Хондроз симптомы и лечение

Что такое хондроз: признаки, симптомы, причины и лечение заболевания

Хондроз – начало развития другой патологии опорно-двигательного аппарата. Если заболевание не лечить, оно перерастает в остеохондроз. При диагностике врачи дифференцируют от других заболеваний позвоночника хондроз. Симптомы хондроза схожи с признаками остеохондроза и других патологий позвоночного столба.

Хондроз — что это такое?

Чтобы понять, что такое хондроз, необходимо разобраться с механизмом его образования. Патология носит дегенеративно-дистрофический характер. Она приводит к нарушению целостности межпозвонковых дисков. Этот недуг развивается медленно, преодолевая 4 этапа:

  1. На ранней стадии начинается разрушение дисков, появляется дискомфорт и нестабильное состояние.
  2. На 2 этапе возникает протрузия. Высота между позвонками сокращается, они давят на диск, что приводит к деформации и разрушению фиброзного кольца. Оно выходит на периферию позвонков, защемляет нервные корешки, в результате чего возникает сильная боль. Хрящи теряют эластичность, уплощаются. В месте зажатия нервно-сосудистого пучка образуется отек. Он сильнее сдавливает ткани, усугубляет болевой синдром.
  3. На 3 этапе происходит полное разрушение фиброзного кольца. Диск разрывает поврежденные ткани, выпадает наружу. При этом в месте разрыва неизбежно будет появляться грыжа.
  4. Четвертый этап – опасная завершающая стадия развития хондроза. Движения причиняют человеку нестерпимую боль. Состояние пациента нестабильно: симптомы то нарастают, то исчезают. Если болезненность уходит, значит по краям позвонков сформировались костные наросты. Они сращивают позвонки, лишая их подвижности.

Сделанные в клиниках фото, четко демонстрируют дегенеративные процессы: возникновение протрузии, грыжевого выпячивания и наличие остистых отростков. При диагностике позвоночного хондроза обязательно делают рентген, УЗИ, МРТ – снимки, полученные при этих исследованиях, позволяют определить место локализации повреждений, их характер, величину.

Пациенты, достигшие зрелого возраста (40+), практически все страдают от разнообразных проблем с позвоночником. Хандроз разрушает хрящевые и костные ткани, повреждает мышцы и нервные волокна. На его фоне могут проявиться патологии внутренних органов.

Боли в спине и сопутствующие симптомы, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями – вот что это такое хондроз. При повреждениях в шейном отделе, пациентов мучают головные боли, у них шумит в ушах, падает зрение. При поражении грудного отдела страдают легкие и сердце. Если недуг затронул поясничный отдел, в патологический процесс втягиваются почки, органы пищеварительной и половой системы.

Причины

Существует множество причин хондроза. Они не изучены врачами до конца. Ответить, от чего бывает заболевание сложно. Но при этом медики подчеркивают, что спровоцировать его могут:

  • травмы позвоночника и суставов;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • нарушенный метаболизм;
  • возрастные изменения;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции;
  • интоксикация организма;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гиподинамия (сниженная двигательная активность).

Причиной хондроза нередко становится нервно-психологическое состояние человека. При остеохондрозе происходит ущемление нервных окончаний. Это заболевание считается осложнением хондроза, при котором нервные волокна не пережаты.

Сдавливание нервных корешков – неврологический признак, обусловленный психическими нарушениями. На скорость прогрессирования заболевания влияет темперамент больного, его мировоззренческие взгляды. Людям, находящимся в постоянном нервном напряжении, не выходящим из стрессового состояния, пессимистам, страдающим бессонницей сложно избавиться от хондроза. Им необходимо устранять сначала психоматические причины, приводящие к появлению остеохондроза.

Симптоматика

Признаки хондроза схожи с проявлениями других заболеваний позвоночного столба. По общей симптоматике сложно понять, какие разрушительные процессы протекают в позвоночнике. Для правильной постановки диагноза лечащий врач проводит основательное обследование больного.

К общим признакам хондроза относят:

  • загрудинные и сердечные боли;
  • болезненность, распространяющуюся по рукам, ногам, ребрам, плечевому поясу;
  • нарушенное дыхание (отдышка, прерывистость);
  • головные боли;
  • мышечное онемение, которое может проявляться в руках и ногах;
  • беспочвенные скачки давления;
  • ощущение скованности;
  • не проходящий болевой синдром и дискомфорт в позвоночном столбе;
  • головокружения;
  • обморочные состояния;
  • тахикардия и аритмия.

Все симптомы хондроза не проявляются одновременно. Иногда их бывает всего 2-3. Зависят они от того, в каком отделе позвоночника началось развитие дегенеративно-деструктивных изменений.

При поражении шейных позвонков развиваются следующие симптомы хондроза:

  • головные боли, отдающие в виски и затылок;
  • головокружение;
  • белые мушки в глазах;
  • высокое давление;
  • онемение рук;
  • обмороки при резком поворачивании головы.

Если затронута грудная часть позвоночника, спинному хондрозу сопутствуют:

  • боли в грудине и руках;
  • межреберная невралгия;
  • отдышка;
  • сердечные боли;
  • легочные патологии;
  • аритмия;
  • тахикардия.

Когда в патологический процесс втягивается поясничный отдел позвоночника, появляются такие признаки:

  • боли и прострелы в пояснично-крестцовой области, ногах, малом тазу;
  • боли носят ноющий характер, они нарастают при совершении движений, подъеме тяжелых предметов, кашле, статичных позах;
  • болезненность внутренних органов;
  • нарушается чувствительность;
  • ткани немеют;
  • возникает зябкость в ногах;
  • температура снижается;
  • артерии стоп спазмируются;
  • кожа шелушится;
  • потоотделение нарушено.

Признаки заболевания разделяют в зависимости от характера болей:

  • рефлекторный синдром возникает, когда рецепторы боли раздражены (обнаруживается у 90% пациентов);
  • компрессионный синдром – результат механических повреждений.

Симптомы и лечение хондроза взаимосвязаны. Выбор лечебных методик зависит от признаков заболевания.

Дифференцирование симптомов

Это заболевание часто проявляется так же, как серьезные кардиологические патологии. Оно схоже по признакам с ишемией, сердечной недостаточностью, инфарктом.

Чтобы исключить заболевания сердца, пациенту дают нитроглицерин. Если симптомы спадают после приема лекарства, значит у человека проблемы с сердцем. Лечение хондроза нитроглицерином невозможно. Эти таблетки не снимают симптомов, характерных для заболеваний позвоночника.

К какому врачу пойти за помощью

Если пациент знает, какой врач лечит болезни позвоночника в ближайшей клинике, он сразу записывается к нему на прием. В противном случае при болях в спине можно обратиться к участковому терапевту. Он выпишет направление к узкопрофильному специалисту.

Какой врач лечит хондроз в той или иной клинике, зависит от ее возможностей. Ставит диагноз и выписывает лечение:

Можно сразу обратиться к одному из этих врачей, минуя терапевта. Большинство пациентов попадают на прием к невропатологу или хирургу – врачам, которые есть в любой поликлинике. Вертебролог лечит только болезни позвоночника. Но докторов с такой специализацией мало. Они работают в крупных медицинских центрах.

Лечение хондроза требует комплексного подхода. Поэтому кроме перечисленных врачей лечение спины проводят и другие медработники. В период ремиссии бороться с болезнью помогают:

  • массажисты;
  • физиотерапевты;
  • реабилитологи;
  • мануальные терапевты;
  • инструкторы ЛФК.

К какому врачу обращаться придется, зависит от стадии заболевания и тяжести его течения. Легкие формы болезни успешно лечит невропатолог и медики, выполняющие физиотерапевтические процедуры, специалисты, проводящие лечебную гимнастику.

Если хондроз позвоночника запущен, дал серьезные осложнения, перешел в межпозвоночную грыжу, прибегают к помощи хирургов. Они удаляют грыжевое выпячивание, составляют схему реабилитации. восстанавливаться пациенту после операции помогают целые группы медиков.

Методы лечения

Невыносимая боль – симптом, который не дает сидеть, ходить, совершать движения и даже лежать. Лечение хондроза – сложная задача. Полностью устранить его не получается. Недуг переводят в устойчивую ремиссию, позволяющую вести привычную жизнь.

Своевременно приостановленные дегенеративные процессы позволяют костным, хрящевым, мышечным и нервным тканям сохранить функции. Медикаментозная терапия, назначенная врачом, устраняет боли и другие симптомы болезни. Хондроз, выявленный на ранних стадиях, возможно остановить. При правильном лечении он не вызовет появление протрузии или грыжи позвоночника – осложнений, требующих оперативного вмешательства.

При лечении хондроза спины используют несколько методик:

  • терапевтические способы основаны на применении лекарственных препаратов;
  • хирургические операции используют для удаления грыжевых выпячиваний;
  • реабилитационные методы, включают прием лекарств, диетическое питание, плавание, физиотерапевтические процедуры, массаж (для его проведения используют банки, мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом), лечебную физкультуру;
  • профилактика хондроза предусматривает употребление медикаментов и поливитаминов, соблюдение диеты, выполнение лечебных упражнений.

Лечение при хондрозе длится долго, а профилактику необходимо соблюдать до конца жизни. На выбор методов, определяющих, как лечить хондроз спины, влияют причины, спровоцировавшие его развитие, возраст больного и наличие сопутствующих недугов.

Чтобы понять, как вылечить болезнь у конкретного пациента, врач проводит диагностические исследования. Лечение назначается по результатам тестов. Оно направлено на:

  • подавление воспалительного процесса и болей;
  • расслабление мышечной ткани;
  • снятие спазмов;
  • устранение ущемления.

Вылечить хондроз нельзя, не убрав причин, которые его вызвали. Обычно все факторы устраняют с помощью обезболивающих нестероидных средств, поливитаминов и успокаивающих препаратов.

Пациентам нередко приходится решать проблему: можно ли применять народные средства для лечения. Народные методы разрешены. Но назначить определенный способ лечения должен врач.

При грамотном лечении подвижность позвоночника восстанавливается. Успех лечения во многом зависит от пациента. Как его добиться – проявить упорство: регулярно принимать лекарства, делать гимнастику, правильно питаться. Недуг не уйдет полностью, но наступившая ремиссия позволит полноценно жить.

Хондроз

  • Боль в грудной клетке
  • Боль в позвоночнике
  • Боль в пояснице
  • Боль в шее
  • Боль при дыхании
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Нарушение работы желудочно кишечного тракта
  • Расстройства мочеиспускания
  • Сексуальные расстройства
  • Снижение зрения
  • Снижение чувствительности кожи в месте поражения
  • Шум в ушах

Хондроз – это заболевание позвоночника, при котором на его отдельных участках (в области шеи, грудины, поясницы) хрящевая ткань перерождается в костную. Перерождение хрящевой ткани в костную может наблюдаться в области груди, вызывая хондроз грудной или же, если поражаются хрящи поясничного отдела позвоночника – хондроз поясничный. Хотя намного чаще встречается в медицинской практике все же хондроз шеи.

До недавнего времени врачи полагали, что данное заболевание связано с возрастными изменениями в хрящевой и костной ткани позвоночника, однако сегодня данная патология наблюдается у совсем молодых людей, что позволило специалистам предположить, что на развитие заболевания влияют и другие факторы.

Причины

Раньше считалось, что причиной хондроза шеи или другого отдела позвоночника являются дистрофические изменения, происходящие в хрящах позвоночника. Это связывалось с возрастом пациентов – с годами хрящи изнашивались, что приводило к их разрушению и замещению костной тканью. В свою очередь, костная ткань блокировала мышцы и нервные окончания, вызывая боли в спине.

Однако не так давно было обнаружено, что шейный хондроз может возникнуть из-за патологий шейных мышц, которые в результате патологического воздействия становятся напряжёнными, вызывая зажимы нервных окончаний. Это происходит в тех случаях, когда человек ведёт малоподвижный образ жизни, подолгу находится в одном положении (например, работая за компьютером). Гипертонус мышц шеи также может вызываться использованием во время сна неудобной подушки в течение нескольких ночей. А иногда у неподготовленных людей гипертонус шейных мышц развивается при приёме контрастного душа.

Грудной, поясничный и шейный хондроз может также развиваться вследствие чрезмерных эмоциональных перегрузок и регулярных стрессов. Но пожалуй, самые распространённые причины данной патологии, это:

  • избыточный вес;
  • сосудистые заболевания;
  • повышенная концентрация сахара в крови;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • повышенное АД.

Увеличить вероятность развития данной патологии у человека могут существующие нарушения позвоночника, например, сколиоз, плоскостопие, травмы спины. Кроме того, к дегенеративным изменениям в определённых отделах позвоночника часто приводят инфекционные патологии и общая интоксикация организма.

Читать еще:  Дисков шейного отдела позвоночника

Симптомы

Если говорить про симптомы хондроза, то они немногочисленны. Основным симптомом является сильная боль в области поражения хрящевых структур позвоночника – как уже говорилось выше, чаще всего поражается шейный отдел, поэтому человек ощущает сильную боль в области шеи при шейном хондрозе. Причём болевые ощущения исходят как бы изнутри, а не снаружи – со стороны внутренних органов.

Сопровождающие хондроз симптомы могут быть следующими:

  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • боль в голове;
  • снижение зрения.

В тех случаях, когда поражается грудной отдел, человек может ощущать боль при дыхании, тянущие боли в области сердца. Из-за этого данную патологию часто можно спутать с патологией сердечно-сосудистой системы, из-за чего лечение хондроза не будет адекватным и своевременным.

При поясничном хондрозе отмечается нарушение мочеиспускания, проблемы сексуального характера, а также нарушения в работе желудка. На начальных этапах признаки хондроза не слишком сильно выражены. Болезнь может характеризоваться снижением чувствительности в поражённой области, ноющей болью, ощущением дискомфорта.

В тех случаях, когда развивается острый хондроз, симптомы заболевания выражены сильно – боль настолько сильна, что не позволяет человеку совершать активные движения. Болевые ощущения не проходят в покое. Люди, имеющие хондроз шейного отдела позвоночника, часто страдают от мигреней – необъяснимых болей, которые не снимаются обычными обезболивающими препаратами. Чтобы снять боль им требуются сильнодействующие уколы, которые может прописать их лечащий врач.

Особенности лечения

Лечение хондроза требует от человека прикладывания немалых усилий, поэтому тем, кто ленится, будет намного сложнее справиться с болезнью, нежели тем, кто готов сделать все возможное, чтобы выздороветь. Лечение хондроза в период обострения является медикаментозным. Назначаются уколы, а также ЛФК и физиотерапия.

Многих интересует вопрос, как лечить шейный хондроз в домашних условиях. Здесь следует сказать, что народными способами, не используя уколы, хондроз можно вылечить только на начальной стадии заболевания.

Благоприятное влияние на состояние здоровья при данном заболевании окажет плавание и лечебный массаж. Кроме того, больным показана физиотерапия — метод устанавливается доктором с учётом степени заболевания. Самыми популярными методами физиотерапии, которые используют при лечении хондроза, являются:

  • магнитотерапия;
  • лечебные ванны;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвук.

Острый хондроз, как уже было сказано выше, лечат исключительно медикаментозно, ведь необходимо снять воспалительный процесс и купировать боли. В большинстве случаев лечение хондроза длительное, и хотя уколы применяются курсами, физиотерапия должна быть постоянной – это позволяет предупредить возникновения обострений патологии.

Наибольшую эффективность показали следующие уколы:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • гормональных кортикостероидов;
  • хондропротекторов.

Уколы хондропротекторов позволяют восстановить повреждённые межпозвоночные диски и укрепить здоровые. Нестероидные противовоспалительные средства позволяют снять локальный воспалительный процесс, а уколы кортикостероидов дают возможность затормозить развитие патологических изменений в позвоночнике. В тяжёлых случаях показано хирургическое лечение данного заболевания. Такое лечение позволяет удалить поражённые ткани и тем самым снять воспаление и боль.

Важно понимать, что простого способа избавления от заболевания нет. Придётся потратить много времени и сил, а также полностью поменять образ жизни, чтобы болезнь навсегда отступила.

Что такое хондроз?

На начальных стадиях признаки хондроза невыраженные, поэтому такое заболевание редко удается диагностировать рано. При прогрессировании патологии истончаются структуры межпозвоночных дисков, происходит их постепенное разрушение, выпячивание и защемление. Человек ощущает резкую боль, может нарушиться функционирование позвоночника вплоть до инвалидизации больного. Чтобы предотвратить такие осложнения, важно правильно и комплексно лечить хондроз.

Хондроз подразумевает под собой деформацию межпозвоночных дисков, их истончение, защемление и выпячивание.

Почему развивается патология: основные причины

Хондроз позвоночника может возникнуть под влиянием разнообразных причин. Но чаще всего провокатор болезни — нарушение обменных процессов в организме, вследствие которых в определенном отделе нарушается кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков. Эти структуры уменьшаются в размерах и постепенно разрушаются. Появляется выпячивание, которое сдавливает нервы и кровеносные сосуды.

Сидячий образ жизни может стать одной из причин развития хондроза.

Еще одна причина развития хондроза — сидячий и малоподвижный образ жизни. Если продолжительное время не менять положение тела, перенапрягаются определенные группы мышц, что проявляется гипертонусом. Нарушается кровообращение и питание зажатых участков, и они начинают постепенно разрушаться. Также причиной хондроза спины могут быть стрессы, нервные перенагрузки, депрессии.

Какие существуют виды?

Патология возникает в любом отделе позвоночного столба, поэтому различают такие разновидности:

  • Шейный хондроз. При прогрессировании поражаются позвонки под номером С1—С7. Появляется жжение и слабость в области шеи, ухудшается зрение, слух, также патология влияет на чувствительность кожи лица. У человека часто болит голова, беспокоит головокружение, а если не распознать и не вылечить проблему своевременно, случаются глубокие обмороки.
  • Хондроз грудного отдела. Патология затрагивает позвонки D1—D12. У больного ощущается тупая боль в области сердца, от которой не удается избавиться сердечными препаратами, между лопатками появляется чувство сдавливания. Также может болеть желудок, причем ухудшается его работа. Во рту ощущается металлический привкус, часто беспокоит изжога.
  • Пояснично-крестцовый хондроз. Дегенерация затрагивает позвонки L1—L5. Заболевание провоцирует острый неврологический синдром, вследствие которого болезненность распространяется в область бедра, голени, стопы. Функционирование ноги ухудшается, возникает чувство, что в кожу вставляют иголки. Такой вид хондроза опасен, потому что при прогрессировании нарушает работу внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Другие разновидности

Когда опорно-двигательный аппарат поражает болезнь дегенеративной природы, страдает не только спина, нередко как осложнение возникает хондроз суставов, с которым тоже важно правильно и своевременно бороться. Учитывая место локализации, различают следующие виды патологии:

  • Хондроз коленного сустава. При нем дегенерация и дистрофия происходит в суставных структурах колена, вследствие чего нарушается функционирование ног, беспокоят острые боли, в полости сустава образуются костные шишки, которые называются остеофитами.
  • Хондроз плечевого и локтевого сустава. В этом случае разрушения локализуются в крупных сочленениях верхней конечности. Человек жалуется на болезненность и дискомфорт в руке, также болят пальцы.
  • Хондроз тазобедренного сустава. Характеризуется развитием дегенеративных процессов в тазовой кости и головке бедра. Прогрессирующее заболевание вызывает у человека острые болевые симптомы, которые могут отдавать в нижние конечности, потому что при зажатии седалищного нерва боль носит блуждающий характер. На ранних этапах недуг излечим, в запущенных случаях работа сустава частично или полностью ограничивается.
  • Также есть такое понятие, как махровый хондроз. Это прогрессирующий недуг, который находится на поздней стадии развития.

Вернуться к оглавлению

Какие при хондрозе беспокоят симптомы?

Первые признаки болезни невыраженные, но по мере прогрессирования патологии человека начинает беспокоить острая боль, которая помимо пораженного участка отдает в конечности, голову и даже внутренние органы. При шейном хондрозе болят глаза, ощущается шум в ухе, нарушается речь, появляется чувство, будто на лице бегают мурашки. Если поражается грудной отдел, болевой синдром гуляющий, может отдавать во внутренние органы, сердце, нарушая их нормальное функционирование. При крестцово-поясничном хондрозе плохо работает кишечник, беспокоит постоянный дискомфорт в нижней части спины, болит нога.

Чаще всего острый хондроз начинает беспокоить в весенний период, когда в организме наблюдается нехватка витаминов и полезных элементов. Если недуг обострился в это время года, нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.

Как проводится диагностика ?

Если человека беспокоят симптомы хондроза, в первую очередь нужно посетить невролога. Если после первичного осмотра диагноз подтверждается, назначают ряд дополнительных инструментальных методов:

  • рентгенография в 2 проекциях;
  • МРТ или КТ;
  • миелография;
  • дискография.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

В период обострения

Независимо от того, какой вид патологии диагностирован — хондроз руки, ноги или позвоночника, когда симптомы обостряются, в первую очередь важно избавиться от болевых признаков. Поэтому в этот период нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки, лучше обеспечить себе покой и постельный режим. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные препараты, а если замучил болевой синдром, врач прописывает обезболивающее средство. А также рекомендуется воспользоваться лекарством местного воздействия и втирать его в пораженные участки массажными движениями. Если поражен шейный отдел, рекомендуется иммобилизировать его, используя воротник Шанца, при грудном и поясничном распределить нагрузку помогут ортопедические пояса.

При ремиссии

Когда болезнь не беспокоит человека, важно принять меры, которые помогут предотвратить рецидив. В этом случае консервативное лечение включает такие процедуры:

  • предотвращение воспаления при помощи лекарств, физиотерапевтических процедур и ЛФК;
  • нормализация кровообращения и питания пораженных структур;
  • восстановление разрушенных межпозвоночных дисков;
  • комплексная профилактика хондроза, включающая правильное питание, употребление витаминов, занятия физкультурой, исключение вредных привычек.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Прогрессирующий хондроз лопатки, плеча, колена или спины сопровождается воспалением, образованием отека, выраженной болезненность. Чтобы купировать эти симптомы, назначается комплексное лечение, включающее в себя такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные:
    • «Нимесил»;
    • «Немулекс»;
    • «Индометацин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен».
  • Обезболивающие:
    • «Баралгин»;
    • «Темпалгин»;
    • «Пенталгин».
  • Миорелаксанты:
    • «Мидокалм»;
    • «Баклофен»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Структум».
  • Хондропротекторы:
    • «Артра»;
    • «Хондроксид»;
    • «Хондрогард».

Для лечения хондроза антибиотики не назначаются.

Физиолечение и массаж

Физиопроцедуры помогают на ранних этапах полностью вылечить дегенеративную болезнь у детей и взрослых. Зачастую применяются такие методы:

  • электрофорез;
  • лазерное прогревание:
  • магнитотерапия;
  • электромагнитное воздействие;
  • вибротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Также в период ремиссии для улучшения кровообращения и питания рекомендуется делать мануальный массаж. С его помощью удается восстановить поврежденные диски и позвонки, нормализовать обмен веществ, повысить иммунитет, восстановить функционирование конечностей. Массаж противопоказан при рецидивах, повышенном давлении, воспалительных и гнойных осложнениях.

Упражнения

Лечебная гимнастика при хондрозе обязательна. Она поможет предотвратить такие опасные осложнения, как протрузии, радикулит, ишиас, варикоз, рассеянный склероз. Пока состояние не нормализовалось, для иммобилиации поврежденной зоны рекомендуется использовать ортопедические воротники, ортезы, лонгет, пояса. Комплекс лечебных тренировок выглядит таким образом:

  • наклоны и поворачивания головы в стороны;
  • вытягивание позвоночника;
  • сгибание и повороты туловища;
  • наклоны вправо-влево, вперед-назад;
  • круговые движения в суставах;
  • повороты нижней части тела;
  • прогибание и выгибание позвоночника.

Вернуться к оглавлению

Рецепты от народа

Кроме медикаментозных препаратов, физиолечения, ЛФК и массажа можно использовать рецепты народных целителей:

  • Перекрутить на мясорубке 3 лимона с цедрой и 1 головку чеснока. Залить все 1,5 л кипятка и дать настояться до полного остывания. Употреблять внутрь по 100 мл каждое утро перед едой.
  • Мелко порезать острый перец, затем смешать его со стаканом меда, соком алоэ и 200 мл водки. Настоять 4—5 часов, затем пропитать в средстве марлю и приложить ее к больному месту.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

Если врач разрешает, можно воспользоваться такими нетрадиционными методами:

  • апитерапия, при которой лечение проводится продуктами пчеловодства и пчелиным ядом;
  • гирудотерапия или терапия пиявками;
  • хиджама или кровопускание.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Важно диагностировать патологию на начальных стадиях развития. Тогда у больного есть все шансы победить болезнь и забыть о болях и дискомфорте. В противном случае прогнозы на восстановление ухудшаются, человек рискует стать инвалидом. Чтобы избежать этого, важно следить за здоровьем, вести ЗОЖ, правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Читать еще:  Протрузии шейного отдела позвоночника симптомы

Симптомы остеохондроза, диагностика и лечение заболевания

Остеохондроз позвоночника – хроническое прогрессирующее заболевание межпозвонковых дисков и позвонков, характеризующееся их дистрофией и вовлечением в патологический процесс окружающих мягких тканей и нервных образований.

Эта патология встречается с различной частотой в разных регионах мира. Те или иные проявления остеохондроза наблюдаются у 40-60% взрослого населения.

Симптомы беспокоят чаще женщин после 30 лет. Однако начинаться дистрофический процесс может и в юношеском возрасте.

Вылечить болезнь очень сложно, но можно контролировать её течение. При первых же симптомах необходима консультация специалиста.

Анатомия позвоночника

Чтобы понять, что происходит в тканях позвоночника при остеохондрозе, стоит разобраться в строении этого отдела организма.

Наш позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми находятся хрящи – межпозвонковые диски. В каждом диске имеется сердцевина – эластическое и упругое ядро, оно амортизирует позвоночник, делает движения между позвонками плавными и последовательными. Ядро окружено фиброзной капсулой – плотной тканью, которая защищает сердцевину диска.

Межпозвонковый диск можно сравнить с автомобильным колесом, в котором камера, наполненная воздухом, окружена плотной шиной.

Между позвонками имеются суставы, в которых совершаются последовательные и содружественные движения в шее, грудном отделе и пояснице.

Причины

Вследствие чего появляется заболевание? Причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние:

  1. Внутренние причины. К внутренним причинам относится наследственная предрасположенность. У некоторых людей имеется врожденная неполноценность фиброзных образований межпозвонковых дисков. Из-за выраженной нагрузки быстрее происходит дистрофия образований позвоночного столба. Фиброзная ткань обладает меньшей стабильностью у женщин, поэтому слабый пол можно также отнести к внутренним факторам риска остеохондроза позвоночника.
  2. Внешние причины. Внешние причины остеохондроза – это различные перегрузки позвоночного столба. Ими могут быть длительная сидячая работа, вынужденные частые наклоны, нагрузки от поднятия тяжестей, спорт, травмы шейного или грудного отдела позвоночника. При этих воздействиях возникает такое заболевание, как хондроз, симптомы которого доставляют больному массу неудобств и мучений.

Механизм развития

Под действием вышеописанных причин нарушается кровоснабжение межпозвонковых дисков. Клетки хряща погибают, и продукты их распада разрушают фиброзную капсулу диска. Ее дистрофии способствует врожденная неполноценность ткани. У женщин процесс протекает быстрее и интенсивнее.

Острая стадия

Эти изменения приводят к спазму сосудов в пораженном отделе и кислородному голоданию тканей. Возникает боль из-за раздражения костных рецепторов – развивается острый хондроз. Затем в качестве защитной реакции присоединяется мышечный спазм.

Во время патологического процесса может произойти выскальзывание фрагмента ядра через капсулу – так называемая грыжа диска.

Хондроз и остеохондроз, разница между этими понятиями заключается в переходе патологического процесса с хряща на кость. Поражение хрящевой ткани, так или иначе, затронет позвонок, поэтому важно начинать лечение в острой стадии болезни.

Хронический хондроз

На поздних стадиях хондроз спины может привести к полному разрушению хряща. Межпозвонковый диск замещается соединительной тканью, что приводит к сращению позвонков между собой. В тяжелых случаях наблюдается неспособность движений в пояснице и грудном отделе. Так проявляется хронический остеохондроз.

Иногда нарушается анатомическая целостность нервных стволов, проходящих между позвонками.

Стадии заболевания

В своем развитии хронический остеохондроз проходит 4 стадии. Что же происходит на каждой из них? Стадии остеохондроза:

  1. В пульпозном ядре при недостаточном кровоснабжении начинается медленное омертвение клеток. Снижается высота хряща. Это приводит к возникновению трещин фиброзного кольца.
  2. Из-за снижения высоты диска, связки и мышечные волокна провисают, их стягивающее действие на тела позвонков ослабляется. Возникает нестабильность движений между двумя позвонками.
  3. Через увеличивающиеся трещины фиброзного кольца проникают фрагменты сердцевины хряща – пульпозного ядра. Возникает грыжа диска. Это приводит к прогрессированию симптоматики.
  4. В ответ на воспалительный процесс организм стремится ограничить очаг патологии. Возникают разрастания соединительной ткани, а также костные выросты (остеофиты). Эти процессы приводят к нарушению подвижности вплоть до полной невозможности движений.

Отличия радикулита от остеохондроза

Очень часто радикулит и остеохондроз воспринимаются пациентами как одно заболевание. Однако это не совсем так.

Радикулит – это воспаление корешка межпозвоночного нерва, оно может возникнуть под действием различных причин, одной из которых, действительно, может быть остеохондроз позвоночника. Поражение корешков на пояснице – наиболее частая локализация заболевания.

Грыжа диска, сопутствующее воспаление окружающих тканей могут привести к воспалению нервных структур. Но остеохондроз позвоночника бывает и без неврологической симптоматики, и наоборот, радикулит может быть вызван другой патологией.

Если симптомы радикулита возникают у больных остеохондрозом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом неврологом и начать своевременное лечение.

Симптомы

Начальные признаки остеохондроза включают боль в спине, которая носит постоянный, ноющий характер. Она усиливается после нагрузки позвоночника тяжестью или длительным неподвижным положением.

Всегда наблюдается рефлекторное напряжение мышц спины, придающее скованностью, дополнительную болезненность.

Симптомы при хондрозе разных локализаций

Дополнительные признаки остеохондроза возможны при поражении различных отделов позвоночника:

  1. Шейный остеохондроз сопровождается болезненностью в верхних конечностях и плечевом поясе, голове. Высока вероятность возникновения синдрома позвоночной артерии. При этом процессе воспалительная реакция вовлекает сосудистый тракт, несущий кровь в головной мозг. Возникают ощущение головокружения, шума в голове, интенсивные головные боли.
  2. При остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, сердце.
  3. Остеохондроз поясничного отдела проявляется симптомами в соответствующей области, крестце, ногах, органах таза. Боли в пояснице у женщин обязательно должны натолкнуть на мысль об этом заболевании.

Симптомы при поражении нервов

При вовлечении нервных структур возникает радикулит. Он проявляется стреляющими болями из поясницы в ноги, тазовые органы. Могут возникать нарушение чувствительности кожи на нижней конечности, ослабление мышечной силы, снижение рефлексов.

При радикулите грудного отдела болевые прострелы могут переходить на грудную клетку.

Область нервного корешка между позвонками на спине и пояснице резко болезненная при надавливании.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач первым делом направит на рентгенографию пораженного отдела позвоночника. Рентген необходимо сделать в нескольких проекциях. Снижение высоты диска, деформация позвонков, разрастания соединительной ткани и остеофиты – наиболее яркие рентгенографические признаки остеохондроза.

КТ и МРТ

Более информативными, но дорогостоящими методиками являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти современные исследования точно укажут на локализацию, степень поражения и сопутствующие нервно-сосудистые нарушения.

Дополнительные методы

Редко применяется миелография – введение контрастного вещества в спинномозговой канал для диагностики грыж. Может вызвать аллергическую реакцию, поэтому врачи предпочитают не проводить это исследование.

Для полноценной диагностики необходимо комплексное обследование у невролога на предмет выявления нервных поражений.

Лечение

Как лечить хондроз? Для достижения хороших результатов терапии при первых симптомах болезни нужно начать профилактические мероприятия. Снятие напряжения с позвоночника остановит воспалительный и дистрофический процессы и облегчит симптоматику.

  1. Ограничьте сидячий образ жизни. Делайте перерывы во время работы, компенсируйте статическую нагрузку прогулками на свежем воздухе.
  2. Не работайте в положении наклона. Поднимание тяжести в такой позе способствует росту грыжи диска и отягощает поражение грудного и поясничного отдела.
  3. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет и препятствует рефлекторному спазму мышц прежде всего на шее и пояснице. Комплекс упражнений стоит уточнить у лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза позвоночника в острой фазе проводят с помощью обезболивания пораженной области уколами (блокадами) с противовоспалительными гормональными средствами и анальгетиками. Процедуры обладают выраженным, но кратковременным эффектом и требуют профессионализма врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен, Кетанол) применяются длительными курсами в виде таблеток и наружных форм: мазей и гелей. Эти средства снимают симптомы и уменьшают интенсивность воспалительного процесса, однако вылечить болезнь они не могут.

Спазмолитики (Мидокалм) помогают расслабить мускулатуру. Это снижает интенсивность болевого синдрома.

Для улучшения функции нервных волокон назначают витамины группы B; чтобы снять отек с корешка при радикулите используют мочегонные средства (Фуросемид).

Физиотерапия и массаж

Как лечить остеохондроз без лекарств? Для улучшения кровообращения в позвоночнике используют различные методы физиолечения:

  • иглорефлексотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • внутритканевая электростимуляция.

Межпозвоночный остеохондроз хорошо поддается коррекции с помощью мануальной терапии, которая выполняет две функции: снимает спазм мышц и усиливает кровоток в пораженной области.

Хирургическое лечение

Операция показана при тяжелых формах болезни. Применяют декомпрессию нервного корешка при выраженном его сдавлении. Пораженные позвонки заменяют на прочные конструкции, восстанавливающие опорную функцию позвоночника.

Симптомы и лечение хондроза

Хондроз: симптомы и лечение в домашних условиях. Каковы симптомы хондроза и лечение в домашних условиях?

Хондроз – это болезнь, которая поражает позвоночный столб. Полное название заболевания – остеохондроз.

Симптомы хондроза

При наличии хондроза симптомы возникают следующие:

• постоянные головные боли и мигрени;
• головокружения;
• постоянное слабосилие;
• постоянные посторонние звуки в ушах;
• щелкающие звуки при шейных разворотах;
• ощущение сдавливания в затылке;
• боли в шейном столбе;
• невозможность повернуть шею.

Перечисленные признаки говорят о том, что начинает прогрессировать хондроз.

Причины патологии

Вертикальное положение человека приводит к тому, позвонки оказывают давление друг на друга. Костно-хрящевая ткань со временем искривляется. Причиной прогрессирования такого заболевания может стать небольшой размер позвонков и слабость шейных мышц. На прогрессирование недуга огромное воздействие оказывает недостаточность поступления крови в хрящевую ткань.

Развитие этого недуга – это очень сложный и продолжительный процесс. Нет одной единственной причины, которая поспособствует появлению болезни. Заболевание крайне часто встречается у спортсменов, имеющих повышенную нагрузку на шейный отдел.

Факторы, содействующие возникновению хондроза:

• изменение осанки;
• лишний вес;
• искривление позвоночника;
• травмирование спины;
• тяжелый физические нагрузки;
• сидячий образ жизни;
• инфекционные болезни;
• стрессовые ситуации и переутомление;
• частые переохлаждения;
• малоподвижный способ жизни;
• неудобная поза в момент сна;
• генетическая предрасположенность.

Какой бы ни была причина, необходимо начинать своевременное лечение хондроза в домашних условиях и симптомы нельзя оставлять незамеченными.

Симптомы и лечение хондроза в домашних условиях

Как только появляется чрезмерная утомляемость, головокружения, частые головные боли и прочая симптоматика, необходимо обращаться к врачу. Медицина предлагает множество вариантов лечения заболевания помимо медикаментов. На начальных стадиях врач обращает внимание на симптомы хондроза и лечение назначает только консервативное. Для излечения недуга могут использоваться несколько методов:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• массаж;
• специальные приспособления для закрепления позвоночника.

Если же заболевание перешло уже в тяжелую форму, то в этом случае без медикаментов и оперативного вмешательства не обойтись. Итак, если применить лечение хондроза в домашних условиях и симптомы тогда пройдут в скором времени. Терапия заключается в следующем:

Читать еще:  Протрузия шейного отдела лечение

1. Лечебная физкультура. Это самый эффективный и распространенный способ излечения недуга. Отличается он своей доступностью и простотой. Лечение таким способом возможно проводить в домашних условиях. Для того чтобы получить максимальный результат важно регулярно выполнять комплекс упражнений. Такие сеансы предназначены в первую очередь для укрепления мышц шеи. Упор идет на те мышцы, которые восполняют недостаточную функциональность позвоночника. Они оказывают помощь позвоночнику в поддержании ослабленных и деформированных позвонков. Для укрепления мышц необходимо ежедневно выполнять упражнения, которые включают помощь рук. Такие упражнения полезно выполнять и на работе в том случае, если она сидячая. Проводить манипуляции только в период затишья болезни. Иначе можно ухудшить состояние больного.

2. Массаж. Благодаря сеансам массажа можно понизить тонус мышц, который вызывает спазмы. После процедуры понижается приток лимфы, который является причиной отечности. Такое мероприятие улучшает кровообращение в пораженной части, что останавливает процесс разрушения позвонков.

Выполнять такие действия возможно, как дома, так и на работе.

Народные средства против болезни

При лечении хондроза используются такие средства народной медицины, как мази, растворы, фитотерапия и прочее. Лечение заболевание подразумевает не прост прием препаратов внутрь, но и наружное их применение. Особой эффективностью обладает горячий компресс, который устраняет боль и содействует расслаблению мышц. Самый простой и результативный метод – прикладывание мешочков с солью. К фитотерапии относят:

1. Измельчить корни сабельника и влить стакан кипятка. Оставить в термосе на 5 часов. Принимать приготовленное целебное снадобье по четверти стакана трижды в сутки после употребления пищи.

2. Листья хрена поместить в кипяток на несколько минут после чего приложить к воспаленному участку месту. Шею перевязать шарфом. Такой компресс оставить на всю ночь. На утро можно ощутить значительные улучшения.

3. Измельчить чеснок, добавить в него мед и сок клюквы. Оставить на один день. Принимать полученное лекарство по чайной ложке трижды в сутки перед приемом пищи.

4. Одну столовую ложку цветков тысячелистника залить стаканом кипятка. Оставить в термосе на всю ночь. Пить препарат трижды в сутки по одной столовой ложке.

Для устранения болевого синдрома и спазмов очень часто используют отвар из цветков бузины. Для приготовления отвара необходимо столовую ложку ингредиента залить 0,25 л кипятка и оставить на 30 минут. Приготовленное лекарство пить по половине стакана перед сном.

Хороший результат оказывают мази и растворы, приготовленные в домашних условиях.

Наиболее востребованными рецептами выступают:

1. Раствор для растирания. В 1,5 стакана сока редьки добавить стакан меда и половину стакана водки. Всю массу очень хорошо вымешать и можно применять для растираний. Процедуру повторять трижды в сутки. После проведения манипуляций шею обязательно держать в тепле. Для этого подойдет шарф либо полотенце. Не снимать в течение нескольких часов после проведения манипуляций.

2. Растирание при помощи йода, камфорного и этилового спирта. Для приготовления средства смешать 0,3 л спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Этим средством необходимо протирать места, где локализуются патологические процессы. При нанесении лекарства у больного появляется небольшое чувство жжения. Не использовать это средство в случае повреждения кожного покрова. Рекомендуется наносить сразу после появления болевого синдрома. Данный рецепт эффективен при любых видах хондроза.

3. Мазь от хондроза. Для приготовления целебной мази необходимо растопить 150 г животного жира и засыпать в него 2 столовые ложки пчелиного воска. После всю массу тщательно перемешать и добавить ложку аммиака. Приготовленное лекарство необходимо аккуратными движениями наносить на травмированный участок. После применения мазь обязательно необходимо поместить в холодильник.

4. Стакан цветков сирени залить 0,5 л водки. Оставить настаиваться на 4 дня. При помощи полученной настойки растирать больное место. Лекарство поможет устранить боль и снимет спазмы. Использовать также в случае обострений заболевания.

5. Размешать в одной таре растопленный свиной жир, пихтовую олифу, аптечный скипидар. Приготовленное лекарство наносить на воспаленное место. Перед проведением манипуляций обязательно необходимо прогреть пораженную часть при помощи мешочков с солью.

Такие методы помогут устранить всю основную симптоматику. Но не стоит забывать о том, что важно устранить причину недуга.

Иные методы лечения хондроза

Для того чтобы понизить нагрузку на шею можно использовать специальное приспособление, которое носит название воротника Шанца. Он фиксирует шею в нормальном положении. Такое приспособление рекомендовано надевать в период обострений заболевания, при болевом синдроме и в случае сидячего образа жизни.

Во избежание обострения болезни очень важно подобрать правильную позицию и подготовить свое ложе для сна. Подушка не должна становиться причиной искривления шеи. Матрас не должен проваливаться. Он должен быть жестким и всегда оставаться ровным. Если развивается хондроз, то необходимо приобрести ортопедический матрас.

Хондроз – это неприятное заболевание, которое приносит массу дискомфорта и неприятных ощущений. Для того чтобы не дать заболеванию полностью развиться нужно начать своевременное грамотное излечение. С этим помогут справиться не только медикаменты, но и некоторые рецепты народной медицины. К своему здоровью следует относиться с особой внимательностью.

Хондроз

Причины и симптомы хондроза

Что такое хондроз?

Хондроз – это коварное и до конца не разгаданное заболевание. Согласно определению, принятому в официальной медицине, патология сопровождается перерождением в отдельных участках хрящевой ткани в костную. Очень долго считалось, что боли в спине и ограниченная подвижность шейных позвонков относятся к возрастным изменениям, избавиться от которых практически невозможно, как невозможно повернуть время вспять. Однако современная медицина, помимо истощения с возрастом хрящевой и костной ткани, открыла новые причины появления болей в позвоночнике и разработала новые методы и способы лечения хондроза, позволяющие надолго забыть о симптомах этой болезни.

Причины хондроза

Было установлено, что в развитии патологического процесса при хондрозе задействованы и шейные мышцы. Короткие мышечные волокна, соединяющие отростки позвонков, у пациентов, страдающих этим заболеванием, сильно напряжены, что способствует появлению мышечных зажимов.

Причиной хондроза, таким образом, служит продолжительное сидение на одном месте, редкая перемена позы при сидячей работе, длительное напряжение одной и той же группы мышц. Гипертонус мышц может быть вызван сном на неудобной подушке в течение нескольких ночей подряд и даже холодным душем, если человек принимает его без специальной подготовки.

Также причиной хондроза могут служить стрессы и эмоциональные потрясения. Мышечные зажимы могут быть следствием хронического стресса или страха, своеобразной реакцией взрослого человека на постоянно возникающие психотравмирующие ситуации.

Хондроз развивается и на фоне нарушения обменных процессов, сосудистых заболеваний. Фактором риска являются также избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, высокая концентрация сахара в крови.

Симптомы хондроза

Симптомами хондроза считаются сильные боли, ограничивающие подвижность, ощущение неприятной тяжести и напряженность в области поясницы или шейного отдела позвоночника.

Патология может проявляться болью в мышцах, а также иррадиирущей болью со стороны внутренних органов. Так, хондроз шейного отдела может сопровождаться нарушением зрения, шумом в ушах, головными болями и головокружением. При патологии грудного отдела позвоночника появляются затруднения при дыхании, боли в области сердца. Поясничный хондроз порой проявляется нарушением работы органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Лечение хондроза

Лечение хондроза может быть консервативным и хирургическим. Целью терапевтических методов является устранение болевого синдрома, восстановление нормального функционирования спинномозговых корешков, остановка прогрессирующих дистрофических изменений в позвоночнике.

В некоторых случаях пациентам показано оперативное вмешательство, чаще всего к нему прибегают при неэффективности консервативного лечения. При этом объем лечения будет зависеть от степени тяжести заболевания и его клинических проявлений.

Хондроз в большинстве случаев требует продолжительного лечения, сроки определяются в основном характером течения заболевания, возрастными изменениями, методом терапии, а также тем, насколько тщательно пациент следует рекомендациям специалиста.

Активная фаза консервативного лечения продолжается в среднем от одного до 3-х месяцев, послеоперационный восстановительный период занимает около года.

На начальном этапе лечения пациенты могут отмечать усиление болевого синдрома, это связано с реакцией мышечных волокон и прочих образований на воздействие методов терапии, которые непривычны для организма.

Боль снимается за относительно короткий промежуток времени благодаря физиотерапии, лекарственным препаратам, лечебной физкультуре.

Успех лечения зависит во многом от самих больных, от которых требуются упорство, воля, настойчивость, желание быть здоровым.

Полный комплекс консервативного лечения подразумевает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную терапию, тракцию позвоночника, методы рефлексотерапии, лечение лекарственными средствами.

Лечебная физкультура позволяет скорректировать и укрепить мышечный корсет, вызывает декомпрессию нервных корешков, увеличивает объем движений и позволяет сформировать правильные стереотипы во время движения, способствует формированию правильной осанки, делает связочно-мышечный аппарат более гибким и позволяет предотвратить появление осложнений.

Положительный эффект от ЛФК достигается путем регулярных тренировок с использованием специального оборудования и выполнением суставной гимнастики. Специальные упражнения улучшают кровообращение в мышечных волокнах, нормализуют обменные процессы и питание межпозвоночных дисков, увеличивают пространство между позвонками, формируют корсет из мышц, снижающий нагрузку на позвоночник.

В качестве физиотерапевтических методов могут использоваться токи низкой частоты, магнитные поля, воздействие ультразвука, лазера и пр. Эти процедуры назначаются пациентам для купирования боли, снятия воспаления, во время реабилитации после проведения операции. Физиотерапия помогает сократить сроки лечения, повышает эффективность медикаментозной терапии.

Массаж позволяет снять напряжение в мышцах, избавиться от мышечных болей, способствует улучшению кровообращения, оказывает общеукрепляющее действие.

Мануальная терапия снимает острые и хронические боли в позвоночнике и суставах, увеличивает объем движений и корректирует осанку. Специальное направление мануальной терапии – висцеральная терапия – способствует восстановлению физиологической подвижности органов, улучшает кровообращение, циркуляцию лимфы, нормализует обменные процессы, повышает защитные силы организма, помогает избежать обострения хронических заболеваний.

Вытяжка позвоночника, или тракция, применяется для снятия боли, увеличивает пространство между позвонками, восстанавливает физиологические изгибы позвоночника.

Рефлексотерапия на фоне прочих методов позволяет повысить эффективность лечения, снять боль, способствует нормализации сна, уравновешивает психику, помогает бороться с избыточным весом и вредными привычками.

Лечение лекарственными препаратами назначается при обострении заболевания с целью купирования боли, снятия воспаления, стимуляции обменных процессов.

Несмотря на то что каждый из приведенных выше методов считается высокоэффективным сам по себе, стойкого терапевтического эффекта можно добиться только при комплексном подходе к лечению хондроза с обязательным проведением занятий на специализированном оборудовании, что позволяет сформировать у пациента полноценный мышечный корсет.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector