Болезнь называется бурсит, имеет массу негативных последствий. Очаг заболевания нередко бывает под надколенником. Формируется в результате ушибов и травм (чаще всего), в тоже время может быть основой дистрофии сухожилий.
  2. Тендиниоз — частичный разрыв сухожилия. Болевой эффект ярко-выраженный, возникает отечность, проявление пульсирующее, в состоянии покоя – тянущее. Нередко возникают воспаления, которые приводят к образованию отека, местному повышению температуры.
  3. Тендинит – растяжение сухожилий. Неприятное ощущение – умеренное, но в некоторых случаях при ходьбе нога подламывается. Нередко проявляются сильные отеки, покраснения.
  4. Повреждение суставов. В данном случае основными симптомами выступают: скованность при движении, особенно при сгибе, значительная отечность. Постепенно боль становится нестерпимой, ограничение движения.
  5. Киста Беккера. Пальпируется новообразование, отечность незначительная, формируется выделение избытка жидкости в синовиальной оболочке, при сгибании ноги киста незначительно уменьшается.
  6. Разрыв мениска – возникает при механическом повреждении, неприятные ощущения очень яркие, нередко возникают последствия в виде разрушения хрящевой ткани, в таком случае ограничивается движение конечности, разрешить проблему можно только хирургическим путем.
  7. Гнойно-воспалительные процессы. При инфицировании раны, причем в любой части ноги, может возникать подколенный абсцесс. В лимфоузлы проникает инфекция, формируется серьезное воспаление и увеличение в размерах. Последствием может стать абсцесс подколенной чашечки, устраняется хирургическим путем.
  8. Сосудистые и нервные заболевания. Воспаление нерва может вызывать весьма негативные проявления, которые возникают при сгибании и ходьбе. Также формируется распространение боли на стопу, возникает неконтролируемое подергивание, меняется тонус голеностопных мышц. Аневризма артерии – проявления пульсирующие и тянущие, отдают во всю ногу. Под коленом прощупывается незначительное уплотнение пульсирующего характера. При тромбозе вены проявления дискомфорта – минимальные, сложно диагностируются.
  9. Остеохондропия большеберцовой кости имеет сильное проявление (при сгибании колена, при подъеме по лестнице и пр.). При отсутствии лечения перетекает в хроническую форму.

Симптомы

При постановке диагноза важна симптоматика. Боль под коленом сзади – основной симптом, но он не позволяет выявить причину, а вот дополнительные симптомы способны помочь поставить четкий диагноз:

  • При гнойно-воспалительных процессах неприятные проявления пульсирующего характера, наблюдается отечность, покраснение кожных покровов, формируется боль местного характера даже без движений.
  • Неприятное ощущение под коленом сзади может быть сформировано травмой, она отражается на кожных покровах (синяки, отеки, повреждение мягких тканей). Неприятный эффект ярко-выраженный.
  • Если под коленом пальпируется небольшое образование, это может быть киста или же тромбоз (в данном случае уплотнение пульсирует).
  • Характерный хруст может возникать при артрите, артрозе, остеохондропии.
  • Неприятные ощущения при приседании – заболевания лимфоузлов (включая воспалительные процессы). Упражнение следует остановить, так как этот может быть проявление утомления, но если через пару часов эффект будет ярко-выраженным, следует обратиться к врачу.
  • При сгибании и разгибании — болезнь Осгута-Шлаттера, остеохондропатии, воспалительных процессах.

Диагностика

  1. Изучается симптоматика на основании проявлений.
  2. Проводится визуальный осмотр, обязательно оценивается состояние кожных покровов.
  3. Назначается рентген, посредством которого можно исключить травматические проявления.
  4. Томография компьютерного типа, а также ультразвуковое обследование, что позволяет выявить определенные проблемы с венами, артериями, суставами и сухожилиями.
  5. Лабораторные анализы (исключают или же подтверждают воспаление).

Основные методы лечения

Универсального способа моментально вылечить проблему, которая проявляется болью в подколенной области – не существует. Каждый конкретный случай требует определения причины состояния, правильно поставленный диагноз становится основой формирования правильного лечения. Однако, существует ряд общих методов лечения:

  • Снижается нагрузка на сустав. Нередко накладывается фиксирующая повязка, обеспечивающая неподвижность.
  • Назначается лечение в виде прогревания, которое обеспечивает улучшение циркуляции крови и лимфы, в случае, если заболевание не позволяет производить процесс прогрева (гнойные и воспалительные варианты) назначаются препараты, которые обеспечивают улучшение циркуляции крови.
  • Назначаются противовоспалительные, чаще всего нестероидные препараты, которые имеют минимальное количество противопоказаний. Также назначаются местные варианты лечения – мази, определенные крема и гели, рекомендовано использовать варианты, в состав которых входит Диклофенак, Парацетомол, а также Ибупрофен.
  • Если боль сильная, а воспалительный процесс в активном проявлении, назначаются стероидные препараты.
  • Используется физиотерапия, массаж, чтобы снизить проявление негативного эффекта и восстановить нормальную работоспособность мышц и суставов.
  • В определенных случаях назначаются хондропротекторы, чтобы восстановить хрящевую ткань.

Здоровье Ваших ног

Просто и понятно о лечении заболеваний ног

Боли в подколенной ямке или сзади под коленом

По какой причине болит сзади под коленкой сразу определить практически невозможно, так как в этом месте расположено достаточно большое количество всевозможных структурных элементов…:

По какой причине болит сзади под коленкой сразу определить практически невозможно, так как в этом месте расположено достаточно большое количество всевозможных структурных элементов:

  • коленный сустав;
  • мышцы;
  • кости;
  • нервные волокна;
  • лимфатические узлы;
  • кровеносные сосуды и т.п.

Фактически без тщательного лабораторно–инструментального обследования очень затруднительно точно указать, что конкретно послужило причиной возникновения боли, ведь болевой синдром может сопровождать повреждение любого из этих анатомических образований коленного сустава.

Рассмотрим причины, почему может появиться боль сзади под коленом.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болью сзади

Киста Бейкера

Среди заболеваний коленного сустава киста Бейкера является одной из наиболее распространенных причин возникновения болей в сзади под коленом. Чаще всего она возникает после 40 лет в результате воспаления синовиальной оболочки — синовиита.

Причина

Непосредственной причиной развития кисты Бейкера является то, что из–за воспаления в коленном суставе скапливается избыточное количество внутрисуставной жидкости, под действием которой околосуставная сумка как бы продавливается в одном из наиболее слабых мест — в области задней стенки сустава.

Симптомы

Сначала изредка возникают характерные неприятные ощущения сзади под коленом, а затем появляется и усиливается чувство боли, сопровождающееся другими симптомами:

  • онемением и покалыванием в области стопы;
  • затруднением при сгибании на ноге пальцев (в связи со сдавливанием нервных волокон);
  • возникновением плотного опухолевидного образования, болезненного при нажатии.

Лечение

Если киста Бейкера развилась сравнительно недавно, то ее лечат консервативно:

  • осуществляют пункцию коленного сустава с откачиванием избытка синовиальной жидкости и введением противовоспалительного препарата (например, кортикостероидного гормона);
  • очень эффективным является эластичное бинтование сустава или постоянное ношение эластичных надколенников;
  • проводят соответствующее лечение основного заболевания, вызвавшего синовиит;
  • ограничивают физическую нагрузку на коленный сустав.

В запущенных ситуациях для лечения кисты Бейкера прибегают к оперативному вмешательству и удаляют ее.

Обычно операция переносится нормально, прогноз — хороший.

Почти незаметные боли, которые вызывает гонартроз 1 степени в дальнейшем могут привести к инвалидности.

Что такое болезнь колена Шляттера и можно ли ее излечить, прочтите в этой статье.

Киста мениска

Очень распространенное заболевание, при котором болит нога под коленом. Киста мениска представляет собой полостное образование, которое наполнено жидкостью и располагается непосредственно в толще мениска. Если подобные полости образуются в задних рогах мениска, то это сопровождается возникновением боли в под коленом сзади.

Подобный болевой синдром может сопровождать небольшие кисты, которые являются незаметными при осмотре.

Причина

Считается, что образование таких полостей в мениске является как бы своеобразной реакцией сустава на его постоянную перегрузку, поэтому группу риска составляют:

  1. спортсмены;
  2. люди, занятые на тяжелой физической работе.

Лечение

Консервативное лечение назначается только при кистах небольшого размера. Пациенту рекомендуется:

  1. по назначению врача принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты при болях;
  2. уменьшить на сустав физическую нагрузку.

Хирургическое лечение используется в случае отсутствия эффекта от консервативных методов терапии и сводится к удалению пораженных отделов мениска (например, при эндоскопической артроскопии, к которой прибегают наиболее часто).

Разрыв мениска

Если болит нога в области подколенной ямки — это может быть следствием отрыва заднего рога мениска в результате травмы или каких–либо заболеваний сустава воспалительной или дегенеративной природы.

Заболевания мягких тканей

Боли сзади под коленом могут давать практически любые мягкие ткани, окружающие коленный сустав:

Причины

Во время физического перенапряжения, а также однотипными движениями в колене, совершающимися в течение длительного времени, или при пребывании в вынужденной позе может возникнуть чрезмерный отек сухожилий или связок: они буквально напухают, становятся отечными, ущемляются в своих собственных оболочках и способствуют развитию болевого синдрома под коленом. При этом, как правило, ощущается тянущая боль сзади.

Практически все пациенты накануне возникновения тянущей боли подобного типа отмечают наличие предшествующего периода длительного физического перенапряжения.

От кисты Бейкера их отличает то, что отечные места при надавливании не уменьшаются, не связаны с капсулой коленного сустава и характеризуются болью тянущего характера.

Лечение

Основной фактор в успешном лечении — покой, для достижения которого ограничивают любые движения на сгибание и разгибание в коленном суставе.

Если боли интенсивны, то специалисты рекомендуют ношение тутора или надколенника, а также накладывание на определенное время гипсовой лонгеты.

Помимо покоя назначаются физиопроцедуры и стандартное противовоспалительное лечение.

Заболевания подколенной ямки инфекционного характера

Если болит сзади колена и одновременно наблюдается инфицирование раны на голени или стопе, такая боль может быть следствием возникновения абсцесса подколенной ямки, так как именно здесь имеется достаточно большое скопление лимфоидной ткани, в том числе регионарных лимфатических узлов, собирающих лимфу с дистальных отделов нижней конечности.

Если в результате возникновения трещин, микротравм голени или стопы в них попадает инфекция, то может развиться гнойный лимфаденит, приводящий к возникновению абсцесса и возникновения ноющей боли под коленом.

Читать еще:  Отек под коленом сзади

В связи с тем, что лимфатические узлы данной области практически погружены в подкожную клетчатку и расположены относительно глубоко, классического покраснения кожи или выраженной отечности практически не наблюдается.

Лечение

Как правило, если абсцесс уже сформирован, лечение только оперативное, подразумевающее вскрытие гнойника с последующим дренированием.

Использование средств народной медицины при гонартрозе 2 степени может существенно облегчить страдания.

Какие причины могут вызыватьхруст в коленях при разгибании? Об этом здесь.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Опухоль большеберцового нерва

Большеберцовый нерв вместе с венами и артерией располагается на дне подколенной ямки. При его воспалении или появлении опухоли возникает сильная резкая боль сзади под коленом и распространяющаяся на стопу.

Лечение опухоли только хирургическое и направлено на удаление образования. В предоперационный период назначаются обезболивающие средства.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии представляет собой расслоение ее сосудистой стенки с образованием мешкообразного выпячивания. Для этого заболевания характерна пульсирующая, тянущая боль в подколенной ямке.

Внешне такая аневризма может напоминать кисту Бейкера, но отличается от последней наличием пульсации при пальпации.

Обычно аневризма развивается лишь с одной стороны, лечение — хирургическое.

Тромбоз подколенной вены

Хотя тромбы в вене под коленом образуются достаточно редко, однако сильные боли, возникающие в области подколенной ямки, могут быть обусловлены именно этой причиной.

К сожалению, тромбоз вены под коленом достаточно длительное время протекает абсолютно бессимптомно и дает о себе знать лишь при возникновении осложнений.

Заключение

Итак, боли сзади под коленом возникают вследствие действия самых разнообразных причин. Непосредственным источником болевых ощущений может стать поврежденный мениск, сухожилия, кисты, опухоли, заболевания сосудов.

Для успешного снятия боли и устранения ее причины очень важно провести точную диагностику и выявить очаг болезни.

Помогла статья? Вы можете сказать автору статьи «спасибо»:

Почему сзади под коленом возникает боль?

Бывают случаи, когда человек испытывает боль под коленом сзади, причины которой сразу определить сложно. Неприятные ощущения могут проявляться по-разному, от небольшого дискомфорта до сильного болевого синдрома, из-за которого трудно ходить.

Боль под коленом может проявиться у любого человека, не зависимо от его возраста и пола. У детей нередко такой симптом наблюдается после длительной физической активности, а также в процессе роста костной ткани. Когда данный признак развивается у взрослого человека, ему рекомендуется пройти обследование для выявления точной причины патологии.

Характеристика проблемы

Боль под коленом сзади – это дискомфортные ощущения в подколенной ямке, причину которых тяжело определить из-за ее анатомического строения. Подколенная ямка имеет с двух сторон сухожилия и мышцы голени, бедра, посередине локализуются нерв, артерия и вена, которые покрывает жировая клетчатка. Также здесь расположены лимфатические узлы.

Из расположения большого количества структур в яме тяжело распознать точное месторасположение болевого синдрома при пальпации, поэтому медики нередко ставят неправильный диагноз, провоцируя тем самым развитие осложнений со стороны здоровья.

Выделяют такие виды болей в подколенной впадине:

  1. Локальная боль локализуется в определенном месте, где развивается патология. При восстановлении ткани боль проходит.
  2. Проекционная боль продуцируется от других структур, что находятся на большом расстоянии. Иногда дискомфорт может сопровождаться с нарушением двигательной активности.
  3. Нейропатическая боль появляется из-за защемления нервов.
  4. Дисфункциональная боль, причину которой определить не удается, а также не представляется возможным выявить заболевание, которое могло бы спровоцировать ее появление. В данном случае на развитие болевого синдрома влияют психосоциальные факторы.

Также в подколенной впадине могут наблюдаться следующие боли:

  • Физиологическая, что развивается из-за воздействия внешних факторов и отличается небольшой продолжительностью. Это могут быть травмы, различные повреждения.
  • Патологическая, которая появляется в результате влияния внутренних факторов, например, воспалительных процессов, защемления нервов и так далее.

Причины боли в колене

Когда болит нога под коленом сзади, это может указывать на развитие патологий коленного сустава, сухожилий или сухожильных сумок, лимфатической или кровеносной системы, также неприятный симптом может появиться вследствие травмы, ушиба, длительных силовых нагрузок или повреждения нерва. Нередко способствуют развитию болевого синдрома воспалительные и инфекционные заболевания, наличие новообразований разного происхождения.

У детей боль с обратной стороны колена выступает естественным процессом, что возникает в результате роста костной ткани в быстром темпе, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Но когда боль долгое время не исчезает, сопровождается иными симптомами, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования, так как колено может быть повреждено.

Патологии сустава колена

Среди причин развития боли в подколенной впадине выделяют такие патологии коленного сустава:

  1. Киста Бейкера – грыжа в середине подколенной ямки, которая наполнена жидкостью. Патология сопровождается болью и отечностью, покалыванием и онемением конечности, а также уплотнением под коленом сзади. В данном случае воспаляется синовиальная оболочка, в ней начинает накапливаться жидкость, в результате чего оболочка продавливается наружу с задней части суставной капсулы.
  2. Киста мениска может спровоцировать сильную боль в области колена сзади. Данная патология развивается из-за травм при занятиях спортом или во время силовых нагрузок.
  3. Разрыв мениска может возникать вследствие травмы или развития заболеваний хряща. Пациент ощущает смещение сустава и боль.

Гнойные и воспалительные процессы в колене

Инфекционные и гнойные процессы в подколенной впадине могут образоваться в результате травмы голени, стопы или колена, после которой в рану попала инфекция. В этом случае возможно развитие гнойного абсцесса. Инфекция из раны попадает в лимфатические сосуды, с током лимфы она распространяется в узлы, развивается лимфаденит. Редко боль вызывают воспаленные лимфатические узлы, которые увеличивают свои размеры. У человека повышается температура тела, появляются неприятные симптомы.

Патологии нервов и сосудов

Нередко к появлению неприятных симптомов приводят различные заболевания нервной и сосудистой системы:

  • Воспаление большеберцового нерва, что располагается на дне подколенной впадины. В этом случае боль будет не только под коленом, но и распространяться в голень и стопу. При этом часто наблюдается нарушение чувствительности кожи ноги, мышечного тонуса и рефлексов. Патология формируется из-за сдавливания нерва, авитаминоза, осложнений диабета,
  • Аневризма артерии, расположенной под коленом, развивается в результате расслоения ее стенок и формирования узла. По внешнему виду она напоминает кисту Бейкера, но здесь наблюдается пульсация.
  • Тромбоз развивается нечасто, но может спровоцировать появление боли под коленом. Других симптомов в данном случае не наблюдается, патологию часто диагностируют после того, как появились осложнения.
  • Варикоз часто вызывает боль под коленкой. При этом происходит расширение сосудов и снижение их пропускной способности. Кроме болей могут появляться судороги, пятна коричневого цвета.
  • Эмболия артерии является осложнением сердечно-сосудистых патологий. В этом случае конечность становится холодной, развивается боль.

Патологии тканей, расположенных около суставов

В данном случае причиной развития болезненных ощущений могут стать заболевания связок, сухожилий, сухожильных сумок. Связано это с длительными физическими нагрузками, что способствуют развитию отечности околосуставных тканей, вследствие чего происходит их ущемление и развитие воспаления. В данном случае часто развиваются такие заболевания:

  • Тендинит – бактериальное воспаление синовиальной оболочки и сухожилий, которое становится причиной нарушения двигательной активности голеностопного сустава, патологию провоцируют большие силовые нагрузки, ревматизм и артрит;

Несвоевременное лечение тендинита может привести к разрыву сухожилия.

  • Бурсит – воспаление сухожилий двуглавой и полуперепончатой мышц (формируется уплотнение в подколенной впадине), развивается патология из-за длительных силовых нагрузок;
  • Хондроматоз характеризуется формированием уплотнений в синовиальной оболочке и превращением ее в хрящ, возникает боль под коленной чашечкой;
  • Артремфит (суставная мышь) – патология, при которой обломки костей или хрящей попадают внутрь сустава;
  • Тендиноз характеризуется дистрофией сухожилия, при котором развиваются сильные боли, что могут проходить в состоянии покоя.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии начинается с осмотра и изучения истории болезни. Врач уточняет характер и вид болевого синдрома, его локализацию, изучает наследственные факторы и профессиональную деятельность пациента. Дальше врач назначает лабораторные анализы крови и мочи с целью определения общего состояния пациента, выявления воспалительного процесса. Затем проводят инструментальную диагностику:

  • УЗИ сустава колена;
  • Рентгенографию с использованием контраста для исключения развития артрита;
  • МРТ колена с целью выявления новообразования, патологии мениска;
  • Допплерометрию;
  • Артроскопию состава;
  • Пункцию.

Диагностика патологии должна быть комплексной. При обследовании врач обязательно должен установить причину развития заболевания, чтобы правильно разработать тактику лечения.

Лечение

Лечебные мероприятия будут зависеть от причин развития патологии. При диагностировании тромбозов, злокачественных опухолей и патологии нервно-сосудистого узла проводят оперативное вмешательство. После операции назначаются обезболивающие препараты, ношение эластичных повязок. Если у пациента развивается бурсит или тендинит, ему накладывают на колено гипс, выписывают гормональные и противовоспалительные лекарства. После снятия гипса необходимо пройти курс физиотерапии.

В случае наличия кисты Бейкера сначала назначается консервативное лечение, которое включает фиксацию колена эластичной повязкой, прием НПВС, глюкокортикоидов в виде инъекций в кисту, после удаления из нее жидкости. В тяжелых случаях прибегают к операции. При разрыве или кисте мениска врач выписывает обезболивающие и противовоспалительные средства.

Восстановление мениска проводится оперативным путем. Терапия сухожилий включает фиксацию сустава наколенниками или гипсом с целью исключения его движения. Пациенту приписывают НПВС.

Лечение народными средствами строго запрещено, так как они могут снять только болевой синдром, но не устранить причину его появления.

Опухоль большеберцового нерва, а также при наличии гнойного процесса в подколенной впадине проводят хирургическое вмешательство. Затем выписывают антибактериальные и обезболивающие лекарства, назначают компрессы и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика

При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии, инфекционных заболеваний, сепсиса, гангрены конечности. Некоторые из осложнений могут спровоцировать смертельный исход, поэтому необходимо вовремя пройти обследование и начать терапию.

При эффективном лечении прогноз будет благоприятным.

С целью профилактики медики рекомендуют делать периодические разминки при вынужденных длительных нахождениях в одной позе, правильно составить рацион питания при занятиях спортом, следить за массой тела, не допускать ожирения, а также не переохлаждать конечности, выполнять гимнастические упражнения.

Источник заболевания может находиться в разных структурах подколенной впадины. Для эффективного лечения необходимо точно установить причину развития неприятных ощущений. Если боли достаточно сильные, врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат и незамедлительно пройти обследование.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector