Симптомы вывиха ноги

Виды и лечение вывихов ноги

Вывих ноги – это патологическое состояние, которое характерно смещением кости в суставе под действием механических сил либо деструктивных процессов в суставе (артроз или артрит). Повреждение распространено среди людей в возрасте от 20 до 60 лет. У детей и людей пожилого возраста встречается реже.

Симптомы вывиха

Благодаря внешним признакам можно самостоятельно определить травму и сразу обратиться к врачу. Первые симптомы вывиха ноги:

  • появление покраснения или гематомы в поврежденном месте,
  • выраженный отек,
  • резкие колкие ощущения при движении ногой,
  • изменение формы и размеров части тела, где произошел подвывих,
  • при получении травмы слышен характерный звук, напоминающий хруст или хлопок,
  • наблюдается изменение температуры или озноб,
  • появляются кровоподтеки из-за повреждения сосудов, или снижается чувствительность, если пострадали также нервные окончания.

Как отличить вывих от перелома

Часто люди без медицинского образования путают вывих с переломом. Бесспорно, травмы имеют общие показатели, но имеются и отличия.

  • При переломе отек заметен над областью повреждения кости и позже увеличивается в направлении к суставам. При вывихе отек также появляется над зоной сустава и развивается постепенно, поэтому внимательно осмотрите место повреждения.
  • Если пощупать поврежденное место, ощущаются смещенные суставные поверхности, при переломе чувствуются фрагменты обломленной кости, которые способны двигаться.
  • При переломе ощущается резкая боль при ощупывании непосредственно места дефекта, при вывихе человек испытывает острую боль также при ощупывании места над суставом.
  • При переломе конечность способна измениться по форме и в длину, возможны изгибы в неестественных направлениях, что недопустимо при вывихнутом суставе.
  • При вывихе травмирующая сила традиционно направляется перпендикулярно оси поврежденной конечности, в случае с переломом угол повреждения встречается всякий.

Интересно почитать вывих челюсти.

Причины вывиха

Первопричины зависят от места смещения сустава. Распространённая зона повреждений плечевой сустав. Это обусловлено тем, как конечность выглядит: головка плечевого сустава закрепляется за счет мышечной ткани, поэтому подвержена частым вывихам при больших нагрузках или значительных объемах телодвижений.

Вывих локтевого сустава происходит из-за падения на выпрямленную руку или удара согнутой конечностью об поверхность. Этот вид травмы болезненный: часто сопровождается повреждением нервных окончаний и сосудов или даже переломами ближайших костей, возможны растяжения в мышцах. У детей до трех лет такая травма сустава в локте может случиться при резком выпрямлении рук.

Вывих ноги случается намного реже и возникает вследствие падения с возвышенности или попадания в дорожно-транспортное происшествие. Из-за сильного толчка на коленную чашечку или врожденных структурных заболеваний сустава случается вывих коленного сустава.

Повреждение такого рода в области лодыжки часто происходит у профессиональных спортсменов, людей пожилого возраста или женщин, предпочитающих носить туфли на каблуке. Лодыжка может повредиться при неосторожном повороте или падении.

Вывих пальцев рук и ног происходит при резких ударах по ним, если мышцы не способны удержать их в привычном положении. С этим видом вывихов часто встречаются баскетболисты или волейболисты при неправильном принятии мяча, а также люди, способные часто хрустеть пальцами.

Травма челюсти – наиболее редкое повреждение, но может произойти во время резкого и широкого открывания рта, зевания, крика и т.д. Риску подобного смещения суставов подвержены спортсмены, занимающиеся боксом или различными видами боев, а также люди, имеющие манеру открывать различные упаковки или бутылки зубами.

Типы вывихов ноги

Врачи диагностируют несколько видов таких травм, различающихся степенью тяжести:

  • Полный вывих ноги – в этом случае суставные сумки полностью смещены и не имеют точек соприкосновения.
  • Неполный (подвывих) – имеется частичное наличие точек соприкасания суставов. Подобные вывихи всегда сопровождаются разрывом суставной капсулы, возможны растяжения связок.
  • Обычный – повреждение ноги, не имеющее серьезных последствий, но может повторяться два и больше раз. Данная травма является не такой серьезной, как полный и частичный вывих, тем не менее при обнаружении симптомов стоит немедленно обратиться за диагностикой к врачу.

Лечение

При вывихе ноги стоит срочно оказать первую помощь, чтобы уменьшить болевые ощущения пострадавшего и избежать дальнейшего разрушения повреждённой конечности. Для этого по возможности приложите что-то холодное к повреждённой области. Обездвижьте и зафиксируйте смещенные суставы. При открытом повреждении обработайте рану антисептическим средством, чтобы избежать попадания инфекции в поврежденное место. Вызовите «скорую» или обратитесь в ближайший травматологический пункт.

Вправление суставов осуществляется только квалифицированными врачами после проведения диагностики. Вправление производится за счет возвращения сустава по пути, который он прошел, в обратное место его нахождения. При застарелых травмах (когда она была замечена спустя 3 недели) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иногда после вправления может понадобиться выполнение специальных упражнений, гимнастика или массаж, для того чтобы избежать дальнейшего повреждения конечностей. Для вправления суставов используются три наиболее популярные методики: метод Гиппократа-Купера, метод Кохера и метод Джанелидзе. Не стоит использовать народные методы вправление должен проводить только квалифицированный врач, иначе это может привести к осложнениям.

Первый указанный метод является наиболее простым и используется при различных недавних вывихах.

Метод Кохера используется при неудачном вправлении методом Джанелидзе или при застаревшем вывихе. Во время данной процедуры уже будет применяться наркоз. Если вправление данным способом будет проводить не профессиональный врач, может случиться перелом лучевой кости, поэтому все движения должны делаться плавно и неспешно.

Метод Джанелидзе также применяется при застарелых травмах, для него используется местное обезболивающие. Он является более безопасным, и в случае правильного вправления данным способом не повреждаются нервные ткани, сосуды и кости. Больше информации о том что делать при вывихе ноги.

Профилактика и реабилитация

После того, как окончательно был снят гипс, и завершено лечение, желательно пройти реабилитацию, для того чтобы избежать дальнейших повторений повреждений, особенно, если вывих сопровождался растяжениями или разрывами связок. При вывихе ноги основным способом реабилитации является физкультура, она наиболее эффективна для восстановления.

Спецкурс лечебной физкультуры может порекомендовать лечащий врач, который поможет пациенту достигнуть ряда целей:

  • возобновление прежней подвижности сустава на ноге,
  • повышение кровообращения в области травмы,
  • развитие гибкости связок,
  • оживление динамичности мышц поврежденной зоны.

Для достижения лучшего эффекта может быть использован ультразвук, инфракрасное излучение, лазеротерапия и подобные процедуры. Данные физпроцедуры помогут ускорить реабилитацию пациента после травмы.

Лечебный массаж поможет ускорить процесс восстановления мышц, усилит кровообращение и укрепит связки.

После вывиха у взрослых и пожилых людей есть особый риск снова подвергнуться подобной травме, во избежание этого стоит подбирать удобную одежду и обувь, быть более аккуратными во вредя гололеда, избегать падений и особых физических нагрузок.

Здоровый образ жизни, правильное питание, прием специальных витаминов помогут укрепить организм и поддерживать эластичность связок. При получении повреждения следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьёзных последствий.

Вывих ноги — симптомы, первая помощь и как лечить

Как свидетельствует статистика самой распространённой травмой у людей от 20 до 50 лет является вывих ноги. Эти повреждения могут локализоваться по всей конечности (в районах стопы, лодыжки, голени, бедра и т. д).

Вывих ноги

Вывих – это сдвиг головок костей в суставе по отношению друг к другу, приводящее к его деформированию и в некоторых случаях сопровождающееся растяжением и разрывом связок.

Причины появления травмы

Сегодня имеются 3 основные категории причин, вызывающие появление этого увечья. В соответствии с этими категориями травмы бывают:

  1. Травматическими – самые часто встречающиеся, получаются при прямых либо непрямых ударах, падении, неловком приземлении на нижнюю конечность либо её подворачивании. Такие травмы случаются при гололёде, спортивных занятиях и активном отдыхе, ношении обуви с высокими каблуками и вследствие ДТП.
  2. Патологическими – провоцируются хроническими заболеваниями, которые пагубно влияют на структуру суставных тканей и вызывают дезорганизацию и дегенерацию в функционировании суставов и связочного аппарата. Могут развиваться при воздействии ревматизма, артроза, артрита, костного туберкулёза, опухолевых и иных воспалительных процессов даже при малых нагрузках.
  3. Врождёнными – получаются в период внутриутробного развития в случаях неверного предлежания эмбриона, а также при недостаточном развитии сустава либо патологиях при беременности. Что интересно, для девочек характерен вывих тазобедренного сустава, а для мальчиков – надколенника.

Слабый связочный аппарат тоже может быть причиной появления данной травмы, так как при ней стопа ноги плохо зафиксирована и может подворачиваться даже на ровном месте.

Виды вывихов и их классификация

В зависимости от места локализации данные повреждения ноги имеют следующие виды:

  1. Вывих стопы.
  2. Вывих лодыжки.
  3. Вывих надколенника.
  4. Вывих бедра.

Каждый вид этой травмы конечности в свою очередь тоже имеет свою классификацию.

Дадим краткую характеристику каждому из этих видов.

При I разновидности, составляющей 2% от общего числа данных повреждений нередко происходят разрывы связок и переломы костей стопы. Этот вид делится на такие подвиды повреждений, как:

  • Вывихи фаланг пальцев – случаются при ударах по пальцам или падении на конечность чего-то тяжёлого.
  • Вывихи плюсневых костей – характеризуются видоизменением стопы в виде её расширения и укорачивания. Бывают полными и неполными.
  • Подтаранные вывихи стоп – получается при резком подворачивании ног, могут сопровождаться связочными разрывами и переломами.

Внутренний вывих стопы

При II разновидности, являющейся одной из самых тяжёлых, могут также происходить связочные разрывы, а также случаться переломы лодыжки и внутрисуставные. При ней необходима тщательная диагностика и точнейшее восстановление обломков костей и тканей суставов.

III разновидность является самой распространённой и в основном случается от боковых ударов либо неудачных падений. В результате этой травмы надколенник способен смещаться внутрь либо наружу конечности, разворачиваться на 360°, а также может зажаться промеж большеберцовой и бедренной костями. Такое повреждение необходимо долго лечить, так как при его запущенности может понадобится хирургическое вмешательство.

IV разновидность характеризуется выскакиванием головки бедренной кости из вертлужной впадины. При этом различают 3 подвида этой травмы:

  • Передний вывих – получается в результате падения на подвёрнутую конечность, при этом наблюдается разрыв капсулы сустава и выход костной головки вперёд и вниз.
  • Задний вывих – при нём кость сдвигается назад и вверх, тем самым укорачивает ногу.
  • Центральный вывих – является самым тяжёлым, так как сопровождается переломом кости и разрушением вертлужной впадины. Основная причина – ДТП.

При такой травме необходимо серьёзные диагностика и терапия, так как эти повреждения могут привести к разрушению тканей, нарушениям кровообращения в конечностях, некрозу головки бедренной кости и дисфункциям двигательного аппарата.

Симптомы

Данная травма характеризуется появлением различных симптомов, основные из которых – сильнейшие, мучительные болевые ощущения, наблюдаемые в области вывиха, иногда приводящие к развитию болевого шока. Причём они чувствуются не только в моменты получения повреждения, но и потом, при попытках нагрузить ногу либо её перемещении.

Читать еще:  Задний вывих плеча

Кроме этого, могут отмечаться:

  1. Видоизменение формы сустава на повреждённом участке конечности, при котором может наблюдаться выпуклость либо впалость головки вывихнутой кости.
  2. Возникновение отёчности.
  3. Появление областей с многочисленными синяками и болезненными припухлостями, преобразующимися в гематомы.
  4. Неестественное положение конечности.
  5. Образование онемения и паралича (при отсутствии своевременной терапии).

Наряду с основными признаками, «сигнализирующими» о получении данной травмы ноги имеются и специфические, которые присущи для каждого из её отделов. Их знают лишь опытные врачи.

Первая помощь

При получении этой травмы ноги необходимо срочно оказать I помощь, чтобы избежать каких-либо осложнений. Эта помощь оказывается по такому алгоритму:

  1. Сначала пострадавшего обездвиживают и при этом фиксируется место повреждения. Так, при бедренном вывихе травмированная нога привязывается к здоровой, а при травме колена и стопы иммобилизуется при помощи эластичного бинта.
  2. Затем конечность приподнимается путём подкладывания под неё подушки либо свёрнутой одежды, к суставу прикладывается лёд. При увечье бедра приподнимать ногу нельзя.
  3. Далее принимаются обезболивающие средства, дозировка которых зависит от силы болевых ощущений.
  4. Вызывается скорая помощь.

Лечение

Для лечения свежих вывихов без каких-либо осложнений используется метод закрытого вправления. Иногда для его проведения травматологи привлекают ассистентов.

Для этой процедуры применяются:

  • Местное обезболивание – при несерьёзных повреждениях.
  • Общий наркоз и миорелаксанты – при вывихе бедра.

После вправления накладывается иммобилизационная повязка либо скелетное вытяжение.

Независимо от вида повреждения больным прописывается покой, а период ношения повязки назначается индивидуально.

Терапия врождённых вывихов производится с самого рождения во избежание серьёзных нарушений физиологического и психологического характера.

Лечение вывиха в условиях дома

После оказания медицинской помощи это повреждение конечности продолжают лечить и в домашних условиях. Делают это с момента пропадания отёчности и снятия иммобилизационной повязки.

Первое, что необходимо при терапии – это согревающие процедуры, включающие в себя компрессы из спиртовых настоек таких трав, как имбирь, чистотел и календула, а также растирания мазями (Фастум, Вальтарен, Венорутон).

Также применяются травяные отвары из цветков василька, корня и коры барбариса, солевые ванночки.

Кроме этого для быстрейшего восстановления конечности используется лечебная физкультура и массаж.

В подведении итогов хотелось бы ещё раз отметить, что вывих является серьёзной травмой ноги, так как может привести к различным осложнениям. Поэтому он требует быстрое и квалифицированное лечение не только в условиях медучреждений, но и в домашних условиях.

Вывих стопы — первая помощь, лечение и реабилитация

Опорой тела служат ноги, а опорой для ног являются ступни. Зачастую, спортсмены недооценивают значимость здоровой стопы и голеностопного сустава в достижении оптимальных спортивных результатов, не говоря уже об общем хорошем самочувствии и состоянии здоровья. Самое неприятное, что даже незначительные травмы стопы и голеностопа могут иметь весьма нехорошие отдаленные последствия для здоровья в будущем. Как происходят травмы стопы, что такое вывих стопы и как его распознать, предотвратить и вылечить — расскажем в этой статье.

Строение стопы

Стопа представляет из себя сложное анатомическое образование. В ее основе лежит костный каркас, представленный таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидной костями (комплекс предплюсны), костями плюсны и пальцев.

Костная основа

  • Таранная кость служит своеобразным «переходником» между стопой и голенью, за счет своей формы обеспечивая подвижность голеностопному сочленению. Она лежит непосредственно на пяточной кости.
  • Пяточная кость является наиболее крупной из образующих стопу. Также она является важным костным ориентиром и местом крепления сухожилий мышц и апоневроза стопы. В функциональном отношении выполняет опорную функцию при ходьбе. Спереди соприкасается с кубовидной костью.
  • Кубовидная кость образует латеральный край предплюсневой части стопы, непосредственно к ней прилегают 3 и 4 плюсневые кости. Своим медиальным краем описываемая кость соприкасается с ладьевидной костью.
  • Ладьевидная кость образует медиальную часть предплюсневого отдела стопы. Лежит спереди и медиально от пяточной кости. Спереди ладьевидная кость соприкасается с клиновидными костями — латеральной, медиальной и серединной. Вместе они образуют костную основу для крепления костей плюсны.
  • Плюсневые кости относятся по форме к так называемым трубчатым костям. С одной стороны они неподвижно соединены с костями предплюсны, с другой — образуют подвижные сочленения с пальцами стопы.

Пальцев стопы пять, четыре из них (со второго по пятый) имеют три короткие фаланги, первый — только две. Забегая вперед, скажем, что пальцы стопы выполняют важную функцию в паттерне ходьбы: финальная стадия отталкивания стопы от земли возможна только благодаря первому и второму пальцам ноги.

Связочный аппарат

Перечисленные кости укреплены связочным аппаратом, они образуют между собой следующие суставы:

  • Подтаранный — между таранной и пяточной костями. Легко травмируется при растяжении связок голеностопа, с формированием подвывиха.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный — вокруг оси данного сустава возможно выполнение пронации и супинации стопы.
  • Помимо этого, важно отметить предплюсне-плюсневые, межплюсневые и межфаланговые суставы стопы.

Наиболее значимыми для формирования правильного свода голени являются мышцы, расположенные с подошвенной стороны голени. Они делятся на три группы:

Первая группа обслуживает мизинец, вторая группа — большой палец (ответственны за сгибание и приведение). Средняя группа мышц отвечает за сгибание второго, третьего и четвертого пальцев стопы.

Биомеханически стопа устроена таким образом, что при правильном мышечном тонусе ее подошвенная поверхность образует несколько сводов:

  • наружный продольный свод — проходит через мысленно проведенную черту между пяточным бугром и дистальной головкой пятой фаланговой кости;
  • внутренний продольный свод — проходит через мысленно проведенную линию между пяточным бугром и дистальной головкой первой плюсневой кости;
  • поперечный продольный свод — проходит через мысленно проведенную линию между дистальными головками первой и пятой плюсневых костей.

Помимо мышц, в формировании такой конструкции принимает участие мощный подошвенный апоневроз, упомянутый несколько выше.

Виды вывихов стопы

Вывихи стопы можно разделить на три разновидности:

Подтаранные вывихи стопы

При таком виде травмы стопы, таранная кость остается на месте, а прилегающие к ней пяточная, ладьевидная и кубовидная, как бы расходятся. При этом происходит значительная травматизация мягких тканей сустава, с повреждением кровеносных сосудов. Полость сустава и околосуставные ткани заполняются обширной гематомой. Это приводит к значительному отеку, болевым ощущениям и, что является самым опасным фактором, к нарушению доставки крови к конечности. Последнее обстоятельство может служить пусковым механизмом для развития гангрены стопы.

Вывих поперечного сустава предплюсны

Такой вид травмы стопы возникает при прямом травмирующем воздействии. Стопа имеет характерный вид- она развернута кнутри, кожа, по тыльной стороне стопы, натянута, При пальпации сустава отчетливо прощупывается смещенная кнутри ладьевидная кость. Отек выражен столь же значительно, как и в предыдущем случае.

Вывих плюсневого сочленения

Достаточно редкая травма стопы. Чаще всего возникает при непосредственной травме переднего края стопы. Наиболее вероятный механизм травмы- приземление с возвышения на подушечки пальцев ноги. Сместиться при этом могут изолированно первая или пятая фаланговые кости, либо все пять сразу. Клинически, при этом отмечается ступенеобразная деформация стопы, отек, невозможность наступить на ногу. Значительно затруднены произвольные движения пальцами ног.

Вывихи пальцев ног

Наиболее часто вывих происходит в плюснефаланговом суставе первого пальца стопы. При этом палец смещается внутрь, либо наружу, с одновременной флексией. Травма сопровождается болью, значительными болезненными ощущениями при попытке оттолкнуться от земли поврежденной ногой. Ношение обуви затруднено, часто- невозможно.

Признаки и симптомы вывиха

Основными симптомами вывиха стопы являются:

  • Боль, которая возникает резко, непосредственно после воздействия травмирующего фактора на стопу. При этом после прекращения воздействия боль сохраняется. Усиление ее происходит при попытке опереться на поврежденную конечность.
  • Отек. Область поврежденного сустава увеличивается в объеме, кожные покровы натягиваются. Присутствует ощущение распирания сустава изнутри. Данное обстоятельство связано с сопутствующей травмой мягкотканных образований, в частности- сосудов.
  • Утеря функции. Невозможно совершить произвольное движение в поврежденном суставе, попытка это сделать приносит значительные болезненные ощущения.
  • Вынужденное положение стопы — часть стопы или вся стопа имеют неестественное положение.

Будьте осторожны и внимательны! Отличить вывих стопы от растяжения и перелома стопы визуально, не имея рентгеновского аппарата, невозможно.

Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе стопы заключается в следующем алгоритме действий:

  1. Пострадавшего необходимо уложить на удобную ровную поверхность.
  2. Далее следует придать поврежденной конечности возвышенное положение (стопа должна находиться выше коленного и тазобедренного суставов), подложив под неё подушку, куртку или любое подходящее подручное средство.
  3. Чтобы уменьшить посттравматический отёк, нужно охладить место повреждения. Для этого подойдёт лёд или любой замороженный в морозилке продукт (например, пачка пельменей).
  4. При повреждении кожных покровов необходимо наложить на рану асептическую повязку.
  5. После всех описанных выше действий нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где есть травматолог и рентгеновский аппарат.

Лечение вывиха

Лечение вывиха заключается в процедуре вправления ноги и придания ей естественного положения. Вправление может быть закрытым — без оперативного вмешательства, и открытым, то есть — через оперативный разрез.

Дать какой-то конкретный совет по поводу того,чем и как лечить вывих стопы в домашних условиях, невозможно, поскольку без помощи опытного травматолога тут никак не обойтись. Вправив вывих, он может дать вам несколько рекомендаций по поводу того, что делать при вывихе стопы для скорейшего восстановления двигательной функции.

После процедур вправления следует наложение фиксирующей повязки, на срок от четырех недель до двух месяцев. Не стоит удивляться, что при фиксации голени, лонгетка будет наложена до нижней трети бедра- с фиксацией коленного сустава. Это необходимое условие, так как процесс ходьбы с неподвижным голеностопом весьма опасен для коленного сустава.

Восстановление после вывиха

После снятия иммобилизации начинается процесс реабилитации — постепенного включения в работу мышц обездвиженной конечности. Начинать следует с активных движений, но без опоры на поврежденную конечность.

Для восстановления костной плотности в месте травмы каждый день нужно проходить небольшую дистанцию, ступенчато ее увеличивая.

Для более активного восстановления подвижности конечности предлагаем несколько эффективных упражнений. Для их выполнения понадобится манжета с фиксационным кольцом и хлястиком для крепления в области ахиллова сухожилия. Манжету надеваем на область проекции плюсневых костей. Фиксируем хлястик через ахиллово сухожилие немного выше уровня пятки. Ложимся на коврик, голени кладем на гимнастическую скамью. Далее следует три варианта действий:

  1. Становимся ягодицами вплотную к блочному устройству. Крепим с нижнего блока небольшое отягощение (не более 10 кг) к фиксационному кольцу. Выполняем сгибание в голеностопном суставе до ощущения сильного жжения в передней части голени.
  2. Становимся боком к блочному устройству (блок должен располагаться со стороны большого пальца). Крепим отягощение (не более 5 кг) и выполняем пронацию стопы. Далее меняем позицию так, чтобы блок был со стороны мизинца и начинаем выполнять супинацию. Вес отягощения аналогичен таковому при выполнении пронации.
  3. Следующее упражнение — подъём на носки. Может выполняться из положения стоя на полу, стоя на возвышении, либо из положения сидя. В последнем случае колени и тазобедренные суставы должны быть согнуты под углом 90 градусов, стопы стоять на полу. На колени можно положить небольшое отягощение. Выполняем поступательный подъём на носки с отрывом пяток от пола.

Вывих ноги

Одним из самых распространенных видов травм является вывих ноги. Более подвержены риску получить повреждения спортсмены. Но и далекие от профессионального спорта люди, ведущие слишком активный или, наоборот, малоподвижный образ жизни, могут повредить конечность. Поэтому необходимо знать, что собой представляет патология и как ее лечить.

Виды травм

В зависимости от того, какая часть ноги пострадала, различают 4 вида вывиха конечности:

  1. Вывих бедра. Представляет собой выход суставного конца бедренной кости из вертлужной впадины. Такое повреждение конечности требует тщательной диагностики, так как ложная терапия нарушает циркуляцию крови в ногах и провоцирует расстройство в функционировании двигательного аппарата. Выделяют 3 типа травмы:
    • передний (происходит при падении на подвернутую ногу);
    • центральный (встречается у пострадавших в ДТП);
    • задний.
  2. Травма надколенника. При вывихе надколенник разворачивается вокруг своей оси, смещается внутрь или наружу ноги. Это происходит из-за падения, удара сбоку. Терапия повреждения занимает длительный период во избежание формирования привычного вывиха.
  3. Травма лодыжки. Самый тяжелый в лечении вид, поскольку сопровождается разрывом связок, переломами суставов и лодыжки.
  4. Вывих стопы. Наблюдается перелом костей и травмирование связок. Выделяют подвиды:
    • подтаранный вывих (результат внезапно подвернутой ступни);
    • травма костей предплюсны (происходит при резком повороте);
    • вывих костей плюсны (наблюдается деформация стопы);
    • травма фаланг пальцев (следствие удара пальца об предмет или падение на ступню массивных вещей).

Каждый вид травмы по-своему опасен. При подозрении на вывих следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что такое вывих ноги

Вывих ноги — непростая травма, характеризующаяся яркими проявлениями боли. В медицине термин означает смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Патология сопровождается деформацией суставов, отечностью, дисторсией и разрывом связок. В результате нарушается опорно-двигательная функция организма. Этап выздоровления занимает длительное время и во многом зависит от того, насколько качественно была оказана неотложная помощь.

Что делать

В результате травмы человек может вывихнуть конечность или отделаться лишь ушибом мягких тканей стопы. На глаз достаточно трудно определить, насколько сильны повреждения, есть ли разрывы связок, трещины и переломы костей. Поэтому следует облегчить страдания человека всеми доступными способами и поспешить к специалистам для установления диагноза, так как сильный ушиб стопы и перелом крайне похожи.

Что делать при вывихе ноги


Необходимо вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему занять удобное положение. Шевелить ногой, наступать на нее нежелательно, так как возможен не вывих ноги, а перелом. Лучше зафиксировать конечность шиной или эластичным бинтом, приложить холод и предложить выпить парацетамол.

После получения травмы до осмотра врача нежелательно есть и пить. В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга, а наркоз делается на пустой желудок.

Что делать при вывихе стопы


Нога должна находиться в состоянии покоя до приезда медиков, если произошел ушиб стопы. Растирать поврежденную конечность, надавливать на нее не рекомендуется, так как это еще больше усугубит ситуацию. Если надета обувь, то не нужно пытаться ее снять.

Ушиб кости стопы может сопровождаться небольшими ранками, которые необходимо продезинфицировать перекисью водорода. А для устранения отеков используется лед.

Симптомы вывиха ноги

Травмирование каждого из отделов конечности характеризуется специфическими признаками. Но есть и общие симптомы:

  1. Резкая боль. Проявляется в момент получения травмы. Неприятные ощущения усиливаются при любой попытке пошевелить поврежденной конечностью.
  2. Отек. Мгновенно после травмирования нога начинает отекать.
  3. Неестественное положение костей. Головка кости часто выходит из сустава, поэтому на ноге можно увидеть углубления и выступы.
  4. Нарушение функций конечности. Человек не может наступить на поврежденную ногу и теряет способность передвигаться без посторонней помощи.
  5. Синюшность. Синий оттенок кожа приобретает из-за разрыва кровеносных сосудов. На ощупь место отека становится плотным и горячим.

При травме ноги организм испытывает шок. Поэтому увеличение температуры тела до 37,5°C в первые 2-3 дня после травмы считается допустимой нормой. Если температура продолжает расти, и на участке вывиха имеются раны, то необходимо провериться на наличие инфекции.

Первая помощь

Каждому человеку необходимо обладать базовыми навыками по оказанию первой помощи при переломе конечностей, вывихах, или получении травмы стопы. В экстренной ситуации приобретенные знания помогут спасти жизнь пострадавшему, избавят его от тяжелых осложнений в будущем.

Ушиб стопы у ребенка — наиболее распространенная травма, причиной которой служит чрезмерная активность. Симптоматика и доврачебная помощь у детей и взрослых не отличаются.

Первая помощь при вывихе ноги

При травмировании конечности необходимо как можно скорее выполнить несколько действий:

  1. Следует определить, какой участок ноги поврежден. Если произошел вывих бедра, то пострадавшую конечность приматывают к уцелевшей. Вывих колена фиксируют эластичным бинтом или накладывают шину.
  2. Нога должна находиться в приподнятом положении (требование не касается вывиха бедра).
  3. На место повреждения накладывается повязка со льдом на 15-20 минут.
  4. Обезболивающие лекарства, способные ликвидировать острую боль, применяются только в стационаре. Из аптечных средств можно дать пострадавшему Анальгин или Парацетамол.

Принятые меры способны лишь на время облегчить боль. Следует незамедлительно посетить травмпункт.

Первая помощь при вывихе стопы

Доврачебные действия включают несколько пунктов:

  1. Сперва следует заняться обездвиживанием стопы. Если нога в туфлях или ботинках, то на ее пострадавшую часть накладывается шина из доступных средств (небольшие дощечки или разделочные доски). Голую стопу надежно фиксируют эластичным бинтом.
  2. Под голеностопный сустав рекомендуется положить валик, чтобы немного приподнять ногу. Это замедлит распространение отека, который сопровождает ушиб стопы.
  3. Если пострадавший жалуется на непереносимую боль, то желательно предложить ему обезболивающий препарат на основе парацетамола, ибупрофена.
  4. Необходимо приложить к поврежденному участку охлажденный предмет. Подойдет пакет со льдом, мороженое, снег, любой замороженный продукт, бутылка с водой, мокрое полотенце. Вещь нужно держать на весу, чтобы не усугублять ушиб ступни. Но следует помнить, что людям, страдающим сахарным диабетом, компрессы со льдом противопоказаны.

Своевременно оказанная неотложная помощь помогает избежать полного разрыва связок и расхождения костей.

Диагностика


Вначале специалист проводит подробный опрос пациента и выясняет, в каких условиях был получен ушиб стопы, какие проявились симптомы, случались ли ранее вывихи. Параллельно доктор осматривает ногу и проверяет ее на чувствительность.

При подозрении на перелом пострадавший направляется на рентгенологическое обследование. Дополнительно может назначаться проведение компьютерной томографии.

Если при обследовании было выявлено повреждение сосудов и нервов, разрыв связок, то понадобится консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.

Как лечить вывих


В клинике травматолог в легких случаях быстро вправляет сустав и фиксирует конечность эластичным бинтом или гипсом. Если повреждены связки или нервные окончания, то без хирургического вмешательства не обойтись. Через некоторое время после устранения вывиха больному назначают курс физиотерапии, который включает несколько методов:

Результат от прохождения процедур по эффективности не уступает медикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии используются высокоэффективные препараты:

  1. Анестетики. Для удаления боли травматолог назначит принимать обезболивающие медикаменты: Анальгин, Солпадеин, Нурофен. Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально.
  2. Противовоспалительные мази, способные облегчить боль. Например: Фастум гель, Диклофенак, Индовазин, Вольтарен эмульгель.
  3. Средства с лактобактериями. Многие препараты негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Врачу необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях и аллергии, чтобы подобрать безопасный препарат, так как любое лекарство имеет противопоказания.

Лечение в домашних условиях

Каждый день желательно делать специальную гимнастику, легкий массаж и выполнять все предписания доктора. Лечение в домашних условиях можно разнообразить народными методами:

  • компрессы из тертого картофеля;
  • ванночки с морской солью;
  • йодная сеточка;
  • повязки с бело-голубой глиной;
  • примочки из меда с печеным луком;
  • сеточка из лавандового масла.

Перед тем как начинать терапию, следует посоветоваться с травматологом, чтобы лечение вывиха стопы в домашних условиях было эффективным и безопасным.

Что делать при вывихе ноги, первая помощь и лечение

Что делать при вывихе ноги? Этот вопрос интересует многих пациентов, ведь данная травма считается одним из самых распространенных бытовых повреждений. При этом важно оказать пострадавшему своевременную помощь. От чего возникает вывих, каковы его проявления, и какое лечение будет наиболее эффективным?

Краткое описание и причины

Вывих ноги может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае имеет место патология внутриутробного развития, впрочем, на практике это случает довольно редко (согласно статистическим данным не более 10% от всех вывихов нижних конечностей). Приобретенный вывих представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением сустава.

В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:

  • Повреждение голеностопного сустава.
  • Вывих стопы.
  • Вывих бедра.
  • Повреждение коленного сустава.
  • Вывих пальцев ноги.

Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.

В любом случае, если подвернул ногу и есть подозрение на вывих, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы избежать развития крайне нежелательных осложнений!

В чем опасность?

Периодически вывихивать ногу могут многие люди, при этом большинство пациентов, к сожалению, относится к данной травме крайне несерьезно, часто избегая врачебной помощи. А между тем, при отсутствии адекватного, правильного, и что важно, своевременного лечения, вывих может перейти в хроническую форму течения, что существенно нарушает функциональность и подвижность поврежденного сустава.

Среди возможных осложнений можно выделить:

  • Повторные травмы.
  • Повреждение сосудов и нервных окончаний.
  • Развитие артрита, поражающего поврежденный сустав.
  • Некроз суставной головки.
  • Появление язвенных поражений, локализованных на кожных покровах ноги.

Кроме того, вывихи могут сопровождаться повреждениями связок и костной ткани, внутренними кровоизлияниями. Часто пациенты обращаются к врачу уже при развитии осложнений, нарушениях двигательной активности. Отметим, что застарелые вывихи плохо поддаются лечению, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Поэтому, чтобы свести риски к минимальным показателям и уберечь себя от столь неприятных последствий, при первых признаках травмирования, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, для проведения диагностики и разработки оптимального лечебного курса.

Как проявляется?

Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Изменение формы поврежденного сустава.
  3. Повышение показателей местной температуры тела.
  4. Ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности пораженной конечности.
  5. Снижение чувствительности, онемение поврежденной ноги.
  6. Появление на кожных покровах пятен красного или синюшного цвета.

Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.

Иногда явно выраженный болевой синдром может отсутствовать. Но если при этом пострадавший жалуется на то, что ему больно наступать, испытывает дискомфорт при физических нагрузках, то речь идет именно о вывихе ноги.

Как помочь пострадавшему?

Первая помощь при вывихе ноги должна быть направлена, в первую очередь, на устранение болезненной симптоматики и облегчение общего состояния пострадавшего. Если девушка подвернула ногу в неудобных туфлях на каблуках, обувь необходимо снять.

Человеку по возможности дают принять обезболивающий препарат, после чего стараются зафиксировать поврежденный сустав. Для этих целей можно использовать бинты, куски ткани и т.д. При наличии отечности и гематомы, к поврежденному участку ноги рекомендуется приложить ледяной компресс или просто что-нибудь холодное. После этого обязательно нужно доставить пострадавшего в травмупнкт!

О диагностике

Вывих нижней конечности часто имеет схожую симптоматику с растяжением, переломами и другими травмами. Поэтому точный диагноз пострадавшего может поставить только травматолог. Для этих целей пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Методы лечения

При подтверждении диагноза – вывиха ноги, лечение начинается с вправления и иммобилизации поврежденного сустава. Делать это должен врач в условиях клиники! Иногда пациент испытывает настолько сильные боли, что вправление осуществляется под действием анестезии.

В некоторых, особенно тяжелых клинических случаях, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После вправления на поврежденную ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую придется около 1–3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

Дальнейшее лечение травмы ноги в домашних условиях предполагает соблюдение постельного режима и выполнение всех врачебных рекомендаций. Как правило, пациентам назначаются препараты противовоспалительного и обезболивающего действия, необходимые для устранения болевого синдрома и улучшения состояния поврежденных тканей.

Иногда медикаментозная терапия включает в себя и хондропротекторы, действие которых направленно на ускоренное, интенсивное восстановление хрящевой ткани. В любом случае, препараты должны назначаться доктором и приниматься в дозировке, рекомендованной специалистом!

Хороший обезболивающий эффект оказывают компрессы со льдом, которые также устраняют припухлость и отечность. Также важно, чтобы поврежденная нога находилась в приподнятом положении, для этого можно подкладывать специальные валики или просто небольшие подушки.

Рацион пациента должен состоять из полезной и легкоусвояемой пищи. Преимущество стоит отдать овощным блюдам, молочным и кисломолочным продуктам, отварному нежирному мясу. После того, как будет снята повязка, для скорейшего восстановления и успешной реабилитации пациенту могут быть рекомендованы следующие методики:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиопроцедуры.

Пострадавшему необходимо ограничивать двигательную активность поврежденной конечности, избегать резких движений и чрезмерных физических нагрузок. Для поддержания стопы в правильном положении могут быть рекомендованы ортопедические стельки.

Постепенно двигательная активность поврежденного сустава восстанавливается в полной мере!

Профилактические мероприятия

Для профилактики вывиха ноги пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. Носить удобную обувь.
  2. Соблюдать осторожность при занятиях спортом.
  3. Включить в свой рацион продукты, богатые кальцием и другими веществами, полезными для костной и хрящевой ткани.
  4. Принимать укрепляющие витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция.

Как лечить вывих ноги в конкретном клиническом случае, поможет определить травматолог! Главная задача при повреждении — грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволит избежать развития осложнений и существенно ускорит процесс реабилитации!

Вывих ноги — симптомы, первая помощь и как лечить

Как свидетельствует статистика самой распространённой травмой у людей от 20 до 50 лет является вывих ноги. Эти повреждения могут локализоваться по всей конечности (в районах стопы, лодыжки, голени, бедра и т. д).

Вывих ноги

Вывих – это сдвиг головок костей в суставе по отношению друг к другу, приводящее к его деформированию и в некоторых случаях сопровождающееся растяжением и разрывом связок.

Причины появления травмы

Сегодня имеются 3 основные категории причин, вызывающие появление этого увечья. В соответствии с этими категориями травмы бывают:

  1. Травматическими – самые часто встречающиеся, получаются при прямых либо непрямых ударах, падении, неловком приземлении на нижнюю конечность либо её подворачивании. Такие травмы случаются при гололёде, спортивных занятиях и активном отдыхе, ношении обуви с высокими каблуками и вследствие ДТП.
  2. Патологическими – провоцируются хроническими заболеваниями, которые пагубно влияют на структуру суставных тканей и вызывают дезорганизацию и дегенерацию в функционировании суставов и связочного аппарата. Могут развиваться при воздействии ревматизма, артроза, артрита, костного туберкулёза, опухолевых и иных воспалительных процессов даже при малых нагрузках.
  3. Врождёнными – получаются в период внутриутробного развития в случаях неверного предлежания эмбриона, а также при недостаточном развитии сустава либо патологиях при беременности. Что интересно, для девочек характерен вывих тазобедренного сустава, а для мальчиков – надколенника.

Слабый связочный аппарат тоже может быть причиной появления данной травмы, так как при ней стопа ноги плохо зафиксирована и может подворачиваться даже на ровном месте.

Виды вывихов и их классификация

В зависимости от места локализации данные повреждения ноги имеют следующие виды:

  1. Вывих стопы.
  2. Вывих лодыжки.
  3. Вывих надколенника.
  4. Вывих бедра.

Каждый вид этой травмы конечности в свою очередь тоже имеет свою классификацию.

Дадим краткую характеристику каждому из этих видов.

При I разновидности, составляющей 2% от общего числа данных повреждений нередко происходят разрывы связок и переломы костей стопы. Этот вид делится на такие подвиды повреждений, как:

  • Вывихи фаланг пальцев – случаются при ударах по пальцам или падении на конечность чего-то тяжёлого.
  • Вывихи плюсневых костей – характеризуются видоизменением стопы в виде её расширения и укорачивания. Бывают полными и неполными.
  • Подтаранные вывихи стоп – получается при резком подворачивании ног, могут сопровождаться связочными разрывами и переломами.

Внутренний вывих стопы

При II разновидности, являющейся одной из самых тяжёлых, могут также происходить связочные разрывы, а также случаться переломы лодыжки и внутрисуставные. При ней необходима тщательная диагностика и точнейшее восстановление обломков костей и тканей суставов.

III разновидность является самой распространённой и в основном случается от боковых ударов либо неудачных падений. В результате этой травмы надколенник способен смещаться внутрь либо наружу конечности, разворачиваться на 360°, а также может зажаться промеж большеберцовой и бедренной костями. Такое повреждение необходимо долго лечить, так как при его запущенности может понадобится хирургическое вмешательство.

IV разновидность характеризуется выскакиванием головки бедренной кости из вертлужной впадины. При этом различают 3 подвида этой травмы:

  • Передний вывих – получается в результате падения на подвёрнутую конечность, при этом наблюдается разрыв капсулы сустава и выход костной головки вперёд и вниз.
  • Задний вывих – при нём кость сдвигается назад и вверх, тем самым укорачивает ногу.
  • Центральный вывих – является самым тяжёлым, так как сопровождается переломом кости и разрушением вертлужной впадины. Основная причина – ДТП.

При такой травме необходимо серьёзные диагностика и терапия, так как эти повреждения могут привести к разрушению тканей, нарушениям кровообращения в конечностях, некрозу головки бедренной кости и дисфункциям двигательного аппарата.

Симптомы

Данная травма характеризуется появлением различных симптомов, основные из которых – сильнейшие, мучительные болевые ощущения, наблюдаемые в области вывиха, иногда приводящие к развитию болевого шока. Причём они чувствуются не только в моменты получения повреждения, но и потом, при попытках нагрузить ногу либо её перемещении.

Кроме этого, могут отмечаться:

  1. Видоизменение формы сустава на повреждённом участке конечности, при котором может наблюдаться выпуклость либо впалость головки вывихнутой кости.
  2. Возникновение отёчности.
  3. Появление областей с многочисленными синяками и болезненными припухлостями, преобразующимися в гематомы.
  4. Неестественное положение конечности.
  5. Образование онемения и паралича (при отсутствии своевременной терапии).

Наряду с основными признаками, «сигнализирующими» о получении данной травмы ноги имеются и специфические, которые присущи для каждого из её отделов. Их знают лишь опытные врачи.

Первая помощь

При получении этой травмы ноги необходимо срочно оказать I помощь, чтобы избежать каких-либо осложнений. Эта помощь оказывается по такому алгоритму:

  1. Сначала пострадавшего обездвиживают и при этом фиксируется место повреждения. Так, при бедренном вывихе травмированная нога привязывается к здоровой, а при травме колена и стопы иммобилизуется при помощи эластичного бинта.
  2. Затем конечность приподнимается путём подкладывания под неё подушки либо свёрнутой одежды, к суставу прикладывается лёд. При увечье бедра приподнимать ногу нельзя.
  3. Далее принимаются обезболивающие средства, дозировка которых зависит от силы болевых ощущений.
  4. Вызывается скорая помощь.

Лечение

Для лечения свежих вывихов без каких-либо осложнений используется метод закрытого вправления. Иногда для его проведения травматологи привлекают ассистентов.

Для этой процедуры применяются:

  • Местное обезболивание – при несерьёзных повреждениях.
  • Общий наркоз и миорелаксанты – при вывихе бедра.

После вправления накладывается иммобилизационная повязка либо скелетное вытяжение.

Независимо от вида повреждения больным прописывается покой, а период ношения повязки назначается индивидуально.

Терапия врождённых вывихов производится с самого рождения во избежание серьёзных нарушений физиологического и психологического характера.

Лечение вывиха в условиях дома

После оказания медицинской помощи это повреждение конечности продолжают лечить и в домашних условиях. Делают это с момента пропадания отёчности и снятия иммобилизационной повязки.

Первое, что необходимо при терапии – это согревающие процедуры, включающие в себя компрессы из спиртовых настоек таких трав, как имбирь, чистотел и календула, а также растирания мазями (Фастум, Вальтарен, Венорутон).

Также применяются травяные отвары из цветков василька, корня и коры барбариса, солевые ванночки.

Кроме этого для быстрейшего восстановления конечности используется лечебная физкультура и массаж.

В подведении итогов хотелось бы ещё раз отметить, что вывих является серьёзной травмой ноги, так как может привести к различным осложнениям. Поэтому он требует быстрое и квалифицированное лечение не только в условиях медучреждений, но и в домашних условиях.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector