Артроз поясничного отдела

Артроз поясничного отдела позвоночника

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артрозом позвоночника называется дистрофическо-дегенеративное поражение межпозвонковых сочленений, в ходе которого происходит постепенная деструкция хрящевых прослоек вплоть до полного разрушения хряща, после чего начинает разрушаться костная ткань позвонков. Подвижность пораженных межпозвонковых сочленений утрачивается, хрящевая ткань замещается костными выростами. Уменьшается расстояние между позвонками и, соответственно, диаметр отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки и сосуды. Сосудисто-нервные пучки сжимаются, могут травмироваться, что сопровождается соответствующей симптоматикой их повреждения: в первую очередь, интенсивным болевым синдромом, а также появлением парестезий, нарушением иннервации нижних конечностей и мочеполовых органов, нарушением их нормального функционирования. Итогом такого состояние становится не только значительное снижение качество жизни больного, но и утрата им трудодспособности. Чаще всего развивается артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что объясняется максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

естественные возрастные изменения в тканях суставов. С течением лет постепенно снижается интенсивность выработки волокон коллагена и эластина, образующих структурную основу соединительной ткани. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшается кровообращение и замедляется обмен веществ в тканях. Все это в сумме приводит к постепенной дегенерации хрящевой и соединительной тканей в межпозвоночных дисках и одновременно к снижению их регенерации. В результате артроз межпозвоночных суставов встречается у подавляющего большинства пожилых людей;

разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;

перенесенные травмы также часто впоследствии переходят в артроз межпозвонковых сочленений. Причем речь, как и в предыдущем пункте, идет не только о травмах собственно позвоночника, но также о травмах таза, ног. Для облегчения боли и дискомфорта травмированный человек может принимать то или иное вынужденное положение (например, припадать на одну ногу), что может способствовать постепенному искривлению позвоночника, нарушению кровообращения в тканях, неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и их разрушению с постепенным замещением костной тканью;

сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;

малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;

некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;

избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.


Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Первый и наиболее яркий симптом артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — характерная боль в нижней части спины, отдающая в ягодицы и заднюю поверхность нижних конечностей. Боль усиливается при наклонах, особенно резких, поднятии тяжестей. Иррадиация боли может быть как симметричной (то есть боль отдает в обе ягодицы и/или ноги) или же несимметричной (в одну ягодицу и/или ногу). Это обстоятельство объясняется степенью поражения корешков спинного мозга — они могут повреждаться преимущественно с одной стороны или симметрично, с двух сторон.

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях. Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей. При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Постановка диагноза артроза поясничного отдела позвоночника достаточно проста: данные рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии указывают на истончение и полное исчезновение просветов между позвонками, замещение хрящевых прослоек костной тканью, деформацию межпозвоночных дисков. Такие признаки позволяют достаточно четко выявить причину боли в спине и начать лечение, которое должно сводиться не только к купированию болевого синдрома, но также к нормализации обменных процессов в тканях позвоночника. Последнее условие особенно важно на ранних стадиях артроза, до наступления необратимых изменений.

Артроз поясничного отдела: лечение

Лечение артроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Именно поэтому врачи не устают напоминать: даже малейший дискомфорт, боль в спине — повод для обращения к врачу и прохождения обследования, а затем — необходимого лечения. Однако чаще происходит наоборот: боль считается признаком переутомления, если же она не проходит и после отдыха, на помощь приходят безрецептурные анальгетики. Посещение же врача происходит только после того, как интенсивность боли превышает возможности доступных лекарственных препаратов, когда из-за боли в спине, ноге становится невозможно заниматься привычной работой и даже просто ходить. Однако и в этом случае далеко не всегда больной приходит к специалисту. Нередко сначала он обращается к массажисту, мануальному терапевту — специалистам, безусловно, необходимым, но тогда, когда будет известен точный диагноз и определена программа полноценного лечения. К сожалению, при запущенном артрозе повернуть вспять патологический процесс уже невозможно и лечение будет сугубо паллиативным, позволит лишь притормозить развитие болезни и повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке. Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками. Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

При артрозе позвоночника на начальных его стадиях хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, который присутствует в хрящевой ткани здорового человека и принимает непосредственное участие в обменных процессах, в частности, в производстве белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, устраняет воспаление, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Немаловажную роль играет рационализация питания, переход на диету со сниженным количеством калорий (при наличии избыточной массы тела), отказ от вредной еды с обилием рафинированных углеводов, «тяжелых» жиров и фастфуда. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, так как они сами по себе способствуют усугублению заболевания.

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Как эффективно лечить артроз в поясничном отделе?

Позвоночник поддерживает все тело человека и обеспечивает его подвижность. На поясничный и крестцовый отдел ложиться больше всего нагрузки, поэтому суставы этих областей часто повреждаются и воспаляются. И эти повреждения и воспаления могут стать причиной развития артроза костных соединений. Артроз поясничного отдела позвоночника опасен, так как он может привести к обездвиживанию больного. Поэтому лечение болезни требуется начинать на ранней стадии, пока недуг не вызвал осложнения и поддается терапии.

Артроз поясничного отдела

Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:

  1. Пассивный образ жизни.
  2. Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
  3. Нарушение осанки.
  4. Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
  5. Чрезмерный вес.
  6. Травмирование суставов и тканей спины.
  7. Неправильное питание.
  8. Частое ношение обуви на высоком каблуке.
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.

И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.

Степени артроза позвоночника и его симптомы

Многие люди сталкивали с болями в поясничной области, однако только единицы обращаются к медикам. В большинстве случаев люди ждут, что все пройдет само, и пока они ждут, артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника или другое заболевание развивается. И с каждым днем область повреждения увеличивается, поэтому лечить артроз всё сложнее.

А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.

Читать еще:  Лечение хондроза поясничного отдела

Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника имеет 3 стадии:

  1. На первой стадии происходят незначительные изменения в сочленении: жидкость, которая снижает трение между тканями, сгущается. Из-за этого уменьшается ее объем и со временем она практически полностью исчезает. Затем постепенно начинает повреждаться хрящ. На этой стадии человек изредка чувствует боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В основном боль возникает после длительной физической нагрузки и проходит она быстро, после недолгого отдыха. Также больной во время движений может слышать хруст и скрипение суставов.
  2. На второй стадии начинаются разрушительные процессы, которые приводят к масштабному повреждению хрящевой ткани и стиранию кости. Из-за этих процессов сами суставы и ткани вокруг них воспаляются. Поэтому человек начинает чаще чувствовать боль, при этом боль с каждым разом становиться все сильнее и сама по себе она не проходит. Кроме этого суставы поясничного и крестцового отдела воспаляются и отекают. Утром и после физической активности чувствуется скованность суставов и напряженность мышц. Человек теряет прежнюю работоспособность, так как он очень быстро устает.
  3. На третьей стадии болезнь поражает костные ткани. Человек, страдающий от артроза поясничного и крестцового отдела, будет практически постоянно чувствовать сильную боль, сустав будет все время воспален. Из-за чего повышается температура тела, а это приводит к возникновению головных болей и бессоннице. Кроме этого болезнь затрагивает и мышечные ткани, вызывая их атрофию. Из-за боли и деформирования суставов, меняется походка человека, также он не может долго двигаться и даже просто стоять. И если больной не примет необходимых мер, то это приведет к срастанию суставов, что становится причиной инвалидности.

Определить стадию болезни важно, так как от нее зависит методика лечения.

Лечение артроза позвоночника

Лечение артроза суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника начинается после определения стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Так как если причиной стало следующее: лишний вес, большая физическая нагрузка, неправильное питание и т.д., то лечение не эффективно до тех пор, пока негативные факторы не будут устранены.

Врач, проведя диагностику и определив стадию заболевания, назначает лечение. Лечение артроза основывается на нескольких составляющих.

Медикаментозная терапия

Принимать медицинские препараты нужно как на 1, так и на 3 стадии заболевания. На 1 стадии артроза медикаменты помогают остановить разрушение тканей и защитить хрящ. Поэтому курс лечения медикаментами довольно длительный (он может длиться больше года). Так, на начальной стадии назначаются лекарства, относящиеся к группе хандропротекторов и витамины.

При 2 степени болезни назначаются эти же лекарства. Кроме них больному прописываются еще и обезболивающие средства, использовать которые можно только при сильной боли. Так как такие препараты ухудшают состояние сустава.

При 3 степени болезни лечение хандропротекторами неэффективно, поскольку хрящ сильно поврежден, и защищать его бессмысленно. Также препараты этой группы не помогут от сильной боли. Избавиться от нее на время можно с помощью сильных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но использовать их можно ограниченное количество раз, так как они ускоряют процесс разрушение хряща и костной ткани.

Специальная диета

Нередко артроз начинает развиваться из-за дефицита полезных веществ. Даже если причиной развития болезни суставов стало что-то другое, несбалансированное питание ускоряет процесс развития болезни. Поэтому диета является обязательным элементом лечения. При этом человек не должен сильно ограничивать себя.

Ему просто нужно будет отказаться от вредной пищи (фастфуда, маринадов, сильно соленых и жирных блюд, сладкого и мучного) и некоторых продуктов (помидоров, фасоли, инжира, малины, винограда, грибов). И включить в меню полезные продукты (морепродукты, птицу, капусту, свежие огурцы, морковь, картофель, зерновые и т.д.), которые следует приготовить на пару или просто отварить. При этом человеку необходимо уменьшить величину порции, но питаться он должен намного чаще (не меньше 4 раз в день).

Лечебная физкультура

Терапия с помощью гимнастики также является обязательной, независимо от степени. Упражнения подбираются специалистом, и он же регулирует нагрузку. Все упражнения должны выполняться не на скорость, а на качество. Поэтому первые занятия проходят под присмотром специалиста, после отработки техники, больной может заниматься самостоятельно. Все движения должны быть плавными, во время занятий нельзя делать резких движений. Также важно не перегружать сустав, поэтому лучше заниматься в течение всего дня по 10-20 минут. Заниматься лечебной физкультурой требуется ежедневно, только так она поможет.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь, и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Артроз поясничного отдела: симптомы и лечение

Патология сопровождается прогрессированием характерной клинической картины, главным симптомом которой остается боль в соответствующей области.

Своевременное лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (КПС) способствует стабилизации состояния пациента и улучшению качества жизни человека.

Особенности строения сустава

Крестец – кость, состоящая из 5 отдельных позвонков, которые срастаются между собой в период от 18 до 25 лет. Первое соединение происходит к 15 годам: срастаются нижние три косточки. У людей в более старшем возрасте дополнительно объединяются верхние позвонки.

Подвздошная кость – самая большая из трех в структуре таза, обеспечивающая соединение позвоночника и соответствующей части тела. По бокам присутствуют ушковидные суставные поверхности, заполненные волокнистым хрящом.

Крестцово-подвздошное сочленение – тугой сустав, который относится к амфиартрозам. Указанную структуру иногда путают с симфизом – переходным вариантом соединения костей, который характерен для черепа, лобка, позвонков. Однако в описываемом сочленении присутствует сустав. Его полость представлена щелью, ограничивающей большой объем движений. Смещение структур сустава возможно, но в минимальных количествах.

Удерживается подвздошное сочленение с крестцом мощными короткими связками. Кровоснабжение, иннервация и дренаж лимфы обеспечивается соответствующими сосудами, нервами.

Причины

Распространение артроза крестцово-подвздошного сочленения достигает 75-90% у пациентов старшей возрастной группы – от 65 лет. Выделяют идиопатическую и вторичную форму заболевания. В первом случае точно установить причину невозможно.

Ученые и врачи указывают на связь патологии с дегенеративными процессами в позвоночнике, наличием генетической предрасположенности. Вторичный остеоартроз – следствие определенного заболевания.

Причины вторичного артроза крестцово-подвздошного сочленения:

  • Воспалительные и дегенеративные процессы позвоночника или отдельных суставов – остеопороз, спондилит, остеохондроз.
  • Травмы на фоне падений, ушибов, чрезмерной физической нагрузки.
  • Аутоиммунные заболевания – подагра, системная красная волчанка.
  • Болезни сосудов – васкулиты, атеросклероз.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Патология эндокринной системы – сахарный диабет, гипотиреоз.

Факторы риска развития артроза поясничного отдела:

  • Пожилой возраст.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие сопутствующей хронической патологии.

Развитие артроза межпозвонковых суставов и крестцово-подвздошного сочленения происходит постепенно. На ранних этапах нарушается кровоснабжение указанной зоны, что ведет к ослаблению связок и хряща.

Физическая нагрузка сопровождается микротравмами, которые усугубляют состояние структур. Суставные поверхности теряют гладкость, что вызывает трение с дальнейшим повреждением сочленения. Прогрессирует локальное воспаление с появлением типичных симптомов артроза.

Симптомы

Клиническая картина соответствующей патологии обусловлена поражением суставов, которые расположены в области крестца. Из-за локального воспаления возникает отек с ограничением функциональной активности указанных структур.

Типичные симптомы поражения позвоночника в области поясницы:

  • Ноющая боль в крестце. Дискомфорт может распространяться на ягодицы, заднюю поверхность нижних конечностей, тревожит пациента преимущественно в период физических нагрузок.
  • Ограничение свободных движений. Наклоны, повороты туловища вызывают усугубление боли.
  • Гипотрофия мышц.

Дополнительно возникает нервозность, общее ухудшение состояния больного. На пике боли могут возникать временные контрактуры, вызванные рефлекторным спазмом мышц и ухудшением кровотока в пораженной области.

Если в патологический процесс дополнительно втягиваются межпозвоночные диски, возрастает риск развития грыж. При движениях пациент фиксирует наличие хруста в зоне поражения, который сопровождается дискомфортом. На поздних стадиях отдельные позвонки срастаются между собой – прогрессирует анкилоз.

Какой врач лечит артроз крестцово-подвздошных сочленений?

Лечение патологий позвоночника – трудный и длительный процесс, требующий систематичности и контроля со стороны доктора. На ранних этапах пациенты традиционно обращаются к участковым терапевтам или семейным врачам из-за болей в спине. При минимальной активности процесса терапия проводится в амбулаторном режиме. Больной должен посещать сеансы физиотерапии.

При невозможности справиться с болью на первичном уровне пациент направляется к узким специалистам:

Выбор врача во много зависит от первичной причины патологии.

Диагностика

Для того чтобы лечить болезнь, нужно установить причину и локализацию патологического процесса. Диагностика артроза крестцово-подвздошных сочленений предусматривает анализ жалоб, сбор анамнеза и осмотр пациента.

Важными дополнительными методиками обследования являются:

  • Компьютерная томография (КТ). Процедура относится к рентгенологическим методам. Проводится визуализация пораженного участка позвоночника с определением точной локализации и характера расстройства. Исключается онкологическая природа болей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод, напоминающий КТ, но с применением другого механизма визуализации. На экране в данном случае лучше видны мягкие структуры тела, содержащие воду. С помощью МРТ устанавливается наличие отека локального воспаления, сдавливание нервов и тому подобное.

При необходимости невролог проводит измерение мышечной силы, определение наличия патологических рефлексов и тому подобное. При подозрениях на сосудистую патологию применяется реовазограмма.

Общий анализ крови используется для оценки выраженности воспалительного процесса. Наблюдается увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Указанные изменения факультативны (необязательны).

Лечение

Лечение артроза поясничного отдела – процесс, состоящий из трех основных частей:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Физиотерапия.
Читать еще:  Спондилез поясничного отдела позвоночника

Для предотвращения прогрессирования артроза в области поясницы пациент ограничивает физические нагрузки. Больному рекомендуется больше отдыхать, нормализовать режим работы и сна.

Медикаментозное лечение предусматривает использование препаратов следующих групп:

  • Обезболивающие. Для устранения основного симптома патологии применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Примеры – диклофенак натрия, ибупрофен, индометацин. Лекарства выпускаются в виде мазей и пластырей для местного применения или таблеток для внутреннего приема. Способ использования предварительно оговаривается с лечащим врачом.
  • Улучшающие микроциркуляцию. Для стабилизации кровотока назначается Рибоксин, Курантил, Трентал и другие. Нормализация усваивания питательных веществ способствует снижению выраженности патологического процесса.
  • Хондропротекторы – группа лекарств, улучшающих состояние хряща в суставе. Примеры – Румалон, Артрон, Артепарон, Мукартин.
  • Антиоксиданты. Витамин E и C используются для ускорения процессов восстановления поврежденных тканей.

Физиотерапия при артрозе крестцово-подвздошного сочленения способствует немедикаментозному улучшению самочувствия пациента. Для снижения болевого синдрома используется лечебная физкультура, иглоукалывание.

Эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ. Суть методики заключается в пропускании сквозь ткани электрического тока заданной силы, что улучшает микроциркуляцию и устраняет спазм мышц.
  • Магнитотерапия. За счет воздействия соответствующих приборов снижается выраженность воспаления.
  • Ультразвуковая терапия. Акустические волны благоприятно влияют на микроциркуляцию, ускоряют процесс выздоровления, снижают дозы употребляемых лекарств.

Подбор терапевтической программы при поясничном артрозе в каждом случае проводится индивидуально, в зависимости от особенностей клинической картины.

Осложнения

Артроз крестцово-подвздошных суставов – неприятная патология, которая не грозит жизни пациента.

Возможные осложнения болезни:

  • Существенное ограничение двигательной функции позвоночника.
  • Анкилоз – сращивание суставов.
  • Сильные боли, которые плохо поддаются медикаментозной терапии.

Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя обращаться за помощью.

Профилактика

Для предупреждения развития артроза рекомендуется ограничивать тяжелый физический труд. При возникновении первых признаков проблемы необходимо немедленно начинать соответствующее лечения для профилактики его прогрессирования.

Артроз – болезнь, которой подвержены многие люди на Земле. Патология не угрожает жизни пациента, но существенно снижает ее качество. Для минимизации дискомфорта необходимо ответственно относиться к собственному здоровью и вовремя обращаться к врачу.

Как избавиться от артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Артроз поясничного отдела позвоночника встречается достаточно часто, особенно у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Такое поражение диагностируется практически у каждого третьего человека.

Что представляет собой патология

Артроз – это дегенеративное заболевание, локализующееся в основном в межпозвоночных суставах. Поясница и крестец считаются самыми подвижными частями тела, так как они участвуют в большинстве движений человека в пространстве.

Вследствие артроза в нижней части спины ухудшается кровообращение, защемляются нервные окончания. Развиваются процессы атрофии тканей. Заболевание приводит к тому, что пораженный позвонок с течением времени сильно разрушается, а функциональность указанной части полностью нарушается.

Причины развития болезни

Артроз межпозвонковых суставов провоцируется такими причинами:

  • слишком сильной нагрузкой на поясницу (постоянным нахождением в статической позе);
  • недостатком двигательной активности;
  • врожденным или приобретенным нарушением осанки;
  • неправильным выполнением физических упражнений;
  • особенностями работы: постоянное стояние за станком, сидение за компьютером;
  • чрезмерной массой тела, оказывающей дополнительную нагрузку на суставы;
  • травмой позвоночника: вывихом, микропереломом;
  • нарушением в межпозвонковых дисках;
  • аутоиммунным процессом: подагрой, гемохроматозом;
  • сосудистыми заболеваниями;
  • нарушениями функциональности эндокринной системы.

Провоцирующим фактором также становится возраст, так как организм стареет, и дистрофические процессы в нем прогрессируют, а метаболические ухудшаются. Дать старт развитию патологии может воспалительный процесс, поразивший опорно-двигательный аппарат.

Симптоматика патологии

Перед началом лечения артроза пояснично-крестцового отдела необходимо обязательно пройти тщательное обследование. Представленная болезнь имеет такие симптомы:

  1. Болевой синдром, который становится сильнее при любом движении или выполнение какого-то действия. Самые сильные ощущения локализуются там, где размещены поврежденные позвонки.
  2. Ограничение движения, скованность (особенно в утреннее время). Часто больной не в состоянии самостоятельно сесть или встать. Ему требуется помощь.
  3. Хруст во время движения.
  4. Характерным для представленной патологии является еще и такой признак, как напряженность мышц спины.
  5. Отек и припухлость в пораженной области.
  6. Повышение температуры.
  7. Повышенная утомляемость.
  8. Общая слабость, недомогание.

К этому перечню симптомов можно добавить снижение рефлексов, онемение кожи на стопах и голенях. Человек не может долго ходить, стоять или сидеть. Как видно, симптомы не являются специфическими, поэтому на консультации доктор должен поставить максимально точный диагноз.

Стадии развития болезни

Каждый пораженный межпозвоночный сустав поясничного отдела нужно лечить в обязательном порядке. В противном случае дистрофические процессы будут продолжаться далее. Существует несколько стадий развития артроза, характеризующиеся своими симптомами:

  • Первая. Пациент практически не ощущает ограниченности в движениях. Но на этом этапе больной может слышать характерный хруст во время наклонов или поворотов. Болевые ощущения появляются только после длительной нагрузки.
  • Вторая. Для нее характерно затруднение в выполнении каких-либо действий, то есть нормально работать человек уже не может. Ограничение подвижности в пояснице становится более выраженным. Боль является более интенсивной и ощущается практически после любого движения.
  • Третья. Артроз поясничного отдела в этом случае выражается постоянной болью, не проходящей, даже если человек находится в состоянии покоя. У больного присутствует деформация мышц. Изменения в строении позвоночника становятся сильно заметными.
  • Четвертая. На этой стадии суставы срастаются между собой.

Если артроз не лечить, это может привести к полной инвалидности. При этом нижние конечности тоже может парализовать.

Особенности диагностики заболевания

При артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение производится только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для этого больному назначаются такие исследования:

  • рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование позвоночного канала, чтобы обнаружить его сужение;
  • УЗИ;
  • допплерография сосудов пояснично-крестцового отдела.

Необходим также биохимический анализ крови, при помощи которого можно установить истинную причину развития артроза.

Какие осложнения может спровоцировать артроз

Представленная патология приводит к разрушению суставов позвоночника. Она провоцирует такие осложнения:

  1. Синовит или воспаление оболочки суставной сумки.
  2. Периартрит. В этом случае патологический процесс затрагивается ткани, расположенные возле пораженных суставов.
  3. Неподвижность поврежденной части позвоночника, имеющую необратимый характер.
  4. Коксартроз тазобедренных сочленений.
  5. Деформация суставов, приносящая не только сильную физическую боль, но и психологический дискомфорт.

Для того чтобы избежать такой ситуации, необходимо как можно раньше начинать лечение болезни. Полностью избавиться от этой патологии уже не получится, но есть возможность замедлить ее прогрессирование и обеспечить хорошее качество жизни больному.

Как нужно лечить артроз

Терапия предполагает комплексный подход. Все процедуры и препараты должен назначать только профессиональный врач. Самолечением или одними только отварами трав справиться с заболеванием не получится. На ранних стадиях поясничного артроза практически не требуется применения медикаментозных препаратов. Лечение артроза сводится к борьбе с лишним весом, ношению поддерживающих поясов. А еще полезными будут такие процедуры:

  • профессиональный массаж и мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез с применением димексида;
  • парафиновые аппликации.

Если болевой синдром выражен сильно, лекарства все-таки придется принимать. Помогут анальгетики и спазмолитики: Толперизон, Мелоксикам, Спазматон. Если они не помогают, то для дальнейшего лечения пациент помещается в стационар, где ему посредством внутривенного вливания вводится Эуфиллин.

В домашних условиях для устранения неприятной симптоматики применяются негормональные противовоспалительные препараты. Но они только снимают симптоматику. Лечить артроз можно с использованием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин). Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшению выработки синовиальной жидкости. Суставы становятся более подвижными, не разрушаются. Особенностью хондропротекторов является то, что принимать их надо длительное время. А еще они не помогают на последних стадиях развития поясничного артроза.

В случае неэффективности и такой терапии больному проводится нейрохирургическая операция. Пациенту следует внимательно отнестись к своему питанию. Оно должно быть полноценным и правильным. Лучше отказаться от тех продуктов, которые провоцируют обострение процесса воспаления.

Снять болевой синдром можно при помощи таких местных медикаментозных средств, как Диклофенак. Быстро снять боль поможет инъекция Диклоберла. Максимальный эффект от лечения поможет получить лечебная физкультура.

Особенности применения лечебной гимнастики

Она помогает разработать суставы, улучшить их питание и подвижность. Однако при поясничном артрозе показаны не все упражнения: запрещены те, в которых используется обруч. Для лечения этого отдела позвоночника применяется такая гимнастика:

  1. Больной ложится на спину, а ноги сгибает в коленях. Теперь он медленно перекатывается с одного бока на другой. Количество повторений зависит от общего самочувствия человека.
  2. Пациент становится на на четвереньки и старается выгнуть спину вверх и вниз. Лучше всего выполнять 2 повтора.
  3. Больной становится так, чтобы вся спина была прислонена к стене, руки опущены вниз, а ступни находятся на расстоянии 30 см от опоры. Далее, человек медленно опускается вниз, задерживается в таком положении несколько секунд, а потом возвращается в исходное положение.
  4. Пациенту рекомендуется висение на турнике, способствующее растяжению позвоночника. В результате многократного повторения упражнения расстояние между позвонками увеличивается, боль уходит.

Артроз поясничного отдела – это тяжелая болезнь, способная обездвижить человека. Ее лечение нужно начинать своевременно, после появления первых же признаков, а лучше вовсе не допускать ее развития.

Смотрите также:

Как избавиться от артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника : 1 комментарий

Еще стоит походить в бассейн, если конечно ваш позвоночник еще способен на движения. Я раз в неделю обязательно хожу плавать и раз в неделю посещаю массажиста, еще рекомендую при незапущенных стадиях болезни применять хондропротекторы, я вот уже второй год Эльбоной лечусь и не чуть не сомневаюсь в эффективности данного препарата, подвижность моей спины теперь практически как у здорового человека и боли появляются крайне редко

Симптомы и лечение пояснично-крестцового артроза

У пациентов, которым исполнилось более 40 лет, часто диагностируют артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для патологии характерна дистрофия межпозвоночных дисков, что способствует появлению сильных болевых ощущений. У больных ухудшается функционирования позвоночного столба, наблюдается скованность движений.

Почему возникает заболевание?

Спровоцировать появление артроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба могут следующие факторы:

  • чрезмерная нагрузка на область поясницы;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • неправильное выполнение упражнений;
  • избыточный вес;
  • повреждения позвоночника травматического характера;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные недуги.

Нередко провоцирует болезнь преклонный возраст. Старение организма активирует дистрофические процессы.

Какие симптомы укажут на болезнь?

Артроз позвоночника провоцирует возникновение следующих нежелательных признаков:

  • болевые ощущения, которые усиливаются при физических нагрузках;
  • ограничение и скованность движений, которая чаще всего беспокоит с утра;
  • хруст позвоночника при наклонах и поворотах туловища;
  • напряжение мышц;
  • отечность пояснично-крестцовой зоны;
  • повышение показателей температуры тела;
  • общее ухудшение состояния;
  • повышенная слабость;
  • онемение кожного покрова нижних конечностей;
  • ухудшение рефлексов.
Читать еще:  Спондилез и спондилоартроз

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда у пациента появляются подозрения на артроз пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. На приеме медик проведет опрос, во время которого узнает у человека, насколько давно появились болевые ощущения в области поясницы и присутствуют ли какие-либо дополнительные симптомы. Затем доктор приступает к осмотру и ощупыванию позвоночника, обращая внимание на объем движений, присутствие хруста. Больного отправляют на биохимическое исследование крови, которое дает возможность выявить причины, поспособствовавшие появлению заболевания поясницы. А также назначают следующие обследования:

  • рентгенографию пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • радиоизотопное сканирование позвоночного канала;
  • ультразвуковое исследование;
  • допплерографию сосудов.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение при артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, пациентам подбирают индивидуальную. Для купирования нежелательных симптомов, больным прописывают препараты, указанные в таблице:

Процедура быстро купирует острый болевой приступ.

Когда болевой синдром не удается унять даже кортикостероидами, прибегают к помощи новокаиновых блокад, которые инъекционно вводят непосредственно в область поражения позвоночного столба. Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника предполагает назначение витаминно-минеральных комплексов, в составе которых находится фосфор, кальций и витамины группы B. Эти полезные вещества благоприятно сказываются на костно-мышечной системе.

Лечебная физическая культура

К помощи гимнастики прибегают когда удалось купировать обострение артроза. Комплекс упражнений прописывает лечащий врач, учитывая физические данные пациента и тяжесть течения заболевания. На начальных этапах лечения выполнять гимнастику потребуется под пристальным наблюдением инструктора ЛФК. После того как пациент учтет все возможные ошибки, тренироваться допустимо в домашних условиях.

Прописывают упражнения с обручем, которые позволяют улучшить кровообращение в поясничной зоне, усиливают обмен веществ. Не назначают такую гимнастику, если у пациента, помимо артроза, диагностирована межпозвоночная грыжа. Прибегают к упражнениям с фитболом, которые улучшают гибкость позвоночника и снимают мышечное напряжение. Допустимо заниматься и общей лечебной физической культурой, которая позволяет снять болевой синдром и улучшить подвижность сочленения.

Народная медицина

Использование рецептов целителей допустимо осуществлять исключительно в комплексе с методами традиционного лечения и только после консультации с лечащим специалистом. Обусловлены такие меры предосторожности тем, что народная медицина не избавит от причины, которая поспособствовала развитию артроза, а поможет только купировать нежелательные симптомы. Чтобы унять болевые ощущения, рекомендуют использовать следующие народные средства:

  • Хрен. Корень натирают на мелкой терке, немного подогревают до комнатной температуры и заворачивают в ткань. Компресс прикладывают к зоне пояснично-крестцового сегмента и укутывают теплой тканью. Оставляют на несколько часов.
  • Травы. Потребуется взять в одинаковых количествах календулу, корень лопуха и ромашку. Ингредиенты измельчить. Смешать компоненты с вазелином и тщательно перемешать. Наносить мазь на область поясницы и кругообразными движениями втирать до полного впитывания. Использовать ежедневно, пока не удастся избавиться от болевых ощущений.

Вернуться к оглавлению

Ортопедия

Чтобы вылечить артроз, прибегают к помощи специальных бандажей, которые позволяют поддерживать позвоночный столб в здоровом положении и ограничивать движения в области поясницы. С помощью ортопедических приспособлений удается снизить нагрузку на спину. Медики рекомендуют носить бандажи не менее 14 часов в день, что позволит купировать болевой синдром. Выбор ортопедического приспособления следует доверить специалисту, который поможет надеть корсет и расскажет, как правильно его снимать.

Оперативное вмешательство

Если артроз поясничного отдела позвоночника не поддается консервативному лечению, прибегают к помощи операции. Выделяют 2 метода хирургического вмешательства:

  • Денервация. Суть заключается в иссечении пораженных нервных окончаний.
  • Эндопротезирование.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не допустить развития артроза пояснично-крестцового отдела, медики рекомендуют следить за питанием, добавить в меню достаточное количество белков и пищи, богатой витаминами и минералами. Кроме этого, хорошей профилактической мерой считают активный образ жизни. Людям следует чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и посещать спортивный зал. При этом важно не изнурять себя физической активностью и не поднимать чрезмерно тяжелые предметы.

Лечение артроза поясничного отдела позвоночника

С артрозом поясничного отдела часто сталкиваются люди в возрасте за 40 лет. Патология сопровождается деструктивно-дистрофическими процессами во внутрисуставных хрящах, а также сильными болями. По статистике практически каждый третий пожилой человек сталкивается с данным заболеванием. Поскольку люди в возрасте по этому поводу редко обращаются в больницу, болезнь переходит в хроническую форму, что негативно влияет на прогноз о выздоровлении.

Что представляет собой патология

Артрозом позвонков поясничного отдела называется дегенеративная патология, которая зачастую локализуются в межпозвоночных суставах. Крестец и поясница – самые подвижные части тела, так как участвуют практически в каждом движении человека.

Из-за артроза нижняя часть спины страдает от нарушения кровообращения и защемления нервных окончаний. Со временем происходит развитие атрофии ткани. Без надлежащего лечения патология приводит к тому, что поврежденный позвонок подвергается разрушению, а функциональность данной зоны позвоночника полностью нарушается.

Причины и симптомы

Любые разрушения в суставах, включая формирование кист и остеофитов, провоцируют следующие факторы:

  • постепенная мышечная атрофия;
  • сильный болевой синдром;
  • развитие вторичных патологий;
  • нарушения двигательных функций.

Зачастую с артрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника приходится сталкиваться женщинам старше 40 лет. Данная статистика объясняется родами, особенно, если женщина родила более 2 детей. Говоря о мужчинах, в зоне риска находятся те, кто ежедневно занимается тяжелым физическим трудом.

Причины развития патологии:

  • механические повреждения позвоночника;
  • нарушения обменных процессов;
  • слабый мышечный корсет и гиподинамия;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб;
  • хронические болезни позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • постоянное переохлаждение.

Если на протяжении жизни человек много курил и употреблял алкоголь, он также рискует столкнуться с артрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чтобы снизить риски, лучше отказаться от вредных привычек и нездоровой пищи.

Стадии

Всего существует три стадии развития артроза. На первой пациент может не заметить никаких изменений. Но жидкость, которая нужна для снижения трения между тканями, уже начинает сгущаться. На фоне этого её объем уменьшается до полного исчезновения. После хрящ начинает постепенно повреждается. На данном этапе пациент начинает чувствовать боль средней интенсивности. Она возникает после сна или продолжительной физической нагрузки. Кроме этого, во время поворотов можно услышать скрипение или хруст суставов.

Вторая стадия характеризуется разрушительными процессами, которые провоцируют масштабное повреждение хрящей и стирание костей. На фоне этого суставы и ткани, находящиеся рядом, начинают воспаляться. Из-за этого человек будет чувствовать себя плохо намного чаще. Болевой синдром будет становиться интенсивнее и сам по себе не пройдёт. После физической активности или с утра пациент отмечает скованность и напряженность мышц. В результате он теряет характерную для себя работоспособность из-за быстрой усталости.

На последней, 3 стадии, патология поражает костные ткани. Больной всегда чувствует сильную боль. Воспаление суставов также наблюдается на постоянной основе. Из-за повышения температуры человек страдает от бессонницы и головных болей. Также заболевание затрагивает мышечные ткани, провоцируя атрофию. Из-за деформирования суставов походка человека меняется. Кроме этого, сильная боль не даёт долго стоять на месте или ходить. Если даже на этой стадии артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника не приступить к лечению, больной рискует стать инвалидом.

Какие могут быть последствия?

Как и при любом другом заболевании, если пациент заметил даже несущественные симптомы артроза поясничного отдела позвоночника, следует сразу же пройти обследование и приступить к лечению. Если не следовать этим правилам, к заболеванию могут присоединиться следующие осложнения:

  • воспаление оболочки суставной сумки или синовит;
  • деформация суставов, которая провоцирует не только интенсивный болевой синдром, но и психологический дискомфорт;
  • периартрит. В данном случае заболевание негативно воздействует на ткани, расположенные рядом с пораженными суставами;
  • коксартроз тазобедренных сочленений;
  • потеря подвижности зоны поясницы и инвалидность.

Если болезнь диагностирована на третьей стадии развития, избавиться от неё полностью не получится. Но лечение позволит замедлить прогресс патологических разрушений и обеспечит достойное качество жизни пациенту.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз, врач направляет пациента на комплексное обследование. Человек сдаёт анализы и делает компьютерную томографию. В первую очередь нужно рассказать о симптомах, а также о том, что он делал для снятия боли. Не лишней будет информация о том, где работает человек, и связана ли его деятельность с чрезмерной физической нагрузкой.

Диагностика также включает в себя неврологическое исследование. У пациентов, страдающих от артроза межпозвонковых суставов поясничного отдела, наблюдается нарушение чувствительности ног. Болевой синдром усиливается при поднятии нижних конечностях в положении лежа на спине.

Когда врач определился с диагнозом, он начинает разрабатывать схему лечения, которая может включать в себя следующее:

  • медикаментозная терапия. Прием медицинских препаратов показан как на первой, так и на третьей стадии артроза. На начальных этапах заболевания с помощью лекарств можно остановить разрушение хрящей. В связи с этим курс терапии продолжительный (1 год);
  • диета. Человек должен отказаться от фастфуда, сильно жирных, соленых и сладких блюд. В рацион следует включить как можно больше фруктов и овощей;
  • лечебная физкультура. Гимнастика помогает бороться с заболеванием только на стадии выздоровления;
  • физиотерапия, массаж и водные процедуры.

Медицинской практике известны случаи, когда даже на третьей стадии развития патологии лечение помогало избавиться от симптомов заболевания. Для этого пациент должен чётко придерживаться рекомендаций врача, следить за своим весом и избавиться от вредных привычек.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector