Минимальный синовит

Особенности минимального и незначительного синовита

Синовит коленного сустава – это заболевание синовиальной оболочки, выстилающей хрящи и связки. На ранней стадии деструктивных изменений отмечается минимальный синовит коленного сустава, протекающий практически бессимптомно. Болезнь сопровождается скоплением жидкости, утолщением синовиальной оболочки сустава.

Особенности протекания синовита

Синовит поражает чаще крупные суставы. Заболевание развивается медленно, может годами находиться на ранней стадии. Обычно очень медленно нарастают деструктивные изменения в коленях. Тазобедренные суставы разрушаются активнее, а особенно быстро нарастают изменения в запястье и кисти.

Скорость разрушения определяется возрастом человека, состоянием его здоровья, особенностями ежедневной физической нагрузки. Но даже самые быстрые изменения накапливаются на протяжении месяцев. Распознать начало болезни сложно из-за смазанности симптомов.

Различают клинический и субклинический синовит. Для клинической формы синовита характерны явно выраженные болевые симптомы, отек, нарушение функций сустава. Субклинический синовит протекает в легкой форме и выявляется только с помощью современных методов исследования.

Степени синовита

Для оценки выраженности деструктивных изменений применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. Точным, не требующим дорогостоящего оборудования, является метод УЗИ-диагностики.

По данным УЗИ различают минимальный синовит коленного сустава, умеренный и значимый. Для минимального синусита характерно небольшое утолщение синовиальной оболочки (3-4 мм), незначительное скопление жидкости в суставе.

При появлении первых признаков заболевания УЗИ-диагностика предпочтительнее других методов. С его помощью выявляется даже незначительный синовит, протекающий в легкой форме без боли.

Для умеренного синовита характерно утолщение синовиальной оболочки до 4-5 мм, изменение структуры менисков, уменьшение толщины гиалинового хряща, появление мелких включений.

Значимый синовит характеризуется по данным УЗИ неравномерным утолщением синовиальной оболочки, на отдельных участках ее толщина достигает 6-7 мм. Гиалиновый хрящ истончается до 0,5 мм, появляются кисты мениска, на суставных поверхностях костей появляются грубые наросты размером до 5 мм.

Признаки синовита

Наиболее распространенным является синовит коленного сустава. Инициировать болезнь могут травмы, инфекции, внутренние заболевания. С болью в коленях сталкиваются чаще пожилые люди, но начинается заболевание обычно в среднем возрасте.

Самым ранним признаком субклинического синовита колена считается небольшой дискомфорт в пораженном суставе при спускании с лестницы. Со временем в колене появляется слабая боль, прекращающаяся сразу после нагрузки.

На этой стадии внешний осмотр не выявляет еще никаких изменений. Нет отечности, отсутствует болезненность, функциональность сустава не нарушена. Указывать на незначительный синовит может лишь небольшое повышение температуры на внутренней поверхности колена.

Постепенно болезнь усиливается, боль появляется не только при спускании по лестнице, но и после любой продолжительной прогулки. Но сразу после прекращения нагрузки она исчезает. На внешней поверхности сустава изменений еще нет. Под коленом появляется припухлость, температура кожного покрова повышается.

Без лечения минимальный синовит переходит в умеренный, для которого характерны более выраженные симптомы. Кроме того, к этим симптомам добавляется отечность колена, скопление жидкости в суставе. Колено припухает не только с внутренней стороны, но и с внешней. Кожа наружной поверхности становится горячей, а боль усиливается и уже не исчезает сразу после снятия нагрузки.

Лечение начальной стадии синовита

Начальные стадии синовита эффективно лечатся противовоспалительными препаратами. Противовоспалительная терапия устраняет боль, припухлость сустава, улучшает его подвижность, нормализует температуру кожи. Для лечения используют нестероидные препараты, такие как амелотекс, диклофенак, мовалис, целебрекс.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Важным условием лечения заболеваний суставов является покой. На ранних стадиях синовита для достижения терапевтического эффекта достаточно фиксирования колена эластичным бинтом, использование специального наколенника. Накладывать тугую повязку и разогревать пораженное колено на этой стадии не рекомендуется.

Действенную помощь при синовите оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как импульсные токи, фонофорез, облучение ультрафиолетом.

Прогноз

Ранние стадии синовита хорошо поддаются лечению. Структура и функции коленного сустава при соответствующем лечении противовоспалительными препаратами полностью восстанавливаются.

Особенности развития и лечения минимального синовита

Диагноз «минимальный синовит» медики ставят пациентам, у которых было диагностировано воспаление синовиальной оболочки, покрывающей собой связки и хрящевые ткани сустава. Начальная стадия развития патологии опасна тем, что она отличается отсутствием ярко выраженных симптомов. Поэтому большинство пациентов узнают о том, что заболели минимальным синовитом, на плановом приеме у врача.

Что такое минимальный синовит?

На ранней стадии деструктивных изменений отмечается минимальный синовит коленного сустава, протекающий практически бессимптомно

Минимальным синовитом принято называть заболевание, которое характеризуется ранним поражением уязвимого сустава. Патология приводит к изменению его структур, вызванному накоплением серозной жидкости в больших количествах. В результате подобных нарушений снижается подвижность сустава, а также наблюдается ослабевание связочного аппарата. Хрящ лишается стабильности, из-за чего повышается риск нанесения ему травмы.

В случае поражения инфекцией минимальная форма синовита будет сопровождаться характерными клиническими признаками, указывающими на поражение сочленения и мягких тканей. К лечению патологического процесса требуется приступать незамедлительно, так как запущенная болезнь обернется для пациента рядом серьезных осложнений. В таком состоянии человеку не удастся избежать общей интоксикации организма.

Гнойное воспаление в суставе, которое стремительно развивается, приводит к аномальному изменению соединительной ткани, из которой состоит синовиальная оболочка. Она начинает сморщиваться и покрываться рубцами. Данные процессы отрицательно сказываются на подвижности сустава. Если проблема коснулась ребенка, то он рискует получить хромоту, от которой практически невозможно избавиться.

Причины

Специалисты называют целый ряд причин, которые могут привести к развитию минимального синовита. В большинстве случаев в этом процессе виноваты травмы той части тела, где находится сустав (ушибы, растяжения, вывихи, переломы и др.). Любое внешнее воздействие способно нарушить целостность синовиальной оболочки и запустить воспалительный процесс.

Болезнь вызывается и другими неблагоприятными факторами, которым подвержены многие люди:

  • артрозы и артриты;
  • ревматизм;
  • инфекционные болезни;
  • аллергическая реакция;
  • осложненное течение посттравматического синдрома;
  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания.

Все эти причины приводят к развитию минимального синовита, если своевременно не принять меры по его предупреждению.

Симптомы

На фоне развития в организме воспаления изредка наблюдается повышение температуры тела

В большинстве случаев синовит минимального типа протекает у больных бессимптомно. Это значит, что человек не ощущает никаких болезненных признаков, которые могли бы указывать на развитие патологического процесса в суставе. При данном заболевании обычно отсутствует ярко выраженная клиническая картина течения воспаления. Пациентов может лишь изредка тревожить общий дискомфорт, который характеризуется тянущими болями низкой интенсивности.

Изредка у пациентов наблюдается повышение температуры тела на фоне развития в организме воспалительного процесса. Боли человек ощущает лишь в момент надавливания на пораженное место.

Из-за перечисленных выше особенностей без врачебной помощи определить у себя развитие минимального синовита крайне сложно. В этом заключается главная опасность суставного заболевания. Не зная о своей проблеме, пациент не начинает ее лечить. Поэтому патология постепенно переходит в хроническую форму.

Что будет без лечения?

Как уже говорилось ранее, отсутствие адекватной терапии при течении минимального синовита чревато его переходом в хроническую форму. В результате этого заболевание будет периодически беспокоить человека в течение многих лет.

Если пациент продолжит отказываться от визита к врачу и игнорировать свою проблему, то она приведет к более серьезным осложнениям. Длительное течение синовита, который в самом начале развития имел минимальную форму, приведет к явному снижению подвижности поражённого сустава. Произойдут необратимые изменения в его структуре.

Диагностика

Комплексная диагностика поможет обнаружить у пациента минимальный синовит

Диагностика минимального синовита включает в себя несколько видов исследований. Пациент проходит их в стандартной последовательности:

  1. Первоначально врач проводит осмотр места, которое беспокоит больного. Он выявляет отек сустава, наличие его деформации и прочие признаки, которые указывают на развитие воспалительного процесса. Обязательно обращается внимание на покраснение кожных покровов в зоне поражения, боль во время прощупывания и повышение температуры тела.
  2. Далее по плану идут лабораторные анализы. При подозрении на развитие минимального синовита пациенту нужно сдать образец своей крови. Ее состав меняется в зависимости от того, какой тип патологии поражает сустав. К примеру, при инфекционных процессах увеличивается количество клеток, указывающих на воспаление (лейкоцитов). Аллергическая форма болезни сопровождается увеличением количества эозинофилов в крови.
  3. После следует рентгенография. Это обязательная диагностическая процедура, которая позволяет определить болезнь суставов. Дополнительно больному могут назначить проведение МРТ, КТ и УЗИ. Данные методики помогают оценить степень расширения полости сустава и имеющиеся в нем аномальные изменения.
  4. Для более точной постановки диагноза и определения лечения врач возьмет у больного на анализ пункцию. Этот метод диагностики относится к группе основных. С его помощью удается определить состав экссудата и наличие в суставе патогенного возбудителя.

Комплексная диагностика является единственным способом обнаружить у пациента минимальный, вторичный и любой другой синовит. К тому же результаты пройденных исследований дают возможность специалисту правильно определиться с лечением пациента.

Лечение

Даже если симптомы заболевания сустава выражены минимально, это не значит, что его лечением пациент может пренебречь. Если больной не начнет терапию, то у него разовьется выраженный синовит, который характеризуется серьезным разрушением и деформацией пораженных структур.

Традиционно разные формы синовита лечатся комплексом медикаментозных препаратов.

Если пациента начали беспокоить боли и отеки, врач назначит ему прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они могут иметь форму таблеток или мазей, которые требуется наносить на пораженные участки. Особо тяжелые случаи принято лечить противовоспалительными средствами в виде инъекций для внутримышечного введения. Стероидные гормональные медикаменты при таком диагнозе не используются.

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то без приема антибиотиков больному не удастся обойтись, так как только эти препараты способны подавить активность возбудителя заболевания и привести к его гибели.

Читать еще:  Болит колено при ходьбе по лестнице

Всем пациентам с синовитом рекомендован прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов. С их помощью можно добиться укрепления защитных сил организма и предупреждения развития других патологических процессов внутри него.

Если медикаментозная терапия не будет давать положительных результатов, а болезнь начнет активно прогрессировать, то врач назначит пациенту хирургическое вмешательство. Это единственный способ решения проблемы в подобных ситуациях.

Своевременное обращение к специалисту помогает избежать радикальных мер. Чтобы заподозрить у себя развитие минимального синовита, человеку требуется внимательно относиться к собственному организму. При малейшем недомогании рекомендуется записаться на прием к квалифицированному специалисту, который занимается лечением суставов.

Прогноз

Ранняя форма заболевания суставов хорошо поддается лечению, если оно было подобрано правильно в индивидуальном порядке для конкретного пациента. Адекватная терапия является гарантией полноценного восстановления поврежденного сочленения.

Профилактика синовита

Спортсменам необходимо соблюдать меры предосторожности во время тренировок

Не всегда пациентам удается добиться быстрого и полного выздоровления после лечения синовита сустава. Поэтому в интересах каждого человека предупредить его развитие. Для достижения данной цели требуется придерживаться определенных профилактических мероприятий, которые позволяют поддерживать суставы в здоровом состоянии.

Людям, особенно тем, которые относятся к группе риска (спортсменам), необходимо соблюдать меры предосторожности во время тренировок. Требуется ограждать себя от случайных падений и ударов в наиболее уязвимые зоны.

Если травма все-таки была получена, человеку следует обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Это реальный шанс предупредить развитие воспалительного процесса в суставе.

Если человек будет постоянно следить за собственным здоровьем, то ему удастся уберечь себя от большинства заболеваний, в том числе и от минимального синовита сустава. Если же предупредить болезнь не удалось, то следует своевременно заняться ее лечением.

Синовит коленного сустава — симптомы, лечение

Одним из распространенных заболеваний в области травматологии является синовит коленного сустава. Реже подвержен патологии локтевой сустав. Не всегда травма становится причиной неприятного заболевания.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины

Воспаление суставной сумки развивается в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата или при сбое в работе одной из систем организма.

В случае инфекционного заражения существует угроза жизни человека, а другие виды приводят к инвалидности. Чтобы это не случилось, узнайте, что такое синовит, как он проявляется, и как с ним бороться.

Это воспалительный процесс в синовиальной сумке, окружающей сустав. Для заболевания характерно скопление жидкости в полости сумки, что приводит к развитию воспалительного процесса, нарушению функциональности сустава. В результате сустав опухает, его подвижность становится невозможной, а заболевание вызывает дискомфорт, сильную боль.

Причин возникновения синовита много:

  • Травматическое поражение;
  • Инфекционное поражение;
  • Неинфекционное поражение.

Одна из главных причин у здорового человека — случайная травма. При инфекционном поражении причиной служит проникновение в полость синовиальной сумки разных бактерии.

Он провоцирует воспаление вследствие нарушения метаболизма, расстройства в работе систем организма. У молодых людей воспаление синовиальной сумки развивается в основном из-за травмы колена, а у пожилых людей в ходе возрастных изменений в костно-хрящевой ткани.

Симптомы и признаки

Со стороны определить наличие синовита невозможно, отечность и припухлость появляются при запущенном заболевании.

Люди уже обращаются к врачу из-за невыносимых болей. Симптомы проявляются в зависимости от степени тяжести заболевания и вида воспаления.

К основным признакам развития синовита любого типа относятся:

  1. Боль в области сустава. Она может быть постоянной или возникать при физических нагрузках.
  2. Отечность. Припухлость сопровождается покраснением и локализуется всегда вокруг области поражения.
  3. Трудности в передвижении. Сначала возникает дискомфорт при сгибании колена, потом боль не дает делать обычные движения, а вскоре отек не дает ступить на больную ногу.

Симптоматика проявляется постепенно, и на раннем этапе по ней нельзя диагностировать заболевание. Но при его стремительном развитии жидкость, которая накапливается в околосуставной сумке, может уже на второй день доставлять массу неудобств.

Синовит правого, левого коленного сустава

Болезнь может поразить в одинаковой степени правую или левую ногу. Если заболевание спровоцировала травма, то поражается нога со стороны травмы. При инфекционном заражении без лечения обычно поражаются сразу обе ноги.

При возникновении синовита как осложнения после перенесенных или имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата болезнь локально распространяется уже на поврежденном суставе.

Минимальный и умеренный синовит

По характеру ощущений, выраженности симптоматики воспалительный процесс бывает:

При минимальном синовите дискомфорт сопровождает отек, чувство распирания. Это связано с накоплением в синовиальной сумке серозной жидкости, которая вызывает то самое воспаление. Фактор приводит к ослаблению связок, нестабильности хрящевой ткани.

На начальной стадии достаточно фиксации сустава, но если жидкость имеет инфекционный характер, то без лечения появляется гной, тогда поражению подвержены и костные ткани. У больного появляться все признаки интоксикации — озноб, повышенная температура, тошнота, рвота.

Умеренный тип сопровождается усилением болевых ощущений, она становится невыносимой и может возникать в любой области, это связано с раздражением периферических нервов.

Экссудативное воспаление сустава

Экссудативный синовит — это следствие сильной механической травмы, колена. Организм реагирует на травмирующее воздействие увеличенным выделением жидкости. В околосуставной сумке накапливается экссудат.

Эта жидкость содержит клетки различного происхождения и белок, который провоцирует воспаление. При правильном лечении жидкость постепенно уменьшается, работоспособность сустава возвращается без осложнений.

Выбор лечения

Для лечения синовита применяют медикаментозную терапию, направленную на снижение симптомов, нормализацию функций сустава.

Для снятия боли и отечности применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы. Это будут таблетки, мази для наружного применения или внутримышечные инъекции.

В запущенных случаях препараты вводят в полость сустава, обеззараживая экссудат, способствуя его уменьшению. Стероидные гормоны тоже эффективны при лечении, но только в комплексе с регуляторами циркуляции крови. Антибактериальную терапию включают в схему лечения в случае инфекционного поражения сустава.

Для укрепления сил организма используют витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты. Если медицинские препараты не дают эффекта долго, а сустав разрушается под воздействием воспаления, используют кардинальные меры. Хирургическое вмешательство это единственная возможность выздоровления на этапе деформации сустава.

Вылечить синовит можно, важно только вовремя обратиться к врачу, пройти комплексное обследование.

Чем раньше начнется лечение воспаленного коленного сустава, тем выше шансы на благополучный исход, на полное выздоровление.

Чтобы избежать последствий, вернуть ноге подвижность, нужно выполнять все предписания врача, не заниматься самолечением.

Развитие заболевания у детей

У детей синовит возникает при травмах, вследствие врожденной патологии. Его не просто диагностировать.

Если для подтверждения диагноза у взрослых обычно достаточно примитивного осмотра и рентгеновского снимка, то для детей используют весть спектр диагностических манипуляций.

Для постановки правильного диагноза необходимы результаты клинических анализов, ультразвуковое обследование места поражения. По срезам костной ткани на снимках можно определить количество лишней жидкости в синовиальной сумке, а по анализам определить наличие инфекции.

Видео

Домашние народные средства

Не забыты и методы народной медицины. Полностью от болезни они не избавляют, но настои трав, компрессы позволяют снять отек, уменьшить воспаление, помогают регенерации тканей.

Популярные народные средства при лечении синовита коленного сустава:

  • Настойки эхинацеи, душицы, чабреца или эвкалипта для приема внутрь;
  • Компрессы из меда и мелиссы, из кашицы подорожника.

Пользоваться секретами народной медицины необходимо только с разрешения лечащего врача, под его чутким присмотром.

Артроз, бурсит и синовит

Синовит коленного сустава часто развивается вместе с бурситом, но путать эти заболевания нельзя.

Несмотря на схожесть симптомов и локализацию заболеваний, они требуют различного подхода в лечении, диагностике.

Артроз в отдельных случаях становится причиной синовита. Когда хрящ разрушается, происходит трение суставных поверхностей, что приводит к воспалительному процессу.

Синовит

Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки суставов или связок, ограниченное ее пределами, с накоплением в полости воспалительного выпота – экссудата.

Синовиальная оболочка окружает суставы и связки, обеспечивая им герметичность и защиту, выделяет смазочную жидкость для снижения трения и амортизации при движении. Чаще всего заболевание развивается в крупных суставах (коленном, тазобедренном, локтевом, плечевом, голеностопном, а также лучезапястном).

Синовит бывает инфекционного или неинфекционного характера.

Инфекционный синовит возникает при проникновении в полость синовиальной оболочки с током крови или лимфы возбудителя, например из другого очага инфекционного воспаления в организме.

Другими словами, он может быть осложнением гнойно-воспалительных процессов, например туберкулеза, сифилиса, пиелонефрита, ангины (острого или хронического тонзиллита). Также он может развиться при проникающей в полость синовиальной оболочки травме.

Неинфекционные (асептические) синовиты бывают:

  • Травматическими (вследствие однократной или постоянной травматизации сустава или связки, наиболее часто встречаются у спортсменов и больных гемофилией).
  • Аллергический (встречается реже, может развиться после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, пневмония, бронхит, или из-за постоянного воздействия аллергенов).
  • На фоне эндокринных изменений (у людей, страдающих диабетом или другими нарушениями обмена веществ).
  • Нейрогенный (сильный стресс или осложнения неврологических заболеваний – невриты периферических нервов, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, переломах, новообразованиях).

Для синовита характерно поражение одного сустава или связки, в редких случаях заболевание носит множественный характер.

Общие признаки синовитов

  • отек и сглаживание контуров сустава
  • боль при нагрузке, снижение объема движения в области поражения
  • общее повышение температуры тела или локальное повышение температуры кожи в области поражения
  • общая слабость, плохое самочувствие.
Читать еще:  Тело гоффа коленного сустава

Некоторые из этих симптомов могут быть выражены сильнее других, но при инфекционных синовитах признаки всегда будут выражены в большей степени, чем при неинфекционных.

Симптомы инфекционной формы

Инфекционные синовиты в большинстве случаев начинаются остро, с резким повышением температуры тела более 38°, появлением боли и чувства распирания в суставе.

В течение нескольких часов после этого сустав отекает, появляются симптомы интоксикации организма – бледность кожных покровов, слабость, беспокойность, головная боль, в редких случаях возможна однократная рвота.

Признаки неинфекционной формы

Неинфекционные синовиты развиваются менее стремительно, со значительной вариацией симптомов, в зависимости от причины возникновения заболевания.

Чаще всего, первым симптомом является дискомфорт в области пораженного сустава и возникновение болезненных ощущений при его нагрузке.

Развитие заболевания происходит в течение нескольких дней, иногда занимает более недели, с постепенным появлением отечности, нарастанием болевых ощущений, деформацией сустава.

В случаях легкого течения, возможны периоды исчезновения симптоматики, которые, в совокупности с отсутствием нагрузок, иногда приводят к самостоятельному выздоровлению.

Для подтверждения диагноза проводят пункцию (заключающуюся в обезболивании и прокалывании тонкой иглой полости сустава с последующим забором синовиальной жидкости, ее микроскопическим и цитологическим исследованием для определения причины заболевания, а в случае обнаружения в пунктате возбудителя – его чувствительность к лекарственным средствам).

В большинстве случаев пункция позволяет определить тактику лечения и прогноз.

Синовит – гораздо менее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, нежели артрит, остеоартроз или ревматическая лихорадка, которые имеют похожую клиническую картину.

Поэтому, врач может назначить дополнительные методы исследования, такие как рентгенография сустава, ультразвуковое исследование и специальные лабораторные исследования крови на наличие в ней С-реактивного белка и иммуноглобулинов, с целью отличить синовит от других заболеваний.

Лечением и диагностикой синовита занимается врач-хирург.

Целью лечения является не только устранение заболевания, вызвавшего синовит, но и недопущение перехода болезни в хроническую форму.

Лечение и его продолжительность определяются причинами и тяжестью течения заболевания, общим состоянием здоровья человека, и только после установки диагноза.

В случае легкого течения врач может ограничиться тугим бинтованием сустава для его обездвиживания, до тех пор, пока организм сам не ликвидирует воспалительный процесс.

В более серьезных случаях обязательна пункция сустава для удаления лишней жидкости и введения внутрь противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

Смесь препаратов, вводимых внутрь сустава, зависит от результата исследования суставной жидкости, обязательно учитываются возможные аллергические реакции:

  • при наличии в ней бактерий, определяется их чувствительность, и в состав смеси добавляют антибиотики, такие как пенициллин-Na соль, линкомицин или левомицетин, разведенные в растворе новокаина или другого обезболивающего;
  • если пункция не показала бактериального компонента болезни, применяют, так называемые противовоспалительные «коктейли» следующего состава: бетаметазон (дипроспан), апротинит (контрикал), витамин В12, раствор новокаина. Подобные смеси высокоэффективны, и, попадая внутрь сустава, начинают оказывать комплексное противовоспалительное и восстанавливающее действие.

После процедуры на область поражения назначают УВЧ или электрофорез. В редких случаях неудачи такого лечения (например, вследствие запущенности процесса) производится операция по частичному или полному удалению синовиальной оболочки.

Продолжительность лечения и его успешность напрямую зависят от сроков постановки диагноза и начала лечения.

При своевременном и правильном лечении в большинстве случаев достигается полное выздоровление с сохранением функции сустава. Непосредственно, процесс лечения синовита продолжается в течении 4-8 дней, после чего следует фаза восстановления и профилактики осложнений, длительностью 1-2 недели.

  • артрит,
  • снижение объема движений вследствие необратимых изменений синовиальной оболочки или суставных поверхностей,
  • распространение процесса на соседние участки связочного аппарата.

Наиболее грозным осложнением инфекционного синовита является сепсис, представляющий опасность для жизни.

Сепсис (появление возбудителя болезни в крови) при инфекционном синовите может развиться у людей с ослабленной иммунной системой (например, при ВИЧ-инфекции) или в случае длительного отсутствия лечения.

Профилактика синовита заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, которые могут стать его причиной.

Также необходимо соблюдать осторожность во время спортивных тренировок, избегать падений и травматизации, рационально питаться для укрепления связочного аппарата.

Синовит колена

Такая патология, как синовит коленного сустава, преимущественно поражает людей преклонного возраста. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает синовиальную оболочку сочленения и сопровождается накоплением выпотной жидкости. Если патологию долго не лечить, это может привести к скоплению гнойного экссудата, что провоцирует ряд осложнений.

Причины недуга

В норме синовиальная жидкость колена увлажняет и питает суставный хрящ. Если развивается синовит коленного сустава (одного или обоих), экссудат меняет свою структуру, что приводит к истощению хрящевой ткани и провоцирует воспаление, которое базируется на всей структуре оболочки сочленения. Течение недуга может носить правосторонний или левосторонний характер. Основной причиной, по которой развивается заболевание, считается травма коленей или микротрещины в мениске. При этом синовиальная складка воспаляется и у молодых людей. Нередко первопричиной развития болезни считается прогрессирующий артроз, который отмечается у людей преклонного возраста и чаще носит двухсторонний характер, что можно определить, проведя рентген-исследование.

В ответ на раздражитель в организме вырабатываются ферменты, которые сопровождаются аллергией и провоцируют аллергический синовит.

Существуют другие причины возникновения заболевания:

  • сопутствующая инфекционная патология;
  • врожденные аномалии сустава;
  • нарушение метаболизма;
  • гормональная и эндокринная дисфункция;
  • аутоиммунные недуги;
  • гемофилия.

Вернуться к оглавлению

Формы патологии

На начальных этапах развития отмечается минимальный синовит коленного сустава. Имеет невыраженный характер и поддается быстрому лечению. Под действием травмы или любого воспалительного недуга развивается умеренный синовит коленного сустава. Для него характерна ярко выраженная симптоматика, может поражать сочленения обеих нижних конечностей.

По типу течения недуга различают острый (реактивный) и хронический синовит. При остром синовите поражается не только структура синовиальной жидкости коленного сочленения, но и область бедра, а также голеностопа, вследствие действия механических и токсических раздражителей. На начальных стадиях умеренно выраженный синовит коленного сустава можно вылечить полностью и не бояться рецидивов. Запущенная патология на фоне сопутствующих недугов (синусит, гемофилия, артроз, артрит) приобретает хроническую форму.

Выделяют следующие подтипы патологии:

  • Ворсинчатый синовит или виллезный нодулярный. Сопровождается опухолевым образованием доброкачественного характера.
  • Супрапателлярный синовит. Поражает оболочку сустава, что расположена выше надколенника.
  • Экссудативный синовит. Рецидивирующий недуг, который поражает крупные суставы обеих конечностей.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Если синовит коленного сустава носит неинфекционный характер, его признаки неярко выражены. Отмечается чувство распирания и незначительный болевой синдром во время движения. При этом увеличивается сам коленный сустав. Встречается небольшая припухлость околосуставных тканей над коленом. Иногда отмечается субфебрильная температура тела и общее недомогание.

Симптомы становятся более выраженными по мере накопления выпота. Появляется гиперемия кожи. При хроническом течении патологии отмечаются длительные ремиссии с периодическими обострениями, которые сопровождаются смытыми и невыраженными симптомами. В основном образовывается малый выпот. Болевые ощущения и нарушение подвижности в сочленении связаны с тем, что утолщены стенки синовиальной оболочки. На рентгене заметны дегенеративные изменения и локализация скопления экссудата.

Острая форма патологии с накоплением гнойного экссудата проявляется следующей клинической картиной:

  • увеличение объема сочленения;
  • сильные болевые ощущения в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • гиперемия кожи;
  • гипертрофия мышц.

Часто отмечаются признаки общей интоксикации, такие как озноб, тошнота, слабость, тахикардия и субфебрилитет. При пальпации сочленения болевой синдром существенно усиливается. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как может развиться осложнение в виде гнойного артрита.

Без должного лечения синовит правого коленного сустава может распространиться по всем крупным суставам справа. В таком случае страдает тазобедренное и голеностопное сочленение. Нередко болезнь приобретает двухстороннюю форму и тогда отмечается синовит левого коленного сустава, что существенно нарушает подвижность больного.

Последствия синовита коленного сустава

На начальных стадиях синовит лечится быстро и проходит без осложнений. Если не начать своевременную терапию, может развиться гнойная форма недуга, которая сопровождается тяжелой клинической картиной и нередко становится причиной инвалидности. Агрессивно развивается на фоне ранее перенесенных травм или патологий, что поражают колено. Осложнения, которые провоцирует гнойный синовит, могут привести к заражению крови.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих патологий, а также проводит внешний осмотр и пальпацию сочленения. Чаще определение очаговых проявлений болезни доверяют рентгену. В обязательном порядке используются эндоскопические методы диагностики. Результаты артроскопии позволяют определить выраженность дегенеративных процессов в коленном суставе, а также наличие травматических и ревматических повреждений. Чтобы определить наличие микроорганизмов в суставной полости проводится анализ синовиальной жидкости и выпота.

Чтобы дифференцировать синовит от других патологий опорно-двигательного аппарата, используют методы, что приведены в таблице:

Читать еще:  Жидкость в коленном суставе лечение

Диета и лечение народными средствами

С целью снизить воспалительную реакцию исключается употребление алкоголя, кофеина и жиров животного происхождения. Чтобы ускорить процесс регенерации клеток хряща и приостановить распространение патологии, применяется диета с содержанием следующих продуктов:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочная продукция;
  • жирные сорта рыбы;
  • орехи;
  • сухофрукты.

Широко применяют компрессы с добавлением «Димексида». Такой препарат, как «Димексид» снижает боли и устраняет воспаление. Проводятся растирания мазями на основе животных жиров и продуктов пчеловодства. Благоприятно воздействуют настои и отвары с трав. Хороший противовоспалительный эффект оказывают ванночки с морской солью.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Способствуют улучшению местной трофики и микроциркуляции. С такой целью назначают следующие физиопроцедуры:

  • медикаментозный электрофорез;
  • магнитотерапия с использованием аппарата «Алмаг—01»;
  • микроволновая терапия;
  • ультразвукотерапия.

Физиотерапия применяется на всех этапах развития недуга. При острых болях применяют аппаратное воздействие с медикаментами. В период ремиссии используются такие методы физиотерапии, как грязевые аппликации и бальнеологические процедуры.

Лечение ЛФК

Лечебная физкультура применяется после купирования болей. ЛФК направлена на улучшение кровообращения, снижение застойных явлений и восстановление подвижности коленного сочленения. Все упражнения нужно делать в медленном темпе и согласно разработанной методике. Гимнастика состоит из статических и динамических движений. Обязательно применяются дыхательные упражнения.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития недуга, нужно чередовать физические нагрузки с отдыхом и избегать травмирования коленных суставов. При сидячей работе нужно делать периодические разминки. А также профилактика синовита подразумевает правильное питание и отказ от вредных привычек. При развитии патологий суставов противопоказана баня и переохлаждение.

Что такое синовит и как его лечить?

Синовит – это одно из воспалительных заболеваний, поражающих сустав. Встречается синовит суставов достаточно часто, имеет выраженную клиническую картину. В отсутствие лечения патология приводит к развитию серьезных осложнений, может стать причиной инвалидности человека.

Суть патологии

Что такое синовит – так называют воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава. Эта оболочка представлена соединительной тканью и выстилает суставную полость изнутри. Функция синовиальной оболочки заключается в защите внутрисуставных структур, выработке жидкости, которая служит амортизатором движений.

Под воздействием ряда причин в синовиальной оболочке может возникнуть воспаление. В этом случае функция ее нарушается, наблюдается повышенное образование жидкости. Соединительная ткань теряет свою эластичность и гладкость. Все это приводит к нарушению функции сустава. В 70% случаев наблюдается синовит коленного сустава, мелкие сочленения практически не страдают.

Синовит может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Классификация заболевания очень обширна и включает много признаков.

По характеру течения различают:

  • Острый синовит – не более 3 недель;
  • Хронический – месяц и более.

По характеру выпота:

  • Серозный – прозрачная жидкость в небольшом количестве;
  • Серозно-фибринозный – прозрачный с белыми хлопьями;
  • Геморрагический – с примесью крови;
  • Гнойный – мутный зеленоватый;
  • Виллезный – в этом случае на синовиальной оболочке появляются тканевые разрастания.

По причине возникновения:

  • Инфекционный – вызван бактериями, вирусами, грибами;
  • Посттравматический синовит – развивается на фоне травмы;
  • Аутоимунный – вызван аутоиммунными процессами в организме;
  • Аллергический;
  • Метаболический при нарушении обмена веществ в организме.

Для синовита код по МКБ10 – М65.

Похожим по причинам и клинической картине является теносиновит суставов. Отличие в том, что при таком заболевании воспаляется не только суставная капсула, но и сухожилия. Болезнь протекает более тяжело, выше риск развития контрактуры сустава.

Причины

Заболевание развивается под воздействием внешних и внутренних причин:

  • Острые и хронические травмы – разрывы связок, капсулы сустава, растяжения, внутрисуставные переломы и сильные ушибы;
  • Инфицирование суставной сумки – извне или из хронических очагов инфекции внутри организма;
  • Аллергическая реакция;
  • Аутоиммунный процесс;
  • Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.

Повышают риск развития синовита избыточный вес, приверженность вредным привычкам, гиподинамия, неправильное питание. Если воспаление развилось вследствие непосредственного поражения суставных структур, его называют первичным. Воспаления, которым предшествуют какие-либо заболевания – вторичный синовит.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания во многом зависит от причинных факторов. Но выделяют несколько признаков синовита, которые будут наблюдаться при любой его форме:

  • Болевой синдром в области пораженного сустава;
  • Отек и припухлость в области сустава;
  • Нарушение двигательной функции.

Эти симптомы могут различаться по интенсивности – минимальные, умеренно выраженные, интенсивные.

Такие симптомы не являются основными для постановки диагноза синовита, так как могут наблюдаться при других суставных патологиях. На их основании можно лишь предположить вероятность воспаления синовиальной сумки.

По характеру течения выделяют две формы болезни:

  • Острый синовит. Наблюдается в большинстве случаев, имеет ярко выраженную клиническую картину. Обычно вызван воздействием внешних факторов. В клинике четко прослеживается смена стадий воспаления. Заболевание проходит в течение 3 недель;
  • Хронический синовит. Такую форму выставляют, если воспалительный процесс длится более месяца. Поражается обычно один сустав, имеется невыраженная симптоматика. Патологический процесс имеет волнообразное течение.

Экссудативным синовитом называют такой воспалительный процесс, при котором наблюдается интенсивная выработка синовиальной жидкости. Вследствие этого сустав значительно увеличивается в размере, приобретает шарообразную форму. Экссудативные синовиты чаще всего бывают гнойными.

Рассмотрим несколько клинических форм заболевания:

  • Пигментный виллонодулярный синовит. Эта патология характерна для молодых людей. Характеризуется образованием на внутренней поверхности капсулы ворсинок, разрастаний. Болезнь развивается медленно, наблюдается постепенное прогрессирование боли, отека, нарушения функции конечности;
  • Реактивный. Развивается на фоне активации хронических очагов инфекции. Характеризуется умеренным отеком, малоинтенсивными болями, ограничением объема движений;
  • Посттравматический. Сопровождается деформацией сустава, часто переходит в хроническую форму. Развивается через несколько недель после получения травмы;
  • Гнойный. Характеризуется выраженной клинической картиной, повышением местной и общей температуры, недомоганием, сильными распирающими болями;
  • Аутоиммунный. Обычно сразу приобретает хроническое течение. Проявляется умеренной симптоматикой, на первое место выходит болевой синдром.

Чаще всего наблюдается умеренный синовит с неярко выраженной симптоматикой.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к развитию осложнений:

  • Спаечный процесс;
  • Разрыв капсулы, связок;
  • Абсцесс кости;
  • Флегмона мягких тканей;
  • Сепсис.

Большинство осложнений локальные, нарушают только функционирование воспаленного сустава. Но есть риск развития тяжелых осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Методы диагностики

Для постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования:

  • Рентгенологическое обследование пораженного сустава. Выявляет травму как возможную причину болезни. Определяется отек мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить количество воспалительной жидкости в суставной полости;
  • Пункция. Метод позволяет взять воспалительную жидкость на анализ. При инфекционном синовите будет наблюдаться экссудат – жидкость с повышенным содержанием лейкоцитов, мутная. Асептические воспаления характеризуются образованием транссудата – прозрачной жидкости с нормальным количеством лейкоцитов;
  • Анализ крови. Позволяет выявить воспаление.

При необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава.

Методы лечения

Как лечить синовит суставов – лечением синовитов занимаются ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи, хирурги. Врач назначает комплексное лечение, включающее прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедур. Показана иммобилизация сустава с помощью ортопедических приспособлений. При неэффективности консервативных методов лечение синовита проводят оперативным путем.

Лекарства

Медикаментозная терапия назначается с целью воздействия на причину заболевания, устранение воспалительного процесса. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики. Показаны при гнойных процессах, вызванных бактериальной флорой. Применяют препараты широкого спектра действия, вводят внутрь или внутримышечно;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются внутрь или местно;
  • Глюкокортикоиды. Показаны при хроническом синовите, способствуют подавлению воспалительного процесса, уменьшают выраженность отека. Также назначаются при аутоиммунных процессах;
  • Хондропротекторы. В этих препаратах содержатся естественные компоненты хряща – хондроитин и глюкозамин. Лечение хондропротекторами назначается с целью восстановления хрящевой ткани, защиты ее от дальнейших повреждений;
  • Средства для улучшения кровообращения. Необходимы для улучшения питания суставных структур.

Медикаментозное лечение проводится длительно, минимальная его продолжительность составляет 2 недели.

Народные средства

Полностью вылечить воспаление народными средствами невозможно. Народные рецепты могут применяться в качестве вспомогательного лечения, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Физиолечение способствует улучшению кровообращения в области сустава, стимулирует рассасывание суставного выпота. Применяются такие процедуры, как:

  • Электрофорез, фонофорез;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Грязевые ванны.

Лечение физиопроцедурами проводят курсами по 10-15 сеансов.

Физиолечение противопоказано при наличии острого гнойного процесса, сопровождающегося интоксикацией, лихорадкой.

Ортопедическое лечение

Для скорейшего подавления воспалительного процесса сустав необходимо иммобилизировать – обездвижить. Для этого применяют гипсовые лонгеты, специальные бандажи, наколенники, ортезы. Иммобилизация назначается минимум на две недели.

Оперативное вмешательство

Не всегда от синовита удается избавиться консервативными методами. Хирургическое лечение показано при тяжелом гнойном воспалении, развитии осложнений, а также при хронической форме болезни, приводящей к неподвижности сустава.

Лечение осуществляется двумя методами:

  • Артроскопия. Операция осуществляется с помощью эндоскопической аппаратуры. В ходе вмешательства возможно удаление скопившегося выпота, участков суставной капсулы. В полость сустава вводят растворы антибиотиков. Чаще применяется при хронической форме;
  • Артротомия. Открытая операция, подразумевающая рассечение суставной капсулы, удаление воспаленных тканей, крови, гноя. Полость промывают антибиотиками, ставят дренаж. В основном применяется при остром гнойном воспалении, после травмы.

После оперативного лечения синовита пациенту назначается восстановительная медикаментозная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Воспаление суставных оболочек – часто встречаемая патология. Заболевание может развиться под влиянием разнообразных причин. Сама по себе болезнь протекает относительно легко, но может осложниться тяжелыми состояниями, в результате которых человек становится инвалидом. При появлении признаков патологии следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector