Боль в коленях при подъеме по лестнице

Почему болит колено при подъеме по лестнице

Автор: admin · Опубликовано 07.06.2017 · Обновлено 12.12.2017

Боль в коленном суставе может существенно повлиять на вашу подвижность, а ходить вверх или вниз по лестнице часто особенно проблематично. Боль в передней части колена — связана с проблемой надколенного сустава, где коленная чашечка движется на нижнем конце бедренной кости. Лестничный подъем увеличивает компрессию в этом суставе. Возможными причинами боли в переднем колене являются, синдром пателлофеморальной боли, раздражение сухожилия, артрит, бурсит и другие. В этой статье рассмотрим почему болит колено при подъеме по лестнице.

Почему болит колено при подъеме по лестнице — причины

Как вы, возможно, догадались по имени — это условие чаще всего затрагивает бегунов, но оно также может воздействовать на других. Например, кто выполняет действие снова и снова такое как ходить или вставать на колени. Проще говоря, любая деятельность, которая включает в себя расширение вашего колена, может вызвать колено бегуна.

Обычно люди с коленом бегуна испытывают боль, легкий отек и болезненность в коленной чашечке — часто сопровождается глубокой ноющей болью вокруг колена. Иногда выскакивание может происходить практически без активности. Эти условия часто усугубляются подъемом по лестнице.

Если колено бегуна является причиной почему болит колено при подъеме по лестнице, то лечение простое:

  • Сократите или устраните повторяющиеся действия до заживления.
  • Нанесите лед.
  • Поднимите колено, когда сможете.
  • Возьмите болеутоляющее средство, такое как ибупрофен.
  • Дополнительно: сжатие с помощью обертывания или компрессионного носка.

Артрит коленного сустава.

Артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний человека и может принимать различные формы. Наиболее распространенными формами являются остеоартрит и аутоиммунный артрит.

Остеоартрит — это когда ткани разрушаются, а хрящ изнашивается и вызывает воспаление. Это воспаление увеличивает боль, которую вы чувствуете еще больше. Со временем могут развиться костные шпоры.

Аутоиммунный артрит возникает, когда организм «нападает» сам на себя и вызывает повреждение суставов и поддерживающих их тканей. Сустав, в свою очередь, воспаляется, и возникает боль и отек.

Домашнее лечение коленного артрита обычно включает использование болеутоляющих средств, в сочетании с отдыхом, льдом и поднятием колена. Физическая активность должна быть максимально уменьшена. Аутоиммунный артрит требует консультации с врачом.

Синдром пателлофеморальной боли.

Пателлофеморальный болевой синдром является основной причиной почему болит колено при подъеме по лестнице. Это чаще всего встречается у молодых, физически активных людей, и женщины чаще всего страдают, чем мужчины. Типичные симптомы включают боль в коленной чашечке, которая характерно усугубляется при подъеме или спуске по лестнице, приседании, бег и длительное сидение с согнутыми коленями. Люди с синдромом пателлофеморальной боли не имеют структурной аномалии коленного сустава или никакого основного процесса болезни, влияющего на колено. Считается, что один или несколько факторов способствуют развитию, все из которых могут нанести повышенный стресс на пателлофеморальный сустав. Способствующие факторы могут включать:

  • Чрезмерное использование, особенно бег и прыжки.
  • Слабость или дисбаланс мышц тазобедренного сустава.
  • Смещение между бедром и лодыжкой.
  • Неподходящая обувь или неправильная техника тренировки.

Раздражение коленного сухожилия.

Почему болит колено при подъеме по лестнице? В передней части колена может быть вызвано раздражением сухожилия, которое прикрепляет коленную чашечку к большеберцовой кости. Верхняя часть коленной чашечки прикреплена к четырехглавой мышце спереди на бедре. Эти мышцы выпрямляют колено и удерживают его от сгибания при слишком быстрых и ударопрочных действий. Как прыжки, так и приземление усиливают раздражение сухожилия, что потенциально раздражает его кратковременным или долгосрочным злоупотреблением. Кратковременное чрезмерное употребление часто вызывает воспаление сухожилия, известное как тендинит надколенника. Это условие часто случается у военнослужащих и у людей, которые резко увеличивают свою физическую подготовку в течение короткого периода. Длительное, чрезмерное напряжение на сухожилие надколенника может повредить и ослабить ткань, расстройство, называемое тендинопатией надколенника. Оба колена обычно поражаются, хотя боль часто бывает более серьезной в одном колене. Боль, связанная с травмой сухожилия надколенника, часто усиливается с активностью и уменьшается с отдыхом.

Хрящ обеспечивает прокладку между поверхностями кости в суставах. Пателлофеморальный артрит включает в себя износ или разрушение хряща на нижней части коленной чашечки. Пателлофеморальный артрит достаточно распространен, особенно среди пожилых людей. Наиболее частым симптомом является боль в передней части колена, которая характерно усугубляется при подъеме по лестнице, приседания на корточках и на коленях. Туго подвижность суставов также обычно возникает, особенно после периода бездействия. Артроз, также известный как дегенеративный артрит, является наиболее распространенным типом пателлофеморального артрита. Это состояние развивается постепенно с течением времени из-за возрастного износа. Предварительная травма колена и чрезмерное использование может предрасполагать к раннему развитию артроза коленного сустава (гонартроз).

Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки в суставах или вокруг них. Эти структуры смягчают давления и уменьшают трение. Есть 4 бурсы вокруг коленной чашечки, которые могут воспалиться. Это состояние, известное как коленный бурсит, развивается в ответ на прямые травмы или длительное раздражение, например, у людей, которые часто преклоняют колени или приседают из-за их профессий. Типичными симптомами коленного бурсита являются отек, болезненность на месте воспаленной бурсы и боли. Боль, как правило, более постоянна и интенсивна по сравнению с другими причинами боли в переднем колене. Прогулка вверх или вниз по лестнице характерно вызывает резкую боль у людей с бурситом колена. Тяжесть боли может сделать подъем или спуск по лестнице практически невозможной.

Боль при хондромаляции часто более заметна, когда выгибаете колени дальше, чем при нормальной ходьбе или беге. Боль также может возникать, когда колено выпрямляется сразу после его изгиба. Это объясняет, почему колени часто болят, когда человек идет вверх или вниз по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.

Если хрящ изношен, или коленная чашечка не скользит по его канавке, человек может чувствовать боль, когда колени изгибаются и выпрямляются, а кости натирают грубый хрящ. Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не двигаются так сильно как при подъеме.

Приседание, стоя на коленях или сидя с согнутыми коленями больше 90 градусов, также может вызвать боль при этом состоянии. Все эти действия связаны с глубоким изгибом колена. Даже небольшое отек хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди также могут заметить ощущение трещин или шелушения после тренировки или интенсивного использования ног и коленей.

Другие соображения и дальнейшие шаги.

Другие, менее распространенные состояния, которые ранее не обсуждались, могут потенциально вызвать переднюю боль в колене, вызванную ходьбой вверх по лестнице, включая суставную инфекцию или опухоль. Дополнительные заболевания и состояния также требуют рассмотрения, особенно когда эти симптомы возникают у ребенка или подростка.

Учитывая длительный список возможных причин, важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете частые, постоянные или ухудшающиеся боли в переднем колене. Нужен точный диагноз, чтобы вы могли начать соответствующее лечение и вернуться к любимым занятиям. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в колене развивается в связи травматических повреждений или если вы не можете опираться на пораженную ногу.

Упражнения для предотвращения боли в колене

Боль не просто появляется в нашем теле без причины. Это показывает, что что-то нуждается в изменении нашего тела. Упражнения, которые помогут вам избавиться от боли в колене:

  • Упражнения с низким воздействием для наращивания мышц вокруг колена и предотвращения боли во время ходьбы. На первом этапе: плавание, катание на велосипеде и упражнения на аэробике с низким воздействием, чтобы разогреть и укрепить квадрицепсы.
  • Коррекция сухожилия для укрепления силы мышц коленного сустава: встаньте за стул, удерживая за спинку в качестве опоры. Поднимите ногу к своим ягодицам таким образом, чтобы пятка и колено оставались идеально под 90 градусов к телу. Держите позицию 5-10 секунд. Опустите ногу и смените ноги, чтобы повторить те же шаги.
  • Ложитесь на спину, держите одно колено, согнутое с пяткой на полу. Держите другую ногу прямо и поднимите ее до комфортного уровня. Удерживайте несколько секунд и опустите. Повторите то же самое с другой ногой.
  • Специальные тренировки, полезные для снижения веса, также могут помочь вам избавиться от боли в колене, когда вы находитесь на лестнице, если у вас избыточный вес, или если ваш вес оказывает дополнительное давление на вашу коленную чашечку.

Боль в колене при подъеме и спуске по лестнице

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

Коротко о коленном суставе

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

  • мыщелкам бедренной кости;
  • надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Почему возникает боль

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Механические повреждения

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

Читать еще:  Как болят суставы на ногах симптомы

  • травмам;
  • разрыву менисков;
  • воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

  • лихорадкой;
  • деформацией колена, припухлостью;
  • специфическими щелчками при сгибании и разгибании ног.

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

Артроз

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Неприятные ощущения при артрите

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Развитие бурсита

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Разрыв мениска

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Методы лечения

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

  1. Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
  2. Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
  3. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Полезные упражнения

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

  1. Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
  2. Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
  3. Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
  4. Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
  5. Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

Как лечится боль в колене при подъёме по лестнице

Коленный сустав человека – нагруженное место. Человек постоянно ходит, садится, встает, поднимается и спускается по лестницам. Болезни суставов у человека опасны – кажется, это временное недомогание, но пустив на самотёк, можно стать инвалидом. Или придётся делать дорогую операцию по замене больного сустава на искусственный. В первое время боль слабая, не вызывает опасений, потом боль прогрессирует.

Боль в колене при подъёме по лестнице поражает и людей средних лет. Возникает вследствие нагрузки: при подъёме по лестнице боль максимальна. Старые травмы напоминают о себе спустя много лет. Болезни, связанные с коленями, не развиваются скоротечно, это медленный процесс. Лечит боли врач, не занимайтесь самоисцелением.

Причины, вызывающие боль в коленном суставе

По медицинской статистике основную часть проблем с коленями составляют болезни, в меньшей степени травмы. Болезни протекают скрытно, проявляются в запущенном периоде, а инфекционные протекают явно.

Остеохондропатия

Все три вида остеохондропатии классифицируются в детском, юношеском возрасте. Если человек не переболел в детстве, вряд ли заболеет в годах. Чтобы снизить вероятность повторения болезни, нужно раньше провести диагностику, начать лечение. Выделяют три вида остеохондропатии: болезнь Кёнига, Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Иогансена.

Болезнь Кёнига

Опознаётся по омертвевшим клеткам на верхнем слое кости – образуется подобие хряща. Если состояние запустить, инфекция проникнет глубже в сустав. Диагностируют редко – встречается 30 случаев на 100 тыс. человек. Часто поражаются мальчики 10 – 20 лет. Болезнь протекает внутри сустава, внешне не проявляется.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Часто встречается у мальчиков, они подвижнее девочек. Поражается бугристая поверхность большой берцовой кости. Девочки болеют реже, в возрасте до тринадцати лет.

Есть несколько вариантов возникновения болезни. Бывает нарушена работа эндокринной системы, омертвление клеток кости, изменения в костной структуре надколенной чашечки. Причиной служат микротравмы большой берцовой кости.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансена

Определяется врачами с помощью рентгена обеих частей надколенной чашечки. Пациенты жалуются на перманентные боли в коленках. Как при болезни Осгуда-Шлаттера, заболевают чаще мальчики 10-20 лет. Точная причина заболевания не определена. Рекомендации врачи сводят к ограничению детской подвижности, что сделать сложно.

Боль проявляется, когда колено получает нагрузку, особенно в начальный период. Прекращается при ненагруженных суставах. Если не начать лечение вовремя, болезнь прогрессирует, боль появляется в спокойном состоянии.

Диагностика заболевания

Ставят диагноз с помощью методов: УЗИ, магнитно-резонансная томография, артроскопия. Дифференциальная диагностика и сцинтиграфия, редко применяются при лечении детей.

Лечение

Врач фиксирует коленный сустав, ограничивает его подвижность. Покой поможет организму восстановить повреждённый участок, накопить сил для борьбы. Если симптомы исчезли, нагрузку понемногу увеличивают. Если симптомы не проходят в течение календарного квартала, используется хирургическое вмешательство, на усмотрение врача.

Бурсит

К повреждению сустава ведет инфекция. Инфекции ведут к воспалению суставной сумки. Сумка называется бурсой, в ней находится суставная жидкость, уменьшающая трение частей сустава. Сумки располагаются там, где соприкасаются мышцы и сухожилия. Коленный сустав обслуживает 3 синовиальных сумки, каждая может быть инфицирована. Существует 2 типа бурсита: инфрапателлярный, препателлярный и кисты Бейкера.

  • Инфрапателлярный бурсит – возникает при травмах сухожилий в нижней части колена;
  • Препателлярный – возникает при травмах надколенной чашечки.
  • Кисты Бейкера – возникает в нижней части колена. Встречается у людей с избыточным весом.

Кроме механических травм, к бурситу приводят инфекции суставной сумки, повышенные нагрузки на колени – часто заболевание диагностируется у спортсменов. К болезням приводят подагра, артрит, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и иммунитета.

Бурсит диагностируется визуально: область вокруг колена воспаляется, кожа краснеет, возникает отёк. При сдавливании воспалённого места возникает ощутимая боль. Повышается температура тела или области колена, появляется скованность в движении, недомогание. Следует срочно обратиться за помощью.

Лечение бурсита

Перед лечением медики определяют степень развития воспаления, а также причины болезни. Часто делают пункцию полости сумки с целью сбора жидкости для диагностирования. Лечение на ранних стадиях проводится при ограничении подвижности сустава и прикладывании компресса. Если воспаление острое, применяется хирургическое вмешательство.

Тендинит

Воспаление сухожилия, ощущается ноющими болями, сниженной подвижностью коленного сустава и покраснением кожи. Болеют чаще спортсмены, вследствие нагрузок в работе сустава, инфекций, травм, нарушений обмена веществ и возрастных изменений. Воспаляются суставные сумки, суставная жидкость, мышцы около суставов.

  • Инфекционный тендиноз;
  • Неинфекционный тендинит.

При постоянной, одинаковой нагрузке тендинит поражает сухожилия. Коленный тендинит называют «коленом прыгуна». Когда болезнь развивается, пациент её ощущает при нагрузке. Если не лечить, сустав будет болеть постоянно. Чтобы не перепутать острый тендинит и растяжение связок, врачи используют УЗИ, МРТ, рентген.

Лечение тендинита

Курс лечения подбирается врачом индивидуально, зависит от типа заболевания. Лечение проводится следующим образом:

  1. Ограничение подвижности сустава;
  2. Лекарства;
  3. Лечебная физкультура;
  4. Противовоспалительные и антибактериальные препараты;
  5. Физиотерапия.

Лечение тендинита занимает длительное время – 2-6 недель. Если было хирургическое вмешательство, срок восстановления достигает 6 месяцев.

Подагрический артрит

Заболевание, легко поддающееся лечению. Страдают мужчины и женщины. Развивается вследствие наследственной предрасположенности, косвенно от других болезней – гемобластозы, сердечной недостаточности, болезнях почек, гормональных патологий.

Болезнь возникает вследствие нарушения метаболизма мочевой кислоты. В суставных сумках начинают откладываться кристаллы уратов, вызывающие артрит. Подагра – разновидность артрита.

Лечение

Пациенту назначают терапию, нормализуя обмен пуринов в организме, купируя острый артрит. Метаболизм нормализуется с помощью диеты и приёма лекарств. Людям с избыточным весом следует похудеть, существует связь между большим весом и увеличением синтеза уратов.

Профилактическое лечение проводят с помощью диеты – отказ от алкоголя, ограничение употребления мяса, ежедневное употребление от 1,5 литров жидкости.

Рекомендации при болях в коленном суставе

Если постоянно болит колено при подъёме по лестнице, поход к врачу не стоит откладывать – дальше может быть хуже.

Если запускать состояние, болезнь будет прогрессировать. Где обошлись бы приёмом лекарств или диетой, придётся делать операцию, проходить этап восстановления. Вследствие большого количества причин, вызывающих боль в коленях, не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, назначить лечение – это делает профессионал.

Читать еще:  Боли в коленном суставе лечение причины

Боли в колене при ходьбе по лестнице

Появление боли в колене приносит пациенту существенный дискомфорт, но совсем невыносимыми становятся ощущения, когда человек поднимается либо спускается по ступенькам. Боль в колене при ходьбе по лестнице обычно связана с повышенной нагрузкой на надколенник. Эта часть сочленения, в свою очередь, тесно работает с другими элементами сустава, поэтому причина боли может быть связана как непосредственно с патологиями сустава, так и с другими причинами.

Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений, он выполняет огромную нагрузку по удержанию и переносу тела в пространстве. Если колено повреждено травмой или в суставе начался дегенеративно-дистрофический процесс, то это несомненно отразится на ощущениях человека. А поскольку ходьба по лестнице сопряжена с повышенной нагрузкой на коленный сустав, то признаки болезни дают о себе знать очень быстро.

Особенности сустава

Чтобы понять, почему болит колено при хождении по лестнице и где именно искать причину, необходимо обратиться к анатомии и кратко рассмотреть особенности коленного сочленения. Коленный сустав является соединяющим звеном между бедренной и большеберцовой костью. В состав сочленения входят как костные образования, так и связки, поддерживающие прочность колена и обеспечивающие определенную амплитуду движений.

Коленный сустав со всеми своими элементами окружен синовиальной капсулой или суставной сумкой. Она представляет собой герметичное образование, заполненное специальной жидкостью. По своим свойствам наполнение сустава уникально – жидкость стерильна, она имеет все необходимые свойства для плавного скольжения суставных поверхностей.

Важной составляющей сустава является хрящевая ткань. Она покрывает поверхности костей, которые трутся между собой. Хрящевая ткань по происхождению близка к соединительной ткани, она имеет в своем составе плотное межклеточное вещество. Основу хряща составляют хондробласты и хондроциты.

Почти сто процентов хряща составляет матрикс. Его плотный компонент коллаген образует крепкий каркас, а протеогликаны обеспечивают ему упругость и эластичность. Обычно патологии коленного сустава затрагивают именно хрящевой матрикс, приводя к его разрушению. Подъем по лестнице становится первым маркером того, что с коленным суставом не все в порядке.

Причины

Причин боли в коленях может быть довольно много. Часть из них относится к травматическим повреждениям. Это различного рода ушибы, вывихи, послеоперационные последствия. У большинства пациентов боль в колене связана с патологическими процессами, протекающими непосредственно в суставе. Выделим заболевания, чаще всего приводящие к боли в колене при ходьбе по лестнице.

Гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее распространенных патологий коленного сустава, которая поражает приблизительно каждого пятого человека. Заболевание, по сути, является дегенеративно-дистрофическим процессом, в ходе которого происходят качественные изменения в гиалиновом слое хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. При гонартрозе суставная щель в колене становится существенно уже, просвет между костями уменьшается, а при трении хрящевой ткани друг о друга происходит ее постоянное разрушение.

Если при ходьбе по ровной поверхности признаки гонартроза могут проявляться не так явно, то подъем ноги на лестницу и упор на колено провоцируют ряд негативных ощущений. В колене появляется хруст, чувствуется упор и трение суставных поверхностей. Если пациент проигнорирует эти признаки и будет дальше терпеть боль при подъеме или спуске, то гонартроз перейдет в новую стадию, когда появляются шипы – остеофиты.

Прогрессирование патологического процесса приводит к качественным перестройкам хрящевой ткани. В результате деформации и появляются своеобразные наросты, мешающие нормальному движению в суставе, болят колени и ограничивается амплитуда активности.

При движении по лестнице пациенты с гонартрозом слышат специфический скрип или хруст, который появляется в процессе движения. Возникает ощущение трения суставных поверхностей, словно они непосредственно соприкасаются между собой.

Гонартроз может быть первичным или вторичным. Первичная патология возникает в результате нарушения метаболических процессов в тканях. Обычно этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Сказываются на развитии гонартроза и некоторые эндокринные заболевания.

Вторичный гонартроз является следствием травмирования коленного сустава. Это может быть повреждением мениска или внутрисуставный перелом, ранее перенесенные заболевания различного происхождения.

Гонартроз может быть вызван следующими факторами:

  • возрастными особенностями;
  • повышенной физической активностью;
  • излишней массой тела;
  • повышенной минерализацией костной ткани;
  • дефицитом важных для костей витаминов Д и С;
  • применением гормональных заместительных препаратов.

В большинстве случаев гонартроз встречается у женщин, поскольку именно женщины в период климакса начинают страдать костными патологиями (например, остеопорозом).

Менископатия

Менископатия коленного сустава также провоцирует боль в колене при подъеме по ступенькам. Мениск принимает активное участие в движении коленного сочленения и часто травмируется, особенно если был сильный удар в проекции к мениску. Диагностировать менископатию не так просто, поскольку она часто маскируется на фоне боли, полученной в результате травмы. Наиболее частые повреждения мениска – отрыв, надрыв или раздавливание.

Мениск является важным элементом коленного сочленения, который часто травмируется – при подъеме по лестнице человек явно ощущает дискомфорт

В большинстве случаев мениск повреждается с внутренней стороны. При множественных травмах может возникнуть хроническая вальгусная или варусная деформация мениска, а также кистозное перерождение наружного мениска.

Ошибочно думать, что менископатия является результатом спортивных нагрузок. Довольно часто заболевание может возникнуть в результате неудачного наступления на ногу, удара по колену, подворачивании ноги. Рискуют приобрести менископатию пациенты, страдающие артритом, подагрой, имеют слабые связки.

При подъеме по лестнице менископатия ощущается явно. Человек ощущает локальную боль внутри самого сустава, подвижность резко ограничивается и переступить на следующую ступеньку больной уже не может. При обострении процесса в колене появляется отечность или кровоподтек, а хронический период характеризуется тупыми болями в колене. Если есть сопутствующая патология, например, травма колена, то истинные симптомы менископатии будут проявляться несколько позже, пока не пройдут признаки основного заболевания.

Боль в колене при подъеме и спуске по лестнице

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

Коротко о коленном суставе

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

  • мыщелкам бедренной кости;
  • надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Почему возникает боль

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Механические повреждения

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

  • травмам;
  • разрыву менисков;
  • воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

  • лихорадкой;
  • деформацией колена, припухлостью;
  • специфическими щелчками при сгибании и разгибании ног.

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

Артроз

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Неприятные ощущения при артрите

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Развитие бурсита

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Разрыв мениска

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Читать еще:  Боль в колене что делать

Методы лечения

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

  1. Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
  2. Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
  3. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Полезные упражнения

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

  1. Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
  2. Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
  3. Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
  4. Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
  5. Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

Боли в колене при ходьбе по лестнице

Боль в колене при ходьбе по лестнице может проявиться у пациентов разных возрастов. У молодых людей такие боли в коленях бывают из-за роста костных структур, в этом варианте патологические процессы в коленном суставе не наблюдаются. У пожилого человека болят колени при спускании или при подъеме по лестнице из-за деформации, воспаления суставных тканей.

Факторы, вызывающие суставную дисфункцию

Больной жалуется: «Почему, когда спускаюсь с лестничного перехода болят колени?» Причины, вызывающие боли в колене, разнообразны. Резкая болезненность может возникнуть из-за изнурительной физической работы, когда спускаетесь или поднимаетесь по лестнице, при сгибании, разгибании нижней конечности, даже длительная прогулка может быть причиной неприятных ощущений.

Коленный сустав может не сгибаться из-за отягощенной наследственности. Дефект заключается в высоком расположении надколенника, щель сустава увеличена, мыщелки бедра вытянуты назад. В этом случае хирургическая операция показана ребенку не старше 5 лет, иначе лечение из-за деструкции мыщелков бедра не принесет желаемого результата.

Травмы

Боль в коленях часто провоцируется травмированием, когда человек чрезмерно бегает, прыгает, приседает или выполняет иные повторяющиеся движения. Чрезмерные перегрузки приводят к тому, что может разорваться мениск, также возможен воспалительный процесс в мышцах, сухожилиях. Часто болевой синдром коленного сустава наблюдается тогда, когда сустав ушиблен, переломан.

Боли будут беспокоить человека постоянно, станут усиливаться во время ходьбы. При травме коленного сустава наблюдается гиперемия с отеком, местной гипертермией, гематомой, сустав обездвиживается. Если человек получил огнестрельную рану, то возникнет геморрагия с шоком, высока вероятность сепсиса. Если не провести лечение, то суставная полость заполнится гнойным содержимым.

Происходит поражение всех суставных поверхностей вместе с костными, хрящевыми тканями, связками. Окружающие тканевые структуры гниют. При прямой травме коленного сустава происходит деструкция хрящевых тканей колена. Хрящи сминаются, возникнет дистрофия, также в кости бедра появятся трещины. При повреждении мениска можно услышать, как колено хрустит. Сустав сильно болит, обездвижен, спустя 2 или 3 часа участок травмы становится припухлым, наблюдается местная гиперемия с гипертермией.

Болезнь Кенига

Частые травмы приведут к болезни Кенига, при которой возникают асептические некротические изменения сустава. Небольшой сегмент сустава отторгается, на месте отторжения возникнет регенерация кости. На начальном этапе патологии сустав слегка отекает, болевой синдром незначительный, наблюдается эпизодически. При прогрессе заболевания боли усиливаются, если не лечить патологию, то возникнет артроз с суставной деформацией.

Остеохондропатия надколенника

Травмирование с инфекциями способствуют формированию остеохондропатии надколенника. Симптомы: надколенник будет немного болеть, при спуске с лестницы или во время подъема болевой синдром усилится, сустав отечен. При отсутствии лечения возникнут артрозные изменения.

Артроз

При этом заболевании деструктивные процессы хрящевых тканей происходят хронически, сустав деформируется, перестает функционировать. Идиопатические артрозные изменения наблюдаются у пожилых людей. Ступая на ступеньки лестницы, больной слышит, как у него хрустят суставы.

Также артроз в любом возрасте может быть инфекционным или возникнет из-за травмы. Повреждается один или оба колена. На начальных этапах патологии болевой синдром менее интенсивен. При прогрессировании заболевания боли будут мучить пациента даже в спокойном состоянии.

Артрит

Воспалительный процесс в суставе может возникнуть из-за инфекции или травмирования. Также он провоцируется:

  • Несбалансированным питанием.
  • Гиподинамией.
  • Отягощенной наследственностью.
  • Возрастными изменениями.
  • Неправильно распределенной нагрузкой на колено.
  • Переохлаждением.
  • Злоупотреблением алкоголя.
  • Сниженным иммунитетом.
  • Эндокринной дисфункцией.
  • Унаследованным вывихом бедра.
  • Избыточным весом.

Симптоматика характеризуется болезненностью отекшего сустава, во время движения слышен его хруст. Артрит бывает ревматоидным, инфекционным, реактивным.

Ревматоидный артрит

Суставное воспаление может сформироваться из-за иммунного сбоя. Наблюдается симметричное поражение костей, общее самочувствие пациента ухудшено, он быстро утомляется. Нарушается двигательная активность человека, болевой синдром поражает не только суставные, но и мышечные ткани.

Синовит

Эта патология характеризуется воспалительным процессом синовиальной оболочки, происходит увеличенный синтез синовиального ликвора, в суставной полости скапливается выпот. Почти всегда протекает с артритами, артрозами. Возникает из-за:

  • Вывихов, сильных ушибов, переломов внутри сустава, иных травм.
  • Инфекционных патологий внутри сустава.
  • Системных заболеваний соединительнотканных структур.
  • Нарушенных обменных процессов.
  • Неврологических, эндокринных и иных патологических процессов.

Меняется состав внутрисуставного ликвора, содержащего соединения, поражающие хрящевые ткани, что приводит к артрозным, артритным изменениям. Сустав отекает, болит при пальпации, ограниченно подвижен, наблюдается локальная гипертермия. При процессах дегенерации, возрастных изменениях асептический синовит прогрессирует медленно.

При поражении колена наблюдается симптом «плавающего надколенника». Если на надколенник надавить, то он погрузится в ткани, затем постепенно «всплывет». Патология часто распространена, поскольку синовиальная оболочка имеет складки с карманами, поэтому может воспаляться.

Бурсит

При бурсите коленных суставов воспалены суставные сумки колена, в которых накапливается экссудат. В синовиальных сумках находится синовиальный ликвор. Эти сумки смягчают нагрузку, суставные структуры благодаря им меньше трутся.

При этой патологии появляются микротравмы, наблюдается гематома в синовиальной сумке, происходит усиленный синтез ликвора (выпот). Изменяется вид колена, оно становится припухлым, подвижность его ограничена. Сумки, содержащие синовию, воспаляются спереди надколенника и книзу от него.

Патология возникает из-за:

  • Травмирования.
  • Физической перегрузки.
  • Фурункулеза.
  • Инфицирования через лимфу, кровь.

Подагра

При подагре нарушен пуриновый метаболизм, в суставах откладываются уратные кристаллы. Пароксизм начинается внезапно, остро, чаще ночью. Наблюдается гипертермия, болевой синдром сильный, распирающий, колено ограничено в движении, пальпация доставляет пациенту дискомфорт. Сустав отечен, гиперемирован, горячий при пальпации. Пароксизм продолжается 4 или 5 суток, потом исчезает.

Если не лечить подагрический артрит, то пароксизмы станут длительными, периоды между ними уменьшатся. Наступит время, когда болевые ощущения станут постоянными без ремиссий. Хрящевая ткань подвергнется деструкции, потеряет свою функциональность, больной станет инвалидом.

Диагностика

Чтобы узнать первопричины, вызвавшие болевые ощущения в коленях, специалист терапии, неврологии, травматологии направит больного на рентгенографию, лабораторные исследования. При необходимости назначается КТ, МРТ.

Лечение

Когда установлен диагноз, то назначается медикаментозная терапия, в тяжелых случаях показана операция. Лечат анальгетиками, нестероидными средствами, снимающими воспаление, хондропротекторными препаратами, применяются реабилитационные лечебные меры. Когда прошло обострение, то применяют физиотерапевтические процедуры. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально каждому больному, они зависят от диагноза.

Например, если у пациента синовит, вызванный травмой, то проводят меры:

  • Удаляют ликвор из сустава.
  • Применяют хлористый кальций с Димедролом.
  • В сустав вводят Новокаин.
  • На пораженную зону накладывают давящую повязку.
  • Накладывают шину из гипса.
  • Выполняют комплекс ЛФК, нагрузка увеличивается постепенно.

Нетрадиционные методы лечения боли в колене

Эти способы применяются только тогда, когда больной проконсультировался с лечащим врачом. Смешивают спирт с йодом в одинаковом соотношении. Спустя сутки средство готово к наружному применению, повязка не накладывается. Смешивают натертый картофель с хреном. Смесь прикладывают к болезненному участку на 30 или 40 минут, который накрывается пленкой. Допускается повторное применение смеси, хранят ее в холодильнике. Перед тем, как применять, ее надо разогреть на водяной бане. Лечебный курс составляет 7 суток.

Применяется скипидарная мазь с яблочным уксусом по одной столовой ложке с одним желтком яйца. Компоненты смешиваются, наносятся на колено, которое укутывают теплой тканью. Разрезается лук на 2 части, по центру долек делают разрез. Надо приложить и зафиксировать к пораженной зоне лук стороной с надрезом для того, чтобы выделялся сок.

Свежий капустный листок, смазанный медом, прикладывается к воспаленному колену на ночь. Фиксируют пленкой или теплой тканью. Применяют каждый день на протяжении 30 суток. Варят хлопья овсянки 5 или 7 минут. Густая каша должна остыть, ее надо приложить к воспаленному суставу на ночь, который фиксируют бинтом. Полезный эффект действует сутки, потом варят овсяную кашу снова.

Чтобы не беспокоил болевой синдром в коленях, надо добавлять в пищу куркуму. Эта приправа имеет противовоспалительный эффект, предотвращает онкологию. Ананасы (сердцевина и стебли фрукта) богаты бромелайновым ферментом, ускоряющим регенераторные процессы тканевых структур, оказывающим противовоспалительный эффект. В яйцах курицы, рыбе, конопляных, льняных семенах, авокадо содержатся липидные кислоты, благоприятно воздействующие на суставные ткани.

ЛФК при болезненности колен

Пациент должен стоять, опереться на стенку, потом медленно приседать, выполняют 10 раз. Надо присесть на пол, нога выпрямляется. В медленном темпе подтягивают одну и вторую ногу к животу, потом опускают их вниз. Лежа на спине, поднимают нижние конечности, фиксируют их в одной позиции, поворачивают стопы в обе стороны 10 раз. Лежа на спине, имитируют езду на велосипеде 2-3 минуты.

Профилактика

Чтобы колени не болели, надо:

  • Контролировать свой вес.
  • Питаться сбалансированно.
  • Почаще гулять на природе.
  • Ходить в правильно подобранной обуви.
  • Не допускать травм, избегать воздействия низких температур.
  • Каждый год необходимо проходить медосмотр.

Чтобы колено не болело, надо исключить факторы, вызывающие неприятные ощущения. Если болят колени, то требуется срочно обращаться за помощью специалиста, не заниматься самолечением, иначе возникнут тяжелые осложнения, которые трудно лечатся.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector