Связки колена

Травмы связок колена

Травмы связок колена так же часты в кроссфите, как и во множестве других спортивных дисциплин: тяжелая и легкая атлетика, пауэрлифтинг, футбол, хоккей и многие другие. Причин тому может быть множество, но чаще всего к этому приводят три фактора: неправильная техника выполнения упражнения, огромный рабочий вес и недостаточное восстановление суставов и связок между тренировками.

Сегодня мы рассмотрим, как избежать травмы связок колена при занятиях кроссфитом, какие упражнения могут этому поспособствовать и как оптимально восстанавливаться после полученных травм.

Анатомия коленного сустава

Связки колена отвечают за нормальное протекание основной функции коленного сустава – сгибание, разгибание и вращение колена. Без этих движений невозможно нормальное перемещение человека, не говоря уже о плодотворных занятиях спортом.

Связочный аппарат колена насчитывает три группы связок: боковые, задние, внутрисуставные.

К боковым связкам относятся малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки. К задним связкам — подколенная, дугообразная, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки. Внутрисуставными называют крестообразные (передняя и задняя) и поперечную связки колена. Остановимся немного подробнее на первых, так как с травмой крестообразной связки колена может столкнуться каждый второй спортсмен. Крестообразные связки отвечают за стабилизацию коленного сустава, они удерживают голень от смещения вперед и назад. Восстановление после травмы крестообразной связки колена – длительный, болезненный и сложный процесс.

Также важными элементами в структуре колена являются наружный и внутренний мениски. Это хрящевые прокладки, выполняющие роль амортизатора в суставе и отвечающие за стабилизацию положения колена при нагрузке. Разрыв мениска – одна из наиболее часто встречающихся спортивных травм.

Травмоопасные упражнения

Ниже представляем вашему вниманию несколько наиболее травмоопасных упражнений, используемых в спорти, в том числе — и в кроссфите, которые при нарушении техники выполнения могут привести к повреждению связок колена.

Приседания

В эту группу можно включить все упражнения, где вся или большая часть амплитуды проходится за счет приседаний, будь то классические или фронтальные приседания со штангой, трастеры, толчок штанги и другие упражнения. Несмотря на то, что приседания – самое удобное с точки зрения анатомии упражнение для человеческого организма, травма колена или разрыв связок во время его выполнения – обычное дело. Чаще всего это происходит, когда спортсмен не может справиться с тяжелым весом при вставании вверх, и коленный сустав «заходит» немного внутрь или наружу относительно нормальной траектории движения. Это приводит к травме боковой связки колена.

Другая причина травмирования связок во время приседания – большой рабочий вес. Даже если техника отточена до идеала, большой вес отягощения оказывает огромную нагрузку на связки колена, рано или поздно это может привести к травме. У тех спортсменов, кто не использует принцип периодизации нагрузок и не дает полностью восстанавливаться своим мышцам, суставам и связкам, такое наблюдается повсеместно. Профилактические меры: использовать наколенные бинты, тщательно разминаться, лучше восстанавливаться между тяжелыми тренировками и больше внимания уделить технике выполнения упражнения.

Прыжки

В эту группу условно следует отнести все прыжковые упражнения из кроссфита: приседания с выпрыгиванием, запрыгивания на коробку, прыжки в длину и высоту и т.д. В этих упражнениях есть две точки амплитуды, где коленный сустав подвержен сильной нагрузке: момент выпрыгивания вверх и момент приземления.

Движение при прыжке вверх носит взрывной характер, и, помимо квадрицепса и ягодичных мышц, львиная доля нагрузки приходится на коленный сустав. При приземлении ситуация аналогична приседаниям – колено может «уйти» вперед или в сторону. Иногда при выполнении прыжковых упражнений по неосторожности атлет приземляется на прямые ноги, в большинстве случаев это приводит к травме коллатеральных или поддерживающих связок. Профилактические меры: не приземляться на прямые ноги, следить за правильным положением колен при приземлении.

Жим ногами и разгибания ног в тренажере

Конечно, это отличные упражнения для изолированной проработки четырехглавой мышцы бедра, но если вдуматься в их биомеханику – они абсолютно противоречат естественным для человека углам. И если в некоторых тренажерах для жима ногами еще можно поймать комфортную амплитуду и делать некое подобие «приседаний наоборот», то разгибания сидя – самое некомфортное для наших колен упражнение.

Тренажер построен таким образом, что основная часть нагрузки приходится на каплевидную головку квадрицепса, нагрузить которую, не создав сильной компрессионной нагрузки на коленный сустав, просто невозможно. Особенно остро эта проблема проявляется при работе с большим весом и сильной задержкой в точке пикового напряжения. Травма подколенной связки становится сугубо делом времени. Поэтому настоятельно рекомендуем принять профилактические меры: работать с умеренным весом, не делать длинных пауз в верхней или нижней точке амплитуды.

Помните, зачастую травму колена можно предотвратить, если контролировать движение на всей амплитуде и соблюдать правильную технику выполнения упражнения. Также хорошим профилактическим средством будет регулярное использование хондопротекторов: содержащиеся в них в больших дозировках хондроитин, глюкозамин и коллаген сделают ваши связки прочнее и эластичнее. Также спортсменам рекомендуется использование разогревающих мазей, это не даст мышцам, суставам и связкам «остывать» между подходами.

Растяжение связок колена (лечение)

Содержание

Растяжение связок колена [ править | править код ]

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Функция связок – удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: две боковые и две крестообразные, также выделяют св. надколенника. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение и время восстановления зависит от типа и причины травмы.

Что вызывает растяжение связок колена? [ править | править код ]

  • Движения, которые вызывают напряжение колена: растяжение связок может быть вызвано движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение суставов. Читайте основные статьи: боль в колене с внешней стороны и боль в колене с передней стороны.
  • Прямой удар в колено: частичный разрыв связок может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда травмы возникают при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.

Признаки растяжения связок колена [ править | править код ]

  • Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
  • Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
  • Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
  • Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
  • Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается “разболтанность” или “выпадение” при ходьбе – это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Диагностика [ править | править код ]

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит осмотр и тесты, которые позволяют определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.

Лечение растяжения связок колена [ править | править код ]

Лечение прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности. План лечения как правило включает (при частичном разрыве):

R.I.C.E.: Эта программа включает в себя четыре основных пункта, а именно: отдых, прикладывание льда, фиксирующая повязка и поднятие колена для уменьшения отека.

  • Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.
  • Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.
  • Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день. Технику наложения смотрите на видео.
  • Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов – данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.
  • Добавки для связок и суставов.
  • Брейс: Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.
  • Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.
  • Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и тугоподвижность колена. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.
  • Самомассаж – см. видео
Читать еще:  Частичный разрыв связок коленного сустава

Реабилитация [ править | править код ]

Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся. Упражнения имеют важное значение для предотвращения жесткости, уменьшения отека, они помогают восстановить нормальную двигательную функцию колена. Такие упражнения выполняются два или три раза в день.

При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы окружающие колено сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.

  • Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.
  • Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.

Как можно предотвратить растяжение? [ править | править код ]

Растяжение связок колена довольно сложно предугадать и предотвратить, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения повторной травмы:

  • Всегда внимательно выслушивайте инструктора, прежде чем начать тренировку. Во время тяжелых упражнений, найдите помощника. Не начинайте выполнять упражнение, пока помощник не скажет, что готов к страховке. Если начать тренироваться слишком быстро после травмы, можно повредить колено еще больше. Это может привести к хроническим и необратимым проблемам.
  • Если вы только начинаете тренироваться, увеличивайте нагрузку, интенсивность и время тренировок постепенно. Внезапное увеличение нагрузки может привести к повторной травме колена.
  • Попросите своего инструктора, если рекомендовано ношение брейса, чтобы он поддерживал и защищал колено во время тренировки.
  • Выполняйте разминку и растяжку до выполнения упражнений. С разминки ходьбой или на велотренажере должна начинаться каждая тренировка. Иногда требуется дополнительный разогрев организма. Это помогает расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на колено. Выполняйте заминку после тренировки.
  • Прокачивайте мышцы ног, делая специальные упражнения. Сильные мышцы ног помогают поддерживать колено. Врач может составить специальную программу для укрепления мышц ног и поддержания их в тонусе.
  • Носите обувь, которая поддерживает ноги. Не бегайте и не выполняйте упражнения в изношенной обуви. При занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом используйте кроссовки с ровной подошвой. Узнайте, требуется ли ношение специальных стелек для обуви. Они могут помочь в поддержании пятки и других частей стопы, чтобы она правильно располагалась в обуви. Выполняйте упражнения на ровных поверхностях.
  • Носите специальные защитные средства (Экипировка в пауэрлифтинге). Если вы занимаетесь травмоопасным видом спорта, тогда носите правильный тип защитной одежды.
  • Поддерживайте нормальный вес. Ожирение вызывает перегрузку суставов ног. Соблюдайте диету для похудения, если у вас лишний вес.

Поврежденини связок коленного сустава, диагностика и тактика лечения

Одна из самых частых патологий коленного сустава-это повреждение связок, фиксирующих коленный сустав.

Разрыв связок коленного сустав – это один из видов травм опорно-двигательного аппарата, при котором происходит повреждение связок коленного сустава. Эти связки, участвующие в фиксации большеберцовой кости к бедренной, представлены собственной связкой надколенника, наружной и внутренней боковыми связками, передней и задней крестообразными связками.

При данном виде травм происходит частичный или полный разрыв волокон связки или ее отрыв от места крепления. Зачастую такую травму можно получить не только занимаясь спортом, но и при банальном несчастном случае.

Виды разрыва связок колена

В зависимости от того, какие связки поражены выделяют:

  • Разрыв передней крестообразной связки
  • Разрыв задней крестообразной связки
  • Разрыв наружной боковой связки
  • Разрыв внутренней боковой связки

В зависимости от степени повреждения волокон выделяют:

  • Разрывы 1 степени – повреждена только часть волокон, при этом общая целостность связки сохранена
  • Разрывы 2 степени – разорвано больше половины волокон, движения в коленном суставе ограничены
  • Разрывы 3 степени – связка разорвана полностью, сустав нестабилен, наблюдается патологическая подвижность

Причины разрыва связок колена

Разрывы коленных связок происходят чаще всего при выполнении физических упражнений, связанных с нагрузкой на сустав, либо при непосредственном приложении силы, например, при прямом ударе в колено.

Разрыв конкретных связок зависит от определенных видов движений:

  • Разрыв передней крестообразной связки – связан с приложением силы, которая направлена вперед в область задней поверхности коленного сустава, при этом голень согнута и повернута внутрь.
  • Разрыв задней крестообразной связки – чаще всего происходит, когда нога резко разгибается в коленном суставе или когда удар приходится на переднюю поверхность голени, при этом нога в коленном суставе согнута.
  • Разрыв наружной боковой связки – происходит, когда голень отклоняется кнутри при ходьбе по неровной местности, неловких движениях, подворачивании ноги при ходьбе на высоких каблуках.
  • Разрыв внутренней боковой связки – случается, когда голень отклоняется кнаружи.

Нередко происходит сочетанное повреждение связок коленного сустава, когда происходит повреждение, например, боковой и крестообразной связки одновременно. В таких случаях может происходить кровоизлияние в сустав (при этом образуется гемартроз) и значительно удлиняется период реабилитации функций сустава.

Симптомы разрыва связок колена

К симптомам, которые могут сигнализировать о повреждении связочного аппарата колена можно отнести следующее:

  • Резкая боль в колене
  • Отек области колена (коленный сустав увеличивается в размерах)
  • Слабых треск во время получения травмы, возникающий при разрыве волокон связки
  • В момент получения травмы или падения Вы можете почувствовать ощущение «вывихивания» голени вбок или кпереди
  • Ограничения объема движений в суставе или напротив «разболтанность», нестабильность сустава колена (симптомы переднего и заднего «выдвижного ящика»)
  • Невозможность переместить вес на больную ногу при ходьбе
  • Патологическая подвижность надколенника при надавливании пальцами в состоянии выпрямленной в коленном суставе ноги (баллотирование надколенника)

Диагностика разрыва связок колена.

Осмотр, при наличии симптомов разрыва связок надколенника, будет производить врач-травматолог. Обследование начинается с внешнего осмотра и пальпации коленных суставов, затем может потребоваться проведение дополнительных инструментальных методов обследования, таких как:

  • Рентгенологическое исследование коленного сустава
  • Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковое исследование коленного сустава

Эти исследования помогут диагностировать повреждения мягких тканей и переломы костей, которые могли быть получены при травме.

После оценки состояния пациента врач составляет план лечения, который включает в себя:

  • Отдых – в первое время после получения травмы необходимо ограничить до минимума движения, чтобы уменьшить боль и отек, предотвратить дальнейшее повреждение и создать предпосылки для более раннего выздоровления.
  • Холод – прикладывание холодных компрессов, пакетов со льдом и другие методы криотерапии в первые сутки после разрыва приводит к сужению кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению отека и кровоизлияния в ткани.
  • Эластичное бинтование, повязки, бандажи – создают давление на область колена, препятствуют образованию отека, стабилизируют коленный сустав, ограничивают патологические движения.
  • Придание ноге возвышенного положения – с помощью подручных предметов (например, подушки) или специальной медицинской аппаратуры нога поднимается выше уровня сердца. При этом затрудняется приток большого количества крови в место травмы, уменьшается отечность тканей.
  • Борьба с болью – осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных средств (кеторолак, диклофнак, ибупрофен), которые врач назначает как в виде таблеток для приема внутрь, так и в виде обезболивающих кремов, мазей, лосьонов.
  • Тепло – начинать применение разогревающих компрессов, мазей, грелок на область колена можно лишь спустя несколько суток после разрыва связок после прекращения кровотечения из мелких сосудов. Такие процедуры приносят облегчение болей для пациента.
  • Физиотерапия – применяются аппликации парафина, УВЧ, диадинамические токи, электрофорез.
    Комплекс физических упражнений – необходимо регулярно выполнять в периоде реабилитации для восстановления мышечной силы и подвижности в суставе.
  • Массаж – проводится либо специалистом, либо в виде самомассажа для снятия боли и отека.
  • Хирургическое лечение – применяется при полном разрыве одной или нескольких связок, нестабильности сустава и неэффективности консервативных методов лечения.

При лечении разрыва связок колена преимущество отдается малоинвазивным операциям, при которых оперативное вмешательство по восстановлению целостности связки выполняется лишь через два небольших разреза. При этой процедуре используется специальный эндоскопический инструментарий, позволяющий видеть происходящее внутри суставной полости на экране монитора.
Возможно также использование аутотрансплантантов (происходит забор сухожилий у самого пациента из доступных областей) или протезов из синтетических тканей для восстановления связок.

Какое лечение поможет при растяжении связок коленного сустава?

Растяжение связок коленного сустава требует своевременного лечения. Определить степень тяжести патологии может врач-травматолог на основе осмотра и рентгенографического исследования сустава.

Как можно повредить связки?

В колене есть боковые и крестообразные связки. При различных травмах может произойти их растяжение или разрыв. Такие заболевания чаще всего возникают, если человек производит следующие действия:

  1. Резко сгибает ногу, например, для прыжка или во время бега.
  2. Поворачивает ногу в нетипичном для данного сустава направлении.
  3. Получает прямой удар в надколенник, не важно, с какой стороны (это может быть и падение).

Растяжение связок в колене может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть признаком более серьезной болезни, например, вывиха коленного сустава.

Первым возникшим симптомом при растяжении коленных связок будет боль. Способность самостоятельно передвигаться сначала сохранена. Спустя некоторое время после травмы появляется отек колена и гематомы. В это же время ходить человеку становится все сложнее. Остальные симптомы зависят от того, насколько значительные последствия травмы. В зависимости от этого выделяют 3 степени тяжести повреждения и симптомы:

  1. Первая степень – разрыв небольшого количества волокон связок, их целостность и функционирование не нарушены. Отек и гематомы незначительные или отсутствуют. Болевые ощущения средней интенсивности.
  2. Вторая степень – значительный разрыв волокон, целостность нарушена. Возникает большой отек и гематома. Боль достаточно сильная.
  3. Третья степень – абсолютный разрыв связки или ее отрыв от кости, например надколенника. Нестерпимая боль. Сустав неподвижен или, наоборот, наблюдается его гипермобильность. Этот случай лечится только хирургическим методом.
Читать еще:  Связки на колене

От того, насколько серьезное повреждение связок, зависит методика лечения и длительность восстановительного периода.

Интересно! Симптомы растяжения связок в коленном суставе первой степени схожи с симптомами растяжения мышц.

Первая помощь

При травме колена необходимо обездвижить конечность пострадавшего и вызвать бригаду «Скорой помощи». Лучше не пытаться довести травмированного человека до больницы самостоятельно, так как при его перемещении можно усугубить ситуацию.

Для облегчения боли следует приложить к больному суставу холод. Однако любой ледяной предмет должен быть завернут в ткань. Прикладывать его непосредственно к коже, без прослойки из материала, не следует.

Как происходит лечение разрыва связок?

Общие правила, которых следует придерживаться во время лечения растяжения связок в коленном суставе первой и второй степени тяжести:

  1. Необходимо обеспечить поврежденному суставу полный покой. Однако изредка следует менять положение ноги так, чтобы она оказывалась чуть выше уровня тела.
  2. Для снятия болевых ощущений и отека можно делать холодные компрессы на 15-25минут четырежды в день.
  3. Бандаж или повязка из эластичного бинта способствует ускорению заживления связок, поскольку ограничивает движение сустава и не дает снова повредить его связки.

Если компрессы облегчают боль незначительно, можно принять препарат, снимающий боль, например, Анальгин. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты такие как Ибупрофен или Диклофенак.

Важно! В первые дни, когда отек и гематомы еще сильно выражены, противопоказаны прогревания сустава, в том числе и в ванне (бане).

Чтобы вылечить растянутый связочный аппарат, необходимо приложить массу усилий и потратить на это не один день.

Медикаментозное лечение

При любой степени тяжести растяжения связок назначают не только обезболивающие и противовоспалительные препараты, но и другие группы лекарственных средств:

  1. Венотоники (Троксевазин, Детралекс) – повышают тонус венозных сосудов.
  2. Противоотечные средства (Вобэнзим) способствуют уменьшению отека.
  3. Средства для улучшения восстановительных способностей хрящевой ткани. Это витамины (D, E) и препараты кальция. Так же необходимы хондропротекторы.

Для лечения связок коленного сустава применяются мази, различные по своему воздействию:

  1. Для охлаждения колена используют мази, содержащие ментол.
  2. Для прогревания сустава подходят мази с камфорой и никотиновой кислотой.
  3. Снимают отеки мази на основе гепарина.
  4. Защищают сосуды мази, содержащие троксерутин.
  5. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные мази.

В некоторых случаях есть необходимость применения стероидных гормонов. Тогда назначают гидрокортизоновые мази или преднизалоновые. Но наиболее эффективными считаются комбинированные средства. Например, мазь при растяжении Апизартрон обладает не только обезболивающим свойством, но и разогревающим, сосудорасширяющим.

Хирургические методы лечения

Лечение связок коленного сустава с повреждением третьей степени проводит врач-травматолог хирургическим способом. Операция может быть 3 видов и зависит от характера повреждения:

  1. Артроскопия. Через небольшое отверстие в полость сустава вводится видеокамера, которая транслирует изображение на экран. Во второй прокол вводятся инструменты. С их помощью хирург убирает мелкие частицы хрящевой или костной ткани и сшивает разорванные связки.
  2. Трансплантация собственных связок или сухожилий на место поврежденных. Чаще всего берутся из подколенной области.
  3. Пересадка донорских связок. К этому методу прибегают, если повреждены связки и сухожилия в нескольких суставах. В этом случае есть вероятность отторжения пересаженных волокон.

Каким бы методом ни была проведена операция, для лучшего восстановления необходим покой в первые дни и умеренная физическая нагрузка в последующие и использование специальных наколенников.

Лечение растяжения связок народными методами

Незначительное растяжение связок колена можно лечить народными средствами, не исключая при этом лекарственные препараты. Также использовать их можно и во время реабилитационного периода после более серьезных травм.

Народные лекари на вопрос, как лечить коленный сустав, отвечают практически единогласно – компрессами и примочками. Основная часть рецептов содержит в себе растительный компонент.

Важно! Любое средство можно применять только в том случае, если у пациента нет аллергии на его компоненты.

Охлаждающий компресс из тертого картофеля

Для его приготовления необходимо пропустить картофель через терку, немного охладить, нанести на колено и закрепить пленкой. Сюда же можно добавить тертый лук и капусту. Держать такой компресс на колене можно не более 20 минут. Действие компресса заключается в снижении интенсивности болевых ощущений.

Луковый компресс

Понадобится запеченная луковица и столовая ложка сахара. Лук измельчить, смешать с сахаром и нанести на колено. Зафиксировать смесь полиэтиленом и утеплить шарфом. Через 25 минут снять повязку и смыть остатки водой. Такой компресс тоже оказывает обезболивающее действие.

Глиняный компресс

Приготовить его достаточно просто. Для этого нужно белую или голубую глину развести яблочным уксусом. И полученный состав прикладывать к больному месту. Это поможет уменьшить воспаление и обезболит сустав.

Примочка из бузины

Чтобы приготовить отвар нужно, залить четверть стакана травы 200мл воды. Довести до кипения, выключить огонь и дать остыть. В полученном составе смачивать ткань и прикладывать на 25 минут к суставу. Эффективно для уменьшения отеков и гематом.

Примочка из лекарственных трав

Отвар можно готовить из ромашки, девясила или других полезных растений. Материал, смоченный в отваре, прикладывать к колену на 10-20 минут трижды в день. Позволяет снять воспаление.

О полиартрите и его симптомах читайте здесь.

Кроме этих способов растянутые связки лечат растирками из сока алоэ. Ежедневно можно втирать сок этого растения в колено, которое болит. Но движения должны быть легкими, поглаживающими, чтобы избежать дополнительного травмирования связок.

Факт! Вылечить растяжение связок только лишь народными методами невозможно, они должны быть дополнением к основному лечению.

Большое значение имеет и процесс восстановления всех функций сустава после того, как будут устранены симптомы и лечение пройдено.

Реабилитация после растяжения связок

Вследствие того, что нога в гипсе или бандаже находится зафиксированной в одном положении, может произойти нарушение работы мышечного аппарата. Для восстановления ее нормального функционирования необходимо выполнять комплекс несложных упражнений:

  1. Сидя на стуле, сгибать ногу в колене и разгибать.
  2. Отводить конечность в сторону.
  3. Скользить ступнями по полу.
  4. Поднимать ногу, согнутую в колене.
  5. Лежа на животе, поочередно сгибать и разгибать ноги.

Если правильно выполнять упражнения, то мышцы и связки будут растягиваться постепенно, что гораздо лучше, чем их резкая нагрузка. Также полезно постепенно напрягать и расслаблять мышцы ног.

Поврежденные связки будут болеть меньше, а восстановительный период пройдет быстрее, если строго выполнять все рекомендации и не перегружать сустав. Стоить настроиться на период реабилитации от 2 до 3 месяцев, так как для восстановления всех волокон нужно время.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Растяжение связок коленного сустава

Травма колена, растяжение связок – причины

Повреждение структур колена развивается при воздействии чрезмерной механической силы. Обычно оно имеет место во время вращения бедра вокруг своей оси при фиксированной в одной позиции голени (подворачивание ноги). Кроме того, растяжение связок, мениска коленного сустава происходит место при непосредственном механическом воздействии на колено.

Растяжение связок колена – классификация

Травма коленного сустава, растяжение связок классифицируются, исходя из локализации и степени повреждения. По расположению травмированного участка выделяют:

  • Растяжение медиальной связки коленного сустава.
  • Растяжение латеральной связки коленного сустава.
  • Растяжение передней крестообразной связки коленного сустава.
  • Растяжение задней крестообразной связки коленного сустава.

По выраженности классифицируют несколько степеней травматизации тканей, исходя из выраженности и количества травмированных волокон.

Растяжение связок колена – симптомы

Клиника, указывающая на растяжение связок коленного сустава, симптомы может давать такие:

  • Болезненные ощущения в зоне травматизации, выраженность и локализация которой зависит от того, насколько выражено растяжение связок коленного сустава, сколько структур было вовлечено в патологический процесс.
  • Припухлость тканей и гиперемия кожи, возникающие вследствие развития воспалительной реакции.
  • Ограничение движений сустава или наоборот, появление его нестабильности.

Признаки растяжения связок колена также зависят от выраженности нарушения анатомической целостности соединительнотканных волокон и вовлечения других структур (костная основа, мениски). Сильное растяжение связок коленного сустава может сопровождаться появлением патологической подвижности в нем.

Растяжение крестообразных связок коленного сустава – симптомы

Растяжение крестообразной связки коленного сустава сопровождается выраженной болью, развивающейся первой непосредственно после получения травмы. Болевые ощущения, указывающие на растяжение крестообразных связок колена локализуются спереди или сзади. Растяжение связок под коленом сзади обычно имеет место при слишком сильном разгибании и может сопровождаться появлением патологической подвижности.

Растяжение коллатеральной связки коленного сустава – признаки

Растяжение боковой связки коленного сустава обычно происходит при воздействии механической силы, приводящей к неправильному сгибанию во фронтальной плоскости. Оно сопровождается выраженными болевыми ощущениями, развивающимися в области внутренней или наружной поверхности.

Растяжение внутренней боковой связки колена развивается несколько реже, но может приводить к появлению патологической подвижности. Иногда может комбинироваться повреждение боковых соединительнотканных тяжей и растяжение крестообразных связок колена. Симптомы в этом случае имеют большую выраженность, а боль становится интенсивней.

Диагностика

Клинические признаки растяжения связок коленного сустава не дают возможности точно определить локализацию и степень выраженности нарушения анатомической целостности. Для этого применяются методы дополнительного объективного исследования, которые включают:

  • Рентгенография – методика позволяет визуализировать грубые нарушения анатомической целостности, в частности выраженное растяжение внутренней связки коленного сустава. Для этого она проводится в прямой и боковой проекции.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – данные методы визуализации дают возможность определить даже небольшие повреждения, в частности растяжение боковой связки колена или нарушение целостности крестообразных соединительнотканных тяжей.
  • Ультразвуковое исследование – растяжение связок под коленом часто сопровождается воспалительной реакцией с повышением количества синовиальной жидкости, которое позволяет выявить УЗИ.
  • Артроскопия – метод, дающий возможность визуализировать растяжение внутренних связок колена за счет введения в полость специального оптического прибора артроскопа.

Артроскопия является малотравматичной инвазивной процедурой, дающей возможность восстанавливать правильное строение структур опорно-двигательной системы.

Растяжение связок коленного сустава – лечение

Если в ходе диагностических манипуляций было установлено растяжение связок коленного сустава, симптомы и лечение определяются только врачом травматологом. На основе данных, полученных в ходе объективной диагностики такого состояния как травма колена, растяжение связок лечение включает следующее:

  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные терапевтические мероприятия;
  • хирургия.

Основные направления лечения патологического процесса определяет врач, исходя из конкретной клинической ситуации.

Растяжение крестообразных связок колена – лечение

В случае незначительной травмы без нарушения общей целостности связочного аппарата, достаточно консервативных терапевтических мероприятий. Назначаются лекарства при растяжении связок коленного сустава:

Читать еще:  Разрыв коленного сустава

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • поливитаминные препараты;
  • хондроитинсульфат;

Назначаются немедикаментозные мероприятия, главным образом физиопроцедуры (электромагнитные поля, грязи, ультрафонофорез с нестероидными анальгетиками).

Характер травмы и ее локализация влияют на то, сколько лечится растяжение связок колена. Обычно средняя длительность консервативной терапии – около месяца. Если было диагностировано выраженное растяжение связок колена, лечение включает хирургическую помощь. Операция выполняется открытым доступом или с помощью артроскопии.

Растяжение боковых связок коленного сустава – лечение

Если диагностировано растяжение внутренней боковой связки коленного сустава, лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Если установлено растяжение связок сзади колена, лечение обязательно включает применение специальных физических тренировок, цель которых состоит в укреплении соединительнотканных структур. Растяжение внутренней боковой связки коленного сустава восстанавливают с использованием артроскопии.

Растяжение связок коленного сустава – сколько заживает?

Ткани суставного аппарата обладают свойством регенерации (восстановления) клеток и волокон межклеточного вещества. Длительность процесса регенерации зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его возраста, наличия сопутствующей патологии. Перечисленные факторы влияют на то, сколько заживает растяжение связок колена.

Растяжение связок коленного сустава – сроки восстановления

Если был установлен диагноз растяжение связок коленного сустава, лечение (срок лечения) зависит от индивидуальных характеристик организма больного и подбирается врачом после проведенной диагностики.

После основного этапа консервативной терапии или хирургического вмешательства врачом назначаются реабилитационные мероприятия. Их цель состоит в том, чтобы восстановить функциональное состояние, которое изменило растяжение связок колена. Сроки восстановления в среднем занимают период времени длительностью до полугода. В процессе реабилитации обязательно используется лечебная физкультура.

Растяжение связок сзади колена является достаточно опасной травмой с неблагоприятным прогнозом при естественном течении. Отказ от адекватной терапии может стать причиной различных осложнений, включающих воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы.

После травмирования, которое сопровождает растяжение связок под коленом, лечение в хорошей клинике позволит полностью восстановить функциональное состояние структур опорно-двигательной системы человека.

Профилактика включает специальные наколенники при растяжении связок коленного сустава. Цена таких приспособлений зависит от качества материала и их размеров.

Профилактика и лечение растяжения связки колена

Движение в коленном суставе – неотъемлемая составляющая нормальной активности человека. Данный сустав является одним из самых важных в организме, но одновременно очень часто травмируемым. Распространенное повреждение – растяжение. В данном случае травмируется связка, однако иногда параллельно происходит вывих сустава, нарушение целостности мышечных тканей.

Сустав соединяет бедренную кость с большой берцовой. Сухожилия колена, а также связки служат поддержанию нормального положения сочленения, исключают высокую амплитуду движения.

Ткани связок в коленном суставе представлены коллагеновыми волокнами. Они прочные, но запас эластичности у них невысокий. Именно поэтому велика вероятность при резких движениях нарушить структуру связочной ткани, что на первичном этапе рассматривается как растяжение. Более сильное повреждение классифицируется как разрыв.

Коленный сустав удерживается парными крестообразными (впереди и сзади), а также коллатеральными (слева и справа) связками. Растяжение может случиться с любой из них или сразу с несколькими.

В непосредственной близости от связок располагаются мышцы, сам сустав, а также костная ткань. Все ткани пронизаны сетью кровеносных сосудов, нервных волокон.

Классификация травм

По глубине повреждения говорят о нескольких степенях тяжести рассматриваемой травмы.

  1. Легкое повреждение. Речь идет о микроразрывах связочной ткани. Волокно лишь едва затронуто. Конечность остается подвижной, пострадавший чувствует терпимую боль во время активности.
  2. Средняя тяжесть травмы. Происходит надрыв нескольких волокон, нарушение их целостности. Боль приобретает явно выраженный характер, область повреждения отекает, наблюдаются гематомы. Движение сустава затрудняется либо блокируется. Нарастает воспаление.
  3. Третья степень повреждения. Наиболее серьезная травма – полноценный разрыв волокон. Пострадавший чувствует сильную, нестерпимую боль, лишается способности движения в коленном суставе. Колено сильно отекает. Покрывается кровоподтеками. Часто наблюдается патологическая двигательная способность ноги. При этом упор на конечность невозможен. Часто при третьей степени повреждения одновременно страдает сама суставная капсула, мышечные волокна, нервы, сосуды, а также кости.

Растяжение коленных связок представляет собой разрыв большей или меньшей степени выраженности. Поскольку связочная ткань лишена эластичности, непосредственное ее растяжение физически невозможно. Степенью разрыва предопределяется также серьезность подхода к лечению.

Причины растяжения

  • Наиболее часто растяжение связок коленного сустава происходит из-за влияния внешних факторов. Это может быть удар или сильное давление. Соответствующие обстоятельства создаются во время занятий спортом, тренировок, экстремальных ситуаций (например, автомобильных аварий), а также на работе и даже в быту. Проблема возникает при ударе как ногой, так и по ноге.
  • Не менее распространенная причина, вызывающая растяжение связок в коленном суставе — это резкие движения: рывки, скручивания, толчки, наклоны. Подобное часто встречается при занятиях спортом, но может произойти и при обычной активности, если человек совершает неосторожные, плохо контролируемые движения.

Травма чрезвычайно распространена среди теннисистов, футболистов, легкоатлетов, а также встречается у работников физического труда. Еще одна категория риска – дети с неокрепшим мышечно-связочным аппаратом, а также малоподвижные люди.

Симптоматика травмы

Набор признаков рассматриваемого повреждения типичен, однако отличается в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Также влияние оказывает механизм получения пострадавшим данного повреждения, затронутые связки, наличие сопутствующих проблем. Так, одновременно с травмированием связок часто происходит растяжение подколенного сухожилия, расположенного в зоне поражения – под коленом сзади.

Общие признаки повреждения следующие:

  • боль неопределенной локации, часто непереносимая — через два-три часа при отсутствии принятия мер болевые ощущения заметно усиливаются;
  • отек коленной области, нарастающий со временем;
  • затрудненность движения, боль, а также щелкающий хруст при попытках сгибать конечность в колене;
  • небольшие внутритканевые кровоизлияния, гематомы;
  • невозможность опираться на пострадавшую ногу, ее неконтролируемое подворачивание.

Чем серьезнее повреждение, тем более внимательное и длительное необходимо лечение. Медики говорят о периоде от двух недель до двенадцати месяцев.

Диагностика

Указанная симптоматика является серьезным основанием для того, чтобы незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист сможет точно указать, какова степень тяжести травмы, а также подтвердить наличие повреждения.

Минимальный набор действий врача в контексте диагностики – это беседа с пострадавшим, общий осмотр, пальпация места повреждения. Медиков может также заинтересовать ситуация, при которой наступила травма.

Более серьезные формы диагностики – рентген, томография, ультразвук, артроскопия. При этом рентгеновский снимок покажет, не затронута ли кость, МРТ и КТ дадут развернутую картину состояния всех видов тканей, включая внутрисуставную полость, а УЗИ позволит детально изучить отдельные участки травмированной области. Артроскопия сегодня используется в отечественных медицинских учреждениях по-прежнему редко. Однако с точки зрения информативности данный вид эндоскопии доказывает свою высокую эффективность. Применять его целесообразно при серьезных сложных травмах коленных связок, поскольку речь идет о хирургии.

Важно различать проблему со связками и растяжение ткани сухожилий коленного сустава. Еще один схожий тип повреждения – травмирование мышечных волокон.

Первая помощь

Сразу после повреждения связок крайне важно приступить к принятию неотложных мер. Неизменная задача первой помощи – создание условий для организации полноценного лечения. Для ее решения важно реализовать следующие мероприятия.

  1. Обезболивание. Это достигается при помощи анальгетиков. Поможет также прикладывание к колену специального охлаждающего пакета со льдом.
  2. Обездвиживание. Растяжение связок колена – это одна из травм, симптомы которой усиливаются при попытках совершать активность. Важно этого избегать.
  3. Специфическая первая помощь при растяжении связок состоит в необходимости приподнять пострадавшую ногу немного выше уровня всего тела.
  4. Дополнительно в первое время помогут примочки, компресс с мазью.

Лечение

Чтобы растяжение связок коленного сустава не принесло негативных последствий, лечебные мероприятия должны быть подобраны качественно, с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.

Лечение растяжения ткани связок колена основывается на соблюдении полного покоя для пострадавшего участка тела. Требуется не только исключить нагрузки на ногу, но и отказаться от попыток ходить и даже опираться на травмированную конечность.

Дополнительно применяется плотное бинтование или использование лонгет. Обездвиживание продолжается не менее недели, лучше – двух.

Лечебную методику выбирает врач, он же определяет, требуется ли госпитализация, либо допустимо бороться с последствиями травмы на дому.

Традиционное лечение

Классическая медицина рекомендует применение обезболивающих внутрь, пока это является необходимым для поддержания нормального состояния пациента. Также на пораженную область наносят рассасывающие отек, снимающие боль и воспаления специальные мази, гели. Популярные мази при растяжении связок – Вольтарен, Диклофенак, Троксевазин.

Хорошо помогают холодные компрессы в первые два дня после травмы и теплые ванночки – впоследствии.

Тяжелые степени повреждения связок требуют хирургического лечения. Врачи проводят операцию по сшиванию разорванных волокон. После таких мероприятий требуется длительная иммобилизация (не менее 14 дней).

Народное лечение

Растяжение связок коленного сустава допускает лечение в домашних условиях. Народная медицина богата рекомендациями для тех, кто столкнулся с такими травмами. В арсенале старинных проверенных методик натуральные компрессы, настои из трав и растений, примочки. Используются такие средства:

  1. компрессы: холодный тертый картофель, печеный лук с сахаром, яичный желток с солью;
  2. примочки: толченый лист подорожника, алоэ, цельный лист белокочанной капусты;
  3. отвары: бузина, календула, ромашка, девясил.

Все применяемые народные средства лучше предварительно обсуждать с врачом. Это поможет избежать неожиданных негативных эффектов и служит своего рода дополнительной перестраховкой.

Период восстановления

Реабилитация после лечения растяжения связок коленного сустава ориентирована на постепенное восстановление функций поврежденного участка, нормализацию кровоснабжения, приведение в тонус мышечных волокон, укрепление связок, сухожилий.

Переходить к восстановлению допустимо после того, как устранен воспалительный процесс, и врач проверил связку на целостность. По времени реабилитация наступает на третьей-восьмой неделе лечения – в зависимости от тяжести полученного человеком повреждения.

Реабилитация после растяжения может проводиться на дому. Пострадавший применяет методы самомассажа либо прибегает к услугам специалиста. Массаж необходим два раза в день с постепенным наращиваем интенсивности.

Не менее значима лечебная физкультура. На третий-пятый день восстановления пострадавший может начинать выполнять разминку, затем переходя к полноценному комплексу упражнений. Особенно полезны сгибания и разгибания, подъемы коленей, приседания, занятия на велотренажере, отведение ноги.

Время до полного восстановления определяется состоянием организма пациента, а также местом травмы в классификационной системе. Если все мероприятия были проведены правильно, человек полностью забывает о проблеме с коленом.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector