Разрыв коленных связок

Механизм разрыва связок коленного сустава, симптомы и лечение патологии

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль при надавливании по наружной боковой поверхности колена. Аномальная боковая подвижность голени вовнутрь относительно оси бедра.

Точечная болезненность по внутренней поверхности коленного сустава в сочетании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.

Боль внутри коленного сустава. Выраженный отек по периметру колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование означает, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в исходное положение). Избыточная подвижность голени вперед или назад.

Часто травмируются в сочетании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы дополняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Какая связка повреждена Специфические проявления ее разрыва

Необходима на протяжении всего восстановительного периода и может продолжаться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. В начале лечения коленный сустав фиксируют жестче, чем в конце (например, сначала фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).

Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие методы показаны через неделю после травмы.

Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через небольшие проколы) эффективно при полных разрывах. При аналогичных травмах других суставов данная методика применяется редко. Оперативные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Разрыв связок коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава принято считать часто встречающейся травмой: полностью или частично разрываются волокна, которые удерживают кости голени и бедра.

Функции органа нарушаются. Опасности для жизни повреждение не представляет, однако сопровождается сильными болевыми ощущениями, приводит к временной потере трудоспособности.

Классификация

Следующая классификация травм по локализации включает разрыв связок в колене:

  • передних крестообразных (находятся в суставе, защищают голень от смещения вперед);
  • задних крестообразных (контролируют процесс сгибания-разгибания, не позволяют голени смещаться назад);
  • наружных боковых (находятся с внешней стороны колена, защищают от смещения в сторону);
  • внутренних боковых (расположены в наружной стороны колена, защищают от смещения внутрь);
  • надколенника (удерживают коленную чашечку);
  • менискобедренных (фиксируют хрящевую прокладку, являющуюся естественным амортизатором).

. Различают 3 степени тяжести травм:

  • микроразрывы (нарушается целостность нескольких волокон, боль незначительная, иногда отмечается отек на пораженном участке, травма не мешает пациенту ходить);
  • частичные разрывы (повреждается больше 50% волокон, ограничена подвижность органа, общие проявления усиливаются, если своевременно не начато лечение, патология переходит в следующую стадию, когда волокна повреждаются еще больше);
  • полные разрывы (нарушается целостность всех волокон, возможны их обрывы, сустав обездвиживается, становится нестабильным).

Симптомы

Наиболее легкая степень травм — микроразрывы. Большее количество поврежденных волокон имеет более выраженную симптоматику. Главные признаки:

  • появление треска или хруста при травме;
  • невыносимая резкая боль в колене;
  • отечность на участке повреждения;
  • острая боль не позволяет перенести вес на поврежденную конечность;
  • неустойчивое положение ноги;
  • нарушение функций сустава;
  • гиперемия или гематома в области травмы;
  • в процессе движения сустав смещается или «проваливается».

При разрыве крестообразных связок проявления выражены сильнее:

  • невыносимая боль;
  • дискомфорт;
  • ограничение подвижности.

Возможно скопление крови внутри сустава, для ее удаления проводится пункция. Частичный разрыв связок коленного сустава сопровождается болевым синдромом, образованием отека.

Диапазон травм широкий: от незначительного повреждения отдельных волокон до разрыва нескольких структур. Симптомы каждой травмы могут отличаться, это влияет на схему лечения.

Повреждение боковых связок отличается менее резкими проявлениями. Недопустимо оставлять полученные повреждения без внимания или начинать лечение без консультации врача. Это может вызвать тяжелые последствия, в т. ч. потерю двигательных функций.

Первая помощь

Полный разрыв коленных связок чаще встречается у профессиональных спортсменов. Если произошел частичный разрыв, до проведения диагностики следует:

  • обеспечить покой конечности;
  • избегать движений в суставе: наложить повязку или зафиксировать с помощью шины, наколенника;
  • создать для конечности приподнятое положение;
  • приложить к больному участку холод;
  • при сильной боли дать пациенту анальгетики (Трамадол, Нурофен, Кетанов);
  • транспортировать больного в медицинское учреждение для выявления вида полученной травмы, в тяжелых случаях вызвать «скорую» для доставки пострадавшего в отделение травматологии.

Лечение разрыва связок коленного сустава

На выбор метода лечения влияет степень тяжести повреждения. Частичный разрыв лечат с применением консервативных методов, при полном может потребоваться хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

После разрыва связок следует немедленно приступать к лечению, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. Принцип лечения:

  • полный покой;
  • ограничение подвижности травмированного сустава;
  • в первые дни — холод;
  • ортез или фиксация с помощью эластичного бинта;
  • приподнятое положение конечности;
  • анальгетики и НПВС для предотвращения развития воспаления;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК.

Вмешательство без операции включает применение медикаментозных средств до исчезновения острых симптомов (отечности, болевого синдрома). Пациенту назначают:

  • Индометацин, Вольтарен, Ксефокам (для уменьшения боли и устранения воспаления;
  • Финалгон, Никофлекс (для уменьшения болевых ощущений, назначают после снятия отечности);
  • мазь Вишневского, Лиотон (для ускорения процессов регенерации).

Начиная со 2 недели применяют физиопроцедуры: сухое тепло, магнитотерапию, электрофорез.

Через 3-4 недели (после снятия гипса) добавляют:

  • лечебный массаж (улучшает кровообращение, ускоряет восстановление тканей);
  • лечебную гимнастику (укрепляет и восстанавливает мышцы).

При незначительном или частичном повреждении крестообразной связки у пациентов старшего возраста требуется проведение физиопроцедур в течение длительного времени и применение согревающих компрессов.

При незначительном или частичном разрыве коллатеральных связок необходимо проведение физиопроцедур и лечебного массажа курсами. Обязательно назначают медикаментозные препараты, лечебная гимнастика требуется в меньшем объеме.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо, если с момента травмы прошло больше 1 месяца, но пациента по-прежнему беспокоят сильные боли, сустав нестабилен.

При повреждении передней крестообразной связки провести операцию стараются в течение первой недели, иначе после образования гематомы выполнение манипуляций будет затруднено.

Разрыв внутренней боковой связки лечат хирургическими способами в стационаре. Существуют следующие виды операций:

  • артроскопия (специальная камера вводится через прокол и позволяет хирургу выполнить нужные действия);
  • применение аутотранслантатов (материал берут из волокон, находящихся по соседству);
  • использование аллотранслантатов (берут донорские ткани, повышается риск развития нагноений, отторжения).

Сколько заживает разрыв связок коленного сустава


После разрыва крестообразной связки колена продолжительность восстановления зависит от следующих условий:

  • возраста пациента;
  • состояния здоровья;
  • образа жизни.

Разрыв коленного сустава у профессиональных спортсменов имеет свои особенности. При лечении консервативными методами для восстановления требуется до 3 месяцев, после пластики — до 6 месяцев.

Реабилитация

Разрыв связки требует продолжительного лечения и восстановления функций сустава. На восстановление двигательной функции требуется 2 месяца. В период реабилитации применяют:

  • мази, согревающие компрессы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • физические упражнения.

При тяжелом надрыве связок или полном их разрыве восстановительный период может растянуться на полгода. Требуется максимально уменьшить нагрузку на ногу, для этого использовать трость.

При тщательном выполнении всех назначений доктора функции в коленном суставе могут восстановиться полностью. В реабилитационном периоде рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Разрыв связок колена

Сильный ушиб, перелом или травмы нижних конечностей провоцируют разрыв связок коленного сустава. При характерных симптомах необходимо оказать первую помощь, после доставить пострадавшего в травматологическое отделение. Если проблему не начать лечить своевременно, последствия разрыва бывают непредсказуемы. При адекватно проведенной терапии надорванные связки срастаются быстро.

Причины нарушений

Надрыв связки в колене может произойти под влиянием множества факторов, основными из которых являются:

  • Прогрессирование дегенеративно-дистрофических заболеваний. Если у мужчины или женщины развивается ревматоидный артрит, вследствие которого связочные структуры в коленках стали слабые, случается их порыв.
  • Нарушения травматического характера. Когда на сочленение оказывается непомерное разрушающее влияние, происходит разрыв или растяжение связок колена.

Вернуться к оглавлению

Виды и степени

После травмы у человека может случиться полный либо частичный разрыв связок коленного сустава. Учитывая, как сильно разорваны ткани, выделяют 3 стадии повреждений, представленные в таблице:

Метод лечения Описание

Разрыв коленных связок: признаки, диагностика и лечение

Даже звучит больно — «разрыв связок коленного сустава»! Травма колена может случиться с каждым, но есть люди, которые подвержены большему риску.

Во-первых, это спортсмены, чья жизнь напрямую связана с внушительными физическими нагрузками. Опасных видов спорта достаточно — это футбол, баскетбол, хоккей, единоборства, а неправильно выполняемые приседания со штангой могут просто «убить колени».

Вторая группа повышенного риска — это любительницы так называемых головокружительных каблуков. Но стоит повторить, что с полными разрывами и частичными повреждениями связок коленного сустава может столкнуться любой человек.

Виды связок

Прежде чем говорить о степенях тяжести разрывов связок, стоит пояснить, что связки делятся на:

  • боковые — коллатеральные малоберцовая и большеберцовая;
  • внутрисуставные — поперечная связка между менисками и крестообразные (крестовидные);
  • задние — дугообразная, поддерживающие латеральная и медиальная, связка надколенника, подколенная.

Степени тяжести

Разрывы связок, в свою очередь, разделяются на 3 степени тяжести:

  • первая степень. Чаще всего такая травма называется растяжением, что не совсем корректно: связки не обладают эластичностью, значит, растягиваться не могут. Страдают отдельные волокна ткани;
  • вторая степень. Происходит частичный разрыв связок;
  • третья степень. Полный разрыв.

Теперь более подробно о том, как страдают разные виды связок, какие симптомы являются признаками разрыва и как лечить такие травмы.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.

Симптомы:

  • боль, которая достаточно ярко выражена;
  • есть вероятность услышать треск во время нанесения травмы;
  • за короткое время колено сильно отекает (см. фото);
  • коленный сустав утрачивает стабильность.

Что можно сделать?

Как будут лечить?

Переднюю крестообразную связку можно лечить двумя путями — консервативно и хирургически. При консервативном лечении нога будет надежно зафиксирована специальным наколенником, а пациент будет принимать необходимые медикаменты и проходить восстановительные процедуры. Если консервативный способ не дает желательного эффекта, то понадобится хирургическое вмешательство. После операции следует реабилитационный период с физиотерапией и ЛФК.

Сколько заживает колено после операции?

Стандартным сроком восстановления считается период от полугода до восьми месяцев. В первые четыре недели следует быть особо осторожным и обязательно пользоваться костылями.

Разрыв боковых связок коленного сустава

Стоит уточнить о какой боковой связке идет речь — о внутренней (медиальной коллатеральной) или наружной (латеральной коллатеральной). В зависимости от этого можно говорить о симптомах и лечении разрыва связок коленного сустава.

Разрыв внутренней боковой связки

Эта травма тоже довольно распространена.

Симптомы

  • внутреннюю поверхность колена пронзает острая боль;
  • пораженная область отекает;
  • голень обретает нетипичную подвижность.

Как будут лечить?

Если другие связки не были задеты, то лечение будет консервативным: ношение ортеза, покой, прием медикаментов против тромбообразования. В редких случаях может понадобиться операция.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления небольшой, всего 3-4 недели, но при условии дисциплинированного поведения пациента и соблюдения указаний врача.

Разрыв наружной боковой связки

Хорошая новость — это достаточно редкая травма. Плохая новость — этому повреждению часто сопутствуют другие травмы.

Симптомы

  • возникает сильная боль при надавливании на наружную боковую поверхность сустава;
  • образуется гематома;
  • при попытке сместить голень внутрь чувствуется сильная боль

Как будут лечить?

Как и в случае с наружной боковой связкой, назначается консервативное лечение. Надо будет носить наколенник, соблюдать режим ограниченной нагрузки, использовать эластичный бинт. Если разрыв был полным, то оперативного вмешательства не избежать.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления тоже составляет 3-4 недели.

Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава

Частая причина — прямой сильный удар по колену. Симптомов, которые указывают на именно это повреждение, достаточно.

Симптомы

  • боль, резкая и сильная;
  • появление отечности;
  • кровоизлияния в передней части ноги;
  • постоянное чувство дискомфорта;
  • искривление ног.

Как будут лечить?

Если был частичный разрыв, то врач применит консервативное лечение: ношение фиксатора, использование костылей, прием медикаментов противоотечного и противовоспалительного назначения. Гимнастика и специально разработанная физкультура тоже будут полезны. При полном разрыве придется обращаться к хирургу за операцией.

Сколько будет заживать?

На полное восстановление функций сустава уйдет 6-8 месяцев.

Лечение разрыва коленных связок

А что потом? Как вы успели понять, разрыв связок коленного сустава — опасная и болезненная травма. К лечению ни в коем случае нельзя относится поверхностно, иначе последствия ощутимо испортят жизнь:

  • как говорилось в начале статьи, чаще всего разрывы настигают спортивных и подвижных людей. Если пренебречь правилами медицины, то потом со спортивной карьерой можно попрощаться навсегда;
  • нервные корешки могут сдавливаться разорванными связками, в результате чего у пострадавшей конечности снижается чувствительность;
  • проигнорированные воспалительные процессы — прямая дорога к артриту и бурситу;
  • произошедшее при разрыве кровоизлияние может пагубно сказаться на кровоснабжении мышц и суставов;
  • если связки срослись неправильно, то есть риск возникновения гонартроза;
  • застарелый разрыв ведет к хромоте.

Первая помощь при разрыве связок коленного сустава

Избежать разрыва коленных связок не удалось? Тогда необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь!

  • Первое действие — обездвижить коленный сустав. Самый простой способ — наложение тугой повязки из эластичного бинта. Оптимально будет иммобилизировать сустав наколенником или лангетом.
  • Важно обеспечить полный покой травмированного колена. Нельзя наступать на ногу, которая повреждена: это повышает риск возникновения побочных травм.
  • Снизить болевые ощущения и частично снять отек поможет лед или грелка, наполненная холодной водой.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты(анальгин, диклофенак, кеторол) блокируют боль. Убедитесь, что у пострадавшего нет аллергии на перечисленные препараты.
  • Подтвердить или опровергнуть подозрение на разрыв связок должен врач-профессионал. Для этого человека надо бережно доставить в медицинское учреждение, где доктор проведет осмотр и положенные исследования.
  • Много значит моральная поддержка, особенно в первое время, когда пострадавший испытывает особенно сильную боль.

Питание в восстановительный период

Во-первых, надо исключить обезвоживание тканей, иначе восстановление замедлится. Во-вторых, увеличить долю белков в пище: курицы, рыбы, творога. В-третьих, побольше витамина С — он активирует восстанавливающие ферменты.

И главное — берегите себя.

Травмы связок колена

Травмы связок колена так же часты в кроссфите, как и во множестве других спортивных дисциплин: тяжелая и легкая атлетика, пауэрлифтинг, футбол, хоккей и многие другие. Причин тому может быть множество, но чаще всего к этому приводят три фактора: неправильная техника выполнения упражнения, огромный рабочий вес и недостаточное восстановление суставов и связок между тренировками.

Сегодня мы рассмотрим, как избежать травмы связок колена при занятиях кроссфитом, какие упражнения могут этому поспособствовать и как оптимально восстанавливаться после полученных травм.

Анатомия коленного сустава

Связки колена отвечают за нормальное протекание основной функции коленного сустава – сгибание, разгибание и вращение колена. Без этих движений невозможно нормальное перемещение человека, не говоря уже о плодотворных занятиях спортом.

Связочный аппарат колена насчитывает три группы связок: боковые, задние, внутрисуставные.

К боковым связкам относятся малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки. К задним связкам — подколенная, дугообразная, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки. Внутрисуставными называют крестообразные (передняя и задняя) и поперечную связки колена. Остановимся немного подробнее на первых, так как с травмой крестообразной связки колена может столкнуться каждый второй спортсмен. Крестообразные связки отвечают за стабилизацию коленного сустава, они удерживают голень от смещения вперед и назад. Восстановление после травмы крестообразной связки колена – длительный, болезненный и сложный процесс.

Также важными элементами в структуре колена являются наружный и внутренний мениски. Это хрящевые прокладки, выполняющие роль амортизатора в суставе и отвечающие за стабилизацию положения колена при нагрузке. Разрыв мениска – одна из наиболее часто встречающихся спортивных травм.

Травмоопасные упражнения

Ниже представляем вашему вниманию несколько наиболее травмоопасных упражнений, используемых в спорти, в том числе — и в кроссфите, которые при нарушении техники выполнения могут привести к повреждению связок колена.

Приседания

В эту группу можно включить все упражнения, где вся или большая часть амплитуды проходится за счет приседаний, будь то классические или фронтальные приседания со штангой, трастеры, толчок штанги и другие упражнения. Несмотря на то, что приседания – самое удобное с точки зрения анатомии упражнение для человеческого организма, травма колена или разрыв связок во время его выполнения – обычное дело. Чаще всего это происходит, когда спортсмен не может справиться с тяжелым весом при вставании вверх, и коленный сустав «заходит» немного внутрь или наружу относительно нормальной траектории движения. Это приводит к травме боковой связки колена.

Другая причина травмирования связок во время приседания – большой рабочий вес. Даже если техника отточена до идеала, большой вес отягощения оказывает огромную нагрузку на связки колена, рано или поздно это может привести к травме. У тех спортсменов, кто не использует принцип периодизации нагрузок и не дает полностью восстанавливаться своим мышцам, суставам и связкам, такое наблюдается повсеместно. Профилактические меры: использовать наколенные бинты, тщательно разминаться, лучше восстанавливаться между тяжелыми тренировками и больше внимания уделить технике выполнения упражнения.

Прыжки

В эту группу условно следует отнести все прыжковые упражнения из кроссфита: приседания с выпрыгиванием, запрыгивания на коробку, прыжки в длину и высоту и т.д. В этих упражнениях есть две точки амплитуды, где коленный сустав подвержен сильной нагрузке: момент выпрыгивания вверх и момент приземления.

Движение при прыжке вверх носит взрывной характер, и, помимо квадрицепса и ягодичных мышц, львиная доля нагрузки приходится на коленный сустав. При приземлении ситуация аналогична приседаниям – колено может «уйти» вперед или в сторону. Иногда при выполнении прыжковых упражнений по неосторожности атлет приземляется на прямые ноги, в большинстве случаев это приводит к травме коллатеральных или поддерживающих связок. Профилактические меры: не приземляться на прямые ноги, следить за правильным положением колен при приземлении.

Жим ногами и разгибания ног в тренажере

Конечно, это отличные упражнения для изолированной проработки четырехглавой мышцы бедра, но если вдуматься в их биомеханику – они абсолютно противоречат естественным для человека углам. И если в некоторых тренажерах для жима ногами еще можно поймать комфортную амплитуду и делать некое подобие «приседаний наоборот», то разгибания сидя – самое некомфортное для наших колен упражнение.

Тренажер построен таким образом, что основная часть нагрузки приходится на каплевидную головку квадрицепса, нагрузить которую, не создав сильной компрессионной нагрузки на коленный сустав, просто невозможно. Особенно остро эта проблема проявляется при работе с большим весом и сильной задержкой в точке пикового напряжения. Травма подколенной связки становится сугубо делом времени. Поэтому настоятельно рекомендуем принять профилактические меры: работать с умеренным весом, не делать длинных пауз в верхней или нижней точке амплитуды.

Помните, зачастую травму колена можно предотвратить, если контролировать движение на всей амплитуде и соблюдать правильную технику выполнения упражнения. Также хорошим профилактическим средством будет регулярное использование хондопротекторов: содержащиеся в них в больших дозировках хондроитин, глюкозамин и коллаген сделают ваши связки прочнее и эластичнее. Также спортсменам рекомендуется использование разогревающих мазей, это не даст мышцам, суставам и связкам «остывать» между подходами.

Разрыв коленных связок: когда нужна операция?

Разрыв коленных связок признается травматологами одной из самых тяжелых травм опорно-двигательной системы. Это наиболее частое повреждение нижних конечностей. Получить подобное увечье можно как при активных занятиях спортом (чаще футболом, хоккеем, горными лыжами), так и в бытовых условиях при перерастяжении тканей.

Лечение при разрыве коленных связок требуется незамедлительное. При своевременно оказанной помощи возможна полная регенерация поврежденных коллагеновых волокон. В ином случае может последовать атрофия связок, что приведет к утрате некоторых функций сустава.

Причины разрыва связок коленного сустава

В медицинской практике выделяют несколько основных причин этой травмы нижних конечностей. Среди них:

  • приложенная сила по направлению «вперед», приходящаяся на заднюю поверхность коленного сустава (при этом голень повернута внутрь и согнута) – в данном случае происходит разрыв крестообразной связки в коленном суставе;
  • резкий удар в переднюю часть голени в момент, когда нога находится в согнутом положении, что может привести к повреждению задней крестообразной связки сустава;
  • подворачивание (вывих) ноги при ходьбе на высоких неудобных каблуках по неровной местности – может привести к разрыву боковой наружной связки коленного сустава;
  • отклонение голени в направлении «кнаружи» приводит к повреждению коллагеновых волокон внутренней боковой коленной связки.

Кроме того, разрыв связок может быть вызван дегенеративными процессами, которые возникают в колене при механическом износе поверхностей, автотравмой, падением с высоты, ударом о твердую поверхность.

Основные симптомы

Симптомы этой травмы проявляются в первые же минуты после повреждения волокон и усиливаются в течение 24 часов. Среди них можно выделить:

  • припухлость в месте разрыва;
  • отек, который увеличивается и по истечении 2-3 часов после повреждения;
  • увеличение колена в объеме;
  • резкая боль (при частичном разрыве симптом может быть слабовыраженным);
  • кровоизлияние (синяк) в области травмы;
  • неустойчивое положение или нарушенная фиксация коленного сустава, в том числе гипермобильность;
  • усиление болевого синдрома при попытках опоры на поврежденную конечность;
  • при полном разрыве связок коленного сустава в момент травмы раздается щелчок или хруст.

При обнаружении одного или группы симптомов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, а также полностью избегать нагрузки на поврежденную ногу. Это поможет спасти разорванные коллагеновые волокна и восстановить функциональность сустава в дальнейшем.

Методы лечения

Так как степень травмы бывает различной, то и методика лечения применяется в каждом случае согласно показаниям. При частичном разрыве коленных связок обязательными мерами помощи являются ледяной компресс, а также тейпирование или надежная фиксация сустава при помощи эластичных бинтов.

Если диагностирован полный разрыв коленных связок, одна из самых действенных мер – операция.

Какие проводят операции?

Артроскопическая реконструкция связки. Данное оперативное вмешательство представляет собой малоинвазивную процедуру. Хирург посредством современного оборудования, инструментов и микроскопической камеры через небольшие разрезы тканей сшивает порванные связки. При серьезных травмах может последовать удаление мениска, хряща или костей.

Аутотрансплантация. Этот вид операции необходим в случае диагностирования разволокнения коленной связки. Реконструкция тканей происходит за счет трансплантатов, которые хирург берет у самого пациента. В большинстве случаев для операции используют подколенные сухожилия.

Аллотрансплантация. Техника применяется хирургом при необходимости восстановления нескольких разорванных связок. Для этого используются внешние аллотрансплантаты, которые получены от донора. Главное преимущество метода – в уменьшении травматичности для больного. Однако есть риск отторжения чужих тканей, что может вызвать необходимость проведения повторного оперативного вмешательства.

Чтобы восстановление нижних конечностей происходило максимально быстро, пациент должен строго соблюдать все правила реабилитационного периода.

Жизнь после травмы

Было ли оперативное вмешательство, или консервативное лечение разрыва коленных связок – реабилитация является ключевым фактором полного выздоровления пациента. При частичном повреждении тканей период восстановления составляет 1,5-2 месяца. Если диагностирован полный разрыв связок, реабилитация может продлиться до года.

Главный метод восстановления поврежденной нижней конечности – специально подобранный врачом комплекс физических упражнений. ЛФК при частичном разрыве позволяет восстановить подвижность суставов за счет укрепления мышц. Кроме того, пациенту необходимо посещать массажные процедуры, носить наколенники и специальные бандажи.

Реабилитационный период при полном разрыве связок более тяжелый и сложный. Процедуры направлены на достижение главной цели – предотвратить атрофию мышц, вернуть больному подвижность ноги и шанс самостоятельного передвижения без костылей. Лишь после этого прописывается дополнительный курс гимнастических упражнений, который позволит вернуть мышцам упругость, а пациенту возможность контролировать движения коленного сустава.

Как предотвратить травму?

Чтобы избежать разрыва связок, следует соблюдать простые профилактические меры:

  • во время тренировок и спортивных состязаний колени должны быть покрыты специальной защитой;
  • перед серьезными физическими нагрузками следует хорошо «разогреть» все суставы, в том числе и коленные, сделав упражнения на растяжку;
  • при перемещении по неровной местности или участкам, покрытым льдом, следует соблюдать элементарные правила безопасности, носить устойчивую обувь.

{SOURCE}

Читать еще:  Связки колена
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector