Щелкают колени

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено?

Болит и щелкает колено по разным причинам, и эта проблема тревожит и доставляет неприятные ощущения в любом возрасте. Подобная симптоматика может быть, как сигналом о переутомлении, так и признаком серьезной патологии. Почему щелкают колени?

Отчего хрустит колено?

Щелчки и хруст в коленном суставе при разгибании могут возникать как при наличии серьезных заболеваний, так и при обыкновенном перенапряжении мышц. Основными причинами этого симптома считаются следующие:

  • ожирение;
  • проблемы с суставами;
  • гормональный дисбаланс;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Чтобы выяснить конкретную причину, почему щелкают коленные суставы, нужно понять, в каких условиях и как часто появляется недомогание.

При каких заболеваниях щелкает колено?

Заболеваний и проблемных состояний, среди симптомов которых значится и щелканье коленного сустава, немало. Но в основной список входят несколько наиболее вероятных:

  • суставные болезни;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни печени, почек;
  • ожирение;
  • проблемы обмена веществ.

Иногда пациента беспокоит щелканье коленного сустава в послеоперационный период (на протяжении двух месяцев), это нормально. При этом сустав может болеть и отекать.

Щелчки при физической нагрузке

Если при выполнении упражнений, в частности при приседании, слышен хруст и щелчки в коленях – это повод пересмотреть программу тренировок и проконсультироваться у врача. Здоровый сустав может щелкнуть, но такое случается редко, а вот постоянные щелчки говорят о деструкции хрящевой ткани.

Совет! Для уменьшения нагрузки на колено спортсменам рекомендуется носить спортивные бандажи или эластичный бинт.

Если щелчки в колене появились после травмы или ушиба, это может сигнализировать о повреждении хрящей. Спровоцировать возникновение хруста могут стрессовые ситуации или даже ношение неудобной обуви.

К каким врачам идти, если хрустит колено?

Когда болят и щелкают колени, невозможно самостоятельно поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Первичный прием может провести терапевт, и он же при необходимости направит на дополнительные консультации к специалистам:

  • невропатологу;
  • травматологу;
  • ревматологу;
  • ортопеду;
  • эндокринологу.

Если щелчки в коленном суставе возникают у младенцев или детей младшего возраста, обращаться нужно к педиатру.

Среди дополнительных исследований, помогающих понять, почему болит и щелкает колено, следующие мероприятия:

  • УЗИ сустава;
  • анализы;
  • рентгеновский снимок.

Поскольку щелканье в коленях может сигнализировать о различных заболеваниях, назначение лечебных процедур может изменяться в зависимости от состояния пациента и его жалоб.

Как лечить хруст в суставе?

Неприятные ощущения в колене при сгибании лечатся различными способами. Начинают терапию с консервативного лечения, в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Без него не обойтись, когда у пациента диагностированы следующие особенности заболевания суставов:

  • характеризуются сильными повреждениями и разрывами связок;
  • имеют III степень тяжести;
  • не лечатся медикаментами.

Консервативное медикаментозное лечение показано, когда диагностированы
болезни суставов I-II степени, в том числе и посттравматического характера. В период восстановления после вмешательства хирургов медикаменты не отменяются.

При ушибах, бурсите и вывихах достаточно использовать различные фиксирующие повязки и согревающие компрессы, дополненные лечебной гимнастикой.

На любой стадии заболевания, когда колено болит и щелкает, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. При своевременном и компетентном лечении прогноз благоприятен, во всяком случае, внимательное отношение к здоровью уже при первых проблемных признаках позволит избежать неприятных осложнений.

Поможет профилактика

Чтобы избавиться от хруста в колене, мало соблюдения лечебных рекомендаций и приема лекарственных препаратов. Когда щелкает коленный сустав, профилактические меры должны стать нормой повседневной жизни. Что делать? Следует изменить свои привычки на здоровые:

  • правильное питание;
  • режим дня;
  • физическая активность;
  • удобная обувь;
  • увеличение потребления жидкости.

Почему чешется нога? Читайте тут.

Для того, чтобы улучшить общее состояние организма, сгибательные и разгибательные функции суставов, рекомендуется ввести в свой распорядок:

  • занятия йогой;
  • плавание;
  • водные процедуры;
  • физкультуру и аэробику.

Эти меры помогут укрепить здоровье и снять эмоциональное напряжение.

Нужно помнить, что стресс — главный враг здоровья, поражающий и коленные суставы, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций. И если вдруг пациент замечает, что при разгибании и сгибании щелкает колено, не стоит медлить с консультацией врача.

Почему щелкает колено при разгибании и сгибании: причины, лечение и профилактика

Коленный сустав – один из наиболее прочных и важных составляющих человеческого организма, который имеет сложную анатомическую структуру и хорошую защиту от воздействия внешних факторов, однако нередко при сгибаниях и разгибаниях сустава слышны звуки хруста и потрескивания. Явление развивается в любом возрасте и часто остается без внимания, что впоследствии может привести к опасным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.

Часто щелканье в колене вызывается поражением тканей: мениска, надколенника, хряща или суставной капсулы. Чтобы установить точную причину развития звуков, необходимо посетить доктора.

Причины

Перечень причин, почему возникает хруст в коленных суставах или так называемая «крепитация», является достаточно обширным. У людей пожилого возраста крепитация может говорить о дегенеративных изменениях в суставах и нарушениях обмена веществ, а у детей или профессиональных спортсменов такое явление вызывается травматическим повреждением. Однако не всегда щелчки бывают следствием развития патологии. Крепитация часто происходит у людей, которые мало двигаются, вследствие разрывов пузырьков в синовиальной жидкости коленного сустава во время его сгибаний-разгибаний или ходьбы. Подобное состояние не является патологическим в отличие от хруста колена из-за трения тканей.

Симптом хруста бывает как самостоятельным, так совмещенным с такими признаками, как боль, отечность и ограничение спектра двигательной деятельности сустава. Распространенными причинами развития крепитации являются травматическое повреждение, ожирение или неудобная обувь, когда на сустав приходится излишняя нагрузка, вследствие чего его составляющие начинают деформироваться и разрушаться. У людей в возрасте до 40 лет такой симптом появляется вследствие физического переутомления, например, чрезмерного количества приседаний.

Установить причину, почему щелкает колено, может врач на основании результатов диагностических исследований. Обращение к врачу при крепитации, которая характеризуется болью, обязательно, поскольку совокупность вышеприведенных симптомов может свидетельствовать о развитии патологии. В медицинской практике принято выделять 2 вида состояний, вследствие которых происходит крепитация – физиологическое и патологическое.

Физиологическое щелканье

Крепитация не всегда говорит о патологии щелчки могут появиться в результате особенностей его анатомического строения. Обстоятельства, вследствие которых щелкает колено при его разгибании и сгибании, бывают следующими:

  1. чрезмерная физическая нагрузка на коленный сустав из-за активных занятий спортом, иных нагрузок (поднятия тяжестей, приседаний), хождения в обуви на каблуках и т.п.,
  2. изменения в суставах вследствие уменьшения их питания и разрастания соединительной ткани в связках из-за ограниченной подвижности тела,
  3. растяжение или разрыв связок и сухожилий, вследствие чего колено при сгибании издает звуки хруста и треска,
  4. недостаточное количество кальция и фосфора, которые задействованы в процессе формирования костей, отсутствие указанных элементов восполняется путем принятия кальций- и фосфорсодержащих препаратов или БАДов,
  5. излишний вес и ожирение, при которых существенно возрастает нагрузка, суставные части колена постепенно изнашиваются, и появляется хруст,
  6. врожденная специфическая особенность строения сустава, которая передается генетически.

Существует ошибочное убеждение в том, что физические упражнения способны разрушать коленные суставы и способствовать проявлению патологий, вызывающих щелканье и ограничение их движения. На самом деле, малоподвижный образ жизни приводит к ещё худшим последствиям, чем физические нагрузки. Для устранения неприятных звуков в сочленении рекомендованы ежедневные умеренные упражнения и гимнастика.

Патологическое щелканье

Некоторые патологии могут также вызывать щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги.

Такое состояние может проявляться при наличии определенных заболеваний, которые и порождают щелчки в колене. Сопутствующим симптомом такого состояния является боль, также вероятны отеки и воспаление, ограничение двигательной активности конечности, локальное повышение температуры. Основные заболевания, которые провоцируют хруст и щелканье, это:

  • артрит или артроз вследствие наличия вялотекущих воспалительных и дегенеративных процессов коленного сустава происходит изменение суставных поверхностей, которое и вызывает хруст в области сочленения,
  • менископатия повреждение менисков как причина хруста происходит из-за неудачного движения, внезапного переизгиба колена или поворота, из-за чего часть мениска отделяется от своего местоположения, попадает в суставную сумку и вызывает щелканье при движении,
  • воспаление ткани сустава – такое состояние случается при травматическом повреждении или инфицировании элементов сустава, при этом возникает отек, и нарушается его функционирование,
  • отложение солей или подагра также влияет на подвижность и возникновение специфических звуков,
  • венозная недостаточность или варикоз,
  • возрастная изношенность суставов,
  • эндокринные заболевания организма.

Для своевременного выявления причины хруста, вызванного системным заболеванием, необходимо обратиться к врачу соответствующего профиля (травматологу, ортопеду, ревматологу) и пройти диагностическое обследование.

Диагностика

В тех случаях, когда колено щелкает при разгибании и сгибании, необходимо пройти обследование у врача, которое включает следующие виды исследований:

  1. Клиническое обследование, которое состоит из осмотра пациента, опроса и сбора анамнеза. На основании полученных данных врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дополнительные исследования.
  2. Биохимический и общий анализ крови дают представление о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме, а также такого заболевания, как артрит.
  3. Ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие крови и инородных тел в суставной сумке, повреждение связок, сухожилий, мениска.
  4. Рентгенография дает возможность увидеть изменение в положении костей при переломах и вывихах, сужение щели сустава при воспалительных процессах и дистрофических изменениях. Она не дает представления о повреждениях мягких тканей, для чего применяются более современные методы (КТ, МРТ).
  5. Компьютерная томография позволяет выявить переломы, артриты, остеоартроз и остеохондрит, воспаление оболочки сустава.
  6. Магнитно-резонансная томография выявляет малейшие изменения в тканях, повреждения сухожилий, связок, гемартроз, бурсит и прочие. Повреждение надколенника, если хрустят колени, также можно выявить с помощью МРТ.

После прохождения всех необходимых исследований врач может поставить диагноз, то есть определить заболевание, которое вызывает щелканье в колене.

Читать еще:  Болят суставы ног колени

Лечение щелканья в коленных суставах

Лечение, направленное на устранение основного заболевания, которое вызывает крепитацию колен, включает следующие основные методики:

  1. Диетическое сбалансированное питание. Если щелкает коленка при разгибании и сгибании, вероятной причиной этого явления может быть ожирение, подагра, неправильный обмен веществ в организме, которые эффективно лечатся с помощью специальных диет, назначаемых врачом-диетологом. С помощью диеты также можно восстановить недостаток кальция и фосфора в организме.
  2. Лечение медицинскими лекарственными препаратами является эффективным при таких заболеваниях, как артроз, артрит и подагра. Для общего или местного лечения используются противовоспалительные, обезболивающие, противоподагрические средства и хондропротекторы.
  3. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях, когда при сгибании колена хруст сопровождается болью и не проходит, а консервативное лечение не приносит должного эффекта, например при менископатии или запущенном случае тендинита.
  4. Реабилитационные процедуры. Если колени скрипят, то наряду с другими методами врач обычно назначает восстановительные массажи и гимнастику.

Народные методы

Рецепты народной медицины при заболеваниях коленей не способны побороть недуг самостоятельно, поэтому могут быть использованы только в комплексе с основными методами лечения. Из них на практике широко применяются:

  • травяные и парафиновые компрессы и ванночки,
  • солевые примочки,
  • компресс из сока свежих капустных листьев.

Профилактика

В тех случаях, когда щелкают колени при сгибании и разгибании, и это доставляет неудобства либо вызывает болезненные симптомы, необходимо установить диагноз и пройти лечение. Чтобы обезопасить себя от симптомов хруста в коленях, существуют следующие профилактические мероприятий:

  • сбалансированный рацион,
  • ведение здорового образа жизни с оптимальной физической нагрузкой на коленный сустав,
  • ношение обуви на комфортной подошве,
  • предоставление отдыха ногам после значительных нагрузок,
  • недопущение переохлаждения конечностей.

Щелчки в колене при ходьбе

Автор: admin · Опубликовано 13.06.2017 · Обновлено 18.01.2018

Если ваше колено щелкает при ходьбе, у вас может быть одно из нескольких условий. К ним относятся синдром илиотибиального тракта, травма мениска или синдром «складки». Синдромы, которые часто приводят к щелчку в колене, часто сравнительно легко поддаются лечению, хотя вам может потребоваться сократить напряжение на колено во время движения. Важно посетить врача, чтобы получить точный диагноз и план лечения для вашего щелкающего колена. Лечение часто включает упражнения на растяжку и укрепление для предотвращения будущих проблем. В этой статье мы рассмотрим щелчки в колене при ходьбе.

Щелчки в колене при ходьбе — причины

Сухожилия и связки.

Связки и сухожилия — это мягкие ткани, которые расположены вокруг всех суставов нашего тела. Иногда, когда вы перемещаете сустав, связка или сухожилие могут слегка растягиваться по мере того, как она проходит по маленькому костному месту, а затем снова защелкивается на месте, делая звук щелчка на колене. Нет никакого вреда при этих щелчках в колене, если нет боли, и это не делает вас более склонными к травме. Повреждение медиальной коллатеральной связки.

У вашего коленного сустава есть несколько частей, которые необходимы для поддержания здоровья и защиты, одним из которых является хрящ. Хрящ — это ткань, которая строит и защищает кость, но со временем этот хрящ может расти неравномерно. Когда вы сгибаете свое колено, хрящ трется друг с другом, и если он неровный, это может привести к появлению щелчков или звуку скрежета. Это становится более распространенным с возрастом, но не вызывает беспокойства.

Синдром илиотибиального тракта.

Одним из наиболее распространенных травм при чрезмерном использовании является синдром илиотибиального тракта. Диапазон работает от вашего бедра до низа вашего колена. Поскольку полоса пересекает ваш коленный сустав, она может затягиваться и схватится, когда вы бежите, что и вызывает щелчок. Другие симптомы синдрома включают боль во внешней части вашего колена, которая может проявляться в виде жжения или ноющей боли. Боль может отражаться в бок вашего бедра. Эта травма обычно не вызывает отек или проблемы с движением колена. Упражнения на растяжку и укрепление мышц — это распространенные методы лечения синдрома. Боль в коленном суставе с внешней стороны.

Синдром «складки» вызовет щелчок в вашем колене во время ходьбы. Этот синдром возникает, когда полоски синовиальной ткани, называемые складками, раздражаются. Либо травма, либо чрезмерное употребление могут вызвать раздражение. Обычно синовиальная складка объединяется, образуя одну большую синовиальную полость. Однако у некоторых людей складка остается в виде четырех полос синовиальной ткани в колене. Другие симптомы синдрома включают боль, отек, слабость в колене и блокирование колена. Обычные методы лечения включают противовоспалительные препараты, снижение активности и лед с последующими укрепляющими упражнениями. Врач также может рекомендовать инъекции кортизона или хирургическое вмешательство, чтобы удалить складку.

Щелчки в колене при ходьбе могут быть вызваны травмой мениска. Ваш мениск может быть поврежден, когда вы вращаете свое колено при нагрузке, например, быстрое скручивание при повороте, чтобы попасть в теннисный мяч. Если повреждение минимально, ваш мениск будет оставаться связан спереди и сзади вашего колена. Вы, скорее всего, почувствуете боль, когда ваше колено выпрямляется. Возможно, прошлая травма стала болезненной спустя месяцы или годы позже, особенно если вы повредили свое колено во второй раз. После травмы ваше колено может щелкать, блокироваться или будет ощущение слабости в колене. Ваши симптомы могут исчезнуть сами по себе. Тем не менее, обычно симптомы возвращаются или сохраняются, требуя лечения. Физическая терапия часто рекомендуется при незначительных травмах мениска. В тяжелых случаях ваш врач может рекомендовать операцию. Виды травм колена.

Пателлофеморальный синдром или «колено бегуна» вызвано сильной перегрузкой на коленной чашечке, которая возникает до фактического повреждения суставной поверхности коленной чашечки. Этот синдром может приводить к хондромаляционной коленной чашечке. Если у вас есть хондромаляция надколенника, вы почувствуете и услышите болезненный хруст и щелчки в колене при ходьбе, когда вы перемещаете свое колено.

Артрит — это любое воспалительное состояние сустава, включающее оболочку, подкладку, хрящ или концы кости сустава. Остеоартрит не является главным образом воспалительным состоянием сустава, несмотря на его название. Ревматоидный артрит является одним из наиболее известных видов артрита, который возникает, когда иммунная система организма атакует суставную оболочку. Другие типы включают септический артрит от инфекции, посттравматический артрит от острой травмы колена и подагры от накопления кристаллов мочевой кислоты в суставе.

  • Боль в суставе.
  • Отек сустава.
  • Покраснение и тепло сустава.
  • Жесткость (затруднение перемещения сустава и уменьшение диапазона движения).
  • Узелки и деформации при ревматоидном артрите.

Колено имеет различные опорные структуры, включая мышцы, сухожилия, оболочку и связки. Вывих — это то, где кости в коленном суставе выскользнули из положения. Это редко, если только большинство связок не разорвано одновременно. Коленная чашечка (надколенник) может быть вывихнута сама по себе, даже если другие кости удерживаются на месте в суставе. Наиболее распространенные причины вывиха связаны с травмой. Спортивные травмы, падения и автомобильные аварии — более вероятные причины вывиха колена и коленной чашечки. Вывих чашечки коленного сустава.

Ненужная ткань или пластинка.

У некоторых людей вокруг колена развивается избыточная ткань и может попасть в ловушку в части колена, вызывая звук щелчка.

Когда коленная чашечка выходит из линии и не следует должным образом с бедром, это известно как колено бегуна. Это заболевание часто вызвано травмой или дополнительным стрессом для большеберцовой кости. Когда кости выходят из строя, это приводит к звуку щелчков, когда колено согнуто. Колено бегуна может также возникать, если мышцы в квадрицепсе перегружены.

Вы рискуете получить такие травмы, когда вы внезапно увеличиваете интенсивность или продолжительность вашей прогулки или добавляете горы (холмы) в свою прогулку и бег. Риск также растет, когда вы носите изношенные или обувь плохого качества. Ищите кроссовки с хорошей амортизацией и конструкцией. Если у вас плоскостопие, вам могут понадобиться ортопедические стельки для обуви. Поддерживайте здоровый вес, потому что ожирение является еще одним фактором риска чрезмерного травмирования колена. Двигайтесь на гладкой ровной поверхности, это снижает риск получения травм, таких как повреждение мениска.

Упражнения для остановки щелчков в коленях

Перед началом любых упражнений, когда щелчки в колене при ходьбе, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, так как некоторые упражнения могут ухудшить ваше состояние, например, если у вас есть разрыв или смещение. Если ваш врач дал вам зеленый свет для упражнений, то хорошим местом для начала является укрепление четырехглавой мышцы, так как мышцы, которые проходят через бедро, могут помочь лучше поддерживать колено.

Полезные упражнения для четырехглавой мышцы включают разгибание ног или статическое сокращение. Примером может служить упражнение с четырьмя настройками, которое выполняется, сидя на полу с прямыми ногами. Согните свое левое колено и положите свою ногу на пол и поместите рулонное полотенце под правое бедро около колена. Распрямляйте левую ногу вверх отрывая пятку и голень с пола. Опустите вниз. Не поднимайте бедро с полотенца во время упражнения.

Также важно иметь равную силу между вашими четырехглавыми мышцами и подколенными сухожилиями поэтому, если ваши четырехглавые мышцы сильны, но ваши подколенные сухожилия слабые, ваши колени могут чувствовать тяжесть. Подколенные сухожилия расположены на задней поверхности бедра. Чтобы укрепить эти мышцы, лягте на пол, согнув колени под углом 45 градусов. Поднимите пальцы ног вверх и нажмите пятки вниз, напрягая подколенные сухожилия в процессе. Держите в течение 10 секунд, расслабьтесь и повторите. Как правило, четырехглавые мышцы должны быть на 25 процентов сильнее, чем подколенные сухожилия.

Читать еще:  Болит сустав в колене

Сильный, гибкий диапазон движений может помочь в дальнейшем поддерживать колени. Чтобы использовать диапазон, переместите правую ногу за левую ногу в стоячем положении. Согните колено немного, наклонившись влево. Сдвиньте бедра вправо, чтобы увеличить растяжку, и удерживайте ее в течение 30 секунд. Поменяйте стороны и повторите. Как лечить растяжение задней поверхности бедра?

Советы, чтобы остановить щелчки в колене при ходьбе

Теперь, когда вы знаете возможные причины и упражнения для щелкающего колена, вот несколько других советов, которые помогут остановить щелчки в коленях.

  • Укрепите колени с помощью упражнений и растяжек.
  • Приседайте правильно, откидываясь назад, держа ноги на полу.
  • Всегда прогревайтесь перед любой физической нагрузкой.
  • Улучшите мобильность бедра.
  • Улучшить подвижность лодыжки.
  • Активируйте ягодицы.
  • Научитесь правильно прыгать, присаживаясь с коленями, слегка согнутыми, а не прямыми.
  • Ешьте здоровую пищу — то, что вы едите, может помочь смазать ваши суставы.
  • Прекратите действия, которые вызывают боль.
  • Носите соответствующую обувь.

Следуя этим советам, вы можете помочь предотвратить щелчки в колене при ходьбе и другие травмы колена, связанные с физической нагрузкой.

Щелкают колени

Щелчки в коленном суставе являются довольно распространенной причиной обращения пациентов к хирургам-ортопедам. У некоторых пациентов эти щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, однако в большинстве случаев никаких посторонних ощущений эти щелчки не вызывают. У некоторых пациентов в анамнезе может быть травма коленного сустава, в большей же части случаев пациенты ничего такого не помнят. В один прекрасный день пациент просто замечает, что его колено начало щелкать. Лечение необходимо далеко не во всех подобных случаях, однако в некоторых из них оно может быть показано.

Подавляющее число пациентов, отмечающих щелчки в колене, не испытывают при этом болевых ощущений, поэтому беспокоиться об этом не стоит. Есть ряд интересных научных исследований, в которых показано, что пациенты, у которых щелкают коленки, становятся очень тревожными. Они начинают беспокоиться о том, что щелчки в коленном суставе приведут к быстрому изнашиванию суставного хряща и дегенеративному поражению коленного сустава. На самом деле щелчки в коленном суставе в подавляющем большинстве случаев вызваны движением нормальных анатомических структур в области коленного сустава. А это означает, что никакого остеоартроза вследствие этого у вас не будет. В ряде исследований показано, что щелчки могут быть вызваны появлением газа в коленном суставе. Это не опасно. Также щелчки могут вызываться перемещением в полости сустава суставной жидкости. Это опять же нормально.

А теперь давайте поговорим о ситуациях, когда щелчки в коленном суставе сопровождаются болевыми ощущениями. Рассмотрим ряд наиболее распространенных причин этого явления.

Наши коленные суставы образованы тремя костями — нижним концом бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником. Эти кости стабилизируются и удерживаются друг рядом с другом большим числом связок. Движения в коленном суставе обеспечиваются слаженной работой мощных крупных мышц и сухожилий. Между образующими коленный сустав концами костей располагаются мениски, которые являются своего рода амортизаторами.

Любые из описанных структур могут повреждаться в результате физической нагрузки, травмы или даже вследствие естественного износа. Щелчки в коленном суставе могут быть вызваны повреждениями практически любых описанных выше анатомических структур.

Наиболее распространенные причины щелчков и других посторонних механических ощущений в коленном суставе:

  • Хондромаляция: это состояние, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, например, надколенника. В результате дегенерации гладкая в норме поверхность суставного хряща становится неровной. При движении неровной суставной поверхности надколенника по соответствующей суставной поверхности бедренной кости возникают щелчки, шум или хруст.
  • Разрывы менисков: между суставными концами бедренной и большеберцовой кости в коленном суставе располагаются два мениска. Мениски по форме напоминают букву «С» и защищают суставные поверхности образующих коленный сустав костей. При повреждении мениска оторванный его фрагмент может вызывать появление в коленном суставе щелчков при определенных движениях.
  • Дефекты хряща: образующие коленный сустав кости покрыты толстым и гладким слоем «суставного хряща». Травмы и некоторые заболевания, например, рассекающий остеохондрит, могут приводить к появлению дефектов в слое хряща. Такая поврежденная суставная поверхность становится неровной, в результате чего могут появляться различные механические ощущения, в т.ч. щелчки в коленном суставе. Это не самая частая причина болезненных щелчков в коленном суставе.
  • Вывихи надколенника. Вывихи надколенника встречаются гораздо чаще, чем принято думать. Если вы во время занятия каким-либо спортом, подвернули ногу и почувствовали щелчок в коленном суставе, высока вероятность, что причиной этому стал вывих надколенника. Надколенник располагается в борозде на передней поверхности бедренной кости. В идеале он должен располагаться строго по центру этой борозды. Иногда надколенник смещается в борозде в ту или иную сторону, а иногда и вовсе покидает ее. Вывихи надколенника или нарушение его нормальной биомеханики является одной из наиболее распространенных причин щелчков в коленном суставе. Это очень сложная проблема, требующая полноценного обследования у ортопеда, специализирующегося на проблемах малтрекинга и нестабильности надколенника.
  • Синдром патологической синовиальной складки: синовиальная складка — это складка внутренней выстилки коленного сустава. Такие складки есть у многих людей, однако они относительно нечасто становятся причиной щелчков и боли в коленном суставе. Со временем или в результате повторяющих нагрузок эти складки могут утолщаться и воспаляться, становясь причиной болезненных щелчков в коленном суставе.
  • Остеоартроз: это дегенерация или «истончение» суставного хряща. Нормальный суставной хрящ — это невероятная гладкая и ровная ткань. По мере прогрессирования остеоартроза поверхность хряща становится все более неровной. Иногда такой хрящ может даже отслаиваться от подлежащей кости, в результате чего образуется дефект хряща. Любые неровности суставных поверхностей могут вызывать при движениях появление щелков в коленном суставе.

Если такие простые средства, как давящая повязка, растягивание мышц и временное ограничение физических нагрузок, не приносят желаемого эффекта, имеет смысл обратиться к врачу.

Существуют и другие, менее распространенные причины щелчков в коленном суставе. Описанные выше причины обычно вызывают не только щелчки, но и боль в коленном суставе. Если щелчки у вас в коленном суставе сопровождаются болевыми ощущениями, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

У многих из нас эти щелчки абсолютно безболезненны. Иногда их причины так и остаются неизвестными. Во многих ситуациях можно считать эти щелчки «нормой», не требующей никакого лечения.

Щелкает в коленном суставе при разгибании и сгибании, что делать?

Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности. В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

  1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
  2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
  3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

  1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
  2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
  3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
  4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
  5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
  6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

Читать еще:  Болезни коленных суставов и их лечение

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

При компьютерной томографии делается ряд снимков в различных срезах и плоскостях, что позволяет обнаружить любые изменения костной ткани: остеофиты, переломы, отломки, трещины, деформации.

Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Обнаружить «суставную мышь» без проведения МРТ колена очень проблематично.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.

Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

  1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
  2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
  3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

Лечение

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и лечебная гимнастика.
  • Иммобилизация и ортезирование.
  • Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Подагра

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Щелкают колени

Щелчки в коленном суставе являются довольно распространенной причиной обращения пациентов к хирургам-ортопедам. У некоторых пациентов эти щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, однако в большинстве случаев никаких посторонних ощущений эти щелчки не вызывают. У некоторых пациентов в анамнезе может быть травма коленного сустава, в большей же части случаев пациенты ничего такого не помнят. В один прекрасный день пациент просто замечает, что его колено начало щелкать. Лечение необходимо далеко не во всех подобных случаях, однако в некоторых из них оно может быть показано.

Подавляющее число пациентов, отмечающих щелчки в колене, не испытывают при этом болевых ощущений, поэтому беспокоиться об этом не стоит. Есть ряд интересных научных исследований, в которых показано, что пациенты, у которых щелкают коленки, становятся очень тревожными. Они начинают беспокоиться о том, что щелчки в коленном суставе приведут к быстрому изнашиванию суставного хряща и дегенеративному поражению коленного сустава. На самом деле щелчки в коленном суставе в подавляющем большинстве случаев вызваны движением нормальных анатомических структур в области коленного сустава. А это означает, что никакого остеоартроза вследствие этого у вас не будет. В ряде исследований показано, что щелчки могут быть вызваны появлением газа в коленном суставе. Это не опасно. Также щелчки могут вызываться перемещением в полости сустава суставной жидкости. Это опять же нормально.

А теперь давайте поговорим о ситуациях, когда щелчки в коленном суставе сопровождаются болевыми ощущениями. Рассмотрим ряд наиболее распространенных причин этого явления.

Наши коленные суставы образованы тремя костями — нижним концом бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником. Эти кости стабилизируются и удерживаются друг рядом с другом большим числом связок. Движения в коленном суставе обеспечиваются слаженной работой мощных крупных мышц и сухожилий. Между образующими коленный сустав концами костей располагаются мениски, которые являются своего рода амортизаторами.

Любые из описанных структур могут повреждаться в результате физической нагрузки, травмы или даже вследствие естественного износа. Щелчки в коленном суставе могут быть вызваны повреждениями практически любых описанных выше анатомических структур.

Наиболее распространенные причины щелчков и других посторонних механических ощущений в коленном суставе:

  • Хондромаляция: это состояние, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, например, надколенника. В результате дегенерации гладкая в норме поверхность суставного хряща становится неровной. При движении неровной суставной поверхности надколенника по соответствующей суставной поверхности бедренной кости возникают щелчки, шум или хруст.
  • Разрывы менисков: между суставными концами бедренной и большеберцовой кости в коленном суставе располагаются два мениска. Мениски по форме напоминают букву «С» и защищают суставные поверхности образующих коленный сустав костей. При повреждении мениска оторванный его фрагмент может вызывать появление в коленном суставе щелчков при определенных движениях.
  • Дефекты хряща: образующие коленный сустав кости покрыты толстым и гладким слоем «суставного хряща». Травмы и некоторые заболевания, например, рассекающий остеохондрит, могут приводить к появлению дефектов в слое хряща. Такая поврежденная суставная поверхность становится неровной, в результате чего могут появляться различные механические ощущения, в т.ч. щелчки в коленном суставе. Это не самая частая причина болезненных щелчков в коленном суставе.
  • Вывихи надколенника. Вывихи надколенника встречаются гораздо чаще, чем принято думать. Если вы во время занятия каким-либо спортом, подвернули ногу и почувствовали щелчок в коленном суставе, высока вероятность, что причиной этому стал вывих надколенника. Надколенник располагается в борозде на передней поверхности бедренной кости. В идеале он должен располагаться строго по центру этой борозды. Иногда надколенник смещается в борозде в ту или иную сторону, а иногда и вовсе покидает ее. Вывихи надколенника или нарушение его нормальной биомеханики является одной из наиболее распространенных причин щелчков в коленном суставе. Это очень сложная проблема, требующая полноценного обследования у ортопеда, специализирующегося на проблемах малтрекинга и нестабильности надколенника.
  • Синдром патологической синовиальной складки: синовиальная складка — это складка внутренней выстилки коленного сустава. Такие складки есть у многих людей, однако они относительно нечасто становятся причиной щелчков и боли в коленном суставе. Со временем или в результате повторяющих нагрузок эти складки могут утолщаться и воспаляться, становясь причиной болезненных щелчков в коленном суставе.
  • Остеоартроз: это дегенерация или «истончение» суставного хряща. Нормальный суставной хрящ — это невероятная гладкая и ровная ткань. По мере прогрессирования остеоартроза поверхность хряща становится все более неровной. Иногда такой хрящ может даже отслаиваться от подлежащей кости, в результате чего образуется дефект хряща. Любые неровности суставных поверхностей могут вызывать при движениях появление щелков в коленном суставе.

Если такие простые средства, как давящая повязка, растягивание мышц и временное ограничение физических нагрузок, не приносят желаемого эффекта, имеет смысл обратиться к врачу.

Существуют и другие, менее распространенные причины щелчков в коленном суставе. Описанные выше причины обычно вызывают не только щелчки, но и боль в коленном суставе. Если щелчки у вас в коленном суставе сопровождаются болевыми ощущениями, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

У многих из нас эти щелчки абсолютно безболезненны. Иногда их причины так и остаются неизвестными. Во многих ситуациях можно считать эти щелчки «нормой», не требующей никакого лечения.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector